Подготовка к первой беременности. Как готовиться к беременности? Нужно ли готовиться к беременности? Подготовка тела к беременности

Чем дальше, тем все больше пар, принимая решение строить совместную жизнь и рассчитывая в перспективе на рождение общего ребенка, осознают необходимость детальной подготовки к беременности. Ведь именно подготовка к беременности становится главным фактором для создания наилучших, самых оптимальных условий для зачатия и дальнейшего развития, а потом и рождения малыша. Очень нежелательно, чтобы беременность настигала женщину в момент, когда она к ней вовсе неготова: на формирование и развитие ребенка влияет огромное количество факторов, и от пары во многом зависит то, будут ли негативные из этих факторов устранены вовремя. Подготовка к беременности, осознанное планирование зачатия дают возможность по максимуму дать будущему ребеночку все возможности развиваться здоровым и крепким, значительно снижают развития каких-либо нежелательных осложнений во время вынашивания малыша.

В идеале подготовка к беременности должна начинаться за два-три месяца до планируемого зачатия, и участие в ней должны принимать оба родителя. Указанного времени в принципе хватает, чтобы адаптировать образ жизни для безопасного зачатия и развития ребенка, посетить всех врачей с целью исключить возможные риски, кроющиеся в состоянии здоровья, сбалансировать рацион питания, от которого также во многом зависит удачная беременность и рождение ребенка.

Подготовка к беременности - комплексное занятие, которое начинается, как правило, с посещения ряда врачей. Терапевт, зная о желании родителей про пополнение в семье, направит на сдачу мочи и крови для выявления хронических заболеваний (анемии, гипертонии, болезней почек), измерит артериальное давление. Кровь также желательно сдать и для определения группы и , чтобы избежать осложнений во время беременности и каких бы то ни было неожиданных патологий. При выявлении хронических заболеваний потребуется консультация специализированного врача, а если речь идет об остром заболевании, обязательно необходимо сообщить врачу о приеме всех лекарств, которые имели место в последнее время. Консультация у гинеколога даст возможность исключить наличие инфекции посредством мазка на микрофлору влагалища. Даже если родители уверенны в отсутствии опасных инфекций, не следует забывать, что они могут протекать скрыто и бессимптомно. Поэтому лучше все же стопроцентно исключить опасные для ребенка хламидиоз, токсоплазмоз, герпес, сифилис, гепатит, краснуху. Кроме того, следует сообщить гинекологу о средствах контрацепции, к которым прибегала пара - противозачаточный таблетки, к примеру, желательно прекратить принимать за 3 месяца до планируемого зачатия. Не следует забывать и про стоматолога: перед беременностью придется привести зубы и полость рта в порядок, чтобы полностью исключить попадание инфекции к малышу.

Что касается образа жизни: наверное, не стоит говорить, что, в первую очередь, необходимо избавится от вредных привычек, которые никак ребенку на пользу не пойдут. Речь идет об и сигаретах (наркотики лучше и вовсе не упоминать - их требуется вообще избегать при любых условиях). Потребление чая и кофе лучше также снизить до минимума, позволяя себе не более 2 чашек в сутки. Большое значение играет и рацион будущих родителей: оно должно быть сбалансированным и полноценным, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов. Благотворно сказывается на организме будущей мамы, а в последующем и на развитии плода, дополнительный прием женщиной фолиевой кислоты, которая обеспечивает полноценное развитие малыша на ранних сроках беременности. Помимо того, что фолиевую кислоту желательно принимать в составе поливитаминных комплексов, можно извлекать ее и из продуктов питания, таких как бобовые, орехи, картофель, свежая зелень, капуста, морковь. В то же время, из рациона питания должны исчезнуть продукты, которые в составе своем имеют консерванты, красители, ароматизаторы.

Активный образ жизни - вот что во многом обуславливает относительно легкую беременность и такое же легкое появление ребенка на свет. Длительные прогулки на свежем воздухе, ежеутренняя 15-20 минутная зарядка и, особенно, упражнения на пресс сделают женщину более выносливой и крепкой. Регулируемые физические нагрузки подготовят организм будущей мамы к «поселению» в нем нового жильца, который, при условии должной маминой подготовки, никакого дискомфорта ее телу не принесет.

Известно, что стресс и частые нервные и психические потрясения никак не могут считаться положительными факторами, а в преддверии беременности - и подавно. А потому совершенно необходимо исключить эти «элементы» из жизни, больше времени тратя на положительные эмоции и впечатления. Специалисты рекомендуют во время подготовки к беременности, среди всего прочего, исключить и влияние на организм родителей повышенных температур - воздержаться от посещений парной. Нежелательны сауна или баня как маме, так и папе: высокие температуры отрицательно сказываются на способности его половых клеток к оплодотворению, которая восстанавливается лишь через несколько недель после воздействия этих самых высоких температур. Также мужчинам специалисты советуют на период подготовки к беременности забыть об экстремальных видах спорта и уделить внимание нижнему белью - оно не должно быть ни тесным, ни синтетическим.

