Магия 

Как сделать лактацию. Как увеличить лактацию при грудном вскармливании. Повышаем лактацию с помощью напитков

Овуляция – это физиологический процесс, характеризующийся выходом из фолликула созревшей, головой к размножению яйцеклетки. У женщин овуляция происходит в середине менструального цикла, т.е. в течение каждых 21-35 дней. Начинается она в момент полового созревания, а заканчивается – с наступлением климакса, прерываясь на послеродовой период, время беременности.

Для чего надо знать признаки наступления овуляции

Информация о наступившей овуляции может пригодиться в нескольких случаях. Одни женщины используют эти знания, чтобы определить благоприятное для зачатия время, другие – для того чтобы защититься от незапланированной беременности.

Овуляция – процесс, который в каждом организме протекает по-разному. Пациентки могут ощущать незначительный дискомфорт или выраженные боли в районе живота. Симптомы овуляции могут стать поводом для беспокойства, поэтому необходимо знать их, что называется, в лицо.

Женщина, изучившая признаки овуляции, узнает больше о своем организме, учится прислушиваться к собственным ощущениям и отличать нормальные симптомы от тревожных.

Как определить скорое наступление овуляции: признаки, симптомы, ощущения

К числу основных симптомов овуляции относится:

  • Изменение . Перед овуляцией слизь, которая выделяется шейкой матки, становится обильной и водянистой.
  • Повышенное либидо . Женщина, готовая к зачатию, становится более возбужденной и охотно идет на контакт с партнером.
  • Боль в груди. Многие пациентки во время овуляции ощущают набухание, болезненность груди. Появление данных симптомов связано с гормональным всплеском, готовящим организм к возможному наступлению беременности.
  • Повышение базальной температуры. С наступлением овуляции повышается на несколько десятых градуса. Вместе с температурой растет количество прогестерона.
  • Боль в животе. Неприятные ощущения объясняются разрывом фолликула и выходом из него яйцеклетки. возникает в левой или правой части живота, длится на протяжении нескольких минут, часов или дней.
  • Рост лютеинизирующего гормона , отвечающего за стимуляцию организма и выпуск зрелых яйцеклеток.

Что делать, если овуляция не наступает

Овуляция – процесс, повторяющийся из года в год, из месяца в месяц. Неудивительно, что отсутствие данного явления пугает женщин, заставляя задумываться о возможных проблемах в организме. По словам гинекологов, на чаще всего жалуются следующие категории пациентов:

  • Подростки. Подростковый возраст характеризуется отсутствием четкого менструального календаря, поэтому наличие перебоев в цикле у молодых девушек считается нормальным явлением.
  • Женщины после родов. После рождения малыша, когда происходит восстановление организма, менструальный цикл начинает заново набирать обороты. Наличие циклов без овуляции в послеродовом периоде поводом для беспокойства не является.
  • Молодые женщины. Отсутствие овуляции может быть следствием перенесенных стрессов, заболеваний и инфекций.

Чтобы понять, стоит ли беспокоиться из-за отсутствия овуляции, следует понаблюдать за организмом в течение нескольких месяцев. Если данное явление отсутствует на протяжении нескольких циклов, необходимо обратиться к врачу, пройти обследование. Продолжительное отсутствие овуляции может быть симптомом бесплодия и прочих гинекологических заболеваний.

Если при осмотре выясняется, что женщина абсолютно здорова, врач может назначить ей диету и препараты, необходимые для восстановления цикла.

Признаки завершения овуляции

Основным признаком завершения овуляции является изменение характера выделений . Когда яйцеклетка выходит из фолликула, выделения перестают быть жидкими, приобретают белый оттенок, становятся липкими.

Важно помнить о том, что овуляция сопровождается изменением гормонального фона. Вот почему при выходе яйцеклетки из фолликула появляются такие неприятные симптомы, как боль, сыпь, плохое самочувствие.

Когда процесс завершается, общее состояние организма нормализуется, кожа лишается угрей, грудь перестает быть болезненной и «тяжелой».

Женщинам, которые занимаются измерением базальной температуры, установить момент завершения овуляции еще проще. Достаточно знать о том, что во время овуляции температура повышается, а затем – понижается. Обратите внимание: если зачатие наступило, температура остается повышенной.

Так как овуляция – достаточно непродолжительный процесс, определить момент ее окончания можно календарным способом. У большинства пациенток овуляция завершается спустя 1-2 суток после наступления.

