Почему лицо стало одутловатым. Пастозность лица: причины и признаки проявления. Лицо отекает к вечеру

Патогенез отека и пастозности во многих отношениях схож. Значение имеют эндокринные и нервные влияния, повышена проходимость поверхностных слоев клеточных мембран и непосредственно самих мембран, нарушения коллоидно-осмотического тургора ткани, лимфы, давления крови, изменения обмена веществ (в частности жирового и белкового). В результате происходит нарушение циркуляции лимфы, периферического механизма водообмена. В данном случае тканевая жидкость задерживается, образуя набухание тканевых элементов, в первую очередь, мышечных и соединительных.

Пастозность лица может являться следствием расстройства эндокринной или сердечно-сосудистой системы, а также печени и почек. Например, если отек на лице проявляется совместно с отдышкой, скорее всего причина – проблемы с сердцем. Верным признаком заболевания сосудов будет являться бледно синий оттенок кожи. Сигнализировать о неправильной работе почек будут значительные припухлости нижних век.

Причина пастозности лица сожжет скрываться и в элементарной нехватке микроэлементов и витаминов в организме. Также отек может появиться и у вполне здорового человека, который определенный период придерживается строгой диеты или неверно организует режим питания. Нарушения регулярного сна и оптимального режима дня также может послужить причиной образования пастозности лица.

В любом случае, появление пастозности лица является тревожным сигналом. С данной проблемой следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту. Он, изучив симптомы и общее состояние пациента, установит истинную причину появления отеков на поверхности кожи. Пройдя полное обследование, лечащий врач назначит необходимый курс лечения.

Существует ряд полезных народных советов и рекомендаций, которые помогут снять пастозность лица. Например, снять отек помогают разнообразные травяные настои, которые являются эффективными мочегонными средствами.

Отвар из медвежьих ушек является не только превосходным мочегонным средством, но также обладает превосходным антисептическим свойством. Для его приготовления 1 столовую ложку травы необходимо залить стаканом крутого кипятка. Емкость плотно накрывается крышкой. Через 20-30 минут настой процеживается. Данное средство рекомендовано принимать по 2 столовые ложки 3 раза в сутки.

Также убрать отек лица поможет простая картофельная маска. Для этого отварной картофель растирают с небольшим количеством сметаны. Полученное средство наносят тонким слоем на лицо. Через 10-12 минут остатки маски смывают теплой водой. Подобное средство превосходно стимулирует кровообращение, снимая основные признаки пастозности кожи.

Отёки любой этиологии свидетельствуют о скоплении избыточной жидкости в межклеточных пространствах и внутренних органах человеческого организма и бывают общими и местными. Отёк лица относится к категории местных и становится заметным, если в организме скопилось приблизительно три литра лишней жидкости.

Подобное явление может стать последствием нарушения работы одного или нескольких органов.

Причины

Причины отека лица могут быть связаны:

С сердечными заболеваниями . При сбоях в работе сердечной мышцы картина отёка бывает следующей: лицо пациента становится отёчным и обрюзгшим, плотным при ощупывании, кожа при этом практически не смещается. Происходит это ближе к вечеру и может сопровождаться одышкой. Отёки сердечной этиологии всегда сопровождаются увеличением печени.
С плохой работой почек . Эта причина является наиболее частым объяснением, почему отекает лицо после сна. Почечные отёки обнаруживаются в утренние часы и локализуются преимущественно на нижних веках. Лицо и веки становятся мягкими, водянистыми, отёки на них можно с лёгкостью переместить с одного участка на другой. При проблемах с почками могут наблюдаться периферические отёки конечностей, груди и живота и повышенное артериальное давление.
С бессонницей и стрессом . Отек лица и глаз по утрам может развиться в результате бессонной ночи, приёма спиртных напитков перед сном и сильным переутомлением.
С аллергической реакцией на ряд пищевых продуктов, средства бытовой химии, пыльцу растений, укусы насекомых, некоторые антибиотики и лекарства. Ангионевротический отек часто сопровождается сыпью, зудом и затруднённым дыханием. В особо тяжёлых случаях пациент может потерять сознание.
С болезнью (тромбозом) верхней полой вены , проявляющейся в затруднённом оттоке крови от головы. Лицо при этом становится синюшным.
С долгим пребыванием на солнце . Отек лица от солнца локализуется на лбу, в области глаз и век.
С воспалительными процессами , протекающими в миндалинах, полостях рта и носа, а также в зубах, приводящими к застою лимфатической жидкости в лимфоузлах, расположенных в области нижней челюсти. В результате могут развиться как двусторонние, так и односторонние отёки с правой или левой стороны.
С остеохондрозом . Отек лица может вызывать остеохондроз шейного отдела позвоночника. У пациента отекают верхние веки и щёки, ухудшаются слух и зрение, появляется ощущение того, что голова наполнена жидкостью.
С оперативным вмешательством : отёки лица после операции неизбежны и окончательно проходят лишь через несколько недель.

Если проблема возникает регулярно – необходимо обязательно пройти ряд диагностических исследований и установить точную причину этого явления. В случае постановки диагноза пациент обязательно должен начать лечение заболевания, провоцирующего отёки.

Как снять отек с лица

Если причиной частых отёков является нездоровое питание и неправильный образ жизни, следует как можно скорее подкорректировать свой рацион и пересмотреть режим дня. Для этого необходимо:

Правильно питаться, пить как можно больше чистой воды и спать не менее восьми часов.
Снизить до минимума употребление соли или некоторое время соблюдать бессолевую диету.
Исключить из своего рациона продукты, способствующие удержанию жидкости внутри организма: не есть консервы, копчёности и жареные блюда.
Употреблять как можно больше овощей и фруктов, способствующих выведению избыточной жидкости: морковки, яблок, арбузов, цитрусов.
Отказаться от поздних ужинов.
Регулярно принимать отвары и настои, оказывающие мочегонное действие (спорыша, брусничных листочков, почек берёзы).
Снимать отёки при помощи специальных масок.
Применять контрастные ванночки (чередуя накладывание на лицо то горячей, то холодной марли). Каждую аппликацию следует выдерживать по 5 минут.
Протирать отёкшее лицо ледяными кубиками, сделанными из отвара лекарственных трав (зверобоя, ромашки, мяты, липы, шалфея). Лучше всего выполнять массаж по утрам: это отлично тонизирует кожу и способствует устранению как общей отёчности, так и мешков под глазами.
Аллергический отек, спровоцированный аллергическим ринитом, можно легко устранить, промыв носовые пазухи тёплым раствором морской соли (чайная ложечка соли на 200 мл воды).

Рецепты масок

Быстро исправить ситуацию поможет маска против отеков. Мы приводим лишь малую часть испытанных рецептов:

По столовой ложке тёртого корня петрушки и крепкой чайной заварки перемешивают и наносят на нижние веки. Выдерживают чуть более четверти часа. Если заварки нет, можно обойтись одной петрушкой.

На верхние веки можно положить небольшие салфеточки с приготовленной кашицей. Использование ткани содействует более эффективному проникновению целебного состава вглубь дермы и увеличивает эффективность воздействия маски: отёк проходит быстрее, а кожа приобретает дополнительный тонус.

Быстро снять отек с лица (особенно после посещения пляжа, в жару) поможет сырая картошка, натёртая на мелкой тёрке и нанесённая на лицо. После 20 минут её смывают тёплой водой. Вместо кашицы можно использовать картофельный сок: им смачивают чистую марлю и на такой же срок накладывают на кожу.
Эффективно устранит утренний отек укропно-сметанная маска: чайную ложечку мелко нарубленного укропа перемешивают с двумя такими же ложечками сметаны и выдерживают на лице 15 минут.
Не менее эффективна обычная гречка. Крупу размалывают при помощи кофемолки, помещают в небольшой полотняный мешочек и на пару минут опускают в крутой кипяток. Охлаждённый мешочек с крупой прикладывают к отёкшему лицу.
Хорошо снимает отёк после загара тканевая маска пропитанная свежезаваренным зелёным чаем. Ее необходимо подержать 20-25 минут.

