Что сделать чтобы был прилив молока. Принципы становления зрелой лактации. Грудное или искусственное вскармливание при недостатке молока

Радость материнства нельзя сравнить ни с чем. Но вместе с тем у женщины, только что родившей ребенка, особенно первенца, всегда возникает множество вопросов, требующих незамедлительного и развернутого ответа. Это и уход за ребенком, и особенности питания, и вопросы лактации.

В частности, встревоженные женщины нередко обращаются к акушеру с вопросом: почему у меня подтекает молоко из груди, даже когда я не кормлю? Что это означает и что нужно делать в такой ситуации?

Молодые мамочки могут успокоиться – никакого повода для паники тут нет, ни малейшего. Самопроизвольное подтекание молока в период кормления грудью явление совершенно естественное и закономерное . И оно должно скорее радовать, чем тревожить.

Приливы молока

Виной всему все тот же гормон окситоцин , который начинает вырабатываться еще перед родами. Он стимулирует родовую деятельность, и он же отвечает за продуцирование грудного молока. Достаточно небольшого эмоционального всплеска, плача малыша среди ночи или мысли о нем посреди дня, между домашними делами и хлопотами, чтобы произошел выброс окситоцина – и из груди стало сочиться молоко .

На самом деле процесс лактации – то есть, выработки грудного молока, - начинается еще во время беременности. У него есть несколько стадий. Организм женщины готовится к выкармливанию малыша, грудь становится больше, набухает, на последних неделях беременности из сосков может выделяться . Это еще не молоко как таковое. Оно появляется позднее, примерно через 2 – 5 дней после появления на свет крохи.

На этой стадии грудь женщины достигает максимальных размеров, она наполняется молоком с очень высокой интенсивностью – это называется «приливы ». Их может быть несколько на протяжении всего периода лактации. Во время приливов молока грудь становится очень чувствительной, горячей и даже болит. Общая температура тела у женщины тоже может повышаться. Если слегка сжать сейчас грудь, из не может брызнуть молоко – ничего удивительного в этом нет, ведь она им переполнена.

Некоторые женщины и врачи акушеры рекомендуют во время приливов обязательно сцеживаться. Иначе молоко может застояться, а это грозит развитием таких не самых приятных патологий, как и . Таким образом, самопроизвольное подтекание является своеобразной мерой защиты организма. Он выплескивает избыток грудного молока из груди и тем самым не позволяет развиться опасным заболеваниям, которые кормящей матери будут точно ни к чему.

Что может вызвать подтекание молока у кормящей?

После прилива наступает стадия «зрелой» лактации, включается процесс саморегуляции. Грудь становится немного меньше в размере и значительно мягче . Теперь уже понятно, сколько молока нужно малышу, и его вырабатывается ровно столько. Грудь снова набухает только в том случае, если по каким-то причинам время кормления было пропущено и молоко скапливается в ней.

Нужно сказать, что сроки наступления зрелой лактации у каждой женщины индивидуальны. Одному организму требуется всего лишь несколько недель, чтобы выработка молока стабилизировалась. У других женщин этот период затягивается до нескольких месяцев. Все это совершенно нормально и не свидетельствует о каких-либо нарушениях в организме, обращаться к врачу нет никакого повода. Самопроизвольные подтекания характерны именно для этого периода – становления зрелой лактации. Спровоцировать его могут :

кормление ребенка – когда малыш сосет одну грудь, молоко подтекает из другой;
употребление горячего питья;
резкое движение рукой или корпусом, особенно незадолго до предстоящего кормления;
случайное нажатие на грудь – например, во время ночного сна;
любые положительные эмоции, мысли о ребенке;
как ответная реакция на плач малыша.

Не нужно винить себя в неаккуратности и нечистоплотности – вы тут совершенно ни при чем. Как уже говорилось выше, это работа гормона окситоцина, при всем желании контролировать его выброс женщина не может. А вот о том, что она может и должна делать, чтобы не попадать в неловкие ситуации – ниже.

Как сделать, чтобы молоко не вытекало?

Все очень просто. Во-первых, нужно купить удобное белье специально для кормящих женщин из натуральных тканей , если у вас такого еще нет. Синтетическое белье сейчас – не лучший вариант. Во-вторых, нужно обязательно использовать вкладки в белье для сбора подтекающего грудного молока . По своей структуре эти вкладки напоминают ежедневные прокладки и действуют по такому же принципу. Если молока подтекает много, то расходуются они очень быстро.

В целях экономии финансовых средств дома вместо них можно использовать кусочки чистой пеленки или марлю, сложенную в несколько слоев. Но такие лоскутки нужно менять как можно чаще, а перед каждым кормлением обмывать грудь чистой теплой водой. Тогда у бактерий не останется ни одного шанса, а ваше белье и одежда будут всегда чистыми.