Какие симптомы успешного зачатия

Понять, прошла овуляция «вхолостую» или завершилась зачатием, можно по некоторым признакам. Так, например, о наступлении долгожданной беременности свидетельствуют следующие симптомы:

  • выделение крови из влагалища, ощущение боли в яичниках (подобные явления носят кратковременный характер и проходят спустя 1-2 суток);
  • задержка менструации;
  • болезненность и набухание груди;
  • головная боль;
  • рвота и тошнота;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышенная потребность в еде.

Видео

Посмотрите видео, чтобы ознакомиться с основными признаками наступившей овуляции.

Таким образом, знать симптомы овуляции должна каждая современная женщина. Данная информация окажется полезной в планировании зачатия и защите от нежелательной беременности, поможет выявить наличие проблем в организме. Помните: наблюдение за состоянием здоровья и собственными ощущениями – залог долгой и здоровой жизни.

Признаки овуляции в организме позволяют рассматривать то, что организм женщины уже подготовлен к оплодотворению . По некоторым признакам можно определить, что яйцеклетка уже созрела, а по некоторым – что овуляция начинает подходить к своему окончанию.

В переводе с латинского языка ovum обозначает яйцо. В медицинской практике данным определением называют стадию менструального цикла. В это время в женском организме проходит разрыв созревшего фолликула , это сопровождается выходом из яичника яйцеклетки и ее перемещением к матке.

Признаки овуляции у женщины становятся явными вследствие того, что процесс полностью регулируется синтезом гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Именно эти гормоны действуют на весь женский месячный цикл.

Фолликулярная стадия месячного цикла проходит до овуляции. В данное время проходит развитие фолликула под воздействием фолликулостимулирующего гормона либо, как его еще называют, ФСГ. Когда фолликул доходит до необходимого размера и активируется, начинают воздействовать эстрогены, вследствие этого созревает половая клетка.

Во время созревания фолликул открывается и из него выходит зрелая яйцеклетка. Данный процесс и называется овуляция .

Затем яйцеклетка по фаллопиевой трубе перемещается к полости матки. В это время или случается зачатие, или нет, и тогда в течение суток неоплодотворенная яйцеклетка погибает.

Симптомы овуляции у женщин

Овуляция проходит приблизительно в середине месячного цикла , то есть между менструациями. Данный процесс происходит у девушек во время полового созревания и стихает при климаксе. Также у женщин отсутствуют признаки овуляции, как и непосредственно овуляция, при беременности и времени лактации.

Итак, как распознать овуляцию, что чувствует женщина во время овуляции и какие проявления в это время говорят о созревании женской половой клетки?

Выделим самые характерные симптомы для овуляции:

Методы определения овуляции

Когда интересуют признаки овуляции, то ощущения и иные параметры позволят определить, случилось ли созревание яйцеклетки или нет.

Выделения

Когда требуется узнать дни овуляции, то женщине надо обращать внимание на выделения. С учетом фазы месячного цикла изменяется характер выделяемой слизи. Жидкость в дни созревания яйцеклетки становится более прозрачной, эластичной и скользкой.

То есть, когда заметно, что характер слизи поменялся, то это нужно понимать, что на днях произойдет овуляция, и есть возможность забеременеть.

Самочувствие

У женщины в это время меняется самочувствие. Характерно чувство овуляторной боли, возникающее в нижней части живота справа или слева. Дискомфорт возникает приблизительно за 12-14 дней до менструации. Ощущения боли могут продолжаться как несколько минут, так и пару часов, а иногда дней.

Почему появляется овуляторный синдром, полностью не изучено. Врачи считаются, что при этом ощущения боли появляются из-за раздражения яичника в то время, когда от него отходит яйцеклетка.

К изменениям самочувствия относится и дискомфорт в груди . Какое-либо прикосновение к ней создает болезненные ощущения. Эта реакция появляется приблизительно в середине цикла. Но боль в груди может являться не только признаком созревания яйцеклетки, но и симптомом предменструального синдрома.

Календарный способ

Для того чтобы узнать максимально точно день овуляции, календарь необходимо вести не меньше одного года. После проводятся простые расчеты. Длительность цикла необходимо поделить пополам, середина и является именно той датой овуляции. Но нужно не забывать, что в определенных циклах может совершенно не произойти созревания яйцеклетки.

Базальная температура

Немаловажным является определение времени овуляции для женщин, планирующих беременность. В данном случае отлично подойдет способ измерения базальной температуры. Как правило, показатели меряются ректально . Все показания необходимо составлять в виде графика.

Резкое снижение температуры является свидетельством созревания яйцеклетки, но затем она опять увеличивается. В среднем в течение цикла базальная температура остается одинаковой, то есть график получается почти прямой.

