Препарат «Прогинова»: отзывы и показания к применению. Влияние на различные органы и функции женского организма. Взаимодействие с другими лекарствами

Очень часто, вопреки большому желанию пары иметь ребенка, зачатие все не наступает. Если при регулярной половой жизни у женщины не получается забеременеть, не помогают рекомендации вести здоровый образ жизни и пить витаминные комплексы, врач может назначить лечение медикаментами.

Долгожданная лечение После ЭКО
новость стремление матка
встреча как происходит Сперматозоид

Одними из самых эффективных препаратов являются прогинова и дюфастон при планировании беременности.

Показания к применению

Прогинова при планировании беременности представляет собой гормональный препарат, который содержит эстрогены и эстрадиола валерат – искусственный аналог гормона женских яичников эстрадиола.

Прогинова улучшает кровообращение в плаценте, благодаря чему снижается вероятность прерывания беременности. При этом данный препарат не подавляет овуляцию, а также не препятствует выработке гормонов в женском организме.

Долгожданная беременность

Цикло прогинова при планировании зачатия назначают:

• с целью наращивания эндометрия, чтобы «прижился» плод;
• при недостатке эстрогенов;
• если предыдущие беременности заканчивались выкидышем;
• с целью лучшего снабжения плаценты кровью;
• при подготовке к ЭКО.

Одной из главных причин бесплодия или выкидышей может выступать тонкий эндометрий – ткань внутренней части матки. Такая особенность препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки и нахождению ее там длительное время: первый случай подразумевает невозможность забеременеть, второй – прерывание.

«Нарастить» эндометрий наиболее важно перед процедурой ЭКО, что поможет матке сохранить подсаженную яйцеклетку.

Прием прогинова, согласно инструкции, делает эндометрий толще, что дает определенный шанс на успешное вынашивание ребенка.

Инструкция по приему препарата

Прогинова при планировании зачатия выступает одним из самых лучших и действенных препаратов. Прием можно совмещать с такими средствами, как дюфастон, актовегин и утрожестан, которые относятся к менее действенным терапевтическим аналогам.

Основной причиной прерывания «интересного положения» выступает тонкий эндометрий. Прогинова при беременности на ранних сроках ведет к утолщению эндометрия, что способствует лучшему прикреплению яйцеклетки. Беременность на прогинове не подавляет овуляцию, а также не нарушает естественную выработку гормонов в организме будущей мамы.

Состав данного препарата включает эстроген и эстрадиол валерат. Эстрадиол способствует заполнению женского организма эстрогеном, который выступает своеобразной защитой от разных гинекологических заболеваний. Эстрадиол является искусственным гормоном женских яичников. Достаточное количество эстрогена помогает избавиться от головных болей, нервных расстройств.

Медикаментозное лечение

Прием прогиновы при беременности рассчитан на 21 день. Первую таблетку принимают в первые 5 дней менструации или же в любой день, если менструальный цикл отсутствует.

Применяют 2 варианта приема препарата: циклический и непрерывный.

1. Циклический прием – средство принимается каждый день по 1 таблетке в течение 21 дня. После этого следует 7-ый перерыв. На 8-ой день идет следующий цикл приема, также рассчитанный на 21 день.
2. Непрерывный прием – средство принимают в течение 21 дня. С 22-го дня цикла без перерыва начинается следующий курс приема.

Как принимать прогинову при планировании беременности – решает ваш лечащий врач в соответствии с показаниями. Как правило, зачатие наступает уже после первого курса терапии.

Если прием прогиновы и клостилбегита при планировании беременности не привел к зачатию:

• у женщины возможны заболевания органов малого таза;
• нарушения эндокринной системы;
• низкая чувствительность организма к данному препарату.

Противопоказания и побочные эффекты

Данный препарат обладает высокой эффективностью, однако имеет много противопоказаний.

Запрещен прием:

• во время вынашивания ребенка, если срок более 8-ми недель;
• период лактации;
• одновременно с другими препаратами, содержащими эстроген, включая контрацептивы;
• при наличии вагинальных кровотечений;
• при наличии опухолей, заболеваний печени, желчного пузыря, сахарного диабета, склонности к тромбообразованию.

После отмены прогинова могут появиться побочные эффекты.

1. Головокружение.
2. Кожный зуд.
3. Отсутствие полового влечения.
4. Маточные кровотечения.
5. Сонливость.
6. Депрессия.
7. Отсутствие аппетита.

По этим причинам специалисты предупреждают, что принимать данный препарат необходимо грамотно. Пить драже необходимо каждый день, желательно в одно время, иначе высок риск возникновения кровотечений. Как отменять прогинову при беременности – тоже говорит врач.

Перед назначением данного гормона врач проводит полное обследование женщины и решает, подойдет ли ей этот препарат. Если его прием малоэффективен – специалист назначает другие гормональные средства, которые помогут приблизить долгожданный момент зачатия.

Применение после ЭКО

На сегодняшний день многие гинекологи назначают женщинам прогинову и дюфастон для наступления беременности за минимально короткое время. Более того, данный препарат назначают женщинам, у которых присутствуют трудности с зачатием по причине тонкого эндометрия, отсутствия овуляций и низкого содержания эстрадиола в крови.

Во всех вышеуказанных случаях препарат назначают в качестве вспомогательного источника естественных эстрогеновых гормонов, которые заставляют яичники работать интенсивнее. Как результат, яичники активизируются, гормоны вырабатываются в достаточном количестве, а после отмены препарата у женщины наступает полноценная овуляция.

После ЭКО

Помимо привычного зачатия, прогинова может использоваться при беременности после эко как препарат для заместительного гормонального фона женщины, который обеспечивает высокую вероятность зачатия. Проще говоря, при помощи данного препарата подавляется работа яичников, а гормональный фон полностью обеспечен лишь терапевтическим средством. Это предупреждает вероятность колебаний уровня эстрогенов под воздействием внешних факторов.

Мнение женщин

Рассмотрим, что думают сами женщины по поводу данного препарата.

Ульяна Комарова:

Планировали с мужем беременность очень долго: сдали все анализы, прошли всех врачей – все было хорошо. Однако забеременеть все не удавалось. Так прошло 10 месяцев. Заподозрив неладное, я обратилась к гинекологу по поводу своей проблемы. Врач выписала мне анализы на гормоны, результаты которых были очень плачевными. Чтобы «запустить» мой организм, мне выписали прогинову, а также дюфастон. Пила строго по предписанию гинеколога, однако первый курс не дал результата. Не расстроившись, я начала второй курс. Какова же была моя радость, когда у меня случилась задержка. Купив тест, я увидела, наконец, заветные 2 полоски! Могу уверенно сказать – не отчаивайтесь, боритесь за свое маленькое счастье.

