Мантры 

Медицинское обследование лиц вступающих в. Прохождение медицинского обследования перед вступлением в брак. Ситуация в России и мире

Для лиц, вступающих в брак, весьма важно знать о состоянии здоровья друг друга. Неосведомленность по данному вопросу может привести к негативным последствиям (заражение друг друга тяжелым инфекционным заболеванием, рождение больного ребенка и т. п.) В связи с данным ст. 15 СК предусматривает возможность бесплатного медицинского обследования лиц, вступающих в брак, а также их консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, что согласуется с требованиями федерального законодательства в области здравоохранения. Подобные консультации могут даваться всем заинтересованным гражданам по самым различным интересующим их вопросам медико-психологического, медико-генетического и иного характера, перечень кᴏᴛᴏᴩых законом не ограничен. Так, в ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙии со ст. 22 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства.

Бесплатное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, как и консультации по медико-генетическим и иным вопросам, проводятся только при условии их согласия, то есть на началах добровольности, учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения. При этом следует иметь в виду, что в ст. 15 СК установлены определенные ограничения, заключающиеся в том, что результаты такого обследования составляют медицинскую (врачебную) тайну и могут быть сообщены другому лицу, вступающему в брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Эти результаты включают в себя сведения о состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и любые иные сведения, полученные при обследовании. Необходимость получения согласия лица, прошедшего обследование (или его законного представителя), на передачу другим лицам сведений о результатах медицинского обследования будет общим правилом, кᴏᴛᴏᴩое применяется во всех жизненных ситуациях, включая и рассматриваемую. В данных целях закон предусматривает требование, по кᴏᴛᴏᴩому гражданину перед проведением обследования предварительно должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. Медицинская (врачебная) тайна не должна разглашаться лицами, кᴏᴛᴏᴩым она стала известна при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, что предусматривается и ст. 31, 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.

Из смысла ст. 41 Конституции РФ и ст. 14 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан следует, что медицинские услуги по проведению обследования и консультаций могут предоставляться лицам, вступающим в брак, также и учреждениями частной системы здравоохранения, но не безвозмездно, а за плату. В таком порядке по желанию лиц, вступающих в брак, могут быть проведены обследования по самым разнообразным вопросам медико-генетического характера. В частности, сегодня возможны обследования и консультации даже по определению пола будущего ребенка.

Медицинское обследование (освидетельствование) в учреждениях государственной, муниципальной или частной системы здравоохранения, в т.ч. и анонимное, может по просьбе лиц, вступающих в брак, производиться целенаправленно: в целях выявления ВИЧ-инфекции, то есть заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека.

Это связано с особой опасностью данного заболевания, кᴏᴛᴏᴩое порой будет неизлечимым и создает угрозу безопасности окружающих и, прежде всего, членов семьи инфицированного лица. По результатам обследования лицо, у кᴏᴛᴏᴩого выявлена ВИЧ-инфекция, уведомляется о необходимости соблюдения мер предосторожности в целях исключения распространения заболевания и предупреждается об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения другого лица. Лицо, страдающее ВИЧ-инфекцией или венерической болезнью и знающее об ϶ᴛᴏм, при вступлении в брак заведомо ставит в опасность заражения ϲʙᴏего супруга. По϶ᴛᴏму сокрытие одним из лиц, вступающих в брак, наличия у него такого заболевания согласно п. 3 ст. 15 СК дает право другому лицу для обращения в суд с требованием о признании заключенного брака недействительным. В ϶ᴛᴏм случае, как следует из п. 4 ст. 169 СК и. ст. 181 ГК, иск супругом может быть предъявлен в течение года со дня, когда он узнал или должен был узнать о сокрытии другим супругом при вступлении в брак болезни. Установленная п. 3 ст. 15 СК норма имеет важное значение для соблюдения законных прав и интересов добросовестного супруга (то есть супруга, права кᴏᴛᴏᴩого нарушены заключением такого брака) с учетом значительной распространенности в РФ венерических заболеваний. Так, в период с 1990 г. по 1995 г. количество больных сифилисом с впервые установленным диагнозом возросло более чем в 30 раз (с 4085 до 131197), а состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях - в 8 раз (с 47,7 тыс. до 384,9 тыс.)

При определенных обстоятельствах действия, ставящие в опасность заражения ВИЧ-инфекцией, в ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙии с ч. 1 ст. 122 УК могут повлечь наказание для виновного лица в виде ограничения ϲʙᴏбоды сроком до трех лет, либо арест сроком от трех до шести месяцев, либо лишение ϲʙᴏбоды на срок до одного года. В случае если же по вине вступившего в брак лица произошло заражение его супруга ВИЧ-инфекцией, то уголовно-правовые последствия согласно ч. 2 ст. 122 УК могут заключаться уже в виде лишения ϲʙᴏбоды на срок до пяти лет. Уголовная ответственность предусмотрена и при заражении другого лица венерической болезнью (ст. 121 УК) При этом привлечение виновного супруга к уголовной ответственности и признание брака недействительным не во всех случаях может компенсировать вред, причиненный здоровью одного из супругов. В ϶ᴛᴏй связи в литературе по семейному праву отмечается несовершенство редакции ст. 15 СК. К примеру, Антокольская М. В. полагает целесообразным предусмотреть обязательное сообщение результатов обследования лицу, с кᴏᴛᴏᴩым обследуемый намерен заключить брак, если обследуемый сам не отказывается от намерения вступить в брак после того, как узнал о наличии у себя неизлечимого заболевания, передающегося по наследству, или опасного инфекционного заболевания, как ВИЧ-инфекция, что позволило бы обеим сторонам принять осознанное решение о заключении брака в связи со значительным риском передачи заболеваний по наследству.