Однако применение этого способа нельзя назвать полностью точным, поскольку увеличение температуры может случиться по разным причинам, при каких-то воспалительных, инфекционных болезнях или при той же простуде. Для корректной информации базальную температуру необходимо мерить как минимум в течение 2-3 месяцев.

Тест

Прогресс на месте не стоит, а потому сейчас женщина может использовать тест для определения овуляции. Его можно купить в любой аптеке, а его стоимость приблизительно такая, как и тест на беременность.

Во время созревания яйцеклетки наступает реакция вследствие появления лютеинизирующего гормона в моче. Когда овуляция случилась, то тест покажет 2 полоски, если нет – одну. В последнем случае тест нужно повторить на второй день.

Нужно выделить и интенсивность второй полоски. Когда она еле заметная, то это говорит о приближении дня созревания яйцеклетки. Непосредственно в день созревания вторая полоска намного четче и ярче контрольной.

Когда время созревания яйцеклетки нельзя никак упустить, то тест можно выполнять дважды в день. Причем необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • не ходить в туалет по малой нужде за 3 часа до выполнения теста;
  • не употреблять алкоголь;
  • пить поменьше жидкости.

Микроскопы

Устройства наподобие микроскопов довольно удобные в сравнении с тестами, а также являются многоразовыми , что значительно отражается на их себестоимости. Этот вариант подойдет женщине, у которой есть сложности с определением дня и процессом зачатия.

Использовать их можно совершенно везде, они довольно компактны, с легкостью помещаются в сумке. Нужно нанести мазок слюны на предметное стекло и через микроскоп посмотреть на него. Соли, которые содержатся в слюне, образуют своеобразный узор, который получает очертания листа папоротника во время разрыва стенки фолликула.

УЗИ

УЗИ является самым точным методом определения дня созревания половой клетки. Стопроцентный результат УЗИ просто объяснить: во время созревания яйцеклетки фолликула увеличивается. Сопоставляя соотношение размеров, врач может узнать, когда случится выход половой клетки. Первое УЗИ производится после окончания менструации.

Затем процедуру выполняют каждые два дня. Лишь так врач сможет определить процесс увеличения фолликула. На УЗИ также можно увидеть состояние желтого тела, возникающего на месте фолликула. Во время наличия желтого тела можно утверждать, что половая клетка уже прошла в фаллопиеву трубу.

Признаки завершения овуляции

Про то, что овуляция закончилась, женщине могут подсказать такие симптомы:

  • изменение из влагалища характера выделений (пропадает прозрачность, их становится намного меньше);
  • исчезновение болевых ощущений в одном из яичников;
  • увеличение базальной температуры;
  • снижение полового влечения.

Признаки отсутствия овуляции

Отсутствие созревания яйцеклетки не всегда является показателем нарушений в организме. У женщин ановуляция может происходить до 3 раз ежегодно. Когда яйцеклетка не созревает, то женщина не может почувствовать характерных признаков, то есть не становится в середине цикла чувствительной грудь, нет тошноты при овуляции, не понижается базальная температура, не наблюдается сильное половое влечение, влагалищные выделения не изменяют консистенцию.

Когда есть подозрение, что овуляции нет в течение нескольких циклов, то нужно обратиться к гинекологу для прохождения анализов, чтобы исключить разные болезни и бесплодие, как результат в будущем.

Причины, почему овуляции нет, бывают следующими:

  • кормление грудью;
  • беременность;
  • прием гормональных средств;
  • наступление менопаузы;
  • стрессы и эмоциональная нестабильность;
  • изменение климата;
  • снижение или набор веса;
  • диеты.

Первые признаки беременности после овуляции

Некоторые женщины говорят, что ни капли не сомневались, когда у них вероятна беременность, и после овуляции чуть ли не на второй день знали точно о свершившемся чуде. Естественно, многие гинекологи сочтут это утверждение неправильным. Но все-таки отрицать факт, что есть некоторые косвенные признаки беременности, появляющиеся после овуляции на первой неделе, нельзя.

Итак, на что нужно обращать внимание в это время:

  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта . Как ни удивительно, но у многих женщин первыми признаками беременности после овуляции являются именно метеоризм, диарея, боли в желудке. Но вот всем известные рвота и тошнота возникают немного позже.
  • Боли в животе. По статистике практически все девушки сталкиваются с этим явлением в начале беременности. Некоторые отмечают, что болит яичник после овуляции, некоторые даже не задумываются о признаках беременности по характерным болевым ощущениям и ожидают месячных. Но данные показатель не является достоверным, так как боли могут вызываться и иными причинами.
  • Болезненность молочных желез . Они довольно чутко реагируют на какие-либо гормональные изменения. Чаще всего грудь становится больше, а соски довольно чувствительны уже в первые дни наступления беременности.
  • Непостоянное психическое состояние . Беспричинные вспышки агрессии или радости, перепады настроения связаны напрямую с гормональным изменением и могут появляться практически сразу после наступления беременности.
  • Выделения после овуляции во время беременности. Под действием прогестерона появляются густые и непрозрачные выделения.
  • Частое мочеиспускание . После овуляции одним из первых признаков беременности может являться частое посещение уборной. Данное явление объясняется повышением в крови количества прогестерона, он расслабляет в мочевом пузыре сфинктер. Частое мочеиспускание с увеличением срока беременности обуславливается давлением увеличивающейся матки. Почти все девять месяцев молодые мамы не рискуют от туалета отходить далеко.
  • Тест на беременность . Когда же после овуляции характерные ощущения не подвели, причем месячных нет, то время сделать тест на беременность, чтобы подтвердить свои ожидания. Помимо этого, если наступает беременность после овуляции, то определенные сверхчувствительные тесты вполне смогут порадовать будущую маму за пару дней до задержки, а обследование крови на ХГЧ еще раньше.

Заключение

Есть множество способов, как определить день овуляции. Это особенно важно для девушек, пытающихся забеременеть. Однако следить за созреванием яйцеклетки и циклом необходимо и тем женщинам, для которых пока не является целью ребенок. Нормальная физиология женского организма является залогом здоровья и не допускает проблем в дальнейшем.

Для выявления нарушений в репродуктивной системы женщины, грамотного планирования беременности, правильного выбора способа контрацепции, следует иметь четкое представление о менструальном цикле, главным звеном которого является овуляция.

Поэтому в этой статье попробуем раскрыть главные вопросы, наиболее часто волнующие женщин: Что такое овуляция? Как определить удачный момент для зачатия малыша? Как защитить себя от нежелательной беременности?

Что это такое

Овуляция — в переводе с латинского означает «яйцо» - физиологический процесс в женском организме, когда происходит выход зрелой, готовой к оплодотворению сперматозоидом, яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость. У женщин это процесс происходит периодически (каждые 21-35 дней). Он начинается с момента полового созревания и длится до климакса, прерываясь только на период беременности и послеродовой период. Для зачатия процесс этот очень важный, поскольку, если не произошла овуляция, оплодотворение не наступит.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл — период, начинающийся с 1-ого дня менструации и заканчивающийся 1-го дня следующей. Среднестатистическая длительность его составляет 28-29 дней, предельная продолжительность — 23-35 дней. Если меньше или больше, то это свидетельствует о наличии сбоя в гормональной системе женщины.

Менструальный цикл делится на 2 фазы. При нормальном цикле первая фаза составляет 7-21 дней. В этот период женский организм готовится к возможному зачатию — созревает в яичнике доминантный фолликул, из которого позже появится яйцеклетка, готовая к оплодотворению. После выхода их фолликула яйцеклетка попадает в брюшную полость, где захватывается в ампулу маточной трубы и начинает очень медленно по ней перемещаться. Если на ее пути встретятся сперматозоиды — наступит оплодотворение. Вторая фаза начинается с момента овуляции, которая, независимо от длительности менструального цикла, длится 14 дней (плюс/минус 2 дня). В период 2-ой фазы в яичнике на месте выхода яйцеклетки созревает желтое тело, которое в случае наступления беременности будет обеспечивать ее сохранность в первое время. Если же оплодотворение не произошло, желтое тело разрушится, яйцеклетка погибнет, уровень гормонов упадет и начнутся месячные. Все - один менструальный цикл закончился и тут же начался следующий такой же.

Зачем знать симптомы и признаки овуляции

  • Поможет узнать благоприятный день для зачатия ребенка.
  • Помогут предотвратить незапланированную беременность. Но это возможно лишь в том случае, если у женщины регулярный менструальный цикл.
  • Помогут при планировании пола будущего ребенка. Существует мнение, что половой акт в день овуляции приведет к рождению ребенка мужского пола, а за 1-2 дня до нее — женского пола. Считается, что сперматозоиды, носящие в себе мужские хромосомы более быстрые, но менее выносливые, поэтому, если пара хочет мальчика, то в день овуляции способны быстрее добраться до яйцеклетки именно эти сперматозоиды. Сперматозоиды, носящие женские хромосомы наоборот — медленные, но обладают высокой жизнеспособностью. Если половой акт произошел за 1-2 дня до выхода яйцеклетки, то сперматозоиды с мужскими хромосомами все уже погибнут, а с женскими поплывут выполнять свое предназначение.