Анна Кобякова:

Первая беременность закончилась неудачно – случился выкидыш. Второй раз зачатие долго не происходило, поэтому врач назначила данный препарат. На ультразвуковом исследовании показало, что у меня тонкий эндометрий, поэтому зародыш не может прикрепиться к матке. Принимала по непрерывной схеме, одну пачку за другой. После 3-х курсов у меня, наконец, произошло зачатие. Чтобы малыш снова не погиб – мне прописали прием дюфастона для поддержки его жизнедеятельности. Пила этот препарат до 20-ти недель. Теперь у меня растет красавец-сынок. Очень благодарна своему врачу и этому чудо-препарату.

Елизавета Смирнова:

У меня отсутствовала овуляция, цикл был нерегулярный. Сказав об этом врачу, мне была составлена очень длинная и мудреная схема лечения. Всего принимала около 5 препаратов, 2-мя из которых были витаминные комплексы. Сначала пила клостилбегит, так как выявили высокий уровень пролактина, по причине чего и отсутствовали овуляции. Совместно с ним принимала прогинову, а после еще дюфастон. Лечилась долго и упорно, всего 3 цикла. После первого немного упала духом, стала сомневаться, что что-то получится. Однако муж поддержал меня, сам сбегал за очередной партией таблеток и контролировал прием каждой из них. Так через 3 месяца мы увидели 2 полоски на тесте. К слову, дюфастон принимаю до сих пор – нам 16 недель. Врач сказала, что отменять их быстро нельзя, поэтому схему отмены она тоже составит сама.

Спасибо

Прогинова представляет собой гормональный препарат, содержащий эстрогены , идентичные натуральным, вырабатываемым яичниками женщины в норме. Препарат восполняет дефицит эстрогенов при их недостаточной выработке, например, при климаксе или после удаления обоих яичников (хирургическая кастрация). Соответственно, Прогинова устраняет проявления климактерического и кастрационного синдромов, обусловленные именно дефицитом эстрогенов, поскольку восполняет недостаток данного гормона.

Прогинова способен устранять следующие эстрогенодефицитные симптомы – приливы, потливость, ощущение жара или холода, ознобы , нарушения сна, депрессия, раздражительность, нервозность , головные боли, головокружения, атрофия кожи и слизистых оболочек. Кроме того, препарат эффективно профилактирует остеопороз у женщин с дефицитом эстрогенов.

Форма выпуска, состав, разновидности и названия Прогинова

В настоящее время Прогинова выпускается в единственной лекарственной форме – драже для приема внутрь. В состав Прогинова в качестве активного компонента входит эстрадиол в дозировке 2 мг на каждую таблетку. Все таблетки в упаковке Прогинова совершенно одинаковые и, соответственно, содержат одну и ту же дозировку эстрадиола. Препарат выпускается в упаковках по 21 таблетке. Поскольку в Прогинова содержится только один гормон , препарат часто называют моноэстрогеновым.

В качестве вспомогательных компонентов Прогинова содержит следующие вещества:

• Моногидрат лактозы ;
• Кукурузный крахмал;
• Повидон;
• Тальк;
• Стеарат магния;
• Кристаллическая сахароза;
• Макрогол;
• Карбонат кальция осажденный;
• Глицерол 85%;
• Диоксид титана;
• Индигокармин;
• Воск montaglycol.

Помимо Прогинова, на фармацевтическом рынке имеется еще один препарат – Цикло-Прогинова, однако он принципиально отличается от первого, а сходны у них только названия. Так, Цикло-Прогинова содержит два гормона – эстрадиол и прогестерон , и является двухкомпонентным, комбинированным эстроген-гестагенным препаратом. Несмотря на то, что и Прогинова, и Цикло-Прогинова применяется при одних и тех же состояниях, врачи и ученые предпочитают их разделять, поскольку в одном содержится только один гормон, а во втором – два, что принципиально меняет нюансы, правила использования и риски, связанные с терапией. Поэтому в статье мы будем рассматривать только Прогинова, не касаясь Цикло-Прогинова.

Прогинова – терапевтическое действие

Терапевтические эффекты Прогинова обусловлены входящим в его состав эстрадиолом – веществом, являющимся полной копией натурального эстрогенового гормона, в норме вырабатываемого яичниками . Препарат используется для терапии эстрогендефицитных состояний, возникающих при недостаточной выработке эстрогенов либо в период климакса, либо после удаления обоих яичников (хирургической кастрации). По сути, Прогинова представляет собой внешнюю замену недостающим в организме эстрогенам, и поэтому прием подобных препаратов называют заместительной гормонотерапией.

При кастрационном или климактерическом синдромах у женщины появляется специфический комплекс симптомов, обусловленных именно дефицитом эстрогенов, к которым относят следующие:

• Приливы;
• Головные боли;
• Сердцебиение;
• Нарушения сна;
• Атрофия кожи и слизистых оболочек;
• Повышенная чувствительность мочевого пузыря и т.д.

Помимо вышеперечисленных симптомов, дефицит эстрогенов в отдаленной перспективе вызывает развитие остеопороза и быстрое прогрессирование атеросклероза , а также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако остеопороз, атеросклероз и заболевания сердца и сосудов развиваются не сразу, а только через некоторое время, проведенное организмом в условиях дефицита эстрогенов.

Поскольку Прогинова идентичен натуральным эстрогенам, то при его приеме все перечисленные симптомы дефицита гормонов у женщины полностью проходят. Именно поэтому препарат используется с целью нормализации состояния женщины, и купирования симптомов кастрационного и климактерического синдромов в условиях дефицита собственных эстрогенов. Также Прогинова применяется для профилактики остеопороза у женщин с дефицитом эстрогенов.

У женщин не в менопаузе и с сохранными яичниками Прогинова активирует рост эпителия в половых органах и подготавливает эндометрий к воздействию прогестерона, усиливает либидо , особенно в середине цикла, улучшает обмен веществ и синтез белка, профилактирует избыточное выведение кальция и задерживает воду.

Кроме того, Прогинова оказывает умеренный эффект на структуры мозга , нормализуя настроение женщин.

Показания к применению

Прогинова показана к применению при наличии у женщины следующих заболеваний или состояний:

• Климактерический или кастрационный синдром, протекающий с тяжелыми приливами, потливостью, приступами сердцебиения, головными болями, нарушениями сна и т.д.;
• Атрофия кожи и слизистых оболочек органов мочеполового тракта у женщин в климаксе или при кастрационном синдроме;
• Депрессия у женщин в климактерическом периоде;
• Профилактика остеопороза у женщин в менопаузе.

Прогинова – инструкция по применению

Схемы и правила приема таблеток

Таблетки принимают в любое время дня вне зависимости от приема пищи, проглатывая драже целиком, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством жидкости. Однако необходимо принимать таблетки каждый день примерно в одно и то же время. Например, если первая таблетка была принята в 21.00, то и все последующие в другие дни также необходимо принимать в 21.00 час. Поэтому время приема таблеток Прогинова стоит обдумать заранее, чтобы оно было оптимальным и удобным для женщины.