Другие авторы предлагают ввести обязательное предварительное медицинское освидетельствование на наличие вируса ВИЧ-инфекции у лиц, вступающих в брак, с последующим представлением ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙующей справки органу загса и ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙенно установить обязанность органов загса предупреждать гражданина о том, что его избранник будет носителем ВИЧ-инфекции.

В отличие от РФ законодательством некᴏᴛᴏᴩых зарубежных государств предусматривается обязательное медицинское обследование лиц, вступающих в брак. В частности, данная процедура будет обязательной согласно ст. 63 Гражданского кодекса Франции, хотя результаты медицинского обследования фактически не могут служить препятствием для вступления в брак. Законодательство ряда штатов США также устанавливает обязательное медицинское освидетельствование будущих супругов с целью предупреждения заключения брака с лицом, страдающим хронической болезнью.

ГРАЖДАНСКОЕ ПРАВО И ПРОЦЕСС

МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ЛИЦ, ВСТУПАЮЩИХ В БРАК

Бурдо Евгений Петрович,

E-mail: [email protected]

В работе рассматриваются медицинские условия вступления в брак, правовые и теоретические основы функционирования данного права.

Ключевые слова: медицинское обследование, лица, вступающие в брак, регистрация брака.

Для лиц, вступающих в брак, очень важно знать не только о состоянии собственного здоровья, но и о состоянии здоровья будущего супруга (супруги) . В настоящее время ст. 15 Семейный кодекс (далее - СК РФ) устанавливает право всех лиц, вступающих в брак, на добровольное и бесплатное медицинское обследование, а также консультирование по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, которое должно проводиться медицинскими организациями государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения по месту их жительства. В соответствии с п. 3 ст. 15 СК РФ, если одно из лиц, вступающих в брак, скрыло от другого лица наличие венерической болезни или ВИЧ-инфекции, последний вправе обратиться в суд с требованием о признании брака недействительным . Пункт 4 ст. 169 СК РФ устанавливает, что «к признанию недействительным брака в соответствии со статьей 15 настоящего Кодекса применяются сроки исковой давности, установленные статьей 181 Гражданского кодекса Российской Федерации для признания оспоримой сделки недействительной». Срок исковой давности для данной категории дел составляет один год , когда истец узнал или должен был узнать об обстоятельствах, являющихся основанием для признания брака недействительным (о наличии венерической болезни или ВИЧ-инфекции).

На практике очень сложно достоверно определить момент заражения венерической болезнью и ВИЧ-инфекцией (за исключением тех случаев, когда лицо, зараженное ВИЧ-инфекцией, состоит на учете) и ответить на вопрос: данный факт имел место до заключения брака или после, если не пройти само медицинское обследование до вступления в брак. В отличие от зарубежного законодательства, семейное законодательство РФ исходит из того, что лица, вступающие в

брак, имеют право, а не обязаны пройти бесплатное медицинское обследование, предусмотренное ст. 15 СК РФ. В частности, во Франции, ряде штатов США, Украине и других зарубежных государствах уже давно предусмотрено обязательное медицинское обследование лиц, вступающих в брак . При этом следует учитывать ряд обстоятельств.

Во-первых, в западноевропейских государствах последствия сексуальной революции проявились намного раньше, чем в России, в результате чего получили свое широкое распространение и ВИЧ-инфекция и венерические заболевания. Для сохранения здоровья граждан и предупреждения заболеваний, передающихся половым путем, зарубежные законодатели сочли необходимым установить обязательность медицинского обследования для лиц, вступающих в брак, вследствие чего при отсутствии соответствующих медицинских документов, свидетельствующих о прохождении медицинской комиссии каждым из будущих супругов, является основанием для отказа в государственной регистрации брака.

Во-вторых, в большинстве стран Западной Европы, США, Канаде и других развитых государствах лица вступают в брак в более зрелом возрасте, чем в России. Например, в США это связано с моментом наступления полной гражданской дееспособности физических лиц, который устанавливается законодательством не в 18 лет, как в Российской Федерации, а в 21 год. Поэтому большинство супружеских пар за рубежом вступают в брак в возрасте около 30 лет, после получения высшего образования и трудоустройства, став материально независимыми и самостоятельными, сделав карьеру и имея собственное жилье. Понятно, что в этом возрасте лица более осознанно подходят к таким вопросам, как вступление в брак, создание семьи, рождение здоровых детей. Поэтому

Бурдо Е. П.

добрачное медицинское обследование для них является не просто жизненной необходимостью, а нормой жизни, закрепленной в правовой норме.

Социальная действительность в России такова, что большинство супружеских пар вступают в брак по достижении 20 лет. Кто-то чуть раньше, кто-то позже. Обычно это происходит сразу после окончания высших учебных заведений. В этом возрасте лица, проявляя порой свою легкомысленность, мало задумываются о тех жизненных трудностях, которые у них могут возникнуть в будущем, не задумываются они и о состоянии своего здоровья, которое напрямую может повлиять на всю их дальнейшую семейную жизнь, на появление в их семье потомства. Поэтому у большинства из них даже не возникает мысли перед вступлением в брак обследоваться, хотя с 1 марта 1996 года данное личное неимущественное право будущих супругов законодательно закреплено, т. е. является правом, основанным на законе, законным правом, а право само по себе существовать не может, если есть право одного лица, значит, должна быть обязанность другого лица или лиц.