Как определить и узнать день овуляции

Признаки

Зачастую женщины могут определить день овуляции без тестов и анализов — им достаточно прислушаться к собственным ощущениям. Это могут быть кратковременные ноющие боли внизу живота, обычно с одной стороны; набухание молочных желез; усиление метеоризма; изменение настроения (раздражительность, плаксивость); острое сексуальное желание.

Происходящие изменения в организме можно не только ощутить, но и увидеть. Выделения из влагалища при овуляции изменяют свою консистенцию — становятся вязкими, слегка пенистыми, похожими на ячный белок, их количество заметно увеличивается. Во время гинекологического осмотра врач увидит изменения в шейки матки — она становится рыхлее, мягче, изменяет свое положение и слегка приоткрывается.

Определение овуляции по базальной температуре

Если утром ежедневно, не вставая с постели, проводить измерения температуры в прямой кишке по 5 минут одним и тем же ртутным градусником, отмечая показания и построив из них график, то можно заметить, что ровная линия из показаний резко снизится, а потом на следующий день резко повысится — этот спад и является днем выхода яйцеклетки из фолликула. Способ достоверен на 70%.

Календарный метод

Как известно, менструация наступает после овуляции через 14 дней (плюс/минус 2 дня). Таким образом, при регулярном цикле в 28 дней выход яйцеклетки из фолликула произойдет на 13-14 день. Предлагаем определить день овуляции, воспользовавшись на сайте онлайн-калькулятором.

Репродуктивная система женщины – вещь сложная, вероятность наступления беременности и благополучного рождения на свет здорового малыша определяется многими факторами. Начнем с того, что в течение месяца бывают дни, когда возможность зачатия близка к нулю, а точнее, не превышает 1-2%. А вот в середине цикла, в период овуляции, шансы забеременеть у большинства женщин равняются 33%.

Понятно, что супруги, мечтающие о ребенке, должны планировать близость на эти дни. Начинать можно дней за пять до овуляции – уже тогда есть десятипроцентная вероятность наступления беременности. Чем ближе «пик», тем выше шансы. За стуки до заветного момента они уже достигают 30%. Если же пропустить нужный день, то, скорее всего, придется еще месяц подождать – через пару суток после того, как признаки овуляции сходят «на нет», надежда на то, что беременность наступит, резко уменьшается.

Как раз этот факт следует учитывать женщинам, которые используют календарный метод предохранения от нежелательного зачатия. Конечно, все предусмотреть невозможно – исключения случаются сплошь и рядом – но в начале или конце цикла занятия сексом представляются гораздо менее рискованными, а вот в период овуляции (плюс-минус несколько дней) от плотской любви следует воздерживаться, либо предохраняться каким-то другим способом.

Овуляция – процесс регулярный

Что же такое – эта загадочная овуляция? Этим словом называют сразу две вещи: срединную стадию менструального цикла, когда зачатие наиболее возможно, и сам процесс окончательного созревания яйцеклетки, которая выбирается из яичника навстречу сперматозоидам.

Вообще запас этих самых яйцеклеток «выдается» женщине еще до появления на свет – во время внутриутробного формирования репродуктивной системы яичники уже содержат под миллион яйцеклеток, естественно, в зачаточном состоянии. Девочка рождается и потихоньку растет, а яйцеклетки спокойно ждут того момента, когда в них возникнет необходимость – до полового созревания. То есть лет 12-14 они находятся в этаком «законсервированном» состоянии.

Выживают из них три-четыре сотни тысяч – этого запаса с избытком хватит на весь детородный период, до самого климакса. Как только у девочки начинаются менструации, ее яйцеклетки по очереди вызревают и отправляются за оплодотворением. С этого момента в принципе возможно наступление беременности.

Стабильный менструальный цикл не всегда устанавливается сразу. Кто-то ждет этого счастливого момента годами, у некоторых женщин месячные на всю жизнь остаются нерегулярными. У них высчитывание опасных и безопасных дней представляет определенную трудность, ведь признаки овуляции и зачатие, которое наиболее возможно в этот период, тесно связаны между собой.

Проще всего тем счастливицам, которым природа подарила идеальный цикл – 28 дней, буквально минута в минуту. Если же сами месячные длятся от трех до пяти дней, то с помощью календарного метода можно с большой долей уверенности рассчитывать и безопасные дни для секса, и наиболее подходящий момент для оплодотворения.

Менструация может со временем стать нерегулярной, когда цикл колеблется то в плюс, то в минус на несколько дней. Случается, что в течение жизни он несколько раз сбивается по срокам – на это могут влиять многие причины: стрессы, болезни, физические нагрузки, аборты и успешные роды. К тому же часть женщин менструирует каждые 20 дней, а у других цикл растягивается на полтора месяца.