Если женщина забыла вовремя принять таблетку, то следует выпить ее в течение 12 – 24 часов. Если прошло более 24 часов от момента, когда должна была быть принята таблетка, то ее следует вынуть из пачки и уничтожить. Следующую таблетку необходимо принять в обычное время. Также необходимо помнить, что при наличии пропущенных таблеток в какой-либо пачке увеличивается риск кровотечений .

Если у женщины продолжаются менструации, то начинать прием Прогинова в первый раз следует в течение первых пяти дней очередных месячных. Если у женщины менструации редкие или она уже находится в менопаузе, то можно начинать принимать Прогинова в любой день. Однако женщины без регулярных менструаций перед приемом препарата должны убедиться в отсутствии у них беременности.

Принимать препарат можно по двум схемам – циклической или непрерывной.

Циклическая схема заместительной гормонотерапии заключается в следующем – каждый день женщина должна принимать по одной таблетке из пачки вплоть до ее окончания. Поскольку в пачке находится 21 таблетка, то женщина принимает по одной таблетке в течение 21 дня. Затем следует сделать перерыв на 7 дней, после чего на 8-ые сутки начать принимать таблетки из новой пачки Прогинова. Таким образом, Прогинова принимают по одной целой пачке с перерывами между ними в 1 неделю.

Непрерывная схема заместительной гормонотерапии заключается в следующем – каждый день женщина должна принимать по одной таблетке вплоть до окончания пачки. Затем, не делая какого-либо перерыва, на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей пачки следует начать принимать драже из новой упаковки.

Кроме того, существует комбинированная схема терапии, которая заключается в добавлении к Прогинова какого-либо гестагенного препарата, например, Дюфастона, Утрожестана и др. Можно принимать Утрожестан или Дюфастон вместе с каждой таблеткой Прогинова. Если такой режим постоянного приема двух таблеток одновременно не устраивает женщину по каким-либо причинам, то можно принимать гестагенный препарат по 10 – 14 дней через каждые 4 недели.

Особые указания

Изменение дозировки Прогинова для женщин старше 65 лет не требуется. Не следует применять препарат с целью профилактики ишемической болезни сердца и инсульта , а также для контрацепции . Перед началом приема Прогинова необходимо обязательно прекратить использование любых разновидностей оральных контрацептивов. В период терапии Прогинова необходимо использовать другие, негормональные способы контрацепции , за исключением температурного и календарного.

Перед началом приема препарата каждая женщина должна пройти обследование, включающее в себя анализы крови и мочи, УЗИ органов живота и малого таза, маммографию , рентген , измерение давления и т.д. Это необходимо для определения имеющихся заболеваний, а также уточнения их стадии и характера течения. Далее в течение всего курса применения Прогинова необходимо регулярно проходить обследования и осмотры у врача с периодичностью не реже одного раза в полгода.

Если у женщины подозревается пролактинома, то перед решением о приеме Прогинова помимо стандартных обследований ей необходимо сдать кровь на определение концентрации пролактина .

Поскольку прием Прогинова увеличивает риск тромбозов артерий и вен, то женщинам, у которых данное осложнение может случиться с высокой степенью вероятности, необходимо проходить осмотр у врача одни раз в три месяца. Итак, тщательный врачебный контроль в течение всего курса терапии Прогинова необходим женщинам, которые страдают следующими заболеваниями (поскольку у них высокий риск осложнений):

• Эндометриоз существующий или перенесенный в прошлом;
• Заболевания печени и желчного пузыря в активной стадии. После перенесенного гепатита принимать Прогинова можно минимум через полгода, а оптимально – после нормализации печеночных проб (АсАТ, АлАТ);
• Желтуха, развившаяся в течение какой-либо беременности в прошлом;
• Желтуха, развившаяся при приеме любых препаратов заместительной гормонотерапии в прошлом;
• Сахарный диабет;
• Гипертоническая болезнь;
• Хлоазма (обесцвечивание участков кожного покрова) в прошлом или в настоящем. Если у женщины имеется хлоазма, или она склонна к ее появлению, то в течение всего курса терапии Прогинова ей следует избегать нахождения на солнце или под источниками ультрафиолетового излучения;
• Мастопатия;
• Бронхиальная астма ;
• Мигрени;
• Повышенный уровень триглицеридов крови;
• Порфирия;
• Системная красная волчанка ;
• Малая хорея;
• Высокий риск тромбоза вен.

Отдельно следует указать, когда риск тромбоза вен считается высоким. Во-первых, чем старше женщина, тем выше риск тромбозов, однако только возраст не является признаком высокого риска. Если у женщины имеется избыточный вес, варикозное расширение вен , или она курит, то у нее высокий риск тромбозов. Кроме того, высокий риск тромбозов всегда отмечается после обширных оперативных вмешательств, тяжелых травм и периода длительной неподвижности.

Если у женщины в какой-то момент времени риск тромбозов становится высоким (например, необходимость плановой операции или набор веса и т.д.), то ей следует прекратить прием Прогинова. Через некоторое время, когда риск вновь снизится, можно вернуться к приему препарата. Перед предстоящей операцией оптимально отменять Прогинова за 4 – 6 недель до нее. А после операции можно начинать принимать Прогинова снова только после полного восстановления подвижности.

Кроме того, при использовании Прогинова женщины должны учитывать следующие возможные риски и предупреждения :

• На фоне длительного применения Прогинова у женщин существенно повышается риск рака эндометрия. С целью снижения данного риска женщинам, у которых не удалена матка , рекомендуется дополнительно к Прогинова принимать какой-либо препарат с гестагенными гормонами (например, Утрожестан, Дюфастон и т.д.);
• На фоне применения Прогинова у женщин возрастает риск рака молочной железы, поэтому в течение всего курса лечения необходимо следить за состоянием груди. Повышенный риск рака груди после отмены Прогинова снижается до среднепопуляционного в течение нескольких лет;
• У женщин, принимающих Прогинова более 10 лет подряд, отмечается небольшое повышение риска рака яичников ;
• Прогинова увеличивает литогенность желчи, что создает у некоторых женщин предрасположенность к желчнокаменной болезни ;
• При наследственных формах ангионевротического отека Прогинова ухудшает его течение;
• В очень редких случаях на фоне терапии Прогинова возможно развитие доброкачественных и реже злокачественных опухолей печени . Такие случаи маловероятны, однако о них следует знать, и при появлении болей в верхней части живота обязательно обращаться к врачу.

Кроме того, прием Прогинова влияет на показатели лабораторных анализов. Так, изменяется концентрация и активность показателей свертывания крови, а также состояния печени, щитовидной железы , надпочечников , почек , глюкозы, липидов и липидных фракций, транспортных белков.

Когда необходимо срочно отменить Прогинова

Ситуации, в которых необходима срочная отмена Прогинова:

• Впервые развившийся приступ мигрени ;
• Обострение мигрени, которая существовала до начала терапии Прогинова;
• Необычно тяжелые или сильные головные боли;
• Внезапное нарушение слуха или зрения ;
• Флебит;
• Наступление беременности;
• Кровотечение из половых органов.

