Понять что токсикоз. Как отличить токсикоз при беременности от отравления? Основные отличительные черты отравления и токсикоза

Наверное, каждая беременная женщина хочет выносить здорового малыша и оградить себя во время вынашивания от любых заболеваний, чтобы никакие лекарства и реакции организма не повлияли негативно на плод. Поскольку при беременности меняются вкусовые предпочтения и часто хочется чего-то необычного и экзотического, вероятность отравления действительно возрастает. Распознав сразу токсикоз или отравление, можно двигаться дальше и понимать, какой схеме лечения следовать. Однако токсикоз бывает не только при беременности. Он сопутствует некоторым серьезным заболеваниям. Рассмотрим симптоматику токсикоза с соответствующими заболеваниями и токсикоза при беременности.

Токсикоз с острой печеночной недостаточностью

Такой токсикоз чаще бывает у детей, однако есть случаи и у взрослых. Имеет вирусную природу, этим объясняется его протекание как ОРВИ. У больного развиваются следующие симптомы:

Частым осложнением токсикоза при тяжелой форме печеночной недостаточности является кома.

Токсикоз с острой надпочечниковой недостаточностью

В большинстве случаев возникает при менингококковом сепсисе и характеризуется такими симптомами:

В тяжелых случаях также часто заканчивается комой.

Токсикоз с острой почечной недостаточностью

Может возникать вследствие вакцинации, респираторно- и желудочно-вирусных инфекций. Имеет симптомы:

Токсикоз при беременности

Во время беременности токсикоз может возникнуть когда угодно, сопровождать женщину в течение всей беременности или же не проявиться вообще. Чаще всего у беременных возникает токсикоз в первом триместре. Его принято разделять на три степени с соответствующими симптомами:

І степень:

  • тошнота,
  • позывы к рвоте до 5 раз в сутки,
  • слабость,

ІІ степень:

  • угнетенное состояние,
  • потеря аппетита,
  • тошнота и рвота до 15 раз в сутки,
  • похудение (до 4-5 кг),
  • аритмия,

ІІІ степень:

  • тошнота и рвота до 25 раз в сутки,
  • дерматозы,
  • обмороки,
  • сильная тахикардия,
  • повышение и понижение АД,
  • субфебрильная температура.

Чтобы понять точно, как определить токсикоз и как отличить токсикоз от отравления предоставляем нашим читателям наглядную таблицу по признакам:

Токсикоз Отравление
Сходства
симптомы
  • тошнота,
  • рвота,
  • слабость, недомогание.
Различия
продолжительность
  • повторяется каждый день, обычно проявляется одинаково всё время течения, т.е. без перепадов облегчения и наступления более тяжелого состояния; длится долго (чаще всего первые 3 месяца беременности, однако может протекать всё время вынашивания, в середине беременности или в последнем триместре).
  • наступает через несколько часов после употребления испорченной пищи, обычно не длится более 5ти дней.
симптомы
  • тошнота и рвота вызвана обострением обоняния, реакцией на резкие запахи, в тяжелой степени провоцируется движением,
  • стул обычно в пределах нормы,
  • температура в пределах нормы, при тяжелой степени течения – 37 градусов, наблюдается долго,
  • аппетит присутствует, ухудшение аппетита наблюдается только при 3-й степени, при постоянной тошноте и рвоте,
  • в животе может наблюдаться легкий дискомфорт.
  • рвота присутствует вне зависимости от внешних раздражителей,
  • жидкий стул,
  • повышенная температура до 39 градусов на протяжении острой фазы (первые пару дней),
  • в первые сутки-двое наблюдается потеря аппетита с его последующим плавным улучшением,
  • тяжесть и вздутие, спазмы в животе.

Общее состояние при отравлении значительно хуже, чем при обычном токсикозе, человеку сложно нормально функционировать и работать, отравление требует нескольких дней постельного режима, приема и других препаратов. Чаще всего у беременных наблюдается токсикоз первой степени, уже при второй необходимо обязательно обращаться к врачу. Существует несколько тактик лечения, которые позволяют облегчить проявления токсикоза, главной из которых является правильная диета. Полностью исключается жирная и тяжелая пища, острое и пряное, ненатуральная пища с красителями и консервантами, многие сладости. Предпочтение отдается свежим овощам и фруктам, диетическому отварному мясу. При токсикозе , а также препараты легкого желчегонного действия для улучшения работы печени.

Как отличить токсикоз от обычной тошноты? Как мы уже говорили, токсикоз – «долгий гость», который длится регулярно, часто начинается с раннего утра. Токсикоз также обостряет все запахи, они начинают казаться приторными, сильными, раздражающими.

Женщинам, планирующим беременность, нужно всегда иметь струйный тест под рукой. При первых признаках тошноты, слабости, дискомфорте и рвоте необходимо провести тест, чтобы быть уверенной, отравление это или беременность.

Беременность – особый период, за который переживает каждая женщина. Помимо страха перед родами, будущая мама испытывает опасения за малыша в течение всех девяти месяцев. Не у всех период вынашивания малыша проходит спокойно и без проблем. Большинство женщин сталкивается с различными осложнениями беременности, среди которых особое место занимает токсикоз .

Тошнота и головокружения испокон веков считались верными спутниками беременности. Однако легкое недомогание может принимать более серьезную форму, из-за которой появляется угроза для здоровья мамы и будущего малыша.

Токсикоз — это своеобразная реакция организма женщины на «инородные» компоненты.

Поскольку период развития крохи связан с образованием новых для женского организма веществ, происходит отравление токсинами.

Помимо тошноты и рвотных позывов, токсикоз может сопровождаться множеством иных симптомов, среди которых сбой в работе сердечнососудистой системы, нарушение работы ЦНС и проблемы с обменом веществ. Болезненные состояния не имеют определенного времени действия, они сопровождают будущую маму весь период токсикоза. Длительность и тяжесть токсикоза зависит от его степени.

Степени токсикоза:

  • Для 1-ой степени характерна тошнота и периодические рвотные позывы. При этом состоянии рвота происходит 2-5 раз в сутки, что приводит к незначительной потере веса будущий мамы — до 3-х кг.
  • 2-ая степень протекает сложнее, поскольку рвота повторяется до 10 раз за день. При этом будущая мама в короткий период теряет до 4-х кг, что отражается на ее артериальном давлении.
  • 3-ая степень токсикоза проходит с частыми и длительными периодами рвота. Порой, будущая мама может вырвать до 25 раз в сутки. В таком состоянии потеря веса очень велика – 10 и более килограммов. Самочувствие женщины осложняется повышением температуры и учащением сердцебиения.

Когда может проявиться токсикоз?

Для большинства представительниц прекрасного пола наличие тошноты – верный признак «деликатного» положения. Именно по нему они пытаются понять, наступила ли беременность или нет. Однако тошнота, которая указывает на токсикоз беременной, может проявляться далеко не сразу. Медики определяют ранний и поздний периоды токсикоза.

  • Ранний токсикоз возникает в самом начале беременности . Некоторые женщины ощущают его уже в первые дни задержки, однако большинство «знакомятся» с недугом на сроке 4-6 недель. Ранний токсикоз может длиться пару недель, а может отступить лишь к . В этом вопросе все зависит от индивидуального течения беременности.
  • Поздний токсикоз проявляется в последние месяцы беременности . Иногда его характерные признаки женщина ощущает в конце второго – начале третьего триместра. Такой токсикоз куда опаснее раннего, поскольку недуг переносится тяжелее.

По каким признакам можно распознать токсикоз?

С момента зачатия женский организм начинает активно перестраиваться. Меняется все, поскольку теперь маме придется трудиться за двоих. Такое положение дел приводит к нагрузке на организм, что влечет определенный дискомфорт в виде токсикоза.

Распознать токсикоз несложно. Его определяют по следующим признакам:

  • Повышается возбудимость и раздражительность;
  • Увеличивается слюнотечение;
  • Отсутствует аппетит;
  • Появляется тошнота и рвота;
  • Беременная ощущает слабость и сонливое состояние;
  • Регулярная рвота приводит к потере массы тела.

Иногда токсикоз сопровождают и иные недуги: астма , дерматит , остеомаляция .

Аналогичные симптомы могут проявляться и при замершей беременности . Различить их может только специалист УЗИ по отсутствию признаков жизнедеятельности плода.

