Предсказания 

Справиться с токсикозом беременных – легко! Симптомы позднего токсикоза. Как определить, что у меня токсикоз

"Врачи меня так запугивают!" — такую жалобу часто можно слышать из уст будущих мам. Врачи знают: серьезная проблема, которая поставит саму беременность под вопрос, может начаться буквально с ерунды (и дело врачей — заметить эту самую "ерунду"). Что же может угрожать беременности и на что должна обращать внимание будущая мама, прислушиваясь к себе?

Токсикоз (тяжелый)

Почему происходит? Редко какую беременную не тошнит в первые месяцы беременности. Но у некоторых женщин — их, к счастью, очень мало — ранний токсикоз принимает чрезмерные формы. Причины до сих пор не изучены, хотя врачи склонны считать, что это — своеобразная "аллергическая" реакция материнского организма на поселившийся внутри чужеродный белок. Ведь малыш, которого она вынашивает, не просто похож на папу, а унаследовал от него половину (будем надеяться, лучшую).

Как заподозрить? Тяжелый токсикоз ни с чем не спутаешь. Рвота — до 20 раз в сутки, обильное слюноотделение, постоянная тошнота, головокружение, головная боль. Потеря в весе доходит до 3 кг в неделю!

Как диагностируют? Для определения степени тяжести токсикоза врач выслушивает жалобы, осматривает кожные покровы, считает пульс, изучает анализы крови и мочи, просит сделать ЭКГ, а также подсчитать частоту рвоты в сутки и сопоставить ее с количеством выделенной мочи: это нужно для предотвращения обезвоживания.

Как лечат? Тут уж не обойтись простыми рекомендациями соблюдать диету, больше гулять и избегать стрессовых ситуаций. Лечение тяжелого токсикоза будет комплексным. Женщину госпитализируют, помогут справиться с обезвоживанием и интоксикацией, попробуют восстановить обмен веществ и функции органов (которые, измученные, могут "сбоить"). При условии соблюдения всех рекомендаций эффект оказывается всегда положительным.

Угроза прерывания

Преждевременные роды

Почему происходит? Роды в промежутке считаются преждевременными. По статистике, каждые десятые роды начинаются раньше срока. Провоцируют проблемы: курение (в том числе пассивное), плохое питание, стресс, физическое переутомление, двойня, патологии матки, острые инфекционные или тяжелые хронические заболевания.

Как заподозрить? Среди симптомов — не только сокращения матки, тупая боль в пояснице, давление в тазе или бедрах, кишечные судороги или внезапное увеличение или изменение выделений. Есть и такой симптом — "ощущение, что что-то не так". Оно и должно стать решающим для того, чтобы вызвать "скорую".

Как диагностируют? В роддоме, куда госпитализируют беременную, по результатам осмотра (в том числе УЗИ).

Фето-плацентарная недостаточность

Почему происходит? Фето-плацентарная недостаточность — глобальная проблема плаценты, при которой она не может нормально выполнять свою работу и поддерживать связь между мамой и малышом. Обычно ФПН — не самостоятельное заболевание, а спутник практически любого осложнения беременности. Причины могут быть как акушерскими, то есть связанными с беременностью, так и экстрагенитальными (например, хроническое заболевание сердца, патология легких матери, сахарный диабет или матки).

Как заподозрить? Самостоятельно — почти никак. Но если врач говорит о гипоксии плода, о преждевременном "старении" плаценты, о маловодии, гормональном дисбалансе, будьте уверены — рано или поздно зайдет речь и о ФПН. Хотя бы в рамках профилактики.

Как диагностируют? Для этого будущая мама так часто сдает анализ крови и мочи, а на каждом приеме врач измеряет ее габариты. Врач может заподозрить ФПН, видя, что живот у будущей мамы меньше нормы для данного срока, или по результатам УЗИ (вод слишком мало или много, а у малыша — ненормальное соотношение между окружностью головы и грудной клетки). Может потребоваться куча дополнительных анализов: доплерометрия, анализ на гормоны в динамике, гемостазиограмма и прочие.

Как лечат? При адекватной терапии и ведении родов возможно рождение здорового ребенка, даже если вначале ему ставили задержку внутриутробного развития. Тактика лечения может быть разной, но врачи стараются восстановить маточно-плацентарный кровоток, чтобы малыш получал все необходимое.

