Предсказания 

Тренировочные схватки болезненные или нет. Как отличить ложные схватки от настоящих? Симптомы и признаки ложных и настоящих схваток при беременности. Что делать, когда начались тренировочные сокращения

Признаки, ощущения и методы облегчения

П ериод вынашивания ребенка – непростое время для организма будущей мамы. На протяжении беременности организм перестраивается: в нем происходят определенные изменения, необходимые не только для полноценного внутриутробного развития плода, но и для подготовки к процессу родов. Поэтому беременная женщина нередко чувствует странные симптомы.

Одним из таких специфических признаков являются тренировочные схватки, которые в медицинской практике принято называть схватками Брэкстона-Хикса .

Явление получило свое название от фамилии английского врача, впервые описавшего признаки и механизм его развития.

– сокращения мышечной ткани матки, которые не ведут к раскрытию ее шейки, как это бывает в момент начала родовой деятельности.

Когда начинаются схватки Брэкстона-Хикса

Схватки Брэкстона-Хикса – явление, которое возникает не у всех будущих мам – некоторые женщины даже не знакомы с таким понятием. И все же оно считается весьма распространенным. Возникают тренировочные схватки во второй половине беременности, чаще – ближе к началу родов .

В некоторых случаях первые симптомы могут наблюдаться уже на 20 неделе беременности, но чаще всего схватки Брэкстона-Хикса возникают на более позднем сроке (после 36 недели), когда организм женщины активно готовится к появлению малыша на свет. То, когда начнутся тренировочные схватки, зависит от многих факторов, поэтому предсказать их появление практически невозможно.

Ощущения и симптомы

Понять, что начались тренировочные схватки, можно с помощью анализа состояния: начало их характеризуется непривычными для будущей мамы ощущениями.

Женщина может чувствовать напряжение внизу живота (с левой или правой стороны) – это может длиться от нескольких секунд до 1-2 минут, после чего симптом постепенно проходит.

При этом именно болезненные ощущения, как правило, отсутствуют, но на последних неделях беременности может появляться и незначительная боль.

Во время тренировочных схваток изменяется форма живота: он приобретает характерную заостренную форму. Определить тренировочные схватки можно по характерным особенностям:

  • неравный интервал между схватками;
  • нерегулярность (то есть не более 6 раз в течение часа);
  • длительность сокращений может быть различной;
  • напряжение матки на том или ином участке (ощущения локализуются в нижней, верхней области матки, либо в паху);
  • определенный дискомфорт без сильных болевых ощущений;
  • угасание интенсивности сокращений и их последующее полное исчезновение.

Механизм развития

Матка представляет собой орган, состоящий из мышечной ткани, способной к сокращению.

По мере роста и развития плода, когда малыш начинает активно двигаться в утробе матери, мышцы время от времени приходят в напряжение.

Это нормальная реакция: матка постепенно готовится к предстоящим родам.

На последних сроках беременности в организме будущей матери вырабатывается повышенное количество гормона окситоцина, а рецепторы слизистой оболочки матки, чувствительные к его воздействию, активизируются.

Это также приводит к появлению напряжения стенок органа, но не является сигналом для начала родовой деятельности.

Роды же наступают тогда, когда число активных рецепторов и уровень окситоцина становятся еще выше.

Причины появления тренировочных схваток

К возникновению явления могут привести:

  • повышенная физическая активность беременной;
  • активные движения плода в утробе;
  • слишком крупные размеры ребенка;
  • стрессы и эмоциональные переживания женщины;
  • обезвоживание организма (возникает, например, при сильном токсикозе);
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря (когда он чрезмерно наполняется);
  • половой контакт.

Многие беременные женщины испытывают страх во время тренировочных схваток – особенно те, кто собирается стать мамой впервые. Это вполне понятно, однако не следует поддаваться панике: тренировочные схватки – нормальное явление, свидетельствующее о том, что организм готовится к предстоящим родам .

Ложные схватки не представляют никакой опасности для здоровья женщины и будущего ребенка. Важно, что в процессе укорачивается шейка матки; она размягчается и меняет положение. Если этого не происходит, роды могут осложниться.

