Что нужно знать во 2 триместре. Советы беременным (2 триместр). Витамины для мамы

В норме месячные должны иметь темно-красный цвет и слегка кисловатый запах. Ежедневная норма выделений составляет, как правило, несколько десятков миллилитров.

Темные и скудные месячные – это значит, что выделения крови имеют коричневатый оттенок, они очень редкие (менее 50 мл в сутки), часто принимают форму мажущих выделений, что ненормально для обычной менструации. Иногда такие сопровождаются неприятным запахом. Темный цвет они приобретают из-за того, что, начиная течь из маточной полости, кровь сворачивается и вследствие этого темнеет.

Скудные месячные часто сочетаются с:

  • болями схваткообразного характера в ;
  • головной болью;
  • болью в поясничном отделе;
  • ощущением стесненности в грудной клетке;
  • рвотой.

Случается, что скудные месячные передаются от мамы к дочке по семейной линии. В этом случае речь не может идти о каких-либо патологиях, это вполне нормальное явление, которое не повлияет ни на здоровье женщины, ни на беременность.

Причины темных, скудных месячных

Почему месячные черные и скудные? Этому есть ряд следующих причин:

  • нарушения выработки эндометрия (вследствие острых или хронических воспалений, аборта, туберкулеза половых органов и др.);
  • патологии в функционировании яичников и гипофиза;
  • нарушения в работе эндокринной системы, заболевания надпочечников и щитовидки (как результат – гормональный сбой);
  • анемия;
  • дефицит витаминов в организме;
  • перенесенные травмы или ;
  • нарушения обменных процессов (похудение или набор веса);
  • беременность (включая внематочную);
  • психоэмоциональные переживания, стрессы, нервные болезни;
  • прерывания половой жизни на долгий срок;
  • неправильный подбор средств контрацепции.

Очень скудные месячные – нередкое явление при инфантилизме, который характеризуется неправильным созреванием половых органов, остановкой в их развитии на подростковом уровне, или при врожденных пороках гениталий. Инфантилизм необходимо лечить, иначе женщина никогда не сможет родить детей.

Венерические заболевания могут являться причиной, отчего менструация становится скудной. При этом важно обратить внимание на часто сопутствующие венерическим заболеваниям симптомы:

  • боль при ;
  • зудящие ощущения или чувство жжения в промежности или влагалище;
  • боль при половом акте;
  • странный запах.

Читайте также 🗓 Скудные месячные: причины, симптомы, лечение

В период беременности скудные выделения темного цвета с одновременным увеличением температуры, недомоганием, болями в нижней области живота требуют срочного обращения к гинекологу, т. к. они часто предвещают скорый выкидыш.

Скудные выделения могут начаться и у практически здоровой женщины вследствие банального переохлаждения или нервного переживания.

Чем бы ни были вызваны скудные месячные, определить их причину, а тем более самостоятельно пытаться лечить их, нельзя. Если явление оставить без внимания, то может развиться бесплодие. В любом случае следует проконсультироваться с врачом.

Как это связано с возрастом

Чаще всего возраст может стать причиной необильных месячных без нарушения нормы здоровья. Основные возрастные категории, когда происходит это явление, связаны с периодами становления и затухания репродуктивной функции у женщины. Это:

  • подростковый период;
  • климакс.

Приблизительно с 12 лет девичий организм развивается значительно быстрее, но органы репродукции находятся в этот период только на стадии становления. Овуляции может вообще не быть в первые месяцы, а менструальный цикл может преподносить различные «сюрпризы», такие, как нестабильность, продолжительность более или менее положенных по норме 4-5 дней, наличие скудных выделений темного цвета, что обусловлено эндометрием, который по своему развитию различается у взрослых и подростков, и формированием гормонального фона. Если девушка не чувствует других признаков дискомфорта, наличие коричневых выделений патологией считать не стоит.

В возрасте около 50 лет у женщины наступает период , гормональный фон изменяется, а репродуктивная функция угасает. В связи с этим видоизменяется менструальный цикл: он становится нерегулярным, месячные идут необильно или активно, бывают обычного или темного (даже черного) цвета. Всегда лучше обратиться за консультацией к гинекологу. Иногда может скрываться под видом начала менопаузы и серьезная патология. Кстати, в последние годы установилась тенденция к более раннему наступлению климакса, первые признаки которого могут проявляться уже после пересечения 40-летнего рубежа.

В связи со становлением менструального цикла, также возможны скудные и после родов, особенно при кормлении младенца грудью, т. к. пролактин, гормон ответственный за лактацию, подавляет выработку остальных гормонов, важных для нормального протекания цикла, а эндометрий в период первых трех месяцев развивается медленно. После прекращения грудного кормления на полное восстановление цикла может потребоваться еще до полугода. Если же цикл не восстановился за год или появились необычные симптомы, следует срочно посетить врача.

Читайте также 🗓 Длительные скудные месячные причины

Профилактические меры

Появления скудных выделений проще не допустить, чем впоследствии излечить. К профилактическим мерам относятся:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • частая смена прокладок и подмывание, избегая ненатуральных средств;
  • предохранение во время полового акта при помощи презерватива;
  • отказ от некачественного или чрезмерно узкого белья;
  • посещение гинеколога не менее раза в 6 месяцев;
  • предпочтение активного и здорового образа жизни.

Соблюдение этих несложных мер позволяет сохранить нормальную работу женского организма, в определенной степени предотвратить возникновение нарушений, патологий, воспалений в половой и других системах, органах. Если же появляются скудные месячные, самостоятельно выявлять их причину, а тем более начинать терапию категорически нельзя, это касается и лечения народными методами. Не нужно забывать, что игнорирование существенных признаков и симптомов серьезных заболеваний способно вызвать самые тяжелые последствия для функций репродукции и деторождения. Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и вовремя посещать гинеколога.

Не имеющие отклонений, нормальные месячные имеют ряд признаков:

  • они должны регулярно происходить каждый месяц;
  • кровь имеет определенный цвет;
  • у выделений должен отсутствовать резкий и странный запах;
  • менструация (как цикл, так и месячные) не должна быть слишком длительной;
  • не должно возникать сильных, препятствующих обычному образу жизни, болей.

