Опасно ли ходить с замершей беременностью. Что такое замершая беременность? Признаки, симптомы и лечение. При замершей беременности тест положительный или отрицательный
Во время беременности женщине приходится отказываться от многих вещей, к которым она привыкла, а впереди ее ждут еще более ощутимые перемены. Но, как большинство из нас знает, беременность - это не болезнь, и если она протекает без осложнений, то можно попытаться сохранить привычный уклад жизни -например, продолжать заниматься любимым видом спорта. Но данный вопрос требует особого подхода, о котором мы и поговорим в рамках этой рубрики.
Наталия Прищепа
Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, г. Москва
Танцевальные занятия очень популярны в настоящее время, и это не удивительно. Они улучшают координацию движений, способствуют сжиганию жира (в зависимости от интенсивности урока), развивают пластику, гибкость, грациозность движений, улучшают настроение, а следовательно, повышают жизненный тонус.
Самый безопасный триместр для занятий танцами - второй. В первом триместре нужно соблюдать максимальную осторожность, хотя многие ошибочно полагают, что, пока срок беременности небольшой, можно продолжить заниматься с прежней нагрузкой. В первой половине третьего триместра нагрузки постепенно снижаются до минимальных; во второй половине лучше ограничиться ходьбой и дыхательными упражнениями. Помните, что во время беременности заниматься можно только в специализированных группах для будущих мам. Только в этом случае можно быть уверенной, что в занятие не входят упражнения, не рекомендованные беременным. Из танцев исключаются все резкие движения, прыжки, сложные с координационной точки зрения упражнения (вращения, повороты), подъемы рук выше плеч.
К сожалению, не все виды танцевальных занятий подходят женщинам во время беременности. В любимых всеми танцах живота много резких движений бедрами, животом, трясок. Эти движения могут привести к отслойке плаценты и прерыванию беременности. Запрещена также танцевальная аэробика высокой интенсивности с прыжками и резкими движениями. В комплекс аэробики должны входить простые шаги и плавные движения руками в среднем и медленном темпе. Для беременных не используется слишком громкая и ритмичная музыка, а длительность занятия сокращается до 30-40 минут.
Самыми полезными для беременной женщины станут занятия в танцклассе, особенно если вместе с ней занимается муж. Совместные занятия бальными танцами в доброжелательной обстановке под красивую музыку благотворно сказываются на эмоциональном и физическом здоровье женщины. Выбирайте медленные и несложные танцы. В данном случае важна не техника выполнения движений, а удовольствие, которое женщина получает от занятия.
После вертикальной нагрузки будущей маме из-за затруднения венозного оттока крови из нижних конечностей необходимо полежать с приподнятыми ногами. Затем, лежа на спине, надо поднять одну ногу и по 10-15 раз выполнить движение стопой: носок к себе, от себя; круговые движения стопой; упражнение, имитирующее езду на велосипеде, затем то же другой ногой. Этот комплекс беременным женщинам рекомендуется выполнять как можно чаще, особенно после длительной вертикальной нагрузки (долгой ходьбы, стояния на ногах).
Важно помнить, что физическую активность рекомендуют только женщинам с неосложненной беременностью.
Когда танцы противопоказаны
- при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, например при гриппе, ОРВИ, обострении гастрита;
- приповышенномтонусе матки, кровянистых выделениях из половых путей, угрозе прерывания беременности;
- при резко выраженном токсикозе (неукротимая рвота);
- при гестозе беременности, проявляющемся повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков;
- при наличии выкидышей в прошлом;
- при многоводии;
- при систематически появляющихся, схваткообразных болях после занятий.
Во время беременности жизнь не останавливается, и для женщины в положении естественно не отказываться от своих увлечений. Если ожидание ребенка протекает без проблем, физическая нагрузка пойдет на пользу будущим мамам. Поэтому на вопрос, можно ли танцевать при беременности, в большинстве случаев врачи отвечают утвердительно.
Если врач разрешает вам заниматься танцами, можно выбрать такой вид активности, который не требует резких движений и не перегружает мышцы живота.
Дискотека – не лучшее место для беременной женщины, и ничего, кроме утомления, такие развлечения не принесут.
Желательно заниматься под руководством опытного инструктора, и при появлении малейших неприятных ощущениях танец нужно прекратить.
О пользе танцев во время беременности
Занятия хореографией укрепляют мышцы спины, бедер, ног, таза. Это хороший вариант физической нагрузки и тренировки дыхания.