Если проявляются боль, кровотечения (даже незначительные) или снижение активности ребенка, либо уже отошли воды – необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Как отличить схватки Брэкстона-Хикса от истинных

Появление схваток нередко воспринимают как сигнал начала родов, однако в случае с ложными схватками это не так.

  1. При тренировочных схватках женщина может чувствовать дискомфорт, но болезненные ощущения отсутствуют – родовые схватки, напротив, сопровождаются выраженной болью.
  2. Имеет значение и активность плода: при ложных схватках она сохраняется на прежнем уровне, а в момент родов ребенок двигается гораздо менее интенсивно.

  1. Истинные схватки возникают с определенным интервалом, который с течением времени становится все меньше. Схватки Брэкстона-Хикса возникают неожиданно, а их периодичность неравномерна.
  2. Важно учитывать, сколько длятся тренировочные схватки: продолжительность их, как правило, минимальна и не увеличивается.
  3. Необходимо зафиксировать, с какой недели беременности женщина начала испытывать необычные ощущения: родовые схватки возникают непосредственно перед родами, тренировочные – на любом сроке беременности, начиная с 20 недели.

Что делать при тренировочных схватках

Устранить неприятные ощущения помогут следующие способы:

    1. Медленная пешая прогулка на свежем воздухе. Ходьба помогает расслабить мышечную ткань матки, устранить ее сокращения, а свежий воздух позволит женщине успокоиться.

  1. Теплый, но не горячий душ снижает тонус мышечной ткани и позволяет устранить спазмы.
  2. Изменение положения тела. Пребывание в одном и том же некомфортном положении также может привести к повышению тонуса матки и ее сокращениям.
  3. Дыхательные упражнения, которые позволят не только расслабиться, но и обеспечат приток кислорода к плоду. Во время схватки рекомендуется сделать глубокий вдох, задержать дыхание на несколько секунд, затем – выдохнуть. Также избавиться от неприятных ощущений помогает так называемое поверхностное дыхание (несколько неглубоких вдохов – выдохов). Но помните, что дышать таким образом долго не рекомендуется.
  4. Релаксация и расслабление. Необходимо принять горизонтальное положение, закрыть глаза и включить легкую музыку, которая поможет расслабиться и отвлечься от неприятных ощущений.

Сокращения матки при тренировочных схватках не приводят к раскрытию ее шейки, как это случается при родовой деятельности.

Чаще всего они не несут опасности, однако при появлении кровотечений и боли необходима экстренная медицинская помощь. Несмотря на то, что схватки Брэкстона-Хикса безболезненны, они доставляют будущей маме определенный дискомфорт, снять который помогут умеренная физическая активность, дыхательные упражнения или теплый душ.

Когда время к родам приближается, беременные женщины начинают ожидать первых признаков, которые будут свидетельствовать о начале схваток. Первородящие женщины вообще не представляют, что они должны чувствовать, а вот те, кто уже однажды рожал, могут понять, о чем сигнализирует им организм, если появились боли внизу живота, напоминающие схватки. В этой статье мы поговорим о том, что такое ложные схватки и как их отличить от настоящих.

Ложные схватки имеют научное определение. Их называют тренировочными схватками Брекстона-Хикса (именем врача, который впервые дал обоснование этому явлению с беременными женщинами). Они собой представляют сокращения матки с такой же силой, как и в родах, однако они не приводят к родоразрешению, а лишь тренируют матку перед родами. Не все женщины сталкиваются с тренировочными схватками, их возникновение будет напрямую зависеть от индивидуальных особенностей организма беременной женщины и условий, в которых она проживает (физические нагрузки беременной, подвижность в утробе плода, волнение, перевозбуждение, как эмоциональное, так и сексуальное).

Ложные схватки при беременности: симптомы

Как понять, что у вас начались тренировочные схватки. На самом деле, чтобы разобраться в этом, нужно всего лишь запомнить несколько определяющих это явление факторов:

  1. В любой из частей живота возникает сильная боль – женщина чувствует, как будто что-то сильно сжимает ее матку.
  2. В течение часа таких ощущение возникает менее, чем 6.
  3. У них нет определенного ритма и цикличности, схватки возникают внезапно.
  4. Сами по себе прекращаются.