Целью медицинских консультаций и обследований является предупреждение возможных наследственных заболеваний и заболеваний, передающихся половым путем, в том числе и ВИЧ-инфекции, у будущего потомства, а также у самих супругов. Здоровье человека, здоровье сегодняшнего и будущих поколений представляет собой одну из важнейших ценностей российского общества. ФЗ РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (в ред. ФЗ РФ от 28 декабря 2013 г. № 386-ФЗ) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» провозгласил ответственность государства за сохранение и укрепление здоровья граждан .

Однако законодатель ни в СК РФ, ни в других законах и подзаконных актах не предусмотрел ни обязанности медицинских организаций проводить медицинские обследования лиц, вступающих в брак, ни ответственности должностных лиц за неисполнение данной обязанности. До настоящего времени не урегулированы такие вопросы, как: в какую медицинскую организацию и к кому должны обратиться лица, вступающие в брак; с какими документами, подтверждающими их правовой статус; кто должен им выдавать эти документы? Отсутствует перечень венерических заболеваний, не разработан врачебный комплекс обследования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, врачебный состав комиссии, порядок и сроки проведения медицинского обследования, не определен порядок сообщения результатов этого обследования, не разработана форма бланка медицинского обследования лиц, вступающих в брак, в котором указывались бы его результаты и т. п.

Но самое большое законодательное упущение, по справедливому замечанию Е. В. Каймаковой, состоит в том, что лица, вступающие в брак, до сих пор даже

Марийский юридический вестник № 2(13)/2015

не знают о том, что имеют законное право пройти бесплатное медицинское обследование , хотя с момента вступления в действие СК РФ (с 1 марта 1996 г.) прошло более 18 лет. Происходит это только потому, что законодатель не закрепил обязанности сообщать лицам, вступающим в брак, о том, что они имеют право пройти бесплатное добровольное медицинское обследование, а также не определил в компетенцию каких государственных органов на территории Российской Федерации указанная обязанность входит, благодаря чему «на практике указанная норма не реализуется и носит чисто декларативный характер» .

Вслед за Е. В. Каймаковой полагаем, что такими органами должны выступать органы ЗАГСа, поскольку впервые именно сюда с заявлением о государственной регистрации брака обращаются лица, пожелавшие заключить брак. Для этого руководителем органа ЗАГСа должно быть назначено лицо, ответственное за информационно-ознакомительную работу с лицами, вступающими в брак, по вопросам проведения добрачного медицинского обследования. Однако информационная работа с лицами, вступающими в брак, должна проводиться не только органами ЗАГСа, но и медицинскими организациями государственной системы здравоохранения, например, путем вывешивания в целях всеобщего просвещения граждан Российской Федерации соответствующей информации на стендах и плакатах в помещениях указанных органов и организаций.

Медицинские организации государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения не проводят бесплатные медицинские обследования лиц, вступающих в брак, поскольку отсутствуют соответствующие ведомственные нормативные акты, предусматривающие порядок их финансирования и проведения. Например, в ст. 15 СК РФ предусматривается, что медицинское обследование должно проводиться «по месту... жительства... лиц, вступающих в брак». Однако в сельской и поселковой местностях зачастую отсутствуют соответствующие медицинские специалисты, либо нет специального медицинского оборудования.

Вслед за Е. В. Каймаковой считаем, что целесообразно в региональных центрах создать специальные медицинские центры обследования лиц, вступающих в брак (Добрачный медицинский центр), обеспечить их самым современным медицинским оборудованием в области медико-генетических исследований, репродуктивных исследований и исследований по выявлению ВИЧ-инфекции и венерических заболеваний и укомплектовать их высокопрофессиональными медицинскими кадрами -генетиками, гинекологами, урологами, венерологами и другими специалистами. Это позволит, во-первых, действительно пройти брачующимся лицам высококачественное обследование, во-вторых, позволит сэкономить средства для оснащения всех районных ме-

Гражданское право и процесс

дицинских организаций дорогостоящим медицинским оборудованием и, в-третьих, позволит выявить и вылечить на ранних стадиях многие заболевания, в том числе и заболевания, приводящие к утрате лицами репродуктивной функции, а значит позволит сохранить не одну российскую семью, не допустив расторжения брака по причине отсутствия совместных детей.

В результате проведенного Л. Б. Максимович исследования было установлено, что в органах ЗАГСа, например, Курской, Орловской, Брянской, Тульской, Воронежской областях (за некоторым исключением) отсутствует информация о бесплатном медицинском обследовании лиц, вступающих в брак. Очень примечательно, что, по данным Л. Б. Максимович, в Белгородской области в органах ЗАГСа в добровольном порядке предлагается каждому из лиц, вступающих в брак, заполнить анкету о состоянии своего здоровья. В данных анкетах указывается рост, вес, наличие хронических заболеваний и т. п. Возникает ситуация, когда норма в законе прописана, но нет механизма ее реализации, несмотря на то, что государство берет на себя ответственность за сохранение и укрепление здоровья граждан.