Что делать, если сильно отекает и чешется лицо

Маски из зеленого чая быстро и эффективно снимут отек

Необходимо в первую очередь понять причины этого состояния. Чаще всего это происходит:

Из-за неправильного подбора косметики и средств по уходу за кожей. В этом случае необходимо лишь отказаться от использования проблемных продуктов косметической промышленности.
Из-за обострённой чувствительности к жаре или к холоду. Таким людям следует быть особенно осторожными: избегать длительного пребывания под палящими лучами солнца и не слишком долго находиться на улице в морозные и ветреные дни.
Из-за неожиданного действия некоторых лекарственных средств. В случае появления кожной сыпи, зуда, покраснения кожных покровов, отёков следует отказаться от их применения, сообщив об этом врачу.

Отёки лица (в какое бы время суток они не возникали) – очень тревожный сигнал, который обязательно следует принять во внимание, поскольку иногда они красноречиво свидетельствуют о наличии серьёзного недуга, с которым обязательно нужно бороться.

При регулярном появлении отёков пациенту необходимо как можно быстрее получить консультации нескольких специалистов: терапевта, кардиолога, аллерголога и эндокринолога.

С утренней отечностью лица сталкивался каждый. Проблема чаще всего появляется после употребления большого количества спиртных напитков или недосыпа. Однако у некоторых людей одутловатость лица присутствует практически всегда. Этот симптом нельзя оставлять без внимания. Он может свидетельствовать о развитии серьезных патологических процессов в организме.

Особенности формирования отеков

Любой человеческий организм на 70% состоит из воды. Основная ее часть находится в клетках. Около 30% всей воды в организме входит в состав межклеточной жидкости и принимает активное участие в метаболизме. Вода, которая находится в межклеточном пространстве, связана с молекулами гиалуроновой кислоты. Благодаря этому кожа остается здоровой и упругой. С возрастом эта связь ослабевает, эпидермис теряет необходимую влагу. Это одна из причин появления морщин и мимических заломов.

Если организм человека полностью здоров, объем межклеточной жидкости не меняется. Это оптимальный показатель, необходимый для полноценного функционирования всех органов и систем. Вода поступает в организм путем диффузии через стенки капилляров и кровеносных сосудов. Отток лишней жидкости осуществляется через лимфатические сосуды. К нарушениям оттока лишней воды из организма может приводить снижение степени проницаемости кровеносных сосудов, повышенное давление в кровеносном русле. Неслучайно с отеками нередко сталкиваются пациенты, страдающие от гипертонической болезни.

Увеличение содержания в организме ионов натрия (солей) также может приводить к образованию отеков. Эти вещества притягивают жидкость к себе. Многим приходилось замечать, что отеки появляются после застолья, употребления большого количества соленых блюд. Соли натрия удерживают межклеточную жидкость. В результате развивается пастозность (незначительная отечность).

На уровень жидкости в организме напрямую влияет иммунная система. Даже если в межклеточном пространстве имеется большое количество соли, защитные силы помогают наладить метаболизм. В связи с этим отеки у здорового человека достаточно быстро сходят. К нарушению этого процесса могут приводить различные заболевания.

Пастозность лица

Локализация отеков может зависеть от нескольких факторов. Но большинство пациентов жалуются на появление отеков на лице в утреннее время. Способствовать этому может неправильное положение во время сна. В результате межклеточная жидкость неправильно перераспределяется. Кроме того, ночью отсутствует активность мимических мышц. Это приводит к ухудшению лимфодренажа на лице. Здесь, по сравнению с другими участками тела, находится наименьший слой подкожной жировой клетчатки. Это способствует скоплению лишней жидкости.

Основные причины одутловатости лица

Время от времени отечности на веках могут появляться от употребления большого количества соли или жидкости перед сном. Такое явления нельзя назвать патологическим. Отеки быстро сходят в течение нескольких часов после пробуждения. Большего внимания заслуживает пастозность, которая наблюдается практически постоянно. Если имеется такая проблема, пациенту необходимо пройти полное обследование организма, исключить опасные заболевания.

В некоторых случаях пастозность может развиваться из-за генетической предрасположенности. У ряда пациентов отечность по утрам – это индивидуальная особенность организма. Специальная терапия не требуется.

Неправильное питание может стать причиной утренних отеков лица

Опасными считаются процессы, которые приводят к задержке солей в организме. Отеки по утрам могут свидетельствовать о хронических нарушениях работы печени и почек, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Нередко одутловатость лица – один из первых признаков сахарного диабета, опухолей в надпочечниках, серьезных гормональных нарушений. Любые патологические процессы в организме могут приводить к задержке жидкости. Поэтому с таким симптомом откладывать визит к врачу не желательно.

Нередко отек на лице, в частности в области век – это аллергическая реакция организма на определенный раздражитель. Таким образом, может проявляться аллергия на пылевых клещей, содержащиеся в постельном белье, мягких игрушках. В этом случае помимо отечности лица пациент может жаловаться на слезоточивость глаз, заложенность носа.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности гипертония, приводят к развитию отеков. Усугубить ситуацию удается тем, кто вынужден принимать антидепрессанты, седативные препараты.

Гипертония – одна из причин пастозности лица

При хронических воспалительных процессах в области лица (ринит, гайморит, отит) также может развиваться отек. Патология развивается из-за снижения местного иммунитета.

Распространенной причиной отеков на лице является остеохондроз. Хронический болевой синдром приводит к мышечному спазму. В результате нарушается кровообращение, ухудшается отток лимфы от головы.

Неопасные причины отечности лица

Отеки после ночного сна могут развиваться по вполне обычным причинам, не связанным со здоровьем. У женщин одутловатость нередко проявляется в первые дни менструального кровотечения. После 30 лет у представителей обоих полов утренние отеки могут быть связаны со снижением уровня гиалуроновой кислоты в организме. В результате объем свободной воды в тканях постепенно увеличивается.

С отеками достаточно часто сталкиваются женщины и мужчины, которые придерживаются диет для похудения. Продукты с низким содержанием белков и некоторых витаминов могут приводить к увеличению проницаемости стенок кровеносных сосудов. В результате свободной воды в межклеточном пространстве становится больше. К увеличению проницаемости сосудов приводит также никотин. Поэтому курильщики чаще страдают от утренней одутловатости лица.

Отечность у женщин может появляться в период менструального кровотечения

Людям, которые не хотят столкнуться с утренними отеками, не рекомендуется во второй половине дня употреблять большое количество копченостей, солений и специй. Не стоит также пить много воды.

Прием некоторых препаратов также может стать причиной пастозности. Не стоит без консультации с врачом использовать мочегонные лекарства для уменьшения отеков. Неправильная терапия может привести к нарушению баланса жидкости в организме, компенсаторной задержке жидкости в тканях.

Лечение отеков на лице

Прежде чем начинать терапию, стоит выяснить, почему одутловатое лицо по утрам. Полное обследование организма необходимо выполнить в первую очередь. Если какие-либо нарушения отсутствуют, стоит изменить образ жизни. Если нормализовать сон, свести к минимуму употребление вредных продуктов и отказаться от вредных привычек, вероятность развития утренних отеков будет сведена к минимуму.

Что делать, если с отеком, все-таки, пришлось столкнуться? Существуют методики, которые помогают убрать пастозность за 30-40 минут. Хорошие результаты показывает контрастный душ. С его помощью удастся активировать кровообращение, что будет способствовать правильному распределению межклеточной жидкости. Если присутствуют отеки на веках, можно сделать холодный компресс на глаза. Быстро избавиться от неприятности удастся, если использованные пакетики зеленого чая приложить к векам на 15 минут.

Огурец поможет избавиться от отеков век

Восстановить нормальный баланс жидкости в межклеточном пространстве лица поможет самомассаж. Все манипуляции необходимо проводить нежно, без резких движений. Действовать необходимо строго по массажным линиям. Отеки на веках можно быстро снять, если нежно похлопывать подушечками пальцев от наружного угла глаза к внутреннему (к слезной точке). Хороших результатов удастся добиться, если совместить массаж с использованием кубиков льда. Благодаря холоду удастся повысить тонус мягких тканей, улучшить кровоток.

В аптеках можно встретить немало продуктов предназначенных специально для решения проблемы пастозности лица. Это различные маски с вытяжками из лекарственных растений и морских водорослей. Восстанавливающие средства можно приготовить также и самостоятельно в домашних условиях. Хороший эффект показывает маска из свежего огурца или натертого картофеля. Готовый продукт необходимо завернуть в марлю и приложить к векам на 15 минут.

