Может ли при беременности идти кровь и когда это опасно? Маточные кровотечения в период беременности — как остановить
Влагалищные кровотечения не обязательно указывают на какие-либо аномалии развития беременности. По мере роста плаценты формируется множество кровеносных сосудов, и поэтому неудивительно, что иногда может произойти разрыв одного из этих крошечных капилляров. В этом случае возможны выделения или даже небольшое кровотечение. Около 20 процентов женщин с нормальной беременностью наблюдали у себя влагалищные выделения или кровотечения на первых неделях беременности.
В каких случаях не следует волноваться. Кровотечение, которое не должно вызывать у вас беспокойства, обычно бывает безболезненным, кратковременным, не очень обильным и не сопровождается другими симптомами. Цвет крови красный или розоватый, и в ней не содержится фрагментов ткани.
Три наиболее распространенные причины безопасных кровотечений на первых месяцах беременности:
- "Имплантационное" кровотечение. Возникает через две-четыре недели после оплодотворения, когда эмбрион внедряется в богатую кровеносными сосудами слизистую оболочку матки. Такое кровотечение может быть ошибочно принято за менструацию, особенно если у вас нерегулярные месячные.
- Менструальное кровотечение. Развивающаяся плацента вырабатывает гормоны, подавляющие менструацию, однако в первые недели уровень этих гормонов может быть недостаточно высок, чтобы полностью предотвратить месячные. Поэтому на первом и втором месяцах беременности в положенное время у вас может наблюдаться небольшое кровотечение.
- Кровотечение после соития. Кровотечение после полового сношения — это довольно распространенное явление, и такое кровотечение не представляет опасности.
Если кровотечение достаточно обильное, чтобы пропитать гигиеническую прокладку, болезненное, длительное, сопровождается спазматической болью в животе, слабостью или обмороком, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Ложитесь и ждите звонка от врача. Сохраните пропитанную кровью прокладку и ткани эмбриона в чистом сосуде.
При разговоре с врачом старайтесь сохранять спокойствие, чтобы дать ему всю необходимую информацию; только в этом случае он сможет определить, нуждаетесь ли вы в медицинской помощи или волноваться пока рано. Врачу нужно знать, как началось кровотечение (внезапно или постепенно), насколько оно обильное, как долго оно продолжается и какова его природа (кровь ярко-красная, коричневатая, розовая, содержит сгустки), заметили ли вы фрагменты тканей, сопровождается ли кровотечение болью, спазмами или другими тревожными симптомами.
В большинстве случаев редкие кровотечения или влагалищные выделения на ранней стадии беременности не являются признаком неблагополучия, и вы скорее всего родите здорового ребенка. Если врач во время телефонного разговора не находит причин для беспокойства, а вы продолжаете волноваться, запишитесь к нему на прием на следующий день, чтобы избавиться от тревоги. Врач может назначить ультразвуковое обследование, чтобы определить, угрожает кровотечение ребенку или нет.
Сирс У. и М. В ожидании малыша. Эксмо, 2009
|
|
Это волнительное время для каждой женщины. Однако оно бывает волнительным не только из-за приближающихся изменений в её жизни, но ещё и по причине возникающих , угрожающих матери и будущему . Статистически доказано, что у четверти женщин во время беременности появляется кровь на ранних сроках.
Основные симптомы
Маточное кровотечение в «особом положении», особенно в самом его начале - это не нормальное явление. В некоторых случаях оно может иметь естественные причины происхождения и не нести угрозу женщине и , а иногда - это серьёзная патология, которая может угрожать летальным исходом не только будущему ребёнку.
Поэтому женщина должна чётко знать симптомы данного состояния и при возникновении любых из них тут же обращаться за помощью.
Но иногда состояние может сопровождаться уменьшением объема молочных желёз, болями в животе и скудными кровянистыми выделениями.
Сопровождается симптомами, похожими на состояние при выкидыше. Отличие может быть в локализации боли лишь в одной части живота. Кровь начинает идти примерно на шестой неделе.
Боль интенсивная, возможно появление тошноты и слабости. Состояние угрожает массивным внутренним кровотечением из-за разрыва фаллопиевой трубы.
Как определить точную причину
Для диагностики точной причины возникшей потери крови требуется провести следующие исследования:
- осмотр гинеколога;
- общий анализ мочи и крови;
- анализ ;
- анализы крови на гепатит, сифилис и ВИЧ;
- интравагинальное УЗИ органов малого таза и плода;
- анализ на группу крови и ;
- на гормоны;
- анализ на уровень ;
- при подозрении на внематочную беременность могут назначить лапароскопию.
Как остановить кровь в домашних условиях: таблетки и народные средства
Безусловно, в данных экстренных обстоятельствах первое, что необходимо сделать - это обратиться за медицинской помощью и получить консультацию специалиста.