Важно знать, что подтекание молока из груди во время кормления – вещь естественная и неопасная . Даже когда ребенок уже отлучен от груди, выделения могут отмечаться еще на протяжении нескольких месяцев – например, при надавливании на грудь или под горячим душем. Это тоже нормально.

Если подтекания продолжаются даже спустя шесть месяцев после прекращения кормления грудью, то стоит показаться врачу – возможно, имеет место гормональный разлад.

Конечно, самопроизвольное подтекание молока может вызывать неудобства, особенно если это случается на людях и выделения настолько обильные, что проступают через бюстгальтер и одежду. Но уж лучше пусть будет молока в избытке, чем его не будет совсем – ведь в этом случае придется переходить на адаптированные смеси, что вовсе не на пользу здоровью и развитию малыша.

Потому не стоит слишком уж смущаться и переживать – это вполне физиологическое явление, которое вскоре пройдет. А пока что нужно просто тщательнее следить за собой и не забывать о вкладках в белье – тогда никакого конфуза в общественных местах или перед домашними не произойдет.

Ребенок, который слишком быстро съедает слишком много молока, может быть беспокойным, раздраженным у груди и можно подумать, что у него «колики». Обычно такой ребенок очень быстро набирает вес. Также типичная картина: ребенок начинает сосать и, спустя несколько секунд или минут, начинает кашлять, захлебываться и «сражаться» с грудью. Он может оторваться от груди – и вы видите, что у мамы молоко бьет фонтаном. После ребенок снова присасывается, но снова начинает беспокоиться – и представление повторяется. Он может быть недоволен «фонтаном», но нетерпелив, если струя течет медленно. Это может быть временем испытаний для всех. В редких случаях ребенок может вовсе отказаться от груди, обычно в возрасте около трех месяцев. Что происходит? Малыш съедает сразу очень много переднего нежирного молока. Оно довольно быстро покидает желудок, и в кишечник одномоментно поступает большая порция молочного сахара – лактозы. Фермент (белок), который помогает усвоению лактозы, может не справиться с таким большим количеством его сразу, и у малыша будут симптомы лактазной недостаточности – крик, газы, бурные отрыжки, частый водянистый зеленый стул.

Симптомы усиленного прилива молока во время кормления:

Ребенок давится, быстро и шумно глотает, хватает ртом воздух, закашливается во время сосания, как будто молоко бьет ему в рот струей.
Оттягивает грудь во время кормления
Стискивает сосок при приливе, чтобы замедлить истечение молока
Издает щелкающий звук при сосании
Много срыгивает, образуется много газов.
Много писает, обильный, иногда зеленый пенистый стул, иногда с прожилками крови
Периодически отказывается от груди.
Не берет грудь для успокоения.

Что с этим делать?

Есть два способа исправить ситуацию: 1) помочь ребенку сладить с сильной струей и 2) принять меры, чтобы количество собственного молока адаптировать к нуждам ребенка. Поскольку мощный выброс молок есть следствие его избыточной выработки, большинству мам придется поработать по обеим программам. Чтобы справиться с избыточным количеством молока, может потребоваться пара недель, поэтому старайтесь быть терпеливыми и не оставляйте стараний.

Помощь ребенку:

Положение тела. Расположите ребенка так, чтобы он сосал молоко как бы «в гору», чтобы сила гравитации препятствовала напору струи. Наиболее эффективны положения, когда голова и горлышко ребенка находятся ВЫШЕ уровня соска. Вот некоторые из них.

Обычное положение (см фото №1) , но мама откидывается назад на подушки.
Ребенок как футбольный мяч, но мама откидывается назад(фото№2).
Ребенок как футбольный мяч, но приподнят и как бы сидит напротив маминого соска (фото 3)
Иногда очень хорошо помогает прилечь во время кормления. Если лежание на боку не помогает – лягте на спину или почти на спину, водрузив ребенка на себя. Однако не используйте часто это положение– оно может привести к закупорке протоков.