Среди остальных симптомов наиболее опасны рвота, дерматоз, тетания и остеомаляция. Какую угрозу они несут будущей маме и малышу?

  1. Рвота – наиболее распространенный спутник токсикоза. Она проявляется как на ранних, так и на поздних стадиях недуга. Как правило, чем раньше проявляется у будущих мам рвота, тем сложнее она протекает. Врачи выделяют те же степени тяжести рвотного рефлекса, что и степени токсикоза. Если рвота незначительная и повторяется до 5 раз в сутки – это первая степень, при рвотных позывах до 10 раз – вторая, свыше 15 раз в сутки – третья. Чем чаще рвотные позывы, тем тяжелее степень рвотного рефлекса. Иногда рвота может настолько усугубить состояние пациентки, что врачи, опасаясь за жизнь матери, советуют прервать беременность.
  2. Дерматозные проявления — неприятные высыпания, которые происходят в конце первого-начале второго триместра. Как правило, кожный зуд проявляется на . Он ощущается в разных частях тела, что приводит к повышенной нервозности, раздражительности и депрессии.
  3. Развитие тетании и остеомаляции возможно при отсутствии баланса необходимых веществ в организме будущей мамы. Так, болезнь прогрессирует при нарушении обмена кальция и фосфора. Тетания может спровоцировать судороги рук и ног, что переносится крайне болезненно. Остеомаляция, в свою очередь, провоцирует размягчение костной ткани, вследствие чего велика вероятность получения перелома даже при незначительном ударе.

Если у беременной нет токсикоза

Будущие мамы считают, что токсикоз обязательно должен быть у каждой. Некоторые настолько загоняют себя этими мыслями, что, кажется, даже ощущают тошноту и слабость. Это – скорее внушение, поскольку отсутствие токсикоза – вполне нормально . Если женщина здорова и ее организм быстро адаптируется к своему новому статусу, никакого токсикоза не будет. Так что опасения по поводу отсутствия признаков токсикоза абсолютно ошибочны и беспочвенны.

К тому же, такое положение дел намного предпочтительнее, чем бесконечная вялость и изнурительная рвота. У беременности без токсикоза целый ряд положительных сторон:

  • Отсутствует вероятность выкидыша из-за тяжелой степени токсикоза;
  • Витамины поступают малышу в полном объеме, что сказывается на его развитии и росте;
  • У будущей мамы хорошее настроение из-за нормального самочувствия, что позволяет ей ощутить все положительные моменты нового статуса.

Помимо степеней тяжести, токсикоз подразделяется на несколько видов.

К основным видам токсикоза относят:

  • Стафилококковый токсикоз . Его возникновение провоцируютэнтереотоксигенные штаммы, которые могут в процессе размножения выделять опасные вещества в пищу. Если токсикоз имеет такую природу, следует срочно начать лечение для сохранения беременности.
  • Вечерний токсикоз . Такой вид недуга вызывает тяжелый рабочий день, связанный с недостатком отдыха и пищи. В этом случае физически истощенный организм будущей мамы сильно подвержен токсикозу. Это состояние мучает беременную, поскольку влечет потерю аппетита, недостаток отдыха и нарушение сна. Побороть вечерний токсикоз помогут прогулки на свежем воздухе на закате дня. Нелишним будет и прием свежим напитков из кислых фруктов или ягод.
  • Токсикоз первой половины беременности . Этот недуг возникает с начала зачатия и длиться до 14-ой недели. Это – очень распространенное состояние, поскольку большинство будущих мам испытывают его. Медики советуют не зацикливаться на нем и относиться к токсикозу как к обычной перестройке организма. Беременные с ранним токсикозом могут пить витамины растительного происхождения, которые помогут легче пережить интоксикацию организма. Широко применяются для борьбы с ранним токсикозом народные методы, поскольку они не несут никакой угрозы здоровью мамы и плода. Кроме того, необходимо себя психологически подготовить, что этот этап недлительный и скоро отступит, оставляя вас наедине с малышом.
  • Токсикоз поздний . Если беременность протекает без осложнений, то будущая мама, пережив токсикоз в начале беременности, больше не сталкивается с этой проблемой. Однако бывают случаи, когда организм болезненно переживает интоксикацию в конце беременности. В этом случаи тошнота и рвота переносятся сложнее. Поздний токсикоз может привести к появлению такого осложнения, как .

При гестозе проявляется белок в моче, повышается давление, визуализируются внутренние и внешние отеки, увеличивается прибавка в весе до 400 граммов.Чем ярче выражены признаки токсикоза, тем сложнее будущей маме пережить этот процесс. Своевременно определить наличие гестоза помогают лабораторные анализы, которые каждая беременная сдает при посещении женской консультации. Поэтому для будущей мамы, которая не пропускает визитов к врачу и не игнорирует рекомендованные анализы и обследования, гестоз не страшен . Как только акушер-гинеколог видит опасность появления гестоза, он назначает индивидуальное лечение.

Токсикоз – весьма неприятное состояние для любой будущей мамы. Именно поэтому каждая готова сделать все, чтобы избежать его. Однако причин появления токсикоза немало, и большинство из них предугадать нельзя. Но все же врачи видят взаимосвязь появления недомогания с определенными факторами.

Причины появления токсикоза

  1. Нарушение гормонального фона . С момента зачатия женский организм резко перестраивается. Кардинальное изменение гормонального баланса отражается на настроении и самочувствии будущей мамы.Как правило, она становится раздражительной, слабой, ощущает тошноту и резко реагирует на запахи. Дело в том, что в первые недели и даже месяцы организм мамы не воспринимает малыша как «своего». Он расценивает зародыш и вырабатываемые им клетки как чужие, поэтому пытается избавиться от них всеми способами. Такое положение дел скоро изменится, нужно лишь дождаться, пока гормональный уровень придет в норму. Как только организм женщины примет плод и перестанет с ним «бороться», токсикоз отступит.
  2. Особенности развития плаценты . Как правило, токсикоз мучает будущую маму в первом триместре. Именно в это время происходит формирование плаценты, и его окончание совпадает по сроку с концом раннего токсикоза – 14 недель. Вследствие этого медики предположили, что токсикоз связан с развитием плаценты, ведь именно она берет на себя защитные функции организма.
  3. Токсикоз – естественная защита организма . Неприятие организмом определенных продуктов и запахом может быть ничем иным, как способом организма защитить малыша. Таким образом, тошнота и рвота может возникать из-за запаха табака, алкоголя, вкуса острых и горьких блюд. Кроме того, мясо, рыба и молочная продукция также могут вызывать отторжение, поскольку содержат патогенные элементы. В свою очередь, тошнота и рвота защищает маму и малыша от возможной опасности. В этом случае для преодоления токсикоза достаточно скорректировать свой рацион и образ жизни.
  4. Хронические заболевания и различные инфекции . Если будущая мама имеет «багаж» заболеваний, ее иммунитет становится слабым. Именно это приводит к неспособности женского организма побороть развитие токсикоза. Чтобы избежать подобной проблемы, стоит обезопасить себя еще до зачатия. Для этого нужно обследоваться и женщине, и мужчине, дабы выявить «забытые» болезни.
  5. Психологические взрывы . Стрессы, эмоциональные перепады и психические перемены могут привести к развитию сильного токсикоза в конце беременности.Недосыпания, переутомления на работе и постоянная эмоциональная нестабильность могут спровоцировать тошноту и рвоту. Немаловажную роль играет самонастрой будущей мамы. Многие женщины заранее настраивают себя на возникновение токсикоза, поскольку считают его обязательным симптомом нормального развития беременности. Именно эмоциональный настрой вызывает токсикоз без видимых причин.
  6. Возрастная группа . Врачи считают наиболее подходящим для беременности возрастом – 20-27 лет. На этом этапе организм еще молод и легко адаптируется к перестройкам, связанными с беременностью. Если женщина решается стать матерью после 30, это может привести к определенным трудностям в период вынашивания малыша. Возраст будущей мамы является определяющим фактором во многих вопросах. Например, после 35 лет сильно увеличивается вероятность выкидыша и преждевременного прерывания беременности. В этом же возрасте сложнее переносятся и гормональные бури, что может спровоцировать токсикоз.
  7. Генетика . Нередко токсикоз передается по наследству. Как бы странно это не звучало, но генетический фон играет в этом вопросе немаловажную роль. Так, если токсикоз наступил во втором триместре, вероятнее всего причиной стала именно генетика. Если кто-то из семьи испытывал токсикоз после 15-16-ой недель, то вероятнее всего, и вы будете чувствовать это недомогание.
  8. Многоплодная беременность . Это – огромная радость и счастье для семьи, однако для будущей мамы это еще и сильный стресс. Дело в том, что выносить и одну беременность не всем дается легко, что уж тут говорить об ожидании нескольких карапузов?! Такую беременность выносить непросто, поскольку и токсикоз чувствуется куда сильнее. Как правило, при многоплодной беременности токсикоз проявляется практически всегда и длится значительно дольше.