Это может вызывать недовольство и раздражение на чисто субъективном уровне, но на репродуктивную функцию не влияет. А вот в тех случаях, если месячные исчезают на срок более двух месяцев, необходимо в обязательном порядке показаться врачу, не исключен тот факт, что длительное – признак серьезного заболевания, которое может привести к бесплодию или причинить вред здоровью самой женщины.

С первой менструации до последней

Пришли первые месячные – началась овуляция. То есть беременность стала возможна. Все мифы о том, что при первом сексе забеременеть не получится – не более чем фантазия. Естественно, гормональный фон 13-летней девочки может быть еще не самым подходящим для успешного оплодотворения, однако исключить такую раннюю беременность нельзя.

Продолжаются менструации до наступления климакса, когда женщина окончательно утрачивает свои репродуктивные способности. У всех это происходит в разное время, но примерно от 45 до 55 лет – зависит от того, когда подаст «команду» определенный участок мозга, отвечающий за половую функцию.

Вообще, это достаточно рискованный период для того, чтобы высчитывать «безопасные дни» на основании признака отсутствия овуляции, ведь задержки в начале климакса случаются постоянно. Бывает, что месячные то прекращаются, казалось бы – совсем, то возвращаются вновь. Так что стоит подстраховаться в это время каким-то другим способом предохранения.

Что происходит во время овуляции?

Менструальный цикл женщины состоит из нескольких фаз. В первой, фолликулиновой, в яичниках созревает фолликул, внутри которого находится яйцеклетка – этим процессом ведают специальные гормоны, эстроген и прогестерон. Когда процесс созревания будет завершен, фолликул разорвется и готовая яйцеклетка отправится в маточную трубу, навстречу сперматозоидам.

Все это время в матке под действием тех же гормонов происходят соответствующие изменения – она готовится принять яйцеклетку в случае успешного оплодотворения. Разрастаются и увеличиваются в объеме слизистые оболочки, выделяется большое количество секрета, для «встречи» сперматозоидов расширяется канал шейки матки. Организм проводит тщательную подготовку для того, чтобы после слияния яйцеклетки со сперматозоидом она смогла закрепиться в положенном месте и дать начало новой жизни.

Вот этот момент и называется овуляцией – при стандартном цикле, который продолжается ровно 4 недели, она наступает на 13-15 день. Если все прошло успешно, то после овуляции не заставят себя долго ждать – следующие месячные просто не придут.

Однако беременность наступает далеко не всегда – по самым разным причинам. И тогда матка очищается от лишнего слоя эндометрия. При этом вместе с менструальной кровью выводится и неоплодотворенная яйцеклетка. Уровень гормонов в организме женщины резко меняется – количество эстрогена и прогестерона возвращается к обычной норме, то есть, по сравнению с моментом овуляции, уменьшается в 4-5 раз.

Признаки овуляции – субъективные ощущения

Зачастую женщины могут достаточно точно определить момент овуляции без всяких календарей и тестов – им достаточно прислушиваться к собственным ощущениям, которые никогда не обманывают. Итак, на какие признаки при овуляции стоит обратить внимание?

Во-первых, это ощущения, доставляющие дискомфорт – они могут варьироваться от чувства легкого недомогания до вполне конкретных болей. Поскольку гормональный фон резко меняется, у женщины может болеть и набухать грудь. По той же причине усиливается метеоризм – живот может раздувать газами, как при некоторых кишечных проблемах.

Но основным признаком обычно становятся тянущие, ноющие боли внизу живота, как правило, с одной стороны. Это связано с выходом вызревшего фолликула из яичника. Продолжаться подобное недомогание может от пары минут до пары дней. Впрочем, не стоит в страхе прислушиваться к собственным ощущениям в середине цикла, отсутствие болей ни о чем не говорит – ведь многие женщины их вообще никогда не испытывают.

Кроме того, в момент овуляции, в связи все с тем же гормональным скачком, у женщины может резко и непонятно «прыгать» настроение – приступами накатывает плаксивость, раздражительность. У других же в этот период резко меняются вкусовые пристрастия и ощущения – все кажется горьким, невкусным. Могут вызывать тошноту ранее приятные запахи. В общем, женщина ведет себя, как полная истеричка, чем крайне удивляет своего мужчину. А все дело только в первых признаках овуляции, а точнее — в гормональном сбое, который ее сопровождает.

В то же время достаточно большой процент женщин испытывает в момент овуляции острое сексуальное желание, по непонятной, казалось бы, причине. А это умная матушка-природа, заботясь о том, чтобы род человеческий не прервался, создает все условия для успешного соития!