Кроме того, необходимо немедленно отменять прием Прогинова при подозрении на тромбоз вен или артерий, признаками которого являются следующие симптомы:

• Боли в руках или ногах в сочетании с их отеками;
• Нехватка воздуха;
• Головокружение.

При появлении какого-либо одного из перечисленных признаков тромбоза необходимо отменить Прогинова и срочно обратиться к врачу.

Прогинова при беременности и грудном вскармливании

Прогинова противопоказан к применению при беременности и кормлении грудью . Если во время приема Прогинова женщина забеременела, то следует немедленно отменить препарат.

Передозировка

Передозировка Прогинова возможна. Однако серьезных рисков не существует даже при приеме Прогинова в очень высокой дозировке, которая в несколько раз превышает допустимую суточную. Передозировка может проявляться тошнотой , рвотой и вагинальным кровотечением. Для лечения передозировки применяют только симптоматические препараты, купирующие опасные для жизни состояния.

Влияния на способность управлять механизмами

Прогинова не влияет на способность управлять механизмами, поэтому женщины во время приема препарата могут водить автомобиль и заниматься другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и скорости реакций.

Взаимодействие с другими лекарствами

Длительное применение препаратов, являющихся индукторами ферментов печени (например, Карбамазепин , Фенитоин, Рифабутин, Рифампицин , Гризеофульвин, Окскарбазепин, Топирамат, Фелбамат, Невирапин, Эфавиренез, Примидон, все барбитураты , гидантоины и т.д.), приводит к более быстрому выведению эстрогенов из крови, что снижает терапевтическую эффективность Прогинова. Снижение терапевтической эффективности Прогинова наступает через 2 – 3 недели после начала применения препаратов-индукторов ферментов печени. Причем данный эффект сохраняется в течение минимум четырех недель после отмены индукторов ферментов печени.

В редких случаях при одновременном приеме Прогинова с пенициллиновыми и тетрациклиновыми антибиотиками уровень эстрадиола в крови существенно снижается, и эффект заместительной гормонотерапии также уменьшается.

Любые лекарственные вещества, которые в процессе всасывания в кровь подвергаются конъюгации (связыванию с желчными кислотами и белками), например, парацетамол и другие, увеличивают концентрацию эстрадиола в крови и, соответственно, усиливают эффекты Прогинова. Данный эффект веществ, обладающих свойством конъюгироваться, проходит через 6 – 8 часов после последнего приема такого препарата.

Прогинова влияет на концентрацию глюкозы в крови и на толерантность к глюкозе , поэтому в некоторых случаях женщинам, страдающим сахарным диабетом , может понадобиться изменение дозировок инсулина или противодиабетических препаратов.

Употребление большого количества алкогольных напитков на фоне приема Прогинова вызывает существенное повышение концентрации эстрадиола в крови, что усиливает терапевтические эффекты заместительной гормонотерапии.

Прогинова при планировании беременности

В настоящее время некоторые практикующие врачи-гинекологи назначают женщинам таблетки Прогинова в качестве подготовки к беременности с целью скорейшего зачатия ребенка за минимально короткий срок. Кроме того, Прогинова назначается женщинам, испытывающим трудности с зачатием ребенка по причине слишком тонкого эндометрия, отсутствия овуляций и низкого уровня эстрадиола крови. В обоих случаях Прогинова применяется в качестве дополнительного источника натуральных эстрогеновых гормонов, которые как бы, условно говоря, заставляют собственные яичники женщины работать в более интенсивном режиме. В результате яичники активизируются, половые гормоны вырабатываются в достаточном количестве, и после отмены Прогинова у женщины происходит нормальная, полноценная овуляция, которой до лечения не было.

Кроме того, Прогинова обеспечивает активное образование рецепторов к прогестерону в эндометрии. А это, в свою очередь, приводит к тому, что эндометрий хорошо и быстро вырастает после овуляции с наступлением второй фазы цикла, которая характеризуется преимущественным влиянием уже не эстрогенов, а прогестеронов. То есть, Прогинова как бы подготавливает эндометрий к реакции на прогестероны. Такой "готовый" эндометрий хорошо растет и формирует отличную среду для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Безусловно, описанное действие Прогинова увеличивает шансы на зачатие практически у любой женщины. Однако особенно заметен эффект препарата у женщин, которые испытывали трудности с зачатием из-за слишком тонкого эндометрия или дефицита эстрогенов, который не дает яйцеклетке выйти из фолликула, поскольку Прогинова устраняет данные проблемы.

Обычно Прогинова при подготовке к беременности назначают по следующим схемам:
1. Принимать Прогинова по инструкции для циклической заместительной гормонотерапии (по 1 таблетке в день принимать до окончания пачки, затем перерыв на 7 дней, после чего пить таблетки из следующей упаковки и т.д.). Обычно врачи рекомендуют принимать препарат в течение трех или более менструальных циклов;
2. Принимать Прогинова по одной таблетке с 10 по 14 дни каждого менструального цикла, а с 16 по 26 дни – дополнительно пить Дюфастон или Утрожестан;
3. Принимать Прогинова по одной таблетке по три раза в сутки, с 10 по 14 дни каждого менструального цикла. С 16 по 26 дни каждого менструального цикла также рекомендуется принимать Утрожестан или Дюфастон.

Все описанные схемы достаточно эффективны, но выбор конкретного варианта терапии осуществляет врач с учетом индивидуальных особенностей женщины. Беременность, как правило, наступает на отмене Прогинова, но у некоторых женщин зачатие происходит и непосредственно в ходе терапии.

В описанных ситуациях врачи назначают Прогинова не по показаниям, поскольку это препарат заместительной гормонотерапии, предназначенный для женщин в период климакса или после удаления обоих яичников, когда выработка половых гормонов очень низкая или вовсе отсутствует. Но врачи-гинекологи, назначая препарат не по показаниям, используют его определенные свойства для достижения необходимого эффекта. Такие варианты применения препаратов не по показаниям используются по всем мире и называются off-label prescriptions. Поэтому если врач назначил для улучшения овуляции или утолщения эндометрия Прогинову, то не стоит удивляться после прочтения инструкции, в которой указано, что это препарат для заместительной гормонотерапии. Помните, что в Прогинова содержится гормон, идентичный натуральному, вырабатываемому яичниками женщины.

Однако не все врачи поддерживают подобную практику назначения препаратов заместительной гормонотерапии при планировании беременности, предпочитая либо специализированные средства, либо иные методы лечения, которые не менее эффективны. В большинстве случаев такая позиция врачей связана с возможными опасными влияниями высоких доз эстрогенов, и существенным повышением риска раковых заболеваний и тромбозов.

Прогинова при ЭКО

Общие положения

Прогинова может использоваться при ЭКО в качестве препарата для заместительного равномерного гормонального фона у женщины, который обеспечит высокую вероятность успеха. То есть, при помощи Прогинова подавляется работа яичников, и гормональный фон целиком обеспечивается только лекарственным средством. Благодаря этому исчезает вероятность колебаний уровня эстрогенов под воздействием различных внешних факторов, таких, как стрессы , обострение хронических заболеваний, простуда, грипп и т.д. Естественно, при постоянном и контролируемом гормональном фоне вероятность успеха ЭКО повышается.

