Почему болят суставы во время беременности. Что делать, если у беременной женщины болят суставы

Суставы при беременности 5.00 /5 (100.00%) Проголосовало: 2

Люди привыкли думать, что проблемы с суставами – это удел пожилого возраста или следствие болезни. Поэтому боли в суставах при беременности порой являются полной неожиданностью для женщины . К сожалению, болезненные ощущения могут быть очень сильными, и, конечно, доставляют много проблем. Но почему они возникают, и пройдет ли это состояние после родов? Можно ли быстро и безопасно помочь себе избавиться от боли? Сегодня мы постараемся ответить на эти вопросы.

Почему болят суставы при беременности? В большинстве случаев женщин беспокоят неприятные ощущения в ногах, но нередко начинают ныть и руки. «Артрит» — как правило, говорят опытные мамы и бабушки и пугают рассказами о том, что у них тоже все начиналось именно во время беременности. А беременная женщина представляет, как ее боли будут усугубляться, и это совсем не добавляет ей бодрости и хорошего настроения. Между тем артрит – воспаление суставов – вызывается множеством причин, и гадать на кофейной гуще, почему он возник у вас, не стоит. Беспокоят суставы во время беременности? Не терпите боль, а отправляйтесь к врачу, чтобы он смог выяснить причину.

Боли в тазобедренном суставе при беременности

Подобные боли, по данным врачей, испытывают от 15 до 25% беременных женщин. Вспомним строение сустава: это место соединения костей с помощью связок и сухожилий. Поэтому при болезненных ощущениях в любой части сустава ощущения распространяются на весь сустав в комплексе. И лишь доктор сможет определить, в чем заключается проблема.

Тазобедренные суставы при беременности обычно начинают беспокоить женщину во второй половине срока или ближе к его концу . Причем проявляться такие боли могут совсем по-разному:

  • При нагрузках – например, длительной ходьбе или зарядке, а после отдыха боль исчезает;
  • Наоборот – боль возникает при начале двигательной активности, а после физической активности боль уменьшается;
  • Тупая боль возникает ночью, во время сна, днем же при ходьбе она исчезает.

Обязательно обратите внимание на то, как именно у вас болят суставы при беременности, до или после нагрузок, и сколько времени они продолжаются. Почему могут возникнуть боли в тазобедренном суставе при беременности? Прежде всего — из-за физиологической причины – действия гормона релаксина, расслабляющего связки и мышцы. Это необходимо для прохождения ребенка по родовым путям. Боль, вызванная этой причиной, носит ноющий характер, и способна утомить беременную. Но после родов она исчезнет.

Другие причины, которые могут вызвать боль:

  • Рост матки и, как следствие, повышающаяся нагрузка на тазобедренные суставы;
  • Излишняя нагрузка на ноги – утомительная зарядка, долгая прогулка, подъем пешком по лестнице;
  • Дефицит кальция в организме – очень частая проблема во время беременности;
  • Обострение травм и заболеваний. Если когда-либо женщина имела проблемы с тазобедренными суставами, беременность может усугубить ситуацию;
  • Наконец, иррадиация боли из другого участка. Боль может локализоваться в пояснице, но женщине кажется, что болит именно тазобедренный сустав.

В некоторых случаях боли в суставах во время беременности могут быть вызваны весьма опасной причиной – симфизитом

Что такое симфизит

Если боль распространяется на лобок (лонное сращение), кости и мышцы таза, и вам становится тяжело ходить, с большой долей вероятности можно предположить развитие симфизита. Лонное сращение расходится, а связки очень сильно размягчаются.

Такое состояние опасно: беременной становится сложно даже изменить положение тела. Походка напоминает утиную, осторожную, с переваливанием, а из положения лежа становится невозможным поднять ногу вверх. Нажатие на лобок вызывает боль. Такие ощущения в суставах при беременности не несут угрозы для плода, чего не скажешь о матери. Может потребоваться кесарево сечение, если кости слишком разошлись, а потом будет нужна долгая реабилитация. Естественные роды будут возможны только если расхождение костей незначительное, а плод некрупный.

При подтвержденном симфизите женщине придется забыть о двигательной активности и обязательно носить бандаж. Также рекомендуется прием кальция и поливитаминных комплексов.

Как уменьшить боли в суставах при беременности

Сложность проблемы заключается в том, что для снятия суставных болей людям обычно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Но они запрещены к применению в период вынашивания ребенка, так как могут негативно повлиять на плод и кровеносную систему матери. Что же делать с суставами при беременности?

Превосходно снимает боли плавание. Это единственный вид физической активности, который поможет разработать все суставы и одновременно снизит на них нагрузку. Так что если есть возможность походить в бассейн, обязательно ею воспользуйтесь. Только ни в коем случае не простудитесь после плавания.

Если поход в бассейн невозможен, теплая ванна или душ также снизят проявление болевых ощущений. Теплая, а не горячая вода – это важно. Физическая нагрузка необходима в большинстве случаев – но это будет определенный комплекс упражнений, о котором вам расскажет врач.

Снизить нагрузку на суставы при беременности поможет дородовой бандаж. Обязательно надевайте его на поздних сроках. Следите за своей осанкой и старайтесь ходить ровно. В случае наличия плоскостопия нужно носить ортопедическую обувь. Старайтесь избегать слишком долгого стояния на ногах и прогулок – обязательно периодически присаживайтесь, чтобы отдохнуть.

Очень важно контролировать прибавку в весе. Следует пересмотреть рацион – в частности, обеспечить организм кальцием и жирными кислотами (омега-3 и омега-6). Их содержание высоко в морской рыбе, а кальций содержится в кисломолочных продуктах. Врач также порекомендует и поливитаминные комплексы.

Наконец, делайте разогревающий массаж суставов с массажными маслами. Мы желаем вам здоровья и чтобы суставы при беременности не слишком вас беспокоили.

Вся правда о: боль в суставах при беременности и другая интересующая информация о лечении.

  • Главная
  • Заболевания
  • Боль при беременности
  • Боль в суставах

Безусловно, беременность – это счастливый этап в жизни для каждой женщины, но в то же время это и достаточно сложный период, во время которого будущую маму могут беспокоить различные недомогания. Некоторые из них являются физиологическими, т.е. связаны непосредственно с самим фактом беременности, другие могут быть вызваны развитием различных заболеваний.