Как правило, всех вышеперечисленных симптомов не возникает до третьего триместра. Обычно первые ложные схватки возникают на 36 неделе беременности.

Что делать, если начались ложные схватки?

Когда вы почувствуете симптомы ложных схваток на 38 неделе беременности, самое время учиться правильно дышать. Это умение облегчает состояние женщин в родах и помогает ребенку быстрее появиться на свет с минимальными последствиями для него. Есть два хороших упражнения, которые нужно усвоить будущим мамам:

  • Когда начинается схватка, начинайте медленно вдыхать воздух, а когда она идет на спад – быстро и глубоко выдохните (представьте себе, что вы задуваете свечу).
  • Во время схватки часто-часто дышите (так, как это делают собаки), но не переусердствуйте, чтобы не потерять сознание, так как при таком дыхании в организм не поступает нужное количество кислорода.

Возникновение ложных схваток на 39 неделе беременности уже сильно настораживают женщину, потому что рождение ребенка на этом сроке является нормальным процессом. Однако чаще всего схваточные боли внизу живота на этой неделе беременности никак не связаны с истинными предвестниками родов. Если что-то подобное вы почувствовали, то попытайтесь себя отвлечь таким образом:

  • Прогуляйтесь по улице – сходите в парк, посмотрите на воду, чтобы успокоить свои нервы и максимально расслабиться.
  • Примите теплый душ или, в крайнем случае, полежите в теплой воде – это очень расслабляет и устраняет боль.
  • Если ложные схватки возникли, когда вы долго сидели или стояли, то попробуйте просто изменить положение – прилягте или пройдитесь.
  • Выпейте чая, сока или просто стакан воды.
  • Послушайте любимую музыку или посмотрите хороший сериал.

Ложные схватки на 40 неделе беременности могут тоже возникать, однако к ним уже следует относиться более внимательно, так как они могут быть истинными. Несмотря на утверждения врачей о том, что настоящие схватки легко отличить от ложных из-за очень сильной боли, вы должны знать, что кроме нее, вы будете ощущать и другие симптомы:

  • У вас могут отойти воды – из промежности выльется околоплодная жидкость, в которой в течение 9 месяцев жил и развивался ваш ребенок.
  • В течение часа у вас возникают схватки, которые длятся по 5 минут.
  • Ребенок уже не так активно шевелится – не более 10 раз за 2 часа.
  • У вас может начаться как незначительное, так и сильное кровотечение, которое сигнализирует о начале отслойки плаценты.

Чтобы легче пережить схватки и весь процесс длительных и мучительных родов, соблюдайте наши рекомендации:

  1. Постарайтесь максимально расслабиться. В момент сильной боли не закусывайте губы, не кривите лицо, вам нужно себя контролировать и думать о чем-то отвлеченном. Самое время помечтать.
  2. Очень глубоко дышите. Это не только будет облегчать вам ваши страдания, но и существенно поможет вашему малышу. Ведь в процессе его движения по родовым путям. Крохе катастрофически не хватает кислорода.
  3. Не кричите, потому что это только усугубит боль, вы быстрее устанете, а силы будут нужны во время потуг, когда ребенок уже будет появляться на свет.
  4. Активнее двигайтесь – не лежите. Движение стимулирует быстрое раскрытие шейки матки. Можете танцевать, покачиваться на фитболе, ходить, приседать – все, что угодно.
  5. Попросите человека, который будет присутствовать на ваших родах, чтобы он делал вам массаж поясницы. Только будьте осторожны в этом процессе, ведь так можно получить сильный ожог, который будет только усиливать боль.
  6. Внимательно слушайте акушера, который будет вам помогать родить. Вы должны осознавать, что именно от вас будет зависеть, сколько по времени будут длиться роды, и как тяжело будет появляться на свет вашему крохе.

Ваша задача также состоит в том, чтобы научиться за время беременности понимать свой организм, слышать его подсказки. Умение ощущать свое тело можно приобрести на занятиях по йоге. Очень многие женщины перед родами проходят именно там подготовительные курсы. Если верить их отзывам, то в родах полученные знания им очень помогали – они принимали правильные позы, чтобы боль не была такой сильной.

Видео «Родовые схватки. Как отличить ложные от настоящих?»