По мнению Е. В. Каймаковой, которое мы разделяем, для реализации прав, предусмотренных ст. 15 СК РФ, следует обязать органы ЗАГСа при подаче совместного заявления о заключении брака лицами, вступающими в брак, информировать этих лиц о возможности бесплатного обследования и консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи и выдавать соответствующие направления в медицинские организации государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения. В случае отказа лиц, вступающих в брак, от обследования и консультирования делать об этом пометку в заявлении о государственной регистрации заключения брака. Внести соответствующие дополнения в ФЗ РФ от 15 ноября 1997 г. № 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния» . Более того, в органах ЗАГС и в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения для всеобщего обозрения должна быть представлена информация о бесплатном медицинском обследовании лиц, вступающих в брак.

Невозможность реализации лицами, вступающими в брак, права на медицинское обследование, во-первых, есть само нарушение их прав, которое требует дальнейшей защиты, и во-вторых, нерешенность данной проблемы непосредственно создает сложность при рассмотрении в судебном порядке дел о признании брака недействительным в соответствии с п. 3 ст. 15 СК РФ, что делает саму защиту семейных прав малоэффективной .

Разделяю точку зрения Д. А. Бобыкина - для устранения выявленных проблем в области осуществления и защиты права лиц, вступающих в брак, на медицинское обследование предлагается внести сле-следующие изменения и дополнения в ФЗ РФ от 15 ноября 1997 г. № 143-ФЗ (в ред. ФЗ РФ от 25 ноября 2013 г. № 317-ФЗ) «Об актах гражданского состояния»:

1) в первом предложении абзаца второго пункта первого статьи 26 после слов «на заключение брака» слова «а также» исключить; после слов «препятствующих заключению брака» дополнить словами «, а также указано согласие на проведение бесплатного медицинского обследования или отказ от него»;

2) дополнить статью 26 новым пунктом (третьим) следующего содержания:

«3. В случае, если лица (одно из лиц), вступающие в брак, при подаче заявления о заключении брака выразят желание в заявлении пройти медицинское обследование в соответствии со статьей 15 Семейного кодекса Российской Федерации, работник органа записи актов гражданского состояния выдает направление на бесплатное медицинское обследование».

Полагаю, что указанные предложения помогут придать идее проверки здоровья реальную гарантию исполнения.

Литература

1. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30 ноября 1994 г. № 51-ФЗ (в ред. ФЗ РФ от 21 декабря 2013 г. № 367-ФЗ): принят ГД ФС РФ 21 октября 1994 г. // СЗ РФ. 1994. № 32. Ст. 3301.

2. Семейный кодекс Российской Федерации от 29 декабря 1995 г. № 223-ФЗ (в ред. ФЗ РФ от 25 ноября 2013 г. № 317-ФЗ): принят ГД ФС РФ 8 декабря 1995 г. // СЗ РФ. 1996. № 1. Ст. 16.

3. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: ФЗ РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (в ред. ФЗ РФ от 28 декабря 2013 г. № 386-ФЗ) // СЗ РФ. 2011. № 48. Ст. 6724.

4. Альбиков И. Р. Правовые аспекты медицинского обследования лиц, вступающих в брак // Семейное и жилищное право. 2013. № 5. С. 3.

5. Каймакова Е. В. Правовое регулирование в Российской Федерации медицинского обследования лиц, вступающих в брак // Известия Юго-Западного государственного университета. 2011. № 4. С. 109, 111-113.

6. Максимович Л. Б. Правовые аспекты медицинского обследования лиц, вступающих в брак. Обязаны ли граждане, вступающие в брак, проходить медицинское обследование? Международный опыт и российские реалии // Правовые вопросы в здравоохранении. 2012. № 7. С. 69.

7. Никогосян С. А. Медицинское обследование как условие заключения брака // «Черные дыры» в российском законодательстве. 2010. № 3. С. 49.

8. Шишкина Ю. С. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак // Семейное и жилищное право. 2013. № 1. С. 30.

Марийский юридический вестник № 2(13)/2015

Бурдо Е. П., Гаранина И. Г.

MEDICAL EXAMINATION OF MARRYING PERSONS

In this work medical conditions of marriage, legal and theoretical foundations of the functioning of this law are discussed.

Key words: medical examination, marrying persons, registration of the marriage.

BURDO Evgeniy Petrovich - Candidate of Law at the Mari El Mari State University, Representative under the Head of the Republic of Mari El on children"s rights in the Administration of the Head of the Republic of the Mari El, Yoshkar-Ola.

E-mail: [email protected]

ПРОБЛЕМЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ И ТОЛКОВАНИЯ ПОНЯТИЯ «СЕКС-ТОРГОВЛЯ»

В МЕЖДУНАРОДНОМ И НАЦИОНАЛЬНОМ ПРАВЕ

Бурдо Евгений Петрович,

кандидат юридических наук, доцент кафедры гражданского права и процесса Марийского государственного университета, г. Йошкар-Ола.

Уполномоченный при Главе Республики Марий Эл по правам ребенка.

E-mail: [email protected]

Гаранина Инна Геннадьевна,

кандидат юридических наук, PhD, доцент кафедры частного права России и зарубежных стран Марийского государственного университета, г. Йошкар-Ола E-mail: [email protected]

Данная статья раскрывает толкование определений «секс-торговля» и «торговля людьми» с точки зрения международного права прав человека. Авторы в статье анализируют буквальное толкование понятия «сексторговля», данное в Палермском протоколе. Авторы проводят компаративный анализ законодательства ряда государств на соответствие требованиям, сложившимся в международном праве в отношении запрета сексторговли людьми.