Обычно Прогинова назначается одновременно со стимуляцией овуляции, и продолжается во время пункции яйцеклеток и подсадки эмбрионов. Если ЭКО завершилась успехом и наступила беременность, то поддержку Прогинова продолжают минимум до 8 – 10 недели гестации, поскольку до этого момента плод развивается только под влиянием яичников и желтого тела, которые фактически отсутствуют и не работают, и их заменяют гормональные препараты, поступающие в организм извне. После 10 недели беременности развитие плода обеспечивается плацентой , и необходимость в медикаментозной поддержке отпадает, поэтому можно отменять и Прогинова, и Дюфастон.

Прогинова назначается не всем женщинам, проходящим процедуру ЭКО, а только тем, кто нуждается на полностью заместительной схеме. В каждом конкретном случае врач решает индивидуально, необходим ли женщине протокол с Прогинова.

Прогинова после переноса эмбрионов

Прогинова после переноса эмбрионов не отменяют, а продолжают принимать в тех же дозировках, которые были назначены ранее. Препарат применяют вплоть до УЗИ или анализов на ХГЧ , направленных на выявление беременности. Если беременность не наступила, то врач решает, нужно ли отменять препарат. Если же беременность наступила, то Прогинова продолжают принимать вплоть до 8 – 10 недель гестации, после чего постепенно отменяют.

Отмена Прогинова после наступления беременности

Отменять Прогинова следует не ранее 8 – 9 недель беременности, поскольку именно с этого срока гестации развитие плода обеспечивается плацентой, и оно не зависит от работы яичников и функционирования желтого тела. Оптимально отменить Прогинова полностью к 15-ой неделе беременности, поскольку после этого срока препарат может негативно сказываться на развитии плода, особенно мужского пола.

Препарат отменяют постепенно, а не резко, чтобы не вызвать угрозы прерывания беременности. В зависимости от того, как реагирует организм женщины на отмену препарата, можно уменьшать дозировку на одну целую, половину или четвертинку таблетки раз в три дня. Рекомендуется начинать отмену с четвертинки таблетки. Если после уменьшения дозировки организм реагирует нормально, то в следующий раз (через три дня) можно убрать уже половину таблетки и т.д.

Влияние на различные органы и функции женского организма

Прогинова и эндометрий
Прогинова способствует активному росту рецепторов к прогестерону в эндометрии. Такой эндометрий становится как бы подготовленным к влиянию прогестерона во второй половине цикла. В итоге, когда после овуляции желтое тело и яичники начинают синтезировать прогестерон, эндометрий отлично реагирует на этот гормон и начинает активно расти, приобретая нормальный размер, толщину и кровенаполненность, которые создают оптимальные условия для прикрепления плодного яйца и, соответственно, наступления беременности.

Прогинова и грудь
Прогинова активно влияет на ткань молочной железы , заставляя протоки и клетки расти и уплотняться. Подобные эффекты одновременно увеличивают риск развития рака молочной железы и готовят грудь к будущей лактации . Под влиянием эстрогенов грудь может увеличиться в размерах, стать более плотной, набухшей и болезненной при прикосновениях. Данные эффекты полностью уходят после прекращения приема Прогинова.

Овуляция и Прогинова
В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, Прогинова может подавлять овуляцию или не влиять на нее. То есть, на фоне Прогинова у одних женщин овуляции имеются, а у других – отсутствуют. Но после отмены Прогинова у всех женщин качество овуляций улучшается, а если они отсутствовали, то появляются, что и позволяет им быстро беременеть после курса терапии.

Прогинова и месячные
Прогинова может делать менструации более обильными и болезненными.

Побочные эффекты Прогинова

Прогинова способен вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Иммунная система: Аллергические реакции.
2. Обмен веществ: Изменение массы тела (увеличение или уменьшение).
3. Психические нарушения:

• Стойкое снижение настроения;
• Изменение либидо (повышение или снижение).

4. Центральная нервная система:

• Головная боль;
• Головокружение;
• Мигрени.

5. Органы зрения:

• Нарушения зрения (потеря четкости, двоение в глазах и т.д.);
• Невозможность ношения контактных линз , поскольку при их установке в глазах возникают неприятные ощущения и симптомы..
  10. Мочеполовые органы:
  • Маточные или влагалищные кровотечения;
  • Кровомазание из половых путей;
  • Повышенная чувствительность молочных желез;
  • Увеличение молочных желез в размерах;
  • Нарушения менструального цикла (удлинение, укорочение, изменение объема теряемой крови, аменорея и т.д.);
  • Выделения из влагалища;
  11. Другие:
  • Отеки;
  • Слабость;
  • Тромбозы глубоких вен;
  • Тромбоэмболия.
  В отдельных редких случаях у женщин, имеющих предрасположенность к образованию желчных камней, на фоне приема Прогинова может развиться желчнокаменная болезнь, поскольку эстрогены повышают литогенность желчи. Также в редких случаях у женщин может появляться хлоазма (участки неокрашенной кожи). Обычно хлоазма на фоне терапии Прогинова появляется у тех женщин, у которых она уже образовывалась в прошлом при беременности или приеме гормональных препаратов. Кроме того, имеются данные о том, что если прием Прогинова начинает женщина старше 65 лет, то у нее повышается риск развития старческого слабоумия (деменции).

  Противопоказания к применению

  Прогинова противопоказан к приему при наличии у женщины каких-либо следующих заболеваний или состояний:
  • Беременность;
  • Кровотечение из половых путей неясной причины;
  • Выявленный или подозреваемый рак молочной железы;
  • Выявленные или подозреваемые гормонозависимые предраковые заболевания (например, гиперплазия эндометрия и др.) или эстрогензависимые злокачественные опухоли (например, рак молочной железы, рак эндометрия и т.д.);
  • Опухоли печени любого вида в настоящем или перенесенные в прошлом;
  • Тяжелые заболевания печени;
  • Острый тромбоз артерий или тромбоэмболия (например, инфаркт миокарда, инсульт головного мозга и др.);
  • Тромбоз глубоких вен в стадии обострения;
  • Тромбоэмболия глубоких вен в настоящем или перенесенная в прошлом;
  • Высокий риск венозных или артериальных тромбозов;
  • Выраженное увеличение концентрации триглицеридов в крови;
  • Дефицит лактазы, сахаразы или изомальтазы;
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам Прогинова.
  Если в течение терапии Прогинова у женщины появились какие-либо из вышеперечисленных состояний, то следует немедленно прекратить прием препарата и срочно обратиться к врачу.

