Изменила мужу со своим братом. Как забыть измену с братом мужа — оставить прошлое. Все как во сне

С четырех месяцев дочку мучили прорезывающиеся зубки, к которым присоединились регресс сна, попытки переворотов и сильное обострение атопического дерматита. При том, что с рождения Вика спокойно выдерживала интервалы между кормлениями в 2-3 часа днем (а ночью бывало и по 4-5 часов), тут она стала постоянно спать с грудью во рту. Как только грудь терялась, дочка сразу просыпалась в ее поисках с криками. Ситуация более-менее стабилизировалась ближе к пяти месяцам, однако привычка спать с грудью во рту осталась. В итоге не высыпалась ни она, ни я. Более того, к 5 месяцам Вика уже стала неплохо переворачиваться, и такой беспокойный сон стал просто опасным.

В итоге было решено переселять Вику в собственную кроватку с максимальным сокращением количества ночных кормлений (более подробно о нашем переезде в кроватку можно почитать ). Я старалась разделить кормление и сон (это, пожалуй, первое, что нужно сделать для того, чтобы ушли ночные кормления). Параллельно с обучением самостоятельному засыпанию мы отодвигали ночные кормления. Когда Вика ночью просыпалась, я старалась уложить ее спать без груди: гладила по спинке, по животику, разговаривала, пела, держала за руку, если это не помогало — брала на ручки и как только видела, что начинает засыпать — опять в кроватку. Иногда это срабатывало и Вика засыпала. Иногда получалось просто отодвинуть кормление на какое-то количество времени (до истерики я не доводила — давала грудь, однако засыпать на груди все равно не давала — укладывала полусонную в кроватку).

Постепенно организм адаптировался и привык кушать реже. В итоге в 5,5 месяцев Вика просыпалась всего 2 раза за ночь (через 6 часов, через 3 и через 3). К 6 месяцам дочка уже спала без перерыва 9 часов, затем было подутреннее кормление и еще 3 часа сна (с 20:00-21:00 до 05:00-06:00 утра, затем перекус и далее мы спали до 08:00-09:00, реже до 10:00 утра). На лактации такой режим никак не отразился. Тем не менее, подутреннее кормление я не убирала, поскольку было еще полное грудное вскармливание, а именно подутренние кормления стимулируют выработку пролактина.

Прикорм мы начали вводить в 6,5 месяцев, однако до 8 месяцев Вика его практически не признавала (в день съедалось по 20-30 грамм каши и около 50 грамм овощного пюре, все остальное было грудное молоко). Днем грудь оставалась по требованию (обычно это были интервалы в 2-4 часа), а ночью все также сохранялся установленный нами в 6 месяцев режим. В 8 месяцев Вика резко стала просить больше прикорма, и к 9,5 месяцам грудное молоко осталось только в качестве питья между прикормом, иногда после прикорма или даже во время (точно также дочка сейчас просит пить).

Дневных кормлений становилась то больше (когда лезли зубы, беспокоил насморк, новые умелки или ещё что-либо), то меньше (когда не беспокоило ничего, и можно было спокойно познавать мир, соответственно, на грудь просто не оставалось времени). В возрасте год и месяц после выхода очередных зубов мы начали снова сокращать кормления, поскольку я планировала завершение грудного вскармливания к полутора годам. В связи с тем, что грудное молоко заменяло в основном в воду, я стала предлагать Вике вместо груди компот или морс (разбавляла с водой в соотношении 1:3) в поильнике с трубочкой. Как правило, это срабатывало. Если не сработало — брала на ручки, обнимала, разговаривала с ней. Если и это не сработало — давала грудь. Таким образом, к возрасту год и два месяца у нас осталось 3 кормления: подутреннее, перед дневным и перед ночным сном. Все остальное заменили компоты-морсы и обнимашки.

Почти в год и три месяца Вика стала периодически просыпать подутреннее кормление. После двух таких просыпаний подряд на третье утро Вика все же проснулась и позвала меня. Я не стала сразу давать грудь. Подержала ее немного на руках, погладила по спинке и снова уложила в кроватку. Она сразу уснула. Так ушло подутреннее кормление. Если Вика и просыпалась по какой-то причине (что случалось все реже), то укладывалась уже без груди.

Кормление перед дневным сном заменили злаковые или овощные пюрешки в упаковках «пауч» (пакетики с крышечками). Сначала давала пауч, потом грудь, потом клала в кроватку, желала сладких снов и уходила. Однажды просто » забыла» после пауча дать грудь — сразу положила в кроватку, пожелала сладких снов и ушла. Первый раз не сработало. Повторила через пару дней и получилось — дочка заснула. Так ушло еще одно кормление. Через пару недель пауч заменили на другие виды перекусов. Погуляли — перекусили, поболтали — сон.

Оставалось самое тяжелое для нас: убрать кормление перед ночным сном, поскольку Вика очень активная и в течение дня получает очень много информации, эмоций. Соответственно, перед сном ей нужно успокоиться, отвлечься. Это кормление я не планировала убирать целенаправленно. На Новый год мы гостили у бабушки. Масса новых впечатлений, море внимания и другая обстановка, по всей видимости, отвлекли Вику, и как-то раз она сама заснула, не попросив грудь. На следующий вечер она опомнилась и спросила уставшим голосом «ам-ам?», указывая на грудь. Я ответила: «нет лямочек — не достать. Может, так попробуем уснуть?». (Дело в том, что я всегда кормила дочку только в одежде для кормления: расстегивала лямочку и кормила). Вика не настаивала. Улеглась поудобнее и сразу же заснула. Следующие 2 дня про грудь Вика вообще не вспоминала. У меня на третий день появилось чувство некоего распирания и даже немного жжения, но грудь оставалась мягкой. Ни разу мне не пришлось сцеживаться (очень боялась этого мероприятия, потому как для меня это нечто невыполнимое и сверхъестественное). На пятый день мы вернулись домой рано утром и сразу отправились спать. Оказавшись в знакомой обстановке, дочка снова вспомнила про грудь и спросила: «ам-ам?». Я ответила, что она давно не вспоминала про молочко, и оно ушло. Вика просто легла спать. Так и завершилось наше грудное вскармливание. Перед ночным сном мы просто лежали рядом, обнимались-целовались, пели песенки — это расслабляло дочку и настраивало на сон ничуть не хуже, чем грудь.

Для себя сделала несколько выводов. Если есть желание завершить грудное вскармливание спокойно без слез, стрессов, сцеживаний, гормонов:

• Грудь для младенца — это еда, питье, общение с мамой, удовлетворение сосательного рефлекса, легкий способ успокоиться, расслабиться и заснуть. Чтобы завершить грудное вскармливание без стресса, необходимо предложить ребенку замену по каждому пункту.
• Кормить желательно в одежде для кормления, чтобы при переодевании в другую одежду (например, кофту с высоким воротом, заправленную в штаны) малыш уже не мог так легко добраться до груди. Был у нас случай, когда летели в самолете и после моей фразы «давай поспим», Вика посмотрела оценивающе на мою водолазку, отвернулась и начала укладываться. В то же время, знаю много случаев, когда ребенок просто подбегал и задирал маме футболку еще долгое время после завершения грудного вскармливания (не говоря уже о периоде отлучения от груди).
• Необходимо разделить еду и сон — так уйдет большая часть ночных кормлений (если не все). Большинство здоровых малышей старше полугода физически могут спать всю ночь, но неумение самостоятельно засыпать заставляет их просыпаться и звать маму на помощь. Многие завершают грудное вскармливание из-за постоянного недосыпа, и информации типа «мой малыш стал спать всю ночь как только завершили грудное вскармливание». А достаточно всего лишь разделить эти 2 события, и грудное вскармливание перестанет быть обузой. Что касается самого процесса ухода от ночных кормлений — тут важно найти то, что понравится конкретному ребенку. Кому-то будет достаточно того, что мама просто подержит за ручку и улыбнется, а кого-то вообще присутствие мамы в этот период раздражает, зато папа уложит без проблем.
• Необходимо следить за удовлетворением сосательного рефлекса, особенно если малыш без соски. Если сосательный рефлекс не удовлетворяется — в ход идут пальцы и различные предметы, а ребенок становится нервным, агрессивным. Я давала компоты/морсы из поильника с трубочкой. Йогурты также через трубочку пьем, иногда паучи. На момент нашего завершения грудного вскармливания дочке этого хватало, но все дети разные и сосательный рефлекс у них выражен неодинаково.
• И самое главное: нужно научиться общаться с ребенком и успокаивать его иными, нежели грудью, способами. Чем раньше мама поймет, что нравится ее ребенку — тем лучше. Упала дочка — заплакала — я подхожу, беру на ручки, улыбаюсь, спрашиваю: «испугалась? Ой, а смотри, что у нас тут…» Если этого не хватало — тогда уже грудь. Но если удар не сильный — срабатывало, дочка просто переключалась и моментально забывала о происшествии. Особенно сложно со сном во время прорезывания зубов, соплей, новых умелок и прочих «прелестей». Обычно было достаточно положить на диван, лечь рядом, обнять и положить руку на живот. Как только заворочалась — опять руку на живот и спим дальше.

Последний пункт — это то, из-за чего резкое завершение грудного вскармливания зачастую вызывает стресс и у ребенка, и у матери. Резко появляется масса свободного времени (то, что раньше было занято сосанием), а чем его занять — неизвестно. Если мама и ребенок могут выразить свою любовь и почувствовать близость друг друга иными способами — в таком случае процесс сосания груди становится не таким важным и его вполне можно заменить на объятья и поцелуи.

Долго и успешно кормить грудью реально!

Последние десятилетия в нашем обществе распространилось мнение о том, что выкормить ребенка грудью - это сложная задача, которая не всем подвластна. Есть мнение о том, что существуют молочные мамы, а у некоторых мам молока хватает только на 3-4 месяца, а то и меньше.

Спешим сообщить вам, что это далеко не так! Чаще всего это объясняется тем, что молодые мамы просто не владеют нужной информацией о грудном вскармливании, а специально этому, к сожалению, редко где обучают. Поэтому женщины как могут, так и кормят, иногда не зная основных моментов, которые имеют решающее значение для успешной лактации. В этой статье мы их перечислим.

1. Важно для успешного начала грудного вскармливания раннее прикладывание ребенка к груди в течение 1-го часа после рождения. Именно оно имеет важное значение для дальнейшего грудного вскармливания. Поскольку при раннем контакте матери и ребенка формируется незримая связь, которую они пронесут через всю свою жизнь. Кроме того, первые капли молозива содержат в себе большое количество веществ, защищающих ребенка от инфекций, таким образом, ребенок «вакцинируется», а кишечник заселяется маминой микрофлорой, а не роддомовской. Молозиво стерильно, а стерильность приготовления смеси и чистоту соски никто гарантировать не может.