Лимфодренажный массаж поможет восстановить здоровый вид лица

Как убрать отеки, если в домашних условиях не удается добиться нужного эффекта? Можно обратиться за помощью к косметологу. Восстановить красоту лица поможет лимфодренажный массаж. Процедура имеет ярко выраженный косметологический эффект, позволяет не только избавиться от отеков, но и уменьшить возрастные проявления, сделать незаметными первые мимические морщины. В салонах может выполняться ручной и аппаратный лимфодренажный массаж. Второй вариант больше подходит для людей старше 40 лет с выраженными возрастами изменениями.

От одутловатости лица удастся легко избавиться. Однако, если проблема проявляется на регулярной основе, без помощи терапевта не обойтись.

Отечность лица возникает из-за избыточного накопления организмом жидкости. Что стоит за этим явлением? Почему отекает лицо, какие методы существуют для устранения одутловатости?

Причины отека лица у женщин делятся на две группы. Первая группа – отек лица возникает из-за проблем со здоровьем. Внутренние заболевания – частый фактор одутловатого вида. Какие сбои в организме вызывают одутловатость?

Сбой в работе эндокринной системы;
Аллергия;
Артрит, ревматизм;
Сердечно-сосудистые болезни;
Нарушения функционирования почек;
Проблемы с мочеполовой системой;
Поражение вен.

Вторая группа причин – отеки лица связаны с неправильным образом жизни. В этом случае женщина наблюдает опухшее лицо после сна. Почему опухает лицо по утрам?

Малое количество сна негативно влияет на работу организма, из-за чего возникает отечность.
Питание несбалансированное. Одутловатое лицо по утрам может вызвать переедание перед сном, неправильная диета, в рационе много жирной и острой пищи.
Жаркий климат провоцирует отеки лица.
Стресс, хроническое переутомление часто бывают спутниками отеков.
Накануне сна был длительный плач.
Употребление алкоголя. Большие дозы спиртного часто вызывают отеки на лице, утром после веселого вечера наблюдается непривлекательная внешность.
Увлечение напитками, активно выводящими воду из организма. Кофе и чай усиливают мочегонный механизм, организм получает сигнал от мозга, что необходимо накапливать жидкость.

Что еще вызывает отек лица? Источником одутловатого лица может стать беременность и неправильное применение некоторых косметических средств. Как избавиться от отечности лица? Рассмотрим различные методы.

Салонные методы

Если отечность лица возникает не из-за внешних факторов, а из-за болезни, то помимо основного лечения можно устранить проблему с помощью новейших разработок косметологии. Специалист подберет процедуру, наиболее безопасную для организма. Как убрать отеки с лица салонными способами? Основные методы:

Миалифтинг. Помогает избавиться от проблемы с помощью электрических импульсов. Чтобы снять отек лица с помощью этой процедуры необходимо достичь тридцатилетнего возраста.
Лимфодренажный массаж. Позволяет вывести воду из тканей, делает более четким лицевой овал.
Дарсонвализация. Лечение одутловатости методом аппаратной косметологии. На кожный покров воздействуют высокочастотным током, в результате чего идет насыщение кислородом, разглаживается лицевой контур.
Лифтинг. Когда отечность появляется после определенного возрастного рубежа и держится регулярно, то причиной могут быть преобразования в организме. Избавиться от отеков на лице, вызванные старением, можно с помощью подтяжки кожи. Наибольшей популярностью у женщин пользуется кислородный лифтинг.
Мезотерапия. Введение инъекций, гелей в кожный покров.

Домашние способы

Когда отекает лицо по причине неправильного образа жизни, то бороться с проблемой можно домашними средствами. Что можно делать самостоятельно в домашних условиях?

Самомассаж

Как снять отечность после сна? По утрам можно пользоваться методом самомассажа. Его удобно применять в домашних условиях и по утрам. Время понадобится 15 минут. Массаж осуществляют легким постукиванием, поглаживанием, пощипыванием. Основные линии – на скулах, лбу, под глазами. Следует выбирать следующие движения:

на скулах – сверху щек вниз к нижней части челюсти;
на лбу – по линиям переносицы параллельно надбровным дугам;
под глазами – от наружной области глаза до внутреннего угла.

Заключительное движение на скулах – от крыльев носа по скуловой кости.

Для закрепления результата можно использовать кубика льда. После сна по вышеописанным массажным линиям на скулах и лбу рекомендуется проводить кубиком из замороженного отвара ромашки или огуречного сока. Воздействие холода повышает тонус кожного покрова, что уменьшает застойные движения в тканях. Делать такой самомассаж рекомендуется регулярно, особенно после бессонных ночей, злоупотребления острой и соленой пищи, употребления алкоголя.

Применение масок

В домашних условиях можно использовать специальные маски. Как снять отеки с помощью домашних масок? Предлагаем ознакомиться с эффективными рецептами.

Картофель отваривают в мундире, охлаждают до комнатной температуры, мнут вилкой и накладывают на лицевую область. Картофель должен быть теплый, но не горячий. Держат маску 15 минут и смывают теплой водой. Когда нужно быстро снять отек с лица, а времени нет, то не возбраняется использовать сырой картофель. Корнеплод прикладывают на две минуты, а затем заменяют новыми кусочками. Время процедуры – 6-8 минут. Делать маску в домашних условиях можно два раза в неделю.

Если отекло лицо после застолья, то для устранения последствий можно применить сметанную маску. Для этого смешивают свежую зелень в размере чайной ложки и двумя ложечками сметаны. Накладывают на 15 минут.

Петрушка известна своими высокими свойствами против отеков. Зелень мелко режут и добавляют к вареному картофелю. Держат маску 15 минут. Другой вариант – петрушку мельчат до очень мелкого состояния и смешивают с заваренным черным чаем.

Тканевую салфетку смачивают отваром из календулы и ромашки и выкладывают на проблемную зону. Через пять минут кожный покров необходимо протереть кубиком льда. Затем манипуляцию с салфеткой и льдом повторяют. Такой компресс удобно делать после сна.

Существует вариант холодного компресса. Для этого марлю опускают в довольно холодную воду, отжимают и прикладывают на лицевую область. Держат марлю около двух минут. В воду можно налить отвар из ромашки или шалфея. Эффективная и бодрящая процедура, ее можно делать после сна.

Специалисты не рекомендуют использовать мочегонные средства для борьбы с отечностью. Причина этого – вымывание полезных веществ, особенно кальция. Но можно попробовать натуральные чаи из листьев брусники, березовых почек, рябины.

Как убрать отеки с лица дополнительными способами? Следует соблюдать следующие

Желательно пить только чистую воду, употребление остальных напитков нужно свести к минимуму.
Стоит отказаться от алкоголя. У женщин употребление спиртного отражается на лице, со временем этот недостаток не скроет ни один способ.
В рационе должны отсутствовать соленые, острые и жирные блюда. При сильной отечности лучше всего использовать бессолевую диету. Иногда только налаживание питания помогает справиться с отечностью после сна.
Ежедневный сон должен быть не менее восьми-девяти часов. Поверхность, на которой лежит голова, не должна быть слишком мягкой и высокой. После сна полезно протереть кожный покров льдом.

При сильной отечности, которая не проходит длительное время, необходимо получить консультацию врача. Почему отекает лицо? Из-за чего возникала проблема? Это может быть сигналом внутреннего заболевания, тогда для устранения понадобится медикаментозная терапия.