В этом видео представлена подробная инструкция, как можно сразу отличить ложные схватки от настоящих. Кроме того, наглядно демонстрируется, что и как нужно делать, чтобы облегчить себе состояние во время схваток.

В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается. Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки. Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.

Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.

Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно. Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.

У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша. У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.

Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?

Предвестники родов: опущение живота

Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.

Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают. Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.

Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула

Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма. Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.

Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности. Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.

Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота

Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.

Предвестники родов: изменение аппетита

Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.

Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость

Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.

Предвестники родов: «инстинкт гнездования»

Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.

Предвестники родов: изменение двигательной активности плода

За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.

Предвестники родов: отхождение слизистой пробки

Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет. Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания». Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.

После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.

Предвестниковые или тренировочные схватки

С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается. Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут. В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.

Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются. При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.

В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.

Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?

Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:

  • сильную боль в животе;
  • яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
  • повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
  • сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
  • отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
  • излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
  • регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.

Обновление: Октябрь 2018

Приближается срок родов и все больше вопросов возникает у будущей мамы. Среди многих волнующих беременных тем звучит следующая: а что такое ложные схватки при беременности? К сожалению, не каждый акушер считает необходимым объяснить суть ложных схваток, чем они отличаются от настоящих и нормально ли это. С ложными схватками сталкивается большинство беременных женщин и, как правило, незадолго до родов. Помимо подобных схваток о приближающихся родов свидетельствует и ряд других предвестников, не заметить которые сложно.

Предвестники родов

Период вынашивания плода у женщин в среднем продолжается 280 дней или 40 акушерских недель. К концу этого срока, примерно за 2 недели появляются предвестники родов, которые информируют о близком их наступлении. Благодаря предвестникам женщина понимает, что скоро наступит долгожданная встреча с малышом. Данные признаки появляются у всех женщин, у кого-то они хорошо выражены, а кто-то их не замечает вовсе. Но роды редко когда начинаются внезапно, «без предупреждения», и период предвестников для того заложен природой, чтобы женщина успела подготовиться и настроиться к родам. Совсем не обязательным считается появление всех предвестников родов, возникновение одного или двух уже должны насторожить женщину.

Ложные схватки

Понятие ложных схваток ввел английский врач Брэкстон-Хикс в конце 19 века, поэтому другое их название схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные. Ложными схватками называют периодические, возникающие спонтанно мышечные сокращения матки. Их появление регистрируют уже с 6 недель гестации, но у большинства беременных они чувствуются лишь после 20 недели. К концу беременности, примерно на 38 неделе, ложные или тренировочные схватки ощущаются будущими мамами в 70% случаев. Подобные схватки называются ложными, так как они не ведут к запуску родовой деятельности и прекращаются самостоятельно.

Опущение живота

Живот опускается у будущих мам за пару недель до родов у первородящих и за несколько часов у повторнородящих. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша, как правило, головка, прижимается ко входу в малый таз, подтягивая матку за собой. При этом ее верхняя часть (дно), также опускается, что снимает давление матки на грудную и брюшную полости. С момента женщина отмечает облегчение дыхания, исчезает одышка при небольшой физической нагрузке, но находится в сидячем положении или ходить становится сложнее. Так как матка больше не приподнимает желудок, пропадают изжога и отрыжка. Но перемещение матки вниз усиливает давление на мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания.

С опущением матки возможно появление чувства тяжести в нижних отделах живота и дискомфорт в районе паховых связок. Также не исключено появление покалывания в ногах и пояснице. Данные симптомы связаны с раздражением нервных окончаний, расположенных в малом тазу при вставлении головки в его вход.

Отходит слизистая пробка

Данный признак считается самым характерным, не заметить его сложно. Шеечные железы с ранних сроков беременности начинают вырабатывать густой секрет, который заполняет цервикальный канал и предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов в маточную полость, тем самым защищая плод и околоплодные воды от инфицирования. Накануне родов в организме женщины увеличивается выработка эстрогенов, за счет которых шейка начинает размягчаться и приоткрываться, что способствует отхождению слизистой пробки. Характерными признаками ее отхождения служат желеобразные слизистые сгустки, которые видны на белье. Цвет слизистой пробки различен: от белого или прозрачного до желтоватого или розоватого. Нередко в пробке видны прожилки крови, что считается нормой и говорит о скором начале родов (в течение суток). Выделяется слизистая пробка либо целиком и сразу, либо частями на протяжении дня. Отхождение пробки безболезненно, но возможно появление потягивающих болей внизу живота. Сроки отхождения пробки различаются. Она может отойти как за 2 недели до начала родов, так и непосредственно с началом схваток.