По завершению должной подготовки, родители со спокойной душой и в большей уверенности смогут «работать» над зачатием ребеночка. Для того, чтобы максимально рассчитать оптимальное время для зачатия, можно воспользоваться методами его планирования. Для того, чтобы забеременеть, при условии регулярного секса по 2-3 раза в неделю на это может уйти от нескольких месяцев до года, что зависит от многих факторов. Если беременности все же не наступает, следует обратиться к врачам за консультацией, которые смогут определить, связано ли это со здоровьем. Даже если и так, то расстраиваться не стоит: современная медицина в большинстве случаев излечивает и женское, и мужское бесплодие.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Регулярные физические нагрузки при подготовке к беременности позволяют не только увеличить свои шансы на успешное зачатие, но и способствуют хорошему самочувствию на всем протяжении заветных 9 месяцев.

Все врачи сходятся на том, что правильная физическая нагрузка очень важна на этапе подготовки к зачатию. И тому есть действительно много причин.

Как подготовить себя к зачатию ребенка

Скорейшее наступление беременности возможно только при правильном гормональном фоне в организме как женщины, так и мужчины. Физическая активность позволяет нормализовать работу эндокринной системы и оптимизировать выработку гормонов, необходимых для зачатия. Посильные спортивные тренировки обеспечивают своевременное созревание яйцеклетки, а также способствуют производству жизнеспособных сперматозоидов. Кроме того, существуют специальные средства, которые поддерживают работу репродуктивной системы изнутри: для женщин это – Овариамин , а для мужчин - Тесталамин, который применяют для повышения производства здоровых спермиев, поддержания репродуктивной функции и профилактики мужского бесплодия.

Подготовка женского организма к беременности

Дефицит подкожной жировой клетчатки способен «выключать» овуляцию, а регулярные силовые нагрузки в сочетании с полноценным питанием помогают набрать вес и вернуть здоровый менструальный цикл. Лишний вес также может стать причиной нарушений менструального цикла. Нормализация массы тела с помощью спорта – это здоровая альтернатива диетам, которые также негативно сказываются на овуляции.

Многие женщины отмечают при нервных перегрузках задержку менструаций и отсутствие овуляции. Спорт повышает сопротивляемость женского организма стрессу, а значит, и приближает счастливый момент зачатия.

Подготовка тела к беременности

Организм женщины во время беременности испытывает дополнительную нагрузку. При планировании зачатия стоит уделить внимание укреплению спины и брюшного пресса, тогда вас не будут беспокоить боли в пояснице, а мышцы живота станут естественным корсетом для поддержки плода и внутренних органов.

Несмотря на очевидную пользу занятий спортом при подготовке к зачатию, специалисты предупреждают: чрезмерные нагрузки на организм, могут нарушать гормональный баланс и приводить к нарушениям менструального цикла. Заниматься следует регулярно, но мягко, чтобы организм привык к постоянным тренировкам и при этом не было перерасхода сил.

Какую программу подготовки к беременности выбрать? Все зависит от ваших личных предпочтений. Это может быть йога или фитнес, бег или плавание, езда на велосипеде или просто ежедневная утренняя зарядка. Желательно уделять спорту как минимум 20 минут каждый день или заниматься более длительно по 2-3 раза в неделю. Особенно эффективны занятия спортом в сочетании с приемом «Овариамина» и других препаратов, которые позволяют улучшить функционирование женской репродуктивной системы.

Не менее важным фактором для благополучного зачатия является нормализация режима сна. В это время в организме запускаются многие важные биохимические процессы, синтезируется целый ряд гормонов и других биологически активных веществ. Нарушения сна могут не только ухудшить самочувствие женщины, но и снизить ее способность к зачатию. Продолжительность сна будущей мамы должны быть не менее 8 часов в день, желательно ложиться спать до 23:00. Если есть возможность, можно практиковать 1,5-2 часовой сон днем.

Программа подготовки к беременности

Примеры полезных физических упражнений, которые можно выполнить в домашних условиях

1. Планка – одно из самых эффективных упражнений для пресса, мышц плечевого пояса, бедер и ягодиц.

Вытяните тело, опираясь на локти (руки согнуты до угла в 90 градусов) и на носочки стоп.

Держите спину плоской, чтобы можно было мысленно провести прямую линию от головы до пят, ровное положение спины - это самое главное правило планки.

Напрягите мышцы брюшного пресса и следите за тем, чтобы средний отдел не провисал в середине, а ягодицы не поднимались вверх.

Задержитесь в таком положении на 30-60 секунд и выполните 3-5 повторений.

2. Боковая планка

Вытяните корпус в одну прямую линию, ноги при этом должны стоять либо одна на другой (так сложнее), либо одна перед другой (как на фото). Пресс максимально напряжен, верхнюю руку можно держать либо на пояснице, либо вытянутой вдоль туловища. Следите за тем, чтобы таз не провисал вниз.

Чтобы поменять сторону, не становитесь на колени. Перейдите в классическую планку на прямых руках, а затем развернитесь в другую сторону.