Постарайтесь давать одну грудь за одно кормление, если вы еще этого не делаете. В некоторых случаях нужно кормить два-три кормления из одной груди, подцеживая наполненную соседнюю грудь до комфортного состояния.
Кормите ребенка чаще – между кормлениями будет скапливаться меньше молока и малышу будет легче с ним справиться.
Кормите ребенка до того, как он станет голодным как волк. Не откладывайте кормление, давая воду (грудничку не нужна вода даже в очень жаркую погоду ) или соску. Зверски голодный ребенок может накинуться на грудь и вызвать очень активный рефлекс прилива молока. Кормите ребенка, как только увидите признаки голода.
Кормите малыша, когда он полусонный и расслабленный – он сосет более нежно и струя бывает меньше.
По возможности кормите ребенка в спокойной, расслабленной обстановке. Громкая музыка, яркий свет не способствуют правильному кормлению.
Когда во время сосания чувствуете прилив – отнимите малыша от груди и пусть струя молока выйдет на пеленку. Когда она ослабнет – снова приложите ребенка.
Если есть время – сцедите немного молока перед кормлением. Но не хватайтесь за это средство в первую очередь (ведь это стимулирует выработку молока).
Ребенок может не любить фонтан, но также беспокоиться и сердиться, когда струя течет медленно. Если вы подозреваете второе – подцеживайте грудь во время кормления.
Проблема усложняется, если ребенок неправильно прикладывается к груди. Правильное прикладывание – ключ к тому, чтобы кормить легко.
Иногда помогает назначение ребенку препарата лактазы, 2 -4 капли перед каждым кормлением. Он продается без рецепта, но дорог и срабатывает только иногда.
Можно попробовать накладку для соска, если ничто другое не помогло. Это второе средство отчаяния.
Наконец, можно давать ребенку сцеженное молоко из бутылочки, чем переходить на смесь.

Давайте ребенку чаще срыгивать, если он заглатывает много воздуха.

Приспособить количество своего молока к нуждам ребенка

Если ребенок хорошо прибавляет вес – постарайтесь кормить его из одной груди за одно кормление.
- Если малыш кончил сосать первую грудь и хочет сосать еще – просто приложите его снова к той же груди.
- Если во второй груди появился дискомфорт – сцедите ее немного, просто чтобы получить небольшое облегчение, а затем приложите холодный компресс. Ваша цель – сцеживать с каждым разом все меньше и меньше, чтобы наконец вы перестали в этом нуждаться.
Избегайте как либо стимулировать молочную железу, например, не сцеживайтесь без нужды, не поливайте подолгу грудь душем, не носите накладки для сбора молока.
Между кормлениями прикладывайте холодный компрессы к груди (на 30 минут, снимая как минимум на час). Это уменьшит приток крови и выработку молока.
Если кормить из одной груди за одно кормление не помогает в течение недели – попробуйте прикладывать малыша к одной груди в течение какого-то периода времени, прежде чем поменять сторону. Это называется « блокирующим кормлением » .
Начните с 2-3 часов и прибавляйте по полчаса, если это необходимо.
Не сокращайте время кормления в целом, но всякий раз, когда ребенок снова захочет есть – просто давайте ему одну и ту же грудь в течение этого периода времени.
Если во второй груди появился дискомфорт – сцедите ее немого до комфортного состояния, а затем приложите холодный компресс. Ваша цель – сцеживать с каждым разом все меньше и меньше, чтобы наконец вы перестали в этом нуждаться.
В более упорных случаях маме, может быть, придется попробовать кормить из одной груди больше 4 часов, чтобы определить то количество времени, которое работает наилучшим образом.
Дополнительные меры при избытке молока, которые следует использовать лишь в самых упорных случаях – компрессы из капустных листьев и травы.

Даже если все эти меры не разрешат проблему до конца, у многих мам избыточное отделение молока и прилив его к соску до некоторой степени нормализуются около 12 недель. Происходящие в это время гормональные изменения делают лактацию более стабильной и более соответствующей потребностям ребенка.

Иногда дети матерей с обильным и быстрым истечением молока очень хорошо привыкают к такому положению дел и бывают недовольны, когда истечение нормальным образом ослабевает между 3 неделями и 3 месяцами. Даже если струя на самом деле не слаба – ребенку она может казаться таковой. Смотрите советы в статье « Let-down Reflex: Too Slow? » на сайте «Kellymom.com».

Итак, первые дни после рождения с успехом пережиты и волнения по поводу того, что не будет молока – позади. Вы все чаще чувствуете приливы молока в груди, а иногда грудь настолько наполнена, что причиняет даже дискомфорт. По мере прихода молока у молодых мамочек возникают новые вопросы и трудности, поэтому, необходимо знать некоторые тонкости в кормлении малыша, особенно учитывая то, что вас скоро выписывают, и дома вы можете просто растеряться без помощи медиков.

Основной проблемой в роддоме и затем дома, после выписки, являются:
- приливы молока, его подтекание,
- позы для кормления и сами кормления по требованию,
- уход за грудью,
- проблемы с молочной железой (если в кормлении есть дефекты).

В роддоме на помощь маме могут прийти акушерка, медсестры и врачи, но многие мамы, находясь в послеродовой эйфории от встречи с малышом и родов, зачастую забывают задавать самые важные вопросы. А вот дома, оставаясь один на один с маленьким комочком, многие мамочки теряются и начинают паниковать. Чтобы этого не возникало, давайте разберем самые основные сложности кормления грудью после выписки.

Приливы молока.