Снижение веса

За одну – две недели до начала схваток снижается вес беременной (примерно на 500 гр. – 2 кг). Действие прогестерона, который задерживал в организме жидкость, уменьшается, и в работу включаются эстрогены. Вследствие этого из организма удаляется лишняя жидкость, уменьшаются отеки, гораздо легче обуваться и натягивать перчатки с кольцами.

Меняются мочеиспускание и дефекация

Большинство беременных отмечают появление запоров перед родами, что связано со сдавлением прямой кишки предлежащей частью ребенка. Но возможна и обратная ситуация – возникновение диареи. Также учащается мочеиспускание, так как головка плода давит на мочевой пузырь, провоцируя частое желание помочиться. Возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках.

Изменение шевеления плода

К окончанию срока беременности будущая мама отмечает снижение двигательной активности ребенка. Это связано с быстрым ростом и увеличением массы плода. Ребенку становится в матке тесно, что и отражается на его шевелениях, их становится меньше.

Частая смена настроения

Накануне родов для беременной характерна частая смена настроения. Активность и деловитость внезапно сменяется слезами, что обусловлено нейроэндокринными процессами и усталостью женщиной. Нередко будущие мамы впадают в апатию, сонливы и стремятся к уединению. Все эти признаки свидетельствует о накоплении энергии перед предстоящим родовым актом.

Причины и характеристики ложных схваток

Для чего нужны ложные схватки? В первую очередь они поддерживают матку в тонусе, «тренируют» ее перед родами и создают условия для «созревания» шейки матки. Во-вторых, благодаря тренировочным складкам приток крови к ребенку усиливается, что способствует его лучшему насыщению кислородом и питательными веществами. Становится понятным, что ложные схватки относятся к абсолютно нормальным проявлениям, страшиться которых не стоит. Существует ряд факторов, которые могут подтолкнуть возникновение ложных схваток.

Провоцирующие факторы

Тренировочные схватки появляются в следующих условиях:

  • чрезмерные физические нагрузки (работа по дому, занятие спортом, длительное стояние на ногах и прочее);
  • прием горячего душа/ванны;
  • повышенная двигательная активность плода;
  • употребление и крепкого часто (возбуждают нервную систему и повышают тонус матки);
  • эмоциональные нагрузки, стресс;
  • активные занятия сексом и оргазм (выброс окситоцина, который способствует маточным сокращениям);
  • курение и прием алкоголя;
  • усталость, нарушение сна;
  • полный мочевой пузырь (давит на матки, вынуждая ее сокращаться);
  • (снижается объем циркулирующей крови, ухудшается кровоснабжение матки, что провоцирует ее сокращения);
  • неправильное или недостаточное питание;
  • многоплодие или крупный плод (слишком тесное пространство для ребенка/детей, любое их движение раздражает маточные стенки);
  • переедание или чувство голода, потребление «газировки» (заставляет сокращаться желудок, раздражение которого передается матке);
  • касание живота чужим человеком.

Характеристика ложных схваток

Как указывалось, ложные схватки возникают во второй половине вынашивания плода, но обычно накануне родов (на 38 – 39 неделе беременности). Как правило, тренировочные схватки появляются в вечернее время, когда женщина отдыхает. Схватки эти не доставляют боли, возникают нерегулярно и нечасто. Кроме того, ложные схватки лишь готовят шейку матки к раскрытию, но не вызывают его. Часть будущих мам может не ощущать ложных схваток, но это не свидетельствует об отклонениях.