Изменения, которые можно не только почувствовать

Помимо субъективных ощущений, некоторые симптомы наступающего судьбоносного момента можно увидеть самому. В частности, у женщин в этот период меняется консистенция выделений – слизь становится тягучей, чуть пенистой, похожей на яичный белок. Да и в количественном плане ее становится гораздо больше.

Кроме того, гинеколог в этот период на осмотре констатирует некоторые изменения в шейке матки – она становится мягче, рыхлее, несколько изменяет свое положение и как бы сильнее приоткрывается. Естественно, увидеть эти отличия может только врач, который регулярно наблюдает женщину в течение долгого времени.

Овуляция – температура и строгий подсчет

Если менструальный цикл у женщины регулярный, она вполне может воспользоваться методом календарного подсчета. Для этого ей понадобится ректальный термометр, впрочем, обычный электронный тоже подойдет. Начиная примерно с 10 дня менструального цикла необходимо два раза в сутки измерять свою базальную температуру – ректально, не вставая с постели, в спокойном, расслабленном состоянии. Дело в том, что стрессы, нагрузки и даже злоупотребление определенной пищей или напитками могут смазать картину и сделать результаты недостоверными.

Измеряя температуру в течение нескольких дней, ее необходимо записывать в специальный «дневник». Если женщина здорова, температура будет находиться на одном уровне. Но в какой-то момент она резко снизится, а на следующий день опять повысится. Это и будет признаком овуляции – самое подходящее время для зачатия совпадает с этим моментом скачка базальной температуры.

На следующий месяц измерения необходимо повторить. Если такой же температурный сдвиг снова произойдет в то же самое время – например, на 14-ый день цикла, можно сделать вывод о том, что овуляция происходит именно в эти сутки. И это, соответственно, самый благоприятный день для зачатия.

Впрочем, некоторые женщины, у которых менструальный цикл отлажен, как хронометр, даже температуру не измеряют. Им достаточно просто разделить свой цикл пополам и воспользоваться для зачатия тремя днями из середины. Скорее всего, это и будет момент овуляции.

Тем не менее, для многих этот способ категорически не подходит. Человеческий организм – не машина, и в каждом случае все очень индивидуально. Иногда женщины, которые никак не могут забеременеть и при этом не имеют никаких проблем со здоровьем, обнаруживают у себя признаки поздней овуляции. По каким-то необъяснимым причинам их яйцеклетка вызревает слишком долго, поэтому к оплодотворению она готова не в середине цикла, когда пара активно «трудится» над проблемой зачатия, а перед самым началом месячных.

Когда есть проблема с беременностью, которая никак не наступает, стоит попытаться проходить тест ежедневно, в течение всего цикла, чтобы «поймать» этот сдвиг, если он действительно существует. Хотя иногда поздняя овуляция является всего лишь реакцией организма на стрессы, усталость и болезни, в первую очередь – гормонального плана.

Но бывает и противоположная ситуация. Женщины жалуются на отсутствие овуляции – сколько бы ни проводили тестов, определить вожделенный момент никак не могут. При общении с гинекологом, как правило, выясняется, что у них слишком долгие месячные, которые могут длиться 7-8 дней. Одновременно при этом наблюдаются признаки ранней овуляции – на 7-10 день. И такие случаи в медицинской практике случаются не столь редко, как может показаться.

В результате подобной особенности организма овуляция приходится на то время, когда, казалось бы, зачатие невозможно – последний день месячных или первые два дня после них, когда у женщины еще могут сохраняться кровянистые выделения.

Узнаем овуляцию по «лабораторным» признакам

Как бы женщина ни чувствовала себя в этот важный момент, изменения в ее организме в любом случае происходят. И пусть внешние признаки овуляции отсутствуют, но анализ крови может с точностью сказать, готова ли яйцеклетка к оплодотворению. Дело в том, что выходом яйцеклетки «на волю» ведает лютеинизирующий гормон – когда под влиянием эстрогена она окончательно созревает, гипофиз начинает стремительными темпами вырабатывать новое вещество, которое поможет разорваться оболочке.

Конечно, для этого нужны не считанные минуты. Лютеинизирующий гормон начинает активно вырабатываться примерно на 12 сутки цикла, поэтому по его уровню можно достаточно точно сказать, когда наступит овуляция. Обычно это происходит через 36 часов. Так что если в анализе обычная норма этого гормона будет значительно превышена – процесс пошел!

Изменение гормонального фона можно обнаружить и с помощью мочи – на этом принципе базируется часто применяемый сегодня тест на овуляцию. Продаются такие «анализаторы» в аптеке и напоминают тесты на беременность. Принцип тот же – в баночку с мочой погружают краешек тест-полоски на 5 секунд, после чего дают ей полежать на чистой горизонтальной поверхности с полминуты, а затем смотрят на результат.