Обычно первый прилив молока мамы ощущают, еще находясь в роддоме, на 3-7 сутки, в зависимости от вида родов. Это ощущается как чувство тепла в груди, резкое увеличение и уплотнение молочных желез, а иногда даже их болезненность. Первое, что пытаются делать мамочки – сцедиться, и это неверное решение, хотя с первого взгляда, казалось бы – логичное.
Однако, грудь – это хитрый механизм, количество молока в ней регулируется интенсивностью ее опорожнения по принципу «спрос-предложение». Чем больше молока уйдет (а мамочки пытаются сцедить грудь до последней капли, насухо), тем больше его прибудет в следующие сутки и ситуация только ухудшится. Тогда может дойти до болезненного огрубения (формирования застойного отека) груди.

Что же делать с приливами молока? Естественно, кормить малыша грудью как можно чаще и как можно дольше. В первые дни малыши много спят, иногда даже не успев насытиться полностью, поэтому, важно организовать частые прикладывания и сон у груди. Кроме того, стоит помнить, что кормление по требованию подразумевает не только желания и потребности малыша, но и потребности мамы. Если вы чувствуете, что грудь наливается сильно, тогда нужно сделать прикладывания более частыми, слегка растормошив малыша (почесать пяточку, погладить щечку) и предложив ему грудь. Малыши редко отказываются от подобного удовольствия.

Тогда срабатывает физиологический механизм подстраивания груди под потребности крошки. То количество молока, которое за сутки прибыло, но не было истрачено малышом, по принципу обратной связи в следующие сутки как бы «вычитается», и грудь начинает производить меньше молока. Соответственно, чем полнее опорожнится грудь, тем сильнее будут стимулы – грудь думает, что молока маловато, и нужно произвести еще. Теперь вам стало понятно, почему не нужно сцеживать молоко дополнительно?

При сцеживании груди «досуха» в мозг посылаются сигналы об усиленной продукции молока, его приливает настолько много, что ребенок физически не успевает все его скушать. Молоко застаивается в груди, сдавливая млечные протоки, и вызывает отек и болезненность тканей – формируется огрубение груди. Такую грудь малышу сосать трудно – млечные протоки сдавлены, молоко отделяется плохо, а мама при этом испытывает болезненность и стресс.

Поэтому, запомним для себя правило – если вы постоянно находитесь с ребенком рядом, у вас организовано совместное пребывание в роддоме, или вы находитесь уже дома, кормите ребенка по требованию, часто, но грудь дополнительно после кормлений или между ними не сцеживаем. Если чувствуете дискомфорт, лишний раз покормите малыша. В редких случаях, когда кормление временно невозможно (вы на улице, малыш спит и не хочет брать грудь, вы вне дома) можно немного подцедить грудь – но только до облегчения.

Если малыш и мама не вместе?

К сожалению, не все родильные дома придерживаются практики совместного пребывания ребенка и мамы в палатах, и детей после родов забирают в детское отделение, принося мамам на кормление каждые три часа. Методика эта не очень хороша для кормления грудью, но это особенности нашей медицины. Наша задача при таком режиме – сохранить лактацию и избежать огрубения и проблем с грудью.

Самым большим минусом подобной системы является отсутствие неограниченных прикладываний малыша к груди, а значит, обеспечения адекватного оттока молока из груди. При таких условиях приливы молока, если не принять мер, могут достаточно быстро перейти в болезненные. В таких случаях сцеживание - это спасение и без него уже обойтись будет практически нельзя.

Важно научиться сцеживать грудь быстро и эффективно, грамотно организовать процесс кормлений и сцеживаний. В первые сутки, когда приливы молока выраженные, необходимо воспользоваться способностью груди работать по принципу «спрос-предложение» и подстроить производство молока под свои нужды. Для этого, когда молоко прилило, сцеживаем грудь всего два раза, примерно через 10-12 часов. При этом необходимо сцедить грудь максимально полностью, хотя это сделать не всегда легко. Помочь себе можно, постояв под теплым душем или приложив к груди теплую мокрую салфетку, можно применить молокоотсос. Малыша, которого вам будут приносить в эти сутки на кормления, нужно прикладывать в одно кормление только к одной груди.

Если через сутки приливы молока все также неприятны и болезненны, мама испытывает неприятные ощущения, необходимо вновь сцедить обе груди до максимально возможного опустошения, например, в 9 утра. Затем кормите грудью малыша, когда его приносят вам, а если чувство дискомфорта после кормления остается, подцеживаете грудь до состояния облегчения. Старайтесь кормить малыша максимально долго, а сцеживать грудь только в случае возникновения дискомфорта и распирания.
По мере стабилизации состояния груди полные сцеживания груди отменяем совсем, применяя только сцеживание до облегчения и кормления ребенка. Это позволит сохранить стабильную лактацию до того момента, как ваш малыш окажется с вами вместе на постоянной основе (обычно это выписка из роддома). Дома же вы кормите малыша по требованию, как только он просит или грудь наливается. Крошка сам достаточно быстро отрегулирует наполнение груди.