Но если нет возможности вызвать «скорую», если визит к врачу невозможен, женщине необходимо знать перечень кровоостанавливающих средств, которыми можно воспользоваться в данном состоянии.
При небольших потерях крови
Незначительные кровотечения могут иметь естественные причины происхождения и потому не требуют особых препаратов. Порой достаточно обойтись некоторыми народными средствами.
Что делать при обильных потёках
Если кровопотеря значительная, нужно срочно вызывать «неотложку» и пока едет машина принять следующие препараты:
Отдельно о важности осмотра врача
Неподходящее средство может нанести вред как ребёнку, так и самой женщине. Самостоятельный приём лекарств допускается только в том случае, если нет возможности в ближайшее время обратиться в больницу или вызвать «скорую помощь».
В этом случае такой поступок обусловлен нависшей угрозой для жизни и отсутствием возможности получить квалифицированную медицинскую помощь.
Однако если ваше состояние не настолько критично, и вы можете доехать до ближайшей больницы или вызвать «скорую», вы должны это сделать. Доктор определит причину кровотечения и назначит правильное лечение.
Во избежание негативных последствий назначение кровоостанавливающих препаратов при маточных кровотечениях должен осуществлять только квалифицированный гинеколог.
Важно! В случае, когда появление крови обусловлено естественными причинами, например, имплантацией плодного яйца или месячными, приём гемостатических средств может нанести вред вашему и состоянию плода.
Возможные осложнения
Кровопотеря при беременности, обусловленная недостатком , предлежанием или отслойкой плаценты, которую не диагностировали и не лечили, может запустить абортивные процессы.
Внематочная и замершая беременность могут иметь тяжёлые последствия для организма и спровоцировать бесплодие женщины или невынашивание. Слишком сильная кровопотеря, не остановленная вовремя, может иметь летальный исход для беременной.
Любые превентивные меры должны начинаться ещё с . Будущая мама должна полностью обследоваться в поликлинике, вылечить все инфекции и болезни репродуктивной системы, исключить серьёзные патологии в строении органов малого таза.
Беременная должна избегать стрессов и находиться в хорошем эмоциональном состоянии. Прогулки на свежем воздухе, спокойный ритм жизни, здоровое , отказ от всех вредных привычек, только благожелательное общение, для беременных, следование рекомендациям своего гинеколога - вот условия благополучия «интересного положения».
Знаете ли вы? Во время вынашивания ребёнка детородный орган женщины значительно увеличивается в размере - матка становится практически в 500 раз больше! Но после рождения малыша мышечный орган быстро возвращается к своим первоначальным размерам.
Маточные кровотечения на ранних сроках беременности не редкость. Порой их причины бывают безобидны, а порой становятся угрозой для жизни. В любом случае при появлении любых тревожных симптомов необходимо получить консультацию доктора. Вовремя выявленные причины отклонений помогут сохранить малыша и своё здоровье.
Кровотечение при беременности является наиболее часто встречающейся патологией. И это не просто патология, но и серьезное осложнение, которое увы осознает не каждая беременная. Связано это прежде всего с распространенным заблуждением, что при беременности могут быть месячные. Но на самом деле, никаких кровяных выделений в норме при беременности быть не должно. Очень редко (в 3 % случаев из 100) у некоторых беременных возникают небольшие мажущие кровотечения в самом начале беременности, когда женщина еще не знает о своей беременности. Это происходит в момент прикрепления плодного яйца к матке, и, как правило, соответствует сроку предполагаемой менструации. Только в этом случае кровотечение является нормой. В остальных случаях любые кровяные выделения расцениваются как патология
Причины кровотечения при беременности
Кровотечение может возникнуть как на раннем, так и на позднем сроке беременности. В зависимости от того, на каком сроке возникло кровотечение - на раннем или позднем, можно предположить патологию, которая вызвала кровотечение.
Кровотечение на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности), может свидетельствовать:
О начавшемся выкидыше;
- о внематочной беременности;
- о неразвивающейся “замершей” беременности;
- о пузырном заносе.
Кровотечение на позднем сроке беременности (после 12 недель), может быть обусловлено отслойкой или предлежанием плаценты.
Следует заметить,что если кровотечение возникло при беременности, это еще не означает, что оно связано именно с патологией плода. Причиной тому могут быть и обострения гинекологических заболеваний у будущей мамы - эрозии шейки матки, миомы матки, полипы цервикального канала и так далее. Кровотечение также может быть обусловлено банальной травмой половых органов.
Кровотечения при беременности могут быть различной интенсивности - мажущими, умеренными либо обильными со сгустками. Довольно часто кровяные выделения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть интенсивными и острыми, распространяясь по всему животу. Часто напоминают схватки, как бывает, например, при выкидыше. Либо могут быть слегка ощутимые тянущие боли внизу живота. Помимо болей и кровяных выделений, у беременной снижается давление, учащается пульс, появляется слабость. Но по характеру и интенсивности боли и кровотечения диагноз поставить невозможно, поскольку при одной патологии у разных женщин эти показатели различаются.