Сейчас говорят, что модно быть мамой, но ещё модно быть здоровой мамой, значит нужно подготовиться. То есть заблаговременно думать о зачатии ребёнка и продумывать все нюансы. И согласитесь это довольно полезный тренд. Продвигать здоровый образ жизни и здравое отношение к таким серьёзным поступкам, это действительно круто. Мы часто планируем отдых, выходные, обед, что угодно только не свою жизнь. Иногда очень похабно относимся к своему здоровью, надеясь, что с вами ничего не случиться, однако если и не в молодости, то потом, оно даёт о себе знать. Чтобы ваш ребенок был здоров, нужно заранее, ещё до зачатия отказаться от вредных привычек, чтобы организм успел очиститься, и потом следовать правильному образу жизни. Даже если и не на благо себе, то хотя бы на благо новой жизни, которую вы собираетесь зачать.

Подготовка семейной пары к беременности

Наступление беременности обычно происходит по-разному. У одних женщин это случается спонтанно, другие же тщательно планируют и долго ждут этого счастливого момента. Именно тем, кто обстоятельно готовится к будущему материнству, пригодятся эти довольно несложные советы.

Прежде всего, обоим будущим родителям перед планированием беременности, нужно пройти полное обследование всего организма для исключения возможных осложнений при наступлении беременности. Обратиться можно как в государственную поликлинику, так и к частному доктору. Им предстоит сдать все необходимые анализы и получить консультацию у гинеколога, уролога и терапевта. В случае выявления любых отклонений, стоит пройти необходимое лечение. Если результаты медосмотра удовлетворительны, можно смело начинать.
Некоторые пары вопреки законам природы, предпочитают планировать пол ребенка. Увы, медициной доказано, что это нереально. Конечно, у многих пар случались совпадения, но это просто обыкновенная случайность. Единственное, на что могут повлиять будущие родители, так это на пору года, в которую малыш появится на свет. Достаточно только подкорректировать процесс зачатия.

Зачем нужно готовиться к беременности?

Психологи утверждают, что если пара начинает заранее вместе готовиться к рождению ребёнка, это не только хорошо влияет на процесс, но и на отношения пары. Общее дело их соединяет, а любовь укрепляется.

Чтобы в семью пришло счастье рождения здорового ребенка, очень важной является целенаправленная подготовка к вынашиванию желательной, полноценной планируемой беременности. Во-первых, нужно пройти обследование, сделать диагностику с целью выявления гинекологической патологии. Доктор посоветует, как питаться, подскажет метод контрацепции на период подготовки к планируемой беременности, проконсультирует по психологическим аспектам.

Как подготовиться к беременности после 30

Одним из факторов риска является возраст. В медико-генетической консультации возможно обнаружение и определение многих наследственных заболеваний. Женщины в возрасте после 35 лет, вынашивающих ребенка, должны знать о повышенном медицинском риске такой беременности. В этом случае нельзя откладывать свой визит к генетику.

Обследования перед беременностью

До начала беременности нужно подготовиться и пройти полный медицинский осмотр, и убедится, что у обоих партнёров нет проблем, а если есть, то сразу же их решать. Важно помнить, что всё болезни даже мелкие, могут в итоге отразится на будущем малыше, поэтому лучше не рисковать. Нужно хорошо питаться, кушать больше витаминов. Беречь себя в холодную погоду, но и часто бывать на свежем воздухе.

Рекомендуется принимать таблетки, в которых содержаться микроэлементы, позволяющие обеспечит отличную сферу для развития ребёнка. Также такие витамины уменьшают риск патологий и преждевременных родов. Врачи также говорят, что, подобные препараты, могут предотвращать токсикоз.
Важно следить за своим состоянием на протяжении всей беременности, отслеживать температуру и изменения, которые могут быть очень важными.
Если собираетесь стать матерью, постарайтесь предотвратить инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, токсоплазмоз, герпес, краснуху и др..), Которые могут привести к неблагоприятному результату будущей беременности. Обязательно нужно пройти обследование для выявления распространенных инфекций, передающихся половым путем. При необходимости пройти иммунизацию против гепатита В, краснухи, ветрянки.
Важно оценить риск всего вредного, что окружает женщину. В быту, при ведении домашнего хозяйства каждая хозяйка использует много химикатов, даже не задумываясь об их токсичности. Плод в период внутриутробного развития значительно более чувствителен к токсинов окружающей среды, чем взрослые. Считается, что лекарства или химические сочетания являются причиной от 3 до 6 процентов всех врожденных аномалий развития. Наиболее чувствительный период - срок беременности от имплантации зародыша до 9 недель развития.

Каких врачей надо проходить перед беременностью

Даже если женщина чувствует себя абсолютно здоровой, нужно обязательно пройти ежегодную диспансеризацию, а также обсудить со своим гинекологом, какие препараты представляют наименьшую угрозу для развития беременности. Очень важно посетить стоматолога и, если есть кариес, обязательно вылечить его. Еще одно обязательное условие - нужно избавиться от вредных привычек: бросить курить, сократить до минимума употребление алкогольных напитков, не принимать наркотические и психотропные вещества, ограничить прием кофеин-удерживающих напитков до двух стаканов в день. Но самое главное - отдать предпочтение "правильным" привычкам: умеренным физическим упражнениям, прогулкам на свежем воздухе. Старайтесь разнообразить свое питание различными продуктами: ешьте больше фруктов и овощей, меньше сладостей и мучных изделий.