Истмико-цервикальная недостаточность

Почему происходит? В норме всю беременность шейка матки плотно сомкнута. Но бывает, что она не справляется с нагрузкой — и начинает раскрываться. Такое случается, если у женщины уже были повреждения шейки матки с образованием рубца (например, из-за абортов, диагностических выскабливаний, сложных родов). Могут "напакостить" и гормоны: на сроке в из-за избытка мужских половых гормонов андрогенов (которые есть и у будущих мам, и начинают вырабатываться у плода) шейка матки может начать укорачиваться, размягчаться и раскрываться.

Как заподозрить? Почти никак: тонус матки может быть нормальным, и женщина, если она не посещает врача регулярно, может и не знать, что внутри нее зреет проблема.

Как диагностируют? Во время осмотра на кресле или УЗИ. При исследовании влагалищным датчиком измеряют длину шейки матки и состояние внутреннего зева. Длина шейки матки менее 2 см и диаметр внутреннего зева более 1 см считаются ультразвуковыми признаками ИЦН.

Как лечат? При эндокринных нарушениях — стараются скорректировать уровень гормонов, иногда это стабилизирует состояние. При травматической ИЦН (или если лечение не дает результата) — хирургически накладывают на шейку матки шов под внутривенным общим наркозом. Будущей маме придется пить препараты, снижающие тонус матки, санировать влагалище, сдавать мазки на флору, ходить на осмотр к врачу раз в две недели. В шов снимают — родам больше ничего не мешает.

Уровень современной медицины, новые технологии и материалы, накопленный опыт позволяют врачам ежедневно творить чудеса — когда беременность, которая буквально держалась на ниточке, заканчивается рождением здорового малыша.

Комментировать статью "Беременность под угрозой: от токсикоза до преждевременных родов"

Токсикоз уходит и возвращается?! Всем здравствуйте! Во-первых, спасибо вам за поддержку и советы - по поводу рисков генетических я тут паниковала - щас сделала второй скрининг и узи, все отлично Токсикоз уходит и возвращается?! Записались к Юдиной и пока панику отложили.

Обсуждение

У меня тоже периодически начинает накатывать. А я все же сделала амнио у Юдиной. Результат был через сутки уже - все хорошо трисомии нет. Но у меня риск был 1:10.

У меня сегодня 20 недель, а мутит все равно периодически и рвет иногда((говорят, что некоторых женщин может тошнить всю беременность((

Вернулся токсикоз... Вот такая беда случилась. С 5 недели начался ужасный токсикоз, жуть жутчайшая, тошнило все время, от всей еды и всех запахов. Чуть куда встаю - сразу рвота (даже в туалет).

Обсуждение

Аналогичная ситуация. Правда, сейчас не так плохо, как было до 15 недель...

Поделитесь со мной, а то почти 6 недель, а токсикоза нет никак! Я уже волнуюсь, потому что прочитала где-то что раз токсикоз- значит малыш сильный... Сама себя пугаю.((((А Вам @@@-, чтоб прошла бяка, не надо уж на таком сроке-то!

Токсикоз (тяжелый). Почему происходит? Редко какую беременную не тошнит в первые месяцы беременности. Роды в промежутке 28–37 недель беременности считаются преждевременными.

Обсуждение

токсикоз начался на 5 неделе где-то и не отпускал до 12. Но не рвало, зато постоянно мутило. целыми днями в кровати, спала часа по 4 днем. Муж отпаивал заваром мяты и валеряны. единственное,что спасало.

В первую не помню со скольки, но до 18-ти недель. Если не выпью полифепан, то рвало постоянно после еды. В этот раз тошнило наоборот, от голода, полифепан практически не принимала, спасалась тыквенными семечками или галетами какими-нить. Сошло на нет где-то к 15-й неделе. Да, началось на 6й неделе.

Жуткий токсикоз. Девы! Может кто сталкивался!Первая беременность, 30 лет, срок 10 недель. у меня был сильный токсикоз в обе беременности. примерно до 16-17 недель. Во второй раз есть не могла ничего, выворачивало от стакана воды.