Если кровяные выделения незначительные - это далеко не значит, что нужно лежать дома и ждать пока они пройдут. Любые кровотечения при беременности являются поводом для экстренного обращения у гинекологу. Подобные состояния могут быть опасны как для жизни плода, так и матери.
Диагностика причины кровотечения при беременности
Для того,что выявить точную причину кровотечения, необходим осмотр гинеколога и ряд диагностических исследований в условиях стационара или родильного дома.
Врач при осмотре берет мазок из влагалища. Беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис; общий анализ мочи. Ей определяют группу крови и резус-фактор.Обязательно проводят УЗИ органов малого таза и плода.
Далее, в зависимости от выявленной патологии, могут быть назначены дополнительные исследования. Так, при выкидыше, неразвивающейся беременности дополнительно исследуют кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), гормоны, сдаются анализы на ТОРЧ-инфекции(герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз); мазок на инфекции, передающиеся половым путем. При подозрении на внематочную беременность делают диагностическую лапароскопию. При пузырном заносе также исследуют уровень ХГЧ.
Для диагностики причины кровотечений на позднем сроке беременности дополнительных исследований, как правило, не требуется, ввиду высокой информативности УЗИ.
Лечение кровотечения при беременности
Лечение назначают в зависимости от патологии и стадии заболевания. При начавшемся выкидыше мероприятия должны быть направлены на сохранение беременности и на остановку кровотечения. Если по результатам УЗИ плод жизнеспособен, на ранних сроках беременности назначают кровоостанавливающие препараты (Дицинон), спазмолитики для понижения тонуса матки (Но-шпа, свечи с папаверином), гормональные препараты - гестагены (Дюфастон либо Утрожестан) до 16 нелель беременности для поддержания уровня прогестерона - “гормона беременности”, витамины и микроэлементы (витамин Е, Йодомарин, фолиевую кислоту, МагнеВ6). При хорошем эффекте кровяные выделения прекращаются и беременность сохраняется. Если выкидыш все же произошел и выделения обильные - производят выскабливание полости матки с удалением остатков плодного яйца.
При подтверждении диагноза “замерзшая” беременность или пузырный занос, как и при свершившемся выкидыше, показано выскабливание полости матки. После выскабливания для сокращения матки назначают гормон Окситоцин и кровоостанавливащие препараты. Кровяные выделения после выскабливания прекращаются через неделю.
При внематочной беременности лечение оперативное. Делают лапароскопию или лапаротомию и удаляют пораженную маточную трубу либо выдавливают плодное яйцо из трубы.
При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения. Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока (38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный. Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).
При подозрении на отслойку плаценты экстренно проводят кесарево сечение вне зависимости от срока беременности и жизнеспособности плода. Параллельно проводят инфузионную терапию.
Всем женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после выскабливания, операции по поводу внематочной беременности и кесарево сечения вводят антирезус D-иммуноглобулин для профилактики резус-конфликта между матерью и плодом при поступлении крови плода в кровоток матери.
Всем беременным, у которых возникло кровотечение и беременность удалось сохранить рекомендуется половое воздержание и эмоциональный покой. Многие препараты, которые назначают в стационаре, необходимо применять и после выписки, даже если нет кровяных выделений, чтобы обезопасить себя от повторной угрозы прерывания беременности. При повторном появлении кровяных выделений беременная также немедленно должна обратиться к гинекологу.
В реабилитационном периоде после остановки кровотечения применяют седативные препараты - настойки пустырника или валерианы. Рекомендуют немедикаментозное и физиотерапевтическое лечение - иглоукалывание, эндоназальную гальванизацию и так далее.
Что касается средств народной медицины, кроме настоек пустырника и валерианы, которые очень давно применяются в акушерстве, другие травы лучше не применять при кровотечениях, поскольку в большинстве случаев они неэффективны, а в худшем случае вредны при беременности и могут еще больше усугубить ситуацию.
Осложнения кровотечений при беременности:
Выкидыши, не поддающиеся лечению;
- антенатальная гибель плода;
- инфекционные осложнения, септический шок,который возникает из-за наличия остатков тканей мертвого плода в полости матки;
- при большой кровопотере возможно развитие геморрагического шока, который может привести к летальному исходу;
- хориокарцинома - редкая злокачественная раковая опухоль, которая может возникнуть после выскабливания по поводу пузырного заноса.
Профилактика кровотечений:
Естественное планирование семьи - отказ от абортов;
- ограничение физической и сексуальной активности при беременности;
- своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний (особенно половых инфекций) до беременности;
- осуществление репродуктивной функции до 35 лет.
Консультация врача по теме кровотечения во время беременности
1. Можно ли применять какие-то препараты для остановки кровотечения дома?
Нельзя, необходимо экстренно обратиться к врачу.
2. Как быстро можно снова забеременеть после выскабливания?