Если возникают некоторые из выше перечисленных процессов, надо обращаться к гинекологу незамедлительно. Скудная темная менструация, нарушения менструального цикла – возможные признаки многих женских заболеваний. При наличии таких нарушений игнорировать визит к врачу не стоит.

Врачи рекомендуют соблюдать профилактические меры, бережно относиться к здоровью, внимательно следить за циклом и характером месячных. Ведь даже если месячные начались вовремя, но характеризуются скудностью, изменением цвета и короткой продолжительностью (менее 3 дней), это может быть вызвано началом заболевания, от обычного авитаминоза до эндометриоза и эрозии шейки матки . А в случае игнорирования ситуации возможны и более опасные последствия, например, развитие онкологических заболеваний.

Заключение

Сохранение здоровья женщины в большой степени зависит от ее наблюдательности. Появление темных скудных месячных, которые могут являться в определенных случаях как нормой, так и симптомами развития различных заболеваний, не должно быть оставленным без внимания.

Существуют определенные представления о нормальных менструальных выделениях, о допустимых отклонениях (в зависимости от внешних воздействий и внутренних процессов в организме) и о том, что же таки ненормально и когда следует обратиться за внеплановой консультацией женского врача. Не повод для развития паники и существенного беспокойства, но поводом задуматься и проконсультироваться со специалистом оказываются как скудные месячные , так и обильные, чересчур болезненные и возникающие нерегулярно.

Что такое скудные месячные и почему они возникают?

В медицинской терминологии этому явлению придумано название. Скудные месячные называют . В норме кровяные выделения длятся 3-5 дней с интервалом 21-35 дней; количество теряемой крови при этом колеблется в пределах 50-150 миллилитров. Гипоменорея - это нарушение менструального цикла, при котором менструальное кровотечение отличается мизерной интенсивностью, количество кровопотери не превышает 50 мл. При таких обстоятельствах менструация обычно длится недолго (что в медицинском диалекте называется ) и рискует постепенно привести к полному прекращению месячных ().

Гипоменорея рассматривается как вариант нормы у женщин в период , и , может случаться в первый месяц беременности и во время лактации. Эти периоды в жизни женщины характеризуются изменениями менструальной функции, перестройкой гормонального фона, а потому имеются основания для "необычных" вагинальных выделений. Тем не менее, не лишним будет показаться доктору и исключить патологию.

В остальных же случаях, когда менструальная функция у женщины установилась и соответствует неким представлениям о стабильности и регулярности, и внезапно менструация отличается скудностью, тому может способствовать ряд факторов. Скудные месячные , по наблюдениям медиков, нередко становятся следствием нарушения функции яичников или гипофиза, именно эти органы отвечают за регуляцию менструальной функции. Основанием для изменений количества менструальных выделений в сторону увеличения или уменьшения могут быть и разнообразные внутриматочные манипуляции, ведь в их следствие изменяется внутренний слой матки. Его же заболевания (в частности, воспалительные), равно как и некоторые системные заболевания, дисфункция гормональных желез и обменных процессов. Механизм развития гипоменореи тесно взаимосвязан со следующими воздействиями и процессами в организме:

  • резкая утрата массы тела - что происходит при анорексии (в т.ч. ), истощении, несбалансированной и строгой диете;
  • нарушения метаболизма и всяческие заболевания такого характера (например, сахарный диабет или ожирение);
  • нарушение гормонального фона вследствие эндокринных заболеваний, дисфункции половых желез, временных внешних воздействий на организм (в т.ч. гормональной контрацепции);
  • нарушение показателей крови, показывающих концентрацию витаминов и минералов в организме (различные гиповитаминозы, анемии);
  • нервно-психические заболевания, сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение - речь не только о травмирующих негативных эмоциях, но и о шокирующих приятных впечатлениях;
  • хирургическое вмешательство в систему мочеполовых органов, их травмирование (частые и/или непрофессиональные выскабливания, аборты);
  • частичное удаление матки хирургическим путём и риск образования рубцов в дальнейшем;
  • неполноценность эндометрия матки, атрофия эндометрия, спаечные процессы, сокращающие площадь эндометрия;
  • недоразвитие или аномальное развитие женских половых органов;
  • агрессивные инфекционные заболевания как общей, так и местной локализации (например, туберкулез);
  • воздействие внешних факторов - прием некоторых лекарственных препаратов, смена климата, излишнее облучение солнечным светом или злоупотребление солярием;
  • воздействие профессиональных вредностей (радиоактивного излучения, химических средств);
  • интоксикация организма.

Становление менструальной функции в женском организме находится в тесной взаимосвязи с общим гормональным фоном и выработкой половых гормонов в частности. Нарушение циклической секреции гормонов ведёт к недостаточности системы кровообращения в матке и неполноценным изменениям в эндометрии в период менструации. В результате наблюдаются скудные месячные. Скудные месячные могут происходить в периоды, когда происходит определенный сбой в функционировании яичников и гипофиза, любых других отвечающих за выработку гормонов органов. Гормональный фон представляет собой очень чувствительную к различным взаимодействиям систему, реагирующую изменениями и на климатические условия, и на вмешательства в организм извне. Именно гормональным дисбалансом объясняется гипоменорея или другого рода изменения менструации (вплоть до ее исчезновения) вследствие абортов и выскабливаний, психотравмирующих воздействий на женщину, воспалительных и других заболеваний яичников. Гормональный фон меняется в период менархе и менопаузы, у беременной и кормящей грудью женщины, а значит, изменений менструального цикла в этот период не избежать, но строго его отслеживать не будет лишним. При малейшем беспокойстве не пренебрегайте консультацией профильного специалиста.

Признаки скудных месячных

Как уже было сказано, скудными месячными называют такие, за весь период которых не было выделено более 50 мл крови. Обычно это ежедневные выделения (на протяжении нескольких дней или недели) в виде капель и мажущих следов крови неестественно светлого или темно-коричневого цвета.

