Ребенку 4 года часто болеет что делать. Ребенок часто болеет: почему, что с этим делать? Причины частых детских заболеваний

Сколько бы автор ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно и философски, не как к трагедиям, а как ко временным мелким неприятностям, удается это далеко не всем и не всегда. В конце концов совсем не редкость ситуации, когда мама просто не может сказать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ - эти ОРЗ просто не заканчиваются. Одни сопли плавно перетекают в другие, заложенный нос переходит в заболевшее ухо, бледнеет покрасневшее горло, но сипнет голос, увлажняется кашель, но в очередной раз повышается температура...

КТО В ЭТОМ ВИНОВАТ?

Раньше говорили: «Что поделать, такой уродился» и добавляли: «Потерпи, перерастет».

Сейчас говорят: «Плохой иммунитет» и, как правило, добавляют: «Надо полечить».

Давайте попробуем разобраться, что же все-таки надо делать - терпеть или лечить?

Родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета - т. н. первичные иммунодефицит ы - редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а очень тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит - это состояние смертельно опасное и оно не имеет никакого отношения к двухмесячному насморку.

Таким образом, частые ОРЗ - в подавляющем большинстве случаев следствие вторичного иммунодефицита - т. е. ребенок родился нормальным, но под действием определенных внешних факторов его иммунитет или не развивается, или чем-то угнетается.

Главный вывод:

если нормальный от рождения ребенок не вылазит из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. И есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка с окружающей средой или попробовать все-таки изменить окружающую среду, чтоб она ребенка устраивала.

Формирование и функционирование системы иммунитета обусловлено, прежде всего, внешними воздействиями. Всем тем, что прекрасно знакомо каждому, всем тем, что мы вкладываем в понятие «образ жизни»: питание, питье, воздух, одежда, физические нагрузки, отдых, лечение болезней.

Родители ребенка, часто болеющего ОРЗ, должны прежде всего понять, что виноват в этом не ребенок, а окружающие его взрослые, которые никак не могут разобраться с ответами на вопросы про хорошо и плохо. Очень трудно самим себе признаться в том, что это мы что-то делаем не так - не так кормим, не так одеваем, не так отдыхаем, не так помогаем при болезнях.

А самое печальное состоит в том, что помочь таким родителям и такому ребенку не может никто.

Судите сами. Дитя часто болеет. Куда маме податься за советом?

Начнем с бабушки. И что услышим: он у тебя плохо ест, тоже мне мать, ребенка накормить не в состоянии; кто ж так дитя одевает - совершенно голая шея; он раскрывается ночью, поэтому спать надо в теплых носках и т. д. С песнями и танцами накормим. Очень теплым шарфиком плотно замотаем. Носки наденем. Частота ОРЗ от всего этого не уменьшится, но бабушке легче.

Обратимся за помощью к друзьям, знакомым, сослуживцам. Главный совет (мудрый и безопасный) - потерпи. Но обязательно услышим историю о том, как «у одной женщины ребенок все время болел, но она не пожалела денег и купила ему специальный и очень биологически активный витаминный комплекс с добавками толченых рогов высокогорного тибетского козла, после чего все как рукой сняло - ОРЗ прекратились, аденоиды рассосались, а знаменитый профессор сказал, что он потрясен, и купил комплекс своему внуку». Кстати, последняя упаковка этих витаминов еще есть у Клавдии Петровны, но надо спешить - сезон охоты на козлов закончен, новые поступления будут только через год.

Поспешили. Купили. Начали дитя спасать. Ах, как стало легко! Нам, родителям, легко - все-таки мы для дитя ничего не жалеем, мы, родители, правильные. ОРЗ продолжаются? Ну, это такой ребенок .

Может все-таки обратимся к серьезным врачам?

Доктор, у нас за год 10 ОРЗ. Мы уже съели за этот год 3 кг витаминов, 2 кг лекарств от кашля и 1 кг антибиотиков. Помогите! От нашего несерьезного педиатра Анны Николаевны толку никакого - требует ребенка закалять, а как же его такого «безиммунитетного» закалять! У нас наверняка какая-то страшная болезнь завелась...

Ну что ж, давайте обследуем. Поищем вирусы, бактерии, глисты, определим состояние иммунитета.

Обследовали. Нашли герпес, цитомегаловирус, лямблии, а в кишечнике стафилококк. Анализ крови с умным названием «иммунограмма» показал многочисленные отклонения.

Теперь все понятно! Это не мы виноваты! Мы, родители, - хорошие, внимательные, заботливые. Ура!!! Мы нормальные! Бедная Леночка, сколько на нее сразу всего навалилось - и стафилококк, и вирусы, ужас! Ну да ничего! Нам уже рассказали про специальные лекарства, которые всю эту гадость обязательно изведут...

А еще что приятно, можно эти анализы продемонстрировать бабушке, она небось и слова такого не слышала - «цитомегаловирус»! Но хоть критиковать перестанет...

И обязательно покажем анализы Анне Николаевне. Пусть осознает свои заблуждения, хорошо, что мы ее не послушались и не стали с такой жуткой иммунограммой закаляться.

Самое печальное в том, что Анна Николаевна заблуждения признавать не хочет! Утверждает, что стафилококк - вполне нормальный обитатель кишечника у большинства людей. Говорит о том, что невозможно жить в городе и не иметь антител к лямблиям, герпесу и цитомегаловирусу. Упорствует! Настаивает на том, что все это ерунда, и лечить отказывается! Вновь и вновь пытается убедить нас в том, что виноваты во всем не стафилококки-герпесы, а мы - родители!!!

Автор отдает себе отчет в том, что вы можете очень расстроиться и даже закрыть эту книгу. Но Анна Николаевна абсолютно права с максимально возможной степенью вероятности - виноваты действительно вы, родители! Не по злому умыслу, не от вредности. По незнанию, по непониманию, по лености, по доверчивости, но виноваты вы.

Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками решить эту проблему невозможно. Устраняйте конфликт с окружающей средой. Изменяйте образ жизни. Не ищите виновных - это тупик. Ваши и вашего ребенка шансы вырваться из замкнутого круга вечных соплей - вполне реальны.

Еще раз повторюсь: волшебных таблеток «от плохого иммунитета» не существует. Но есть эффективный алгоритм реальных практических действий. Мы не будем рассказывать обо всем подробно - ответам на вопросы о том, как должно быть, и без того посвящено множество страниц, как в этой, так и в других книгах автора.

Тем не менее, наиболее принципиальные моменты мы сейчас перечислим и подчеркнем. Фактически это и будут ответы на вопросы о том, что такое хорошо и что такое плохо. Фиксирую внимание - это не разъяснения, а уже готовые ответы: разъяснений уже было столько, что если они не помогли, так значит, ничего не поделаешь, хотя Леночку очень жалко...

ВОЗДУХ

Чистый, прохладный, влажный. Избегать всего, что пахнет - лаки, краски, дезодоранты, моющие средства.