Через 3-6 месяцев, после обследования и соответствующего гормонального лечения.
3. Бывают ли менструации при беременности?
Не бывают.
4. Могут ли возникнуть кровотечения при беременности из-за секса?
Могут.
5. Легла на сохранение в 5 недель. Кровотечения так и не прошли и случился выкидыш, хотя пила гормоны. Скажите, может доза гормонов недостаточная была?
Может, но навряд ли. Нужно выяснить по какой причине у Вас произошел выкидыш после обследования. Гормоны врач наверняка назначил для компенсации недостатка прогестерона в организме, что часто бывает при выкидышах. Но выкидыш может произойти и из-за генетических дефектов плода (в 75 % случаев) и тогда гормоны тут ни при чем.
6. Как понять по характеру кровяных выделений - это выкидыш или замерзшая беременность?
Никак, точно сможет установить только врач после осмотра и УЗИ.
7. У меня предлежание плаценты. Кровяных выделений уже нет. Можно ли заниматься сексом?
Нельзя. Воздерживаться от половых контактов необходимо до родоразрешения.
8. У меня появились мажущие кровяные выделения после задержки месячных на неделю. Что это?
Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Либо это беременность либо дисфункция яичников.
9. Может ли быть кровотечение из-за бани?
Может, все тепловые процедуры нежелательны при беременности, особенно на малых сроках.
Здравствуйте, дорогие будущие мамы! Сегодня мы поговорим об очень серьёзных состояниях, так называемых опасных признаках во время беременности. Мы обсудим причины кровотечения во время беременности, поймем почему они могут возникать в первом триместре, во втором и третьем. Главное, я расскажу вам, что делать при кровотечениях. Как правильно себя вести и как отличить неопасные состояния от крайне опасных.
К сожалению, не всегда беременность протекает гладко и, бывает, сопровождается различными осложнениями. Самое главное – это знать все признаки, симптомы развившегося осложнения, и не только вам.
Эту статью я рекомендую прочесть всем членам вашей семьи – вашему супругу, вашей маме, сёстрам, всем, кто вас окружает в этот ответственный момент жизни. Это должен быть своеобразный конспект, который послужит руководством для распознавания опасных состояний и признаков.
Самое главное – вовремя понять, что с вами, а остальное, как говорится, дело техники. Потому что если вы сумеете вовремя поставить себе диагноз, вызовите врача, когда это необходимо, это позволит избежать развития и усугубления осложнения.
Кровотечения в первом триместре
Как правило, кровотечения в первом триместре сопровождаются угрозой или прерыванием беременности.
В этой ситуации главное – сразу обратиться к врачу, не заниматься самолечением. Дорога каждая минута!
Хочу вас сразу предупредить, что, выводы научных исследований последних лет четко гласят, что такие средства, как: папаверин, папавериновые свечи, но-шпа, магнезия, блокада новокаином – абсолютно не подтвердили своей эффективности в ситуации с угрозой прерывания беременности.
Дело в том, что средства, которые я перечислила уже очень давно и очень широко применяются в странах постсоветского пространства. Вы могли это испытать сами, могли увидеть в больнице, могли даже в кино увидеть.
И при этом все эти лекарства и приемы не помогают в этой ситуации, более того, они сопряжены с определённым риском.
Ещё раз повторю: не нужно! Ни баралгин, ни спазмалгон, ни различные блокады, ни магнезия не эффективны для лечения кровотечения из половых путей. Вы скажете: “Хорошо, угроза прерывания беременности. А что делать? Заболел живот. Как себя вести?” Не дай Бог, появились кровянистые выделения! К сожалению, природа распорядилась так, что лечения такого состояния нет.
Единственное, что можно лечить – это гормональную недостаточность. Если боли, кровотечение связаны с недостатком гормонов, это состояние можно и нужно исправлять медикаментозно.
Гормональная недостаточность
Что это значит?
Если у женщины есть доказанная гормональная недостаточность яичников (тело не вырабатывает достаточного количества собственных гормонов для поддержания и развития беременности), если женщину сопровождают боли с самых первых недель беременности, то врачи, как правило, назначают гормоны дюфастон или утрожестан.
Это прогестероновые гормоны, которые поддерживают беременность.
Такая терапия проводится строго под контролем врача с 14-16 недели.
Это лечение эффективно, только в случае гормональной недостаточности, это оправданный и доказанный метод сохранения беременности.
Если кровотечение на ранних сроках вызвано какими-то другими причинами, то, к сожалению, никакие другие средства, которые широко популяризированы в странах постсоветского пространства, не окажут должного эффекта.
Что же все-таки делать?
Если у женщины начинается кровотечение в первом триместре, нужно прежде всего обратиться к врачу, нужно вызвать скорую помощь.
При этом женщине важно успокоиться, как бы странно это не звучало. Нужно лечь, попытаться расслабиться, не паниковать и дождаться врачебной помощи.