В любом случае, здоровая молодая женщина имеет минимальный риск пережить токсикоз. В основном, недомогание случается у тех, кто имеет хронические заболевания, ведет неправильный образ жизни или чересчур эмоционально реагирует на новый статус.

На каком сроке проходит токсикоз

Каждая беременность индивидуально. Нельзя подогнать всех будущих мам под определенные рамки, поскольку каждый организм по-своему перестраивается и реагирует на новый статус. Некоторые испытывают лишь легкое недомогание, другие иногда ощущают приступы тошноты, ну а третьи вообще не могут смотреть на еду без рвотных позывов. Порой, преодолеть токсикоз помогают лишь в стационаре. Однако, как правило, ранний токсикоз отпускает к 14-ой неделе .

Симптомы токсикоза могут наблюдаться с 6 по 14 неделю. Это – ранний токсикоз. Который проходит менее тяжело для будущей мамы. Токсикоз второго триместра случается крайне редко, он продолжается с 15-16-ой недели и до 21-22 недели. Что касается позднего токсикоза, то он может проявиться после и осложниться заболеванием – гестозом. Поздний токсикоз намного опаснее раннего, поэтому при малейших проявлениях токсикоза нужно сообщить об этом своему врачу.

Как бы то ни было, а статистические цифры часто не стыкуются с реальными сроками токсикоза.

Некоторые женщины начинают испытывать его в указанные сроки, однако продолжается он всего пару недель. Другие же могут мучиться и несколько месяцев. Помочь себе преодолеть недуг помогают рекомендации врачей и некоторые народные методы.

Профилактика токсикоза или как обезопасить себя при беременности

  • Утренний период – самый сложный . Часто тошнота подкатывает именно в ранние часы, поэтому предотвратить ее появление поможет легкий перекус прямо в кровати. Заранее приготовьте кусок хлеба, яблоко или печенье для утра. После пробуждения помогает и мятный чай с долькой лимона и ложечкой сахара. Этот напиток приведет уровень глюкозы в норму и поможет вам чувствовать себя хорошо целый день. Такую практику можно использовать как в первой половине, так и во второй половине беременности.
  • Долька лимона, апельсина или мандарина помогает предотвратить тошноту . Однако тут важно слушать свои ощущения, поскольку цитрусовые могут и спровоцировать тошноту. Можно рассасывать дольку лимона или апельсина, кислые фрукты обычно сглаживают
  • Нужно правильно выбирать напитки . Соки, компоты, чаи и вода очень полезны для будущих мам. В напитках не должно быть газов и красителей, поскольку они только усиливают приступ тошноты. Можно кушать фрукты, содержащие много воды – арбуз, виноград, дыню.
  • В целях профилактики стоит исключить острую, жареную, жирную пищу . Такие блюда не являются полезными для мамы и малыша, поэтому стоит отказаться от них на время беременности.
  • Дробные приемы пищи позволяют «подкармливать » организм, что снижает риск появления токсикоза. Очень важно, чтобы желудок не был пустым. Регулярные перекусы (до 6 раз в день) придадут организму сил и энергии, что поможет в борьбе с токсикозом.
  • Во избежание тошноты нельзя ложиться спать после ужина или любого приема пищи. Должно пройти хотя бы пару часов, чтобы организм переварил еду и настроился на отдых.
  • Если же вы ощущаете начальные признаки токсикоза, то ложка меда поможет справиться с тошнотой . Это – старый проверенный годами метод.

Как нужно питаться при токсикозе

Всем известно, что рацион будущей мамы должен состоять исключительно из полезных и нужных продуктов. Но часто случается, что токсикоз «не подпускает» даже эти продукты. В этой ситуации ни в коем случае нельзя сажать себя на диету и ограничивать рацион. Достаточно лишь немного пересмотреть его. Важно помнить, что именно пища беременной несет малышу питательные элементы и необходимые вещества. Обделив себя в каком-либо важном продукте, вы обрекаете малыша на его дефицит. К тому же, велика вероятность развития аллергии у ребенка именно на этот продукт, поскольку он не знал его, будучи в утробе.

  • Исключите все, что вызывает тошноту . Если это молочные продукты (что чаще всего), посоветуйтесь с врачом о сбалансированной замене этого важного продукта питания.
  • Чтобы восполнить запасы минеральных веществ необходимо употреблять соль . Обычная поваренная соль, содержащаяся в рыбе и соленых огурчиках, придется по душе будущей маме. Поддержать белковый баланс поможет нежирный творог, вареная рыба, нежирное мясо.
  • Важно проконсультироваться с диетологом насчет правильного меню, поскольку рацион при раннем и позднем токсикозе разный. Однако для любого токсикоза вполне допустимы такие полезные перекусы, как фрукты, орехи, сухофрукты, изюм.

В любом случае важно соблюдать принцип умеренного употребления пищи. Если будущая мама будет кушать часто, но понемногу и без переедания, она сможет избежать приступов тошноты и рвоты.

Как лечить токсикоз

Вариантов лечения токсикоза очень много, что позволяет будущим мамам подбирать подходящее лечение. Однако многие из них направлены лишь на уменьшение симптомов, но не на борьбу с ними. А в период беременности некоторые лекарства могут быть опасны.

  • Медикаментозный подход в лечении токсикоза. Аптечные витрины пестрят лекарствами от тошноты и иных симптомов токсикоза. Многие будущие мамы спокойно берут их, полагая, что медикаменты для беременных не могут нести опасности. Но только валериана, но-шпа и витамины являются безопасными для будущих мам. Если беременная решается на медикаментозное лечение токсикоза, это должно быть согласовано с рвачом, поскольку самолечение может спровоцировать выкидыш.
  • Иммуноцитотерапия . Это – наиболее новый метод лечения токсикоза. Его методика проста – в предплечье будущей мамы вводят лимфоциты будущего папы. Таким образом организм спокойнее переживает пребывание «инородного» тела в организме. Такая методика позволяет облегчить симптоматику токсикоза уже через сутки. Однако при этом методе важно учитывать состояние здоровья супруга, поскольку инфекции могут передаваться.
  • Гомеопатия как способ лечения токсикоза . По оценкам медиков, этот способ самый безопасный и эффективный. Вариантов гомеопатических препаратов масса, каждая женщина может подобрать подходящий для себя. В случае гомеопатического лечения вероятность передозировки исключена. Препараты безопасны для мамы и малыша, они изготовлены исключительно из натуральных растительных компонентов и не вызывают привыкания.
  • Ароматерапия . Многие женщины используют этот метод для борьбы с токсикозом. Еще в древних цивилизациях ароматерапию практиковали для стабилизации душевного и физического здоровья. Сегодня метод ароматерапии не менее популярен, поскольку будущей маме не нужно для этого принимать лекарства и какие-либо народные настойки. Достаточно несколько капель эфирного масла мяты, чтобы побороть утреннюю тошноту. Положите ваточку с маслом возле кровати, и вы заметите облегчения состояния уже через несколько дней.

Помогает справиться с тошнотой и имбирное масло . Растереть 2 капли на ладошках и поднести к носу – такая ингаляция в момент улучшит самочувствие.

Помимо этих распространенных методов, будущие мамы практикуют и несколько необычные способы борьбы с токсикозом – гипноз, иглоукалывание, заговоры и прочее.

Если беременность осложнилась токсикозом – не беда. Главное – правильно настроиться, ведь это лишь очередная ступенька на пути к встрече с малышом. Очень важно вовремя распознать токсикоз и научиться самостоятельно облегчать его проявления. Однако помните, что врач всегда должен быть в курсе вашего самочувствия и предпринимаемых для лечения шагов. Ведь на кону самое ценное – жизнь ваша и вашего крохи .