  Дюфастон или Утрожестан и Прогинова

  Часто в дополнение к Прогинова гинекологи назначают еще и препараты гестагенов (Утрожестан или Дюфастон) женщинам, которые планируют беременность, но испытывают трудности с зачатием из-за слишком тонкого эндометрия или отсутствия овуляций. В этом случае Прогинова назначается либо в течение всего менструального цикла, либо в первой половине, либо с 10 по 14 день, а Утрожестан или Дюфастон – с 16 по 26 дни цикла. Дозировка и длительность терапии определяются индивидуально врачом.
  

  Клостилбегит и Прогинова

  Клостилбегит представляет собой препарат для стимуляции роста фолликулов, а Прогинова – гормональное средство, являющееся источником натуральных эстрогенов. Совместно данные препараты применяют с целью стимуляции овуляции на полностью контролируемом заместительном менструальном цикле, что обеспечивается Прогинова, выключающей собственные яичники и создающей необходимый гормональный фон искусственно. Обычно подобная схема сочетанного применения Клостилбегита и Прогинова применяется в протоколах ЭКО. Дозировки и длительность приема определяются индивидуально для каждой женщины лечащим врачом.

  Прогинова – аналоги

  Прогинова имеет препараты-синонимы на фармацевтическом рынке, в состав которых также в качестве активного компонента входит эстрадиола валерат. К синонимам Прогинова относят следующие препараты:
  1. Дерместрил таблетки;
  2. Дивигель гель трансдермальный;
  3. Климара трансдермальная терапевтическая система;
  4. Менорест таблетки;
  5. Октодиол таблетки;
  6. Эстрадиола дипропионат раствор для инъекций;
  7. Эстрожель гель трансдермальный;
  8. Эстрофем таблетки.

  Помимо синонимов, у Прогинова имеются препараты-аналоги, которые содержат другие активные вещества, но обладают сходными терапевтическими эффектами. К аналогам Прогинова можно отнести все препараты заместительной гормонотерапии, поскольку они обладают сходными эффектами. Но наиболее близкими по свойствам аналогами будут те препараты, которые в составе содержат какие-либо эстрогеновые гормоны. Несколько дальше по свойствам будут аналоги, в состав которых входит сочетание эстроген + прогестерон.

  Аналогами Прогинова, содержащими только эстрогены, являются следующие препараты:

  • Овестин таблетки, крем и суппозитории вагинальные;
  • Синэстрол таблетки и раствор для инъекций;
  • Эльвагин крем вагинальный;
  • Этинилэстрадиол таблетки.
  Аналогами Прогинова, содержащими комбинацию эстрогенов и прогестеронов, являются следующие препараты:
  • Активель таблетки;
  • Анжелик таблетки;
  • Гинодиан Депо раствор для инъекций;
  • Дивитрен таблетки;
  • Индивина таблетки;
  • Климен таблетки;
  • Климодиен таблетки;
  • Клиогест таблетки;
  • Паузогест таблетки;
  • Триаклим таблетки;
  • Трисеквенс таблетки;
  • Эвиана таблетки;
  • Ревмелид таблетки;
  • Цикло-Прогинова драже.

  Нередко врачи-гинекологи назначают своим пациенткам препарат "Прогинова" при планировании беременности. Отзывы о данном лекарственном средстве в большинстве своем положительные. Прием этих таблеток позволяет успешно выносить здорового ребенка.

  Родить здорового ребенка - мечта каждой женщины. К сожалению, далеко не все современные представительницы прекрасного пола могут похвастать отменным здоровьем.

  Все женские болезни оказывают определенное влияние на способность к быстрому зачатию и достаточно легкому вынашиванию плода. В настоящее время большинство женщин предпочитают планировать беременность, чтобы заранее обезопасить себя от некоторых проблем, которые могут возникнуть впоследствии. Для этого они проходят соответствующие обследования еще до зачатия, а также принимают витамины и другие препараты по совету своего врача.

  Уже известно, что своевременный прием некоторых лекарственных средств и витаминов снижает риск возникновения пороков развития плода, а также повышает шанс на успешное вынашивание плода. Особенно это важно для тех женщин, которым приходилось ранее пережить такую трагедию, как выкидыш на ранних сроках беременности. Причиной возникновения подобного рода патологии может служить дефицит гормонов, излишняя сократительная активность матки. Иногда причиной самопроизвольного прерывания беременности становится чрезмерно тонкий эндометрий. Эндометрий - ткань, выстилающая внутреннюю полость матки. Известно, что, если эта ткань имеет недостаточную толщину и плотность, то оплодотворенная яйцеклетка попросту не сможет прикрепиться к стенке матки, либо не сможет продержаться там длительное время. В первом случае беременность не наступит, а во втором она закончится самопроизвольным выкидышем на ранних сроках.

  Для того, чтобы этого не произошло, женщина должна обязательно пройти обследование еще до зачатия. После сдачи анализов и прохождения УЗИ врач может назначить ей профилактическую терапию. Чаще всего специалисты приписывают таким пациенткам "Прогинова". Отзывы о данном препарате в большинстве своем положительные. В этом лекарственном средстве содержатся гормоны, которые позволяют несколько изменить гормональный фон женщины, сделав его более благоприятным для зачатия. Также прием препарата приводит к тому, что слой эндометрия несколько утолщается. Это весьма благоприятно для зачатия, так как оплодотворенной яйцеклетке необходимо прикрепиться к ткани и плотно удержаться на месте прикрепления. Известно, что "Прогинова" восполняет уровень гормона эстрогена в крови. Именно поэтому его могут назначать не только при планировании беременности, но и при определенных гинекологических заболеваниях.

  Зная о том, каково значение препарата "Прогинова" для роста эндометрия, специалисты назначают это лекарство примерно за месяц до предполагаемого зачатия. Впрочем, препарат можно пить и после наступления беременности, но лишь до определенного ее срока.

  Препарат "Прогинова" выпускается в форме таблеток. В одной упаковке содержится 21 драже. При планировании беременности средство нужно начинать пить примерно за месяц до предполагаемой даты зачатия. Более точный график приема может установить лечащий врач, так как график напрямую завит от особенностей менструального цикла женщины.

  На протяжении курса необходимо принимать по 1 таблетке 1 раз в день. По прошествии 21 дня необходимо прекратить прием препарата. "Прогинова" содержит эстрогены, поэтому его прием может помешать успешному зачатию. Возобновить лечение данным средством можно уже после того, как беременность наступила, и только по рекомендации врача.

  Прием препарата во время беременности необходим в тех случаях, когда нужно нарастить эндометрий. При этом пить таблетки можно лишь до 7 недель беременности. К приему препарата есть множество противопоказаний. К ним относится беременность сроком более 8 недель, кормление грудью, лактазная недостаточность, наличие новообразований, повышенная чувствительность к эстрогену, склонность к образованию тромбов, воспаление поджелудочной железы и целый ряд хронических заболеваний.

  После приема "Прогинова" возможно появление побочных эффектов. К ним относится кожный зуд, головокружение, отсутствие полового влечения. В некоторых случаях возможны даже маточные кровотечения. Специалисты предупреждают, что препарат нужно принимать очень грамотно. Пить таблетки нужно ежедневно, причем лучше всего делать это в одно и то же время. В противном случае, риск возникновения кровотечений слишком велик. Кроме того, при приеме "Прогинова" у женщины может наблюдаться депрессивное состояние, сонливость, отсутствие аппетита.