Обсуждение

Пусть терпит, сцепит зубы, кулаки и терпит изо всех сил, пройдет. И пусть ей муж говорит о том, что он очень хочт этого ребенка. Пусть ее все поддерживают! Плоду пит. веществ хватает, а все остальное наалдится. Если прервет, жалеть будет очень сильно, срок уже большой.

Пиши о том, что сама знаю не по наслышке.

09.04.2010 15:01:25, мимо

у меня был сильный токсикоз в обе беременности. примерно до 16-17 недель. Во второй раз есть не могла ничего, выворачивало от стакана воды. Лежала в больнице под капельницей с 6 по 8 неделю, потом муж утром отвозил в поликлинику, я там лежала под капельницей, а вечером ехали домой и так до 16-17 недель. Прерывать беременность никто не предлагал, беременности были сложные, но дети родились здоровые, сейчас третьего планируем)))

Токсикоз -7-8 недель. Девочки, у меня 3 вопроса к Вам,поделитесь своим опытом,плиз: 1.Сильная тошнота без рвоты,когда ничего есть не хочется,пью воду,сок,заталкиваю в себя овощной салат,врач говорит почему вес не прибавляешь, а я и не могу прибавить с таким...

Обсуждение

Мне помогал отвлечься бальзам звездочка (в жестяной баночке),в транспорте телько с ним ездила (постоянно прикладывальсь). Вот сейчас со дня на день жду повторения (токсик у меня начинается внезапно).

Во время беременности женщины очень чутко реагируют на все изменения, происходящие с организмом. Если беременную мучает тошнота, то сразу возникает множество вопросов типа, что это может означать, не опасен ли мамин токсикоз для малыша, как долго это будет продолжаться?

Мы постарались и собрали самые распространенные мифы о токсикозе беременных. Говорят, что если беременную не тошнит, то скорее всего родится мальчик. Хотите узнать так ли это на самом деле? Тогда читайте статью.

Миф 1

Тошнить начинает буквально с первых дней беременности

Откуда появилось подобное убеждение? Вспомните фильмы, в которых героини именно по утренней тошноте узнают что они беременны.

Как на самом деле? С токсикозом все индивидуально. Некоторых начинает тошнить на 5-6 неделе беременности, а другие начинают страдать приблизительно к началу 2 триместра. Случается, что тошнота появляется на нервной почве, когда женщина женщина хочет поскорее узнать «залетела» она или нет. Есть «счастливицы», которые испытывают тошноту все 9 месяцев. Важно знать, что тошнота и рвота не всегда являются признаками беременности. Заболевания желудочно-кишечного тракта, пищевые отравления также могут вызывать утреннюю тошноту и рвоту.

Миф 2

Беременность всегда сопровождается тошнотой и рвотой

Как на самом деле?

Да, действительно, токсикоз мучит многих беременных, но не всех. Будущие мамочки могут испытывать повышенную сонливость и легкое чувство тошноты (или сильное), а некоторые за всю беременность так не ощутят всех «прелестей» токсикоза. Здесь все индивидуально.

Миф 3

Тошнит по утрам если мамочка родит девочку

Как на самом деле?

Если верить народным приметам, то так оно и есть. Беременных, ожидающих появления на свет мальчика не тошнит, а если девочку — токсикоз неизбежен. А вот у специалистов единого мнения по этому поводу нет. Они так и не выяснили, что вызывает токсикоз, то ли гормональные изменения, то ли сбои в работе нервной системы. Но при этом утверждают, что пол ребенка и тошнота по утрам никак между собой не связаны. Так что придется этот миф проверять вам на себе.

Миф 4

Беременная, страдающая от токсикоза, худеет

Это миф появился на основе убеждения, что если тошнит и рвет, то «кусок в горло не идет».

Как на самом деле?

Некоторые беременные даже поправляются в период, когда у них токсикоз. Ведь иногда, чтобы справиться с неприятными симптомами, они постоянно что-то жуют: яблоки, соленый крекер, орехи, семечки.

Миф 5

Токсикоз и необычные вкусовые пристрастия беременной – слова синонимы

Как на самом деле?

Частенько беременные обнаруживают, что могут есть только определенные продукты. Остальные у нее вызывают рвоту. Кто-то спасается солеными огурчиками, кто-то селедкой, а некоторым подавай авокадо. У каждой есть свои вкусовые предпочтения. В принципе, когда тошнит, готов съесть что-угодно, лишь бы избавиться от этих неприятных ощущений. Вот и экспериментируют.