Боль в суставах при беременности не является исключением: она нередко появляется в период вынашивания ребенка и может доставлять сильный дискомфорт беременной женщине.

Беременность сама по себе может вызвать боль в суставах, что вызвано физиологическими изменениями:

  • Недостаток кальция и витамина Д3 . Как правило, такие боли возникают со второго триместра, когда ребенок начинает интенсивно расти и потреблять максимум питательных веществ;
  • из-за растущего живота;
  • Повышенное образование гормона релаксина , который приводит к ослаблению связочного аппарата.

Кроме того, возникновение болей может быть связано с развитием различных патологических состояний в суставах.

информация Заболеваний, поражающих суставы, достаточно много и точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение может только грамотный специалист. По этой причине пациентке не следует терпеть боль или самостоятельно заниматься терапией: в лучшем случае, это не окажет никакого эффекта, а в худшем – принесет непоправимый вред самой беременной и ее ребенку. При первых симптомах поражения суставов женщине следует непременно сообщить об этом акушеру-гинекологу, наблюдающему беременность.

Симптомы, при которых следует немедленно обратиться к врачу:

  • Боль в суставе возникла в результате травмы (падение, удар). Как правило, ушибленная область выглядит деформированной, припухшей, гиперемированной. В данном случае потребуется помощь травматолога;
  • Боли сопровождаются повышением температуры тела или другими жалобами ;
  • Болезненность не проходит самостоятельно в течение суток после полноценного отдыха .

Диагностические мероприятия

Несмотря на многообразие заболеваний суставов, все же в большинстве случаев их болезненность при вынашивании ребенка связана с физиологическими причинами, в особенности во втором и третьем триместрах. В таком случае особых диагностических мероприятий не требуется: единственное, доктор может порекомендовать сдать биохимический анализ крови для определения уровня кальция, т.к. его недостаток является наиболее частой причиной жалоб на дискомфорт в суставах.

Если же женщину беспокоит боль в суставах при беременности на ранних сроках, то это скорее будет говорить о патологическом поражении суставов. В таком случае пациентке назначаются консультации терапевта и узких специалистов, и дальнейшее обследование будет проводиться под их контролем.

Физиологические боли не требуют специального лечения: женщине будет достаточно выполнять ряд рекомендаций врача. При недостатке кальция пациентке могут назначить прием его препаратов или поливитаминов, кроме того, большую роль сыграет налаживание полноценного рациона питания.

дополнительно При развитии патологических состояний и заболеваний лечение проводится обязательно, нередко требуется и госпитализация беременной женщины. К сожалению, если болят суставы, а беременность еще находится на ранних сроках, доктор может настаивать на ее прерывании. Это связано с тем, что многие болезни требует приема серьезных препаратов, оказывающих тератогенное действие на развитие ребенка.

Профилактика

К сожалению, не всегда во время вынашивания ребенка можно полностью избежать развития той или иной патологии, однако соблюдая некоторые рекомендации специалистов, можно значительно уменьшить их проявление.

  • Полноценное сбалансированное питание , богатое витаминами и микроэлементами. Рацион беременной женщины должен быть богат молочными продуктами, свежими овощами и фруктами, мясными изделиями, злаковыми. Соблюдение режима питания поможет избежать недостатка многих питательных веществ;
  • Контроль набора веса. На больших сроках и так идет сильная нагрузка на позвоночник,суставы, мышцы. Если же женщина будет избыточно набирать вес, это только усугубит ситуацию и приведет к перенапряжению опорно-двигательного аппарата;
  • Прием комплекса поливитаминов для беременных (Элевит, Витрум и др.). При необходимости с 20 недели беременности следует дополнительно принимать препараты кальция (Кальцемин, Кальцивид);
  • Избегать длительного нахождения на ногах;
  • Использование бандажа с 28 недель беременности для уменьшения нагрузки на позвоночник и опорно-двигательный аппарат;
  • Делать легкий растирающий массаж в области пораженных суставов;
  • Выбор только удобной обуви без каблука . Также оптимально использовать ортопедические стельки.

В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах. Зачастую они являются сопровождающими беременность «нормальными» болями. И ничего не остается, как стойко терпеть. Но боль в суставах - одна из немногих, которую, случается, терпеть становится уже невыносимо. Суставная боль не просто доставляет дискомфорт беременной женщине, а приносит самые настоящие мучения. И втихую терпеть такую боль не только крайне тяжело, но и не желательно. Потому что непременно следует выяснить причину ее появления.

Сустав - это подвижная часть конечности, где встречаются две кости. Кости удерживаются на месте связками (сильными тканевыми жгутами) и двигаются мышцами и сухожилиями (последние прикрепляют мышцу к кости). Боль в любой из этих частей рассматривают как боль в суставе. И для того, чтобы ее устранить, необходимо точно определить причину ее появления, то есть правильно поставить диагноз.

Существует более 100 патологических состояний, способствующих артриту (воспалению суставов). Следовательно, различают около 100 видов артрита, и при беременности может развиться любой из них. И только специалист может определить, чем именно вызвана боль в суставах при беременности.

Зачастую суставы у беременных болят из-за нехватки кальция. В таком случае беременных направляют на биохимический анализ крови, чтобы удостовериться в догадках о дефиците микроэлементов. И при подтверждении диагноза прописывают препараты кальция и витамина Д, а также корректируют рацион в сторону кальцийсодержащих и богатых витамином Д продуктов. Помимо молока, кефира и творога беременным рекомендуют включить в свое меню такие сорта рыбы как треска, лосось, тунец, палтус и сельдь. Большое количество витамина Д содержится также в яичном желтке и печени.

Суставы при беременности могут болеть вследствие возрастающей на них нагрузки - животик растет и тяжелеет, что влияет и на работу опорно-двигательного аппарата. В связи с этим необходимо контролировать прибавки в весе и избегать длительного нахождения на ногах, особенно в последние недели срока.

Среди факторов, провоцирующих суставные боли, - повышенная секреция релаксина в период беременности. Под воздействием этого гормона размягчаются связки таза, что позволяет им эластично раздвигаться для облегчения продвижения малыша родовыми путями. Однако релаксин также воздействует и на другие связочные ткани, размягчая суставы конечностей в том числе. Поэтому даже при небольшом изначальном весе и незначительных прибавках у женщины могут возникать боли в суставах на фоне вынашивания.