Кожа лица по сравнению с другими областями тела человека имеет следующие отличительные особенности:

Мимические мышцы прикреплены к дерме. Отличительной особенностью кожи лица является тот факт, что она способна собираться в складки. Причиной этому служит специфическое прикрепление мимических мышц лица, которые с одной стороны вплетаются в соединительные структуры дермы, а с другой - присоединяются к костям лицевого черепа.
Участки развитой рыхлой подкожно-жировой клетчатки. В большей части лица гиподерма (подкожно-жировая клетчатка ) развита равномерно. Однако существую области, где ее больше (зоны губ, век, щек ). При отеках на лице эти области обычно опухают сильнее из-за более рыхлой гистологической (анатомической ) структуры. При накоплении жидкости в подкожной жировой клетчатке нижних век возникают мешки под глазами .
Околоушная железа. Околоушная железа – это парная слюнная железа, локализующаяся спереди от ушной раковины под кожей. Она имеет довольно большие размеры и при воспалении (паротите ) может увеличиваться еще в несколько раз, что нередко принимают за отек кожи боковой части лица.
Большое количество сосудов. В коже лица имеется большое количество сосудов, которые объединяясь, формируют в ее глубоких слоях две сети (сплетения ). Более поверхностное сплетение локализуется в сосочковом слое дермы. Ниже этого сплетения между гиподермой и сетчатым слоем дермы находится второе более глубокое сосудистое сплетение кожи. Наличие большого количества сосудов обуславливает причину сильных отеков лица, появляющихся при различных болезнях, вызывающих их (сосудов ) расширение.
Высокая нервная чувствительность. Кожа лица имеет огромное количество разных нервных окончаний, улавливающих даже незначительные прикосновения, изменения окружающей температуры и др. Поэтому так часто встречающиеся воспалительные заболевания лица (флегмона, карбункул и др. ) ассоциируются не только с отеком, но и с выраженным болевым синдромом.
Кожа лица очень тонкая. Кожа лица очень тонкая из-за слабой развитости эпидермиса и дермы, а в некоторых случаях и гиподермы.
Кожа лица очень эластичная. Эластичность кожи обусловлена содержанием в дерме большого количества разветвленных эластических соединительнотканных волокон.

Причины отеков на лице

Отеки лица могут иметь различную этиологию (происхождение ). Наибольшая часть отеков этой области встречается при снижении осмотического давления в сосудах и, в частотности, онкотического. Онкотическое давление позволяет сосудам удерживать воду и притягивать ее из тканей. Это становится возможным из-за наличия в плазме (жидкая часть крови ) крови большого количества альбуминов (белков ), которые специфически связывают воду и не дают ей высвободиться и попасть в ткани.

При нарушении поступления белков в кровь онкотическое давление резко снижается, вследствие чего часть жидкости поступает в тканевые структуры. Внешне накопление в тканях большого количества жидкости и проявляется в форме отека. Гипоонкотические отеки (т.е. отеки, связанные со снижением онкотического давления ) чаще наблюдаются во многих местах одновременно - на лице, руках, туловище, ногах. Встречаются же такие отеки (гипоонкотические ) при заболеваниях кишечника, почек , печени и других патологиях органов и тканей, прямым либо косвенным образом регулирующих количество белка в крови.

Другой причиной развития отеков на лице являются воспалительные заболевания лица и аллергия , при которых развивается сильное воспаление в этой анатомической области, а отек является результатом значительного расширения множества лицевых сосудов. Отеки на лице могут являться следствием нарушения венозного кровотока (синдром верхней полой вены ), гормональных болезней , а также интоксикаций.

Выделяют следующие основные причины отеков на лице:

аллергия;
гормональные болезни;
интоксикации;
воспалительные заболевания лица;
синдром верхней полой вены;
квашиоркор;
заболевания кишечника.

Аллергия

Аллергия – это гиперчувствительность (повышенная чувствительность ) иммунной системы организма к определенным чужеродным веществам (продуктам питания, пыли, пыльце растений, солнечному свету, медицинским препаратам и др. ), которые каким-либо образом контактируют с ним. Существует большое количество видов аллергии, однако отеки на лице чаще всего можно наблюдать при отеке Квинке .

Отек Квинке – вид аллергической реакции, при котором появляется отек кожи и подкожной клетчатки после контакта организма с аллергеном (веществом, к которому организм чувствителен ). На лице при отеке Квинке чаще всего отекают те зоны, которые богаты подкожной жировой клетчаткой – губы, веки, щеки. Вместе с отеком этих структур иногда также отекают слизистая оболочка полости рта, гортани и язык. Отечные области на лице, как правило, безболезненны, плотны при надавливании, кожа над ними не меняет цвета (иногда ярко красного цвета ). При отеке Квинке нередко на коже лица возникают зудящие высыпания – крапивница .

Механизм развития, появляющегося отека при данной патологии, связан с сильным расширением сосудов лица, под действием аллергических воспалительных медиаторов (например, гистамина, брадикинина и др. ), которые высвобождаются клетками иммунной системы в ответ на контакт организма с аллергеном.

Отек Квинке – это внезапно появляющийся, опасный и быстро прогрессирующий аллергический синдром, который часто приводит к отеку и сужению гортани (дыхательной недостаточности ), поэтому очень важно (при его наличии ) немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.

Гормональные болезни

Гормональные болезни – это болезни, при которых в организме нарушается образование или выделение биологически активных веществ – гормонов, участвующих в регуляции клеточного метаболизма (обмена веществ ), водно-электролитного (уровня воды и минеральных веществ ) баланса в организме, роста, развития тканей.

Отеки на лице могут появляться при следующих гормональных патологиях:

синдром Пархона;

Гипотиреоз
Гипотиреоз – состояние, при котором наблюдается снижение выработки щитовидной железой тиреоидных гормонов (трийодтиронина, тироксина ), регулирующих обмен веществ (метаболизм ) в организме. Такое снижение вызывает уменьшение синтеза (образования ) белка в организме (и, в особенности, в печени ), что приводит к понижению его уровня в крови и развитию гипоонкотических отеков (отеки, связанные со снижением онкотического давления в крови ) на лице.

Кроме того при гипотиреозе происходит нарушение синтеза гормонов (например, натрийуретический гормон, альдостерон и др. ), отвечающих за водно-электролитный баланс крови и выведение воды из организма через почки. Также при данной гормональной патологии снижается выработка желудочных и кишечных ферментов, что ведет к нарушению обработки пищи, недостаточному всасыванию питательных веществ (белков, жиров, углеводов, витаминов ) в кишечнике и поступлению их в кровь. Недостаток поступления белков из кишечника и нарушение регуляции водно-электролитного баланса еще больше усиливают отеки на лице.

Отеки на лице при гипотиреозе еще обусловлены тем фактом, что в подкожной жировой клетчатке лица происходит аккумуляция (накопление ) гликозаминогликанов (хондроитин сульфата, гиалуроновой кислоты и др. ), которые накапливаются в межклеточном веществе и повышают его гидрофильность (способность связывать воду ).

При гипотиреозе у пациентов отмечается одутловатость, утолщенные черты лица, выраженные периорбитальные отеки (отечность верхних и нижних век ), бледная, сухая и холодная кожа, узкие глазные щели, тусклый взгляд. Отеки на лице являются плотными, кожный покров обычно нельзя собрать в складку, ямки при надавливании не остается. Отечность с лица может постепенно распространяться и возникать на шее, слизистой оболочке полости рта, горла, подключичных областях груди, на руках и ногах.

Отеки на лице при данной болезни часто ассоциируются с повышением массы тела, психическими расстройствами (сонливость, потеря интереса к чему-либо, снижение трудоспособности, вялость и др. ), мышечной слабостью , нарушением работы сердца (снижение частоты сердечных сокращений, артериального давления , боли в области сердца и др. ). Также при гипотиреозе появляются аменорея (отсутствие менструации ), расстройства желудочно-кишечной системы (снижается аппетит, появляются тошнота , рвота , запоры и др. ), почечной деятельности и др.

Гестоз
Гестоз – это синдром, возникающий у беременных женщин и характеризующийся повышением артериального давления, отеками, патологической протеинурией (повышенное выделение белка с мочой ), судорогами , увеличением массы тела. Отеки при гестозе у беременных, в большинстве случаев, начинаются с ног, а затем постепенно распространяются по всему телу, достигая лица. Отечность лица при этом синдроме слабовыраженная, не плотная и не постоянная.

При гестозе, в основном, наблюдаются гипоонкотические отеки (отеки, связанные со снижением онкотического давления в сосудах ), так как у таких пациентов происходит постоянная потеря белка с мочой (протеинурия ) и снижение его выработки в печени. Также при данной патологии имеет место повышенная выработка в организме некоторых гормонов (альдостерона, ренина, ангиотензина, вазопрессина и др. ), которые способствуют не только повышению артериального давления, но и нарушению проницаемости сосудистой стенки, в результате чего в тканях накапливается вода.