ЖИЛЬЕ

При малейшей возможности организовать ребенку персональную детскую комнату. В детской комнате нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке (обычная вода без дезинфицирующих средств). Регулятор на батарее отопления. Увлажнитель воздуха. Пылесос с водяным фильтром. Игрушки в ящике. Книжки за стеклом. Складывание всего разбросанного + мытье пола + вытирание пыли - стандартные действия перед сном. На стене в комнате - термометр и гигрометр. Ночью они должны показывать температуру 18 °С и влажность 50-70%. Регулярное проветривание, обязательное и интенсивное - утром после сна.

СОН

В прохладной влажной комнате. По желанию - в теплой пижаме, под теплым одеялом. Белое постельное белье, постиранное с использованием детского порошка и тщательно выполосканное.

ПИТАНИЕ

Никогда и ни при каких обстоятельствах не заставлять ребенка есть. Идеально кормить не тогда, когда есть согласен, а тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать кормление в промежутках между кормлениями. Не злоупотреблять заморскими продуктами. Не увлекаться разнообразием питания. Естественные сладости (мед, изюм, курага и т. п.) предпочесть искусственным (на основе сахарозы). Следить, чтоб во рту не было остатков пищи, особенно сладкой.

ПИТЬЕ

По желанию, но у ребенка всегда должна быть возможность утолить жажду. Обращаю внимание: не получить удовольствие от сладкого газированного напитка, а именно утолить жажду! Оптимальное питье: негазированная, некипяченая минеральная вода, компоты, морсы, фруктовые чаи. Температура напитков комнатная. Если ранее всё грели - постепенно уменьшать интенсивность нагревания.

ОДЕЖДА

Достаточный минимум. Помнить о том, что потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть предметов одежды больше, чем на его родителях. Уменьшение количества - постепенное.

ИГРУШКИ

Самым тщательным образом следить за качеством, особенно если ребенок берет их в рот. Любой намек на то, что данная игрушка пахнет или пачкается, - от покупки отказаться. Любые мягкие игрушки - накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов. Предпочесть игрушки моющиеся. Моющиеся игрушки мыть.

ПРОГУЛКИ

Ежедневные, активные. Через родительское «устал - не могу - не хочу». Очень желательно перед ночным сном.

СПОРТ

Идеальны занятия на свежем воздухе. Любые виды спорта, предусматривающие активное общение с другими детьми в замкнутом пространстве, не желательны. Плавание в общественных бассейнах нецелесообразно для часто болеющего ребенка.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЗАНЯТИЯ

Хороши по месту постоянного жительства, когда состояние здоровья не позволяет выйти из дома. Сначала надо перестать быть часто болеющим и только потом начинать посещение хора, курсов иностранного языка, студии изобразительного искусства и т. п.

ЛЕТНИЙ ОТДЫХ

Ребенок должен отдохнуть от контактов с множеством людей, от городского воздуха, от хлорированной воды и бытовой химии. В подавляющем большинстве случаев отдых «на морях» не имеет к оздоровлению часто болеющего ребенка никакого отношения, поскольку большинство вредных факторов сохраняется плюс добавляется общественное питание и, как правило, худшие, в сравнении с домашними, жилищные условия.

Идеальный отдых часто болеющего ребенка выглядит так (важно каждое слово): лето в деревне; надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка; форма одежды - трусы, босиком; ограничение на использование мыла; кормить только тогда, когда закричит: «Мама, я тебя съем!». Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду, дышит свежим воздухом и не контактирует с множеством людей за 3-4 недели восстанавливает иммунитет, поврежденный городской жизнью.

ПРОФИЛАКТИКА ОРЗ

Крайне маловероятно, чтоб часто болеющий ребенок постоянно переохлаждался или килограммами поедал мороженое. Таким образом, частые болезни - это не простуды, это ОРВИ. Если Петя в пятницу наконец-то здоров, а в воскресенье вновь имеет заложенный нос, так это значит, что в интервале пятница-воскресенье Петя нашел новый вирус. И в этом однозначно виноваты его родственники, в частности, дедушка, который воспользовался неожиданным выздоровлением, дабы срочно сводить внука в цирк.

Главная задача родителей - в полном объеме реализовать рекомендации, подробнейшим образом изложенные в главе 12.2 - . Всячески избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.

Если ребенок часто болеет ОРВИ, значит, он часто инфицируется.

Ребенок не может быть в этом виноват. Это модель поведения его семьи. Значит, надо менять модель, а не лечить ребенка.

ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ

Лечить ОРВИ - это не значит давать лекарства. Это значит создать такие условия, чтоб организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями здоровья справился с вирусом. Лечить ОРВИ - это значит обеспечить оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, тепло одеть, не кормить, пока не попросит, активно поить. Солевые капли в нос и парацетамол при высокой температуре тела - вполне достаточный список лекарств. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Если ребенок часто болеет, так значит любой лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись . Особенно это касается антибактериальной терапии, которая в большинстве случаев проводится без реальных на то оснований - от страха, от боязни ответственности, от сомнений в диагнозе.

ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ

Очень важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры вовсе не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет . Но ведь сплошь и рядом ребенок идет в детский коллектив буквально на следующий день после улучшения состояния. А еще раньше, до детского коллектива, он отправляется в поликлинику, где его смотрит врач, который говорит, что ребенок здоров.

В очереди к врачу и на следующий день в школе или в детском саду ребенок обязательно встретится с новым вирусом. Ребенок с еще не окрепшим после болезни иммунитетом! Новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей, с большей вероятностью осложнений, потребует применения лекарств.

Но и эта болезнь закончится. И вы пойдете в поликлинику, а затем в детский сад... А потом будете рассказывать про часто болеющего ребенка, который «таким уродился»!

Стало лучше - это значит надо начинать нормально жить. Нормальная жизнь - это не поход в цирк, не школа и уж тем более не детская поликлиника. Нормальная жизнь - это прыганье-скакание на свежем воздухе, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек.

При активном образе жизни и максимально возможном ограничении контактов с людьми полное восстановление требует, как правило, не более недели. Теперь можно и в цирк!

Не надо забывать о том, что контакты с людьми рискованны, прежде всего, в помещениях. Игры с детьми на свежем воздухе, как правило, безопасны (если не плеваться и не целоваться). Отсюда вполне приемлемый алгоритм посещения детского сада сразу после выздоровления - ходить туда тогда, когда дети выходят на прогулку. Погуляли, все на обед в помещение, а мы домой. Понятно, что реализовать такое получается далеко не всегда (мама работает, воспитательница не согласна, детский сад далеко от дома), но такой вариант по крайней мере можно иметь в виду.

И в заключение отметим очевидное: алгоритм «действий после выздоровления» распространяется на всех детей, а не только на часто болеющих. Это фактически одно из важнейших правил, которое помогает нормальному ребенку не стать часто болеющим.