Миф 6

Есть универсальные рецепты, которые помогают всем избавиться от тошноты по утрам

Как на самом деле?

Одного рецепта для всех не существует. В этом деле все индивидуально. На форумах женщины делятся своим опытом о том, что они едят во время токсикоза. Это: яблоки, груши, абрикосы, японская кухня (особенно имбирь помогает), воду, подкисленную лимоном, кефир, салат из моркови и яблок, вареники с картошкой и томатным соком, соленые сухарики, манную кашу, мороженое. Как видите, пристрастия разные и каждый для себя ищет рецепт, как избавиться от токсикоза или хотя бы немного облегчить состояние. Если у вас есть свой рецепт борьбы с токсикозом – напишите нам и он будет включен в этот список.

Такие рассказы слышит каждая посетительница женских консультаций, и в результате, складывается мнение, что токсикоз – это норма. А вот когда его проявлений не наблюдается, многие беременные начинают проявлять беспокойство.

В чем же дело? Почему нет токсикоза? Предлагаем вам разобраться в этом вопросе.

Почему возникает токсикоз?

В первую очередь, необходимо понять, почему же вообще возникает такое неприятное явление, как токсикоз . На самом деле, специалисты до сих пор не пришли к единому мнению.

Очевидным является лишь одно: токсикоз – это реакция организма беременной женщины на различные неблагоприятные факторы.

К таким факторам можно отнести , к примеру, курение (в том числе, и постоянное пассивное вдыхание никотина и смол), употребление алкоголя, хроническая усталость и недостаток сна, наличие заболеваний почек, присутствие хронических болезней пищеварительной системы, а также многое другое.

Пожалуй, одной из основных причин возникновения токсикоза у беременных женщин является все-таки само состояние, которое для организма ново и непривычно.

Совершенно очевидно, что женский организм во время вынашивания ребенка кардинально меняется на гормональном уровне . И эти перемены влияют на работу абсолютно всех систем, каждого внутреннего органа.

А потому становится понятным, что организм, перестраиваясь, может преподносить беременной неприятные сюрпризы – , усталость и, конечно, токсикоз.

В таком случае необходим прием специальных комплексов, содержащих необходимые полезные вещества.

  • – это также симптом токсикоза. Если давление выше той планки, которая была для вас нормой до беременности – это повод насторожиться.

    • Две разновидности

    Сегодня принято выделять два вида токсикоза – и тот, и другой имеют свои отличительные черты.

    Ранний токсикоз – тот, который возникает в первой половине беременности, приблизительно – в первые двенадцать недель. Во втором триместре неприятные симптомы постепенно угасают.

    В большей или меньшей степени ранний токсикоз сопровождает восемьдесят процентов беременностей .

    Поздний токсикоз (специалисты называют его ) – возникает во второй половине (чаще – в третьем триместре) беременности.

    Следует знать, что поздний токсикоз должен лечиться под наблюдением врачей , в стационаре больницы. Дело в том, что гестоз может иметь очень серьезные последствия – как для здоровья будущей мамы, так и для здоровья, и даже жизни ее малыша.

    Отсутствие токсикоза: нормально ли это?

    Несмотря на то, что многие женщины переживают из-за отсутствия симптомов, которые, по их мнению, являются стандартными для всех беременных, отсутствие токсикоза – это повод для радости, и уж точно не причина для беспокойства!

    Преимущества «нетоксичного» течения беременности для будущей мамы очевидны . У вас нет тех негативных, неприятных состояний, которые беспокоят многих в вашем положении.

    Нет токсикоза – значит, минимальна (тогда как при сильном токсикозе, напротив, такая опасность становится вполне реальной).

    Отсутствие признаков токсикоза говорит и о том, что с вашим здоровьем все в порядке, а в организме есть неплохой запас витаминов и всех полезных веществ, которые требуются вам и вашему будущему малышу. Хватает ребенку и кислорода – а это крайне важно для нормального, полноценного развития.

    И, наконец, если у вас нет токсикоза, у вас не будет повода для переживаний, беспокойства и расстройств . А это значит, что вы сможете в полной мере наслаждаться тем прекрасным состоянием, в котором пребываете.