Гипоменорея по своей продолжительности может в точности повторять ранее устоявшийся менструальный цикл, а может быть короче (крайне редко длиннее) такового. Кроме скудных выделений при гипоменореи могут иметь место:

  • головные боли и головокружения,
  • тошнота,
  • боль в пояснице и крестцовом отделе позвоночника,
  • чувство сдавленности в грудной клетке,
  • запор и прочие диспепсические явления,
  • ослабление репродуктивной функции и полового влечения,
  • иногда носовые кровотечения.

Скудные месячные в период менархе и менопаузы

Для женщин, не пребывающих в репродуктивном возрасте, гипоменорея более типична, нежели для остальных. У молодых девушек, у которых менструальный цикл еще не стабилизировался, равно как и у взрослых женщин, столкнувшихся с пременопаузой или непосредственно с менопаузой, скудные месячные обычно не означают ничего большего, чем перестройку гормонального фона. В период полового созревания они случаются в рамках становления менструальной функции, а в период пременопаузы указывают на угасание менструальной функции. И то, и другое в определенном возрасте вполне естественные для организма функциональные перестройки, а не признаки патологического состояния.

В этих случаях гипоменорея вполне себе физиологическое состояние, однако длящееся в течение достаточно ограниченного периода времени. Другими словами, у молодой девушки гипоменорея должна постепенно перерасти в сформировавшиеся месячные, отличающиеся регулярностью и определенным комплексом симптомов, а при менопаузе гипоменорея завершается прекращением менструальной функции. Не лишним будет в это время быть к себе максимально внимательной и не пренебрегать консультацией профильного специалиста. Медицинской практике известна масса случаев, когда нерегулярные месячные остаются вне внимания молодых девушек в течение многих лет, а у зрелых женщин в период менопаузы развиваются гинекологические заболевания. Даже если это не находится в прямой взаимосвязи с наблюдающимися на определенном этапе скудными месячными , и менархе, и менопауза представляют собой весьма уязвимый и переменчивый для здоровья девушки жизненный период.

Скудные месячные в период менархе или менопаузы должны быть поводом для внепланового обращения к гинекологу при следующих обстоятельствах:

  • скудные месячные светлого цвета с повышенным количеством патологических элементов - признак воспалительного заболевания половых органов, цвет обусловлен содержанием лейкоцитов;
  • скудные месячные тёмно-коричневого цвета - признак травм и микротравм половых органов, цвет обусловлен наличия в выделениях разрушенных эритроцитов;
  • скудные месячные , сопровождающиесянетерпимыми болевыми симптомами, обмороками и т.д. - требует медицинской коррекции с целью облегчить течение менструации и исключить патологические ее составляющие.

Скудные месячные при беременности

Несколько поверхностным, а потому ошибочным, мнением является та мысль, что при беременности менструация отсутствует. Это не касается первого месяца беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигла места для прикрепления, не случилась перестройка гормонального фона. Последний обычно стабилизируется в новом ритме со второго месяца беременности, именно со второго месяца месячные вряд ли наступят.

Скудные месячные в первом месяце беременности уже представляют собой не столько менструацию, сколько необильные влагалищные выделения. В то же время они могут носить и патологический характер, например, при отслойке плодного яйца или при нарушениях эндокринной регуляции, как то недостаточная секреция прогестерона или избыточная выработка андрогенов. И то, и другое требует медицинской помощи, а потому проконсультируйтесь с врачом, если в период беременности вы наблюдаете скудные месячные и, тем более, в сочетании с болью, явлениями интоксикации, диспепсиями.

В отдельных случаях кровянистые выделения могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. В этом случае это совсем не скудные месячные , а кровотечение красного цвета с тянущими болями внизу живота в первом триместре беременности или с остатками плодного яйца и схваткообразными болями во втором триместре. В редких случаях к такому симптому как скудные месячные в период беременности может приводить наличие у плода порока сердца, внематочная беременность.

Обследование при скудных месячных

Выяснение причин скудных месячных не лежит на поверхности. Если при половом созревании или менопаузе скудные месячные свидетельствуют о функциональных перестройках в организме, то в репродуктивной фазе гипоменорея скорее признак серьезных заболеваний и нарушений репродуктивной, эндокринной или даже другой системы организма. Требуется обследование, начинающееся обычно с кабинета гинеколога или гинеколога-эндокринолога. Комплексное обследование для женщины с жалобами на скудные месячные состоит из следующих компонентов:

  • первичная консультация гинеколога, предполагающая сбор анамнеза, оценку вероятных факторов развития нарушения, установка связи с другими заболеваниями;
  • полный гинекологический осмотр (на гинекологическом кресле);
  • цитологический анализ биоматериала из половых путей;
  • посев на бактериальную микрофлору;
  • ПЦР-диагностика инфекций, передающихся половым путем;
  • и мочи (эстроген, прогестерон, пролактин, андрогены гормоны щитовидной железы, инсулин); высокие показатели инсулина и андрогенов дают основания для подозрений поликистозной болезни яичников;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза особенно актуально для подтверждения или опровержения гипотезы о :
    • анализируются размеры яичников,
    • толщина эндометрия,
    • рост фолликулов,
    • наличие овуляторных процессов;
  • при необходимости измерение показателей базальной температуры (ведение дневника);
  • при необходимости биопсия эндометрия матки.

Лечение скудных месячных

Лечение скудных месячных нацелено не столько на восстановление нормального цикла, сколько на устранение причин его нарушений. Предполагается, что вследствие этого восстановится и цикл. Таким образом, требуется лечение не следствия, которым оказываются скудные месячные , а первоосновы, причины, обуславливающей гипоменорею.

Лечение гипоменореи полностью основывается на результатах проведенной диагностики. Если было установлено, что физиологических оснований для развития гипоменореи нет, то вероятнее всего ее причина заключается в нарушениях питания, психо-эмоционального равновесия, физической активности, а лечебные мероприятия будут направлены исключительно на их коррекцию.