Как родить здорового ребенка?

Все семьи, которые заранее начинают думать о ребёнке утверждают, что тогда процесс происходит очень плавно. Ведь бывает, что вроде партнёры хотели ребёнка, однако узнают о нём слишком неожиданно и начинают метаться и не знают за что хвататься. Многие женщины относятся к этому процессу, как к чему-то естественному, чему не нужно помогать, вед оно и так всё само по себе пройдёт. Однако это огромная ошибка, так как подготовкой вы обеспечите не только себе здоровье, но и будущему ребёнку. Важно помнить, что в такой период вы уже стараетесь не только для себя, в вас теперь новая жизнь, которая на прямую зависит от мамы.

Витамины до и вовремя беременности

В течение 3 месяцев до беременности и первые 3 месяца беременности употребляйте фолиевую кислоту, не забывайте про поливитамины. Они содержат все необходимые компоненты для полноценной беременности. К выбору поливитаминов для беременных нужно подходить внимательно, так как не все поливитаминные-минеральные комплексы одинаково полезны. Рекомендую принимать «Элевит». Он наиболее полно соответствует понятию "витаминно-минеральный комплекс для беременных", прошел клинические исследования с участием более 5 тысяч беременных женщин.

Питание во время беременности

Во время беременности прислушивайтесь к своим вкусовым пожеланиям. Дело в том, что все ваши пищевые пристрастия в этот период формируются на основе потребностей вашего малыша, именно он «диктует» вам, какие продукты нужно употреблять, а от каких лучше отказаться. Обязательно включайте в свое питание природные продукты, минералы и витамины, которые обязательны для полноценного развития и роста вашего малыша.

Физические нагрузки во время беременности

Не стоит полностью отказываться от физических нагрузок на протяжении беременности. Для того чтобы обеспечить нормальный доступ питательных веществ и кислорода малышу, укрепить мышцы, нормализовать обмен веществ, обязательны умеренные нагрузки физического характера. Еще лучше, если нагрузки будут на свежем воздухе, например, на даче, в загородном саду. Помните, что общение с природой пойдет только на пользу вам и будущему ребенку, не забывайте об этом, когда будете планировать, как подготовиться к беременности.

Ну и напоследок напомним вам, что одним из важных условий легких родов и появления на свет здорового малыша является умение расслабляться. Способствовать умению расслабления и релаксации могут посещение бани и бассейна, принятие ванны или душа, солнечные ванны, расслабляющий массаж, а также аутотренинг.

Очищение организма перед беременностью

Вопросы связанные с подготовкой к беременности волнуют будущих мам. Как же подготовиться к беременности правильно? В первую очередь будущая мамочка должна очистить свой организм от шлаков и продуктов метаболизма, укрепить свое тело, правильно питаться, научиться правильно расслабляться, а также уметь общаться с природой.

Для того чтобы очистить свой организм от шлаков и молочной кислоты, повысить эластичность тканей и кровеносных сосудов, усилить в тканях и плаценте газообмен, укрепить нервную систему и повысить общий тонус, рекомендуется посещать не менее раза в неделю бани с последующим обливанием холодной водой.

Через день (а в случае токсикоза и каждый день) можете принимать теплые (с температурой воды 34-35 градусов) ванны с морской солью на протяжении двух-трех часов. Это поможет вам вывести шлаки из организма, уменьшить отеки, улучшить газообмен в тканях, увеличить доступ малыша к кислороду и питательным веществам.

На протяжении всей беременности не отказывайте своему организму в обильном питье минеральной, фильтрованной или родниковой воды. Количество такой воды может достигать объема двух-трех литров в день. Такое питье способствует выводу шлаков из организма, избавлению от продуктов метаболизма, а также здоровому росту вашего малыша. В случае недостатка чистой воды возможна задержка в развития вашего будущего ребенка, а также проявления токсикоза.

Рождение ребенка – один из самых волнительных моментов в жизни каждой семьи. Тревога и радость, надежда и смятение – родители испытывают море эмоций, готовясь к появлению малыша. Каким он будет? Родиться ли здоровым? Как повлияет на устоявшиеся отношения? Столько всего надо узнать, купить, изменить!

Традиционно подобные переживания и связанные с ними хлопоты начинаются уже после того, как пара узнает о грядущем пополнении. Заботясь о благополучних родах и послеродовом периоде, новоиспеченные мама и папа часто забывают о том, что сама беременность, хотя и является вполне естественным процессом, также требует подготовки. По мнению специалистов, предшествующие зачатию месяцы не менее важны для здоровья ребенка, чем месяцы внутриутробного развития, поскольку именно они закладывают физиологическую основу, фундамент будущего организма. А с точки зрения психологов, это время идеально подходит для профилактики конфликтов и проблем супружества, обусловленных расширением семьи и переходом ее на новый уровень.