    Беременность – это настоящее счастье для каждой женщины. Так пусть она проходит спокойно, с прекрасным самочувствием и отличным настроением!

    О токсикозе беременных знает каждая женщина. Счастливицы те, кто знает об этой неприятности лишь понаслышке. В той или иной степени это явление испытывает практически каждая вторая женщина в положении – в лучшем случае токсикоз ограничивает нормальную жизнь, в худшем – вынуждает принимать специфическое лечение в стационаре. Разберемся с токсикозом подробнее.

    С медицинской точки зрения токсикоз беременных является осложнением течения беременности. Чаще всего начало знакомых симптомов приходится на первые недели беременности. Токсикоз начинается с расстройства пищеварительной системы (превалирующий симптом — тошнота, пищевое отвращение, отсутствие аппетита), возникающего на фоне нарушения всех видов обмена веществ. Как правило, ночи проходят спокойно, а вот утро начинается с рвотных позывов, которые проходят после завтрака. Такое состояние возникает 3-4 раза за день.

    Симптоматика постепенно затухает, и жизнь зацветает обычными красками. Заканчивается токсикоз ближе к 12й недели беременности.

    Это наиболее благоприятный вариант развития, который не требует врачебной помощи. Гораздо опаснее, если токсикоз начинается во втором и третьем триместре. Как правило, такие ситуации нуждаются в стационарном лечении и наблюдении. Но и ранний токсикоз может в буквальном смысле свалить женщину в постель и значительно омрачить чудесные дни начала беременности.

    Проявления токсикоза, требующие врачебного вмешательства

    Существует ряд симптомов , сигнализирующих о необходимости срочно обратиться к гинекологу, и эти симптомы нужно знать всем будущим мамам:

    • рвота, происходящая после каждого приема пищи, т.е. весь объем съеденного выходит обратно;
    • ощутимая потеря веса, 300-1000 грамм в сутки;
    • усиление проявлений токсикоза без малейшего облегчения.

    Токсикоз в таком проявлении называют тяжелым . Если женщина не обращается к врачу, симптоматика нарастает: рвота возникает и вне приемов еды, кожные покровы и слизистые становятся сухими, общее состояние оценивается как неудовлетворительное. В анализах крови обнаруживаются изменения, и такое состояние является угрожающим для нормального протекания беременности. Лечение только в условиях стационара.

    Итак, выяснив, когда не обойтись без врача, разберемся с тем состоянием, которое можно взять под контроль самостоятельно. Легкий и средний токсикоз не нуждаются в стационарном лечении. От вас потребуется немного усилия и соблюдения определенных поведенческих правил, и токсикоз из проблемы превратится в мелочь!

    Правило первое

    Позитивное настроение . Зачастую токсикоз носит всего лишь психологический характер, когда нескрываемая радость от новости о беременности меняется массой беспокойств и переживаний. Все это нормальные вещи, ведь женщина претерпевает колоссальные гормональные изменения. Нужно успокоить себя, настроиться на позитив. Да, предстоит нелегкий период вынашивания ребенка, который еще и омрачается токсикозом, но все эти испытания того стоят! И не долог тот час, когда у вас на руках окажется самое долгожданное и любимое дитя!

    Правило второе

    Спокойствие . Как известно, наше настроение зависит только от нас. Создавайте его себе каждое утро. Когда совсем невмоготу, представьте себе своего ребеночка, отвлекитесь.

    Старайтесь сдерживать рвотные позывы и не бегите при каждом дискомфорте в желудке его освобождать. Неудержимая рвота во время токсикоза – редкое явление, в большинстве случаев позывы являются управляемыми.

    Прежде, чем отправляться кушать, подумайте, что организм примет, а что даже мысленно вызывает отвращение.

    Уберите с глаз все, что провоцирует ухудшение состояние. Именно с глаз, т.к. наше сознание, восприняв определенную вещь глазами, уже дает картину вкуса и запаха.

    Все дела и процедуры, которые провоцируют тошноту, перенесите на более позднее время в течение дня, когда состояние более-менее стабилизируется.

    Делайте приятные для вас вещи – покупки, добрые дела. Сделайте то, о чем давно думали, но откладывали в долгий ящик. Выброс в кровь эндорфинов – гормонов радости – способствует нормализации общего состояния.