Синдром Пархона
Синдром Пархона – это патология, при которой происходит повышенная выработка гипофизом мозга гормона вазопрессина (антидиуретический гормон ). Этот гормон действует на почки и блокирует выведение через них воды из организма, благодаря чему она задерживается в сосудистом русле, а в крайних случаях, при ее избытке, она переходит в ткани, образуя отеки на лице, конечностях и других областях тела. Таким образом, отеки, появляющиеся при этой патологии, не являются гипоонкотическими, то есть они не связаны со снижением уровня белка в крови.

При синдроме Пархона кроме отеков у пациентов повышается масса тела, происходит снижение мочеотделения, встречаются тошнота, рвота, головная боль , мышечные боли и слабость. Такие пациенты находятся в подавленном депрессивном состоянии, теряют аппетит, у них отсутствует жажда.

Предменструальный синдром
Предменструальный синдром – это совокупность симптомов, появляющихся у женщин за несколько дней до начала менструации. Он развивается на фоне активно происходящих гормональных перестроек в женском организме и характеризуется возникновением раздражительности, тошноты, рвоты, депрессии , отеков (на лице, груди и др. ). Также при этом синдроме могут встречаться повышение артериального давления, сердцебиение, боли в области сердца , повышенная потливость , снижение мочеотделения и др. При предменструальном синдроме спектр симптоматики всегда индивидуален и нередко меняется от одного менструального цикла к другому.

Отеки на лице при этом синдроме обусловлены преобладанием уровня эстрогенов над концентрацией прогестерона в крови. Повышенное содержание эстрогенов в плазме крови способствует задержке воды в сосудах и тканях, что приводит к развитию периферических отеков. Следует отметить, что отеки на лице, возникающие при предменструальном синдроме, не являются гипоонкотическими, а связаны с нарушением выведения воды и натрия через почки.

Почечная недостаточность

Почка – это орган, одной из функций которого является фильтрация плазмы крови от вредных веществ, токсинов , продуктов обмена. Пройдя фильтрацию, эти вещества формируют мочу, которая экскретируется (выделяется ) человеком во внешнюю среду. В связи с маленькими размерами пор почечного фильтра через него в норме не проходят клетки крови и высокомолекулярные вещества и, в особенности, белки. Таким образом, присутствие протеинов в моче - это патология. Такое состояние (при котором с мочой выводится белок ) называется протеинурией и оно является одной из разновидностей нарушения функции почек (почечной недостаточности ).

Существует физиологическая и патологическая протеинурия. Первая не сопровождается отеками лица, а уровень белка в моче может достигать отметки в 1 - 1,5 г/л. Патологическая протеинурия ассоциируется с периферическими отеками различных областей (ног, лица, живота, рук и др. ), которые по-другому еще называются почечными. Причиной почечных отеков является повышенное удаление белка из крови через почки, вследствие чего происходит понижение онкотического давления. Из-за падения этого давления сосуды оказываются не в силах больше удерживать внутрисосудистую жидкость, поэтому она выходит из них в ткани. При патологической протеинурии с каждым литром мочи выводится более 3 г белков.

Патологическая протеинурия развивается у пациентов, которые преимущественно имеют заболевания почек, поражающие почечный фильтр, расширяющие его поры и тем самым способствующие прохождению через него белков.

Выделяют следующие основные болезни, которые могут привести к почечной недостаточности и появлению патологической протеинурии:

амилоидоз почки;
туберкулез почки;
поликистоз почки;

Интоксикации

Попадание в организм различных токсичных веществ может вызвать поражение внутренних органов (печени, почек, кишечника и др. ), регулирующих уровень белка в крови, что может сказаться на уровне онкотического давления, снижение которого вызовет отеки на лице. Многие токсичные вещества также нарушают сосудистую проницаемость, расширяют сосуды, в результате чего жидкость из них попадает в окружающие ткани.

Токсичные вещества могут попадать в организм во время работы (дихлорэтан, этиленгликоль, ртуть, свинец ) с химическими веществами, при бытовом контакте с ними (пестициды, отрава для грызунов, насекомых ), случайном (метиловый спирт ) или чрезмерном (этиловый спирт, алкоголь ) употреблении. Очень часто отеки на лице имеют воспалительное происхождение и возникают при укусах насекомых (попадание их токсичной слюны или яда в кровь ). Отеки на лице в редких случаях появляются при длительном употреблении некоторых гепатотоксичных (токсичных для печени ), нефротоксичных (токсичных для почек ) медицинских препаратов (например, антибиотиков , препаратов на основе ртути и др. ).

Воспалительные заболевания лица

Отеки лица часто появляются при его воспалительных болезнях, возникающих при травмах лицевой поверхности, заражении кожи бактериями (рожистое воспаление , флегмона ), а также при инфицировании околоушных желез вирусами (эпидемический паротит ). Механизмом появления отеков при этих заболеваниях является сильное расширение сосудов кожи (подкожной клетчатки, околоушных желез ), которое происходит вследствие высвобождения клетками иммунной системы воспалительных медиаторов (веществ ).

При травмах на лице нередко формируются багрового цвета выпирающие образования – гематомы, возникающие в результате кровотечений внутри тканей лица. Помимо гематом отеки лица могут ассоциироваться с повышением температуры тела, болями и гиперемией (покраснением ) поврежденной кожи, головной болью, слабостью, выделением гноя из-под кожи (при флегмоне ), жаждой, нарушением выделения слюны (паротит ) и др.

Существуют следующие патологии, которые сопровождаются отеками лица:

Травмы лица. Отек лица при травмах имеет различную форму, размеры и выраженность. Он зависит от вида травмы, силы действия травмирующего агента.
Флегмона. Флегмона – это обширное гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Отек лица при флегмоне неограничен, имеет плотную консистенцию, зона поражения кожи резко болезненна, а сам кожный покров гиперемирован (красного цвета ).
Рожистое воспаление. Рожистое воспаление – патология, связанная с поражением кожи бактериями. Отек лица при рожистом воспалении ограничен валиком из здоровой кожи. Кожный покров над местом поражения имеет ярко красный цвет, лосниться (блестит ) и болезнен на ощупь.
Эпидемический паротит. Отек лица при эпидемическом паротите () двухсторонний, что обусловлено характерной локализацией околоушных слюнных желез (расположены спереди от ушных раковин ). Вначале заболевания отечность слабая и расположена преимущественно вблизи уха. Затем на 3 – 5 день отечность достигает максимума и распространяется на шею, щеки и заушную зону (область сосцевидного отростка ). Кожа лица при паротите не изменяет своего цвета, напряжена. При пальпации ушных слюнных желез наблюдается их легкая болезненность, увеличение в размерах.

Синдром верхней полой вены

Синдром верхней полой вены – это патология, связанная с блокированием оттока венозной крови по верхней полой вене. Эта вена является магистральным (главным ) сосудом, который собирает венозную кровь из верхних отделов организма (головы, лица, шеи, верхнего плечевого пояса ) и несет ее к сердцу (к правому предсердию ), где заканчивается большой круг кровоснабжения.

Нарушение проходимости в бассейне верхней полой вены приводит к постепенному нарастанию объема венозной крови в венозных сосудах, которые впадают в нее, а, следовательно, и давления (гидростатического ) в них. Спустя некоторое время возникает дисбаланс между давлением в этих заполненных венозных сосудах (например, лица, шеи ) и давлением интерстициальной (межтканевой ) жидкости, находящейся вокруг них. Для компенсации этого дисбаланса часть жидкости переходит в ткани, что способствует появлению отеков лица, шеи, верхней части туловища.

Отек лица при синдроме верхней полой вены часто ассоциируется с синюшностью (цианозом ) кожного покрова этой анатомической зоны, сильным набуханием (увеличением ) вен шеи, грудной клетки (обычно в районе обеих ключиц ), одышкой , головной болью, тошнотой, головокружением и др.

Синдром верхней полой вены возникает в тех случаях, когда этот сосуд подвергается компрессии (сдавлению ) извне (например, при опухоли, кисте легкого, аневризме грудной части аорты и др. ) либо при закупорке его изнутри (тромбоз , аномалии развития ). Иногда замедление кровотока по верхней полой вене может иметь место при сердечной недостаточности .