Все это так называемые «нормальные» боли при беременности. Они появляются, как правило, во втором-третьем триместре, усиливаются при длительном стоянии или ходьбе, но исчезают после отдыха. Если же после сна боли не проходят, и даже наоборот усиливаются в ночное время, скорее всего они вызваны другими факторами.

Существуют причины появления суставных болей, не связанные с беременностью. Это различные заболевания опорно-двигательного аппарата, которые обостряются на фоне ослабшего иммунитета: остеоартрит, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия и височный артериит, анкилозирующий спондилит и другие. Боль в суставах может развиться на фоне фибромиалгии. Это неизлечимое хроническое заболевание неустановленной природы, которое сопровождается болью и чувствительностью множества точек на теле, а также бессонницей и слабостью. Боль в суставах во время беременности может развиться даже на фоне депрессии. Нередко она сопровождается головной болью, а также болью в спине и животе.
Боли в суставах рук при беременности могут быть обусловлены различными причинами, среди которых особое место занимает туннельный синдром - сдавливание срединного нерва окружающими тканями в результате отека, что проявляется покалыванием, онемением кожи в области большого, указательного, среднего и половины безымянного пальцев, а также болью в указанных областях. При возникновении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, так же, как и при длительных усиливающихся болях в суставах, которые не проходят сами и сопровождаются дополнительными симптомами: повышением температуры тела, быстрой утомляемостью, раздражительностью и прочими. Возможно, есть необходимость в применении лекарственных препаратов - об этом может судить только специалист.

Если же боль в суставах при беременности носит чисто физиологических характер, она не требует специального лечения. И это как раз тот случай, когда приходится перетерпеть - после родов все должно пройти. Но можно облегчить боль в суставах при беременности, следуя некоторым советам:

  1. Обеспечьте себе полноценное сбалансированное питание, содержащее все необходимые в период беременности питательные вещества. Особое место в ежедневном рационе должны занимать кисломолочные продукты.
  2. Посоветуйтесь с вашим врачом о целесообразности приема витаминных комплексов в период беременности.
  3. Старайтесь избегать длительного нахождения на ногах, особенно на поздних сроках.
  4. В случае наличия плоскостопия будущей мамочке рекомендуют приобрести специальные ортопедические стельки либо ортопедическую обувь.
  5. На поздних сроках беременности используйте бандаж, который облегчит нагрузку на позвоночник и уменьшит боли в пояснице.
  6. Можно прибегнуть к легкому массажу в области болезненных суставов.
  7. Некоторые женщины практикуют снятие боли методом самовнушения: представьте, что ваши суставы разогреваются изнутри, и боль проходит.
  8. Если суставы не покраснели и не припухли, можно натереть нутряным жиром.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

При наступлении беременности многие женщины жалуются, что их беспокоят неприятные ощущения в сочленениях. Чаще всего беспокойство будущей мамы не обосновано: дискомфорт считается нормальным процессом во время гестационного периода.

При появлении болей беременной не нужно терпеть - кому нужны страдания и беспокойства? Разумнее всего обратиться к врачу для выяснения причины возникновения симптоматики, так как боль может быть проявлением серьезного заболевания.

Причины суставных болей бывают физиологическими, психологическими и психосоматическими.

Физиологические причины

Существуют факторы, из-за которых практически любая беременная женщина ощущает неприятные ощущения в области подвижного соединения костей:

  • Дефицит кальция. В период формирования скелета ребенка происходит массивная передача микроэлемента от матери плоду. Первыми начинают страдать сочленения челюсти. Беременная женщина испытывает недостаток вещества, и развиваются боли. Челюстные суставы хрустят при открывании рта, начинают причинять беспокойство.
  • Прибавка массы тела. Возрастание нагрузки на сочленения из-за повышения веса женщины влияет на функцию опорно-двигательной системы. Масса тела растет вплоть до 38-40 недели из-за увеличивающейся матки, плода и околоплодных вод. Ноги немеют и начинают болеть.
  • Повышенная выработка релаксина. При беременности гормон размягчает тазовые связки, благодаря чему организм женщины подготавливается к родам и облегчается продвижение ребенка через родовые пути. Однако одновременно гормон воздействует и на связки, не задействованные в родовом процессе. Специфическим симптомом повышенной продукции релаксина во время беременности считают поражение плечевого, локтевого и коленного сочленения из-за развития повышенной подвижности связок.
  • Недостаток витамина D. Когда женщина несбалансированно питается, и витамина нет в рационе в необходимом количестве, появляются боли в подвижных соединениях.

Непатологические боли возникают во втором триместре и на поздних сроках беременности, усиливаются при ходьбе или стоянии на ногах. При отдыхе или после ночи неприятные ощущения в сочленениях проходят.

Патологические причины

Перечислим основные:

  • Синдром карпального канала. Начиная со 2 триместра беременная женщина впервые может столкнуться с мучительным дискомфортом в суставах пальцев рук. Врачи объясняют это прибавкой массы тела, из-за которого сдавливается трубка, соединяющая кисть с пальцами. Нарушается функция нервов в руке с появлением боли.
  • Симфизит. Заболевание представляет собой воспалительный процесс в лонном сочленении. Образуется при травмах, излишней массе тела беременной женщины и чрезмерной выработке релаксина. Кости паха становятся более подвижны и склонны к воспалению.
  • Системные болезни. Органом-мишенью при патологии становятся суставы. Аутоиммунные процессы провоцируют продукцию антител к собственным клеткам. Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулиты и периартериит характеризуются поражением суставов и связок всего организма. К примеру, при СКВ в патологический процесс вовлекаются некрупные подвижные соединения рук. Ревматоидный артрит характеризуется поражением мелких суставов ладоней и стоп, появлением в них чувства боли, сжатия, скованности по утрам после сна.
  • Артроз у беременных. Недуг характеризуется дегенеративными процессами в сочленении, из-за чего его ткани истончаются и изменяются. Чаще всего повреждается тазобедренный сустав, при котором появляется боль сбоку бедренной части ноги с левой или правой стороны, а само сочленение опухает и не совершает полный объем движений.
  • Травма в области сустава: при получении вывихов, ушибов, переломов костей появляется боль, увеличивающаяся при движении.