Ключевые слова: секс-торговля, торговля людьми, проституция, сексуальное принуждение, права человека.

До 2000 года международное сообщество в силе политических разногласий или просто при отсутствие политической воли не давало международнопризнанного определения понятию «секс-торговля». Это не означает, однако, что международное сообщество не интересовала указанная проблема. На самом деле даже до 2000 года многочисленные международно-правовые документы призвали к отмене сексторговли. Проблема была в том, что никто из них не предложил определение того, что должно было быть отменено. Таким образом, несмотря на широкое согласие, что что-то должно быть сделано с сексторговлей, оказалось, что нет согласия о том, что именно считать секс-торговлей.

Дебаты в отношении определения секс-торговли якобы начались в 2000 году с принятием Организацией Объединенных Наций Конвенции против транснациональной организованной преступности, Протокола

Марийский юридический вестник № 2(13)/2015

о предупреждении и пресечении торговли людьми, особенно женщинами и детьми (так называемый Палермский протокол) и его последующей ратификацией 146 государствами . Статья 3 Палермского протокола устанавливает четкое определение торговли людьми, и в соответствии с ним государства-участники обязаны установить уголовную ответственность за торговлю людьми. Учитывая эти обязательства, можно было бы ожидать, что будет единообразие в определении торговли людьми в национальных уголовных законах государств-участников Палермского протокола.

По истечении более десяти лет после принятия Палермского протокола определение «секс-торговля людьми», изложенное в Протоколе, получило широкую международную поддержку. Из 192 стран - членов ООН 147 ратифицировали Протокол. И что примечательно, ни одно из государств не сделало

Здоровье каждого гражданина является одной из главных ценностей для государства и общества.

Меры по его защите должны предприниматься еще до рождения человека . Члены создающейся ячейки общества должны быть полностью удостоверены в том, что брак принесет им взаимную пользу, и рожденные в нем дети станут здоровыми и полноценными представителями нового поколения.

С этой целью государством был принят ряд законов, позволяющих получить супругам полноценную информацию о здоровье друг друга.

Данный вопрос регулируется статьей 15 Семейного кодекса РФ.

Согласно этой статье, будущие супруги имеют право на полное и бесплатное медицинское обследование, а также на консультации в медико-генетической сфере, в ходе которых будет дан перечень заболеваний, которые передаются по наследству, помимо этого там постараются выяснить, были ли у человека родственники, имеющие такие заболевания.

Эти мероприятия имеют две цели: обеспечение сохранение здоровья супругов при их сожительстве и обеспечение рождения здорового потомства.

Данная статья отражает положения, указанные в федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан». Согласно 22 статье этого закона, граждане имеют право на всестороннее медицинское обследование и получение консультаций с целью предотвращения развития патологий у ребенка.

Мероприятия

Обследования проводятся в поликлинике, находящейся по месту регистрации граждан, а также в женских консультациях и специальных центрах.

Бесплатность этих мероприятий гарантируется законом.

Некоторые виды консультаций и диагностических процедур в обычном порядке проводятся только по показаниям врача, но будущее супруги имеют право на их прохождение без наличия оных. Диагностике ВИЧ и венерических заболеваний уделяется особое внимание.

Обследования являются добровольными, будущие супруги не могут принудить друг друга к их прохождению, не может этого сделать и какое-либо другое третье лицо или орган, в том числе .

Частные медучреждения также могут проводить обследование будущих супругов и давать консультации, но в данном случае бесплатность таких услуг уже не является обязательной.

Поставленные диагнозы можно оспорить.

Для этого необходимо собрать все , описывающие состояние здоровья человека. Затем нужно написать в адрес руководителя учреждения, в котором проводилась первичная диагностика. В нем указывается просьба провести дополнительное обследование, а также причина, по которой имеющийся диагноз считается неудовлетворительным. В случае отказа решение врачей обжалуется в управлении здравоохранения.

Последствия

Результаты обследования строго конфиденциальны и являются медицинской тайной.

Они не могут быть переданы без согласия никому, в том числе ЗАГСу или будущему супругу. Их может огласить только сам обследовавшийся человек. Конфиденциальность этих данных обеспечивается статьями 61 и 31 Основ законодательства об охране здоровья.

Таким образом, негативное медицинское заключение, устанавливающее наличие опасного для супруга или будущих детей заболевания, само по себе не имеет никаких юридических последствий для брака.

Но гражданин, имеющий ВИЧ или венерические заболевания, подвергает непосредственной опасности своего будущего супруга .

Во избежание негативных последствий больного информируют о мерах предотвращения передачи инфекции окружающим, а также говорят об наступлении уголовной ответственности в случае заражения ей.

Если же после этого гражданин все равно скрывает наличие передающихся половым путем заболеваний, то его супруг имеет право обратиться в суд с требованием признания его и последующего расторжения в том случае, если он узнал о наличии этого заболевания.

Сокрытие информации об этих болезнях может иметь и более тяжелые последствия. Статьи 121 и 122 УК РФ указывают, что лицо, заразившее человека венерическим заболеванием или ВИЧ-инфекцией, зная о наличии у себя этих заболеваний, подлежит уголовной ответственности.