Кровотечение во втором триместре
Основной и самой частой причиной кровотечений во втором триместре является истмико-цервикальная недостаточность.
Что касается второго триместра беременности, то чаще всего угроза, которая ассоциируется с кровянистыми выделениями из половых путей, связана не только с угрожающим выкидышем, но и с наличием истмико-цервикальной недостаточности, которая является одной из ведущих причин прерывания беременности на данном сроке.
Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – это несостоятельность перешейка и шейки матки, при которой она укорачивается, размягчается и приоткрывается, что может привести к выкидышу.
Шейка матки во время беременности играет роль мышечного кольца, удерживающего плод. Но беременность развивается, эмбрион растет, растет и объем околоплодных вод, все это повышает внутриматочное давление.
При истмико-цервикальной недостаточности шейка матки не выдерживает возросшей нагрузки, мышечное кольцо размягчается и немного открывается, и как следствие плодный пузырь выступает в канал шейки матки, инфицируется микробами, после чего оболочки пузыря вскрываются, и беременность прерывается раньше положенного срока.
К счастью мы давно и успешно лечим это состояние и женщины спокойно дохаживают беременность и рожают . Самое сложное – распознать недостаточность замыкательной функции шейки матки и вовремя оказать помощь.
Лечение истмико-цервикальной недостаточности
Прежде всего нужно распознать это состояние при том, что оно почти не дает никакой физической симптоматики. Женщину могут беспокоить неприятные ощущения, может быть чувство давления на низ живота, могут быть периодические боли, иногда могут быть кровянистые выделения. Как правило, вот эта вот микро симптоматика заставляет женщину обратиться к врачу.
Врач ни в коем случае не должен проводить мануальное (ручное) влагалищное исследование, при угрозе прерывания беременности делать это противопоказано и сопряжено с риском инфицирования.
В данном случае лучше посмотреть шейку матки в зеркала.
Также можно посмотреть состояние шейки матки и измерить ее длину с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Существуют строгие нормативы длины шейки матки, ее состояния, открытия цервикального канала.
Когда на УЗИ врач видит укорочение шейки матки до 3 см, тогда рекомендуют хирургическое лечение – наложение циркулярного шва на шейку матки.
Лечение ИЦН без хирургов
Методика хирургического лечения используется сейчас очень широко и дает хорошие результаты, но, слава Богу, наука двигается вперёд, и уже разработаны консервативные методы лечения при помощи так называемых разгружающих пессариев.
“Акушерский пессарий - это небольшое пластиковое
или силиконовое медицинское устройство, которое
вводится во влагалище для удержания матки в определённом положении.
Эффективность этого метода коррекции ИЦН - 85 %.
Используется в Германии, Франции более 30 лет
,
в странах СНГ (Россия, Беларусь, Украина) - более 18 лет
.”
Журнал “Передовое Акушерство “, Статья № 4125
Вот так это выглядит:
Разгружающие пессарии появились на российском рынке и в странах постсоветского пространства не так давно. Но это большая удача. Теперь совершенно нет необходимости накладывать швы беременным.
Пессарии фактически не сопряжены ни с каким инвазивным риском, вводятся совершенно безболезненно.
Пессарий эффективно удерживает шейку матки от раскрытия и позволяет женщине благополучно выносить ребеночка весь положенный срок.
В 37-38 недель врач удаляет это устройство и женщина благополучно, самостоятельно рожает. Таким образом, это доказанный, надёжный метод лечения истмико-цервикальной недостаточности.
Таким образом, если появилось кровотечение во втором триместре, женщине нужно лечь. успокоиться, вызвать скорую помощь и как можно быстрее оказаться у грамотного врача.
Если причиной кровотечения стала недостаточность шейки матки, врач поставит пессарий и никакая угроза выкидыша будет не страшна.
Кровотечение в третьем триместре
Кровотечения на этих сроках наиболее опасны. Как правило, они сопряжены либо с отслойкой низко расположенной плаценты, либо с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты.
Низко расположенная плацента не сопровождается болевым синдромом, и никак особенно не проявляется. Может сопровождаться небольшим тонусом матки (гипертонусом), когда матка собирается в комочек, и появлением кровянистых выделений из половых путей.
Если женщина наблюдается у акушера-гинеколога, она осведомлена о том, где у неё локализуется плацента, потому, что проходит ряд плановых скринингов.
И, если у врача появляются какие-то подозрения по поводу движения плаценты по ходу беременности, он назначает дополнительные УЗИ, чтобы чётко посмотреть, переместилась плацента или нет.
Центральное предлежание плаценты
Если у женщины диагностируют центральное предлежание плаценты, тут говорить об амбулаторном наблюдении женщины не приходится. Такие пациентки находятся на стационарном лечении под строгим наблюдением врача, чтобы благополучно выносить беременность.
Самостоятельно рожать при центральном предлежании нельзя, родоразрешение проводится только с помощью кесарева сечения.