В ходе лечения скудных месячных могут быть применимы фармакологические препараты. Чаще всего это гормональные препараты, назначаемые по строгим медицинским показаниям, а также витаминные комплексы, иногда противобактериальные и противомикробные средства.

Если скудные месячные сопровождаются депрессивным состоянием, апатией, а также общей слабостью, отсутствием полового влечения, головными болями, уместным будет психотерапевтическое и физиотерапевтическое воздействие на организм. Тем же образом можно достичь и устранения некоторых функциональных расстройств.

Если скудные месячные наблюдаются у женщины в период лактации, пременопаузы или в начале полового созревания у девочки, то показано диспансерное наблюдение за пациенткой, особой терапии не предполагается.

Народные средства при скудных месячных

Применение народных методов при скудных месячных должно восприниматься с некой долей скепсиса. Такое просто опасно, если причиной гипоменореи оказывается функциональное нарушение или серьезное заболевание. Если же женщиной была пройдена тщательная диагностика, доказывающая, что организм в целом здоров, а причина гипоменореи заключается в стрессах, неправильном питании или смене климата, то нормализацию менструальной функции можно сопроводить и народными средствами. Возьмите на заметку следующие рецепты:

  • отвар из листьев костяники - 1 ст.л. сушеных листьев заварить стаканом кипятка, выдержать на водяной бане 15 минут, после настоять под крышкой 45 минут, процедить; принимать по 1/3 стакана три раза в день перед едой;
  • отвар из корня девясила - 1 ч.л. измельченного корня девясила залить стаканом кипятка, проварить на медленном огне 15 минут, настоять в течение последующих 4 часов; принимать 3-4 раза в сутки по 1 ст.л.;
  • настой из соцветий пижмы - 1 ст.л. соцветий поместить в термос, залить литром кипятка, настоять в течение двух часов, процедить; принимать настой ежедневно натощак по ½ стакана;
  • настой из календулы - 2 ст.л. цветов и листьев календулы поместить в термос, залить литром горячей воды; принимать вместо чая трижды в сутки по одному стакану;
  • травяной сбор - соединить в равных пропорциях листья руты и золотого уса, семена петрушки, 1 ст.л. микса залить стаканом горячей воды, проварить на медленном огне 10 минут; выпить в три приема за один день, но не более одного стакана.

Скудные месячные – это нарушение менструального цикла, которое характеризуется очень скудным менструальным кровотечением, при котором количество выделяемой крови значительно меньше физиологической нормы (меньше 50мл). В медицине данное состояние называют гипоменореей.

В большинстве случаев гипоменорея сопровождается олигоменореей (уменьшением продолжительности менструаций) или предшествует полному их отсутствию (аменорее). Также скудные месячные могут свидетельствовать о наличии различных патологий женской половой сферы или являться физиологическим состоянием (пременопауза или становление менструальной функции).

Различают два вида патологических скудных менструаций:

  • первичная гипоменорея, которая наблюдается у девочек подростков в период, когда ни одной нормальной менструации, по сути, еще и не было;
  • вторичная гипоменорея, которая возникает после периода абсолютно нормальных менструаций.

Причины скудных месячных

Привести в действие механизм развития скудных месячных может целый ряд факторов. К ним относят: нарушение функции яичников или гипофиза в период репродуктивного возраста, неполноценность эндометрия в полости матки в результате воспалительных заболеваний или внутриматочных манипуляций, нарушение циклической выработки гормонов.

В гинекологии выделяют следующие наиболее распространенные причины скудных месячных:

  • стрессы, перегрузки, заболевания нервно-психического характера;
  • резкая потеря веса в результате изнурительной физической нагрузки, истощающей диеты, анорексии;
  • хронический эндометрит, представляющий собой воспаление слизистого слоя матки, вызванное абортами, операциями, а также использованием внутриматочной спирали на протяжении длительного промежутка времени;
  • беременность. В некоторых случаях скудные месячные могут наблюдаться на первом месяце беременности, если это не является признаком угрозы прерывания;
  • использование гормональной контрацепции препятствует росту эндометрия, и, как следствие, не происходит его отслойка;
  • пременопауза. Менструальные явления перед климаксом могут сойти к минимуму;
  • инфекционные заболевания, в том числе и туберкулез;
  • лактационный период. В период грудного вскармливания нередко имеет место лактационная аменорея. Через некоторое время менструации могут восстановиться, но до момента прекращения лактации их характер может быть различным;
  • действие на организм химических препаратов и радиоактивных излучений, смена климата;
  • заболевания щитовидной железы и надпочечников, сахарный диабет, ожирение, недостаток витаминов;
  • недостаточное половое созревание, аномальное развитие матки и ее придатков.

Симптомы

Так как гипоменорея сама по себе проявляется скудными месячными, то многие женщины даже не подозревают о наличии патологии. Уменьшенные до 50мл выделения могут иметь вид капель ярко-красного цвета на средствах гигиены, или же мажущих следов темно-коричневого или грязно-красного цвета.

Как и некоторые другие формы патологических менструаций, скудные месячные могут сопровождаться ухудшением общего самочувствия, головными болями, недомоганием, болями в груди. В некоторых случаях может возникать тошнота, переходящая в рвоту, нарушение психико-неврологического самочувствия, кровотечения из носа различной интенсивности.

Чаще всего гипоменорею сопровождают достаточно интенсивные спастические боли внизу живота, двусторонние ноющие боли в пояснице, снижение полового влечения вследствие падения уровня эстрогенов в крови.

Ранние скудные месячные

Данное состояние нередко наблюдается у девочек в период становления менструальной функции и является физиологическим состоянием, несмотря на появление болей в крестцовой области, животе, груди. Так как данный процесс имеет физиологическую природу, он не приводит к развитию серьезных последствий. Ранние скудные месячные у девочек подростков имеют желтый или светло-коричневый цвет.

Длительные скудные месячные

Наличие длительных скудных месячных у женщины свидетельствует о развитии серьезного заболевания половых органов или нарушении гормональной регуляции менструального цикла. Несвоевременное диагностирование данного состояния может стать причиной развития опасных осложнений (отсутствие месячных, бесплодие).