Как правильно подготовиться к беременности? Многолетние исследования и наблюдения позволили разработать целый комплекс рекомендаций, касающихся поведения потенциальных родителей на период в 90 – 100 дней до планируемого оплодотворения. Обобщив различные подходы, можно выделить несколько главных принципов и аспектов подготовки. Их анализу и посвящен дальнейший материал.

Принципы подготовки к беременности


Существует три ключевых принципа, или, другими словами, правила подготовки к беременности:

  • Принцип ответственности. Собираясь зачать ребенка, помните, что ваши действия и образ жизни на протяжении 3-х месяцев до этого момента непосредственно отразятся на состоянии плода. Если вы знаете, что тяжело болели в предшествующие недели или, скажем, злоупотребляли спиртными напитками, отложите зачатие до лучших времен. Хотя ребенок пока существует только в вашем проекте, вы уже несете ответственность за его судьбу;
  • Принцип подготовки вдвоем. Брать на себя ответственность и готовиться к предстоящей беременности должны как женщина, так и мужчина. Во-первых, потому что на развитие будущего эмбриона влияет здоровье обоих партнеров. Во-вторых, даже очень сильным и самодостаточным женщинам в период беременности нужна поддержка. Совместная подготовка научит супруга помогать жене и разделять ее заботы;
  • Принцип комплексности. Решая задачу, как правильно подготовиться к беременности, нельзя ограничиваться каким-то одним мероприятием или одним направлением активности. Беременность – явление разностороннее, меняющее жизнь в медицинском, бытовом и психологическом аспекте. Для нормального течения процесса все они должны быть учтены и реализованы на подготовительном этапе.



Первая рекомендация паре, желающей зачать здорового ребенка, – пройти медицинский осмотр. С целью выявления и лечения болезней, как явных, так и скрытых, необходимо посещение терапевта, гинеколога и стоматолога. Консультироваться следует обоим партнерам, хотя женщина проходит больше диагностических процедур.

Терапевт оценит общее состояние организма, укажет на потенциально опасные для плода проблемы, с которыми нужно справиться до беременности. Гинеколог диагностирует возможные отклонения в работе репродуктивных органов и поможет выбрать правильный момент для зачатия. Без стоматолога, к сожалению, также не обойтись – кариес и другие невылеченные инфекции зубов грозят нарушениями перинатального развития, а в отдельных случаях даже выкидышем. Врачи могут назначить дополнительные анализы и обследования, избегать которых не стоит. Помните о принципе ответственности: вы делаете это не только ради себя.

Вторая медицинская рекомендация касается будущих мам. Речь идет о приеме специальных поливитаминных препаратов, укрепляющих организм и готовящих его к вынашиванию. Особенно важно употреблять достаточное количество фолиевой кислоты (витамина В9), отвечающей за процессы кроветворения, нормальное развитие тканей плода, формирование его нервной системы. Ее недостаток в организме беременной чреват для ребенка психическими отклонениями, включая умственную отсталость.

Еще один важный момент – не пытаться зачать сразу после отмены гормональной контрацепции. Выждите минимум 3 месяца, чтобы привести гормональный фон организма в норму. Такой же период необходим женщине для восстановления после неудачной предыдущей беременности (выкидыша).



Наряду с сугубо медицинскими рекомендациями существуют и другие, охватывающие сферу быта, психологии, стиля и образа жизни семьи. Готовясь к беременности, важно исключить воздействие на организм негативных факторов – алкоголя, никотина, токсических веществ. Если женщина работает на вредном производстве (постоянно контактирует с опасными веществами или подвержена физическим перегрузкам), необходима смена места работы. Если супруг курит, он должен хотя бы стараться делать это вне дома, а лучше вовсе отказаться от сигаретной зависимости. Употребление спиртных напитков в предшествующий зачатию период запрещено как женщине, так и мужчине.

Особое внимание будущей маме следует обратить на свой рацион. Питаться надо сбалансировано, отказываясь, по возможности, от полуфабрикатов, жаренных и копченых блюд, продуктов, содержащих синтетические красители и консерванты, но не забывая о полноценном потреблении белковой пищи. Все же отдайте предпочтение овощам, фруктам, зелени. Последние, кстати, богаты на фолиевую кислоту. Если заботитесь о фигуре, вместо изнуряющих диет займитесь физическими упражнениями, больше гуляйте на свежем воздухе. Но силы, затраченные на активный отдых, всегда должны восполняться нормальным сном.



Как подготовиться к беременности в психологическом отношении? В первую очередь избегайте стрессов. Они не менее вредны для организма, чем плохая экология. Научитесь справляться с волнением, регулировать свое психоэмоциональное состояние. Чтобы в будущем не тревожиться по пустякам, уделите время самообразованию. Почитайте профильную литературу, соберите информацию о том, что происходит с женщиной в период беременности, и как развивается плод. Можно вдвоем с мужем посетить курсы или тренинги для пар, желающих стать родителями. Вооружившись знаниями, вы станете понимать, какие ощущения являются нормой, а какие нет, и вынашивание пройдет более спокойно.

И главное, готовясь к беременности, создавайте положительный настрой. Не прокручивайте в голове страшилки “вдруг что-то пойдет не так”. Наши мысли имеют свойство воплощаться в реальность. Поэтому скажите себе: “Все будет отлично”. И поверьте, так оно и будет!