Психологические причины

Один из факторов появления болей в подвижных соединениях при беременности - нарушение психологического состояния. Наиболее распространенной причиной считается депрессия в конце срока гестации. Будущая мать впадает в уныние из-за нового ритма жизни, потери прежнего круга общения, неудовлетворенности внешним видом и боязнью родового процесса. Произошедшие и грядущие перемены могут спровоцировать возникновение суставных болей различной интенсивности.

Важные подробности по теме в этом видео:

Диагностика проблемы

Чтобы врач назначил правильное лечение, требуется пройти ряд исследований, которые могут установить причину недуга:

  1. Визуальный осмотр: врач оценивает размер, конфигурацию и симметричность суставов беременной.
  2. Пальпаторное обследование: во время прикосновения к сочленению определяют его температуру.
  3. Общий клинический и биохимический анализ крови: позволяют установить недостаток тех или иных веществ и указывают на признаки воспалительного процесса в организме.
  4. Биопсия тканей: для уточнения системного заболевания.
  5. Исследование синовиальной жидкости: выполняется при подозрении на воспалительные процессы в суставах.
  6. УЗИ, МРТ сочленения.

Как лечить суставы во время беременности

Для устранения физиологической боли обычно не требуется проводить терапевтических мероприятий. Достаточно соблюдать рекомендации врача, который указывает будущей маме, что делать для устранения неприятных ощущений.

При дефиците кальция и витамина D беременная будет принимать лекарства с их содержанием или комплекс витаминов. Также необходимо наладить полноценное питание, включив в рацион соответствующие продукты - молочные продукты, треска, лосось, тунец, палтус, сельдь, яичный желток, печень.

Контроль веса – неотъемлемая часть лечения болей в подвижных соединениях. Стоит пересмотреть ежедневное питание и ограничить прием углеводов. При наступлении беременности в первом триместре необходимо больше времени отдыхать, чтобы женщина привыкла к изменению массы тела. Если будущая мама страдает отеками, врач назначает травяной сбор с мочегонным действием и снизить объем принимаемой жидкости. Чтобы избавиться от боли в суставах, полезно заняться йогой, гимнастикой, плаванием.

При повышенной подвижности сочленений, связанной с увеличенной выработкой релаксина, врачи рекомендуют не совершать резких движений, не поднимать тяжести и не нагружать суставы.

При выраженном развитии туннельного синдрома (карпальный синдром) будущей маме накладывают на конечность специальные шины, уберегающие нерв от компрессии. Спустя несколько недель после родов боли самостоятельно проходят без какого-либо вмешательства. В редких случаях проводят хирургическую операцию, при которой надрезаются косые связки запястья и давление на срединный нерв уменьшается.

При системных заболеваниях назначают лекарства под контролем лечащего врача-ревматолога, который четко указывает, можно ли принимать беременной тот или иной медикамент. Часто требуется госпитализировать женщину в стационар, где используют более мощные препараты, обладающие тератогенным эффектом на плод (цитостатики, НПВС). На ранних сроках иногда приходится прерывать беременность.

Развитие симфизита предполагает ношение стабилизирующего бандажа и прием лекарственных средств с кальцием. Не следует физически перенапрягаться, рекомендуется соблюдать диету, содержащую необходимые вещества и микроэлементы.

При получении переломов, вывихов, ушибов во время беременности лечение проводится травматологом. Врач выписывает препараты против воспаления и боли. Беременным разрешены для использования следующие средства: мазь Траумель С, таблетки Нурофен, гель Малавит, При необходимости может накладываться гипсовая повязка.

Народные способы против боли

При неприятных ощущениях в сочленении беременные женщины часто прибегают к применению «бабушкиных средств», поскольку уверены, что рецепты нетрадиционной медицины не могут навредить их ребенку. Однако это не совсем верно. Есть травы, которые запрещено использовать при гестации: они приводят к невынашиванию беременности или преждевременным родам. Поэтому народные методы лечения должны применяться с разрешения врача.

Несколько безопасных рецептов:

  • Ванночки с хвоей или березовыми листьями. Для приготовления средства потребуется 1 кг ингредиента залить 7 литрами воды. Варить около 30 минут, процедить и добавить в чашу, куда опускаются кисти или стопы беременной.
  • Мед с солью. Берут 1 ст. л. меда и перемешивают с 1 ст. л. соли. Средство наносится на льняную салфетку и кладется на больные подвижные соединения. Повязка прикрыть компрессорной бумагой, а сверху укутать шерстяным материалом. Применять каждый вечер перед сном до улучшения состояния.
  • Нутряной жир. Наносится при болях в суставах ног во время беременности.
  • Сосновые почки с сахаром. В литровую банку помещаю почки сосны слоем 2 см, а сверху насыпают сахар. Далее чередуют слои до заполнения банки. Емкость убирают в сухое темное место на 7 суток. По прошествии времени натирают средством больные сочленения.

Профилактические меры

С наступлением беременности женщина должна приложить все усилия для предупреждения болей в суставов.

Существуют простые советы, которые одобрены врачами и позволяют облегчить состояние будущей мамы:

  1. Не стоит паниковать, это ухудшает положение.
  2. Выполняйте самомассажа кистей, бедер, коленей растирающими, пощипывающими и хлопающими движениями.
  3. Принимайте в пищу продукты, богатые кальцием и витамином D.
  4. Употребляйте достаточное количества жидкости.
  5. Набирайте массу тела постепенно, не допуская скачков показателей.
  6. Носите удобную обувь без каблуков.
  7. Занимайтесь йогой, плаванием или гимнастикой.
  8. Чаще гуляйте на свежем воздухе.
  9. Откажитесь от монотонной работы руками.
  10. Принимайте специальные комплексы витаминов для беременных.
  11. Регулярно посещайте врача - это поможет выявить патологи на ранней стадии.

Заключение

Беременность становится счастливым периодом для будущих мам. Женщина пребывает в ожидании крохи, но в это время довольно часто появляются различные боли, в том числе в суставах. Они могут серьезно омрачить период гестации, причиняя мучения и сильный дискомфорт.

Медики не рекомендуют терпеть неприятные ощущения в сочленениях: необходимо обратиться к квалифицированному врачу. Своевременное выявление заболевания убережёт беременную женщину от различных осложнений и приема мощных лекарственных средств, нежелательных для применения во время гестации.