Надеемся, мы рассказали всё о токсикозе. Если нет, поделитесь своими наблюдениями и способами избавления от него.

Будущей мамочке так хочется побаловать себя чем-то вкусненьким, необычным. На фоне гормональных изменений в организме она начинает пробовать заморские продукты, больше уделять внимания сладостям и молочному. К сожалению, пищевые эксперименты довольно часто заканчиваются тем, что организм отторгает неизведанные продукты. Нередко отравление при беременности на ранних сроках возникает и из-за просроченных продуктов, которых в изобилии у недобросовестных поставщиков. Что же делать в этом случае? Как понять, что это именно отравление, а не токсикоз?

Читайте в этой статье

Признаки пищевого отравления в первом триместре

Симптомы отравления при беременности схожи с токсикозом, поэтому мамы не сразу понимают, что с ними происходит. Забить тревогу стоит в том случае, если наблюдается:

  • рвота;
  • , причем зачастую сопровождающийся болями в животе;
  • при отравлении свыше 38°С;
  • повышенное газообразование;
  • сниженное ;
  • судороги;
  • сухость во рту
  • озноб;

Каждый организм индивидуален, поэтому у одних могут проявляться все признаки интоксикации, у других же они будут проявляться частично.

В чем опасность отравления

Да, иногда и правда кажется, что ничего страшного не произойдет, организм просто вернет “чужое” — и все. Доля правды в этом есть, ведь желудок методом рвоты и диареи избавляется от отравляющих продуктов. Вот только в этот момент происходит его обезвоживание, что в результате приводит к уменьшению объема и увеличению вязкости крови, возможному образованию тромбов.

Но это не самые страшные последствия. Увеличение вязкости крови провоцирует выброс гормона окситоцина, из-за которого повышается . В результате все может закончиться либо угрозой срыва беременности. Более легкими последствиями можно считать потерю и минералов, которые так важны на данном этапе.

Зачастую при отравлении беременной в желудок попадает кишечная палочка, она же становится “спусковым механизмом” плохого самочувствия. Признаки отравления, которые быстро проходят, относят его в разряд легких. Они не грозят малышу, так как продукты интоксикации не попадают в кровь. Но даже при тяжелых вероятность попадания вредных веществ через кровь к ребенку минимальная. Тем не менее, любое отравление может привести к гипоксии плода.

Продукты, которыми можно отравиться при беременности

Список продуктов, которые способны спровоцировать пищевое отравление на ранних сроках беременности, просто огромный. Причем в него входят как экзотические деликатесы, так и даже привычный хлеб с практически незаметными следами плесени.
В целом же, наибольшую опасность несет данный перечень:

  • кондитерские изделия с кремами;
  • колбасы, сосиски;
  • кисломолочные продукты;
  • рыба, морепродукты;
  • грибы;
  • яйца;
  • меню фаст-фудов, полуфабрикаты;
  • консервы из магазина, прошлогодняя консервация;
  • блюда, в состав которых входит майонез;
  • свежее мясо.

Конечно, полностью исключить все эти продукты почти невозможно. Поэтому необходимо соблюдать ряд правил, чтобы свести к минимуму шансы оказаться в числе пострадавших.

Источники пищевой интоксикации организма

Вместе с некачественными продуктами в организм человека попадают микробы. В благоприятной среде они очень быстро начинают размножаться, создавая свои копии.

Микробы, способные спровоцировать отравление Как они попадают в организм
Стафилококк Один из самых распространенных видов микробов, который очень любит молочные продукты. Попадает в организм с неправильно хранимой пищей, едой, приготовленной с нарушением правил гигиены и санитарных норм. Что касается молока, то получить стафилококк можно при употреблении продукта от коровы, больной маститом. Еда из магазина становится источником распространения микроба в том случае, если неправильно хранилась, не прошла соответствующую термическую обработку, на предприятии нет должного контроля качества. Источником могут стать и работники, имеющие непосредственный контакт с пищей. Если они не соблюдают правила гигиены, болеют гнойничковыми инфекциями или же заболеваниями верхних дыхательных путей, то риск передачи микробов значительно увеличен.
Сальмонеллы Их любимая среда обетования — яйца. Распространяются как со свежими, так и с приготовленными из них продуктами (недожаренной яичницей, сваренными всмятку). Оказывает сильное токсическое действие на организм, поражая все отделы пищеварительного тракта.
Протей и клостридии Легко приживается в консервах, рыбе и морепродуктах, молоке, мясе и изделиях из него, колбасе.

Стоит отметить, что человеческий организм в 90% случаев среагирует на попадание данных микробов рвотой расстройствами ЖКТ. Беременные восприимчивы к ним почти на 100%.

Как лечить отравление при беременности

Сразу стоит оговориться: заниматься самолечением при сильной рвоте, диарее и высокой температуре запрещено! Сразу обращайтесь к врачу как только почувствовали, что становится плохо. Этим вы спасете не только свою жизнь, но и ребенка. В данном случае самолечение неуместно.

Если все признаки отравления носят легкий характер, отсутствует температура, то первая помощь при отравлении — привычный, знакомый и безопасный активированный уголь. Аналогом ему, но с более расширенным спектром действия, считается препарат “Энтеросгель”. С их помощью микробы скорее покинут организм. Чтобы восполнить баланс потерянной жидкости, будущей маме необходимо пить солевой раствор “Регидрона”, большое количество очищенной воды, компотов из сухофруктов. Обильное питье можно прекратить при исчезновении сухости во рту.

Если отравление средней тяжести или тяжелое, то врач наверняка предложит лечь в отделение и промыть желудок. При этом обязательно будут замерять артериальное давление и постоянно контролировать состояние матери и плода. Чтобы предотвратить вероятность прерывания беременности, врач назначит препараты “Магнезию” и “Папаверин”. Но! Промывать желудок запрещено при угрозе срыва, !

Если будущая мама страдает от низкого давления, то ей введут кофеин. Таким образом нормализуют кровообращение в плаценте. При сильном обезвоживании, наблюдать которое можно после суток диареи и рвоты (хотя может быть и раньше в зависимости от интенсивности опорожнения), солевой раствор вводят внутривенно.

Помощь при отравлении будет назначена лишь в самом крайнем случае.

Что делать, когда состояние нормализовалось

Поскольку любая интоксикация и ее последствия сильно ударят по здоровой микрофлоре кишечника, некоторое время придется посидеть на диете, чтобы ее восстановить. После тяжелого отравления будущей маме разрешат пару дней пить некрепкий и почти без сахара чай, черной смородины, сухофруктов. Заесть все это разрешено сухарями.

На третий день ее рацион расширится белым хлебом, пюре на воде, паровыми котлетами, рыбными или мясными фрикадельками, кашами на бульонах или воде, творогом в виде суфле или свежим. Проще всего в период восстановления питаться больничной пищей.

Если отравление проходило в легкой форме, то беременной рекомендуют лишь на один день придерживаться диеты, обильно пить. В среднем, объем воды за день должен быть в пределах 2,5 — 3 л.

Последним этапом для восстановления станет прием комплекса из витаминов и минералов.

Как снизить вероятность отравиться при беременности

От отравления не застрахован никто, и это факт. Тем не менее стоит соблюдать определенный комплекс профилактических действий, чтобы снизить шанс испытать все прелести данного состояния:

  • Перед покупкой продуктов очень важно обращать внимание на срок годности, целостность упаковки.
  • Не рекомендуется лакомиться сладостями в местах с сомнительными санитарными условиями.
  • Обязательно перед приемом пищи мыть руки.
  • Тщательно мыть овощи и фрукты, в идеале — обдавать их кипятком.
  • Отказаться на время от незнакомых продуктов, от фруктов, непривычных нашему организму.
  • Нельзя оставлять продукты на столе, поскольку комнатная температура провоцирует размножение инфекции.
  • Если любите пить свежее молоко коровы, то обращайте внимание на продавца. Он должен быть как минимум опрятным. Лучше всего брать молочные продукты у знакомых.
  • Термическая обработка помогает убить большинство микробов. Откажитесь хотя бы на время беременности от употребления недожаренного мяса или не до конца готовой рыбы.
  • Откажитесь от употребления свежих яиц, а также сваренных всмятку, консервов, ветчины, мягких сыров типа Фето, консервов.
  • С осторожностью посещайте недавно открывшиеся заведения общепита.
  • При путешествии за границу пейте либо хорошо прокипяченную воду, либо специальную очищенную.
  • Старайтесь воздержаться от купания в водоемах со стоячей водой. Уже если не терпится поплескаться, то выберите речку.
  • С осторожностью любуйтесь листьями и цветами незнакомых растений. Лучше руками их не трогать вообще!
  • Не занимайтесь самолечением. Принимайте только те медикаменты, которые прописал врач, не превышайте указанную дозу. На всякий случай прочтите инструкцию. Врачи тоже люди, могут случайно выписать не тот препарат. Или же фармацевт не до конца разберет почерк в рецепте, что приведет к путанице.