Подготовка к беременности: с чего начать прегравидарную подготовку?

Прегравидарная подготовка – это целый комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, направленных на оценку состояния здоровья и подготовку половых партнеров к , последующему вынашиванию беременности и рождению здорового ребенка.

Подготовка к беременности – это обеспечение оптимального уровня физической, жены и мужа к наступлению зачатия.

  • Что такое прегравидарная подготовка и для чего нужна
  • Интергенетический промежуток
  • Сбор анамнеза
  • Обследование организма женщины
  • Акушерское исследование в прегравидарном периоде
  • Анализы на TORCH-инфекции
  • Анализ на краснуху и необходимость прививки
  • Инструментальные методы обследования: с чего начать
  • Необходимые витамины
  • Фолиевая кислота (витамин B₉)
  • Железо
  • Витамин Д
  • Что еще нужно сделать

Для чего нужна прегравидарная подготовка

Беременность – это физиологическое состояние, но оно дает нагрузку на все системы и органы. Поэтому женский организм должен быть полностью обследован, пролечен, тем самым подготовлен к беременности. Мало зачать ребенка, нужно выносить и родить здорового малыша. Ниже приведены перечень анализов и необходимых обследований для прегравидарной подготовки. С него можно начать условно здоровой семейной паре, которая не имеет жалоб и патологических симптомов. При наличии хронических заболеваний соматических или со стороны репродуктивной системы, перечень основных исследований может быть дополнен и расширен. Особое внимание отдается приему витаминов на прегравидарном этапе.

Подготовка организма женщины к беременности обеспечивает снижение:

  • уровня материнской смертности и заболеваемости;
  • уровня перинатальной смертности и заболеваемости;
  • распространенности врождённых пороков развития, хромосомных аномалий, вероятности самопроизвольных выкидышей;
  • частоты преждевременных родов.

Интергенетический промежуток

Ранее считалось, что между двумя последовательными родами должно пройти не менее 2 лет. Современные установки ВОЗ регламентируют оптимальный интергенетический промежуток между двумя последовательными родами приблизительно 24+9 месяцев (промежуток времени между родами следующем зачатием 24 месяца +9 месяцев гестации).

Сбор анамнеза

Сначала для подготовки нужно обратиться к участковому гинекологу либо в репродуктивную клинику. На первичном визите гинеколог собирает общий анамнез.

К нему относятся:

  • перенесенные ранее заболевания, травмы, операции, переливания крови;
  • наличие хронических заболеваний;
  • наличие наследственных заболеваний;
  • условия труда;
  • бытовые условия и образ жизни;
  • особенности пищевого поведения;
  • аллергические реакции, прием медикаментов;
  • эпизоды тромбозов у будущих родителей и ближайших родственников;
  • репродуктивный анамнез.

Соматический скрининг

При планировании беременности необходимо провести антропометрию. Это измерение параметров тела и некоторых других показателей женского организма:

  • подсчет индекса массы тела;
  • измерение роста;
  • оценка коэффициента соотношения объема талии к объему бедер.

Важны также параметры артериального давления, подсчет частоты дыхательных движений и частоты сердечных сокращений. На визите проводится общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, опорно-двигательного аппарата, молочных желез.

Акушерское гинекологическое обследование

При акушерском осмотре проводится:

  • влагалищное исследование при помощи зеркал;
  • берутся мазки;
  • определение кислотности влагалищного отделяемого.

В норме среда во влагалище кислая. Это говорит о том, что у женщины биоценоз, с большой долей вероятности, нормальный, а в половых путях не развивается патогенная и условно-патогенная флора. Это достаточно простой и безболезненный тест на состояние репродуктивного здоровья женщины.

  • бимануальное влагалищное исследование;
  • микроскопия отделяемого из половых путей.

Исследование отделяемого женских половых органов проводится на с помощью метода ПЦР (для определения хламидий, трихомонад, гонококков, микоплазмы).

  • проводится цитологическое исследование мазков шейки матки;
  • 30 лет и старше.

Влияние урогенитальных инфекций

Инфекции урогенитальной области могут приводить к:

  • антенатальной гибели плода;
  • порокам развития плода;
  • преждевременному излитию околоплодных вод;
  • неразвивающейся беременности;
  • самопроизвольным выкидышам;
  • либо ;
  • плацентарной недостаточности;
  • угрозе прерывания беременности;
  • преждевременным родам.

Это целый набор акушерской патологии, с которым придется бороться врачу при несвоевременной диагностике. Выявленная и пролеченная инфекция на этапе подготовки к беременности позволяет избежать таких грозных осложнений во время беременности.

Прегравидарный онкологический скрининг

Онкологический скрининг не является обязательным, но очень желателен, потому как зачатие может спровоцировать развитие онкологических заболеваний и диспластических процессов. Для того чтобы предупредить негативное влияние беременности на женский организм необходимо сделать 3 вещи:

  • Сдать мазок на жидкостную онкоцитологию.
  • Сдать анализ на определение вирусов папилломы человека высокого онкогенного риска. К ним относят вирусы 15 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82.
  • При необходимости, доктор может рекомендовать расширенную видеокольпоскопию.