На полоске имеется контрольная полоса. Если только она одна и осталась, значит, до овуляции еще далеко, стоит повторить измерения через сутки. Если же тест проводился накануне овуляции, то на нем выступит вторая полосочка – это будет свидетельствовать о том, что уровень лютеинизирующего гормона пошел в гору. Дальше все зависит от интенсивности цвета – можно с уверенностью говорить, что овуляция наступила, если обе полоски одинаковой яркости или вторая даже темнее, чем контрольная.

Если есть основания полагать, что овуляция наступит вот-вот, а момент этот очень важен и пропустить его ни в коем случае нельзя, лучше проводить такие тесты два раза в сутки, утром и вечером. Однако при этом стоит соблюдать некоторые превентивные меры. В частности, перед тем, как измерять уровень лютеинизирующего гормона в моче, придется часа 3-4 не опорожнять мочевой пузырь. И лучше не пить слишком много воды, и тем более – не употреблять алкоголь. Потому что таким образом можно изменить концентрацию гормона – результат теста окажется недостоверным.

Поскольку ежемесячно проводить десятки тестов – удовольствие недешевое, календарные признаки овуляции у женщин достаточно важны. Это что-то вроде подготовительного этапа. Если дневник наблюдений подсказывает, что овуляция начнется через 5-6 дней, то спешить с тестами не стоит. А вот когда все остальные симптомы сошлись – и живот потянуло, и базальная температура ведет себя как-то странно, и календарь кричит «пора!» – тогда можно тест-полоски из домашней аптечки доставать.

Обычно в первую очередь надо ответить на вопрос, какой длины у женщины менструальный цикл? Допустим, он 30 дней – от первого дня одних месячных до первого дня последующих. Подгадываем так, чтобы начать делать тесты за 17 дней до следующей менструации. То есть на 13-ый день текущего цикла. Цифра 17 – волшебная, ее надо запомнить. Каким бы ни был цикл, отнимать будем все время это число. Цикл 35 дней? Тогда «ловим» овуляцию, начиная с 18-ого дня.

Хуже всего, если месячные нерегулярные – между ними проходит то три недели, то четыре. В таком случае лучше перестраховаться. Поэтому за основу для расчетов берется самый короткий за последнее время цикл. Вот от него число 17 и отнимаем.

Самый точный метод – ультразвуковой

Во всех сомнительных случаях, когда определить момент овуляции с помощью «подручных средств» никак не получается, можно рекомендовать метод ультразвукового исследования – он считается практически 100-процентным. Дело в том, что фолликул, из которого со временем должна «вылупиться» яйцеклетка, в процессе ее созревания увеличивается в размерах. Есть определенные нормы, по которым можно определить, сколько дней осталось до овуляции.

После окончания месячных женщина должна пройти УЗИ – при этом используется специальный вагинальный датчик, позволяющий рассмотреть в подробностях, что происходит с яичниками и маткой. Затем процедуру надо будет повторять каждые 2 дня. Врач сможет увидеть в динамике, как растет и увеличивается фолликул, а попутно – как нарастает эндометрий в матке, которая готовится к приему яйцеклетки. Учитывая эти два параметра, можно сделать точный прогноз о времени, наиболее благоприятном для зачатия — признаки овуляции на УЗИ видны отчетливо.

Этот же способ рекомендован женщинам, которые сомневаются, не попадают ли они в группу тех, кого природа наградила слишком ранней или слишком поздней овуляцией – только с помощью ультразвукового исследования можно получить конкретный ответ на этот вопрос.

Если овуляция не наступает

К сожалению, бывает и так. В подобных случаях ставится диагноз «ановуляция» — по сути, это одна из основных причин бесплодия. Но заключение медиков – не всегда окончательный приговор. Ведь чаще всего подобное заболевание вызвано гормональными проблемами в результате недостаточного развития или дисфункции определенных участков мозга, щитовидной железы, надпочечников. В этих случаях может оказать существенную помощь заместительная гормональная терапия.

Иногда ановуляция – результат длительного стресса. Удивительно, но бывают случаи, когда именно невероятное желание забеременеть и навязчивые страхи по этому поводу становятся причиной того, что овуляция не происходит. И достаточно всего лишь пройти курс психотерапии или хорошо отдохнуть, чтобы счастье стало возможным!

Ответа

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

  • кратковременные боли внизу живота,
  • увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

    ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

    динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

  • Лапароскопия
  • Трансвагинальная гидролапароскопия
  • Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.

Фото овуляции сделанное при операции ЭКО

На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).