Ну а коль скоро мы заговорили про «всех детей», заметим, что отправляясь после болезни в детский коллектив, надо думать не только о себе, но и о других детях. В конце концов, ОРВИ может протекать в легкой форме, когда температура тела остается нормальной. Побежали сопли, вы пару дней посидели дома, а потом отправились в детский сад, оставаясь при этом заразными!

Антитела к вирусу вырабатываются не ранее пятого дня болезни. Поэтому возобновлять посещение детского коллектива можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ вне зависимости от ее тяжести, но в любом случае с момента нормализации температуры тела должно пройти не менее трех суток .

ПОСЕЩЕНИЕ ДЕТСКИХ КОЛЛЕКТИВО В

«НЕСАДИКОВСКИЙ» РЕБЕНОК

Ситуация, при которой ребенок становится часто болеющим лишь после того, как начинает посещать детский сад, - абсолютно типична. До трех лет практически не болел, гуляли, закаляли, никогда и ничем не лечили. В три года пошел в детский сад - и за зиму пять ОРЗ... Вы уже поняли, кто виноват? Однозначно не ребенок.

Когда произносится фраза «до трех лет не болел», так этой фразой утверждается - имеем абсолютно нормального, здорового ребенка. Изменилась окружающая среда - начались болезни.

Что делать? Во-первых, признать тот факт, что невозможно начать активно общаться с детьми и не заболеть. Да вы, собственно, были к этому готовы, но не думали, что болезни будут постоянными. Постоянные болезни - значит, либо вы торопитесь с возвращением к детям после болезни, либо что-то принципиально неверно в самом детском саду (принимают больных детей, не проветривают, мало гуляют и т. д.).

Имеем ли мы возможность повлиять на детский сад? Как правило, не имеем. Можем ли поменять детский сад? Иногда можем. Но это непросто и дорого.

Можем ли мы не отвести ребенка в детский сад, если начальство на работе нас требует, да и врач не намерен продлевать больничный лист?

Не можем. Поменять садик не можем. Не отвести в садик не можем. Отводим. Заболеваем. Выздоравливаем. Отводим. Заболеваем. Вдруг понимаем, что все, на работе заработанное, мы тратим на детские болезни!

И тогда кто-то из окружающих произносит фразу: ваш ребенок «несадиковский» . И все вдруг становится понятным. Работу бросаем. В садик ходить прекращаем. И действительно через 1-2 месяца перестаем быть часто болеющим ребенком.

мы не смогли найти нормальный детский сад.

Мы перестали ходить в детский сад потому, что мы не имели возможности восстановить ребенка после болезни.

Обратите внимание: «мы не смогли...», «мы не имели возможности...».

не бывает несадиковских детей. Бывают несадиковские родители .

Мы не нашли нормальный детский сад потому, что его просто не существует.

Мы не имели возможности восстановить ребенка после болезни, потому что такой возможности не предусматривают инструкции нашего педиатра и кодекс законов о труде.

не бывает несадиковских родителей. Бывает несадиковское общество.

Но на самом деле все вовсе не так драматично. Поскольку даже очень частые ОРЗ при правильном лечении совершенно не отражаются на здоровье ребенка.

Заболел. Увлажнили, проветрили, напоили, закапали нос. Выздоровел. Походил два дня в детский сад. Заболел. Увлажнили, проветрили, напоили, закапали нос. Выздоровел. Мы ничего опасного, плохого, вредного не делали.

Но если каждый чих - повод для назначения десятка сиропчиков-таблеточек, для издевательств под названием «отвлекающие процедуры», для инъекций антибиотиков, для тщательного обследования, для консультации десятка специалистов, каждый из которых считает необходимым добавить к лечению еще парочку-другую препаратов, - такие ОРЗ однозначное и очевидное ЗЛО и такие ОРЗ бесследно не проходят и безболезненно не перерастаются. И для такого ребенка детский сад опасен. И родители опасны. И врачи...

Если ребенок болеет ОРЗ часто, пусть даже очень часто, но выздоравливает не с помощью лекарств, а естественным образом - так пусть болеет, пусть ходит в детский сад, пусть вообще делает, что хочет.

Это не вредно - так болеть и так выздоравливать!

Мам и пап, бабушек и дедушек детскими болячками не удивишь. Но когда ребенок болеет каждый месяц, почему так происходит и что делать – эти вопросы начинают тревожить взрослых не на шутку. Некоторые детки не могут нормально ходить в садик, а их мамы – работать, потому что не вылезают из больничных. Где искать причины частых болезней и можно ли с ними что-то сделать?

Подсчитано, что от называемых рецидивирующих инфекций страдает около 15 процентов детей. Они чаще всего касаются верхних дыхательных путей: насморка, воспаления придаточных пазух носа, среднего уха или горла. Статистика утверждает, что в среднем у детей бывает от 4 до 8 таких инфекций дыхательных путей в год.

Но бывает, что их число увеличивается до 10-12 в течение года, то есть получается, что ребенок болеет каждый месяц. Почему так бывает? Основной причиной является неправильная работа иммунной системы, которая из-за неблагоприятных факторов окружающей среды не в состоянии отражать атаки микроорганизмов. Что может повлиять на ее состояние, где искать причины частых болезней ребенка?

Факторы, влияющие на детскую заболеваемость

Систематическое «общение» с вирусом

Если ребенок болеет чуть ли не каждый месяц, это может быть связано с посещением детского сада: в этом случае мальчик или девочка постоянно контактирует с болеющими детьми. На частые заболевания малышей младшего возраста влияют их старшие братья и сестры, которые приносят домой патогенные микроорганизмы.

Пассивное курение

Контакт с табачным дымом оказывает негативное влияние на иммунитет. Дети родителей-курильщиков гораздо чаще страдают респираторными инфекциями по сравнению с теми, чьи мамы и папы не курят.

Нездоровый рацион

Мучительно отыскивая ответ на вопрос, почему ребенок болеет каждый месяц-два, не следует забывать о дефиците питательных веществ: они тоже «отключают» функции иммунной системы. Иногда достаточно одного только изменения режима питания (особенно ограничения сахара и консервантов), чтобы здоровье малыша значительно улучшилось.

Перегрев

В список факторов, влияющих на частую заболеваемость детей, следует также добавить их перегрев. Это одна из самых распространенных ошибок родителей, желающих оградить своих чад от простуд и прочих болячек. Вопреки бытующим стереотипам, перегревание организма ребенка может быть столь же вредным для его здоровья, как и переохлаждение. Кроме того, оно негативно влияет на текущее самочувствие малыша. Организм, привыкший к холоду, лучше переносит низкие температуры. Для девочки или мальчика, которые постоянно согреты больше разумного, даже легкий холод может стать проблемой, поскольку регулярный перегрев организма может привести к нарушению терморегуляции. Дети, которых постепенно адаптируют к низким температурам, легче переносят изменения погоды, меньше болеют.