Скудные месячные коричневого цвета

Коричневый цвет выделений свидетельствует об определенных нарушениях в работе половой системы. Наиболее частой причиной данного симптома является хронический эндометрит. В свою очередь к такому состоянию могут привести различные инфекционные заболевания, послеабортные или послеродовые эндометриты, внутриматочные вмешательства. Скудные месячные коричневого цвета сопровождаются ноющими болями внизу живота и имеют неприятный запах.

Нередко коричневые выделения после месячных могут быть вызваны применением гормональных контрацептивов.

После приема Дюфастона

Так как Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона (женского полового гормона), его назначают для лечения ряда проблем женской половой сферы. В некоторых случаях после приема Дюфастона пациентки отмечают скудные месячные. Это происходит из-за того, что данный препарат применяют строго по назначенной врачом схеме. Отклонение от назначенного курса приводит к разбалансировке менструального цикла.

Диагностика

Диагностические мероприятия по выявлению причин скудных месячных включают следующие этапы:

  • изучение анамнеза;
  • тщательный гинекологический осмотр;
  • посев на бактерии;
  • ультразвуковое исследование матки и яичников;
  • ПЦР-диагностика половых инфекций;
  • определение в крови и моче половых гормонов;
  • оценка показателя базальной температуры;
  • патологическое исследование и биопсия эндометрия.

Лечение

Лечение скудных месячных в полной мере зависит от полученных в ходе диагностики результатов. Если гипоменорея обусловлена нарушениями психо-эмоционального равновесия, физического развития и питания, то лечебные мероприятия сведены к коррекции данных нарушений. При наличии определенных показаний назначают гормональные препараты, витаминные комплексы и специфические противомикробные средства.

Хороший эффект в лечении скудных месячных дает прием гомеопатических средств, а также психо- и физиотерапия, направленная на устранение функциональных расстройств.

В период пременопаузы и лактации не требуется специального лечения гипоменореи.

За 1 период месячных (от 3 до 5 дней) женщина теряет максимум 150 мл крови. Этот показатель варьируется в зависимости от организма женщины, её телосложения и внешних факторов, которые влияют на менструальный цикл. Минимальный объем потерянной крови составляет 50 мл. Скудными считаются такие месячные, во время которых девушка теряет менее 50 мл. Такое отклонение может иметь несколько причин и характеризуется несколькими симптомами.

Стоит отметить, что скудные выделения могут сопровождаться олигоменореей (уменьшением количества дней месячных) или предшествовать аменорее, полному их отсутствию. Очень скудные месячные или гипоменорея - это симптом, который указывает на протекание в организме женщины того или иного патологического процесса или же проявление какого-либо физиологического состояния.

    Показать всё

    Основные этиологические факторы

    Гипофиз и непосредственно яичники контролируют месячные у девушек и женщин. Сбои в этих органах могут привести к недостаточной концентрации крови в матке. Кроме того, частые выскабливания, аборты, заболевания, которые сопровождаются воспалительным процессом в матке, ухудшение общего состояния здоровья, а также множество других факторов влияют на развитие эндометрия на стенках матки.

    Гипофиз - это железа, которая вырабатывает женские гормоны (эстроген и прогестерон). Во время овуляции вырабатывается эстроген, который непосредственно влияет на дальнейшее оплодотворение. Когда оплодотворение не происходит, яйцеклетка растворяется и выходит, а концентрация эстрогена в женских внутренних половых органах значительно уменьшается.

    Прогестерон - это гормон беременности. Концентрация эстрогена в организме женщины влияет на стадии или фазы менструального цикла. Исходя из того, что гипофиз влияет на яичники и все внутренние половые органы, от концентрации гормонов будут зависеть и выделения.

    Скудность месячных не зависит от того какая яйцеклетка растворилась. В период овуляции, внизу, возле шейки матки, нарастает специфический эндометрий, который, если произойдет оплодотворение, будет служить своеобразной подушкой для яйцеклетки. Чем больше эндометрия нарастет, тем обильнее будут кровотечения. Если оплодотворение не произошло, происходит отслоение этого эндометрия. Это схоже с тем, как отрезать кусочек кожи, в этот период женщины испытывают боль. На рост эндометрия влияет приток крови к матке, наличие воспалительных процессов, а также достаточная концентрация гормонов.

    Основными первопричинами возникновения гипоменореи могут быть:

    • значительная потеря массы тела;

    Изнурительные диеты, стрессы, значительное изменение массы тела - все это может повлиять на обильность месячных. При этом, они могут полностью исчезнуть. Поэтому, если решили худеть и сбросили много килограмм не удивляйтесь, если месячные стали менее обильными.

    • нарушение обмена веществ;
    • различные психологические заболевания, перегрузки, стрессы;

    Обычный стресс может стать причиной гипоменореи или задержки месячных от 1 до нескольких месяцев. Организм женщины чувствителен к окружающей среде, если он постоянно перегружен, находится в стрессе, функция оплодотворения может быть приостановлена. Связано это с материнским инстинктом, организм видит опасность снаружи и пытается сделать все, чтобы избежать беременность.

    • травмы мочевой и половой системы женщины, операции на органах малого таза;
    • применение гормональных контрацептивов;
    • период лактации (кормление грудью);
    • воспалительные процессы, заболевания, влияние какого-либо излучения и т. д.;
    • интоксикация организма, например, тяжелое отравление.

    Таким образом, основными причинами гипоменории могут быть самые разнообразные факторы.

    Сопутствующие симптомы

    Скудные месячные и беременность или скудные месячные после родов - это самые распространенные явления, они могут никак не влиять на здоровье женщины или же свидетельствовать о какой-либо опасности для организма. При месячных, которые идут недолго и скудно женщина может замечать:

    • скудные выделения, часто мажущиеся или в виде небольших капель крови. Такие необильные выделения могут быть темно-коричневого, бурого или светло-красного цвета;
    • уменьшение количества дней менструации;
    • головные боли;
    • тошнота;
    • боль в пояснице;
    • нарушения в процессе пищеварения и запоры;
    • боль или неприятные ощущения в области груди.