Предлежание плаценты (хориона на первом триместре) – патологическое отклонение, характеризующееся изменением места прикрепления плаценты так, что она перемещается в нижний сегмент матки, полностью или частично перекрывая внутренний зев. В норме плацента прикреплена в верхней части матки, по задней стенке с переходом на боковые.
Низкое предлежание плаценты
Низкое предлежание плаценты – это такой вид, при котором она располагается ниже нормы ближе к зеву.
При этом виде предлежания после 30 недели у женщины могут появиться небольшие кровянистые выделения. То есть происходит небольшая краевая отслойка плаценты, что сопровождается небольшими кровянистыми выделениями.
В этом случае главное – никакой паники , нужно просто подложить сухую чистую пелёночку, чтобы контролировать объём выделений, лечь, успокоиться, если холодно, укрыться одеялом.
Как правило, у женщины наступает синдром паники, она начинает мёрзнуть. Не нужно паниковать, нужно выпить горячего чая, согреться и вызвать скорую помощь.
Вы должны знать, что низкое прикрепление плаценты может сопровождаться кровянистыми выделениями, как во время беременности, так и в родах. В этом случае понадобиться врачебная помощь: возможно будет необходима госпитализация, наблюдение.
Отслойка плаценты
Самое опасное состояние при беременности – это отслойка плаценты. И от вашей информированности и умения распознавать признаки этого состояния зависит жизнь вашего ребёнка и ваша жизнь.
Как распознать отслойку?
Первый признак – это боли. У женщины появляются боли именно в том месте, где идет отслойка. Они могут быть острыми, могут быть схваткообразного характера, колющие боли, они могут отдавать по бокам матки. Матка, как правило, в гипертонусе, то есть напряжена, женщина чувствует, что у неё появилась схватка. Может появиться головокружение, тошнота.
Если у женщины появились подобные локальные боли, необходимо срочно вызвать скорую и сразу сообщить врачу, где женщина чувствует боль и какого она характера. Нужно приложить максимум усилий, чтобы оказаться в больнице как можно быстрее.
Женщина должна сразу лечь, не двигаться, положить пелёночку между ног и приподнять их, попытаться успокоиться. Когда приедет врач скорой помощи нужно его попросить, чтобы он сразу проинформировал принимающий госпиталь о том, что есть подозрение на преждевременную отслойку плаценты.
Я могу вам сказать из своего опыта: у женщин с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты рождаются прекрасные, здоровые дети, но только в случае своевременной госпитализации.
Поэтому важно дать прочесть все это вашим близким, знать все эти признаки самой, чтобы оказаться полностью подготовленной и в случае опасности спасти себя и своего малыша. Даст Бог с вами этого никогда не случится.
Вы должны знать, что бессимптомно отслойка не происходит, а сопровождается резкими болями. Поэтому все ваши родные и родственники должны знать, что делать. Женщину нужно уложить, успокоить, согреть, приподнять ноги, обеспечить быструю, экстренную доставку в любой близлежащий госпиталь или больницу.
Причины отслойки плаценты
Вы можете спросить: “Почему так происходит? Здоровая беременность. Почему?”
Как правило, у женщины с нормальной, здоровой беременностью это не происходит.
Если у женщины были:
- предшествующие операции на матке по поводу каких-то воспалительных заболеваний, или полипоза
- выскабливания
- кюретаж полости матки
- тяжёлая преэклампсия
- инфекции очень часто могут послужить причиной преждевременного раскрытия плаценты
ВЫВОДЫ:
- Кровотечение в первом триместре очень опасны и ведут к выкидышу . Это состояние практически не удается лечить. Только в случае гормональной недостаточности можно поддержать беременность гормонами. Это на самом деле работает.
- Капельницы, магнезия, смазмалетики, но-шпа, папаверин, новокаиновая блокада не эффективны при кровотечениях в первом триместре.
- Если кровотечение во втором триместре связано с недостаточностью запирающей функции шейки матки, то это прекрасно лечится без хирургического вмешательства при помощи введения акушерского пессария.
- Кровотечения в третьем триместре могут быть связаны с предлежанием плаценты или отслойкой плаценты.
- Женщина должна знать как расположена ее плацента и нет ли предлежания. Для этого нужно проходить обследования у врача регулярно.
- При низком предлежании плаценты после 30 недели могут появиться небольшие выделения. Это не настолько опасное состояние. Главное спокойно, без паники, максимально быстро добраться до врача.
- В случае отслойки плаценты всегда появляются резкие боли, кровотечение. Важно, как можно быстрее добраться до госпиталя.
Время ожидания малыша становится самым приятным и естественным для каждой женщины. С наступлением беременности в организме представительницы прекрасного пола происходят колоссальные изменения. Так, многих будущих мам волнует вопрос вагинальных выделений. Данная статья расскажет вам о том, какие бывают кровотечения при и в более поздние периоды развития плода. Вы узнаете, что может стать причиной той или иной патологии. Также стоит сказать о том, как остановить кровотечение на ранних сроках.