Квашиоркор

Квашиоркор – это разновидность гипотрофии (голодания ), встречающаяся часто у детей от 1 года и до 4 лет. Она возникает в результате преждевременного отлучения ребенка от груди, из-за чего он недополучает необходимое количество белка с пищей. Обычно такое отлучение связано со следующими родами и рождением нового ребенка у его матери. Также квашиоркор иногда наблюдают в тропических странах, где маленьких детей кормят преимущественно растительной пищей, в состав которой входит низкое количество белка. Недополучение белка с пищей приводит к его дефициту как в крови, так и во всем организме ребенка.

Уменьшение количества плазматических белков (белков крови ), участвующих в удержании сосудистой жидкости, приводит к ее экстравазации (выходу из сосудов ) в ткани, окружающие сосуды. Так появляются отеки внутренних органов, конечностей, лица, живота. Очень часто такая отечность принимается за упитанность ребенка, которая является лишь ложной.

Страдающие квашиоркором дети отстают в физическом развитии (снижение массы тела, роста, мышечная атрофия и др. ), имеют психические нарушения (заторможенность, апатия, сонливость, нарушение аппетита и др. ), изменения в росте и развитии волос (истончение, ломкость и др. ), кожи (сухость, шелушение, потемнение и др. ).

Печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность является одной из причин отеков лица. В нормальных условиях гепатоциты (клетки печени ) человека синтезируют (вырабатывают ) большую часть белков крови и, в частности, альбуминов (один из видов белковых молекул плазмы крови ), содержание которых от общего количества белка в крови составляет 60 – 65%. Альбумины – это молекулы, которые участвуют в поддержании онкотического давления крови. Последнее представляет собой силу, посредством которой белки крови удерживают жидкость внутри сосудов и предотвращают развитие отеков различных органов и тканей (в том числе и лица ).

Онкотическое давление крови на 70 – 80% зависит от концентрации в ней альбуминов. Печеночная недостаточность развивается на фоне различных болезней печени, при которых ее клетки умирают или в них происходят нарушения образования белков крови, что отражается на их (белков ) поступлении в кровь и, соответственно, на уровне онкотического давления.

Существуют следующие патологии, при которых происходит нарушение образования белков в печени:

цирроз печени (замещение нормальной ткани печени патологической соединительной );
гепатит (воспаление печени );
злокачественное новообразование печени;
абсцесс (присутствие гнойной полости ) печени;
амилоидоз печени (заболевание, связанное с отложением в печеночных тканях патологического белка - амилоида );
киста (наличие полостного образования ) печени.

Снижение онкотического давления в крови при всех вышеперечисленных патологиях приводит к выходу жидкости из сосудистого русла в окружающие ткани и развитию отеков в различных областях тела – на лице, туловище, ногах, руках и т. п.

Отеки на лице при печеночной недостаточности часто сопровождаются желтухой (пожелтением кожи ), внутренними и внешними кровотечениями, головной болью, тошнотой, рвотой, болевыми ощущениями в области печени, ее увеличением, спленомегалией (увеличением селезенки ), лихорадкой (повышение температуры тела ) и др.

Заболевания кишечника

При заболеваниях кишечника, в большинстве случаев, имеет место повреждение и деформация его стенок, вследствие происходящих там воспалительных процессов. Поражение кишечных стенок приводит к нарушению всасывания питательных веществ (белков, жиров, витаминов и др. ), поступающих в организм извне, поэтому кишечные болезни и, в частности, патологии тонкого кишечника способствуют появлению синдрома мальабсорбции (недостаточности всасывания питательных веществ из полости кишечника ).

В результате возникновения данного синдрома в кровь человека не поступает белок, что провоцирует снижение онкотического давления и выход внутрисосудистой жидкости в ткани. Таким образом, заболевания кишечника способствуют развитию гипоонкотических отеков (отеки, связанные со снижением белка в плазме крови ).

Отеки при заболеваниях кишечника встречаются на лице, конечностях, животе. Они нередко ассоциируются с диареей , тошнотой, рвотой, повышением температуры, болями в животе и др. Отеки на лице являются обширными, стойкими, безболезненными, мягкими, цвет кожи над отеками не изменяется.

Отеки лица могут встречаться при следующих заболеваниях кишечника:

Кишечная лимфангиэктазия. Кишечная лимфангиэктазия – это болезнь, связанная с патологическим расширением лимфатических сосудов, расположенных в толще кишечной стенки.
Амилоидоз кишечника. Данное заболевание возникает в результате отложения в стенках кишечника аномального белка – амилоида.
Хронический энтерит. Хронический энтерит – это патология, характеризующаяся длительным воспалением тонкого кишечника.
Болезнь Крона. При этой болезни имеет место патологическое разрастание соединительной ткани в стенках кишечника.
Болезнь Уиппла. Болезнь Уиппла – это инфекционная патология, сопровождающаяся воспалением стенок кишечника.
Опухоль кишечника. Опухоль кишечника появляется вследствие нарушения деления клеток кишечной стенки.
Туберкулез кишечника. Данная патология имеет место при инфицировании кишечника микобактериями туберкулеза.
Целиакия. Целиакия – это болезнь, связанная с невозможностью кишечника нормально переварить глютен (клейковина ), являющегося запасающим белком многих злаковых растений.

Диагностика причин отека лица

Каждая причина, которая вызывает отек на лице, обладает своими специфичными особенностями, поэтому важно понять, что для каждой из них (причин ) существует определенная совокупность диагностических методов, позволяющих выявить эти особенности и подтвердить или опровергнуть предполагаемую патологию.

В зависимости от причины отеков на лице все диагностические методы можно разделить на следующие группы:

диагностика отеков на лице при аллергии;
диагностика отеков на лице при гормональных болезнях;
диагностика отеков на лице при почечной недостаточности;
диагностика отеков на лице при интоксикациях;
диагностика отеков при воспалительных заболеваниях лица;
диагностика отеков на лице при синдроме верхней полой вены;
диагностика отеков на лице при квашиоркоре;
диагностика отеков на лице при печеночной недостаточности;
диагностика отеков на лице при заболеваниях кишечника.

Диагностика отеков на лице при аллергии

Диагностика отеков (лица ) аллергической природы не доставляет больших трудностей лечащему врачу, так как отек Квинке и крапивница характеризуются яркой и легко узнаваемой клинической симптоматикой (отек лица, гортани, языка, появление зудящих высыпаний на лице и др. ), возникающей после контакта пациента с известным аллергеном (вещество, вызывающее аллергию ). Если же аллерген не известен, то применяют различные кожные пробы с аллергенами для установления причины аллергии.

Диагностика отеков на лице при гормональных болезнях

Диагноз гормональной болезни ставят после оценки жалоб пациента, внешнего осмотра, анализа крови на гормоны, а также изучения результатов лучевых методов исследований.

Отеки на лице при гипотиреозе (плотные, с бледной, холодной и сухой кожей ) сочетаются с психическими расстройствами (сонливость, вялость и др. ), нарушениями сердечной, желудочно-кишечной, почечной деятельности, мышечной слабостью, аменореей. Совокупность вышеперечисленных симптомов заставляет врачей провести пальпацию щитовидной железы (иногда увеличивается или уменьшается ), ультразвуковое исследование (помогает выявить структурные изменения в ее тканях ) и назначить анализ крови на содержание тиреоидных гормонов (которые в ней снижены ).

Отеки на лице при гестозе возникают у беременных, ассоциируются с повышением массы тела, артериального давления, судорогами. В анализе мочи при этой патологии обнаруживают патологическую протеинурию (повышенное выведение белка с мочой ). В биохимическом анализе крови при гестозе наблюдают снижение уровня белка, альбуминов, повышение концентрации альдостерона, ренина и других гормонов.

Синдром Пархона сопровождается появлением периферических отеков на лице, снижением уровня выделяемой суточной мочи, повышением массы тела, расстройствами желудочно-кишечной системы (снижение аппетита, отсутствие жажды, тошнота, рвота ). Лучевые методы диагностики (рентгенография, компьютерная томография ) не обнаруживают патологических изменений в почечной ткани. Биохимический анализ крови выявляет снижение концентрации хлора и повышение концентрации вазопрессина в ее плазме.