Эти анализы позволят исключить отклонения и заболевания шейки матки. Онкологические и диспластические процессы могут влиять на репродуктивное здоровье женщины и на течение беременности в целом.

Какие анализы нужно сдать женщине

Во время прегравидарной подготовки проводятся соматический скрининг.

На этапе подготовки к беременности необходимо сдать такие анализы:

  • Клинический анализ крови и ферритин сыворотки крови. Получив на руки хорошие результаты общего анализа крови с нормальным уровнем гемоглобина, количеством эритроцитов, тромбоцитов и других форменных элементов крови нельзя быть до конца уверенным в том, что у женщины нет латентного (скрытого) железодефицита. Поэтому для предупреждения необходимо сдать анализ крови на сывороточное железо. Это позволит избежать выраженного снижения гемоглобина при беременности и развития железодефицитной анемии. Во время беременности из-за увеличения общего объема циркулирующей крови происходит разжижение крови, что влечет за собой физиологическую анемию беременных. Скрытый латентный железодефицит может усугубить ситуацию, а низкий гемоглобин негативно скажется на развитии малыша.
  • Определение группы крови и резус-фактора. При отрицательном резус-факторе женщины необходимо уточнить резус принадлежность партнера. Если кровь женщины резус-отрицательная, а кровь мужчины резус положительная, то в 60% случаях развивается . И это может привести к гемолитической болезни новорожденного с тяжелыми последствиями для новорожденного. Если женщина резус отрицательная, а муж резус положительный, то на сроке беременной будет рекомендовано введение антирезусного иммуноглобулина (прививка).
  • Определение уровня глюкозы в плазме венозной крови (необходимо для определения функции поджелудочной железы и исключение сахарного диабета). Ведение беременности у пациенток с сахарным диабетом имеет свои особенности. Поэтому очень важно откорректировать состояние до наступления зачатия.
  • и свободного Т4. Показатели эти говорят о функции . При дефиците йода в организме у беременной будет страдать и плод. После зачатия возможно развитие как тиреотоксикоза, так и гипотиреоза.
  • Общий анализ мочи.

Анализы на TORCH-инфекции

Существует группа инфекций, а вернее вирусов, которые способны проникать через фетоплацентарной барьер и оказывать влияние на развитие этой беременности и на формирование пороков развития у плода.

T – Toxoplasma Gondii (токсоплазмоз);

O – (other agents) хламидиоз, гонорея, трихомониаз, гепатиты B и C, вирус СПИД/ВИЧ, листериоз, энтеровирусная инфекция, корь.

R — Rubella — вирус краснухи;

H — Herpes Simplex Virus – герпесвирусная инфекция.

Инфекционный скрининг при подготовке к беременности – определение сывороточных антител к бледной трепонеме, вирусу иммунодефицита человека, вирусу гепатита С и B, вирусу папилломы человека, иммуноглобулинов G к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы, токсоплазмы.

Анализ на краснуху и прививка

Если у женщины нет антител к вирусу краснухи, то на прегравидарном этапе ей необходимо сделать вакцинацию. После прививки женщина через 3 месяца должна сдать кровь на иммуноглобулины M к краснухе. Если они будут положительными, то зачатие откладывается еще на 3 месяца.

У 30% женщин, несмотря на то, что прививка от краснухи входит в календарь обязательных прививок, антитела G к краснухе отрицательные (они не болели или привиты не были). Отсутствие сформированного к краснухе на сроке от до приводит к тягчайшим последствиям для ребенка:

  • развитие пороков развития;
  • слепота;
  • глухота;
  • тяжелые пороки сердца;
  • умственная отсталость;
  • внутриутробная гибель ребенка.

При отсутствии иммунитета (отрицательный иммуноглобулин G) контакт беременной с ребенком, заболевшим краснухой, является показанием к прерыванию беременности. Поэтому женщине на этапе планирования зачатия нужно четко определиться: нужно ли ей прививаться или нет.

Инструментальные методы обследования

После первичного общения с врачом акушером-гинекологом на этапе прегравидарной подготовки необходимо сделать:

  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза в середине второй фазы менструального цикла (19-21 день МЦ).
  • Если женщина в возрасте до 35 лет на 5-11 день МЦ, после 35 – .
  • Электрокардиограмму и УЗИ сердца.

Бывает, что одной ЭКГ недостаточно, по ней не всегда можно определить какие-либо проблемы с сердцем. Поэтому УЗИ сердца не является обязательным, но рекомендуемым методом исследования женщины на прегравидарном этапе.

Витамины

Невозможно дать точные рекомендации в отношении приема , так как в каждом конкретном случае на первый план во время подготовки к зачатию выходят те или иные витаминсодержащие препараты и микроэлементы. При планировании беременности есть 5 основных групп веществ, необходимых для будущих мам:

  • фолаты;
  • железо;
  • витамин D;
  • полиненасыщенные жирные кислоты.