Что происходит в организме после зачатия?
Сразу после слияния двух гамет (мужской и женской) образуется набор клеток, который начинает непрерывно делиться и продвигаться в сторону детородного органа. Когда плодное яйцо попадает в матку, происходит его прикрепление к стенке, покрытой эндометрием. Именно с этого момента можно говорит о том, что беременность наступила.
В большинстве случаев вынашивание младенца у женщин происходит без особенностей. Однако бывают случаи, когда возникает кровотечение при беременности на раннем сроке. В этом случае стоит всегда обращаться к врачу. Только опытный специалист сможет трезво оценить ситуацию и назначить необходимое лечение. При своевременной коррекции удается сохранить беременность и благополучно выносить ребенка.
Ранний срок беременности: общее описание
Для начала стоит сказать о том, что это за промежуток времени. Ранним сроком беременности считается период до 12 недель. Именно в этот временной отрезок происходит большинство прерываний развития эмбриона.
Многие медики говорят о том, что когда вы перешагнули этот рубеж, можете быть спокойны. Беременности больше, как правило, ничего угрожает.
Кровянистые (ранний срок)
Во время ожидания малыша внутренний гормональный фон женщины полностью перестраивается. Вследствие данного процесса могут усиливаться влагалищные выделения. В нормальном состоянии они имеют белый или прозрачный цвет, а также характеризуются отсутствием любого запаха.
Примерно треть всех будущих мам сталкивается с такими явлениями, как кровотечения при беременности. Стоит ли паниковать в этом случае? Или можно все пустить на самотек? Ответы на данные вопросы напрямую зависят от причины возникшей патологии. Определить, что поспособствовало возникновению необычных выделений, может только врач. Рассмотрим, какие причины кровотечений на ранних сроках беременности являются самыми распространенными
Первая причина: повреждение эндометрия плодным яйцом
Данную ситуацию можно отнести к одной из самых безобидных. Такое состояние никак не угрожает будущему малышу. Часто в самом когда женщины не подозревают о своем новом положении, они принимают выделения за начавшуюся раньше срока менструацию.
Имплантация происходит примерно через одну неделю после овуляции. Именно такое же время остается до начала нового цикла. Когда плодное яйцо опускается в детородный орган, оно незамедлительно начинает проникать в слой эндометрия. Таким образом, эмбрион «роет» себе ямку для дальнейшего пребывания и роста. Во время данного процесса может произойти незначительное повреждение мелких сосудов. Лопнувшие капилляры выделяют капли крови, которые впоследствии смешиваются с обильными влагалищными выделениями и выходят из половых органов. Именно в этот момент женщина может заметить, что у нее появились коричневатые или розоватые выделения.
Такие кровотечения при беременности (на раннем сроке) не представляют никакой опасности. Чаще всего они проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Стоит отметить, что при этом количество выделяемой слизи постепенно уменьшается, и она светлеет.
Вторая причина: эрозия шейки матки
Кровотечение при беременности (на ранних и поздних сроках) может возникнуть из-за повреждения слизистой оболочки цервикального канала. Чаще всего эрозия шейки матки проявляет себя и в обычном состоянии (до зачатия). Однако с наступлением оплодотворения слизистая оболочка становится еще более чувствительной. Сосуды и капилляры, находящиеся внутри шейки матки, переполняются кровью. Именно поэтому при эрозии во время беременности часто появляются кровянистые выделения.
Угрозы такая патология не несет. Однако медики рекомендуют пройти определенную процедуру обследования, которая называется кольпоскопией. Именно данная диагностика позволяет оценить сложность заболевания. Лечить эрозию рекомендуют только после родов. В противном случае могут возникнуть проблемы с раскрытием шейки матки.
Третья причина: полипы и кисты эндоцервикса
Кровотечения при беременности на раннем сроке или в более позднее время могут возникать из-за новообразований в шейке матки. Чаще всего в качестве такой патологии выступает полип или небольшая киста эндоцервикса. Так как шейка матки наполнена множеством сосудов, может происходить их незначительное повреждение. При этом капельки крови смешиваются с влагалищными выделениями и выходят наружу.
Подобные кровотечения во время беременности на ранних сроках или позже не несут особой опасности для жизни плода. Однако при попадании в рану инфекции может произойти заражение. Полип требует обязательного лечения, но проводится оно должно только после появления на свет малыша.