Отеки на лице, которые появляются в предменструальные дни и ассоциируются с психическими расстройствами (раздражительностью, импульсивностью, агрессивностью ), повышенной потливостью, повышением артериального давления, тахикардией (увеличение частоты сердечных сокращений ), болями в области сердца, снижением мочеотделения, являются проявлением предменструального синдрома.

Диагностика отеков на лице при почечной недостаточности

Диагностика почечной недостаточности состоит в изучении данных анамнеза, проведении внешнего осмотра, лучевых, лабораторных методов исследований и биопсии. Данные анамнеза предоставляют врачу информацию о жалобах пациента (боли в области почек, повышение температуры, отеки на лице, снижение мочеиспускания и др. ), времени и условиях их возникновения. Внешний осмотр необходим для выявления болезненности в области почек, установления наличия отеков и др.

Лучевые исследования (ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография ) необходимы для установления наличия патологии в почках, обнаружения в них воспалительных процессов, опухолей, кист, деформации почечной структуры и др.

Биопсия (взятие кусочка ткани пораженной почки ) почечной ткани применяется не всегда, а только в трудных случаях, когда причину поражения почек врач не может установить другими методами.

Общий анализ мочи при почечной недостаточности может выявить протеинурию (повышение концентрации белка в моче ), гликозурию (повышение концентрации глюкозы в моче ), гематурию (повышение количества эритроцитов в моче ), лейкоцитурию (повышение количества лейкоцитов в моче ), кетонурию (появление кетоновых тел в моче ). При почечной недостаточности, появившейся на фоне пиелонефрита, важным методом исследования является микробиологический анализ мочи, который может выявить болезнетворные бактерии.

В биохимическом анализе крови при почечной недостаточности можно обнаружить увеличение концентрации мочевины , креатинина , мочевой кислоты , снижение количества общего белка, альбуминов.

Диагностика отеков на лице при интоксикациях

Диагностика интоксикаций основана на детальном изучении симптомов, а также обстоятельств, при которых они появились (оценка условий на работе, поиск токсичных веществ на дому и др. ). Подтверждают диагноз токсикологическим анализом крови, который выявляет в ней отравляющее вещество.

Диагностика отеков при воспалительных заболеваниях лица

Присутствие воспалительных заболеваний лица (флегмоны, рожистого воспаления, паротита, травмы ) подтверждается на основании изучения местных (отек, боли в области лица ) и общих (повышение температуры, озноб , головная боль ) жалоб пациента и проведения внешнего осмотра. При осуществлении последнего врач может обнаружить на лице отеки, гематомы, ссадины, покраснение, локальную болезненность пораженной кожи. Для паротита иногда используют серологическое (иммунологическое ) исследование для выявления частиц вируса эпидемического паротита (вируса свинки ) в крови.

Диагностика отеков на лице при синдроме верхней полой вены

Диагностика синдрома верхней полой вены основана на оценке жалоб (головная боль, тошнота, нарушение дыхания и др. ) пациента, выявлении наличия набухших вен, отеков, цианоза (синюшности ) кожных покровов лица, шеи и верхней части туловища. После постановки предварительного диагноза этого синдрома лечащий врач должен назначить специальные виды исследований – флебографию (введение контрастных веществ в вены ) и лучевые методы диагностики (рентгенография, компьютерная томография ), которые помогут установить локализацию закупорки верхней полой вены и ее причину.

Диагностика отеков на лице при квашиоркоре

Диагноз квашиоркора устанавливают на основании жалоб (психические нарушения, нарушения развития волос, ногтей и др. ), внешнего осмотра (наличие отеков на лице, конечностях, животе, нарушение физического развития и др. ), учета некоторых данных жизни пациента (отлучение от груди в раннем возрасте, рацион и режим питания и др. ).

Большое значение имеют показатели общего (снижение гемоглобина , эритроцитов, лимфоцитов , лейкоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов ) и биохимического (снижение общего количества белка, альбумина, глюкозы, различных витаминов ) анализов крови.

Диагностика отеков на лице при печеночной недостаточности

Наличие печеночной недостаточности подтверждается клиническими (данными анамнеза, внешним осмотром ), лучевыми исследованиями, а также лабораторными анализами крови. Клинические исследования помогают лечащему врачу установить важные симптомы печеночной недостаточности (желтуха, боли в области печени, повышение температуры, увеличение печени и др. ), события, после которых она появилась, вредные факторы (употребление алкоголя, работа с токсичными для печени веществами ).

Клинический внешний осмотр нужен для выявления периферических отеков лица, конечностей, увеличения печени, селезенки, пожелтения кожи, гинекомастии (увеличение груди у мужчин на фоне повышенного содержания эстрогенов в крови ), сосудистых звездочек (обусловлены увеличением размеров капилляров кожи ) и др.

рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др. ) необходимы для подтверждения увеличения размеров печени, выявления в ней патологических изменений (воспаления, опухолей, кист, абсцессов и др. ).

Биохимический анализ крови выявляет снижение количества альбумина, общего белка в крови, повышение холестерина , уровня билирубина , аспартатаминотрансферазы (АСТ ), аланинаминотрансферазы (АЛТ ) , гамма-глутамилтрансферазы, снижение протромбинового индекса и др.

Диагностика отеков на лице при заболеваниях кишечника

На наличие того или иного заболевания кишечника (сопровождающегося отеками лица ) лечащего врача наталкивают жалобы пациента (диарея, боли в животе, тошнота, рвота, нарушение аппетита и др. ), а также некоторые данные анамнеза (например, присутствие у родных целиакии ). Заподозрив патологию желудочно-кишечного тракта, врач направит пациента на дополнительные исследования. Чаще всего они включают в себя прохождение фиброгастродуоденоскопии (зондирование желудочно-кишечной системы ), лучевых методов обследований, сдачу анализа кала , общего анализа крови и биохимического анализа крови.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС ) помогает обнаружить воспалительные изменения, язвы на поверхности слизистой кишечника посредством исследования этого отдела (желудочно-кишечной системы ) специальным зондом (эластичная трубка ), вводимым в желудочно-кишечный тракт через рот.

Лучевые методы исследований (рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию и др. ) обычно используют для выявления опухолей кишечника, деформации, утолщении его стенок и других патологических изменений.

В анализе кала обнаруживают остатки непереваренной пищи (крахмал, мышечные волокна, клетчатку и др. ), кровь, лейкоциты, эритроциты, нарушение консистенции (жидкий, неоформленный стул ) и изменения цвета, запаха каловых масс и др. Кал также направляют в микробиологическую лабораторию для подтверждения инфекционной природы заболеваний кишечника.

В анализе крови (общем и биохимическом ) при заболеваниях кишечника часто выявляют снижение количества эритроцитов, лимфоцитов, гемоглобина, повышение количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ ), понижение уровня белка, глюкозы, холестерина, витаминов и др.

Лечение отеков на лице при аллергии

Лечение отеков на лице при аллергии (при отеке Квинке ) основано на соблюдении некоторых принципов. Первым делом необходимо предотвратить поступление или контакт пациента с аллергеном (например, прекратить вводить лекарственный препарат ). Затем доставить пациента в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь. Следующим принципом является проверка медицинским персоналом проходимости дыхательных путей. Это делают визуально либо спрашивают о присутствии затруднения дыхания у пациента.

Если эти пути заблокированы (из-за отека гортани ), то производят интубацию трахеи (введение в дыхательные пути искусственной трубки ) и/или кислородотерапию (надевают кислородную маску ). Четвертым принципом лечения отека Квинке служит введение в организм пациента антигистаминных препаратов (способствуют снижению количества гистамина в тканях ), адреналина (сосудосуживающее вещество ) и глюкокортикостероидных средств (противовоспалительные препараты ).

Лечение отеков на лице при гормональных болезнях

Лечение отеков лица при гипотиреозе основано на применении заместительной терапии путем назначения пациенту гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин ).

Гестоз лечиться симптоматически. При его появлении беременным назначаются противосудорожные препараты (препятствуют развитию судорог ), антигипертензивные средства (), антиагреганты (предотвращают сосудистый тромбоз ), витамины. Также применяются мочегонные средства (удаляют воду из организма ), препараты, укрепляющие сосудистую стенку, улучшающие ее проницаемость и специальную диету с большим содержанием белка.