Беременность – это счастливый и в то же время сложный период в жизни женщины. Сопровождается он как приятным ожиданием малыша, так и проявлением разных патологий. Например, женщин часто мучают боли в суставах при беременности. Появляться они могут в любое время суток. В период гестации врачи не рекомендуют принимать большинство лекарственных средств, поэтому можно попытаться боль перетерпеть. Но если она невыносима, нужно приступать к действиям.

Постоянные нарастающие боли – явление ненормальное, чтобы их уменьшить, нужно посетить доктора. Врач проведет обследование и назначит индивидуальную терапию. Она облегчит общее состояние женщины и уменьшит боли в суставах при беременности. Некоторые дамы думают, что решить проблему можно и собственными силами, например, при помощи народной медицины, или используя лекарства, которые посоветовала подруга, «потому что они ей помогали раньше». Важно помнить: самолечение не только может не дать положительного результата, но и способно значительно ухудшить ситуацию.

Физиологические причины

Чтобы понять, почему же появляется боль во время беременности, нужно познакомиться со строением сустава. Он представляет собой две кости, которые соединены связками. Сустав подвижен благодаря сухожилиям и мышцам. При появлении болевых ощущений нужно выявить их этиологию. Сегодня медицине известно множество патологий, которые вызывают воспаление суставов. Во время беременности может появиться любая из них.Вес беременной увеличивается, наблюдается отечность и смещение центра тяжести. В организме происходят гормональные колебания, что тоже способствует появлению болезненности. Изменение центра тяжести тела приводит к нагрузке на суставы. Это характерно для тех, кто страдает остеохондрозом. Подробнее о прибавке в весе во время беременности→

Из-за увеличения веса к болевым ощущениям в области позвоночника присоединяется дискомфорт в коленях, бедрах, стопах. Суставы не успевают адаптироваться к новой нагрузке. Дискомфорт может быть вызван отечностью, характерной для 3 триместра. В первую очередь страдают небольшие суставы – стопы, кисти. Беременная ощущает скованность в ногах в жаркую погоду, по утрам и вечерам.

Если болит тазобедренный сустав при беременности, причина, скорее всего, в гормональных изменениях, или же виной тому старые травмы или хронические патологии.

При беременности боли в суставах рук могут возникать по причине нехватки витамина D и несбалансированного рациона. Выяснить точную причину и назначить терапию должен доктор, который наблюдает женщину. Когда при беременности болят суставы пальцев рук, это может говорить о наличии синдрома запястного канала («туннельный синдром»). Данная болезнь фиксируется у 40% беременных женщин.

Болевые ощущения в суставах пальцев рук при беременности часто начинают мучить во 2-3 триместрах. Обычно они связаны с набором веса. Сдавливается трубка, которая соединяет пальцы с кистью, функционирование нервов нарушается, и появляются боли в суставах. Также болеть суставы рук при беременности могут по причине нехватки кальция в организме.

В период гестации гормон релаксин своим действием развивает гиперподвижность связок. Его выработка растягивает лонное сочленение, повышает его подвижность, готовя организм к предстоящим родам. Одновременно гормон воздействует и на другие связки, что вызывает боль в плечевых, локтевых и коленных суставах.

Патологические причины

В период беременности болят суставы и по причине специфических болезней, которые характерны только для женщин, готовящихся стать матерями. Иногда, впрочем, наблюдаются неспецифические, совпавшие с этим периодом. Здесь необходимо своевременно начать терапию во избежание осложнений.

Частое специфическое осложнение – симфизит. Это воспаление лонного сочленения, вызываемое чрезмерным количеством релаксина, наличием травм, повышением веса. Большая подвижность костей лона способствует его воспалению.

Для симфизита характерны такие симптомы:

  • нарушение походки;
  • трудности с поднятием ног;
  • боль в районе лобка, бедер, живота и спины;
  • ограничение подвижности.

Еще одна причина, почему болят суставы при беременности, - аутоиммунные патологии. Временами в иммунитете женщины наблюдается сбой, провоцирующий образование антител к своим клеткам. Это и способствует развитию аутоиммунных болезней.

К таким относятся:

  • красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • периартериит;
  • разные формы васкулитов.

Эти патологии вызывают суставные боли. Часто в начале их развития боль является единственным симптомом. В дальнейшем суставы не только болят, но и начинают краснеть, отекать, деформироваться. Если регулярный отдых или постельный режим не решают проблему, нужно проконсультироваться с ревматологом.

Психологические причины

Боль в суставах может появиться и по психологическим причинам. В первую очередь, на фоне депрессии.

Ее провоцируют такие факторы:

  • новый ритм жизни;
  • гиперчувствительность;
  • потеря привычного круга общения;
  • неудовлетворенность своим телом;
  • боязнь родов.

Какой врач лечит

Боли в суставах лечит артролог. К сожалению, такого рода специалистов очень мало. И если в поликлинике он есть, то записаться на прием сложно. Поэтому можно обратиться к терапевту, который ознакомится с проблемой, проведет обследование и на его основе отправит к ревматологу, ортопеду или хирургу. В некоторых случаях необходим осмотр у травматолога, вирусолога, невропатолога и остеопата.

Диагностика

Состоит из следующих этапов:

  1. Визуальный осмотр, на котором задача врача изучить объем, конфигурацию и симметричность суставов.
  2. Пальпация. Определяется температура суставов, которые болят. Проверка на наличие тромбозов.
  3. Проба Тренделенбурга. Процедура оценивает работоспособность клапанов вен нижних конечностей. Делается она так: беременная находится в лежачем положении, одна из ее ног приподнимается вверх и массируется доктором по всей длине. Далее врач ждет, когда кровь опустится вниз, опорожняя поверхностные вены. На бедро накладывается жгут для предотвращения оттока крови. Затем женщину просят попытаться быстро подняться на ноги и жгут снимается. Доктор смотрит, как быстро кровь начинает течь по венам в обратном направлении, фиксирует, как быстро они наполнятся. Наблюдает за изменением рисунка вен и ощущениями беременной. Если все в порядке, кровь должна заполнить вены не быстрее, чем за полминуты.
  4. Также при необходимости проводятся лабораторные исследования синовиальной жидкости, находящейся в суставной полости, биопсия тканей, УЗИ и МРТ.

Терапия

Будущие мамы должны отчетливо понимать, что лечение назначает только доктор. Самодеятельностью заниматься тут нельзя. Рекомендуется сменить работу на более легкую, если предыдущая связана с нагрузками на суставы.