    Правило третье

    Полноценный сон и свежий воздух . Это самые страшные враги токсикоза. Кислород активирует обменные процессы в организме, не дает накапливаться токсинам. Во время сна организм «очищается» от всего негативного, в том числе от токсических продуктов обмена веществ. Идеально, когда в течение всего периода сна, который должен быть не менее 8 часов, имеется постоянный приток свежего воздуха. Днем нужно гулять по улице как минимум 2 часа. Ну и неплохо в течение дня вздремнуть разок-другой.

    Правило четвертое

    Режим питания . Напомним, что самый пик токсикоза приходится на утро. Поэтому нельзя резко вскакивать с постели, т.к. с вероятностью в 90 % ваш маршрут изменится в сторону туалета. Резкая смена положения тела даже в нормальном состоянии может спровоцировать тошноту.

    Позаботьтесь о том, чтобы рядом с кроватью лежало что-то съестное, что вам нравится. Даже маленькая порция еды займет ваш желудок работой, но избегать резких телодвижений нужно и после перекуса. Старайтесь, чтобы пища была жидкой или полужидкой, теплой, но не горячей.

    Приемы пищи спланируйте так, чтобы вы кушали малыми порциями, но часто. Обязательно перед сном выпить стакан кефира или йогурта, чтобы уменьшить секрецию желудочного сока.

    Обязательно соблюдать питьевой режим, который на период токсикоза должен быть повышенным. Пейте дробными глотками, между едой, до еды, но не после. Из напитков выбирайте что-то нейтральное: минералка без газов, неконцентрированные соки, легкие чаи.

    Многим женщинам снять приступ тошноты помогают мятные конфеты. Носите их всегда с собой, они не раз выручат вас в транспорте или очередях. Хороша в этот период курага, а также другие сухофрукты. Отличный источник минералов и витаминов.

    Хорошо справляется с тошнотой имбирь. Можно добавлять его в чай или просто жевать кусочек корня имбиря, когда подкатывает тошнота.

    Такая приятная процедура как ароматерапия , помогает устранить приступы тошноты. Ароматерапию для беременных широко используют в специализированных санаториях. Однако здесь нужно проявить осторожность, т.к. некоторые эфирные масла вызывают сокращения матки, поэтому прежде применения процедур ароматерапии проконсультируйтесь со специалистом. Этот способ подходит не всем, так как даже самые приятные запахи в период беременности могут казаться отвратительными. При аллергии ароматерапия также противопоказана.

    Как бы ни протекала ваша беременность, наслаждайтесь каждым ее днём и помните, что все, что происходит с организмом, является результатом развития новой жизни, которая скоро появится на свет!

    Беременность является нормальным физиологическим состоянием для женщины. При протекании беременности без осложнений, будущая мама не должна испытывать психологического или физического дискомфорта. Однако так бывает достаточно редко. Плохая экология, неправильный образ жизни, стрессы способствуют тому, что почти у всех беременных в период вынашивания ребенка возникают те или иные проблемы.

    Самым частым и опасным осложнением беременности является токсикоз. По данным Всемирной организации здравоохранения более 90% женщин переносят признаки токсикоза в первые 16 недель беременности. Частота встречаемости поздних форм составляет до 40%. Несмотря на все достижения современной медицины, количество их не снижается. Более того, в последние десятилетия прослеживается отчетливая тенденция к увеличению числа токсикозов, особенно их тяжелых и редких форм.

    Ранние формы токсикозов чаще проявляются в легкой форме и не несут угрозу для жизни беременной женщины. Исключение составляют крайне тяжелые варианты, сопровождающиеся выраженным обезвоживанием и нарушением деятельности нервной системы. Частота таких осложнений составляет примерно 1-2% от числа всех родов.

    Куда более опасным состоянием является поздний токсикоз или гестоз. По данным российских авторов, поздние формы токсикоза занимают третье место в структуре материнской смертности: на их долю приходится до четверти летальных случаев в период беременности и раннем послеродовом периоде. Процент преждевременных родов при тяжелых формах токсикозов достигает 30%.

    Что такое токсикоз во время беременности?