Кроме того, улучшается настроение будущей мамы, а начиная с пятого-шестого месяца внутриутробного развития, ребенок тоже уже слышит звуки и реагирует на них. Так что звуковые впечатления – это способ так называемого пренатального воспитания, оно начинается еще до появления малыша на свет.
Какие танцы выбрать?
Танцы смело можно назвать одной из форм физической нагрузки, поэтому и подходить к таким занятиям следует осторожно, предварительно посоветовавшись с врачом. Необходимо постепенно увеличивать их темп и избегать резких движений.
Плавные движения шеи, спины, рук и ног, напротив, пойдут вам только на пользу. Заниматься танцами лучше под наблюдением опытного тренера, который правильно подберет для вас ритм и интенсивность движений и сумеет проконтролировать ваше состояние во время занятий.
Разумеется, речь идет о специальных программах для беременных женщин, а не о дискотеке, посещение которой вряд ли принесет что-нибудь, кроме вреда. Прокуренный воздух, резкий мигающий свет, слишком громкая и тяжелая музыка – уже стрессовая ситуация.
К тому же, резкие движения могут спровоцировать повышенный тонус матки или преждевременные роды. Напряжение брюшных мышц нежелательно во время беременности, поэтому стилистику танцев нужно подбирать так, чтобы избежать этой ситуации.
Например, нижний брейк – совершенно неподходящий танец для будущей мамы, так же, как танец живота и танцевальная аэробика. Резкие движения и сильные вибрации таза могут привести к отслоению плаценты.
Правила безопасности
Следите за своим состоянием во время занятий, и если почувствуете дискомфорт – закружится голова, появится ощущения легкой тошноты или еще какие-то неприятные ощущения, – немедленно прекратите тренировку.
Считается, что второй триместр – самое безопасное время для занятий танцами, а вот на ранних сроках и после 25 недель беременности уровень нагрузок должен быть снижен. Тренировки нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении.
За час до занятий и через час после их окончания будущей маме нужно выпить, по меньшей мере, стакан воды. После нагрузки в положении стоя беременной женщине желательно полежать немного с поднятыми вверх ногами, чтобы избежать развития варикоза, или пользоваться компрессионными чулками. Полезно будет проделать комплекс упражнений для стоп: движения носком к себе и от себя, круговые движения стоп.
Когда танцы могут быть противопоказаны?
Особенно осторожно нужно подходить к вопросу выбора физической нагрузки женщинам с нехваткой веса или лишними килограммами, повышенным или пониженным давлением, проблемами в работе сердечно-сосудистой системы, а еще, с больными связками или мышцами. Другое препятствие для занятий танцами – многоплодная или осложненная беременность.
И, конечно, в любом случае нужно обсудить вопрос, можно ли танцевать при беременности именно вам, с лечащим акушером-гинекологом. Ведь ваша беременность может протекать с особенностями, о которых вам расскажет только врач.
Врач акушер-гинеколог Перинатального Медицинского центра (Москва). Закончила Медицинскую академию им. И. М. Сеченова. Прошла курсы повышения квалификации по ультразвуковой диагностике, профилактике и лечению невынашивания беременности (Научный Центр Акушерства, Гинекологии и Перинатологии им. В.И. Кулакова)
Симптомы замершей беременности могут сразу не давать о себе знать. Многие женщины ходят с уже мертвым плодом во чреве до 2 месяцев и даже не подозревают, что что-то произошло. А кто-то может даже не предполагать о том, что была беременность! Оно и немудрено, ведь замершая беременность, статистика это подтверждает, чаще всего случается именно на ранних сроках, реже - во второй половине и вплоть до 28 недель. Давайте подробнее рассмотрим признаки, на которые нужно обратить пристальное внимание, а также методики быстрой диагностики данной патологии на разных сроках.
Проявления в первом триместре беременности
На ранних сроках будущая мама не ощущает своей беременности в принципе, за исключением, разве что, токсикоза. Вот он главный симптом. Если проявления токсикоза внезапно исчезают, то это должно навести на некоторые мысли... Помимо «излечивания» от рвоты и тошноты, будущие мамы могут определить замершую беременность по также внезапно прошедшей болезненности груди и ее размягчении. В общем, исчезновение признаков интересного положения - это и есть основное обстоятельство, которое должно спровоцировать женщину на поход к врачу. Интересно, что при замершей могут не появляться кровянистые выделения, боли внизу живота, как в случае с выкидышем или внематочной. Нет. Только по истечении месяца после гибели зародыша, а иногда и много позднее у дамы может подняться температура тела, и возникнуть прочие симптомы и недомогания. И эти недомогания будут тем заметнее, чем был больше срок на момент замирания плода.