Если молоко подтекает?

Многие мамы переживают по поводу подтеканий молока, возникающих при кормлениях или между ними. Явление это временное и беспокойства вызывать не должно. Однако, оно может вызывать некий дискомфорт, так как намокает бюстгальтер или одежда. Подтекания молока вызывает один из гормонов лактации – окситоцин. Он держит в тонусе млечные протоки вне кормлений, и выделяется с началом активного сосания или вида малыша, его запаха, когда маму захватывает прилив любви. Обычно подтекания молока возникают в первые недели кормления, пока грудь полностью не подстроится под потребности малыша, и лактация не перейдет в фазу зрелости.
Подтекания чаще всего возникают при кормлении – одной грудью мама кормит, из второй молочко тоже бежит. Можно использовать накладки для сбора молока или пеленки, специальные вкладыши для бюстгальтера. Они впитывают молоко. Можно слегка придавить сосок груди, обычно молоко перестает бежать.

Как сделать кормления комфортными?

Часто мамы переживают: «Ну как же так, кормить по требованию, это целый день только сидеть с малышом, когда же делать дела и отдыхать»? Обычно такие вопросы задают те мамочки, кормления грудью у которых организованы не совсем правильно. Если малыш расположен у груди правильно, он насыщается достаточно активно, просит кушать не так часто, как представляется, и к концу кормления мирно засыпает, а мама в процессе кормлений отдыхает, приняв расслабленную позу, и даже спит!

Обычно это возникает потому, что тело его расположено не к «живот к животу» мамы, а вверх животиком. Тогда его головке и шее, чтоб взять грудь, нужно повернуться. Вы сами сможете кушать комфортно с повернутой головой и выгнутой шеей?
Если самим не получается найти комфортные позы для кормления, вызовите консультанта по естественному вскармливанию на дом, а если таких в вашем городе нет – полистайте картинки в интернете. Там подробно показаны позы, в которых удобно кормить малыша.
Поз для кормления существует очень много, можно кормить лежа, сидя, стоя. Для принятия более комфортных положений существует валики и подушечки-бублики для кормления. Очень важно в течение дня менять позу для кормления, чтобы малыш равномерно опорожнял все доли молочной железы, и не было застоя молока в «критических» зонах груди.

Если возникают проблемы…

Самыми частыми проблемами кормящих мам в первые недели кормления, кроме описанного нами ранее прилива молока и огрубения груди, являются трещины сосков, лактостазы и их осложнения. Все эти осложнения возникают в основном в результате неумения мамы правильному прикладыванию малыша к груди и редким кормлениям (особенно режимным раз в три часа).

Застои молока возникают обычно в первые месяцы кормления, когда малыши кормятся часто, а молоко прибывает быстро. Они могут возникать в результате:

Редких кормлений, тогда за счет больших перерывов грудь вырабатывает много молока, которое затаивается в протоках, сдавливает стенки млечных протоков и вызывает застой. Кроме того, если мама в качестве «лечения»приливов будет практиковать ограничение жидкости, произойдет сгущение молока и формирование молочных пробочек из капелек жира. Они закупоривают протоки, и ухудшают отток молока. Самым эффективным способом профилактики подобных явлений является режим свободного вскармливания, по желанию малыша и требованию мамы.

Использования пустышек или бутылочек с соской. Эти имитаторы груди являются крайне вредными приспособлениями, так как уменьшают стимуляцию и опорожнение груди, вместо сосания груди малыш сосет соску. Кроме того, эти приспособления портят правильный захват груди, так как при их сосании работают совершенно не те мышцы, что при сосании груди мамы. В результате – ухудшается отток молока, оно застаивается, образуются лактостазы. При этом малыш «съезжает» на сосок и травмирует его, вызывая трещины. Кроме того, в соске нет молока, так как основное скопление молока происходит в зоне ареолы, где протоки расширяются и сливаются.

Кормления в одной и той же позе, что не позволяет равномерно опорожнять все доли молочной железы. При кормлении малыша в одной позе (обычно это классическая поза «колыбелька» или лежа на боку), ребенок опорожняет нижние и окологрудинные доли, куда у него смотрит подбородочек. А верхние и подмышечные доли обычно остаются заполнены молоком. В этих местах при постоянном кормлении в одной позе чаще всего возникают застои. Поэтому необходимо во время кормлений в течение дня менять позы и грудь.

Если нужна помощь?