Возможности терапии во время вынашивания ребенка ограничены, и докторам приходится использовать немедикаментозное лечение. Если же оно не дает должного эффекта, тогда прибегают к терапии лекарственными средствами. Когда болят какие-либо суставы во время беременности, и положение очень серьезно, доктор, скорее всего, госпитализирует женщину.

Терапия физиологических болей

Здесь очень важно контролировать вес и не допускать его чрезмерного увеличения. Для этого нужно пересмотреть ежедневный рацион, ограничить углеводы, устраивать разгрузочные дни. Но делается это все после консультации с доктором.

В 1 триместре следует уделять побольше времени отдыху, чтобы организм привык к изменению центра тяжести. Также рекомендуется разнообразить нагрузки, заниматься гимнастикой, йогой, искать позы, в которых боль становится менее интенсивной или исчезает вовсе.

При появлении отечности нужно уменьшить объем выпиваемой ежедневно жидкости. Если отеки не сопровождаются наличием в моче повышенного содержания белка, доктор может назначить травяные сборы с легким мочегонным эффектом.

При чрезмерной подвижности суставов, которая образуется в связи с действием релаксина, врачи советуют избегать резких движений. После беременности суставы становятся снова стабильными и уже не болят.

При туннельном синдроме иногда рекомендуется носить шины, защищающие нервы от сдавливания. В этом случае боли также проходят после родов. Если беременная нуждается в кальции, ей прописываются средства с его содержанием. Также показаны препараты с витамином D.

Терапия патологических болей

При наличии патологических заболеваний назначается обязательная терапия. Например, аутоиммунные болезни, ревматический артрит требуют противовоспалительного лечения, а иногда и постоянной гормональной терапии.

При симфизите рекомендуется носить стабилизирующие бандажи и пить препараты с кальцием, если наблюдается остеопороз. Кроме того, нужно избегать физических нагрузок и придерживаться диеты, обогащенной полезными микроэлементами.

При травмах, переломах, вывихах, ушибах терапия проводится врачом-травматологом. Прописываются противовоспалительные, антибактериальные лекарства, анальгетики. При необходимости накладывается гипс.

Подбирают подходящие препараты гинеколог с ревматологом. Применяются только те лекарства, которые не наносят вреда матери и ребенку. В 90% случаев боли в суставах проходят сразу же после родов.

Профилактика

К сожалению, некоторые беременные женщины не придают особого значения суставным болям. Однако нужно с серьезностью относиться к этой проблеме.

Чтобы предотвратить процессы, вызывающие боль в суставах, следует:

  • добавлять в еду продукты с содержанием кальция и витамина D;
  • употреблять витаминные комплексы;
  • пить нужное количество жидкости;
  • следить за своим весом;
  • носить удобную обувь без каблуков;
  • заниматься гимнастикой и йогой.

Если во время беременности появились боли в суставах, лучше не терпеть их, а обратиться за консультацией в поликлинику. Иначе можно заполучить нежелательную хроническую болезнь. Когда у женщины и после беременности продолжают болеть суставы, речь идет о наличии серьезной патологии. И затягивать с ее лечением нельзя. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, пройти обследование и приступить к лечению.

Беременность - это время приятных предвкушений. Но не всегда она бывает безоблачной. Кого-то беспокоит токсикоз, кого-то - боли в пояснице, у многих отмечается прибавка веса.

К распространенной проблеме можно отнести и боли в суставах при беременности.

Причин этому много. Прежде всего можно выделить две группы:

  1. боли в суставах, связанные с изменениями в теле при беременности, а не с болезнью. Их можно назвать физиологическими. Они ожидаемы, легко корректируются врачом и после родов исчезают.
  2. боли, непосредственно связанные с заболеванием суставов. Болезни суставов могут провоцироваться и усугубляться беременностью. Кроме того, они способны навредить ей. Они обязательно требуют лечения у специалиста, а после родов не всегда проходят.

Физиологические суставные боли

При беременности обычно увеличивается вес тела, смещается центр тяжести, появляются отеки. В этот период в организме женщины отмечаются самые разные гормональные колебания, которые тоже могут стать причиной суставных болей.

Изменения веса и центра тяжести

Первое, что приводит к нагрузке на суставы - это изменение центра тяжести беременной женщины. Даже при нулевой прибавке веса будущая мама часто отмечает ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и в тазобедренных суставах - основная нагрузка теперь приходится на эту область. Особенно характерно это для женщин, страдающих остеохондрозом позвоночника.

Прибавка веса - второй по значимости фактор. При значительном увеличении массы тела к болям в позвоночнике присоединятся неприятные ощущения в коленных, голеностопных суставах и стопах. Особенно часто это происходит, если прибавка веса происходит резко, и суставы не успевают адаптироваться к возросшей нагрузке.

Очень часто дискомфорт в области суставов вызывают отеки. Это характерно для третьего триместра беременности. Вначале страдают мелкие суставы - кистей и стоп, голеностопные суставы. В них отмечается скованность, преимущественно после сна, к концу дня и в жаркую погоду.

При выраженных отеках околосуставные ткани сдавливаются и со временем тоже появляется боль.

Следует отметить, что отеки сами по себе могут быть серьезным осложнением беременности - проявлением гестоза и требуют обязательного осмотра врача.

Отеки рук и кистей приводят к развитию туннельного синдрома, или синдрома запястья. Избыток межклеточной жидкости сдавливает срединный нерв, из-за чего появляются онемение и покалывание в кистях и пальцах. При сильном сдавлении нерва ощущается тупая боль, которая усиливается ночью, и может охватывать всю руку. Кроме того, беременные женщины отмечают нарастание слабости в руках.

Влияние релаксина

Специфическим осложнением беременности являются боли в крупных и средних суставах - плечевых или локтевых, коленных. Происходит это из-за развивающейся гиперподвижности связочного аппарата, вызванной действием гормона релаксина.

Выработка этого гормона направлена на растяжение связок лонного сочленения, усиление его подвижности, чтобы не затруднить процесс родов. Но попутно мишенью релаксина становятся и другие связки.

Нарушение обмена веществ при беременности

На стыке физиологических и патологических процессов при беременности находится потеря кальция - остеопороз. Это закономерный процесс, так как часть кальция отдается растущему ребенку, но потеря эта не должна быть чрезмерной. Если кальций восполняется недостаточно, появляются боли во всех суставах.