    При этом, женщина может не ощущать боли внизу живота или же сокращения матки. Кроме того, у женщины может пропадать либидо, причиной этого является снижение эстрогенов во внутренних половых органах и крови.

    У некоторых девушек скудные выделения не сопровождаются какими-либо дополнительными симптомами. Гипоменорея на ранних стадиях полового созревания девочки и в период угасания репродуктивной функции являются вполне нормальной реакцией организма на перестройки, которые в нем происходят. Если же скудные месячные наблюдаются у девушек и женщин в репродуктивном периоде, это может свидетельствовать только о каких-либо недугах.

    Ранние менструации

    Скудные менструации могут присутствовать на ранних этапах полового созревания. Месячные без крови, так еще называют первые месячные у девушек. Чаще всего, у девочек первые месячные представляют собой выделения без цвета или с небольшим количеством крови. Ранние месячные могут проявляться в двух случаях:

    1. 1. Когда происходит становление менструальной функции.
    2. 2. После родов.

    Кроме того, кровотечения у женщин могут появляться у беременных. Этот фактор может свидетельствовать как о серьезных нарушениях развития плода и привести к замиранию или самопроизвольному выкидышу, так и о незначительных нарушениях гормонального фона. Как правило, кровотечения во время беременности могут идти, если оплодотворение произошло непосредственно перед месячными.

    Заметка! При наличии воспалительных процессов наблюдаются слабые менструации светлого цвета, при этом в выделениях можно обнаружить большое количество лейкоцитов. Если внутри или снаружи матка получила какие-либо повреждения - месячные будут светло-коричневого или бурого цвета. Такой цвет обретает кровь из-за разрушения эритроцитов.

    Длительные мажущие выделения

    Первые менструации у девочек могут быть длительными, при этом может выделяться мало крови. Кроме того, такие месячные у женщин репродуктивного возраста могут свидетельствовать о развитии какого-либо патологического процесса в организме.

    Бывают случаи, когда у девочек долго не наступают месячные, это может быть нормально, но если при этом есть скудные выделения, которые длятся достаточно долго, при этом присутствует боль в пояснице, внизу живота, а позже боль проявляется все время - это может быть нежелательным сигналом. Это является не чем иным, как сращиванием девственной плевы.

    Пояснение! Девственная плева имеет множество разнообразных дырочек, которые пропускают сквозь себя менструации и различные выделения из матки. Сращивание девственной плевы - это особенность строения внутренних половых органов девочки. Если вовремя не определить эту патологию и не провести соответствующую операцию, выделения, которые будут накапливаться внутри организма, могут привести к нежелательным последствиям и даже смерти.

    Менархе после родов

    Скудные месячные после родов - обычное явление для организма женщины, особенно если она перестает кормить ребенка грудью. В период пяти месяцев после родов организм женщины адаптируется, возвращается к состоянию, которое было до беременности и родов. Гормональный фон в этот период направлен на обеспечение матери и ребенка, продолжает выделяться прогестерон (гормон, который блокирует эстроген, и защищает беременность). После того как пройдут не такие обильные выделения, на протяжении 2-х недель менструальный цикл восстановится. В случае, если после родов менструация так и не возобновится, это может свидетельствовать о:

    Воспалительный процесс после родов может возникнуть из-за того, что внутри матки были изъяты не все кусочки эндометрия или же разрывы матки были сшиты неправильно, занесена инфекция.

    • развитие инфекционного заболевания;
    • нарушении работы гипофиза и т. д.;
    • стрессе организма после родов;
    • стрессе от кормления грудью.

    В таких случаях врач акушер-гинеколог должен определить причину возникновения такого состояния. Все средства должны быть направлены на устранение причины патологии, а уже потом на притупление симптомов. Обратите внимание на то, что любые неприятности со здоровьем матери могут отобразиться на здоровье малыша. Так, например, если мама кормит ребенка грудью, при этом у нее какое-либо воспаление в области малого таза - это может повлиять на её молоко, вызвать мастит. В этом случае плохо будет не только мамочке, а и её ребенку, у него возникнут колики, вздутие животика, пропадет аппетит и т. д. Именно поэтому при возникновении каких-либо жалоб на здоровье мочеполовой системы, стоит незамедлительно обращаться к врачу. Не стоит также забывать о профилактике.

    Реакция организма на выскабливание

    Выскабливание - это процесс очищения матки от различных тканей и выделений, которые накапливаются внутри матки. Выскабливание могут делать при развитии опухоли внутри матки или же после самопроизвольного аборта. Если после выскабливания месячные идут не так, как обычно, это может быть тревожным знаком для женщины. В одном случае, скудные месячные после выскабливания - это реакция организма на пережитый стресс, во всех остальных, если такие месячные сопровождаются неприятным запахом и неестественным цветом выделений - они могут свидетельствовать лишь о плохом. Так, например, если у вас после выскабливания возникают скудные месячные бурого цвета с неприятным запахом - это может свидетельствовать о гниении остатков не выскобленного материала внутри.

    Если на фоне скудных месячных после выскабливания возникают также боль и неприятные ощущения внизу живота - стоит незамедлительно обратиться к врачу. В таких случаях, чаще всего, делают повторное выскабливание.

    Коричневые выделения

    Появление коричневых месячных чаще всего связано с воспалением эндометрия из-за частых хирургических вмешательств или повреждений стенок матки. На фоне этого проявления может развиться хронический эндометрит. Стоит отметить, что если эндометрит возникает внутри матки - болевые ощущения будут присутствовать внизу живота. Если нарушения эндометрия будет определяться на теле или шейке матки - ноющих ощущений внизу живота может и не быть, а выделения будут иметь темно-коричневый или темно-красный цвет. Скудные месячные и их лечение - это незначительная задача перед медициной, главное, вовремя диагностировать такое ухудшение.