    Под токсикозом беременных подразумевают состояния, которые возникают только в период вынашивания ребенка и в обычном состоянии никогда не встречаются. После родов все клинические проявления полностью исчезают. В термин токсикоз вложены два различных по причине и проявлению состояния:

    • ранний токсикоз
    • поздний токсикоз

    Почему возникает токсикоз?

    На протяжении многих десятилетий врачи всего мира пытаются найти причины появления токсикоза во время беременности. Однако до настоящего времени так и не сформулирован однозначный ответ на этот вопрос. Существует много теорий, которые пытаются объяснить причину развития токсикозов.

    1. Нервно-рефлекторная теория. Согласно этой теории, в головном мозге у женщины с началом беременности начинает формироваться доминанта беременности, которая активно влияет на расположенные рядом рвотный и слюновыделительный центры. Появляется рвота и повышенная продукция слюны. Адаптационные способности женского организма не всегда успевают за изменениями нервной системы, поэтому нередки нарушения пищеварения, изменения обмена веществ и гормональные сбои.
    2. Аллергическая теория. Сторонники этой теории рассматривают возникновение токсикозов как аллергический ответ материнского организма на поступление в его кровь белковых субстанций плода, обладающих свойствами аллергенов.
    3. Гормональная теория. Если рассматривать эту теорию, то причиной возникновения токсикозов является нарушение функционирования эндокринных желез, которые регулируют все обменные процессы в организме.

    Когда начинается токсикоз во время беременности?

    Ранние формы токсикоза могут проявляться уже через 10-14 дней после зачатия. Это значит, что первые признаки могут появиться еще до задержки менструации. Однако наиболее часто симптомы раннего токсикоза беспокоят женщину в сроке 7-8 недель и проходят к 12 неделе. В редких случаях такое состояние может затягиваться и до 16 недели беременности.

    Поздний токсикоз появляется у беременной после 22 недель беременности. Чем раньше он проявляется, тем менее благоприятный его исход.

    Какие женщины входят в группу риска по развитию токсикоза?

    • юные беременные младше 18 лет
    • беременные старше 35 лет
    • женщины, у которых имеется избыток массы тела
    • женщины с заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем
    • при беременности двойней или тройней
    • женщины, которые имеют вредные привычки или работающие с профвредностями
    • женщины, у которых в предыдущую беременность были признаки токсикоза или другие осложнения

    Токсикоз на ранних сроках беременности

    Наиболее характерными признаками раннего токсикоза являются:

    • Слабость, повышенная утомляемость
    • Тошнота и рвота
    • Раздражительность и плаксивость
    • Изменение аппетита и вкусовых ощущений
    • Слюнотечение

    В редких случаях, ранний токсикоз проявляется дерматозом (поражением кожных покровов), астматическими приступами, размягчением костной ткани и спазмами скелетных мышц.

    Клинические формы раннего токсикоза

    1. Рвота беременных. Самый частый вариант заболевания. Может протекать в легкой, средней или тяжелой степени. При легкой форме рвота возникает не чаще 5 раз в сутки и не меняет общего состояния женщины. Средняя степень тяжести характеризуется рвотой до 10 раз в сутки с изменением общего самочувствия и снижением веса более 3 кг. При тяжелой форме рвота носит неукротимый характер до 25 раз в сутки, происходит обезвоживание организма и тяжелое общее состояние беременной.
    2. Слюнотечение. Второй по распространенности вариант токсикоза. Иногда за сутки беременная теряет до 1,5 литров слюны, что сопровождается нарушением водно-электролитного баланса и требует терапии.
    3. Дерматоз беременных. Данная форма токсикоза встречается редко и характеризуется развитием выраженного зуда кожных покровов. Постоянный зуд нарушает сон беременной, вызывает раздражительность и депрессию.
    4. Бронхиальная астма беременных. Одна из тяжелых форм раннего токсикоза, проявляющаяся периодически возникающими приступами удушья, не связанными с действием каких-либо провоцирующих факторов. Такая астма плохо поддается лекарственной терапии в отличии от приступов обычной формы бронхиальной астмы.
    5. Тетания и остеомаляция. Встречаются крайне редко и проявляются нарушением обмена кальция, переломами костей и судорогами в мышцах конечностей и лица.