Иногда молодые мамы не могут самостоятельно справиться с проблемами, тогда им необходима помощь. К сожалению, врачи поликлиник и стационаров не всегда могут оказать грамотную консультацию в вопросах кормления грудью. Но сегодня практически во всех городах имеются объединения кормящих матерей – так называемые группы поддержки грудного вскармливания. Можно найти их телефоны и позвонить на «горячую линию». Они помогают словом и делом, так как многие из них приезжают на дом. Кроме того, существует множество различных специализированных форумов в сети интернет, куда можно также обратиться за помощью.

Самое главное – не стесняться и не тянуть с решением проблемы, тогда все можно разрешить быстро и достаточно просто. Тогда ваши кормления будут приятными, малыш довольным, а вы станете самой счастливой мамой!

Как пережить «бурный прилив» молока кормящей маме?

Сразу после родов и в течение первых 2-3 дней в груди вырабатывается молозиво. Выделяется оно в небольших количествах, и мама его практически не ощущает. Затем к концу 3-х, началу 4-х суток после родов грудь начинает увеличиваться в размерах, становиться более плотной и напряженной. Эти изменения свидетельствуют о начале процесса прибытия молока.

Нередко они сопровождаются болевыми ощущениями, незначительным повышением местной температуры. Ребенку трудно захватить отёкший плоский сосок и сосать напряженную грудь.

Чтобы облегчить состояние в этот период и избежать застоя молока:

Не употребляйте слишком много жидкости.
Горячее питье усиливает отёк, употребляйте охлажденные до комнатной температуры напитки.
Носите белье, мягко поддерживающее и не сдавливающее грудь.
Кормите ребенка по требованию.
Перед и после кормления массажируйте грудь кончиками пальцев по направлению от периферии к центру.
Перед кормлением сцедите немного молока, чтобы уменьшить напряженность груди и сформировать сосок.
После кормления сцедите молоко до мягкого состояния груди.

Для сцеживания груди в этот период удобно использовать ручной молокоотсос Natural Feeling от Chicco [ссылка-1] , который благодаря мембране из супермягкого силикона с круговыми
подушечками обеспечивает деликатный круговой массаж груди.

Ощущали ли Вы прибытие молока?

Да, это было очень болезненно.
Да, был дискомфорт, который быстро прошел.
Нет, не заметила никаких изменений.

20.08.2016 14:31:25,

Да, важно знать информацию о приливе → Да, важно знать информацию о приливе заранее, чтобы не делать ошибок. Часто, мамы, не изучившие до родов процесс становления лактации, в первые дни пугаются, что молозива очень мало и начинают пить много чаев для лактации. Затем на 3-4 день имеют чрезмерный прилив. Во время прилива действительно нужно немного ограничить потребление жидкости. Особенно горячей - потому что она усиливает приток крови к груди и отёк. А время,за которое все прийдёт в норму - индивидуально. У кого-то это день-два, у кого-то - несколько недель. Важно в этот период не паниковать, а кормить, кормить, кормить... 21.08.2016 16:15:34, DrKatya

Здравствуйте! Моя коллега совершенно → Здравствуйте!

Моя коллега совершенно права. Более того, чтобы паника не накрывала с голой и не заставляла совершать ошибки, для этого есть помощники, например, мы. Мы готовы здесь ответить на все вопросы и оперативно разрешить сложные моменты, чтобы мамы были спокойны, а дети -- сыты.

Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся 22.08.2016 21:16:44, Олеся Бутузова

Молокоотсос - действительно палочка → Молокоотсос - действительно палочка выручалочка для мам после родов. Новорожденный в первые дни после родов не слишком активный по отношению к груди, и поэтому проблему бурного прибытия молока чаще маме приходится самой с помощью молокоотсоса. Очень важно, что молокоотсос Natural Feeling от Chicco бережно сцеживает молоко, не травмируя нежную кожу сосков. Потому как ручное сцеживание, особенно у не очень опытных мам, часто заканчивается повреждением и отёком сосков - что еще больше добавляет проблем. Кроме того, массажные подушечки в молокоотсосе Chicco способствуют отхождению молока из отдаленных молочных синусов, обеспечивая более полное сцеживание. Такого опорожнения груди при сцеживании руками неопытной маме достигнуть сложно. 21.08.2016 17:49:51, DrKatya

Молокоотсосом сцеживаться намного → Молокоотсосом сцеживаться намного комфортней. Особенно если он качественный. Молокоотсос Чикко не травмирует сосок при сцеживании и имеет массажные лепестки, которые помогают сцедить молоко из отдаленных участков груди. При сцеживании руками, обычно, травмируется сосок, может возникнуть отёк. Кроме того, мама устает от процесса и напрягается - что препятствует полному опорожнению груди. 31.08.2016 23:00:50, DrKatya