2. До того, как ребенок будет приложен впервые к груди матери, он не должен получать ничего из бутылочки или каким-либо другим способом. Поскольку важно, чтобы в организм ребенка попали именно те питательные вещества, которые предназначены детскому организму природой, таким образом, они не нарушают естественное развитие пищеварительной системы детского организма. Кроме того, получая впервые грудь, ребенок запечатлевает эти мгновения и потом, он будет брать грудь без проблем, опираясь на первый опыт сосания. Если же вместо материнской груди ребенку дали бутылочку с соской, то он запечатлевает, что кормиться он будет из резиновой «груди» и переход на материнскую грудь может быть не простым.

Если новорожденного ребенка забрали у матери, и впервые вместо материнской груди он получит соску, то для ребенка это опасно по следующим причинам:

• ребенок не получает молозиво (которое играет важную роль в становлении иммунитета, является главным моментом стимуляции и установлении лактации);
• у него может возникнуть путаница соскОв с сОской и он может отказать брать грудь матери.

Для молодой матери это опасно по следующим причинам:

• из-за путаницы сосков матери - соски бутылочки, малыш неохотно берет грудь, что может привести к неправильному захвату груди, трещинам и застою молока.
• требуется больше времени, чтобы пришло молоко, поскольку ребенок недостаточно стимулирует грудь.
• Повышается вероятность гипогалактии, сокращения и прекращения грудного вскармливания.

Благодаря исследованиям ВОЗ установлено, что даже одного-двух предлактационных кормлений из соски достаточно, чтобы грудное вскармливание не состоялось.

3. После рождения ребенка маме и малышу следует находиться в совместной палате. Важно, чтобы мама и ребенок начали адаптироваться друг к дружке с первых часов. Мама будет учиться понимать сигналы своего ребенка и вовремя на них реагировать. Малыш сможет свободно получать грудь тогда, когда это будет ему необходимо.

4. В первые дни жизни ребенка, он должен получать исключительно молозиво и позже - грудное молоко. Кроха не нуждается в воде и других непитательных веществах, для ребенка опасно питание заменителями грудного молока.

Очень часто от будущих мам можно услышать вопрос: «Что делать, пока молока нет?!». Первые 2 дня (иногда 1-7 дней) молока действительно нет. Пока есть только молозиво - очень калорийное и легкоусвояемое, насыщенное огромным количеством иммуноглобулинов и полезной флоры, способствующего выходу мекония (первородного кала), формированию среды кишечника и очищению организма от билирубина.

Молозива мало. Очень мало. И это правильно!

Представьте себе внутренние органы малыша - прошло всего лишь несколько месяцев, как они сформировались. Внутриутробно они уже работали, переваривая лёгкие взвешенные частички в околоплодных водах. Но это работа в холостом режиме, тренировка. Сейчас же им предстоит заработать полноценно. Ведь питания от мамы прямо в кровь уже не будет. Нужно самому добывать абсолютно все питательные вещества из молока. Для того, чтобы переход к принципиально иному способу питания произошёл плавно и успешно, природа предусмотрела промежуточный этап - молозивный период.

Именно маленькое количество молозива позволяет пищеварительному тракту и почкам крохи попробовать себя в новой роли, потренироваться, привыкнуть к новым нагрузкам и постепенно перейти к полноценной работе. Даже большое количество маминого молока (что уж говорить о смеси!) в этот период создаёт непосильную и ненужную нагрузку на адаптирующиеся системы человека.

Будет ли он голоден? Нет. Дело в том, что в первые дни жизни происходят очень серьёзные и важные процессы - адаптация к резко и кардинально изменившимся условиям существования. Организм ребёнка целиком занят этой адаптацией и не хочет тратить силы на пищеварение.

Кроме того, в организме новорожденного происходит сгорание бурых жиров, за счёт которого обеспечивается практически вся суточная потребность в энергии. Да ещё плюс высокая энергетическая ценность каждой капли молозива. Малыш получает всё, что ему необходимо.

Эти несколько простых правил помогут вам сделать первые дни без молока комфортными:

1. Помните о том, что сейчас малышу нужно только молозиво и именно в таком количестве для того, чтобы он был здоров. И он не нуждается ни в чём другом.

2. Будьте спокойны, ведь малыш очень чувствует мамины настроения и начинает плакать, если мама встревожена или заведена.

3. Не ждите крика, чтобы дать грудь и старайтесь не забирать её у малыша сами.

4. Будьте всё время вместе. Незначительный процент проблемно протекавших родов предполагает разлучение мамы и ребёнка.

5. Делайте кормления удобными. В роддоме пока нет бытовых домашних обязанностей, есть только вы и малыш. Кормите его лёжа и одновременно отдыхайте сами.

6. Добейтесь правильного прикладывания. Захватив грудь глубоко, малыш сможет сосать её эффективнее и меньше уставать.

7. Предлагайте ему вторую грудь, если он, долго сосав одну, проявляет недовольство. Это поможет правильному становлению лактации, поможет избежать избыточного прибытия молока, и малыш получит свои бесценные капли молозива из обеих грудей. Потом можно опять предложить ему первую.

5. В роддоме маме следует научиться правильно держать ребенка у груди. От этого зависит правильное прикладывание детки к маминой груди. Хорошо бы кормить ребенка в разных позах, это облегчит удаления молока из разных долей и не спровоцирует застой. Существует три основные позы: «колыбелька» - традиционная, всем известная поза, «из подмышки» и кормление лежа, но вы можете придумать и свои, главное следить за хорошим прикладыванием. Следите, чтобы во всех этих позах вы чувствовали себя комфортно, а тело малыша располагалось в одной плоскости и не изгибалось. Новорожденный должен лежать на боку и рот располагаться на уровне соска. В позе «колыбелька» ребенок прижат к животу матери ножками и животиком.

6. Маме надо обучиться правильному прикладыванию ребенка к груди. В этом матери могут помочь консультанты по грудному вскармливанию, либо медицинские сестры в роддоме. При правильном прикладывании вся ареола или бОльшая ее часть плюс сосок находятся во рту у ребенка. Таким образом, весь ротик малыша заполнен грудью и при сосании воздух почти туда не поступает, следовательно, ребенок почти не заглатывает воздух. При сосании не слышно посторонних звуков (щелчков и причмокиваний). Подбородок детки, часто и носик упираются в грудь, нижняя губа вывернута. Маме кормить не больно!

7. Ребенок должен получать грудь по требованию. Это означает, что мама реагирует на плач малыша, прикладывая его к груди. Кроме того, требованием крохи считается такое его поведение, при котором мама видит, что он хочет получить грудь (поисковое поведение). Например, ребенок во сне начал ворочаться и открывать ротик. Детка еще не плачет, но делает движения языком, как будто ищет грудь.

У новорожденного крошки множество причин для того, чтобы захотеть приложиться к груди, так как помимо удовлетворения питательной, потребности, ребенок удовлетворяет потребность в психоэмоциональном комфорте. Детке стало страшно - он нуждается в прикладывании к груди, захотелось на ручки, неуютно под новыми одеждами, зачесалась пяточка, захотелось пописать - на все, на это, он может реагировать плачем, а мама спасает его тем, что дает ему приложиться к груди. Не следует переживать, что малыш переест, это практически не возможно на исключительно грудном вскармливании, потому что его организм генетически настроен на очень частые кормления. Для младенца первого месяца нормально прикладываться каждые 1 - 1,5 часа. Бойтесь не дать лишний раз грудь, чем перекормить. Если крошка съедает сверхнормы, он срыгнет лишнее, таким образом, его саморегулирующая система все отладит.

8. Время, которое ребенок находится у груди, регулирует сам ребенок. Не спешите, он должен отъесть ровно столько молока, сколько ему надо, к сожалению, мы этого знать не можем, поэтому будем ориентироваться на малыша. Мама может забрать грудь только в том случае, если ребенок неверно захватил ее и вам больно. Для этого используем палец, разжимаем им десенки, и вынимаем грудь. Подаем ее заново, но учитываем правильность захвата груди.

9.Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосал первую. Не забывайте о том, что частая смена груди может привести к тому, что ребенок не успеет высосать заднее, более жирное молоко, таким образом, у ребенка могут наблюдаться проблемы с пищеварением, а как вследствие этого, может возникнуть лактазная недостаточность и пенистый стул. Лучше действовать так: даем одну грудь в одно кормление. Если малыш очень быстро засыпает под грудью (5-10 мин.), то вы можете дать ту же самую грудь второй раз, когда он проснется.

10. Очень важно, чтобы у ребенка был свободный доступ к груди и в ночное время. Будет очень хорошо, если вы организуете совместный ночной сон. Известно, что именно ночью вырабатывается гормон пролактин, который отвечает за выработку молока на следующий день. Кроме того, это хорошая возможность для матери выспаться ночью, так как ей не придется все время вставать, чтобы успокоить малыша и дать ему грудь. Ребенок, чувствуя рядом запах матери, тоже спит лучше и дольше.

11.Ребенок, который находится на грудном вскармливании, категорически не должен получать ни соски, ни пустышки, а также бутылочное кормление. Известно, что при сосании соски ребенок задействует другие мышцы, нежели он использует при сосании груди. Таким образом, он может научиться неверному сосанию и повредить соски матери. Некоторым детям бывает достаточно одного кормления из бутылки и малыш уже начинает отказываться брать материнскую грудь или беспокоиться под грудью. Если ребенок нуждается в дополнительном докорме, его следует давать из чашечки или ложки.

Пустышки и соски нужны детям искусственникам, для того, чтобы они могли удовлетворить свою сосательную потребность, детям грудничкам они не нужны, даже бесполезны. У них есть мама и грудь, к которой они прикладываются по требованию.

12. Дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании не нуждаются в дополнительной воде и раннем введении прикорма до 6 месяцев. Во-первых, молоко содержит в себе до 90% воды, они удовлетворяет свою потребность в жидкости через молоко даже в летнее время. Во-вторых, докормы и дополнительные витамины ему тоже не нужны, так как в молоке присутствуют все необходимые крошке витамины, и они усваиваются детским организмом полностью без остатка, в отличие от витаминов, синтезируемых искусственным образом. Следует помнить, что раннее введение прикорма может иметь негативные последствия. Известно, что, получая дополнительную пищу до 6-ти месяцев, малыш начинает плохо усваивать витамины и микроэлементы из материнского молока. А, к сожалению, из новой пищи он их усваивать еще не умеет.

13. Надо помнить, что маме не следует увлекаться мытьем груди с мылом перед каждым кормлением и после, а также каким-либо образом ее обрабатывать. Вокруг соска располагаются железы Монтгомери, которые вырабатывают защитную жировую смазку, которая предохраняет соски от пересушивания и травмирования. Кроме того, эта смазка имеет похожий запах на амниотическую жидкость, таким образом, ребенок успокаивается у груди, чувствуя знакомый запах. Этот запах помогает малышу определить, где находится грудь, к которой надо приложиться. По этому запаху ребенок узнает свою маму. Если грудь мыть очень часто, то защитный слой смывается, и сосок может легко травмироваться. Достаточно, если Вы будете принимать душ раз в 1-2 дня.