    Не стоит также забывать о контрацептивах, которые женщины принимают внутрь. Сколько бы ни говорили нам производители, все эти препараты влияют на гормональный фон женщины. Множество производителей предупреждают о возможности проявления некоторых осложнений после принятия подобных препаратов. Если гормональный контрацептив был назначен после консультации у врача - это одно дело, но если девушка начала принимать его без согласования с врачом - последствия могут быть самыми разнообразными, от появления коричневатых выделений после месячных, до кровотечений, аменореи и бесплодия. Будьте внимательны, ведь от некоторых препаратов вы можете никогда не родить. А если у вас после принятия капсул или таблеток женские дни плохо идут более 2-х месяцев - незамедлительно проконсультируйтесь у врача.

    Месячные во время беременности

    Основная причина скудных месячных во время беременности - это неправильное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. Месячные во время беременности могут как не значить ничего, так и сигнализировать о каком-либо нежелательном процессе, возникшем при оплодотворении или прикреплении зародыша. Скудные месячные после задержки могут проявляться во множестве случаев, это может быть связано как с беременностью, так и с другими процессами. Итак, такие месячные могу свидетельствовать о:

    • не наступивших месячных (темно-коричневые выделения без запаха);
    • неправильном прикреплении зародыша;
    • сбое в работе эндокринной системы;
    • возможном самопроизвольном выкидыше;
    • возникновении внутриматочного кровотечения.

    Безопасными месячные могут быть только в первый месяц беременности. Если мажущиеся выделения возникают на 5-6 неделе беременности, необходимо незамедлительно обратиться к врачам, возможно беременность можно будет еще спасти. В большинстве случаев именно мажущимися месячными и болью внизу живота начинается самопроизвольный выкидыш. Помните, что только в 1 месяц беременности красноватые выделения могут быть нормой. Скудные месячные опасны, причины их возникновения могут быть самыми разными и опасными.

    Необходимые диагностические процедуры

    При выявлении каких-либо симптомов, скудных месячных, девушка обязана обратиться за помощью к гинекологу. Определить причину таких симптомов врач должен исходя из:

    • жалоб пациентки (анамнеза);
    • полного обследования;
    • бактериологического посева;
    • определения концентрации гормонов;
    • измерений базальной температуры на протяжении всего цикла;
    • УЗИ органов малого таза;
    • биопсии и т. д.

    В зависимости от анамнеза врач может назначить множество различных исследований или процедур. Стоит отметить, что короткий или умеренный менструальный цикл можно определить только по базальной температуре.

    Почему месячные стали скудными: этот вопрос задают себе множество женщин. При этом они даже не подозревают о нависающей над ними угрозе. Все врачи акушеры и гинекологи знают, что для женщин страшно и неприятно ни сколько наличие месячных, столько их отсутствие. Сильный зуд, боль, неприятные ощущения, отсутствие либидо - это самые обычные последствия игнорирования скудных выделений. Мир, идущий все время вперед, находит множество способов решения женских проблем. Здоровье женщины только в её руках, ведь для неё нет ничего хуже чем бесплодие и потеря ребенка, а это то, к чему может привести равнодушие к своему организму.

© Depositphotos

Многие женщины детородного возраста не обращают внимания на характер менструаций, если они регулярны и имеют более или менее правильный цикл. Стоит знать, что не только периодичность выделений и их длительность, но и их характер имеют значение.

Скудные месячные (гипоменорея) - является одним из нарушений менструальной функции. О скудных месячных говорят в тех случаях, когда в течение менструации выделяется менее 50 мл крови. Как правило, такие месячные выглядят как мажущие или капельные выделения темно-коричневого или, наоборот, светлого цвета.

В большинстве случаев скудные месячные не сопровождаются неприятными ощущениями, но иногда могут наблюдаться головные боли, тошнота, боли в пояснице и внизу живота. Симптомы зависят от причин, вызвавших сокращение менструальных выделений.

  • ЧИТАЙ :

В зависимости от возраста женщины, причины скудных месячных будут различны, эти нарушения могут быть не только патологическими, но и физиологичными.

У молодых девушек в течение первых двух лет после начала менструаций, а также у женщин в период менопаузы(в период угасания детородной функции)подобные изменения не вызывают опасений, тогда как у зрелых женщин это может говорить о серьезных проблемах со здоровьем.

У девушки установление цикла происходит в течение года-двух, в это время менструации могут быть не только скудными, но и редкими, например, когда цикл удлиняется до 5-8 недель; менструальные выделения могут быть короткими и продолжаться менее двух дней (олигоменорея). Менструации могут быть даже крайне редкими возникать всего 2 - 4 раза в год. Но все эти нарушения в обязательном порядке должны исчезнуть, а цикл установиться. Если этого не произойдет, и месячные остаются нерегулярными, то необходимо говорить о патологии менструальной функции и обратится за консультацией к доктору.

Скудные менструации, как естественное явление, могут быть и в период,когда возможность рождения детей у женщины приостанавливается в силу возрастных изменений. Это предшествует полному прекращению менструаций - менопаузе, и составляет 2 года.

Физиологичная гипоменорея в эти периоды жизни женщины возможна, но это не значит, что она будет присутствовать у всех обязательно. К тому же нельзя исключать гинекологические заболевания, по различным на то причинам, в эти два возрастных периода.

Патологически скудные менструации, для удобства диагностики, подразделяют на:

  • первичную гипоменорею, когда, по сути, ни одной нормальной менструации так и не было, наблюдается у девочек-подростков;
  • вторичная гипоменорея, когда менструации какое-то время были абсолютно нормальными, а потом возникло оскудение, что и стало причиной беспокойства женщины.