В случае с ВИЧ-инфекцией закон еще более строг и для наступления уголовной ответственности достаточно лишь создания угрозы заражения другого человека.

Это связано с тем, что ВИЧ на данный момент неизлечим.

Законодательства других стран

Законы ряда государств более строги по отношению к здоровью супругов.

В части штатов США обследование не только обязательно, но и его результаты могут быть сообщены будущему супругу помимо воли человека.

Во Франции обследование обязательно, но его результаты не могут препятствовать заключению брака.

В некоторых странах в законах прописаны заболевания, при которых человеку откажут в регистрации брака.

Часть юристов считает, что в России также необходимо обязательное обследование и ограничение врачебной тайны с целью возможности донесения его результатов до супруга. Утверждается, что диагностика заболеваний без информирования о них не имеет никакого смысла и не предотвращает негативных последствий брака с больным человеком.


?Смоленская государственная медицинская академия
Кафедра судебной медицины и права

Реферат по правоведению
На тему:
«Медицинское обследование лиц, вступающих в брак»

Выполнила: студентка 7а группы,
лечебного ф-та, 1го курса
Морковникова Е.О
Проверил: Семенов М.М

Смоленск
2010 г.

План.
1. Введение
2. Глава 1.Медицинское обследование лиц, вступающих в брак:
2.1 Добрачное обследование лиц в России.
2.2 Добрачное обследование лиц за рубежом.
3. Заключение
4. Список используемой литературы

Введение.
СПИД- это чума двадцатого века. Наряду с ним в настоящее время распространение получили венерические и генетические заболевания. Причина этому беспорядочные сексуальные и брачные связи. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак, позволит избежать распространение этих заболеваний. В данном реферате будет рассмотрено добрачное обследование не только в России, но и в странах ближнего и дальнего зарубежья для того, что бы сравнить отношение к данной процедуре в России и в других странах.

Глава 1.Медицинское обследование лиц, вступающих в брак.
1.1Добрачное обследование лиц в России.
Для лиц, вступающих в брак, весьма важно знать о состоянии здоровья друг друга.
Неосведомленность по данному вопросу может привести к негативным последствиям (заражение друг друга тяжелым инфекционным заболеванием, рождение больного ребенка и т. п.).

Комментарии к Статье 15 СК РФ от 29.12.1995 № 223-ФЗ
1.Комментируемая статья впервые вводит в семейное законодательство институт медицинского обследования вступающих в брак лиц. Оно имеет целью определение состояния здоровья будущих супругов, выявление заболеваний, представляющих опасность для другого супруга и для будущего потомства, а также консультирование по вопросам планирования семьи. Такое обследование является строго добровольным и может быть проведено только с согласия самих вступающих в брак.
Проведение обязательного медицинского обследования лиц, вступающих в брак, в настоящих условиях является совершенно нереальным, особенно с учетом недостаточной развитости сети соответствующих медицинских учреждений и отсутствия надлежащей медицинской аппаратуры, в результате чего невозможно обеспечить быстрое и легкодоступное обследование и консультирование. Одновременно это нарушило бы одно из основных прав граждан, необоснованно затруднив им процедуру регистрации брака.
2. Органами, проводящими медицинские обследования и консультирование вступающих в брак лиц, могут быть любые государственные или муниципальные учреждения, имеющие соответствующих специалистов и правомочные проводить подобного рода обследования (районные, городские поликлиники, женские консультации, отделения при районных, городских больницах, медицинских институтах или центрах и т.п.).
Медицинское обследование и консультирование лиц, вступающих в брак, может проводиться только бесплатно. Это вытекает из предусмотренного российским законодательством права каждого гражданина на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические и другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства (ст.22 Основ законодательства РФ "Об охране здоровья граждан" - ВВС РФ, N 33, ст.1318).
Бесплатное медицинское обследование и консультирование лиц, вступающих в брак, проводятся в порядке реализации программы обязательного медицинского страхования (см. Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" от 28 июня 1991 г. и Закон РФ "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" от 2 апреля 1993 г.)
3. Конституция РФ (п.1 ст.23) гласит: "Каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени".
Пункт 2 комментируемой статьи СК направлен на то, чтобы при проведении медицинского обследования вступающих в брак лиц не были нарушены личные права каждого из них и не было допущено вмешательство во внутренние, сугубо интимные вопросы их частной жизни. С этой целью в СК предусматривается, что результаты обследования могут быть сообщены другому вступающему в брак только с согласия того лица, которое проходило обследование.
Результаты обследования каждого из будущих супругов составляют медицинскую или врачебную тайну, которая определяется как "информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении..." (ст.61 Основ законодательства РФ "Об охране здоровья граждан"). Это означает, что нарушение закрепленного в комментируемом пункте СК положения явится одновременно также нарушением врачебной тайны, предусмотренной названными выше основами.
Проведение медицинского обследования будущих супругов как своего рода дополнительная формальность при регистрации брака предусмотрено также законодательством ряда зарубежных стран. В частности, необходимость представления вступающими в брак лицами медицинского свидетельства предусмотрена во французском праве. Это условие направлено на информирование каждого из будущих супругов о его (ее) собственном состоянии здоровья. Результаты медицинского обследования не отражаются в самом свидетельстве, не сообщаются они также другой стороне. По французскому праву выполнение этого условия является обязательным.
4. Само по себе наличие венерической болезни или ВИЧ-инфекции не является основанием, исключающим возможность регистрации брака. Только в том случае, если один из вступающих в брак скрыл от другого наличие у него указанных заболеваний, последний в дальнейшем вправе требовать признания брака недействительным. Основанием для обращения одного из супругов в суд с требованием признания брака недействительным является именно факт сокрытия другим супругом наличия у него венерического заболевания или ВИЧ-инфекции, передающихся, как правило, половым путем, а не сам факт наличия у него указанных болезней. Уголовное законодательство (ст.121, 122 УК) предусматривает уголовную ответственность за заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, а что касается ВИЧ-инфекции, то уголовная ответственность предусматривается даже за заведомое поставление в опасность заражения другого лица, а не только за собственно заражение данной болезнью.
Факт сокрытия одним из супругов наличия у него на момент регистрации брака венерического заболевания или ВИЧ-инфекции может доказываться любыми фактическими данными, признаваемыми доказательствами по правилам гражданского судопроизводства.Сокрытие одним из вступающих в брак лиц наличия у него какого-либо другого заболевания, даже представляющего опасность для окружающих или потомства, не является формальным поводом к постановке вопроса о признании брака недействительным.