14. Маме не следует дополнительно сцеживать молоко после каждого кормления. Задача молодой мамы наладить грудное кормление таким образом, чтобы молока поступало ровно столько, сколько требуется ребенку. Дополнительные сцеживания настраивают грудь на выработку лишнего молока, к сожалению, отнимают много сил и времени. Некоторые мамы, которые сцеживаются после кормления, жалуются: «Если бы не постоянные сцеживания, я бы кормила бы с удовольствием! А так я очень утомляюсь». Сцеживания могут быть необходимы только в определенных случаях

15. Не надо взвешивать ребенка до и после каждого кормления. Эти процедуры не дают точных результатов о количестве съеденного молоко. Кроме того, они нервируют как ребенка, так и маму, которая начинает волноваться о том, сколько ребенок съел за одно кормление. Правильнее будет взвешивать малыша раз в неделю в одно и тоже время, в одинаковой одежке. Недельная прибавка веса должна составлять около 125 г. А для большего спокойствия проводите тест на мокрые пеленки. Если ребенок имеет хорошие прибавки веса и за сутки 12 и более мокрых пеленок, он в хорошем расположении духа, это означает, что ему хватает молока и ребенок наедается.

16. Если мама простудилась не надо отлучать ребенка от груди на время болезни. Наоборот, ребенка очень важно прикладывать к груди в это время. Поскольку во время болезни в молоко матери поступают антитела той болезни, которой она болеет. Кроха, получая это молоко, вакцинируется и, таким образом, чаще всего не заболевает. Если же он все-таки заболел, то болезнь проходит не так сложно и ребенок быстро выздоравливает. Если есть необходимость принимать лекарства, можете позвонить консультантам «Ласковой мамы», мы по справочникам узнаем, насколько совместимо это лекарство с грудным вскармливанием.

17. Молодым, кормящим мамам важно находить общение с теми мамами, которые имели положительный, длительный (1-2 года) опыт кормления грудью своих детей. Именно такое общение будет способствовать успешному и длительному кормлению, потому что они смогут получать поддержку и практические советы, которые, в свою очередь, помогут наладить грудное вскармливание.

18. Не надо стремиться отлучить ребенка от груди после исполнения ему 1-го года. Наиболее физиологично кормить детей до 2-3 лет, когда ребенок полностью созреет (как психически, так и физически) для того, чтобы расстаться с грудью.

www.baby.ru

Все о грудном вскармливании

На протяжении всего существования человечества процесс кормления грудью новорожденных является общим для всех народов независимо от расовой и культурной принадлежности, так как обеспечивает ребенку выживание и нормальное физическое и нервно-психическое развитие.

ОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Грудное молоко является самым лучшим, адаптированным самой природой питанием для ребенка, так как обеспечивает его организм всеми питательными веществами, которые необходимы ему первые шесть месяцев (26 недель) жизни. Помимо питательных веществ в грудном молоке содержатся вещества, удовлетворяющие уникальные потребности младенца - незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, некоторые белки, легкоусвояемое железо. Однако главное отличие грудного молока от искусственных смесей заключается в том, что оно содержит иммуноглобулины и биологически активные вещества, обеспечивающие защиту ребенка от разнообразных инфекций и способствующие адекватной адаптации кишечника новорожденного. Достоверно доказано, что состав грудного молока меняется в течение суток, а также в процессе лактации и соответствует возрасту ребенка.

КАК ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ ГРУДНОЕ МОЛОКО

Лактация определяется пролактином - основным гормоном, обеспечивающим секрецию молока у кормящих женщин. Гормон вырабатывается аденогипофизом, его синтез происходит круглосуточно. Уровень пролак-тина в крови достигает наибольшей величины на 3-4-й день послеродового периода. Процесс молокоотдачи устанавливается к 3-му и стабилизируется к 7-му дню послеродового периода. К этому времени завершается и становление емкостной функции молочной железы. Уровень пролактина зависит от активности сосания ребенка. Если его уровень высок, но молоко не удаляется из груди, то лактация снижается. Пролактин обладает седативным эффектом. Выделение или рефлекс изгнания молока определяется уровнем окситоцина. Окситоцин вызывает сокращение миоэпителиальных клеток и других структур альвеолярного отдела и способствует выходу молока в крупные протоки и цистерну молочной железы. Степень активации клеток, вырабатывающих окситоцин, находится в зависимости от интенсивности сосания. Исследования последних лет свидетельствуют об участии окситоцина в гипоталамической регуляции секреции пролактина. Повышение уровня окситоцина в крови предшествует возрастанию уровня пролактина, индуцируемого кормлением ребенка грудью. Если грудь не опорожняется, секреция молока прекращается. Концентрация пролактина и окситоцина в крови у родильниц существенным образом зависит от адекватного механического раздражения (сжатие, растяжение, вакуум) молочной железы ртом ребенка во время кормления. При таком комплексном раздражении в афферентных волокнах, образующих рецепторы соска и ареолы молочной железы (механорецепторы), возникает характерный паттерн импульсов, которые по проводящим путям спинного мозга поступают в гипоталамус, далее в заднюю долю гипофиза, где они вызывают высвобождение этих гормонов, лактогенез и освобождение молока.

МОЛОЗИВО

В первые дни после рождения ребенка молочные железы роженицы вырабатывают молозиво - густое желтоватое или прозрачное молоко. В молозиве содержится больше белка, антител и других факторов защиты, чем в зрелом молоке. Молозиво обладает мягким послабляющим эффектом и способствует своевременному очищению кишечника новорожденного от мекония (первородного кала), что уменьшает длительность физиологической и предотвращает развитие патологической желтухи у малыша. Молозиво также способствует развитию и нормальному становлению функций кишечника ребенка после его рождения, предупреждает развитие аллергии и непереносимости другой пищи. По своему витаминному составу молозиво отличается от зрелого молока, особенно много в нем витамина А. Учитывая укальный состав молозива, очень важно, чтобы ребенок получал его с первых часов жизни. Оно содержит все необходимые компоненты и полностью обеспечивает потребности ребенка в питательных веществах до появления зрелого молока у матери.

ЗРЕЛОЕ МОЛОКО

Зрелое молоко - это молоко, которое появляется через несколько дней после рождения ребенка в гораздо большем количестве, чем молозиво. Различают «переднее» и «заднее» молоко.

«Переднее» молоко - молоко, которое получает ребенок в начале кормления, оно имеет голубоватый цвет. «Переднее» молоко вырабатывается в большом количестве и содержит много сахара (лактозы), белка. Иногда мать считает, что ее молоко неполноценное, «тощее».

«Заднее» молоко поступает к ребенку в конце кормления, молоко имеет насыщенный белый цвет. В «заднем» молоке содержится больше жира, чем в «переднем», это и придает «заднему» молоку насыщенный белый, иногда желтоватый цвет. Большое количество жира делает «заднее» молоко высокоэнергетичным, поэтому нельзя отрывать ребенка от груди преждевременно, необходимо позволить ему высосать все «заднее» молоко, иначе он будет голодным.

Многие молодые родители, бабушки и другие родственники новорожденного считают, что кормление малыша грудью можно с успехом заменить кормлением из бутылочки коровьим молоком. Ниже приводим убедительные доказательства недопустимости этих действий.Различия между женским и коровьим молоком Грудное молоко содержит факторы противоинфекционной защиты и факторы роста, которые отсутствуют в молоке животного происхождения или детских молочных смесях. Напомним, что иммунитету ребенка первых месяцев жизни обеспечивается исключительно за счет антител и неспецифических факторов защиты, содержащихся в молоке матери. В коровьем молоке белок в основном представлен казеином, который створаживается в плотный, плохо переваривающийся сгусток. Белки грудного молока содержат все необходимые аминокислоты, включая незаменимые цистин и таурин. Жиры грудного молока содержат большое количество полиненасыщенных эссенциальных жирных кислот. Кроме того, грудное молоко содержит фермент липазу. В коровьем молоке и в смесях нет ферментов, которые содержатся в грудном молоке. По содержанию железа коровье и грудное молоко не отличаются друг от друга. Однако по биологической доступности железо грудного молока несомненно более доступно, чем железо коровьего молока. Так, из грудного молока ребенок усваивает 50% содержащегося в нем железа, тогда как из коровьего только - 10%. Грудное молоко содержит оптимальное количество минералов. В молоке животного происхождения содержатся слишком большие количества кальция и натрия.

Грудное молоко содержит достаточное количество витаминов, если только мать не страдает их дефицитом. Молоко животных может не содержать необходимого количества витаминов А и С.

Сегодня еще раз подтверждено преимущество грудного вскармливания для детей в возрасте до одного года. Доказано, что у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании: отмечено достоверное снижение случаев синдрома внезапной смерти; отмечено снижение заболеваемости детей энтероколитом, сепсисом, средним отитом, диареей, атопическим дерматитом, пищевой аллергией, бронхиальной астмой, диабетом, раком; отсутствуют патологические реакции при проведении профилактических прививок; отмечаются лучшие параметры психомоторного и эмоционального развития детей и их большая коммуникабельность; отмечается снижение частоты стоматологических проблем в раннем детском возрасте - уменьшение частоты кариеса.

Помимо пользы грудного вскармливания для ребенка, существуют определенные преимущества грудного вскармливания и для матери.

Окситоцин, который выделяется у женщины при кормлении ребенка грудью, способствует сокращению матки и своевременной остановке кровотечения, тем самым предопределяя грудное вскармливание как доступное и эффективное средство профилактики кровотечений у женщин в послеродовом периоде. Поэтомуочень важно сразу же после рождения приложить ребенка к груди и кормить его как можно чаще. Женщины, кормящие грудью, обладают определенным запасом энергии, они вырабатывают молоко даже при ограниченном потреблении калорий. Доказано, что женщины, кормящие ребенка грудью, реже болеют раком яичников и молочной железы. Кормление грудью предотвращает наступление овуляции и менструации и является физиологическим методом предохранения от беременности (метод лактационной аменореи). Эффективность метода высока, иать кормит ребенка исключительно молоком по его требованию и днем и ночью, по крайней мере, 8-10 раз и более в течение 24 часов с интервалом не более 5 часов между кормлениями. Однако риск наступления новой беременности сохраняется и составляет около 2%. Следует подчеркнуть, что стоимость полпитания лактирующей женщины, чем стоимость искусственного питания дм ребенка, и гораздо полезнее для самой матери.

Грудное вскармливание имеет важное психологическое преимущество как для матери, так и для ребенка. Оно способствует формированию между матерью и ребенком тесных, нежных взаимоотношений, привязанности, от которой оба получают глубокую эмоциональную удовлетворенность и которая сохраняется на всю жизнь.

Грудное вскармливание способствует: тесной эмоциональной взаимосвязи матери и ребенка; эмоциональному удовлетворению матери; более ласковому отношению матери к своему ребенку и уменьшает вероятность отказа от него, если беременность была нежеланная; дети, находящиеся на грудном вскармливании, более спокойные, они меньше плачут, испытывают большую защищенность.