Возможные причины скудных месячных:

Причиной возникновения скудных месячных может быть нарушение работы систем и органов, регулирующих менструальный цикл на гормональном уровне - гипофиза и яичников. Нарушение естественной ритмичной выработки гормонов ведёт к недостаточности системы кровообращения в матке и неполноценным изменениям в эндометрии(слизистой оболочке матки) в период менструации. В результате наблюдаются скудные месячные

Но основными причинами будут следующие:

  • изменения веса - как его потеря в результате диет, повышенных физических нагрузок, анорексии, истощения, так и неконтролируемый набор лишних килограммов и ожирение;
  • нарушения обмена веществ;
  • недостаток витаминов в пище, анемия;
  • стрессы и эмоциональные нагрузки, нервные заболевания, изменения психики;
  • эндокринные нарушения;
  • травмы и операции на мочеполовых органах;
  • аномалии развития половых органов, удаление части матки;
  • туберкулез половых органов;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • профессиональное отравление (воздействие вредных веществ на организм);
  • период грудного вскармливания;
  • прием пероральных контрацептивов.

Симптомы: как определить скудные месячные

© Depositphotos

Симптомы скудных месячных чаще всего проявляются внешне в виде капель или едва заметных следов на нижнем белье женщины, а цвет скудных месячных колеблется от светлого до темно-коричневого. Если месячные стали скудными, то при сохранении регулярного цикла их длительность сокращается.

Чаще скудные месячные проходят без особенных нарушений самочувствия, но иногда бывают схваткообразные болевые ощущения из-за сокращений матки. Также могут появиться головная боль, боль в груди, тошнота или расстройство пищеварения.

Очень редко возможны кровотечения из носа. Длительные скудные месячные могут вызвать снижение сексуального желания и возникновение бесплодия, что связано с понижением уровня гормона эстрогена.

В некоторых случаях при скудных месячных менструальный цикл удлиняется и месячные проходят с болезненными симптомами.

Возможны также изменения психологического и неврологического характера: повышенная эмоциональность, депрессия, нервная возбудимость или апатия.

При появлении вышеуказанных признаков необходимо сразу обратиться к гинекологу и пройти тщательное обследование для того, чтобы выяснить причину скудных месячных.

Скудные месячные при беременности

© Depositphotos

Многие считают, что во время беременности не должно быть месячных. Это не всегда так. На первом месяце беременности могут наблюдаться скудные месячные.

Это может происходить потому, что после процесса оплодотворения плодное яйцо не успевает за такой короткий срок дойти до нужного места, и не произошла серьёзная перестройка гормонального фона.

Со второго месяца беременности все гормоны начинают работать нормально, развивается беременность, и месячные во время беременности в норме не должны проходить.

  • ЧИТАЙ:

Месячные, которые наблюдаются в первый месяц беременности, не являются менструацией. Кровянистые выделения не такие обильные, как обычные месячные. Выделяют несколько причин подобных явлений.

Появление из влагалища крови может свидетельствовать об отслойке плодного яйца. Если этот процесс незначительный, то организм справляется сам и не даёт покинуть матку оплодотворённому яйцу.

В отдельных случаях кровянистые выделения могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. Выкидыш можно распознать по кровотечению красного цвета с наличием тянущих болей внизу живота в первом триместре беременности или схваткообразным болям с остатками плодного яйца во втором триместре.

Причиной скудных месячных во время беременности может также являться недостаточная секреция гормона прогестерона или избыточная выработка андрогенов. В редких случаях к подобному симптому может приводить наличие у плода порока сердца, внематочная беременность.

Диагностика и обследование при скудных месячных

Любые диагностические мероприятия начинаются с консультации врача, в данном случае врача-гинеколога. Для определения причин скудных месячных и решения о степени опасности данного состояния для организма женщине следует после рекомендаций врача пройти медицинское обследование.

Схема обследования пациентки с скудными месячными включает в себя опрос и обязательный полный гинекологический осмотр, анализы мазков из половых путей на цитологию (исследование клеток), бактериальный посев и ПЦР-диагностику половых инфекций, оценку графика базальной температуры, определение половых гормонов в крови и моче, ультразвуковое исследование матки и яичников, взятие для исследования кусочка ткани эндометрия (биопсия)

Лечение скудных месячных напрямую определяется результатами, которые получены во время диагностики. Если данное состояние вызвано нарушениями питания, психо-эмоционального равновесия, физической активности, лечебные мероприятия направлены на их устранение и регулирование. По показаниям используются витаминные комплексы, специфические противомикробные средства и гормональные препараты.

При скудных месячных основное направление лечения - это общеукрепляющие действия и лечение основного заболевания. В лечении гипоменореи отличные результаты даёт использование гомеопатических средств, действие которых практически не отличается от действия собственных гормонов.

© Depositphotos

Сопровождение скудных месячных депрессией, апатией, общей слабостью, фригидностью, головными болями требует применения психотерапевтического и физиотерапевтического лечения, направленных на устранение всех функциональных расстройств. В периоды пременопаузы и лактации специальной терапии скудных месячных не требуется.

Лечение скудных месячных народными средствами

Коричневые скудные месячные и скудные долгие месячные можно лечить с помощью народных средств только в комплексной терапии и после всестороннего обследования.

При отсутствии менструаций можно принимать луковый отвар (на 2 кг лука 3 литра воды) до еды утром.

При отсутствии месячных также советуют пить отвар из листьев костяники.

При болезненных и нерегулярных менструациях принимают настой из корня девясила. Для этого одну чайную ложку корня заливают стаканом кипятка, кипятят на малом огне пятнадцать минут и настаивают четыре часа. Пьют три-четыре раза в сутки по одной столовой ложке.

Также при скудных месячных или их отсутствии пьют настой из соцветия пижмы. Для приготовления такого настоя столовую ложку соцветия нужно залить литром кипятка, дать настояться два часа. Пить не более двух раз в сутки, натощак.

Профилактика скудных месячных

Для профилактики скудных месячных необходимо как можно больше времени проводить на свежем воздухе, вести активный образ жизни, но не злоупотреблять физическими нагрузками, потому что это также приводит к нарушению менструального цикла и становится причиной того, что появляются скудные месячные раньше срока. Возможно иногда и полное отсутствие менструаций.

Научится избегать стрессов, которые также приводят к гормональным нарушениям и влияют на менструальный цикл. Для того чтобы лучше справляться с эмоциональными нагрузками, стоит освоить различные техники расслабления.

Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!