1.2 Добрачное обследование лиц за рубежом
В соответствии с семейным законодательством Соединенных Штатов Америки "первое, что необходимо лицам, вступающим в брак, - это ознакомиться с медицинским сертификатом и дополнить его. В каждом штате департамент здравоохранения утверждает список заболеваний, информацию о которых лицо, болеющее ими или болевшее, обязано сообщить при вступлении в брак. Целый ряд заболеваний препятствует вступлению в брак". Так, если лицо при вступлении в брак скрыло от другого супруга сведения о наличии заболеваний или о том, что оно раньше перенесло заболевание, включенное в специальный реестр заболеваний, о которых необходимо сообщить при вступлении в брак (к ним относятся гепатит, желтуха и другие), сведения о сексуальных расстройствах, бесплодии, то создается "ситуация, при которой согласие, данное на брак, считается заявленным под воздействием заблуждения, что, в свою очередь, является основанием для признания брака недействительным по требованию введенной в заблуждение стороны"
Также и итальянский законодатель полагает, что "заблуждение относительно личных качеств супруга имеет место, если оспаривающий действительность брака супруг не дал бы согласия на вступление в брак, если бы ему достоверно было известно, что другой супруг страдает физическим или психическим заболеванием либо аномалией или отклонением в сексуальной сфере, которые препятствуют ведению семейной жизни"
Польский законодатель считает, что "психическое заболевание или слабоумие одного из супругов угрожает совместной жизни или здоровью будущего потомства".

Франция также демонстрирует свое стремление обеспечить здоровое потомство: "...законодательство Франции предусматривает запрет на вступление в брак лиц, страдающих определенными заболеваниями. Статья 63 Французского гражданского кодекса обязывает будущих супругов представить должностному лицу, ведущему акты гражданского состояния, медицинские свидетельства, выданные не более чем за два месяца и удостоверяющие, что данные лица подверглись медицинскому обследованию на предмет вступления в брак" . Для регистрации брака и мужчина, и женщина должны предоставить должностному лицу, ведущему акты гражданского состояния, помимо привычных документов медицинское свидетельство.
Медицинское обследование лиц, вступающим в брак, в республике Узбекистан.
Общие положения:
1. Целью медицинского обследования лиц, вступающих в брак, является создание условий для формирования здоровой семьи, предупреждение рождения детей с наследственно обусловленными и врожденными заболеваниями.
2. Действие настоящего Положения распространяется на все браки, регистрируемые органами ЗАГС Республики Узбекистан, независимо от гражданства лиц, вступающих в брак, за исключением регистрации брака лиц в возрасте старше 50 лет, когда медицинское обследование этих лиц проводится только с их согласия.
3. Медицинское обследование осуществляется в соответствии с Семейным кодексом и регулируется законами Республики Узбекистан "Об охране здоровья граждан", "О психиатрической помощи", "О профилактике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", "О защите населения от туберкулеза", настоящим Положением и иными актами законодательства.
4. Лица, вступающие в брак, проходят медицинское обследование на психические, наркологические, венерические заболевания, туберкулез и ВИЧ/СПИД.
5. Лица, вступающие в брак, направляются органами ЗАГС для прохождения медицинского обследования в соответствующие медицинские учреждения государственной системы здравоохранения (далее - медицинские учреждения) по месту постоянного или временного жительства.
Направления, выданные для прохождения медицинского обследования, регистрируются в органах ЗАГС в книге регистрации заявлений о вступлении в брак.
6. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак, проводится врачами - психиатрами, наркологами, дермато-венерологами, фтизиатрами (диспансеров и районных кабинетов) по месту их жительства бесплатно, по направлению, выданному органом ЗАГС, которое является основанием для проведения медицинского обследования.
Срок прохождения медицинского обследования не должен превышать двух недель со дня обращения лиц, вступающих в брак, в медицинское учреждение.
7. На обследуемого заводится отдельная медицинская карта установленной формы, в которой отражаются данные документа, удостоверяющего личность обследуемого, и результаты обследования в полном объеме.
8. В случае если лицо, вступающее в брак, по роду своей службы или работы прикреплен к определенному медицинскому учреждению, то его обследование проводится в данном учреждении.