Отравление, симптомы которого не слишком сильно беспокоят беременную и быстро проходят, не требуют серьезного вмешательства. Но даже в тяжелых случаях будущую маму не будут держать в отделении дольше 2 — 3 дней. Поскольку вы поняли, что делать при отравлении, осталось только соблюдать правила осторожности. Девять месяцев пролетят очень быстро, оставьте все кулинарные изыски на потом.

С токсикозом различной степени выраженности сталкивается почти 2/3 беременных. Он способен существенно ухудшить самочувствие женщины и даже стать причиной ее госпитализации. К счастью, в большинстве случаев токсикозы беременных не приводят к потере трудоспособности, хотя это состояние и накладывает определенные ограничения на режим и питание.

Что считают токсикозом при беременности

Беременность без токсикоза – абсолютная норма. Но в современном мире такое встречается нечасто, и отсутствие каких-либо дискомфортных симптомов уже в первые дни после задержки менструации нередко воспринимается женщиной как тревожный знак. Так что же такое токсикоз?

Этим термином обозначают группу патологических состояний, которые возникают только в период беременности, приводят к ухудшению самочувствия женщины и проявляются экстрагенитальными симптомами. Они могут появляться еще до регистрации задержки менструации и получения положительного теста на беременность. Так что многие женщины считают такое состояние самым первым и вполне достоверным признаком успешного зачатия.

На самом деле токсикоз относится к сомнительным признакам беременности. Ведь его симптомы неспецифичны, порой их бывает затруднительно отличить от признаков различных соматических заболеваний. Кроме того, некоторые появляющиеся у беременной жалобы могут носить психогенную природу, то есть не иметь физиологической связи с развитием в матке эмбриона. А иногда имитирующее токсикоз состояние и вовсе возникает вне беременности. Такое возможно, если женщина очень ждет ее наступления и имеет склонность к соматизации своих эмоций в силу индивидуальных психологических особенностей.

Термин «токсикоз» был введен в обиход в начале прошлого века. Причем первоначально им обозначали патологические экстагенитальные состояния, возникающие на любом сроке гестации. В настоящее время токсикоз диагностируют только в 1 триместре. А на более поздних сроках пользуются термином «гестоз». И это уже значительно более тяжелое и потенциально опасное для жизни плода и женщины состояние. Но и сейчас иногда называют поздним токсикозом, что является не вполне корректным термином.

Основные клинические формы

Согласно современной классификации, к токсикозу относятся:

  • Рвота беременных – самая частая форма, на нее приходится до 85% случаев. Именно ее чаще всего и называют .
  • Слюнотечение.
  • Дерматозы или «почесуха беременных».
  • Хорея беременных.
  • Бронхоспазм и бронхиальная астма.
  • Гепатоз, острая желтая атрофия печени.
  • Остеомаляция.

По выраженности токсикоз может иметь 3 степени тяжести: легкую, среднюю, тяжелую. Это является определяющим при решении вопроса о госпитализации беременной, даже если у нее не выявляется признаков угрозы прерывания и отклонений в развитии беременности.

Почему он появляется

Достаточно долгое время развитие токсикоза связывали с отравлением организма женщины продуктами обмена (токсинами), образующимися в процессе развития эмбриона. В настоящее время эта теория признана несостоятельной, так как не объясняет исчезновение основных симптомов по мере прогрессирования беременности. В последующем высказывалось много других предположений, и некоторые из них нашли отражение в современном понимании патогенеза токсикоза беременности. Изучение этого состояния ведется и сейчас, ведь окончательно механизмы развития ключевых симптомов все еще не установлены.

На сегодняшний день считается, что основные причины токсикоза при беременности кроются в развивающемся гормональном дисбалансе в организме женщины и в изменении функционального состояния ее центральной нервной системы (особенно диэнцефальной области и парасимпатической части). В последующем возникают вторичные дисметаболические нарушения. Это усугубляет состояние и может способствовать формированию уже не функциональных, а структурных изменений в некоторых внутренних органах с появлением новых симптомов. При тяжелом течении токсикоза развиваются дистрофические изменения.

Например, рвота приводит к дегидратации и электролитному дисбалансу. Это может уже вторично провоцировать нарушение работы пищеварительного тракта, судороги, нарушение функционирования центральной нервной системы и сердца. Сопутствующее токсикозу голодание или низкое усвоение основных питательных веществ способствуют гипопротеинемии и накоплению кетоновых тел. При неблагоприятном развитии событий это может стать причиной тяжелой прогрессирующей гиперлипемии с последующей жировой инфильтрации печени.

В некоторых случаях признаки токсикоза могут быть объяснены аллергизацией организма беременной белками трофобласта.

Клинически значимые гормональные изменения

Патогенетически важные дисгормональные расстройства ранних сроков беременности:

  • Относительная недостаточность эстрогенов. Само по себе это не приводит к токсикозу, но в сочетании с другими нарушениями становится клинически значимым и способствует развитию вегетативных реакций.
  • Нарастающая в крови концентрация прогестерона. Этот гормон вырабатывается желтым телом яичника, оставшимся на месте и продолжающим функционировать после имплантации эмбриона. Его основная задача – пролонгация беременности, предотвращение самопроизвольных абортов и обеспечение адекватного роста тканей матки. Но влияние прогестерона не ограничивается репродуктивной системой. Он действует на гладкомышечные волокна в стенках пищеварительного тракта, расслабляя их. Это может приводить к дисбалансу в работе желудка и различных отделов кишечника, что и становится причиной появления неприятных симптомов при токсикозе.
  • Прогрессивно увеличивающаяся в первые недели беременности выработка хорионического гонадотропина. Имеются данные, что пиковые значения этого вещества нередко выступают в качестве провоцирующего фактора для развития рвоты. Именно этим можно объяснить преобладание жалоб на тошноту в утренний период, когда концентрация ХГЧ обычно наиболее высока.
  • Снижение секреции глюкокортикостероидов корой надпочечников. Это приводит к уменьшению реакции сосудов на сосудосуживающие вещества, способствует накоплению жидкости в межклеточных пространствах.

В настоящее время дисгормональные изменения считаются ключевыми в патогенезе токсикоза.

Что влияет на вероятность развития токсикоза

Токсикоз развивается не у всех беременных. Даже у одной и той же женщины период вынашивания первого и последующих детей могут отличаться. И если она уже испытывала токсикоз ранее, при второй беременности его симптомы могут и не беспокоить. И предугадать его появление невозможно.

Также бытует мнение о наличии зависимости между вероятностью появления токсикоза и полом зачатого ребенка. Но оно не имеет научных подтверждений. На самых ранних этапах беременности, когда обычно появляется токсикоз, все эмбрионы развиваются одинаково. У них еще нет дифференцировки репродуктивной системы, это будет происходить лишь с 8 недели гестации. Поэтому пол ребенка не может повлиять на развитие раннего токсикоза.

К предрасполагающим факторам относят:

  • . Гормональный «всплеск» у забеременевшей женщины при этом обычно выше, чем при зачатии одним эмбрионом.
  • Склонность к неврозоподобным и соматоформным реакциям, мигреням. Ведь в этих случаях еще до беременности имеется изменение взаимодействия между головным мозгом, вегетативной частью нервной системы и органами-мишенями.
  • Перенесенные незадолго до зачатия инфекционные заболевания и оперативные вмешательства, особенно на репродуктивных органах.
  • Наличие хронических заболеваний внутренних органов. Наступление и пролонгация беременности способны стать фактором, нарушающим имеющийся баланс и приводящим к декомпенсации имеющейся патологии. Особенно актуально это для заболеваний пищеварительного тракта.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Возраст. Беременные старше 35-40 лет имеют больше шансов на развитие токсикоза. Это объясняется снижением у них общих компенсаторных возможностей организма, уменьшением функциональной активности эндокринной и репродуктивной систем, накоплением хронической и не всегда диагностированной патологии внутренних органов.