Фолиевая кислота

Фолаты (фолиевая кислота) – это витамин, который рекомендуется абсолютно всем женщинам: беременным и планирующим беременность. (прием витамина B₉) начинается, как минимум, за 3 месяца до планируемого зачатия и продолжается до .

При подготовке к беременности фолиевую кислоту принимают мужчина и женщина по 400 мкг в сутки. В зависимости от того, к какой группе риска относится женщина (а это определяется во время прегравидарной подготовки), минимальная суточная доза увеличивается. Но 400 мкг – это тот минимум, ниже которого опускаться нельзя.

В аптеках есть форма выпуска фолиевой кислоты по 1000 мкг. Можно одну таблетку утром ломать пополам и принимать мужу и жене по половинке, получается, что каждый принимает по 500 мкг, но это вполне допустимая нома.

Соединения фолиевой кислоты достоверно снижают:

В некоторых случаях усвоение фолиевой кислоты из желудочно-кишечного тракта затруднено. Тогда необходимо принимать активные формы B₉, для этого существуют отдельные витаминные комплексы. Они являются более надежными, так как позволяют большему количеству фолиевой кислоты усвоиться.

Йод

Йододефицит – географически широко распространенное явление. Более 90% населения нашей страны живут на территориях с почвой бедной йодом. Поэтому, при подготовке к беременности за 3 месяца до планирования зачатия необходимо принимать йод женщине и мужчине. Для условно здоровой пары рекомендуемая дозировка составляет 250 мкг йодида калия в сутки. Для женщин с проблемами щитовидной железы дозировка будет другая.

Принимать йод необходимо без перерыва, после наступления беременности и весь период кормления грудью.

Низкий уровень йода в организме женщины способствует:

  • рождению детей с заболеваниями щитовидной железы;
  • нарушению нервно-психического развития, риску задержки речевого развития, дефицита внимания, гиперактивности, снижению внимания и IQ – интеллектуального коэффициента;
  • нарушению физического и полового развития у детей и подростков.

Уже четко доказано, что на эмбриональном этапе развития у эмбриона закладываются половые клетки с дефицитом тех или иных микроэлементов. Это говорит о том, что не только дети, но и внуки таких детей будут иметь проблемы, связанные с этим дефицитом. Поэтому на прегравидарном, подготовительном периоде будущие родители должны делать, в принципе, то что достаточно просто – принимать необходимые витамины и микроэлементы, а в частности йод.

Железо

Скрытый железодефицит, по некоторым данным, присутствует у 60% женщин. С анемией при беременности бороться непросто. Поэтому при подготовке к беременности необходимо сначала выявить его и пролечить. А лечится это довольно просто. Для этого назначаются препараты железа или поливитаминные препараты, содержащие этот микроэлемент.

Адекватный уровень железа в плазме крови при планировании беременности уменьшает частоту:

  • угрозы прерывания беременности и преждевременных родов;
  • слабости родовой деятельности и гипотонических кровотечений;
  • инфекционных осложнений;
  • гипогалактии – недостаточности выработки грудного молока и сокращения длительности лактации;
  • внутриутробной гипотрофии и гипоксии плода;
  • антенатальной гибели плода;
  • сниженного уровня психомоторного развития новорожденного.

Витамин D

Синтез витамина происходит в коже под действием ультрафиолетовых лучей солнечного света. Только 10% витамина D человек получает из пищи. Фактически доказано, что население стран СНГ страдает от дефицита витамина D. Поэтому его нужно получать либо с продуктами, либо в виде лекарственных препаратов и витаминных комплексов. Не стоит брать во внимание БАДы, они проходят упрощенную систему сертификации и не являются лекарственным препаратом. Условия для их сертификации менее жесткие.

Если есть сомнения в необходимости приема витамина Д в прегравидарной подготовке, можно сдать анализ крови на содержание витамина D в плазме крови.

Достаточный уровень витамина Д при планировании беременности снижает вероятность развития:

  • преэклампсии у беременных;
  • преждевременных родов;
  • и нарушения метаболизма, приводящих к лишнему весу в первый год после родов;
  • скелетных нарушений у новорожденных вследствие рахита.

Полиненасыщенные жирные кислоты

ПНЖК – полиненасыщенные жирные кислоты, в основном, содержаться в рыбе и морепродуктах. Недостаток в ПНЖК можно легко компенсировать, если кушать 350 грамм рыбы в неделю. Если женщина не ест рыбу, то необходимо восполнять запасы с помощью препаратов.

Прием полиненасыщенных жирных кислот при подготовке к беременности обеспечивает:

Что еще нужно для подготовки к беременности

Не лишним будет отметить, что в прегравидарной подготовке важна коррекция образа жизни и отказ от вредных привычек. Необходимо за три месяца до планируемой беременности отказаться супружеской паре от алкоголя и табакокурения. Если есть проблемы с весом (недостаток или избыток) – их также нужно решить, так как это в зависимости от тяжести нарушений может стать причиной и возникновению осложнений во время гестации.

Желательно санировать ротовую полость и , чтобы период беременности не омрачался походами к стоматологу и использование анестезии, как для лечения зубов, так и для их удаления. Ребенок чувствует все, что беспокоит маму.