9. Медицинское обследование лиц, находящихся в местах лишения свободы, проводится в медицинских учреждениях Министерства внутренних дел Республики Узбекистан.
10. Иностранные граждане и лица без гражданства, вступающие в брак с гражданами Республики Узбекистан, проходят медицинское обследование по месту своего временного жительства.
11. Заключение медицинского учреждения о результатах медицинского обследования лиц, вступающих в брак, отражается в справке, заверяемой печатью и подписью руководителя медицинского учреждения и регистрируемой в отдельной книге, которая хранится в архиве областного управления здравоохранения в течение установленного срока. Срок действия справки - три месяца.
Ответственный работник медицинского учреждения при выдаче справки по результатам медицинского обследования разъясняет лицу о возможных последствиях выявленных болезней после заключения брака. О проведенном разъяснении лицо, прошедшее медицинское обследование, расписывается в книге регистрации справок.

Заключение
Медицинское обследование лиц, вступающих в брак необходимо для того, что бы избежать заражения и распространения генетических и венерических заболеваний.
К сожалению, программа добрачного обследования в России не поддержи­вается на государственном уровне и плохо пропагандируется. Очень часто люди не задумываются о том, что выявить все болезни, которые могут не лучшим образом отразиться на здоровье будущего ребенка, лучше до наступления беременности. По данным Центра планирования семьи и репродукции (г. Москва), на добрачное обследование приходят 2-3 пары в год, примерно 120 супружеских пар проходят дородовое консультирование. В основном это люди с высшим образованием, которые осознали, что для рождения здорового ребенка необходимо сначала «подредактировать» собственное здоровье. Но в большинст­ве случаев в центры планирования семьи приходят уже после того, как первая беременность была неудачной или вообще не наступает. Не все врачи осознают важность такого обследования.
В зарубежных странах поняли важность медицинского обследования лиц, вступающих в брак, там оно является обязательной процедурой перед вступлением в брак.
Я считаю, что в России надо сделать медицинское обследование лиц, вступающих в брак, обязательным, так как это поможет избежать распространения многих болезней и тем самым поддержать здоровье нации.

Список используемой литературы
1. http://www. Consultant.ru
2. http://o-brake.narod.ru
3. http://www.bibliotekar.ru
4. http://vtk34.narod.ru/ boriseenko_semeinpravo/book/ book3.htm
5. Н.А Матвеева «Правовые аспекты медицинского обследования лиц, вступающих в брак в Российской федерации, Украине и Белорусии»// «Медицинское право»,2007, №1

Согласно ст.15 СК РФ медицинское обследование лиц, вступающих в брак, проводится только по их согласию и к условиям заключения брака не относится. Результаты обследования лица, желающего заключить брак, составляют медицинскую тайну и могут быть сообщены другому лицу, вступающему в брак, только с согласия прошедшего обследование.

Это правило применяется и в случае обнаружения у обследуемого лица венерического заболевания или ВИЧ-инфекции. Сокрытие этих заболеваний является основанием для обращения одного из супругов в суд с требованием о признании брака недействительным.

Органами, проводящими бесплатное медицинское обследование, а также консультации по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, являются учреждения государственной и муниципальной системы здравоохранения по месту жительства вступающих в брак-

Порядок заключения брака

Действующее семейное законодательство придает правовое значение только браку, зарегистрированному в установленном порядке. Порядок регистрации брака регулируется ст. 11 СК РФ, а также главой 3 Федерального закона «Об актах гражданского состояния» от 15 ноября 1997 г.

Государственная регистрация брака осуществляется органами записи актов гражданского состояния на территории Российской Федерации по выбору лиц, вступающих в брак. Если лица, вступающие и брак, проживают за пределами России, но являются се гражданами, регистрацию брака производят консульские учреждения Российской Федерации.

Основанием для государственной регистрации брака является письменное заявление лиц, вступающих в брак. Волеизъявление о заключении брака может быть выражено как в совместном заявлении, так и в отдельных заявлениях вступающих в брак. При этом подпись заявления лицом, не явившимся в загс, должна быть нотариально удостоверена.

Брак регистрируется по истечении месяца со дня подачи заявления при личном присутствии лиц, вступающих в брак. При наличии уважительных причин загс может сократить месячный срок, либо увеличить, но не более чем на один месяц.

Семейным кодексом РФ (ч.З п.1 ст.l1) предусмотрена возможность государственной регистрации брака в день подачи заявления при наличии особых обстоятельств (беременность невесты, рождение ребенка, непосредственная угроза жизни одной из сторон и др.).

Регистрация брака обычно производится в помещении органа записи актов гражданского состояния в торжественной или обычной обстановке в зависимости от желания вступающих в брак. Если вследствие уважительной причины вступающие в брак или один из них не могут прибыть в загс, государственная регистрация может быть произведена по месту их нахождения (в больнице, дома, в месте лишения свободы) сотрудником загса, наделенным полномочиями на осуществление регистрации.

В книге актов гражданского состояния производится запись о заключении брака, а супругам выдается свидетельство о заключении брака.

Еще по теме Медицинское обследование лиц, вступающих в брак:

  1. КАКИЕ БЫВАЮТ СВАДЬБЫ - ЗЕЛЕНАЯ, СИТЦЕВАЯ, ДЕРЕВЯННАЯ, МЕДНАЯ... Свадьба! Чудесная незабываемая пора для тех, кто вступает в брак.