Важно понимать, что наличие предрасполагающих состояний лишь повышает вероятность развития токсикоза. А их отсутствие не гарантирует хорошее самочувствие в первые месяцы беременности. С токсикозом нередко сталкиваются абсолютно здоровые и вполне эмоционально уравновешенные женщины. Это не является исключением из правил и говорит лишь о развитии у них реакции на происходящие при беременности изменения.

Когда начинается токсикоз

Через сколько времени после зачатия возникает токсикоз?

Сроки развития этого состояния достаточно индивидуальны, но в любом случае оно появляется лишь после имплантации плодного яйца в функциональный слой эндометрия матки. А этот процесс происходит не ранее чем через 5 суток после слияния яйцеклетки и сперматозоида, чаще всего на 9 день после овуляции.

Но у ряда женщин по различным причинам сроки имплантации сдвигаются и могут составлять как 7-8, так и 11-14 дней. При этом длительный временной промежуток между оплодотворением и внедрением плодного яйца чреват несохранением беременности, организм женщины просто не успевает адекватно отреагировать и предотвратить наступление менструации.

Чем объясняется такой срок?

Оплодотворение яйцеклетки чаще всего происходит в просвете маточной трубы. Поэтому для правильной имплантации образовавшееся плодное яйцо должно добраться до эндометрия. Также ему необходимо пройти определенные последовательные этапы развития и преобразоваться в процессе активного деления клеток в бластоцисту. Поэтому даже если оплодотворение происходит в полости матки, имплантация все равно возможна лишь спустя строго определенное количество дней.

Лишь после внедрения и закрепления плодного яйца в эндометрии организм женщины получает сигнал о наступлении беременности и начинает вырабатывать гормоны для ее пролонгации. А выраженное повышение уровня прогестерона и прогрессивное нарастание синтеза ХГЧ как раз и способны спровоцировать начало токсикоза. Но это обычно происходит не сразу после имплантации, и лишь по достижении определенной концентрации гормонов и вторичного изменения функционального состояния нервной системы. Кроме того, у каждой беременной своя чувствительность к происходящим в ее организме процессам.

Так на какой неделе начинается токсикоз?

Основная часть женщин начинают испытывать его симптомы в течение примерно 1,5 недель после задержки менструации. Чаще всего им предшествуют другие признаки нарастания уровня прогестерона: нагрубание груди, повышение чувствительности сосков и другие. Но у некоторых беременных они появляются практически одновременно с тошнотой, уже за неделю-полторы до предполагаемой даты менструации.

Наступившая после беременность тоже может протекать с токсикозом. При этом необходимо учитывать более позднюю имплантацию плодного яйца в связи с техническими особенностями и сроками процедуры переноса эмбрионов в полость матки. Поэтому симптомы токсикоза обычно возникают уже после подтверждения факта беременности с помощью лабораторного теста на ХГЧ и УЗИ.

Важно понимать, не исключен токсикоз и при . Ведь место имплантации не влияет на функционирование желтого тела, синтез гормонов поддерживается исходящими от развивающегося плодного яйца сигналами. Поэтому предположить внематочную беременность только по выраженности токсикоза невозможно, на эту патологию указывают другие симптомы.

Основные проявления

Самой распространенной формой токсикоза является тошнота и рвота беременных. Они обычно сочетаются с усиленным слюноотделением, повышением чувствительности к запахам (как пищевым, так и бытовым), появлением вкусовых пристрастий, изменением аппетита.

Тошнота – дискомфортный, но совершенно не опасный для здоровья женщины и для развития эмбриона симптом. Она может быть практически постоянной, беспокоить наплывами в ответ на внешние вкусовые и ароматические раздражители или появляться преимущественно в первые часы после утреннего пробуждения. Но возможен и вечерний токсикоз, что не является грубой патологией. Ухудшение состояния в конце дня объясняется утомлением беременной с истощением функциональных резервов нервной системы.

Рвота чаще всего сопутствует тошноте и развивается на ее пике. В первой половине беременности обычно возникают утренние позывы, на голодный желудок. Но рвота может появляться и после еды. Ее частота и обильность зависят от степени тяжести токсикоза и наличия сопутствующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Определенное значение имеет и режим питания беременной. Обильная, раздражающая, жирная пища обычно усугубляет ситуацию и чаще провоцирует рвотные позывы.

Кроме того, опорожнение желудка может быть и не самопроизвольным. Желая облегчить состояние, уменьшить выраженность тошноты и чувства тяжести и переполнения в животе, некоторые беременные намеренно вызывают рвоту. Это чревато появлением травматических линейных надрывов слизистой оболочки пищевода в месте его перехода в желудок, что доставляет определенный дискомфорт и даже может стать причиной появления отдельных прожилок свежей крови в рвотных массах.

Ранний токсикоз может сопровождаться также изжогой – чувством жжения за грудиной с кислым привкусом во рту, а иногда и с ощущением раздражения в горле. Появление этого симптома объясняется расслаблением кардиального сфинктера между пищеводом и желудком с забросом кислого содержимого в верхние отделы и даже в ротовую полость. Вероятность изжоги повышается при намеренном провоцировании рвоты. Но в целом изжога обычно появляется на более выраженных сроках гестации.

Изменение общего состояния, характер и выраженность метаболических сдвигов при токсикозе первой половины беременности зависят от тяжести его течения. При многократной, изнуряющей рвоте появляются и нарастают другие симптомы. Они связаны с обезвоживанием, нарушением электролитного обмена, дефицитом белков и ухудшением функционирования внутренних органов. Сильный токсикоз – это фактически полиорганная недостаточность.

Основные критерии степени тяжести

Выделяют 3 степени тяжести рвоты беременных:

  1. Легкая. Рвотные позывы возникают 2-4 раза в день, выделения при этом необильные и без патологических примесей. У беременной не отмечается потери веса, нет отклонений в биохимическом и общем анализе крови. Ее общее состояние оценивается как удовлетворительное.
  2. Среднетяжелая. Частота рвоты – 10 и более раз в сутки. Беременная теряет в весе, у нее выявляются явные вегетативные расстройства и признаки обезвоживания (сухость кожи, снижение объема выделяемой мочи с ацетонурией, выраженная астения, тахикардия и склонность к снижению артериального давления). Но критических изменений в общем и биохимическом анализе крови еще нет, имеющаяся гипохлоремия и анемия легкой степени поддаются коррекции. Температура обычно субфебрильная. При неадекватном лечении состояние прогрессирует, развиваются нарушения углеводного и жирового обмена.
  3. Тяжелая. Неукротимая рвота (более 20 раз в сутки) при этом является одним из множества полиморфных симптомов, обусловленных полиорганной недостаточностью. Температура тела может субфебрильной или фебрильной. Отмечается прогрессирующее снижение массы тела с признаками дистрофии внутренних органов и тканей. Нарушается функционирование почек, развиваются стойкая олигоурия, протеинурия, ацетонемия и ацетонурия. Поражение печени становится причиной желтухи вследствие билирубинемии. Грубо нарушен баланс минералов, отмечаются явные нарушения всех видов обмена. При нарастании симптоматики нарушается уровень сознания, впоследствии развивается кома.

К счастью, неукротимая рвота беременных с прогрессирующим ухудшением состояния в настоящее время диагностируется редко. Ведь такая тяжелая форма токсикоза развивается путем постепенного утяжеления симптоматики, так что имеется возможность своевременной коррекции возникающих нарушений.

Когда следует беспокоиться

Большинство беременных сталкиваются с легкой формой токсикоза, проявляющегося тошнотой и утренней необильной рвотой. Это состояние не представляет никакой угрозы и даже не требует особого лечения. Тем не менее возможно развитие симптомов, требующих скорейшего обращения к врачу.

К ним относят:

  • рвота более 10 раз в сутки;
  • выраженная адинамия и астения, существенно нарушающие повседневное функционирование забеременевшей женщины;
  • нарушение глубины сознания (в форме оглушения и даже сопора), основным признаком этого состояния является двигательная и ментальная заторможенность с нарушением уровня контакта с окружающим миром;
  • снижение массы тела;
  • сухость и снижение тургора кожи;
  • появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе;
  • явное снижение количества выделяемой за сутки мочи;
  • появление желтушности склер, видимых слизистых оболочек и кожи;
  • внезапное исчезновение жалоб, что может быть признаком прогрессирующего падения уровня ХГЧ вследствие .