Аллергия

Если ребенок заболел, речь может идти и о бактериальных осложнениях, связанных с изменениями на коже и слизистой оболочке, которые, в свою очередь, были вызваны аллергическими состояниями. Дети с аллергией часто страдают от инфекций верхних дыхательных путей – синусита, отита. Часто бывает так, что определенный тип инфекции, например, средний отит, вызван сопутствующей аллергией. С другой стороны, хронический аллергический ринит может быть спутан с рецидивирующими катаральными инфекциями носа, которые бывают вызваны вирусными инфекциями и осложнены бактериальными.

«Экзотическим» осложнением является аллергия на «свои» бактерии, которая усиливает симптомы болезни, вызывая воспаление и аллергические реакции. Правильно поставленный диагноз у ребенка с аллергией и грамотное ее лечение поможет справиться с хроническими инфекциями, а также уменьшит симптомы, напоминающие хроническую или часто повторяющуюся болезнь.

Проблемы внутренних органов и систем

Иммунная система — это очень сложная структура. Все ее элементам нужно функционировать должным образом, чтобы она могла успешно иметь дело с микробами, атакующими организм. Также для этого требуется правильное анатомическое строение и нормальная работа органов и систем тела человека. Поэтому при многих заболеваниях, непосредственно не связанных с иммунной системой, эффективность сопротивления организма тоже может снизиться. Если ребенок постоянно, чуть ли не каждый месяц, болеет, это состояние может сопровождаться сопутствующими болезнями: сахарным диабетом, болезнями почек, кистозным фиброзом, рефлюксом, искривлением перегородки носа и др.

Дефицит иммунитета

Примерно у 10 процентов детей эффект бесконечного возвращения болезней вызван неправильной работой непосредственно самого иммуннитета. Иммунодефицит может быть, в свою очередь, связан с неправильным количеством или пропорциями клеток иммунной системы, нарушениями их защитных функций. Также могут быть нарушены функции других компонентов иммунной системы, например, особых молекул, называемых комплементами.

Иммунодефицит бывает первичным. К нему относится 200 врожденных генетических заболеваний, возникающих у маленьких детей. Они связаны с неправильными функциями клеток иммунной системы.

Бывает и вторичный иммунодефицит, который может развиться у людей в любом возрасте в результате заболеваний, атакующих иммунную систему. Наиболее известным примером является заражение вирусом ВИЧ, разрушающим ее клетки. Инфекции, поражающие людей с иммунодефицитом, — предмет большого беспокойства, поскольку дают о себе знать часто, длятся долго и тяжело, не поддаются традиционным лекарственным методам лечения, вызывают серьезные осложнения.

Если ребенок болеет часто, каждый месяц и причина связана именно с иммунодефицитом, то, помимо рецидивирующих инфекций, можно часто наблюдать другие тревожные симптомы:

хроническую диарею,
периодически появляющуюся в полости рта молочницу;
отсутствие нормальной прибавки в весе или росте;
гнойничковые поражения кожи.

Ребенок болеет каждый месяц: что делать?

Для начала стоит попытаться подкорректировать образ жизни ребенка: обеспечить ему более здоровое и полноценное питание, свежий воздух, перестать кутать. Желательно на какое-то время изолировать его от источников потенциального заражения и посмотреть на результат. Возможно, не удастся обойтись и без помощи медработников.

Стараясь установить причину слишком частых болезней ребенка, врач, беседуя с родителями или опекунами мальчика или девочки, проводит тщательное так называемое физикальное обследование. Чтобы поставить правильный диагноз, также можно пройти соответствующие лабораторные обследования: общий анализ крови, определение уровня глюкозы в крови, ионов натрия, калия и кальция, мочевины, креатинина и альбумина, оценка концентрации и активности клеток иммунной системы и другие.

К специализированным методам в диагностической цепочке относятся микробиологические исследования, которые должны направить лечение в то или иное русло или определить состояние носительства организма. Иногда на основе результатов фундаментальных исследований удается с большой долей вероятности определить, есть ли у ребенка на самом деле иммунодефицит. Если да, то в дальнейшем следует обращаться за помощью к иммунологам. В специальных клиниках ребенок будет подвергнут дальнейшей диагностике, ему будет назначено соответствующее лечение.

Таким образом, если ребенок болеет постоянно, каждый месяц, причины могут относиться к самым разным сферам. Найти их не всегда бывает легко, но шансы на это есть – необязательно терпеливо ждать, когда сын или дочка «перерастут» период частых болезней.

Ребенок, который часто болеет простудными заболеваниями, по мнению всякого родителя, это веский повод для беспокойства, тщательного медицинского обследования и длительного лечения. А для всякой бабушки это еще и неоспоримое основание для усиленного питания этого ребенка, а также для категоричного табу на открытые окон в всем доме. Одним словом, ЧБД (часто болеющий ребенок) - это серьезная проблема для всей семьи. Так ли это на самом деле? И что в действительности надо делать, если ребенок часто болеет? Наконец, «часто» - это сколько?

Если ребенок часто болеет простудными заболеваниями - так ли уж это плохо? И стоит ли родителям паниковать по этому поводу? Расскажем!

Кто и как попадает в категорию «часто болеющих детей»?

Термин «часто болеющие дети» (который родители обычно в беседах друг с другом ласково сокращают до ЧБД) придумали педиатры советских поликлиник - для того, чтобы отслеживать общую ситуацию заболеваемости по району и выяснять причины, почему те или иные ребятишки разного возраста болеют разительно чаще остальных. Под заболеваниями, прежде всего, подразумеваются всевозможные разновидности ОРЗ.

И в наши дни аббревиатура ЧБД нередко «красуется» на детских медкартах. Каким же образом малыши попадают в эту категорию? На этот счет у отечественной педиатрии есть четкие «проходные» рамки:

Надо сказать - практика показывает, что большинство наших детей болеет ОРЗ (и в частности - ) значительно чаще, чем указано в таблице, и стало быть почти все наши ребятишки, по мнению отечественных медиков, автоматически состоят в категории «часто болеющих детей» - буквально все ЧБД, за исключением .

Частота так называемых простудных заболеваний у ребенка резко возрастает в тот момент, когда он начинает активно общаться с другими детьми - начинает посещать детский садик или школу, ежедневно общается на детской площадке и т.п.

А вот зарубежные медики придерживаются мнения, что для ребенка, активно посещающего детские учреждения и коллективы (иными словами, для тех малышей, кто ходит в садик или школу, а также гуляет на детской площадке, ходит на детские утренники и в кино и т.п.) болеть вирусными инфекциями от 6 до 10 раз в год - это абсолютно нормально и даже в определенном смысле полезно. Ведь каждый раз, справляясь с очередной инфекцией, иммунитет ребенка становится крепче и сильнее. По сути, именно таким способом он и формируется.

Так что, вполне допустимо, что ваши тревоги под названием «мой ребенок часто болеет» с точки зрения западных медиков вообще не имеют под собой никакой почвы для беспокойства и паники.