ПОДГОТОВКА К КОРМЛЕНИЮ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ И ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА КОРМЛЕНИЯ Удобно расположитесь, расслабьтесь. Примите удобное положение, лежа или сидя, чтобы иметь возможность удерживать ребенка близко к груди в течение сравнительно длительного времени. Существует множество способов кормления: сидя, лежа, на корточках. Самое главное, чтобы в процессе кормления мать была расслаблена, а ребенок удобно расположен. Держите ребенка в таком положении, чтобы ему не приходилось вытягивать головку. Это значит, что ребенка следует повернуть к своей груди, то есть поверните его животиком к вашему животу. Проверьте, удобно ли вашему ребенку. Приложите ребенка близко к груди, чтобы ему не приходилось прилагать усилия и тянуться к груди во время кормления. Ваш сосок может быть поврежден, если ребенок приложит максимум своих усилий для удержания соска во рту. Придерживайте спинку ребенка, не держите его головку. Если голова ребенка крепко зажата, он может инстинктивно стараться вывернуться, «бороться» у груди. Носик ребенка во время кормления должен быть на одном уровне с соском. Это значит, что ребенку придется повернуть немного головку, чтобы достать сосок, помогите ему, поддерживая нижнюю часть спинки. Не следует пальцами вашей руки регулировать расстояние между носиком ребенка и грудью. Зажимая пальцами грудь, вы нарушаете форму груди, тем самым затрудняя ребенку захват соска. При правильном расположении ребенок дышит через края носовых ходов. Не держите и не двигайте грудь по подобию бутылки. Ваши движения помешают ребенку ухватиться за грудь. Ребенок должен полностью захватить грудь, чтобы достать место скопления молока. Если есть необходимость в поддержке груди, поддерживайте снизу, желательно всей ладонью руки, ребром прижатой к грудной стенке. Пальцы держите на расстоянии приблизительно 10 см от соска. Если ребенок сонный или неспокойный, привлеките го внимание к кормлению нежными прикосновениями к щечке или ко рту или прикасайтесь к ним соском. Выдавите капельку молока на поверхность соска, это будет стимулировать дальнейший аппетит ребенка. Дети обычно открывают в таком положении ротик и делают языком «доящие» движения. Когда вы увидите, что рот ребенка широко открыт, язычок находится глубоко внизу рта, необходимо приблизить ребенка к себе и дать ему шанс «ухватиться». Потребуется опыт нескольких кормлений, чтобы научиться, не все дается сразу с первой же попытки. В том случае, когда ребенок чем-то недоволен, сильно голоден или плачет в момент прикладывания к груди, он поднимает язык, делая кормление невозможным. Постарайтесь успокоить ребенка до кормления. У некоторых детей наблюдаются периоды протеста перед каждым кормлением. Используйте любую возможность кормить ребенка, когда она появляется. Вы можете помочь ему в этот момент взять грудь, и он даже не заметит этого. Если ребенок предпочитает одну грудь, давайте ему именно ее.

Помните, что ребенка нужно притягивать к груди, а не вам тянуться к нему грудью.

КАК ОЦЕНИТЬ, ДОСТАТОЧНО ЛИ РЕБЕНОК ПОЛУЧАЕТ МОЛОКА Любой ребенок - индивидуальность, в природе нет второго, точно такого же. Потребности детей в пище также индивидуальны. Подобно тому, как меняется состав молока в течение дня и месяцев, меняются и потребности ребенка. К счастью, большинство детей способно регулировать количество потребляемого грудного молока в соответствии с их потребностями.

Рекомендуется прикладывать ребенка к груди, как только он проявляет признаки голода или беспокойства, днем и ночью, начиная с первого дня, необходимо придерживаться такого распорядка до конца периода кормления. Иногда придется кормить 10-12 раз в день, иногда 6-8 раз. Не стоит ждать, пока ребенок плачем будет требовать кормления.

Если ребенку дают соску или туго пеленают его, очень трудно распознать признаки, которые обычно проявляют дети, когда они голодны. Голодные дети двигают головой, ручками, подносят их ко рту, у них появляется слюна, они причмокивают языком, делая сосательные движения ртом и языком. У детей есть множество способов показать свой голод. Крик и плач - это последний, самый отчаянный метод. Грудное молоко легко и быстро переваривается по сравнению с искусственным детским питанием, поэтому и кормить ребенка следует чаще, чем при искусственном вскармливании. Большинство детей нуждаются в кормлении по ночам. Ради удобства поставьте кроватку ребенка рядом с вашей или устройте его неподалеку от себя так, чтобы легко было кормить ночью. Это не представляет опасности, материнский инстинкт поможет вам кормить ребенка в дремотном состоянии, только не пеленайте его туго, от этого он не будет спокойнее. Кормление расслабляет, таким образом, вы и сами отдыхаете, даже если не удается заснуть. Позвольте ребенку наесться досыта. Не обращайте внимания на часы во время кормления. Иногда дети наедаются быстро, иногда медленно. Ребенок может требовать кормления урывками, отдыхая в промежутках между кормлениями, иногда он требует более постоянного кормления. Вы научитесь понимать по звукам, продолжает ли ребенок сосать или он просто дремлет у груди. Если ребенку комфортно, кормление не повредит вашим соскам, даже при частом и длительном кормлении. Если ребенок самопроизвольно бросает грудь, сделайте перерыв (паузу). Затем попробуйте предложить ему ту же самую грудь, чтобы убедиться, что ребенок получил «заднее» молоко, богатое жиром. Если он отказывается, предложите вторую грудь, если откажется и от второй груди, значит, ребенок сыт. При каждом кормлении предлагайте ту грудь, которая «отдыхала» при предыдущем кормлении. Если у ребенка заметна склонность к «любимой» груди, это не проблема. Практически молока одной груди достаточно, чтобы насытить ребенка. Не забывайте, что есть женщины, которые с успехом кормили только грудью близнецов и даже тройняшек.

Молоко полностью удовлетворяет потребности ребенка в пище и воде в первые шесть месяцев жизни. Даже при жаркой погоде или если ребенок температурит, нет необходимости давать ему дополнительно воду или чай, просто надо кормить ребенка часто и по его желанию. С шести месяцев одно грудное молоко уже не может удовлетворить полностью потребности ребенка в питательных веществах, витаминах, микроэлементах. Необходимо вводить прикорм, однако прикармливать надо из чашки с ложкой, но не из бутылочки.

В первые месяцы развития нормальная прибавка в весе варьирует от 500 до 800 г ежемесячно. Если прибавка в весе меньше указанного, не следует сразу же прибегать к искусственному детскому питанию. Постарайтесь кормить ребенка чаще. Обратитесь за советом к педиатру, детской медицинской сестре, которые проверят, правильноли вы прикладываете ребенка при кормлении, эффективно ли грудное кормление. Дети растут неравномерно, ребенок может неожиданно требовать более частого кормления в течение нескольких дней, что, соответственно, вызовет увеличение количества молока. Дети прекрасно регулируют свои потребности, тем самым регулируя количество молока, вырабатываемого материнской грудью.

Перед кормлением нет необходимости мыть грудь и соски, так как грудное молоко обладает дезинфицирующими свойствами. Мыло, дезинфицирующие средства или спирт удаляют естественную жировую смазку кожи и повышают риск появления трещин. Достаточно одной ежедневной гигиенической процедуры (например, утренний теплый душ). Однако перед каждым кормлением ребенка его мама должна тщательно вымыть руки с мылом.

ПИТАНИЕ КОРМЯЩЕЙ МАТЕРИ

Доказано, что вес матери не влияет на успешную лактацию. Требования к рациону питания кормящей матери варьируют в достаточно широком диапазоне. Потребность женщины в этот период в белках, жирах, углеводах, витаминах и минеральных веществах повышается, однако если эти потребности в дополнительной энергии и питательных веществах не удовлетворяются, то синтез грудного молока будет происходить за счет собственных ресурсов матери. Нормально питающаяся женщина необходимые запасы питательных веществ, которые используются для компенсации возросших потребностей в первые месяцы лактации. Ниже приводим приблизительный рацион кормящей женщины.

Распространенное мнение о том, что для нормальной лактации необходимо значительное увеличение потребления жидкости, не подтверждено научными исследованиями. Когда матери не хватает жидкости, моча становится концентрированной, женщина испытывает жажду. Поэтому обычно женщина сама регулирует поступление жидкости, чтобы не испытывать жажду.

Форма и размер груди не влияют на количество молока в ней и возможности грудного вскармливания. Часто причину неудачного прикладывания ребенка к груди объясняют формой сосков. Маленькие, плоские или вдавленные соски нередко являются причиной беспокойства матери - сможет ли ребенок правильно взять грудь, не тяжело ли будет ему сосать. В большинстве случаев плоские соски не являются препятствием для грудного вскармливания,чаще всего причину неудачного кормления грудью следует искать в нарушении техники прикладывания ребенка к груди. Необходимо помочь матери правильно приложить ребенка к груди как можно раньше, лучше всего в первый день после родов, до того как «прибудет молоко» и грудь станет полной. Если по каким-то причинам ребенок не может сосать грудь, то следует рекомендовать матери сцеживать молоко и кормить его из чашки. Не следует кормить ребенка из бутылочки, так как это затрудняет в дальнейшем прикладывание ребенка к груди.

Абсолютными противопоказаниями к грудному вскармливанию являются:

Первое. Со стороны ребенка - невозможность сосать грудь (тяжелое общее состояние ребенка, низкий вес ребенка при рождении). Второе. Со стороны матери - тяжелое состояние, прием некоторых медикаментов, ВИЧ-инфекция.

Трудности при грудном вскармливании могут быть обусловлены следующими причинами.

Анатомические особенности строения груди и организма женщины в целом, как правило, очень редко являются непосредственной причиной недостаточной выработки молока. Другое дело психологические факторы.

Психологические факторы чаще других являются объективной причиной наличия трудностей при кормлении ребенка грудью. Стресс, семейные конфликты, отсутствие взаимопонимания между женой и мужем, значительные нагрузки, испытываемые женщиной после родов, особенно если в семье имеется несколько детей, отсутствие заботы и помощи со стороны мужа и других близких людей, - вот те видимые причины, с которыми может столкнуться любая молодая семья, и которые в конечном итоге могут привести к недостаточной выработке молока у матери.

Для того чтобы активировать рефлекс окситоцина, необходимо помогать матери и психологически и практически - устранить любые источники боли или тревоги, вызвать только приятные мысли по отношению к своему ребенку, а при сцеживании молока мать может держать ребенка на коленях или просто смотреть на него.

Другой самой распространенной причиной недостатка молока у матери являются редкие кормления ребенка грудью или его кормления строго по часам. Отсутствие кормления ребенка ночью также может привести к снижению количества молока, особенно если мать прекращает ночные кормления до того, как ребенок проявит признаки насыщения. Непродолжительное кормление грудью приводит к тому, что ребенок не получает достаточного количества жирного «заднего молока», а следовательно, и достаточного количества калорий, плохое опустошение груди чаще всего приводит к снижению выработки молока.