  Если после того, как пациента пропила курс таблеток, беременность у нее все же не наступила, она может повторить курс, но только после того, как у нее закончиться менструация. Важно понимать, что решение о необходимости повторного курса должен также принимать специалист. Сама женщина не может грамотно оценить свое состояние. Если после повторного лечения препаратом "Прогинова" ей так и не удается забеременеть, врач может направить ее на дополнительное обследование, чтобы понять, насколько лечение оказалось эффективным. Если лекарство помогло нарастить эндометрий и увеличить уровень гормонов в крови, но это не привело к успешному зачатию, то, возможно, проблема заключается в чем-то другом.

  Препарат "Прогинова" часто используют при подготовке женщины к процедуре ЭКО. Прием лекарственного средства, содержащего эстроген, а затем его отмена провоцируют выход яйцеклетки. Это увеличивает шансы на ее успешное оплодотворение.

  "Прогинова" при планировании беременности играет очень важную роль. Особенно актуален прием данного препарата для тех женщин, которым по определенным причинам не удается забеременеть. "Прогинова" позволяет решить сразу несколько проблем, связанных с успешным зачатием.

  Какая женщина не мечтает родить здорового, крепкого и красивого ребёнка? Однако для многих супружеских пар воплощение мечты сопряжено со многими препятствиями, болезнями, трудностями вынашивания. И одна из таких проблем — тонкий слой женской матки. Что же делать в этом случае? Каковы особенности лечения препаратом Прогинова? Давайте разбираться вместе.

  Когда и кому назначают препарат?

  Каждой супружеской паре важно планировать беременность. Ведь желанный ребёнок — это счастливый ребёнок. Так утверждают психологи. Но случается так, что женщина при регулярной половой жизни и огромном желании забеременеть не способна к этому. Если и вы находитесь в такой ситуации, то первое, что нужно сделать, — сходить к гинекологу. После проведения осмотра, сдачи необходимых анализов, ультразвуковой диагностики врач назначит и препараты. Поначалу доктор может дать общие рекомендации касательно питания, физической активности, утомляемости, отказа от вредных привычек обоих супругов и правильного расчета времени зачатия. Но если такие рекомендации не срабатывают, то доктор может назначить медикаментозное лечение. Часто врачи приписывают пациенткам Прогинова при планировании беременности. Также препарат рекомендуют тем женщинам, у кого беременность прерывается. Прогинова назначают и при гинекологических заболеваниях.

  Существует ряд противопоказаний для назначения препарата. Это беременность после 8 недель, кормление грудью, опухоли разных видов, несовершеннолетие, болезни печени и сердца, .

  Прогинова и беременность

  Очень часто беременность женщины не наступает из-за тонкого слоя эндометрия. Главная функция препарата Прогинова состоит в уплотнении этого слоя, что, в свою очередь, способствует надёжному прикреплению сперматозоида. Следует отметить, что это лекарство не подавляет овуляцию. Оно не меняет и гормональный фон женщины.

  Что же входит в состав препарата? Главными его составляющими являются эстрогены и эстрадиолы валерат. Последние наполняют организм женщины эстрогеном, снижают шансы возникновения гинекологических заболеваний. Синтетический гормон яичников эстроген ещё и помогает женщине избавиться от головных болей, нервных расстройств.

  Прогинова для стимуляции беременности назначают курсом лечения. Препарат обычно содержит 21 драже. Принимать их нужно один раз в сутки. То есть упаковки вам хватит не трёхнедельный курс лечения. Затем необходимо сделать 7-дневный перерыв для наступления менструации. На 8 день следует возобновить приём лекарства. Однако это только общая схема лечения, а индивидуальный курс и корректировку рекомендаций для вас даст ваш лечащий врач.

  Особенности и предостережения

  Препарат Прогинова выпускается не только в таблетированной форме. Он может быть в форме геля, раствора для внутримышечного введения, назального спрея. И опять же, оптимальную для вас форму укажет доктор.

  Стоит заметить, что препарат можно принимать в первые 7 недель беременности, если он назначен для женщин, у которых случались выкидыши. Прогинова отлично снабжает плаценту, защищая беременную от выкидыша.

  В целом, этот препарат хорошо переносится организмом. Многие женщины уже забеременели и родили здоровых детей благодаря приему Прогинова. Но его категорически нельзя принимать с лекарствами, содержащими эстроген. Это может привести к передозировке и маточному кровотечению, а также появлению тошноты, .

  Если прием препарата Прогинова при чётком выполнении инструкций врача не привел к беременности, то возможны такие выводы. Во-первых, неэффективность может быть связана с другими болезнями; во-вторых, вы не чувствительны к данному препарату.

  В любом случае дальнейшие действия по планированию беременности нужно согласовать с доктором и не спешить отчаиваться!

  Специально для Елена ТОЛОЧИК

  От Гость

  В статье говорим о препарате Прогинова при планировании беременности. Рассказываем, как его принимать, можно ли использовать при ЭКО. Вы узнаете отзывы врачей и женщин о медикаменте, насколько он эффективен и есть ли противопоказания.

  Внешний вид (фото) Прогинова

  Что такое Прогинова

  Прогинова - гормональное средство, в составе которого присутствуют синтетические эстрогены, схожие с естественным эстрадиолом, вырабатываемым яичниками. Вспомогательными веществами выступают:

  • крахмал кукурузный;
  • сахароза кристаллическая;
  • лактозы моногидрат;
  • магния стеарат;
  • повидон;
  • кальция карбонат осажденный.

  Выпускается в виде драже. Одна упаковка Прогинова содержит 21 драже. Средняя стоимость в обычных и интернет-аптеках составляет от 633 рублей до 874 рублей за блистер.

  Врачи не рекомендуют самостоятельно принимать данный препарат, так как последствия могут быть непредсказуемыми и в некоторых случаях довольно опасными. Особенно это касается женщин, мечтающих стать матерями. Бесконтрольное применение препарата способно ухудшить состояние гормонального фона, репродуктивной системы.

  Показания

  Нехватка эстрадиола в организме - основная причина проблем с зачатием и течением беременности. Прием Прогинова при планировании помогает улучшить фертильность, нормализовать функции репродуктивной системы женщины.

  Многих женщин, у которых наблюдаются проблемы с зачатием, интересует вопрос, для чего назначают Прогинова на этапе планирования беременности. Этот препарат применяется для проведения гормонозаместительной терапии у женщин с ярко выраженным дефицитом эстрогена в организме. Данное состояние может быть спровоцировано такими недугами:

  • бесплодие, возникшее из-за отсутствия овуляции, неполноценного роста эндометрия;
  • хроническое невынашивание беременности;
  • скудные месячные, означающие угасание работы яичников;
  • переношенная беременность;
  • гирсутизм, обнаруженный при поликистозе яичников;
  • слабость родовой деятельности.