Симптомы и ощущения

Так как каждый организм индивидуален, то и симптомы ложных схваток могут различаться. Кто-то их хорошо чувствует в силу значительной интенсивности и выраженности неприятных ощущений, а у кого-то они проходят практически незаметно. К характерным признакам тренировочных схваток относят:

  • схватки отличаются нерегулярностью, невозможно уловить ритм их возникновения (они могут возникать и каждые 5 – 6 часов (но реже, чем 6 раз в час) и через 1 – 2 дня;
  • продолжительность ложных схваток короткая, несколько секунд, не более минуты;
  • напряжение (сжатие) матки;
  • яркие ощущения при схватках, боли не доставляют, но приносят дискомфорт;
  • обычно возникают вечером или ночью, когда женщина отдыхает (днем будущие мамы часто не акцентируют на них внимание);
  • интенсивность схваток быстро снижается при перемене положения тела.

Какие ощущения при ложных схватках? Во многих случаях тренировочные схватки безболезненны, и будущие мамы переносят их довольно легко. Но в случае низкого порога болевой чувствительности ложные схватки весьма неприятны и даже требует оказания помощи. Ощущения при ложных схватках напоминают менструальные боли: тянущего характера и возникают внизу живота. Также женщина может сама ощутить затвердение матки, положив руку на живот.

Отличия настоящих схваток от ложных

Как отличить ложные схватки от настоящих? Признаки тренировочных и истинных схваток указаны в таблице:

Признак тренировочные истинные
Значительные болевые ощущения, усиливающиеся через некоторое время — +
Нарастает продолжительность схватки — +
Отхождение околоплодных вод — +
Отсутствует четкий ритм маточных сокращений, нерегулярность схваток + —
Возрастает интенсивность схватки, маточные сокращения длятся минуту и дольше — +
Исчезновение схваток при смене положения тела или физической активности + —
Шейка постепенно раскрывается и сглаживается — +
Появляется давление либо во влагалище, либо в тазу — +
Длятся менее 2 часов, а за час возникает менее 4 маточных сокращений + —

Как справиться с ложными схватками

Для устранения дискомфорта, доставляемого тренировочными схватками, поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

Прогулка

Неспешная прогулка в парке или сквере поможет не только ликвидировать неприятные ощущения, но и обогатит кровь мамы кислородом, который полезен малышу.

Переменить положение тела

Порой достаточно переменить положение тела, принять максимально удобную позу. Если беременная лежит – можно встать и сделать несколько шагов, либо присесть при длительном стоянии.

Отвлечься

Отвлечься и расслабиться поможет просмотр любимого фильма, прослушивание спокойной музыки или чтение книги.

Теплая вода

Облегчить схватки Брэкстона-Хикса поможет прием теплого душа или ванны с ароматическим маслом.

Правильное дыхание

Возникновение ложных схваток отличный момент для тренировки правильного дыхания в родах, которому учили на занятиях в школе матерей. Совершайте глубокие вдохи носом, стараясь медленно и плавно выдыхать через рот, а губы сложив трубочкой. Можно попробовать дыхание по-собачьи – прерывистое и частое, но не увлекаться, иначе закружится голова.

Выпить воды или перекусить

Если ложные схватки обусловлены обезвоживанием, достаточно для их облегчения выпить стакан обычной воды. В случае голода, даже легкого, который спровоцировал маточные сокращения, следует перекусить, но легкоусвояемое и питательное (например, банан).

Когда вызывать скорую помощь

Порой возникают ситуации, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь или связаться со своим врачом:

  • срок беременности, на котором появились маточные сокращения, менее 36 недель (не исключена угроза преждевременных родов);
  • возникновение умеренных или обильных кровяных выделений (подозрение на отслойку плаценты);
  • появление водянистых выделений (возможно излитие околоплодной жидкости);
  • отхождение слизистой пробки ранее 36 недель;
  • давящие боли в крестцовой и поясничной областях;
  • ощущение давления в промежности;
  • чрезмерная двигательная активность ребенка или ее резкое снижение;
  • частота схваток составляет 3 и более за 10 минут (начало родового акта).