Неправильное прикладывание к груди приводит к тому, что ребенок сосет неэффективно, что в дальнейшем повлечет к недостаточной выработке молока.

Ребенок, который кормится из бутылочки, сосет пустышку, может иметь трудности при сосании, так как будет неправильно захватывать грудь. Введение докорма раньше 4-6 месяцев приводит к тому, что ребенок меньше сосет грудь, вследствие чего выработка молока также снижается.КАК ПРАВИЛЬНО ХРАНИТЬ СЦЕЖЕННОЕ ГРУДНОЕ МОЛОКО Если вы сцеживаете молоко, то перед этим необходимо согреть грудь, принять теплый душ. Приготовить стерильную емкость для сцеживания. Непосредственно перед сцеживанием тщательно вымыть руки с мылом. Грудное молоко, сцеженное в стерильную емкость, можно хранить при комнатной температуре 6-8 часов, при температуре +4°С (в условиях холодильника) допускается хранение в течение 24-48 часов без пастеризации. Если необходимо более длительное хранение молока, то его надо заморозить, при этом следует соблюдать определенные правила. Сцеживать молоко рекомендовано только в стерильную емкость, стеклянную или из специального пластика, так как жиры молока могут абсорбироваться на стенках. Нельзя заполнять емкость полностью, необходимо оставить около 2,5 см свободного пространства, так как при замораживании молоко расширяется и стеклянная емкость может лопнуть. Замораживать молоко необходимо порциями (рассчитанными на одно кормление), так как размораживание и повторное замораживание недопустимы. Емкость с каждой порцией молока необходимо подписать, обозначив время сцеживания (число, месяц, год и время). Замораживать молоко необходимо сразу же после сцеживания.

Сцеженное грудное молоко при температуре -20°С может храниться в течение трех месяцев.

ТРЕЩИНЫ СОСКОВ, НАГРУБАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ, НЕИНФИЦИРОВАННЫЙ МАСТИТ Проблемы молочных желез при вскармливании грудью, как правило, связаны с неправильным прикладыванием ребенка к груди, что влечет к нагрубанию молочных желез, закупорке молочных протоков и присоединению воспаления с возможным развитием абсцесса. Наполнение груди молоком происходит на второй-пятый день после родов. Воспаление и трещины сосков чаще всего встречаются в первые дни, когда навыки правильного прикладывания к груди и частота кормлений еще не отработаны. Неправильное прикладывание ребенка к груди причиняет боль, вызывает развитие трещин, что, в свою очередь, ограничивает грудное вскармливание, и может являться причиной нагрубания молочных желез. Слишком частое мытье сосков (чаще одного раза в день) удаляет защитную пленку и провоцирует появление трещин.

Ограничение грудного вскармливания, неправильное прикладывание ребенка к груди и другие факторы могут стать причиной закупорки молочных протоков - привести к появлению твердого, болезненного образования, покраснения кожи с возможным повышением температуры тела и ознобом. Такое состояние иногда называют неинфи-цированным маститом. Состояние женщины при неинфицированном мастите можно улучшить более частым прикладыванием ребенка к груди и полным ее опорожнением. Во всех случаях, если у вас появились сомнения или подозрения на мастит, необходимо проконсультироваться с вашим семейным врачом (педиатром, акушером-гинекологом) в отношении принятия правильного решения о целесообразности продолжения грудного вскармливания.

Если отмечается ухудшение состояния, то, вероятно, ваш врач назначит вам антибактериальные препараты. Лечение данными антибактериальными препаратами не является противопоказанием для продолжения грудного вскармливания. Кормление ребенка грудью необходимо продолжить, так как грудное молоко способствует восстановлению нормальной флоры кишечника ребенка.

МЕХАНИЗМЫ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ОТ МАТЕРИ РЕБЕНКУ ПРИ ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ

Несмотря на то что грудное молоко содержит иммуноглобулины и неспецифические факторы защиты, именно с грудным молоком может происходить передача инфекционного агента ребенку. Возбудители могут поступать в молоко при инфекционном заболевании у матери, а также молоко может быть обсеменено при сцеживании. Инфицирование может произойти при непосредственном прямом контакте с поврежденной кожей груди, соском, а также при контакте с молокоотсосом и контейнером. Обсеменение сцеженного молока может происходить нормальной материнской флорой или патогенной. Локализованная инфекция - мастит или воспаление соска - может быть также источником поступления возбудителей в молоко.

При передаче ВИЧ от матери к плоду всегда трудно определить, произошло это после родов через грудное молоко или плод инфицировался внутриутробно. Риск передачи ВИЧ выше при первичном инфицировании матери во время беременности или при грудном вскармливании, а также при прогрессировании заболевания, когда отмечается высокий уровень виремии (увеличение количества вирусов в крови). Многие исследования показали возможность инфицирования новорожденных при вскармливании в тех случаях, когда было доказано, что заражение матери происходило после родов (парентеральным путем). В этот период, вероятно, появляются специфические антитела в грудном молоке, однако их роль в защите от передачи ВИЧ ограничена. При наличии ВИЧ-инфекции у матери грудное вскармливание исключается!

Сцеженное грудное молоко может быть инфицировано различными патогенными бактериями при сцеживании молока и его хранении. Часто сцеженное молоко обсеменяется флорой кожи матери, например, коагулазо-негативным стафилококком. При незначительном обсеменении молока эти организмы не представляют опасности для новорожденного. Однако при большом их количестве и в случае глубоко незрелых и недоношенных или ослабленных детей эти микроорганизмы могут представлять серьезную опасность для здоровья ребенка. Обсеменение сцеженного молока при несоблюдении санитарно-противоэпидемическо-го режима приводит к развитию тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний у детей. Поэтому необходимо соблюдать правила гигиены при сцеживании молока, его хранении и последующем употреблении. Во всех случаях заболевания вопросы продолжения грудного вскармливания решает врач, наблюдающий вашего ребенка.

ПРЕКРАЩЕНИЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Нет необходимости прекращать грудное вскармливание, если ребенок этого не хочет. Большинство детей самостоятельно отказываются от груди на втором году жизни. Грудное молоко продолжает оставаться для ребенка средством защиты от инфекционных заболеваний.

Если по каким-то причинам необходимо отлучить ребенка от груди, то надо сделать следующее:

Увеличить продолжительность промежутков между кормлениями, так чтобы их количество снижалось на одно кормление в день каждую неделю или две, на протяжении двух-трех месяцев; прекратить кормить ребенка по утрам; прекратить ночные кормления (сделать это надо в последнюю очередь);

Одновременно усилить внимание, любовь и заботу к ребенку.

www.baby.ru

Кормление новорожденных грудным молоком, преимущества грудного вскармливания

В 2003 году Всемирная организация здравоохранения и ЮНИСЕФ издали важнейший свод рекомендаций для человечества. Впервые в документе под названием «Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста» были четко определены основные принципы вскармливания новорожденных малышей.

Единственной приоритетной пищей для каждого младенца, независимо от региона появления на свет, социальных возможностей родителей и других факторов избрано грудное молоко. Изданию предшествовали многолетние исследования ученых всего мира, которые к началу XXI века смогли практически полностью идентифицировать состав грудного молока и особенности его воздействия на организм ребенка.

Основные достоинства

Было выявлено, что женское грудное молоко не имеет ничего общего с молоком коровьим или козьим, а по составу оно ближе к крови. Выяснилось, что эта жидкость не статична, а меняется в зависимости от текущих потребностей ребенка. Причем рацион матери практически никак не влияет на соотношение в ней «ингредиентов». Оказалось, что невозможно изменить жирность молока, а его быстрое «перегорание» во время болезни женщины - не более чем миф.

Грудное кормление стало восприниматься как совершенный, идеальный физиологический процесс, который позволяет обеспечить ребенка не только пищей. Он формирует устойчивую психологическую связь малыша с матерью, дает мощный старт иммунитету ребенка, защищает от аллергических реакций и даже онкологических заболеваний. Именно поэтому в мире начали появляться совершенно невозможные еще 20 лет назад течения: приверженцев кормления грудным молоком после двух лет и женщин, практикующих вскармливание приемных детей. Невероятно? Но все это имеет под собой реальные научные обоснования.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения до достижения шестимесячного возраста ребенок должен получать исключительно грудное молоко. Оно обеспечивает 100% его потребностей. Не рекомендуется предлагать младенцу воду и «заменители груди»: бутылочки, пустышки.

Для реализации этого требования младенца следует приложить к груди сразу после рождения. В роддоме необходимо совместное пребывание матери и ребенка в течение 24 часов. Указывается важность тактильного контакта «кожа к коже» для правильного становления лактации и кормление исключительно «по требованию».

Преимущества грудного вскармливания заключаются не только в элементарном удобстве для женщины - не нужны смеси, полезная и ценная пища для крохи всегда «под рукой». Это лишь малая толика того, что в действительности приносит ребенку грудное молоко.

Эксперты ВОЗ определяют следующие преимущества кормления грудью, непосредственно влияющие на качество жизни маленького человечка в настоящем и будущем.

• Защита от желудочно-кишечных инфекций. Эта проблема - не самая актуальная для развитых стран, как Россия, но чрезвычайно острая для развивающихся. Детская смертность от диареи и иных кишечных инфекций в странах Африки и Азии высока. Лучшей защитой для ребенка признано грудное вскармливание и его раннее начало - в течение часа после рождения. Оно устраняет риск инфекций и их тяжелых течений, в том числе смерти младенца.
• Обеспечение энергии и питательных веществ. В возрасте до полугода грудное молоко обеспечивает все потребности детского организма. Однако ценность его в дальнейшем не уменьшается. Оно служит источником необходимых веществ для малыша, покрывая половину энергетических потребностей в возрасте до 12 месяцев и одну треть - до 24 месяцев. Особенно велика питательная ценность грудного молока в период болезни ребенка. Оно чрезвычайно легко усваивается детским организмом и способствует снижению смертности среди малышей, получающих недостаточное питание.
• Защита от ожирения. Доказано, что грудное кормление новорожденного многократно снижает риск развития ожирения в будущем и связанных с ним заболеваний: сахарного диабета, гипертонии.
• Высокое интеллектуальное развитие. По наблюдениям специалистов, малыши на естественном вскармливании более успешны в интеллектуальном развитии, чем крохи-искусственники. Им проще даются новые навыки, они успешнее в обучении и карьерном росте.
• Стабильная психика. Груднички растут более спокойными, уравновешенными и уверенными в себе, чем дети-искусственники. Это определяет качество их жизни в будущем.

Понимание важности грудного вскармливания позволяет женщине правильно расставлять приоритеты, отдавать ему предпочтение перед искусственным, работать над становлением лактации и ее поддержанием в трудных ситуациях.

Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют обязательно поддерживать лактацию в период болезни женщины, в том числе в случае развития инфекционного мастита. Это позволит после выздоровления вернуться к естественному вскармливанию, идентичной альтернативой которому не может служить ни одна, даже самая качественная и дорогая смесь.