Частота эпизодов заболеваемости вирусными инфекциями напрямую зависит от того, насколько интенсивно вы и ваши дети контактируют с другими людьми и другими малышами. Ведь каждый человеческий организм - носитель гигантского количества вирусов и бактерий, которыми мы постоянно обмениваемся при общении. Жить в мегаполисе, вести активный образ жизни и не болеть часто - практически невозможно. Важно просто изменить само отношение к этому обстоятельству: болеть часто для детей 1-10 лет - это не страшно, это нормально в условиях современных городских реалий.

По мере взросления иммунитет малыша окрепнет и часто болеющий ребенок сам по себе превратится в редко болеющего подростка.

Важно не как часто ребенок болеет, а как быстро выздоравливает

Итак, напомним: если ребенок болеет часто - это не говорит ни о какой аномалии его иммунной системы, и в этом нет никакой угрозы его здоровью. Ребенок продолжает оставаться совершенно нормальным даже после того, как врачи написали на его медкарте «ЧБД».

Главное во всей этой ситуации, не как часто болеет ребенок, а какой ценой малыш выздоравливает. Если каждая вирусная инфекция (ОРВИ) у ребенка протекает в рамках допустимого, без осложнений, и проходит бесследно в срок около 7-8 дней, значит никаких поводов для беспокойства у родителей просто нет. Даже если подобные вирусные инфекции малыш подхватывает с частотой раз в месяц.

А что значит - «болеть в рамках допустимого»? В норме любая стандартная ОРВИ у ребенка должна проходить самостоятельно при создании определенных условий примерно спустя 6-7 дней после заражения. Под определенными условиями понимаются:

во время ОРВИ ребенок должен получать обильное питье ;
ребенок с вирусной инфекцией должен есть только в том случае, если сам попросил (если же у ребенка нет аппетита - кормить его категорически нельзя!);
ребенок с ОРВИ должен находиться в помещении с температурой воздуха не более 19° С (при этом малыша нужно, конечно же, тепло одеть) и влажностью около 55-65%;

Если эти нехитрые условия соблюдаются, то, как правило, малыш не нуждается ни в каком лекарственном лечении (за исключением использования жаропонижающих средств в тех случаях, когда температура тела превысила 38° С).

Спустя 5 дней с момента заражения организм ребенка самостоятельно произведет такое количество интерферонов (защитников клеток), которые сами победят болезнь независимо от того, даете вы ребенку дополнительные или нет. Именно поэтому многие педиатры настаивают на том, что во время протекания ОРВИ без осложнений не следует спешить с лекарственной терапией в отношении ребенка, а вполне можно остановиться на обильном питье и любимых мультфильмах.

Отдельные симптомы, такие как или , даже часто болеющего ОРВИ, тоже вполне эффективно лечатся без лекарств - мы обо этом уже подробно писали.

Если при соблюдении этих условий ваш малыш болеет легко и поправляется быстро, то как бы часто он ни болел вирусными инфекциями, это не должно вызывать ни чувства тревоги, ни уж тем паче - желания «наконец-то дать ему какое-нибудь лекарство поэффективнее».

Может ли часто болеющий ребенок стать в итоге редко болеющим подростком и взрослым?

И те ребятишки, кто болеет всего 1-2 раза в год, и те, кто умудряется «словить» десяток ОРВИ за 6 месяцев - и те и другие, взрослея, одинаково вырабатывают более крепкий и стабильный иммунитет. Соответственно, чем старше становятся дети, тем реже они болеют.

Часто болеющие дети (ЧБД) продолжают также часто болеть и во взрослой жизни обычно только в тех случаях, когда они растут (и бесконечно «залечиваются») в окружении родственников-ипохондриков. А при адекватных родителях (которые стараются не «перекармливать» ребенка всевозможными сиропами и таблетками при «каждом чихе», не парить ему ноги в кипятке каждый вечер и т.п.) дети, даже будь они и часто болеющими, всегда вырастают в редко болеющих подростков.

Простуда — это распространённое наименование для инфекции дыхательной системы вирусного или бактериального генеза. Иными словами, когда у ребёнка насморк, кашель и он часто чихает, это, наверное, простуда. Врачи часто предлагают мамам проверять цвет слизи ребёнка. Если он изменяется от водянистого до жёлтого или зеленоватого, более вероятно, что это простуда.

Почему ребёнок часто болеет простудными заболеваниями?

Если ребёнок часто болеет простудными заболеваниями, это означает, что защиты организма ещё недостаточно для охраны от неблагоприятных условий окружающей среды.

Кашель, простуда, лихорадка, рвота и диарея — детская иммунная система учится самостоятельно справляться.

Болезнь — это способ малыша укреплять свои иммунные системы для своего будущего здоровья.

Когда дети рождаются, они берут силы иммунной системы от своей матери. Антитела — это специальные белки, которые борются с инфекцией, а дети рождаются с большим их количеством в крови. Эти материнские антитела дают хорошее начало, помогая бороться с инфекциями.

Когда ребёнок на грудном вскармливании, этот эффект увеличивается, потому что в материнское молоко также входят антитела, которые попадают к малышу и помогают в борьбе с болезнью.

По мере взросления ребёнка антитела, которые мама давала, умирают, а детский организм начинает создавать свои собственные. Однако этот процесс требует времени. Кроме того, ребёнок должен вступать в контакт с болезнетворными организмами, чтобы создавать факторы защиты.

Более 200 разнообразных вирусов и бактерий являются причиной простуды, и ребёнок формирует иммунитет к ним по одному. Каждый раз, когда в организме появляется возбудитель, детская иммунная система увеличивает способность распознавать патогенный организм. Тем не менее вокруг так много возбудителей, что, когда организм преодолевает одно заболевание, приходит другая инфекция. Иногда кажется, что ребёнок постоянно болеет одним и тем же недугом, но обычно это несколько разных возбудителей.

К сожалению, это нормально, когда ребёнок болеет. Малыш болеет чаще, чем взрослые, потому что его иммунная система ещё не функционирует на полную мощность. Кроме того, у него ещё нет иммунитета к разнообразным вирусам и бактериям, вызывающим простуду.

Нахождение вокруг других детей также повышает риск простуды. К переносчикам вирусов и бактерий относят также старших братьев и сестёр, которые приносят домой инфекцию из школы или детского сада.

Исследования показали, что у детей, посещающих образовательные учреждения, больше простудных заболеваний, ушных инфекций, насморков и других респираторных проблем, чем у «домашних» детей.

В холодные месяцы ребёнок часто болеет простудными заболеваниями, так как вирусы и бактерии распространяются по всей стране. Это также время, когда включается отопление в помещении, которое сушит носовые проходы и позволяет простудным вирусам процветать.

Какова нормальная частота простудных заболеваний?

Казалось бы, что норму следует рассматривать как отсутствие заболевания, но в медицинской статистике установлено, что нормальное развитие ребёнка после рождения не исключает рецидив заболевания.