Также симптомы замершей беременности могут выражаться в небольшом снижении базальной температуры. Однако, врачи не рекомендуют всем подряд женщинам, особенно тем, кто никогда не мерил БТ и не строил графики, это практиковать. Так как даже небольшие полученные при измерении отклонения в значениях, связанные совсем не с патологией, а с неисправным градусником, к примеру, могут спровоцировать у женщины стресс. Как правило, измеряют ректальную температуру женщины, у которых уже были в прошлом патологические беременности, или в настоящий момент врачом поставлена угроза прерывания .
Кстати, через несколько дней после гибели зародыша, тест-полоски становятся отрицательными. Особенно быстро это происходит, если замирание произошло на очень ранних сроках. Связано это явление с уменьшением концентрации гормона хорионического гонадотропина, на который реагирует любой тест.
Проявления во втором триместре беременности
Основной симптом замершей беременности во втором триместре - это прекращение или полное отсутствие шевелений плода . В норме будущие мамы начинают ощущать движения своих малышей на сроке 18-20 недель (повторнородящие раньше, так как им уже знакомы данные чувства). Если шевеления не ощущаются на нужном сроке, об этом обязательно нужно сообщить своему гинекологу. Шелевения должны ощущаться каждый день, минимум 10 раз. Гинекологи рекомендуют подсчитывать и обращать на это свое внимание, даже вести специальный дневник. Таким образом можно будет в случае чего в самые короткие сроки заметить патологию и предпринять меры, чтобы плод не погиб.
Остальные симптомы замершей беременности во втором триместре схожи с первым. Только токсикоз на таком сроке и в норме редко когда наблюдается, а вот молочные железы со второй половины беременности всегда несколько увеличены и напряжены. Если вдруг грудь стала мягкой, и из нее начало выделяться молозиво или даже грудное молоко - необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Но сразу паниковать не стоит при появлении молозива - это довольно частое явление и при нормальном развитии ребенка.
Медицинские способы диагностики
Как правило, все начинается с гинекологического осмотра, на котором врач обнаруживает несоответствие размеров матки (определяется пальпацией) акушерскому сроку беременности (подсчитывается от первого дня последней менструации). Но небольшие размеры матки - не всегда только лишь замершей беременности симптомы. Иногда матка может иметь «несоответствующие» размеры потому, как срок меньше высчитанного врачом. Не стоит забывать, что не всегда овуляция происходит на 14-16 день у женщин с нерегулярным менструальным циклом. Оттуда и расхождения. Намного понятнее все становится, если гинекологический осмотр уже проводился во время настоящей беременности. Тогда можно точно ориентироваться насколько матка выросла в размерах за прошедший между осмотрами промежуток времени. Если не выросла - скорее всего, эмбрион не развивается. Однако, гинекологи стараются пореже осматривать будущих мам, чтобы не провоцировать угрозы выкидыша , а потому, во многих случаях замершая диагностируется не сразу. Если срок, на котором плод перестал развиваться, был более 12 недель, и после того прошло 3-4 недели, шейка матки немного приоткрывается и из нее появляются коричневые, густые выделения.
Для уточнения диагноза женщину обычно направляют сдать кровь на хорионический гонадотропин и сделать УЗИ. Замершая беременность симптомы главные имеет невидимые глазу. При помощи анализа крови выявляется слишком низкий уровень ХГЧ для данного срока. А на УЗИ определяется либо пустое плодное яйцо, либо с останками зародыша и отсутствие сердцебиения. Диагноз не подвергается сомнениям, если срок более 7 недель. В первом случае анэмбриония имеет свойство развиваться аж до второго триместра. При всем при этом матка также увеличивается в размерах, и диагноз можно поставить, получается, только при помощи ультразвукового исследования. Но ведь оно, если на то нет веских показаний, выполняется впервые только на 12 неделе... Потому, следует прислушиваться к своим ощущениям. Многие представительницы прекрасного пола обладают великолепной интуицией, которая позволяет чувствовать, когда с ребенком происходит что-то не то и определить замершую беременность в том числе.
Помните, что такое может случиться с каждой. Если вы вошли в данный процент и потеряли своего ребенка - не стоит впадать в сильную депрессию. Безусловно, ситуация весьма болезненна. Но вас должно согревать осознание того, что замершая повторяется не более, чем 20% случаев и то, если причины данной патологии не были искоренены (речь идет об инфекциях, передающихся половым путем). В случае же с хромосомными нарушениями и при хорошем состоянии здоровья, риск повторения ситуации совсем минимален, произошедшее - досадная ошибка природы и не более того.