Базовые преимущества вскармливания детей грудным молоком дополняются практической пользой. Женщине не нужно беспокоиться о качестве своего «продукта», так как молоко само адаптируется к потребностям ребенка. Нет необходимости дополнительно приобретать витамины или пищевые добавки, допаивать кроху водой. Его питание будет столь разнообразным и сбалансированным, сколько необходимо ему в конкретный момент времени. Ведь ценная жидкость в молочных железах содержит более 500 различных веществ, тогда как ни в одной искусственной смеси количество ингредиентов не превышает пятидесяти.

Практическая польза грудного молока заключается и в других аспектах.

• Помогает крохе уснуть. Именно в момент сосания малыши засыпают и спокойно дремлют до следующего кормления. Особенно выражен этот рефлекс у новорожденных.
• Помогает не просыпаться. Пользоваться этим преимуществом удобно ночью. Если малыш заплакал, достаточно дать ему грудь, и вся семья мирно проспит до утра.
• Помогает освобождать кишечник. Во время кормления ребенок безболезненно и комфортно опорожняет кишечник и мочевой пузырь. Это избавляет его от беспокойства по поводу болезненности животика.
• Усваивается всегда и везде. Грудное молоко - единственная пища, которая переваривается организмом крохи без малейших усилий. Оно усваивается не в желудке, а в кишечнике, поэтому кормить им малыша можно столько, сколько он хочет! Оно не создает нагрузки на пищеварительную систему, не формирует риск перебора веса. Оно одинаково быстро всасывается во время сна и бодрствования, купания и игры. Можно продолжать кормить им и после перехода на «взрослый рацион» без контроля объема съеденного. И особенно важно поддерживать вскармливание во время болезни ребенка, так как именно из него кроха получит не только энергию в легко доступной форме и питательные вещества, но и антитела к болезни и природные антимикробные соединения, в частности, естественный антибиотик лизоцим.
• Помогает не болеть. Грудное молоко формирует полный иммунитет ребенка до двух месяцев. В дальнейшем иммунная защита снижается, так как система начинает формироваться самостоятельно. Однако доказано, что длительное грудное вскармливание поддерживает иммунитет на более высоком уровне, чем кормление до года.
• Защищает от коликов и дисбактериоза. Самая распространенная проблема среди грудничков - колики. Их формируют газы, растягивающие стенки кишечника и вызывающие болезненные ощущения. Иммуноглобулины, входящие в состав маминого молока, покрывают кишечник «пленкой», исключающей агрессивное воздействие газов и защищающей от проникновения в кровь опасных микроорганизмов из пищеварительного тракта. Бифидус-фактор - еще одно действующее вещество из молочных желез. Оно угнетает размножение патогенной микрофлоры кишечника, заселяет ее полезными бактериями.
• Устраняет стресс. Малыш регулярно испытывает дискомфорт и боль. Ему больно во время рождения, пеленания и других «странных» процедур. Ему страшно от громких звуков, яркого света. Ему холодно, непривычно. Все эти ощущения вызывают плач. Устранить их помогает молоко мамы. Кроха не только ощущает тепло от контакта с материнской кожей. Он получает из своей пищи антистрессовые факторы, болеутоляющие гормоны, успокоительные вещества, - целый спектр полезных элементов, которые помогают ему адаптироваться к новому миру.

Кормление грудью позволяет женщине отбросить стереотипы о непосильном труде матери новорожденного, о бессонных ночах у детской кроватки, о непрекращающемся плаче до трехмесячного возраста. Если вы кормите грудным молоком, все эти истории не про вас. Ваш ребенок будет здоровым и спокойным.

5 популярных вопросов о пользе грудного вскармливания

Как часто и как долго нужно кормить? Чем заменить грудное молоко ночью? Почему его выделяется мало или, наоборот, много? В отношении кормлений грудью возникает невероятное множество вопросов. Ответим на самые распространенные из них.

1. Почему нет молока после родов? Во время родов происходит отделение плаценты, что запускает механизм выработки гормона пролактина. Он, в свою очередь, стимулирует работу альвеол в молочных железах, которые начинают вырабатывать питательную жидкость. В первые дни после появления крохи на свет они производят молозиво - суперпитательное вещество, в котором практически нет воды, зато невероятное количества белка и иммунных факторов - настоящая прививка здоровья младенцу. Молоко приходит на 3-5 день, что отмечается «распиранием» груди, нередко болезненностью. В этот момент крайне важно научиться правильно прикладывать кроху к молочным железам, чтобы не получить повреждения сосков. «Расцеживать» грудь руками не нужно! Это абсолютно бесполезная и очень болезненная процедура. Чтобы молока стало достаточно, следует часто и правильно прикладывать ребенка к груди, кормить его так долго, сколько он хочет.
2. Как часто кормить? Не допустимо использовать технику кормления по «режиму». Во-первых, ребенок первого месяца жизни просто не сможет соблюдать этот режим без ущерба для здоровья. Его желудок крайне мал, чтобы за раз вместить большой объем пищи. К тому же грудное молоко переваривается очень быстро. Естественным и правильным с физиологической точки зрения является кормление «часто и понемногу». Именно так и выглядит кормление «по требованию». Прикладывайте кроху к груди как можно чаще. Так вы не только обеспечите ему правильный режим питания, но и позволите лактации установиться на необходимом уровне. Доказано, что питание «по режиму» угнетает лактацию уже в первые полгода жизни малыша.
3. Чем заменить молоко ночью? Гормон пролактин, отвечающий за количество молока в грудных железах, достигает пика активности между тремя и восьмью часами утра. Если вы планируете поддерживать лактацию, говорить о замене молока чем-то другим в ночное время недопустимо.
4. Сколько кормят грудным молоком? Существует единая рекомендация Всемирной организации здравоохранения по вскармливанию детей. До шести месяцев кормить грудным молоком жизненно необходимо. До 12 месяцев делать это крайне важно. До 18 месяцев вскармливание желательно. До 24 месяцев можно продолжать кормить по желанию мамы. По мнению консультантов по ГВ, вопрос, сколько кормить ребенка грудью, более глубокий. Так консультант по грудному вскармливанию Наталья Разахацкая утверждает, что естественным периодом для завершения лактации является возраст малыша более двух лет. Кроме того должна сформироваться его готовность с психологической и физиологической точки зрения отказаться от маминой груди. Недопустимо проводить отлучение, когда малыш болен. Или если интервалы между кормлениями составляют меньше 12 часов.
5. Чем заменить грудное молоко после года? Ничем. Не существует искусственных смесей с аналогичным содержанием ценных веществ. Если планируете отлучение младенца, его рацион должна составлять исключительно «взрослая» пища или адаптированная смесь (до шести месяцев).

Исследования последних лет выявили преимущества продолжительного вскармливания детей после двух лет. В этом возрасте состав молока адаптируется к новым потребностям ребенка и насыщается защитными факторами: противомикробными, противоаллергенными. В нем увеличивается содержание витаминов А и К, важных для развития глаз, состояния кожи, растет уровень железа, исключающий появление анемии. Наконец, сосание груди стимулирует развитие речевого аппарата малыша.

Грудное вскармливание новорожденных обладает огромной пользой. Оно создает основу для правильного, гармоничного развития человека, закладывает базу его здоровья. Но не менее важна тесная эмоциональная связь ребенка с матерью, которая формируется именно в моменты прикладывания крохи к груди, создает условия для тесного доверительного общения в будущем и поддерживается на протяжении всей жизни.

kids365.ru

Грудное вскармливание

Перейти к содержимому

Правильное грудное вскармливание новорожденных по месяцам от рождения до отлучения с первым прикормом. Полезные советы для кормящих грудью матерей и решение проблем с которыми впервые столкнется женщина после родов.

Грудное вскармливание от А до Я

ГВ - это дар, которым наделила природа каждую женщину. Для того, чтобы подготовится к грудному вскармливанию не нужно проходит специальные курсы подготовки, поэтому нет причин волноваться.

Но все же есть некоторые вещи, о которых следует подумать до появления грудничка. Если новорожденный ребенок плохо берет материнскую грудь, нет никакого совета, кроме следующего - это нужно пережить. Обычно, женщины продолжают вскармливание год или два, и в конце этого процесса приходит ощущение большой победы: они стали героем в глазах младенца, отдали ему часть души, сердца и немного грудного молока.

Начало грудного вскармливания

Существует не так много способов подготовки к началу гв. Самое главное – это подготовить себя эмоционально.Тело женщины готовится к кормлению малыша еще во время беременности. Мало-помалу, шаг за шагом, гормональные и физиологические изменения обеспечивают поставку молока в грудь. В это время форм бюста, вероятно, начнет меняться. Само же производство молока начинается в третьем триместре, поэтому можете заметить маленькие выделения из сосков…

Как правильно кормить грудью

После изучения вопроса вскармливания, молодые мамы все равно путаются, разочаруются, а иногда дело доходит до депрессии. Делайте все возможное, чтобы мыслить ясно. К этому моменту знаете о кормлении грудью все, что действительно необходимо. Женщина рождается с внутренним пониманием и интуицией, как быть матерью и скоро станете специалистом. Рассматривайте вопрос с трезвой точки зрения…

Необходимые вещи для полноценного грудного вскармливания

В первую очередь правильное мышление поможет сделать нужный выбор по отношению к вам и вашему ребенку. Вот пару вещей, сделав которые вы действительно сэкономите множество сил и нервов. Тело женщины сильно меняется во время вынашивания и после рождения ребенка, поэтому иногда хронические проблемы со здоровьем обостряются. В то время, как новые болячки появляются, что накладывает все неприятности одна на другую и это все высасывает всю энергию, а ее уже не так много…

ГВ для начинающих мам

Если Вы только начали кормить грудью, будьте уверены – это правильный пути.Но если кормление происходит не естественным путем, не волнуйтесь, женщина может самостоятельно стимулировать выработку молока. Да, для ребенка нет лучше варианта, чем начинающая мать начнет кормить грудью. Это лучший способ покормить малыша, и дать все необходимые элементы для полноценного роста. В грудном молоке есть все нужные пищевые…

Причины перевода на искусственное вскармливание и основные правила

Правильное ив даст младенцу все необходимые для полноценного роста и развития детского организма. Современные смеси лучше, чем донорское грудное молоко – как минимум, из соображений стерильности и гигиены. Да и удобнее – они хорошо хранятся, и их состав стабилен, чего нельзя сказать о женском молоке.

ВАЖНЫЕ ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ ВО ВРЕМЯ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Продолжайте принимать те же витамины, что и во время беременности хотя бы в первый месяц ГВ. После этого, следует переключиться на поливитамины и минеральные добавки, или же ничего не менять, все зависит от индивидуальных потребностей (обсудите это с врачом, на первом послеродовом визите). Сбалансированная диета также может помочь грудничку правильно развиваться, особенно если примите решение употреблять полезные блюда осознанно. К комплексу витаминов также можно добавить…

Питание кормящей мамы при грудном вскармливании

В каждодневном меню кормящей матери должны преимущественно быть полезная и питательная пища. Можно есть не аллергенные фрукты и овощи. В рационе нужно белое мясо, яйца, каши. Также следует, хотя бы один раз в неделю, есть диетическую рыбу, в том числе рекордсменку по составу полезных жирных аминокислот – красную рыбу.