Прелиминарный период – что это означает? Прелиминарным периодом называют отрезок времени, в течение которого организм женщины подготавливается к родам. То есть прелиминарный период можно назвать подготовительным периодом, во время которого появляются предвестники родов. Нормальный прелиминарный период регистрируется у 30 – 33% женщин в конце гестации (38 – 40 недель). Для физиологического прелиминарного периода характерно:

  • схватки, возникающие с разной частотой, продолжительностью и интенсивностью, но длящиеся не более 6 – 8 часов;
  • возможно самостоятельное исчезновение схваток и вновь их возникновение через 24 часа;
  • сон и общее самочувствие беременной удовлетворительные;
  • отмечается полная готовность будущей мамы к родам («зрелая» шейка, маммарный и окситоциновый тесты положительные и прочее);
  • матка в нормотонусе, плод внутриутробно не страдает;
  • в 70% нормальный прелиминарный период перерастает в адекватную родовую деятельность.

Патологический прелиминарный период

О патологическом прелиминарном периоде говорят, когда затягивается подготовительный период, характеризующийся нерегулярными, но болезненными схватками, которые не способствуют структурным изменениям шейки. Он диагностируется у 10 – 17% беременных и, как правило, переходит в аномалии родов (слабость схваток или дискоординация схваток). В зарубежной литературе подобная патология носит название «фальшивые роды».

Причины

Патологический характер прелиминарного периода может быть спровоцирован:

  • эмоциональной лабильностью и неврозами;
  • эндокринной патологией (ожирение или недостаточная масса тела, нарушения менструального цикла, генитальный инфантилизм и другое);
  • соматической патологией (сердечные пороки, аритмии, гипертония, болезни почек и печени);
  • хроническими воспалительными процессами матки и шейки;
  • крупным плодом;
  • (дистрофические процессы);
  • боязнь родов, нежеланная беременность;
  • первыми родами у женщин моложе 17 и старше 30;
  • мало- и ;
  • неправильным положением плода и плаценты;
  • и прочим.

Как проявляется

Клиническая картина патологического прелиминарного периода характеризуется болезненными схватками, возникающие не только по ночам, но и днем. Схватки нерегулярные и длительное время не переходят в истинные. Продолжаться патологический прелиминарный период может от одних до десяти суток, что нарушает сон беременной и способствует ее утомлению.

Шейка матки не претерпевает структурных изменений, то есть не «созревает». Она длинная, расположена кпереди или кзади, плотная, а наружный и внутренний зев сомкнуты. Также не разворачивается нижний сегмент матки, а сама матка легко возбудима и имеет повышенный тонус.

Предлежащая часть ребенка долго не прижимается ко входу в малый таз, несмотря на отсутствие какого-либо несоответствия между размерами малыша и таза матери. Наличие гипертонуса матки затрудняет пальпацию головки и мелких частей ребенка.

Маточные сокращения отличаются монотонностью длительное время, промежутки между ними не укорачиваются и интенсивность схваток не усиливается. Страдает и психоэмоциональный статус будущей мамы. Она раздражительна и плаксива, агрессивна и боится родов, сомневается в их успешном завершении.

Длительное течение патологического прелиминарного периода зачастую осложняется преждевременным излитием вод и . Вследствие расхода энергии данная патология часто переходит в слабость родовых сил.

Зачастую отмечаются вегетативные нарушения (нейроциркуляторная дистония, повышенная потливость), женщина жалуется на боли в поясничной и крестцовой областях, сердцебиение и одышку, болезненное шевеление малыша.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Мне предстоят первые роды и я боюсь, что не сумею отличить ложные схватки от истинных. Как мне быть?

Многие первородящие женщины боятся пропустить настоящие схватки, приняв их за ложные. Врачи рекомендуют: при любом сомнении в ложных схватках, особенно при их болезненности и длительности в минуту и более, следует оправляться в роддом. Акушер проведет внутреннее влагалищное исследование и оценит зрелость и . Если тревога ложная, женщину отпустят домой с рекомендацией явиться в женскую консультацию через 2 – 3 дня.

Вопрос:
Когда я рожала в первый раз, врачи мне говорили о каких-то неправильных подготовительных схватках и через некоторое время вскрыли плодный пузырь, после чего я родила сама. Что это было и велика ли вероятность повторения данной ситуации во вторых родах?

В первые роды у вас имел место патологический прелиминарный период. Вероятность развития его во вторых родах зависит от множества причин, но в первую очередь от настроя на благополучное завершение родов. Посещайте школу матерей, занимайтесь самовнушением и дыхательной гимнастикой, постарайтесь избавиться от страха родов и выполняйте рекомендации врача. Грамотная психопрофилактическая подготовка к родам значительно снизит шансы на патологическое течение подготовительного периода.