Если ребёнок до года, по крайней мере, 4 раза переболел простудой, его уже можно отнести к часто болеющим. От 1 до 3 лет эти дети простужаются 6 раз за год. От 3 до 5 лет частота простуды снижается до 5 раз за год, а затем — 4 — 5 острых респираторных заболеваний каждый год.

Индикацией ослабленной иммунной системы является частота и продолжительность заболевания. Если острая респираторная инфекция и простуда не исчезают через 2 недели, значит, у ребёнка иммунитет ослаблен.

Подрывает здоровье и иммунную систему ребёнка ряд условий:

Частые простуды могут привести к довольно серьёзным осложнениям у ребёнка. Хотя эти осложнения не очень распространены, но важно быть осторожными и помнить о них.

Осложнения, которые могут возникнуть вскоре после того, как ребёнок простудился:

есть риск, что у младенцев, страдающих от обычной простуды, разовьётся ушная инфекция. Эти инфекции могут поражать, если бактерии или вирус переходят в пространство позади барабанной перепонки ребёнка;
простуда может привести к хрипам в лёгких, даже когда у ребёнка нет астмы или других респираторных заболеваний;
простуда иногда приводит к синуситу. Воспаление и инфекция пазух являются распространёнными проблемами;
другие серьёзные осложнения, вызванные простудой, включают пневмонию, бронхиолит, крупозный и стрептококковый фарингит.

Как помочь ребёнку?

Известно, что здоровье ребёнка будет зависеть от поведения мамы в течение беременности и её планирования. Своевременное выявление и лечение существующих инфекций и правильное питание, хорошее здоровье и успешные роды благоприятно воздействуют на здоровье ребёнка. Это также важно во время младенчества.

К примеру, не все родители понимают, что для ребёнка опасно не только курение мамы, но также и летучие вещества из табачных изделий, приносимые членами семьи на волосах и одежде. Но эти меры являются идеальными в качестве профилактических мер.

Что делать, если ребёнок часто болеет простудными заболеваниями:

Правильное питание. Необходимо приучить ребёнка к здоровой пище, потому что правильная диета позволяет получать требуемые витамины и минералы. Различные закуски не только вредны по своему составу, но и подавляют естественное чувство голода, вынуждая ребёнка отказаться от полезной и здоровой еды.
Организация бытового пространства. Частая ошибка мам – организация полной гигиенической стерильности, которая могла бы конкурировать с условиями операционной. Но для поддержки здоровья ребёнка достаточно влажной уборки, проветривания, удаления пылесборников.
Правила гигиены. Выработать у ребёнка привычку мыть руки после улицы, использования туалета и перед едой — главнейшее правило. Чем скорее ребёнку будут привиты навыки гигиены, тем более вероятно, что он начнет соблюдать их, не находясь под контролем родителей.
Закаливание, которое здоровый ребёнок получает естественным образом – лёгкие сквозняки, ходьба босиком, мороженое и напитки из холодильника. А ведь это запрет для постоянно болеющего ребёнка. Однако чтобы приучить его к природным условиям, необходимо проводить каникулы на море или в сельской местности, а утреннее обтирание холодной водой не выглядит таким страшным.

Ребёнок часто болеет в садике

Эта проблема почти у всех. Когда малыш сидит дома, он почти никогда не болеет, и как только ребёнок пошел в садик, диагноз острая респираторная инфекция (ОРИ) ставится каждые 2 недели.

И это явление зависит от целого ряда причин:

этап адаптации. Во многих случаях ребёнок часто болеет в детском саду в течение первого года его посещения, причем независимо от возраста малыша. Для большинства родителей есть надежда, что период привыкания пройдёт, стресс уменьшится, а постоянные отпуска по болезни прекратятся;
инфекция, полученная от других детей. Не желая уходить на больничный (или не имея возможности), многие родители приводят в группу детей с первичной симптоматикой простуды, когда ещё не повышена температура. Насморк, лёгкий кашель — верные спутники посещающих образовательное учреждение. Дети легко заражают друг друга и чаще болеют;
несоответствующая одежда и обувь. В детский сад дети ходят ежедневно, кроме особенно холодных дней и выходных.

Удостоверьтесь, что одежда и обувь ребёнка всегда соответствуют погоде и комфортна для него. Обувь и верхняя одежда должны быть водонепроницаемыми и тёплыми, но не жаркими.

Если ребёнок очень часто болеет в детском садике, единственный способ — попытаться укрепить его иммунитет. Начните поэтапное закаливание, проветривайте комнаты, запишите ребёнка в секцию плавания, соблюдайте принципы полезного питания и давайте витамины. Касательно последних предварительно проконсультируйтесь с педиатром.

Идеальный путь к правильной адаптации к садику – это постепенное привыкание. В первые 2 — 3 месяца маме или бабушке лучше взять отпуск или работать неполный день, чтобы не оставлять ребёнка в группе надолго. Поэтапно увеличивайте время, чтобы уменьшить уровень стресса.

А когда ребёнок заболел, не спешите выходить на работу и возвращать ребёнка в группу. Важно дождаться абсолютного выздоровления, чтобы не было рецидивов или осложнений.

Почему ребёнок часто болеет ангиной?

Обычная простуда, по сути, представляет большую угрозу.

Отсутствие надлежащей терапии и отказ от постельного режима чреваты осложнениями.

Наиболее распространённым типом осложнений респираторных заболеваний является ангина или, медицинское определение, тонзиллит.

Тонзиллит — это воспаление ткани миндалин из-за инфекции бактериального и вирусного генеза.

Миндалины являются частью лимфатической системы и составляют первую линию защиты организма. Они присутствуют на левой и правой стороне внутри горла и представляют собой два розовых образования в задней части полости рта. Миндалины защищают верхнюю дыхательную систему от возбудителей, которые проникают в организм через нос или рот. Однако это делает их уязвимыми к инфекциям, что приводит к тонзиллиту.

Как только миндалины поражаются и воспаляются, они становятся огромными, красноватыми и покрываются беловатым или желтоватым налетом.

Существует два типа тонзиллита:

хронический (длится более трёх месяцев);
рецидивирующий (частое заболевание, многократно за год).

Как упоминалось ранее, преобладающей причиной тонзиллита является инфекция вирусного или бактериального происхождения.

1. Вирусы, которые обычно приводят к ангине у детей:

энтеровирусы;
вирус гриппа;
аденовирусы;
вирусы парагриппа;
вирус простого герпеса;
вирус Эпштейна-Барра.

2. Бактериальная инфекция является причиной 30 % случаев тонзиллита. Основной причиной являются стрептококки группы А.

Некоторые другие бактерии, которые могут вызывать тонзиллит — это chlamydia pneumoniae, streptococcus pneumoniae, staphylococcus aureus и mycoplasma pneumoniae.

В редких случаях тонзиллит вызывается фузобактериями, возбудителями коклюша, сифилиса и гонореи.

Тонзиллит довольно заразен и легко распространяется от инфицированного ребёнка к другим детям воздушно-капельным и бытовым путем. В основном эта инфекция распространяется среди маленьких детей в школах и среди членов семьи дома.