Да, во время отлучения малыша от груди → Да, во время отлучения малыша от груди тоже может понадобиться молокоотсос. Если грудь слишком сильно набралась и болит, ни в коесм случае нельзя перевязывать ее - как советуют обычно. Это может спровоцировать мастит. Необходимо понемногу подцеживать грудь до облегчения и массажировать ее. Чтобы комфортно сцеживать грудь в этот период, можно использовать молокоотсос. Не нужно бояться что молоко не уйдет при сцеживании. Все равно со временем без полного опорожнения груди лактация угаснет. 31.08.2016 21:51:31, DrKatya

Порой женщины так боятся недостатка грудного молока, что изо всех сил стремятся увеличить его количество. Даже если крохе вполне хватает того, что есть. Как определить, достаточно ли питания получает малыш из маминой груди? И как правильно увеличивать лактацию при необходимости?

Наблюдаем за младенцем

Если мама переусердствует в своем старании увеличить выработку молока, последствия могут быть весьма неприятными, вплоть до мастита. Но и дефицит молока часто заставляет переводить малютку на искусственное питание. Поэтому стремиться к повышению лактации нужно лишь в тех случаях, когда достоверно известно, что молока вырабатывается недостаточно. Это состояние называется гиполактией. Как ее определить? По поведению малыша.

малютка не засыпает к концу кормления, а проявляет недовольство;
он не выдерживает привычных промежутков между кормлениями и просыпается раньше;
у него может появиться "голодный" стул - более редкий, более плотной консистенции, более темный (чаще коричневатый).

Все перечисленные признаки важны, но наиболее достоверными являются вот какие: малыш начинает мочиться менее 6-8 раз в сутки (при отсутствии других причин обезвоживания - например, кишечной инфекции, повышения температуры тела или значительного перегревания) и перестает удовлетворительно набирать вес (наименьшим "эффективным" промежутком для оценки набора веса считаются 2 недели). Если у крохи обнаруживаются два или более из названных признаков, пожалуй, стоит задуматься о путях стимулирования лактации.

Откуда берется молоко

Для начала следует разобраться, какие механизмы в организме ответственны за продукцию молока. Молоко вырабатывается в концевых отделах молочных желез под действием гормона пролактина , который производится передней долей гипофиза - отдела головного мозга. Когда малыш сосет материнскую грудь, происходит стимуляция нервных окончаний (рецепторов) околососкового кружка - ареолы. В результате этого в гипофизе начинают вырабатываться два гормона: окситоцин , вызывающий сокращение млечных протоков молочной железы и как бы впрыскивающий молоко в ротик чаду (при этом мама ощущает "прилив" молока в груди), и уже известный нам пролактин, вызывающий дальнейшую выработку молока железами. Повышение давления в концевых отделах молочных желез при их переполнении является сигналом для подавления выработки пролактина, и дальнейшая лактация снижается. Немаловажно, что выработка пролактина гипофизом более интенсивно происходит в ночное время суток и во время дневного сна. Понимание естественных механизмов регуляции этого процесса дает ключ к некоторому управлению им. Для повышения лактации необходимыми мерами являются те, что имитируют ее естественную стимуляцию. Остановимся на каждой из них. Для достаточной выработки пролактина важными являются два фактора: психологическая установка мамы на кормление грудью и правильная стимуляция ареол во время кормления. Пожалуй, психологический аспект, желание женщины кормить грудью во что бы то ни стало, и вера в свои силы играет главную роль во всем процессе. Истории известно множество случаев, когда матери кормили своих младенцев грудью в экстремальных условиях жизни, так как знали, что только их молоко поможет детишкам выжить. Но идеальный вариант - тот, при котором мать вообще не ставит перед собой вопрос: "получится - не получится", а относится к грудному вскармливанию как к совершенно естественному процессу. Стрессы могут нарушить производство пролактина в гипофизе, и сомнения матери в достаточной выработке молока часто оказываются подобным стрессом.