Какие яйца можно кушать при грудном вскармливании

Вареные или жареные куриные яйца нельзя кушать в первый месяц из-за высокого риска аллергии у новорожденного. А также сырые яйца несут в себе угрозу заражение сальмонеллой. Но каждая кормящая мама должна знать, что в составе яиц (куриных, перепелиных) содержится бесценные витамины и минералы. Давайте вместе с Вами рассмотрим все плюсы и минуса употребления яиц в рацион питания.

Арбуз при грудном вскармливании

Арбуз можно кушать при грудном вскармливании в том случае, если кормящая мама уверенна том, где и как он был выращен. Арбуз при гв следует есть с осторожностью из-за нитратов, который он впитывает как губка. Матери по возможности нужно спросить совета у педиатра. Во время кормления грудью женщине не хватает сладостей, а арбуз лакомство известное.

Что нельзя есть при кормлении грудью

Продукты, запрещенные во время кормления грудью, непосредственно влияет на здоровье новорожденных детей. Перед тем, как приступать к гв нужно вооружиться базовыми знаниями о процессе питания и особенностях запрещенных продуктов. Обязательно следует изучить историю болезней в семейной династии, обратить внимание на чувствительность организма к определенным продуктам питания…

Чай при грудном вскармливании

Если женщина пьет много чая во время гв, необходимо помнить, что большинство видов напитка содержит кофеин. Кофеин не рекомендуется в больших количествах, также советуем выпивать не более двух-трех чашек в день. Лучше пить после процедуры кормления, чтобы вещество не попало в грудное молоко. Избыток кофеина вызовет у новорожденного суетливость и проблемы со сном…

Как отлучить ребенка от грудного вскармливания

Отлучение от гв не должно быть болезненным для грудничка. Узнайте, как выбрать правильное время, и что Вы можете сделать в свою очередь, чтобы перевести ребенка на бутылочку без лишних нервов. Завершить грудное вскармливание нужно постепенно. Резкое окончание спровоцирует лактостаз или мастит. Кормящая мама должна быть готова к медленному процессу отлучения малыша.

Лактостаз - застой при кормлении грудью

В период кормления грудью, матери часто сталкиваются с такой проблемой, как лактостаз. Основные признаки забалевания это когда грудь увеличивается в размерах, становится плотной, появляется озноб, покраснение на поверхности груди и расширяется венозная сетка…

Мастит во время кормления грудью

Мастит - это воспаление молочной железы при грудном вскармливании у женщин и девушек (редко у мужчин), обычно вызванным инфекцией груди, но не всегда. Заболеть маститом может любая мама, хотя наиболее распространенная болезнь в течение первых 6 месяцев после родов. Главное не поддаваться панике, а с холодной головой прийти к лечению мастита.

Начало прикорма для ребенка

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Американской академии педиатрии (AAP) и Американской ассоциации общественного здравоохранения (APHA), материнское молоко это единственная еда, в которой нуждаются новорожденные в первые 6 месяцев жизни… Прикорм вводить следует с овощей или детских каш.

Месячные при грудном вскармливании

Головная боль у кормящей мамы

Из данной статьи Вы узнаете: какие причины вызывают головную боль, а также связанные с болью женские гормоны. Какие можно принимать лекарства, и подробнее остановимся на медицинских препаратах: цитрамоне и аналгине, можно ли их принимать во время кормления грудью. Опишем эффективные способы избавления от головной боли…

Парацетамол при грудном вскармливании

Некоторые медикаменты не должны использоваться во время беременности или грудном вскармливании. Определенные виды лекарств безопасные для здоровья. В тех случаях, когда необходимость приема превышает риск для будущего ребенка. Всегда сообщайте врачу, если беременны или планируете рождение…

МОЖНО ЛИ КРАСИТЬ ВОЛОСЫ ПРИ кормлении

Решили покрасить волосы или оставить естественный цвет во время беременности. Пересмотрите решение, как только родится ребенок. Хотя красить при грудном вскармливании химической краской не рекомендуется. Непосредственного влияния окрашивания на развитие не доказано. Большинство кормящих мам все еще беспокоиться о том можно ли и как их привычки влияют на детей?

Грудное молоко

Хранение грудного молока при комнатной температуре (не более 25 градусов С), в течение шести часов,

в прохладном окне, с пакетами льда, сроком до 24 часов…

Чем кормить ребенка после года

Все очень просто: грудное молоко намного лучшего качества. Многие заблуждаются, что специальное детское питание можно сравнить с грудным…

Болит горло у кормящей матери

Уход за горлом при боле в нем, с помощью природных средств, в домашних условиях часто дает хорошие результаты, без нежелательных побочных эффектов при вскармливании грудью…

Что делать при запоре во время грудного вскармливания у мамы и новорожденного

Проблемы с запором во время гв может возникнуть прямо сейчас. Дайте себе несколько дней после рождения ребенка, прежде чем начать беспокоиться. Долгое время без еды, во время родов, жить день или два без дефекации, потому что просто нет ничего в желудке….

Польза козьего молока

Козье молоко является лучшим питанием для ребенка. Он сравнивается в химическом балансе с молоком матери. Природа построила материнское молоко так, чтобы лелеять, растить, не навредить…

СВОЙСТВА ОВСЯНОЙ КАШИ ВО ВРЕМЯ ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ

Регулярное употребление овсяной каши во время грудного вскармливания стимулирует появление молока. Хотя нет никаких научных доказательств связи между овсянкой и грудным молоком, но некоторые уже успели ощутить эффект. Большинство работающих мам заметили, что когда они едят хлопья, количество их молока увеличивается, а в дни когда кушают другою пищу – уменьшается. В некоторых странах уже давно признана овсяная крупа за свои чудо свойства, поэтому многие врачи часто рекомендуют пациентам внимательно присмотреться к этому продукту…

Когда мама курит во время грудного вскармливания

Прежде всего, мать, что не может бросить курить должна кормить грудью. Грудное вскармливание обеспечивает многие преимущества перед искусственным вскармливанием, помогая ребенку бороться с болезнями…

Можно ли есть бананы?

Но что если ребенок постоянно тянется к фруктовой корзинке именно к бананам и ест их неочищенными!? Когда мой малыш начал говорить и впервые назвал имя бабушки, я сразу же решила ей об это сообщить по телефону, и он даже повторил свой ей свой подвиг, чему моя мама была очень рада…

Кормление после кесаревого сечения

Почти каждый третий новорожденный появляется на свет путем кесарева сечения. Многие из этих кесаревых сечений являются неожиданными, так что будущая мама должна быть проинформированной о этой процедуре, прежде чем ее ребенок родится…

Трещины сосков и другие проблемы

В первые несколько дней кормления чаще всего мамы испытывают дискомфорт в груди, но вы не должны терпеть острую боль и дискомфорт. Грудное вскармливание должно приносить приятные эмоции как вам, так и новорожденному. Если это не так вам следует внести изменения, а для этого стоит поговорить со специалистом…

Риски депрессии во время грудного вскармливания

«Женщины должны кормить грудью своих малышей,» - не устают повторять исследователи. Тем более, именно женщины проявляющие желание грудному вскармливанию, будут менее склонные к меланхолии…

Простуда при грудном вскармливании

Насколько безопасны лекарства от простуды при грудном вскармливании. Да, есть противопростудные препараты, которые безопасны для мамы при кормлении грудью…

Налилась грудь во время кормления грудью

В течение первой недели после того, как родили ребенка, грудь налилась и может быть опухшей, нежной, горячей, пульсирующей с комками. Опухлость груди может распространяться к подмышкам. Не исключена и температура…

Как похудеть во время гв

Каковы наиболее эффективные способы похудения во время грудного вскармливания? Всем беременным женщинам, как правило, рекомендуется удерживать здоровый пропорциональный вес для правильного развития новорожденного. В то же время, беременным женщинам не рекомендуется набирать лишний вес. Тем не менее, вскоре после родов практически все женщины слишком хотят избавиться от большего веса, чем прибавился в результате беременности…

enkid.ru

Вопросы о грудном вскармливании: 10 фактов, которые нужно знать молодой маме

Грудное вскармливание укрепляет эмоциональную связь между матерью и малышом, обеспечивает новорожденного необходимыми веществами, формирует иммунитет. Поэтому многие женщины настроены кормить своего малыша грудью как можно дольше. Но часто при становлении лактации у молодых мам возникает немало вопросов:

1. Получится ли у меня кормить ребенка грудью? Ответ однозначен: получится! Каждая здоровая женщина способна естественно вскормить малыша, независимо от размера груди, телосложения, возраста. Для этого нужно желание самой матери. Если вы сомневаетесь в своих силах, нужно ознакомиться с основными правилами грудного вскармливания, техникой прикладывания к груди, и становление лактации пройдет успешно.

2. Если в первые дни не приходит молоко, нужно ли докармливать смесью? Докармливать новорожденного не надо. В первые дни у матери выделяется молозиво, оно обладает высокой питательной ценностью. Поэтому даже нескольких его капель новорожденному достаточно для насыщения. Кроме того, при докорме уменьшается количество прикладываний к груди, что задерживает приход молока у матери. Прикладывайте грудничка к груди и как можно чаще по первому требованию и молоко скоро прибудет.

3. Малыш теряет в весе – значит, не наедается? При выписке из роддома все малыши весят меньше, чем при рождении. Это не зависит от количества молока, которое потребляет новорожденный. Потеря веса связана со следующими причинами:

• Выделение жидкости через кожу;
• Испускание мочи;
• Отхождение первородного кала (мекония);
• Стресс новорожденного: из теплого уютного животика он попал в огромный неизвестный мир.

Нормальным считается снижение веса до 10% массы тела при рождении, обычно после возвращения домой малыш быстро наберет утраченное.

4. Как часто давать грудь новорожденному? Кормите малыша по требованию: предлагайте грудь, когда он проявляет беспокойство. В первые дни кроха может нуждаться в груди через каждые 30 минут. Когда приходит молоко, промежутки между кормлениями становятся длиннее, но не будут сразу регулярными, или равными 3 часам (как считают некоторые). Кормление по требованию обеспечит выработку необходимого для ребенка количества молока.

5. Нужно ли сцеживать молоко между кормлениями? При кормлении по требованию дополнительное сцеживание не требуется. В первое время молока может быть больше, чем необходимо ребенку, но со временем это нормализуется. Сцеживать молоко нужно в случаях:

• Когда кроха не берет грудь, или по состоянию здоровья находится раздельно с матерью;
• Когда молока слишком много и произошло нагрубание молочных желез, начинается лактостаз или мастит;
• Когда есть глубокие болезненные трещины на сосках;
• Когда мать принимает лекарства, противопоказанные при грудном вскармливании.