Усиление имеющихся симптомов, появление новых нарушений – все это тоже требует консультации у врача.

Что входит в обследование

Обследование беременных с жалобами на наличие симптомов токсикоза направлено на оценку их соматического состояния и исключение заболеваний, которые могут приводить к появлению сходных жалоб.

Диагностика включает лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови для выявления анемии и признаков воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови с обязательной оценкой функционального состояния почек и печени, показателей общего белка и белковых фракций, соотношение ключевых ионов;
  • анализ мочи, определение суточного диуреза и суточных потерь белка с мочой;
  • УЗИ органов гепатобилиарной системы, поджелудочной железы и почек, что позволяет не только выявить имеющиеся хронические заболевания, но и связанный с беременностью гепатоз;
  • консультация невролога (при подозрении на нейроинфекцию, при развитии нарушений сознания);
  • по показаниям – мазки и при необходимости серологическое исследование для исключения пищевых токсикоинфекций.

Беременным с токсикозом необходимо обязательно регулярно контролировать уровень артериального давления. Ведь тошнота и слабость могут быть обусловлены его значительными колебаниями как в сторону повышения, так и в сторону явного снижения.

Особого внимания требуют беременные с внезапным исчезновением или резким ослаблением основных симптомов. Им показано внеплановое проведение УЗИ для подтверждения жизнеспособности эмбриона. Дело в том, что при замершей беременности токсикоз нередко быстро уменьшается из-за прекращения синтеза поддерживающих гормонов.

Как бороться с токсикозом во время беременности

Лечение токсикоза легкой степени обычно не проводится. Лишь при развитии неврозоподобных реакций и снижении трудоспособности женщине может быть предложена терапия в условиях дневного или круглосуточного стационара. Среднетяжелые формы токсикоза являются основанием для решения вопроса о целесообразности госпитализации. А тяжело выраженные варианты требуют скорейшего помещения беременной в стационар или даже в отделение интенсивной терапии.

Важно понимать, что все назначаемые средства не способны полностью устранить основные симптомы, так как избавиться от токсикоза при сохранении его единственной причины (беременности) нельзя. Используемые препараты помогают купировать потенциально опасные для жизни осложнения, смягчают некоторые проявления и тем самым облегчают состояние женщины. При этом каждое назначаемое средство от токсикоза имеет свою точку приложения и определенные показания. Поэтому подбирать оптимальную терапевтическую схему должен только врач.

Возможные направления лечебного воздействия при токсикозах:

  • Устранение имеющегося обезвоживания, выбор методики зависит от выраженности дегидратации и состояния пациентки. Практикуется выпаивание с использованием специальных солевых растворов, инфузионная терапия на основе реополиглюкина, Рингера-Лока и других.
  • Коррекция электролитных нарушений и метаболического ацидоза. При тяжелой рвоте беременных нередко требуется введение глюкозо-инсулин-калиевой смеси, натрия гидрокарбоната. Подбор растворов для восполнения дефицита электролитов производится на основе динамической оценки их уровня в плазме крови.
  • Восполнение явного дефицита нутриентов. При тяжелом течении назначаются специальные питательные смеси, внутривенно могут вводиться плазма, альбумин, серотрансфузин.
  • Уменьшение эндогенной интоксикации, обусловленной полиорганной недостаточностью. Показано внутривенное введение гемодеза, иногда проводят процедуры экстракорпорального очищения крови.
  • Поддержание функции гепатобилиарной системы. При легком и среднетяжелом течении с гепатопротективной целью и для улучшения работы желчевыводящей системы нередко назначают Хофитол, Эссенциале. При выраженных нарушениях используют схемы лечения неинфекционных гепатитов.
  • Борьба с почечной недостаточностью.
  • Борьба с рвотой. Для этого чаще всего используется Церукал. Противорвотным действием также обладают препараты Пиридоксина (витамина В6) – например, Навидоксин. Для купирования тяжелых рвотных приступов могут быть использованы инъекции нейролептических и антигистаминных средств.
  • Стабилизация нейровегетативного фона, регуляция деятельности центральной нервной системы. При неукротимой рвоте в первые дни лечения для быстрого снижения возбудимости основных структур головного мозга могут использоваться сильнодействующие вещества (транквилизаторы, некоторые нейролептики, средства для наркоза). В последующем рекомендуется прием препаратов на растительной основе, магния. Стабилизирующее действие нередко оказывает сам факт госпитализации, позволяющий создать беременной женщине охранительный режим. Активно используются психотерапевтические и некоторые физиотерапевтические методики (электросон, цвето- и светотерапия, ароматерапия, иглорефлексотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны и кистей, дарсонвализация и пр.).

При тяжелом течении токсикоза с развитием угрожающих жизни и не поддающихся хотя бы частичной коррекции в течение суток состояний, решается вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям. Эта мера необходима и при развитии острой желтой атрофии печени.

Как облегчить токсикоз без лекарств

Лекарственная терапия при токсикозе – все же отнюдь не повседневная мера. При легкой (а иногда и при среднетяжелой) рвоте беременных бывает достаточно немедикаментозных мер. К ним относятся диета, режим труда и отдыха, разнообразные народные средства от токсикоза. Некоторые женщины в этот период прибегают к помощи гомеопатов.

Широко используются травяные настои на основе мяты, ромашки, мелиссы, валерианы, шалфея, шиповника, душицы, имбиря. Некоторые из них оказывают легкое седативное действие, другие помогают уменьшить выраженность рвотного рефлекса. Но не стоит забывать, что фитотерапия является потенциально аллергенной. Кроме того, без согласования с врачом следует избегать растений, способных повлиять на и свертываемость крови.

Помогает от токсикоза при беременности и ароматерапия, несмотря на повышенную чувствительность женщины к запахам. Уменьшить выраженность тошноты можно при вдыхании небольшого количества эфирных масел мяты перечной, лимона, аниса, имбирного масла. Их обычно используют не в чистом (концентрированном) виде, а в смеси с базовым нейтральным маслом. Для таких ингаляций можно применять аромалампы, аромакулоны или просто наносить несколько душистых капель на носовой платок.

Как питаться

Питание при токсикозе – очень важный аспект. Пищу стоит принимать дробно, что позволит избежать переедания и продолжительных «голодных» промежутков. Многим женщинам удается справиться с утренней тошнотой с помощью легкого перекуса сразу после пробуждения, прямо в постели. Такой прием пищи позволит повысить уровень глюкозы в крови, ведь естественная утренняя субгипогликемия для беременной женщины может стать провоцирующим рвоту фактором.

В течение дня для уменьшения симптомов токсикоза можно использовать крекеры, дольку лимона, чайную ложку меда, небольшое количество семян подсолнечника, клюквенный морс. Состав такого перекуса подбирается индивидуально, опытным путем.

Еда в период токсикоза должна быть легкоусвояемой, аппетитно выглядящей, свежеприготовленной, с минимумом искусственных вкусоароматических и консервирующих добавок. При этом она должна обеспечивать поступление основных питательных веществ и иметь адекватную калорийность. Желательно отказаться от жарки и фритюра, использования жирных соусов, копченостей и фабричных колбасных изделий. Предпочтение следует отдавать запеченным, отварным и тушеным блюдам, а также свежим овощам и фруктам. Маринады и соленья допустимо использовать ограниченно, при наличии соответствующих вкусовых пристрастий.

Рекомендуется включить в меню продукты с высоким содержанием хорошо усваиваемого белка, витамина В6, полиненасыщенных жирных кислот. А вот свежеиспеченного хлеба, изделий из дрожжевого теста и муки высшего сорта, бобовых стоит отказаться – они способны усилить газообразование в кишечнике, что негативно скажется на самочувствии беременной.

Когда же ждать облегчения состояния

Сколько длится токсикоз у беременных и на каком сроке гестации ждать исчезновения его симптомов? Этот вопрос – один из самых частых на приеме у акушера-гинеколога. Ведь тошнота и другие симптомы очень дискомфортны и даже могут нарушать социальную жизнь забеременевшей женщины.