Четвертая причина: недостаток прогестерона
Кровотечения в ранние сроки беременности могут быть вызваны недостаточной выработкой гормона. Во второй фазе цикла в норме у женщин выделяется прогестерон. Его вырабатывают яичники и надпочечники. При некоторых гормональных нарушениях может быть недостаточное выделение данного вещества. В этом случае начинается преждевременное сокращение детородного органа. Все это ведет к тому, что плодное яйцо начинает отслаиваться от своего места и возникает
Лечение в данном случае необходимо проводить обязательно. Перед назначением лекарств доктор может отправить вас сдать кровь на определение количества данного гормона. После получения результатов подбирается индивидуальная дозировка и метод коррекции. Чаще всего для лечения такой патологии выбираются следующие препараты: таблетки «Дюфастон», инъекции «Прогестерон» или свечи «Утрожестан». Стоит отметить, что принимать лекарства в некоторых случаях приходится очень долго. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и дальнейшего течения беременности.
Пятая причина: эндометриоз
Кровотечение на ранних сроках беременности причины чаще имеет гормональные. Так, недуг может быть вызван заболеванием под названием "эндометриоз". В этом случае оболочка детородного органа разрастается в других местах. Она может появиться на яичниках, маточных трубах, в или влагалище. После наступления беременности и прекращения менструального цикла иногда возникает отторжение наросшего эндометрия. В этом случае женщина наблюдает довольно обильные кровянистые выделения на ранних сроках беременности.
Лечение в этой ситуации должно проводиться в соответствии с индивидуальной ситуацией и общим самочувствием будущей мамы.
Шестая причина: беременность, развивающаяся вне полости детородного органа
При внематочной беременности могут наблюдаться кровотечения из половых органов будущей мамы на ранних сроках. При этом женщина начинает ощущать боль в нижней части живота, слабость и тошноту. Диагностика патологии всегда осуществляется при помощи анализа крови и проведения ультразвукового обследования. Стоит отметить, что внематочная беременность может поразить яичник, фаллопиеву трубу или же вовсе оказаться в брюшной полости. При развитии "трубной" беременности женщина ощущает более сильные признаки данной патологии. Более смазанные симптомы возникают тогда, когда эмбрион находится в яичнике или брюшине.
Лечение в данном случае необходимо проводить обязательно. Практически всегда оно хирургическое.
Седьмая причина: низкое расположение плаценты
Причины кровотечений при беременности на ранних сроках могут крыться в низком предлежании плаценты. Если плодное яйцо прикрепилось слишком низко или вовсе перекрыло вход в матку, то могут появляться данные симптомы. При этом женщина чаще всего не ощущает никакого дополнительного дискомфорта. Выделения начинают появляться после полового акта, при поднятии тяжестей или сильных физических нагрузках.
Лечение в данной ситуации чаще всего проводится в стационаре. Будущей маме назначается постельный режим. Также могут быть рекомендованы некоторые препараты, которые останавливают кровь: таблетки «Транексам», инъекции «Дицинон» и другие.
Восьмая причина: неаккуратность
Кровянистые выделения в ранние сроки беременности могут быть вызваны банальной неаккуратностью. Если вам назначено лечение, при котором нужно вставлять вагинальные свечи или таблетки, то делать это нужно максимально аккуратно. В противном случае может быть повреждена чувствительная слизистая оболочка влагалища. Также во время половых контактов нужно быть аккуратной. В противном случае шейка матки может быть слегка травмирована.
Лечение в данном случае не требуется. Однако врач порекомендует вам впредь быть аккуратнее и соблюдать личную гигиену во избежание заражения раны.
Девятая причина: месячные в срок
С подобной ситуацией сталкиваются лишь единицы беременных женщин. У этой категории будущих мам возникает ежемесячная менструация, которая приходит строго в свой срок. При этом кровянистые выделения длятся несколько дней и могут быть довольно обильными. К таким кровотечениям медики относятся очень настороженно. Однако после проведения обследований и анализов специалисты приходят к заключению, что женщине и ее будущему малышу ничего не угрожает. Данные выделения чаще всего прекращаются по истечении первых трех месяцев беременности.
Лечение назначается только при наличии у женщины жалоб.
Кровотечение при беременности: причины, последствия
Итак, вам известны самые распространенные причины возникновения кровянистых выделений на ранних сроках беременности. Последствия данного недуга могут быть самыми разнообразными.
В некоторых случаях, когда причиной является эрозия или банальная неаккуратность, здоровью будущего малыша ничего не угрожает. В данном случае последствий, скорее всего, не возникнет никаких.
Если же причиной кровотечения является недостаток прогестерона, предлежание плаценты или внематочная беременность, то тут все может быть гораздо серьезнее. Последствия таких недугов могут быть очень плачевными. Именно поэтому при их возникновении стоит в самые кратчайшие сроки обратиться к своему врачу.
Подведение итогов и заключение
Вы ознакомились с причинами, которые вызывают кровотечения при беременности на раннем сроке. Всегда при подобных симптомах стоит проконсультироваться со специалистом, а не заниматься самолечением. Не слушайте советов подруг. Каждая беременность индивидуальна и непредсказуема.
Вовремя лечите кровотечение при беременности. Только в этом случае вам удастся выносить и родить здорового малыша. Хорошей вам беременности и родов в срок!