6. Как долго ребенок должен сосать грудь? Ребенок будет сосать грудь столько, сколько ему необходимо. Время сосания может составлять от 5 минут до 2 часов. В одном случае малышу хочется есть, в другом – пить, в третьем ему просто необходимо мамино тепло.

7. Нужно ли перед кормлением мыть грудь? Этого делать не надо. Достаточно принимать ежедневный душ с обычным детским мылом. Не используйте дезодорированные и антибактериальные средства: они часто вызывают аллергию у малышей и нейтрализуют полезные бактерии. В случае потливости или излишнего «подтекания» молока можно просто ополоснуть грудь теплой водой непосредственно перед кормлением.

8. Нужно ли давать грудничку пустышку? Нет, этого делать не следует. Удовлетворяя сосательный рефлекс с помощью соски, малыш будет реже брать грудь. Соответственно, у матери уменьшится количество грудного молока. Использование пустышки также может привести к неправильному захвату и даже отказу от груди. Читаем также: как отучить ребенка от пустышки

9. Нужно ли допаивать новорожденного водой? Нет, новорожденный не нуждается в воде, ведь грудное молоко состоит из нее на 90%. Даже молозиво способно полностью удовлетворить жажду малыша. Вода не имеет калорий, поэтому может вызвать дополнительную потерю веса или недостаточный набор массы тела.

10. Хватает ли ребенку молока? Об этом можно узнать двумя простыми способами:

1. Количество мочеиспусканий. Их у грудного ребенка в сутки должно быть 12 и более. Моча при этом бесцветная или бледно-желтая, без запаха. Этот критерий верен, если ребенка не допаивают водой и не дают лекарств.
2. Набор веса. Здоровый малыш прибавляет в весе минимум по 120 г в неделю (исключая время пребывания в роддоме), ежемесячная прибавка может колебаться от 0,5 до 2 кг (Читаем также: нормальная прибавка в весе).

Материнская грудь – это не только средство насыщения малыша, но и способ его общения с миром, удовлетворения потребности в любви, ласке и нежности. Кормите свою кроху грудью, и получайте от этого удовольствие!

Читаем также: фундаментальные советы кормящей матери о ГВ

razvitie-krohi.ru

Грудное вскармливание является идеальным способом кормления малыша. Во-первых, что немаловажно, это полезно. Ваш организм делает все за вас. Природа сама все решила, и наделила ваше грудное молоко массой необходимых крохе веществ, которые так важны для его полноценного роста и развития. Еще ни один производитель питания для искусственного вскармливания не смог изобрести продукт, аналогичный грудному молоку, и превосходящий его в пользе. Во-вторых, грудное вскармливание бесплатное. Вы можете позволить его себе в любой момент. В это же время, цены на смеси для исскуственого вскармливания повышаются, делая их доступными далеко не каждой семье. А еще, это очень удобно, ведь все, что от вас требуется – расположиться поудобней и дать малышу грудь. И не нужно кипятить воду, искать посуду для смеси, готовить ее, особенно, когда чадо проснется среди ночи от голода, а вы только смогли уснуть.

О чем стоит помнить во время грудного вскармливания, так это о том, что вам необходимо ограничить употребление некоторых продуктов, которые могут неблагоприятно повлиять на организм малыша, вызвав колики, аллергическую реакцию и т.п. Никто не говорит о строгой диете. Наоборот, вы не должны ограничивать себя в еде, чтобы получать все необходимые полезные вещества и витамины. К тому же, вам нельзя терять вес, и нужно восстанавливаться после родов.

Запрещенные продукты при грудном вскармливании

К запрещенным во время грудного вскармливания продуктам относятся алкогольные, газированные напитки, шоколад, морепродукты, крепкий чай и кофе, цитрусовые, бобовые, лук и чеснок, молоко, яйца, мед, жирные, жареные, копченые продукты, консервы и пресервы, фрукты и овощи красного и желтого цвета, виноград, черный хлеб, приправы, специи и соусы.

Вы можете начинать вводить эти продукты через 3 месяца после рождения малыша, но никак не раньше. Только к этому моменту его ЖКТ созреет. По достижению младенцем этого возраста, вы можете вводить один продукт в день, наблюдая за реакцией. Если же у малыша снова возникли колики, или появилась сыпь, то попробуйте в следующем месяце. Вводить новые продукты стоит небольшими порциями, например, одна шоколадная конфета, или одна долька апельсина.

Питание при при грудном вскармливании

В питание кормящей матери должны входить отварное мясо и рыба нежирные сортов, кисломолочные продукты, блюда из круп, супы на нежирных бульонах, зефир, сухое печенье, мармелад, крекеры, овощи и фрукты, не упомянутые в перечне запрещенных, компоты, морсы, кисели, некрепкий чай, натуральные соки из гипоаллергенных продуктов, специальные блюда для беременных и кормящих женщин, благоприятно влияющие на лактацию.

Грудное питание благоприятно влияет на вашу связь с малышом, ведь это такой прекрасный способ показать ребенку, как вы его любите, и заботитесь о нем.

Какое молоко получает ваш малыш в начале и конце кормления

Женская грудь устроена таким особым образом, что именно частые, регулярные кормления вызывают приток молока. Количество и качество молока у разных женщин различно, оно даже различно день ото дня и час от часа. В промежутках между кормлениями вырабатывается очень жидкое прозрачное молоко, водянистое и не богатое жирами.

Это молоко проходит по грудным протокам и собирается в области ореолы. Младенец получает его в первые минуты кормления, и это лёгкое питание стимулирует его пищеварительную систему и настраивает её на работу.

Пока малыш сосёт грудь, массажирует ореолу и своим языком стимулирует сосок, в организме матери увеличивается выработка гормонов пролактина и окситоцина. Пролактин посылает сигнал клеткам груди немедленно увеличить количество молока. Это молоко значительно богаче жирами и имеет более кремовый цвет. Молоко снабжает организм ребёнка необходимыми калориями и отвечает за то, чтобы малыш набирал свой вес. Оно создаёт у ребёнка ощущение сытости и вызывает более спокойный и долгий сон. Вот почему так важно держать малыша у каждой груди не менее 10-15 минут, иначе до более жирного молока может просто не дойти очередь.

Гормон окситоцина, в свою очередь, действует на мышечные ткани и клетки груди, помогая вновь прибывшему молоку быстрее и под большим давлением продвигаться по грудным протокам к своей цели - маленькому голодному созданию. Это может вызвать подтекание молока, оно с силой может струиться из груди, как бы облегчая малышу задачу сосать грудь.

За 30-минутное кормление может произойти несколько таких усиленных притоков молока, хотя женщины обычно замечают только первый из них. Он проявляет себя в чувстве полноты, даже переполненности груди, как бы давлении на неё изнутри. Усиленные притоки молока вы можете определить и по поведению вашего малыша - он начнёт глотать чаще обычного, после одного-двух сосательных движений.

В период следующий незадолго после родов женщины нередко испытывают небольшую боль, похожую на менструальную, поскольку гормон окситоцина - великолепный помощник в деле возвращения к плоскому животику и прежней фигуре - воздействует на матку, сокращая её. Вот почему нередко можно услышать мнение, что кормление грудью способствует восстановлению и улучшению фигуры.

Ключи к успеху при грудном вскармливании

Если вы ограничиваете кормление пятью минутами у каждой груди, ваш неопытный новобранец возможно получит только слабенькое молочко и едва успеет сформировать и вызвать у вас первый приток молока. В этом случае, младенец получит пищу низкую калориями, что выразится в слабом наборе веса и обезвоживании, что в наши дни часто наблюдается у новорожденных. Женщина, в свою очередь, будет испытывать неприятную тяжесть, переполненность груди или переживать проблемы в связи с нехваткой молока. Исключительно важно, чтобы новорожденный находился в одной комнате с мамой и получал грудь каждые два-три часа. Старайтесь по возможности кормить его как минимум 15 минут от каждой груди.

Чтобы помочь своему малышу сформировать хорошее молоко, недавно родившие мамы должны стараться отдыхать как можно больше. Домашняя работа, слишком активные занятия спортом, развлечения или работа вне дома создают трудности и усложняют вашему организму задачу сформировать правильный стиль в выработке молока. Дневной сон и любая возможность прилечь отдохнуть - весьма положительные привычки. Старайтесь культивировать их в себе в нынешний период своей жизни. Необходимая вам энергия будет также поступать из еды и из запасов жира, которые были сделаны во время беременности.

Для того, чтобы вырабатывать литр молока в день, требуется дополнительно 800 килокалорий. Половина из них поступит из ваших девятимесячных запасов. Это означает, что в среднем вы должны терять свой вес со скоростью 250-500 граммов в неделю. Остальная половина должна поступать из хорошо сбалансированного, богатого витаминами питания.

Кормящая мама должна получать приблизительно 2000-2500 калорий в день, в зависимости от строения её тела и уровня активности в течение дня. Ешьте любые продукты, какие вам хочется. Однако, если вы заметили, что через шесть часов после того, как вы что-то съели, ваш малыш ведёт себя беспокойно, возможно, вам следует исключить данный продукт из своего рациона. Ну и конечно, пейте столько жидкости, сколько вам хочется, или, как говориться, сколько влезет.

Если вы заметили, что исключаете большое количество продуктов или целые группы продуктов, поскольку они отражаются на самочувствии вашего малыша, обратитесь за консультацией к хорошему диетологу или педиатру - дополнительная помощь вам не помешает.

На период кормления грудью постарайтесь избегать курения, алкоголя и кофеин содержащих напитков - всё это так или иначе найдёт свой путь в ваше молоко. Любые лекарства, которые вы собираетесь принять, должны быть согласованы с педиатром.

Со временем и с ростом вашего малыша вы заметите изменения в его графике кормления и сна. Кормления будут менее частыми, а время сна всё более предсказуемым и регулярным.

Lara Mama 16.08 09:23

Так происходит всегда и у всех! у меня тоже кажется что вечером молока меньше, и его не хватает. На самом деле судить о достаточности или недостаточности молока из того, что следует-не следует нельзя, ребенок набирает вес, писает 10-12 раз, значит все ок! просто ребенок после обеда дольше находится у груди, дольше сосет и поэтому может казаться, что не хватает... грудь за ночь набирают молоко (так как большая перерыв между кормлениями) и поэтому они более твердые, а затем молоко не наливается так в грудь, они мягкие, однако молоко производится и ваш ребенок ест!!! оно производится во время сосания!!! а то, что ребенок нервничает, натягивает сосок - это тоже нормальное поведение в вашем возрасте!!! понаблюдайте, что происходит в то время, возможно, она писает-какает! у меня именно так и было, а бабушки уже советовали сцеживаться, чтобы увидеть достаточно молока, но я отстояла свое мнение и сейчас у нас все ок!!! чего и вам желаю! вы все правильно делаете, часто прикладывайте дитя, не ограничивайте время пребывания у груди и ничего не давайте вместо груди!!!