Кормим правильно

Теперь займемся "физической" составляющей, а именно - правильной стимуляцией выработки пролактина. 1. Кормление должно происходить по первому требованию малыша. Педиатры убеждены, что во всех случаях, когда прикладывание к груди помогает деточке успокоиться, нужно пользоваться именно этим средством независимо от причины недовольства маленького человечка. Перекормить грудничка материнским молоком невозможно! Даже если кроха не станет есть на этот раз, а просто почмокает для собственного удовольствия, в мозг от рецепторов ареол все равно поступит сигнал, который включит систему выработки пролактина. Дети, знакомые с пустышками, могут реже просить грудь, что ведет к недостаточной стимуляции этой системы. Нельзя утверждать, что пустышки - это однозначно плохо, но в случаях недостаточной выработки молока от них, пожалуй, стоит отказаться. 2. Кормление должно длиться столько, сколько пожелает сам малыш. Насытившиеся дети сами отпускают материнский сосок. Кроме того, не следует забывать, что ребенку нужно не просто наполнить желудок, но и удовлетворить свой сосательный рефлекс (известно, что сосание запускает процессы торможения в центральной нервной системе и, поэтому дети успокаиваются от груди или пустышки) и побыть вдоволь рядом с мамой. При этом крошка будет физически и психологически удовлетворен, а у мамы хорошо простимулируется лактация. Если молока у матери мало, малыш, опустошив одну грудь, все равно останется недоволен. Непременно надо переложить его к другой груди. Это позволит младенцу насытиться и будет в большей степени вызывать продукцию пролактина. 3. Для стимуляции лактации наиболее важны ночные кормления. Так как так, выработка пролактина происходит в основном ночью или во время дневного сна. Именно в эти часы раздражение сосков при кормлении является наиболее эффективным для выработки гормона и дальнейшей продукции молока. 4. Очень важен правильный захват соска малышом во время сосания. Крошку надо взять на руки так, чтобы он был повернут к маме всем туловищем, а не только головкой. При правильном захвате ротик малютки широко открыт, подбородок прижат к материнской груди, нижняя губа вывернута наружу, он захватывает не только сосок, но и значительную часть ареолы. Иногда бутылочки и пустышки нарушают навык правильного захвата груди, что приводит к недостаточной стимуляции нервных окончаний молочной железы и снижает эффективность сосания. В этом случае малыша придется попросту переучивать.

Что еще поможет

С одной стороны, для повышения производства молока достаточно устранить психологические затруднения и стрессы и соблюдать правильную технику кормления. С другой - этот процесс можно поддержать дополнительными действиями, помогающими увеличить лактацию.

Сцеживайтесь и стимулируйте соски между кормлениями. Скорее всего, сцеживание молока, если его и так мало к кормлению, будет излишним, а вот самостоятельная стимуляция сосков может сослужить добрую службу. Дело в том, что кормление по первому требованию очень быстро приводит к полному соответствию количества вырабатываемого молока и потребностей крохи. Это сознательный "обман" организма, имитирующий повышение этих потребностей и вызывающий увеличение продукции молока. Эффективным является такое раздражение сосков пальцами, которое повторяет сосание малютки и вызывает ощущение "прилива" в груди.
Пейте около 2 литров жидкости в день (это количество включает в себя первые блюда и фрукты). Увеличение потребления жидкости невольно будет приводить к повышению продукции молока. Впрочем, дальнейшее повышение этого объема уже не скажется на лактации или сделает молоко слишком разведенным. Не следует употреблять большое количество коровьего молока: оно никоим образом не вызывает повышения лактации, а вот вызвать у малыша колики или аллергию вполне способно. Лучше добавлять молоко в чай. Если чай с молоком не относится к числу маминых любимых напитков, можно и вовсе отказаться от молока и употреблять в пищу только молочнокислые продукты.
Питание должно быть здоровым: по возможности, разнообразным и сбалансированным. Это поможет организму лучше выполнять свои природные функции, а также обогатит молоко витаминами и минералами, необходимыми и для малютки. В рационе кормящей мамы должны обязательно присутствовать белки (мясо и рыба, если последнюю ребенок переносит, блюда из гречневой крупы), жиры (наполовину - животные, например сливочное масло) и медленно расщепляемые углеводы (крупы, макаронные изделия из твердых сортов муки). Необходимо по возможности расширять свой рацион за счет продуктов, богатых витаминами и минералами (фруктов и овощей). Копчености, консервированные продукты, острые приправы задерживают воду в материнском организме и тем самым несколько снижают выработку молока, к тому же, они способны вызывать аллергию у малыша.
Воспользуйтесь естественными стимуляторами лактации. К ним относятся специальные чаи для повышения лактации ("Лактавит"), а также многочисленные продукты питания и напитки для кормящих мам. С одной стороны, эти блюда насытят рацион необходимыми витаминами и минералами, с другой - они обогащены природными стимуляторами лактации - фенхелем, мелиссой, мятой. Многие опытные мамы отмечают подобные свойства у грецких орехов, но это не доказано и небезопасно в плане алллергических проявлений у малыша. Можно прибегнуть к гомеопатическим средствам: они нередко дают очень хороший эффект. В идеале эти средства должен подбирать врач-гомеопат, но многие по своему опыту хорошо отзываются о препаратах, имеющихся в свободной продаже, таких, как, например, МЛЕКАИН. Помогает стимулировать лактацию и иглорефлексотерапия, конечно в том случае, если она проводится профессионалом. Может показаться, что успешная лактация - дело весьма хлопотное, на самом же деле нет ничего приятнее, чем дарить своем малышу самое лучшее. Даже если для этого нужно немного потрудиться...