Недостаток кальция нельзя игнорировать.

Постепенно боли будут усиливаться, появится ломкость ногтей, хрупкость зубов и костей. Это грозит беременной женщине переломами даже при небольших ушибах.

Патологические процессы в суставах

К заболеваниям суставов в этот период можно отнести специфические - характерные только для беременных, и неспецифические, но спровоцированные или просто совпавшие с беременностью. Их особенностью будет появление осложнений при несвоевременно начатом лечении.

Симфизит

К нередко встречаемым специфическим осложнениям беременности относится симфизит - воспаление лонного сочленения. Провоцируется это заболевание избыточной выработкой релаксина, лишним весом, травмами, наследственностью.

Чрезмерная подвижность лонных костей в области соединения (симфиза) приводит к его воспалению.

Это проявляется такими симптомами:

  • боли в области лобка, в нижней части живота и спины, в тазобедренных суставах;
  • нарушение походки по типу «утиной», щелчки при ходьбе;
  • сложности с приподниманием ног из положения лежа;
  • затруднения при ходьбе вверх по лестнице, а в тяжелых случаях и значительное ограничение подвижности.

Травмы

Из-за смещения центра тяжести и лишнего веса походка беременной женщины становится неуклюжей, риск травм возрастает. А гиперподвижность связочного аппарата и хрупкость костей, связанная с недостатком кальция, повышают вероятность вывихов и переломов.

Проявляться такие травмы тоже будут , но они требуют обязательной консультации травматолога.

Воспаление суставов после инфекционных болезней

Перенесенные инфекционные болезни (ОРЗ, ангина, грипп) могут проявиться весьма неприятным осложнением - реактивным артритом. Чаще такое воспаление сустава возникает во время болезни, но может быть и после выздоровления. Проявляется классическими признаками воспаления - покраснением, болью и отеком сустава. Может сочетаться с поражением глаз - конъюнктивитом.

Диагноз легко устанавливается по жалобам и опросу, выявлении связи с перенесенной болезнью.

Аутоиммунные заболевания

Беременность - это не только единый организм мамы и ребенка, это еще и конфликт двух разных людей - на клеточном уровне. Иногда в иммунитете материнского организма происходит сбой, и он начинает продуцировать антитела против собственных клеток. Развиваются так называемые аутоиммунные заболевания, а беременность выполняет роль пускового фактора.

К ним можно отнести:

  • ревматоидный артрит;
  • системную красную волчанку;
  • узелковый периартериит;
  • различные васкулиты.

Все эти болезни часто проявляются болями в суставах, а иногда, в начале заболевания, это единственный признак.

Суставы при этом будут не только болеть, но и воспаляться - отекать, краснеть, деформироваться. При постоянных мучительных болях, которые не снимаются отдыхом и постельным режимом, при признаках воспаления суставов, обязательна консультация ревматолога.

Дебют аутоиммунного заболевания при беременности - осложнение редкое, но его не стоит сбрасывать со счетов.

Что делать, если появились боли в суставах?

При беременности главным должно стать правило: любое ухудшение самочувствия требует консультации врача.

Осмотра лечащего гинеколога достаточно для того, чтоб определиться с тактикой обследования и лечения.

При подозрении на остеопороз необходимо будет проверить уровень кальция крови, это определяется биохимическим анализом.

Если присутствует не только боль, но и признаки острого воспаления сустава, врач обязательно направит беременную женщину на исследование маркеров воспаления. Это будут ревмопробы и общий клинический анализ крови. Если воспаление подтверждается лабораторными данными, нужна консультация ревматолога. При необходимости он назначит развернутое дообследование.

При ушибах беременная женщина осматривается травматологом, который принимает решение о целесообразности рентгенографии.

Как лечить суставы?

Возможности лечения при беременности крайне ограничены, поэтому врачи стараются ограничиться немедикаментозными методами. И только при их неэффективности прибегают к лекарственной терапии.

Лечение физиологических суставных болей

При физиологических болях нужно строго контролировать прибавки веса, изменить рацион, ограничить легкоусвояемые углеводы (булочки, пирожные, хлеб, блюда из картофеля). Иногда - по рекомендации лечащего врача - желательно устраивать разгрузочные дни.

В первом триместре нужно больше отдыхать, давая возможность организму привыкнуть к изменению центра тяжести. Разнообразить и чередовать физические нагрузки, принимать позы, в которых исчезает боль, делать гимнастику.

При отеках стоит проконтролировать объем выпитой жидкости и при необходимости уменьшить его. Если отеки не сопровождаются изменением общего анализа мочи (наличием белка - протеинурией), врач порекомендует травяные сборы со слабым мочегонных действием.

В положении лежа нужно приподнимать отекшие ноги.

При туннельном синдроме иногда требуется ношение специальной шины, защищающей нерв от сдавливания. Но обычно боли в кистях исчезают после родов.

При гиперподвижности суставов, связанной с действием релаксина, рекомендовано избегать резких движений. После родов их стабильность восстановится.

При подтвержденной нехватке кальция беременным женщинам назначают комплексные препараты, содержащие кальций и витамин D3.

Лечение патологических состояний

При патологических заболеваниях суставов обязательно назначается лечение.

При симфизите применяется ношение стабилизирующего бандажа и препараты кальция в случае остеопороза. Женщине рекомендуют уменьшить физические нагрузки и соблюдать диету, богатую кальцием.

При ушибах, вывихах, растяжениях и переломах используются анальгетики, противовоспалительные средства, антибактериальные препараты и гипсовая иммобилизация при необходимости. Лечение проводится под контролем травматолога.

Ревматический артрит, аутоиммунные заболевания требуют назначения противовоспалительной терапии, а во втором случае - постоянного гормонального лечения.

Подбор медикаментов осуществляет ревматолог совместно с гинекологом, обязательно учитывая соотношение «польза для матери - риск для ребенка». Независимо от причины заболевания, врачи используют только те средства, которые разрешены в период беременности и не наносят вреда ребенку.

В большинстве случаев все проблемы с суставами у беременных женщин благополучно исчезают сразу после родов.

2665 0

Беременность – это особое состояние женского организма, которое сопровождается различными физиологическими изменениями.

В первую очередь, изменениям подвергается сердечно-сосудистая система, так как в организме беременной женщины появляется еще один круг кровообращения.