Причины рецидива инфекции включают ослабленную иммунную систему ребёнка, резистентность (устойчивость) бактерии или наличие члена семьи, который является носителем стрептококка.

Одно исследование показало генетическую предрасположенность к развитию рецидивирующего тонзиллита.

3. Зубной кариес, воспалённые десны вызывают накапливание бактерий во рту и гортани, вследствие чего также возникает ангина.

4. Инфицированное состояние синусовых, гайморовых, лобных пазух носа быстро провоцируют воспаление миндалин.

5. Из-за грибковых заболеваний в организме скапливаются бактерии, которые трудно поддаются лечению, что снижает сопротивляемость и вызывает частый рецидив тонзиллита.

6. Реже воспаление может быть вызвано травмой. Например, химическим раздражением от тяжёлого кислотного рефлюкса.

Когда у ребёнка частая ангина, вы должны понимать, что каждый раз он получает большой ущерб. Миндалины настолько ослаблены, что они не могут противостоять микробам и защищать от инфекции. В результате патогены начинают цепляться один за другим.

У ребёнка, часто болеющего ангиной, могут возникнуть множество осложнений.

Тонзиллит может привести к следующим последствиям:

аденоидная инфекция. Аденоиды являются частью лимфатической ткани, как и миндалины. Они расположены в задней части полости носа. Острая инфекция миндалин может заразить аденоиды, вызывая их разбухание, что приводит к обструктивному апноэ сна;
перитонзиллярный абсцесс. Когда инфекция распространяется от миндалин к окружающей ткани, это приводит к образованию заполненного гноем кармана. Если инфекция впоследствии распространяется на десну, это может вызвать проблемы во время прорезывания зубов;
отит. Возбудитель может быстро найти свой путь к уху от горла через евстахиевую трубу. Здесь он может поражать барабанную перепонку и среднее ухо, что вызовет совершенно новый набор осложнений;
ревматическая лихорадка. Если стрептококки группы А вызывают тонзиллит и состояние игнорируется в течение очень долгого времени, это может вызвать ревматическую лихорадку, которая проявляется сильнейшим воспалением различных органов тела;
постстрептококковый гломерулонефрит. Бактерии стрептококка могут найти свой путь к различным внутренним органам тела. Если инфекция попадает в почки, то она вызывает постстрептококковый гломерулонефрит. Кровеносные сосуды в почках воспаляются, что делает орган неэффективным для фильтрации крови и образовании мочи.

Что делать, если ребёнок часто болеет ангиной?

Постоянная ангина может влиять на питание, образ жизни и даже на образование и развитие ребёнка. Поэтому обычной практикой является удаление миндалин, если их воспаление создает регулярную проблему.

Тем не менее тонзилэктомия (хирургическое удаление миндалин) не является предпочтительным вариантом лечения. Если у ребёнка частый тонзиллит, есть некоторые способы её предотвратить.

1. Частое мытьё рук.

Многие из микробов, вызывающих тонзиллит, очень заразны. Ребёнок может легко подхватить их с воздуха, которым дышит, и это часто неизбежно. Однако передача микробов через руки — ещё один общий путь, его можно предотвратить. Ключ к профилактике — хорошая гигиена.

Приучите ребёнка часто мыть руки с мылом и водой. Используйте антибактериальное мыло, насколько это возможно. Антибактериальные средства для рук хорошо подходят, когда вы находитесь в дороге. Приучите ребёнка всегда мыть руки после использования туалета, перед едой и после чихания и кашля.

2. Избегайте совместного использования продуктов питания и напитков.

Слюна содержит микробы, которые могут вызвать инфекцию. Разделяя пищу и напитки с инфицированным человеком, ребёнок неизбежно позволяет микробам проникать в свой организм. Иногда эти микробы находятся в воздухе и могут приземляться на продукты и напитки, что неизбежно. Но обмен продуктами и напитками необходимо исключить. Приучите ребёнка не делиться пищей и напитками, чтобы это не привело к перекрестному загрязнению. Лучше разделите или разрежьте пищу, разлейте напиток по стаканчикам, но избегайте совместного использования.

3. Минимизирование контактов с другими.

Вы должны попытаться помешать малышу заразиться инфекцией, которая приведет к тонзиллиту. Когда у ребёнка тонзиллит, вы должны минимизировать его контакт с другими. Это относится к любой инфекции, особенно если вы знаете, что она очень заразная. Пусть ребёнок на время болезни не посещает школу или детский сад, не подходит слишком близко к остальным членам семьи дома, которые могут заразиться инфекцией. Даже поездка в торговый центр или другие прогулки означает, что ребёнок может заразить других. Пусть ребёнок отдохнет в это время и сведет контакт с людьми до минимума.

4. Удаление миндалин.

Тонзиллэктомия — очень эффективный способ остановить частые рецидивы ангины. Это не значит, что у ребёнка больше никогда не будет болеть горло. Но это даст ему лучшее качество жизни. Существуют некоторые мифы и неправильные представления о тонзиллэктомии, но это очень безопасная процедура, и осложнения встречаются редко. Операция особенно необходима, если тонзиллит не реагирует на антибиотики или развиваются серьёзные осложнения (например, тонзиллярный абсцесс).

5. Полоскание солёной водой.

Это одно из простых решений, но также очень эффективное. 1 чайная ложка обычной столовой соли в стакане воды объёмом 200 мл делает этот метод быстрым и недорогим.

Его следует использовать только детям, достигшим того возраста, когда полоскание безопасно. Помните, что, хотя полоскание может быть полезным, оно не заменяет лекарства, назначенные врачом. Полоскание солёной водой успокаивает горло и может дать ребёнку краткосрочное облегчение от симптомов тонзиллита, но отпускаемые по рецепту лекарства, такие как антибиотики, уничтожат бактерии, которые вызывают проблему.

Известно, что воздушные раздражители, такие как сигаретный дым, повышают шансы ребёнка на развитие тонзиллита.

Курение сигарет должно быть однозначно устранено из дома, но также необходимо быть осторожным с чистящими средствами и другими сильными химикатами, пар которых также бывает воздушным раздражителем. Даже сухой воздух, который не содержит суровых паров химикатов, может быть раздражающим. Увлажнитель увеличивает содержание влаги в воздухе и помогает при тонзиллите, если вы проживаете в сухих климатических условиях.

7. Отдых и обильное питьё.

Полноценный отдых для ребёнка с ангиной может повлиять на продолжительность и тяжесть его состояния. Необходимо не только находиться в стороне от школы или детского сада и спать весь день.

Давайте ребёнку много жидкости. Жидкие продукты лучше переносятся по сравнению с твёрдой пищей, которая будет натирать миндалины и раздражать их дальше. Сохраняйте хорошее питание, чтобы поддерживать иммунную систему, помогающую в борьбе с болезнью наряду с лекарствами, которые ребёнок принимает.

8. Будьте внимательны к кислотному рефлюксу.