    Токсикоз на поздних сроках беременности

    Поздние формы токсикозов проявляются классической триадой симптомов: отеки, протеинурия (выделение белка с мочой) и гипертония. По клинической картине выделяют типичные и атипчные формы.

    Типичные формы позднего токсикоза, которые по сути являются последовательными стадиями одного и того же патологического процесса:

    • водянка беременных
    • нефропатия I, II, III степени
    • преэклампсия
    • эклампсия

    К атипичным формам позднего токсикоза относятся формы, при которых отсутствует хотя бы один из классических симптомов.

    1. Водянка беременных характеризуется появлением распространенных отеков. Общее состояние беременной женщины при этом не нарушено. Может отмечаться лишь повышенная утомляемость.
    2. Нефропатия характеризуется наличием всех трех симптомов. Ведущую роль начинает играть повышение артериального давления, которое может достигать значительных цифр. Состояние женщины значительно не нарушено. Может присутствовать слабость, умеренная , учащенное сердцебиение.
    3. Преэклампсия относится к тяжелым формам позднего токсикоза. При ней на фоне триады симптомов появляются головная боль, нарушения сна, заторможенность, мелькание мушек перед глазами, боли в эпигастрии, рвота.
    4. Эклампсия — это приступ судорог, возникающий при действии сильного звука, яркого света или любого другого раздражающего фактора. Судорожный эпизод характеризуется непроизвольными сокращениями всех мышц с потерей сознания. После приступа развивается кома.

    Токсикоз и многоплодная беременность

    Особую группу риска по развитию токсикоза составляют женщины с многоплодной беременностью. Наличие нескольких развивающихся эмбрионов многократно увеличивает несостоятельность адаптационных систем организма. Именно поэтому, частота встречаемости раннего токсикоза у беременных двойней или тройней в 2,7 раза больше чем при беременности одним ребенком. Риск развития поздних форм токсикоза так же выше примерно на 30%.

    Что делать при раннем токсикозе и как от него избавиться?

    При раннем токсикозе легкой и средней тяжести лечение можно проводить в амбулаторных условиях или на дневном стационаре. При первых симптомах токсикоза следует не заниматься самолечением, а обратиться за советом к доктору, который наблюдает беременность. Беременной показан регулярный полноценный отдых, сон не менее 8 часов в сутки, длительные прогулки на свежем воздухе. В рацион питания должны быть включены максимально легкие продукты: фрукты, овощи, каши, нежирное мясо и рыба. Питаться следует дробными порциями через небольшие промежутки времени. Следует потреблять не менее 2 литров жидкости в виде некрепкого чая, соков или минеральной воды.

    При тяжелом течении раннего токсикоза и при наличии редких его форм беременной показана госпитализация в стационар. Лечебные мероприятия включают те же условия, что и при легких формах. Дополнительно назначается инфузионная терапия с целью коррекции обезвоживания и нарушения электролитного баланса. При неукротимой рвоте назначаются противорвотные средства.

    Лечение позднего токсикоза

    Вне стационара лечить можно только водянку беременных. При легкой форме позднего токсикоза показано ограничение всей потребляемой жидкости до 1 литра в сутки, легкая диета с ограничением соли, сахара и жирной пищи. Назначаются препараты улучшающие свойства крови. Показана седативная терапия растительными препаратами. Пить мочегонные средства противопоказано! При сохранении симптомов в течении 7 дней или их утяжелении необходима госпитализация в роддом.

    Тяжелые формы позднего токсикоза обязательно лечатся в условиях стационара.

    Назначается интенсивная инфузионная терапия, препараты снижающие уровень артериального давления. Преэклампсия и эклампсия являются показаниями для срочного родоразрешения в любом сроке беременности.

    Как предупредить появление токсикоза?

    Для того, что бы токсикоз не омрачил период ожидания малыша, необходима тщательная подготовка к беременности. В период планирования необходимо откорректировать вес при его избытке, нормализовать режим дня. Так же следует посетить терапевта и гинеколога, санировать хронические очаги инфекции. В период беременности нельзя игнорировать профилактические курсы лечения, которые назначит доктор.

    Несмотря на высокую частоту встречаемости токсикозов и их опасность, принятые вовремя меры профилактики и лечения помогут женщине выносить здорового ребенка и сохранить свое здоровье.