Токсикоз характерен для первого триместра беременности, в большинстве случаев он начинает угасать на 12-14 неделях гестации. Но иногда его симптомы сохраняются еще некоторое время (примерно до 20 недель), что является вполне допустимым. Поэтому для обозначения этого состояния корректнее использовать термин «токсикоз первой половины беременности».

Исчезновение симптомов объясняется физиологическими перестройками, происходящими начиная с 12 недели гестации. Речь идет о формировании плаценты. Она не только образует полупроницаемый избирательный барьер между кровью матери и плода, но и выполняет эндокринную функцию. В начале первого триместра она начинает активно синтезировать ХГЧ и другие гормоны, которые до этого вырабатывались желтым телом в яичнике. И на 14-16 неделе эта функция полностью переходит к плаценте. При этом концентрация ХГЧ в крови женщины постепенно снижается, что и объясняет улучшение ее самочувствия.

Поэтому в начале второго триместра обычно и проходит токсикоз. Конечно, это происходит постепенно, с постепенным обеднением симптоматики и улучшением общего самочувствия и активности беременной.

Утренний токсикоз – достаточно частое явление ранних сроков гестации. И во многих случаях это не требует применения каких-то препаратов. По мере прогрессирования беременности его симптомы исчезают, что обычно позволяет женщине сполна насладиться периодом вынашивания ребенка.

Прежде чем дать однозначный ответ на вопрос отравление или токсикоз вызывают у вас недомогание, давайте попробует разобраться, что же такое токсикоз и отравление, какие причины и симптомы обычно их сопровождают.

Токсикоз или интоксикация - это болезненное состояние организма, вызванное в результате действия на него носящих вредный характер эндогенных веществ (химических элементов, входящих в состав организма), а также токсинов экзогенного характера (то есть тех, которые попадают в организм извне). Состояние токсикоза может быть вызвано изменениями в организме беременной женщины, но стоит понимать, что не только беременность может быть его причиной.

Виды токсикоза и их

Существуют несколько видов токсикоза, симптомы которых мы рассмотрим ниже. А также выясним в чем их отличие от пищевого отравления.

Токсикоз с острой надпочечниковой недостаточностью

Такой вид токсикоза обычно вызывается основным возбудителем менингококковой инфекции - это заболевание, которое протекает в виде инфекционного воспаления оболочек головного и спинного мозга (менингит) или воспаления слизистых оболочек (назофарингит).

Симптомы:

  • повышенная температура тела, иногда достигающая 40 °C;
  • ярко выраженный бледный оттенок кожи;
  • появление «звёздной сыпи» - на фоне бледной кожи яркие участки красной и вишневой сыпи, что напоминает рассыпанные звёзды;
  • чувство вялости, усталости и заторможенности;
  • расстройство дыхания – частое, аритмичное, поверхностное;
  • возможна кровавая рвота.

Отличия от пищевого отравления

  1. Отравление не сопровождается появлением красных пятен на коже человека.
  2. Обычно при пищевом отравлении не возникает сыпь.
  3. Пищевое отравление не вызывает такое высокое повышение температуры.

Токсикоз с печёночной недостаточностью

Обычно вызывается вирусным заболеванием у детей до трёх лет. На начальном этапе протекает, как ОРВИ или кишечная инфекция.

Симптомы:

  • сонливость;
  • судороги;
  • обильная рвота;
  • высокая температура тела;
  • замутненность сознания;
  • дыхание становится быстрым и глубоким;
  • увеличенная, болезненная печень.

Отличием такого токсикоза является уплотнение, увеличение печени. Токсикоз с печёночной недостаточностью может привести к коме.

Отличия от пищевого отравления

  1. Если рвотные позывы сопровождаются ещё и возникновением судорог, значит, вы имеете дело с токсикозом.
  2. Токсикоз на первых этапах протекает примерно так же, как и ОРВИ.
  3. Хотя нет желтухи, но печень увеличенная плотная.

Токсикоз с острой почечной недостаточностью

Обычно сопровождается анемией (недостаток железа в крови) или тромбоцитопенией (снижение количество тромбоцитов, вызывающее ухудшение свёртываемости крови и заживлению ран);

Причинами токсикоза чаще всего выступают:

  • респираторно-вирусные инфекции;
  • желудочно-вирусные инфекции;
  • вакцинация.

Симптомы:

  • появление отёков в области носа, глаз и губ;
  • боли в области живота;
  • рвота;
  • понижение, а потом постепенное повышение артериального давления;
  • появление одышки и многие другие.

Этот вид токсикоза приводит к нарушениям в сердечно-сосудистой системе. Чаще всего именно его можно спутать с пищевым отравлением. Может вызвать нормохромную анемию, тромбоцитопению (снижение количества тромбоцитов).

Отличия от пищевого отравления

  1. Пищевое отравление может вызвать желтушный оттенок кожи в очень редких случаях, чаще всего этот симптом является признаком токсикоза этого типа.
  2. При пищевом отравлении не случается кровоизлияний из носа, что, в свою очередь, частенько встречается при этом типе токсикоза.

Токсикоз при беременности

Чаще всего возникает в первом триместре беременности. При появлении на последних месяцах беременности, принимает более опасный характер, нежели на ранних этапах. Разделяется на три разных степени.

  1. Первая степень. Симптомы: редкая тошнота (не чаще 5 раз в сутки), чаще всего провоцируемая резкими запахами пищевой продукции.
  2. Вторая степень. Симптомы: количество рвотных позывов, заканчивающихся рвотой, увеличивается до 10–15 раз в сутки. Резкая потеря веса (иногда до трёх килограмм) и учащение пульса.
  3. Третья степень. Симптомы: рвота возникает до 20–25 раз в сутки, которую может спровоцировать любое движение. Высокое учащение пульса, температура тела поднимается примерно до 37 °C.

Отличия токсикоза при беременности от пищевого отравления

  1. Чаще всего тошнота и рвота появляются только в утреннее время.
  2. Основным фактором, вызывающим недомогание и тошноту, является непереносимость запахов.
  3. При токсикозе у беременных не возникает диарея.
  4. Отсутствие спазмов и боли в области живота.

Помощь при токсикозе у беременных

Чтобы облегчить самочувствие при токсикозе, беременным женщинам рекомендуется отдых и покой. Помогает справиться с тошнотой мятный чай с кусочком лимона. Рекомендуется именно с него начинать свой день. Во время токсикоза полезно иметь при себе апельсин или лимон. Пару долек этих цитрусовых помогут вам избавиться от чувства тошноты. Чтобы не провоцировать приступы тошноты и рвоты, рекомендуется отказаться от жирной, солёной и жареной пищи. Пусть в ваше меню входит больше овощей и фруктов. А приготовление блюд лучше всего осуществлять на пару с минимальным употреблением соли.

Вызывается попаданием в организм человека стафилококка.

Симптомы:

  • бледность;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • появление одышки;
  • обезвоживание;
  • появление сопорозного состояния (отсутствие реакции человека на окружающую обстановку).

Может привести к возникновению плеврита, гипоксии, недостатку кальция и обезвоживанию, которое, в свою очередь, может стать причиной возникновения дистрофии.

Отличия от пищевого отравления

  1. Если ваша кожа приобрела оттенок землисто-сероватый - это является показателем того, что у вас токсикоз. При пищевом отравлении обычно возникает лёгкая бледность кожи.
  2. Прощупайте свои лимфатические узлы, если они увеличены, то это токсикоз.

Как в целом отличить токсикоз от пищевого отравления

Подводя итоги, хочется обратить свое внимание на том, как в общем отличить токсикоз и отравление.

Прежде всего, следует помнить, что при токсикозе не возникает диареи. Это очень редкое явление. Не спешите начинать лечение от пищевого отравления, если вы не чувствуете спазмов и болей в области живота, а рвоту у вас вызывает резкий запах или даже вид пищи. Это основные признаки токсикоза, а не пищевого отравления.

Однако не следует забывать, что токсикоз при острой печеночной недостаточности также может вызывать спазмы в животе, но вы смело сможете оттолкнуть подозрение на пищевое отравление, если при этом у вас появилась отёчность частей лица, скачки давления, одышка и многие другие симптомы, описанные выше. Нужно знать отличия этих заболеваний, чтобы не перепутать. Консультируйтесь у специалистов, именно они помогут профессионально понять, что именно происходит с вашим организмом.