Кислотный рефлюкс — распространённое пищеварительное заболевание. Кислотное содержимое желудка поднимается в пищевод и может достигать горла и носа. Поэтому кислота будет раздражать миндалины и даже повреждать их, что увеличивает вероятность заражения. Изжога является типичным симптомом кислотного рефлюкса, но иногда её не бывает.

Всегда следите за ребёнком. И если у него есть кислотный рефлюкс, измените его питание и образ жизни.

Почему ребёнок часто болеет бронхитом?

Бронхит – воспаление стенок бронхов — дыхательных путей, соединяющих трахею с лёгкими. Стенка бронхов тонкая и вырабатывает слизь. Она отвечает за защиту дыхательной системы.

Бронхит относится к болезням верхних дыхательных путей. Особенно часто это затрагивает детей от 3 до 8 лет из-за незрелого иммунитета и структурных особенностей верхних дыхательных путей.

Причины частого бронхита

Основной причиной, приводящей к развитию бронхита, является вирусная инфекция. Патоген попадает в верхние дыхательные пути, потом атакует. Это вызывает воспаление слизистой оболочки дыхательных путей.

Другие причины частого бронхита:

Бронхит сам по себе не заразен. Однако вирус (или бактерии), вызывающий бронхит у детей, является контагиозным. Следовательно, лучший способ предотвратить бронхит у ребёнка — убедиться, что он не заражается вирусом или бактерией.

Научите ребёнка тщательно мыть руки мылом и водой перед едой.
Давайте ребёнку питательную и здоровую пищу, чтобы его иммунитет был достаточно сильным для борьбы с инфекционными возбудителями.
Держите своего ребёнка подальше от членов семьи, которые болеют или простужаются.
Как только вашему ребёнку исполнится шесть месяцев, делайте ему вакцину против гриппа каждый год, чтобы защитить от подобной инфекции.
Не позволяйте членам семьи курить в доме, поскольку пассивное курение может привести к хроническому течению болезни.
Если проживаете в сильно загрязнённом населённом пункте, приучите ребёнка носить маску для лица.
Чистите нос и пазухи ребёнка с помощью солевого назального спрея для удаления аллергенов и патогенов со слизистой и носовых ворсинок.
Дополните диету ребёнка витамином С, чтобы усилить его иммунную систему. Проконсультируйтесь с педиатром, чтобы узнать правильную дозировку для ребёнка, поскольку высокая доза витамина может привести к диарее.

Родители не должны ограничивать воздействие микробов и болезней на малыша. В конце концов, все дети подвержены классическим болезням детства — либо путём естественного инфицирования, либо вакцинацией.

Ваш малыш часто болеет сейчас, потому что это первое естественное воздействие детской болезни на него, а не потому, что с иммунной системой что-то не так.

Построение и укрепление его иммунной системы в течение этих ранних лет помогает предотвратить будущие осложнения от заражения этими болезнями позже, когда они могут иметь более серьёзные последствия.

Лучший способ сохранить здоровье детей — следовать графику вакцинации, рекомендованному вашим врачом, часто мыть руки, правильное питаться и не избегать физических нагрузок, а также дать малышу время для построения здоровой иммунной системы.

Советы от доктора Комаровского

Часто болеющий ребенок. Кто виноват и что делать?

✔ КТО В ЭТОМ ВИНОВАТ?

Раньше говорили: «Что поделать, такой уродился» и добавляли: «Потерпи, перерастет».

Сейчас говорят: «Плохой иммунитет» и, как правило, добавляют: «Надо полечить».

Давайте попробуем разобраться, что же все-таки надо делать - терпеть или лечить?

Родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета - т. н. первичные иммунодефициты - редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а очень тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит - это состояние смертельно опасное и оно не имеет никакого отношения к двухмесячному насморку.

Таким образом, частые ОРЗ - в подавляющем большинстве случаев следствие вторичного иммунодефицита - т. е. ребенок родился нормальным, но под действием определенных внешних факторов его иммунитет или не развивается, или чем-то угнетается.

✔ Главный вывод:

А самое печальное состоит в том, что помочь таким родителям и такому ребенку не может никто.

Судите сами. Дитя часто болеет. Куда маме податься за советом?

Поспешили. Купили. Начали дитя спасать. Ах, как стало легко! Нам, родителям, легко - все-таки мы для дитя ничего не жалеем, мы, родители, правильные. ОРЗ продолжаются? Ну, это такой ребенок.

Может все-таки обратимся к серьезным врачам?

Доктор, у нас за год 10 ОРЗ. Мы уже съели за этот год 3 кг витаминов, 2 кг лекарств от кашля и 1 кг антибиотиков. Помогите! От нашего несерьезного педиатра Анны Николаевны толку никакого - требует ребенка закалять, а как же его такого «безиммунитетного» закалять! У нас наверняка какая-то страшная болезнь завелась...

Ну что ж, давайте обследуем. Поищем вирусы, бактерии, глисты, определим состояние иммунитета.

И обязательно покажем анализы Анне Николаевне. Пусть осознает свои заблуждения, хорошо, что мы ее не послушались и не стали с такой жуткой иммунограммой закаляться.

Еще раз повторюсь: волшебных таблеток «от плохого иммунитета» не существует. Но есть эффективный алгоритм реальных практических действий. Мы не будем рассказывать обо всем подробно - ответам на вопросы о том, как должно быть, и без того посвящено множество страниц, как в этой, так и в других книгах автора.

***
ВОЗДУХ

Чистый, прохладный, влажный. Избегать всего, что пахнет - лаки, краски, дезодоранты, моющие средства.

ПРОГУЛКИ

Ежедневные, активные. Через родительское «устал - не могу - не хочу». Очень желательно перед ночным сном.

ЗАКАЛИВАНИЕ

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЗАНЯТИЯ

ЛЕТНИЙ ОТДЫХ

ПРОФИЛАКТИКА ОРЗ

Главная задача родителей - в полном объеме реализовать рекомендации, подробнейшим образом изложенные в главе 12.2 - «Профилактика ОРВИ». Всячески избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.

Если ребенок часто болеет ОРВИ, значит, он часто инфицируется.

ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ

Лечить ОРВИ - это не значит давать лекарства. Это значит создать такие условия, чтоб организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями здоровья справился с вирусом. Лечить ОРВИ - это значит обеспечить оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, тепло одеть, не кормить, пока не попросит, активно поить. Солевые капли в нос и парацетамол при высокой температуре тела - вполне достаточный список лекарств. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Если ребенок часто болеет, так значит любой лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись. Особенно это касается антибактериальной терапии, которая в большинстве случаев проводится без реальных на то оснований - от страха, от боязни ответственности, от сомнений в диагнозе.

ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ

Очень важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры вовсе не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. Но ведь сплошь и рядом ребенок идет в детский коллектив буквально на следующий день после улучшения состояния. А еще раньше, до детского коллектива, он отправляется в поликлинику, где его смотрит врач, который говорит, что ребенок здоров.