Для лечения отеков на лице при синдроме Пархона назначают диуретики (повышают выведение воды из организма ), блокаторы рецепторов вазопрессина (снижают действие вазопрессина на почки ), вводят физраствор, а также проводят контроль поступления количества воды в организм.

Для устранения отеков на лице при предменструальном синдроме применяют диуретики (мочегонные препараты ), прогестерон, прогестины (снижают образование эстрогенов ).

Лечение отеков на лице при почечной недостаточности

Для устранения отеков на лице (при почечной недостаточности ) необходимо восстановить функцию почек, что достигается путем лечения тех заболеваний, которые ее нарушили. Нужно отметить тот факт, что коррекция уровня белка в крови через назначение специальных препаратов или диет, богатых протеинами, является нерациональным лечебным мероприятием, так как у пациентов с почечной недостаточностью имеет место патологическая протеинурия (повышенное выделение белков с мочой ).

Первые две цели достигаются путем назначения пациенту антибиотиков, противовоспалительных, антидиарейных средств, пищеварительных ферментов и др. Восполнить дефицит белков и минеральных элементов помогает специальная диета (диета номер 4 по Певзнеру ), используемая при заболеваниях кишечника, а также комплексы белков, аминокислот, витаминов. Употребление пациентом препаратов – эубиотиков – поможет восстановить микрофлору кишечника.

Почему возникают отеки на лице по утрам?

Отеки на лице, возникающие по утрам, чаще всего связаны с нарушением обмена веществ, недостаточным поступлением белка и витаминов в организм, потреблением большого количества соленной, жирной пищи, алкоголя. Также такие отеки могут быть следствием гормональных перестроек, происходящих в организме, хронического переутомления.

Существуют следующие основные причины, которые вызывают отеки на лице по утрам:

Нерациональное питание. Питание оказывает большую роль на содержание в организме воды и веществ, способствующих ее задержке – белков и минеральных солей. Недостаточное поступление с пищей таких веществ при голодании либо же применении специальных «оздоравливающих» диет приводит к потере способности сосудов удерживать жидкость и развитию отеков.
Чрезмерное употребление соли. Ионы соли достаточно сильно связывают и удерживают молекулы воды, поэтому при излишнем потреблении кухонная соль может проходить в ткани (притягивая туда жидкость ) и вызывать там отек.
Нарушение функции почек. Почки – это органы, регулирующие объем жидкости внутри организма посредством контроля фильтрации и образования мочи. При нарушении почечной функции часто наблюдаются отеки на лице по утрам.
Болезни кишечника. Болезни кишечника способствуют недостаточному всасыванию различных веществ (белков, витаминов и др. ), участвующих в укреплении сосудистых стенок, удержании воды в сосудах, что приводит к повышению проницаемости сосудов на лице, экстравазации (переход воды из сосудов в ткани ) жидкости и возникновению отеков на лице.
Гормональная дисфункция. В некоторых случаях в организме нарушается взаимодействие между гормонами (белковые субстанции, регулирующие обмен веществ в организме ) антагонистами (гормоны с противоположным действием ), осуществляющими контроль над уровнем жидкости в сосудах и в целом организме. Такие нарушения часто приводят к задержке воды в тканях, недостаточному ее удалению через почки.
Болезни печени. При болезнях печени часто наблюдается нарушение образования белков плазмы крови, которые препятствуют проникновению воды из сосудов в ткани и развитию отеков.
Переутомление. Появление отеков по утрам при переутомлении связано с нарушением нервной регуляции и повышением проницаемости стенок сосудов лица.

Почему появляется боль при отеке лица?

Боль при отеке лица является одним из признаков его воспаления (как и отек ) и служит симптомом одного из его воспалительных заболеваний. Боль и отек лица часто ассоциируются с его гиперемией (покраснением кожи ) – еще одним признаком воспаления. Боли могут появляться как при маленьких (локальных ), так и при значительных, обширных отеках, охватывающих одну или обе стороны лицевой поверхности.

Появление локальной болезненности с отеком чаще всего говорит об укусе насекомых, мелкой травме лица, гнойных патологиях кожи (фурункуле , карбункуле ). Отек значительной части лица (вместе с болью ) с одной стороны очень часто является признаком флегмоны, рожистого воспаления. Если отеки на лице возникли с двух сторон вблизи ушных раковин, а кожа болит при надавливании, то, скорее всего, эти два симптома являются доказательствами паротита (воспаление околоушных слюнных желез ). Не стоит забывать, что боль и отеки на лице могут развиваться после стоматологических, хирургических, пластических операций.

Развитие болевого синдрома при отеках лица связывают с поражением нервных окончаний кожи и подкожной клетчатки, возникающим под действием различных микробов, являющихся главной причиной кожных воспалительных болезней лица.

Как быстро снять отек лица?

Отек лица может быть вызван различными причинами, поэтому прежде чем его снять, необходимо определить его этиологию (происхождение ). Причиной отеков на лице может послужить аллергия, тогда отек обычно появляется внезапно, после контакта с аллергеном, кожа лица нередко зудит, иногда возникает нарушение дыхания. Воспалительный отек лица развивается постепенно, сопровождается резкой болезненностью кожи, ее покраснением, повышением температуры отечной области.

Отеки на лице при заболеваниях внутренних органов обычно сочетаются с характерными для этих патологий симптомами. Например, при циррозе печени (склерозирование ткани печени ) встречаются боли в подреберной области, желтуха, тошнота, рвота и др. Голодные отеки на лице, как правило, возникают при постоянном потреблении одной растительной пищи и отсутствии в пищевом рационе богатой белком животной.

При беременности отечность чаще всего связана с повышением артериального давления, нарушением гормонального статуса пациенток. Для избавления от большинства видов отеков лица применяют медикаментозные средства.

Выделяют следующие принципы снятия отеков:

Воспалительный отек лица. При воспалительных отеках лица (рожистое воспаление, флегмона и др. ) назначают антибиотики, противовоспалительные средства и мочегонные (препараты, удаляющие воду из организма ).
Аллергический отек лица. Для снятия аллергического отека лица необходимо употреблять антигистаминные, противовоспалительные, сосудосуживающие средства .
Отек лица при беременности. Отеки лица при беременности устраняются при помощи антигипертензивных средств (снижают артериальное давление ), назначения диеты, содержащей повышенное содержание белка и витаминов.
Голодный отек лица. Избавиться от голодных отеков поможет лишь рациональное питание.
Отек лица при заболеваниях внутренних органов. Для снятия таких отеков обычно прибегают к назначению диуретиков (препараты, способствующие выведению воды через почки ) и противовоспалительных средств.

Почему и при каких болезнях отекают лицо и ноги?

Отеки на лице и ногах чаще всего наблюдаются при тех патологиях, которые снижают способность сосудов к удержанию внутрисосудистой жидкости. В нормальных условиях большая часть жидкости задерживается в сосудах из-за более высокой концентрации в них альбуминов (белки плазмы крови ) и солей по сравнению с тканями, в которых они (сосуды ) проходят и кровоснабжают.

При некоторых патологиях нарушается поступление белков в кровь (воспалительные болезни тонкого кишечника ) или их образование в организме (болезни печени ), или выведение через почки с мочой (болезни почек ), что способствует переходу воды из сосудов в ткани и появлению отеков. При эндокринных заболеваниях внутри организма нарушается гормональная регуляция объема жидкости, поэтому так часто при этих патологиях излишняя жидкость накапливается в тканях.

Основные болезни, при которых встречаются отеки на лице и на ногах

Название группы патологий	Название патологии
*Болезни почек*	гломерулонефрит (патология, повреждающая почечный фильтр ); пиелонефрит (гнойное воспаление почек ); почечная недостаточность; амилоидоз почек (накопление в почечной ткани патологического белка - амилоида ); нефросклероз (разрастание соединительной ткани в почке ); рак почки; диабетическая нефропатия (поражение почечной ткани на фоне диабета ); поликистоз почек (формирование в почках множественных полостей ).
непереносимость к белку - глютену ); энтерит (воспаление кишечных стенок ); болезнь Крона (разрастание соединительной ткани в стенках кишечника ); кишечная лимфангиэктазия (болезнь, связанная с повреждением лимфатической системы кишечника );