  В гинекологии Прогинова используют при:

  • планировании беременности;
  • планировании беременности посредством ЭКО;
  • резекции 1 или 2 яичников;
  • раке молочной железы;
  • угнетении лактации;
  • нормализации гормонального фона;
  • профилактике остеопороза при климаксе.

  Влияние на женский организм

  Прогинова содержит эстрадиола валерат - синтетический эстроген, который замещает в организме женщины собственный эстрадиол. Дефицит этого гормона влечет за собой проблемы в репродуктивной системе, из-за чего не наступает беременность или происходит ее невынашивание.

  Прием препарата на этапе планирования беременности у женщин репродуктивного возраста не вызывает угнетение собственной овуляторной функции, при этом синтез собственных эстрогенов продолжается. Прогинова благотворно воздействует на состояние кожных покров, улучшает состояние эндометрия. Благодаря этим свойствам и отсутствию иных проблем со здоровьем, увеличивается шанс забеременеть в ближайшем менструальном цикле.

  Использование медикамента при климаксе способствует устранению признаков этого состояния:

  • избавляет от повышенной потливости;
  • понижает сердцебиение;
  • купирует приступы головокружения, слабости;
  • улучшает сон и настроение;
  • эффективен для профилактики остеопороза.

  После поступления в организм лекарственное средство положительно воздействует на состояние слизистых и дермы, повышая их регенерацию. Это способствует укреплению кожного покрова, замедлению процессов старения и появления “гусиных лапок”, увеличению коллагена в коже.

  

  Препарат Прогинова увеличивает шансы на наступление зачатия

  Польза при планировании беременности

  Лекарственное средство Прогинова на этапе планирования зачатия используется часто и успешно. Как правило, его рекомендуют принимать в следующих случаях:

  • хроническая нехватка эстрогена в организме;
  • подготовительный этап перед ЭКО;
  • самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
  • потребность наращивания эндометрия;
  • улучшение плацентарного кровоснабжения.

  Одной из главных причин женского бесплодия или выкидыша является недостаточная толщина эндометриоидного слоя. Прогинова помогает улучшить его нарастание, вследствие чего у оплодотворенной яйцеклетки повышается возможность прикрепления к стенке матки с последующим ее развитием.

  Синтетический эстрадиол, который присутствует в медикаменте, восстанавливает и нормализует гормональный фон. Это способствует устранению многих гинекологических нарушений и патологий.

  Эстрогены стимулируют работу яичников. После прекращения приема препарата у женщин происходит нормальная овуляция, благодаря чему возможно наступление беременности в первый цикл.

  После терапии Прогинова наблюдается заметное улучшение эндометриоидного слоя. Нормальный уровень эстрогенов позволяет справиться с нервными расстройствами и регулярными мигренями. Как правило, препарат Прогинова входит в список обязательных медикаментов при ЭКО.

  Как принимать

  Схема приема Прогинова на этапе планирования беременности имеет 2 типа: непрерывный и циклический. Непрерывный тип означает ежедневный прием по 1 драже до тех пор, пока они не закончатся. После этого начинается прием следующей упаковки, никаких перерывов в применении нет.

  При циклическом типе принимают по 1 таблетке до тех пор, пока блистер не закончится (21 день). После этого делают недельный перерыв и возобновляют прием.

  Прогинова следует пить в одно и то же время суток, независимо от приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая, запивая водой. Запрещено измельчать медикамент.

  Гораздо реже может быть назначен комбинированный прием препаратов. Особенность этого метода заключена в применении дополнительного медикамента, в составе которого есть гестаген, например, Дюфастон и Утрожестан. Как правило, схема приема выглядит так: 14 дней пациента принимает оба средства, после чего делает перерыв на 28 дней. Длительность лечения назначается индивидуально.

  Помните, любые пропуски и ошибки в приеме препарата могут стать причиной маточных кровотечений.

  Если вы принимаете Прогинова и у вас наступила беременность, то не стоит прекращать прием препарата. Вам следует продолжать принимать средство до 8 неделе беременности. Особенно это актуально для женщин, у которых были выкидыши на раннем сроке.

  Чем полезен Прогинова при наступившем зачатии? Средство помогает насытить кислородом и кровью плаценту, препятствуя ее отторжению. С 7 недели беременности необходимо постепенно отменять препарат, резкое прекращение приема недопустимо, так как может привести к самопроизвольному аборту. Иногда врачи рекомендуют пить Прогинова до 15 недели беременности включительно.

  В каких случаях беременность невозможна

  Иногда верное соблюдение инструкции по применению и назначениям врача не приносит долгожданного зачатия. Как правило, такое состояние свидетельствует о том, что:

  • Организм не воспринимает вещества препарата в качестве лекарственного средства.
  • У пациентки присутствуют эндокринные и гинекологические расстройства.

  В этих случаях эффект от применения Прогинова будет минимальным. Потребуется проведение более тщательного обследования, лечения присутствующих недугов и лишь потом приступать к применению препарата. Также изначально можно подобрать другое средство вместо Прогинова, чувствительность к которому будет выше.

  

  Средство имеет противопоказания, с ними нужно ознакомиться перед приемом

  Противопоказания

  В определенных ситуациях применение препарата недопустимо. Вот они:

  • сердечные и сосудистые патологии;
  • эндометриоз;
  • различные новообразования, за исключением онкологии молочной железы;
  • диабет;
  • патологии желчного пузыря;
  • недуги печени;
  • одновременный прием с лекарствами, содержащими эстрадиол;
  • возраст до 18 лет;
  • эндометриоз;
  • лактационный период;
  • недиагностированные маточные кровотечения.

  Побочные эффекты

  Во время приема Прогинова могут наблюдаться некоторые побочные эффекты. Вот они:

  • снижение либидо;
  • метеоризм;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • острые боли в животе;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • апатия;
  • нечастые болезненные ощущения в нижней части живота;
  • увеличение молочных желез;
  • аменорея;
  • резкий набор веса;
  • высыпания на коже;
  • скачки кровяного давления;
  • повышенная чувствительность груди;
  • мигрень;
  • непереносимость контактных линз;
  • утомляемость;
  • увеличение новообразований в молочных железах.

  При появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков необходимо проконсультироваться с врачом. Как правило, при выявлении этих симптомов доктор отменяет медикамент и назначает симптоматическую терапию, направленную на поддержание основных функций организма.

  При образовании нерегулярных межменструальных выделений назначают диагностическое выскабливание матки, чтобы исключить новообразование в ее полости.

  Когда нужно отменять препарат

  Несмотря на пользу Прогинова для женского организма, иногда его требуется срочно отменять. К таким ситуациям относятся:

  • проблемы со слухом и зрением;
  • желтый цвет кожи;
  • отечность конечностей;
  • нехватка воздуха, при которой наблюдается кашель с кровяными примесями (вероятен тромбоз);
  • мигрень;
  • межменструальные маточные кровотечения.