Масса сердечной мышцы начинает постепенно увеличиваться, что приводит к повышению объема циркулируемой крови. Легкие начинают работать интенсивней, так как организм нуждается в большом количестве кислорода.

С увеличением срока беременности, может появиться одышка. В связи с тем, что организм начинает готовиться к кормлению, изменяется структура молочных желез. Поэтому, они увеличиваются в размере и немного грубеют.

Во время беременности, большая нагрузка идет на суставы, которые со временем начинают болеть.

У беременной женщины суставы в зоне риска

Боли в суставах при беременности возникают по следующим причинам:

  1. Нехватка кальция в организме . В период беременности, организм требует кальция в три раза больше, чем обычно. Во втором триместре, ребенок интенсивно растет и требует большое количество питательных веществ, в том числе и кальция. В этот период и проявляются первые болевые пороги.
  2. из-за роста живота .
  3. Интенсивное выделение гормона релаксина . Данный гормон, который вырабатывается в яичниках, способствует ослаблению связочного аппарата.
  4. Изменение биомеханики скелета беременной женщины.
  5. Проявление последствий ранее полученных .

В результате всех вышеперечисленных причин, может возникнуть такое заболевание, как .

Данное заболевание характеризуется развитием воспалительных процессов, что может привести к нарушению обмена веществ внутри сустава.

Артрит может поражать либо один сустав (моноартрит), либо несколько суставов одновременно ().

Также, боли в суставах может вызывать развивающийся . Это дистрофическое заболевание, которое приводит к внутрисуставному разрушению хряща.

Причиной артроза служит неправильный обмен веществ. Проявление данного заболевания, будет усиливаться при увеличении нагрузки на суставы.

Первый звоночек и последующая трель

Первым признаком, является усиления боли в суставах в ночное время суток. Это свидетельствует о начале воспалительного процесса.

Также о воспаленных суставах говорит утренняя скованность всего тела. Еще один признак, который должен насторожить, это припухлые пястно-фаланговые суставы.

Очень часто, боли в суставах утихают после некоторой физической активности. Этот признак говорит о начале артрита. Если процесс воспаления сопровождается образованием твердых узелков на локтях, то возможно это является следствием ревматоидного артрита.

Чаще всего при беременности возникает боль в тазобедренном суставе и других суставах ног, также возможны неприятные болевые ощущение в суставах рук. В основном, возникновение боли является результатом недостатка кальция в организме.

Боли в области таза, связаны с увеличением нагрузок на его суставы. Ведь живот беременной женщины постоянно растет, а это непосредственно влияет на работу опорно-двигательного аппарата.

Поэтому, с увеличением срока беременности, желательно избегать длительного состояния на ногах.

Первый шаг — диагностика

При подозрении на проблемы с суставами назначают следующие диагностические процедуры:

Помимо выше перечисленных методов, диагностировать воспаленные суставы можно с помощью компьютерной томографии и .

При необходимости, проводится лабораторное исследование синовиальной жидкости и биопсия суставных тканей.

Оказание помощи

Лечение на сегодняшний день проводится как медикаментозными методами, так и с помощью специальных физических упражнений.

Медикаментозное лечение заключается в применении противовоспалительных препаратов, в том числе и суставных инъекций.

Среди препаратов, чаще всего применяются: Аспирин, Трамадол, стероиды и противовоспалительные гели.

Все эти и многие другие медикаменты имеют разные побочные эффекты, и чаще всего противопоказаны при беременности поэтому перед их применением, необходимо проконсультироваться с врачом.

Восстановить подвижность больного сустава можно с помощью физических упражнений. Виды физических упражнений должен показывать определенный специалист. В основном, это специальная гимнастика и массаж суставов.

Особенности терапии при беременности

При беременности лечить суставы медикаментозными методами не рекомендуется.

Самое эффективное лечение в данном случае, это отдых и хороший сон. Также в рацион необходимо включать много творога и других кисломолочных продуктов.

Помимо этого, в целях облегчения нагрузок на суставы, на последних сроках беременности можно носить бандаж. Еще врачи рекомендуют принимать теплые ванны и растирать воспаленные суставы оливковым маслом.

Но если возникает острая необходимость в применении лекарственных препаратов, то все же следует провести легкую медикаментозную терапию.

Чаще всего, врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола. Чтобы не нанести вред плоду, для лечения суставов применяются препараты для наружного применения.

Что касается антибактериальных средств, то они используются в особых случаях с учетом всех критериев безопасности. Также назначаются и физиотерапевтические методы в виде электрофореза с хлоридом калия.

Как избавиться от боли в тазобедренном суставе:

Профилактика суставных заболеваний

Для предотвращения воспаления суставов, прежде всего, необходимо употреблять достаточное количество жидкости.

В противном случае, это приведет к плохому функционированию суставов. Также врачи советуют употреблять пищу, богатую на кальций и витамин Д.

Чтобы не давать лишнюю нагрузку на суставы, необходимо контролировать свой вес. В качестве профилактики можно применять различные витаминные препараты, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Чтобы у беременной женщины не болели суставы, находясь в сидячем положении, необходимо менять положение ног каждые 20 минут. При этом, спина всегда должна прилегать к спинке стула.

Должное внимание следует уделить и выбору обуви, которая должна быть мягкой и без каблуков. Также можно заниматься специальной гимнастикой для беременных, которая послужит как профилактика болей в суставах.

Суставы любят внимание

При беременности суставы подвергаются особо сильной нагрузке, потому диагностика и профилактика суставных заболеваний, должна проводиться вовремя, иначе могут возникнуть разного рода осложнения.

Это может быть деформация вовремя не вылеченного сустава, которая сопровождается снижением его активности.

Длительные , могут привести не только к деформации, но и к накоплению жидкости. Иногда такие капсулы с накопленной жидкостью могут лопнуть, что приведет к отеканию ноги.

В особо запущенных случаях повреждению могут подвергаться почки, в результате чего возникает амилоидоз.

В особо тяжелых случаях возможно полное разрушение сустава, которое может привести к инвалидности пациентки.

На сегодняшний день, к сожалению, многие не придают значения болям в суставах. Но если вы собираетесь стать мамой, к этому следует серьезно отнестись.

Даже при появлении хотя бы одного симптома, необходимо обратиться к доктору. Лучше лишний раз проявить бдительность, чем приобрести хроническое заболевание, поэтому, никогда не стоит откладывать визит к врачу на завтра.