Вопрос:
У меня 41 – 42 недели (пересчитали в женской консультации), но нет никаких ложных схваток и других предвестников родов. Что делать?

Возможно, у вас перенашивание беременности. Для стимуляции родов воспользуйтесь естественными методами (продолжительные прогулки, занятия сексом, определенное питание и прочее).

Вопрос:
Как лечат патологический прелиминарный период?

Тактика ведения женщины зависит от длительности патологического подготовительного периода, состояния шейки, интенсивности болевых ощущений, состояния матери и ребенка. При «зрелой» шейки и длительности данной патологии менее 6 часов проводится вскрытие плодного пузыря для стимуляции схваток. Если шейка «незрелая», но данный период продолжается 6 и менее часов, назначаются седативные препараты (реланиум) и проводится подготовка шейки (препидил-гель интрацервикально). В случае затяжного течения (больше 10 часов) патологического подготовительного периода назначается медикаментозный сон-отдых, после которого беременная просыпается в активной фазе схваток.

Вы знаете, как отличить тренировочные схватки от истинных, когда роды уже близки?

С приближением срока родов у большинства женщин возникают ощущения, напоминающие родовые схватки. Но зачастую, они оказываются ложными или тренировочными. Как отличить истинные схватки от тренировочных, стоит ли сразу обращаться за врачебной помощью и есть ли повод для сильного беспокойства?

  • Основные симптомы и ощущения
  • Схватки Хикса на 28 неделе беременности
  • Что делать в таких ситуациях?
  • Как их отличить от тонуса матки?

Прежде чем выяснить отличия, причины, симптомы и т.д. нужно разобраться с тем, что такое тренировочные схватки при беременности? В отличие от истинных схваток, ложные характеризуются приступообразным сокращением маточных мышц. Эти схватки не причиняют сильной боли и большого дискомфорта. В медицинской практике их называют схватки Брекстона-Хикса. Они могут возникать несколько раз в день или даже час. будущая мама может почувствовать напряжение матки.

Причины возникновения и для чего они нужны

На возникновение ложных схваток могут повлиять ряд факторов:

  1. прикосновение к животу;
  2. чрезмерная активность плода или мамы;
  3. бурная интимная жизнь;
  4. переполненный мочевой пузырь;
  5. обезвоживание;
  6. психоэмоциональное перенапряжение.

Ввиду того, что во время родов требуется много усилий, тренировочные схватки как бы подготавливают матку к будущему процессу появления ребенка. Если не происходит периодического напряжения мышц матки и они весь срок беременности будут в расслабленном состоянии, то в итоге может не хватить сил для родовой деятельности.

Тренировочные схватки, когда роды совсем близко, помогают тем, что происходит размягчение шейки матки. Она становится короче за счет сокращения мышц. Вследствие этого канал шейки немного приоткрывается. Во время этих схваток матка напрягается, как бы вспоминая какие бывают сокращения. Другими словами, организм готовится к предстоящему процессу родов и «тренирует» матку.

Основные симптомы и ощущения

Как распознать тренировочные схватки? Прежде всего нужно обратить внимание на периодичность. Они зачастую носят хаотичный характер в отличие от настоящих. Сколько длятся схватки по времени, зависит от их характера (истинные они или ложные).

Истинные схватки имеют периодичность, с каждым разом время между ними сокращается, а они сами продлеваются. По ощущениям они более интенсивные и болезненные. Тренировочные схватки каждые 20 минут 1-2 раза в день или неделю могут возникать, но не чаще. Сами по себе они могут причинить небольшой дискомфорт и легкое болевое ощущение. При ложных схватках может напрягаться какая-то определенная область матки. Для истинных характерно появления сокращений в пояснице, внизу живота и передней брюшной стенке. Также могут наблюдаться небольшие выделения. Чтобы точно определить, нужно зафиксировать время схваток и проверить их регулярность.

Тренировочные схватки на 28 неделе беременности

Время возникновения ложных схваток различно. У кого-то тренировочные схватки начинаются раньше, у кого-то позже. Но чаще всего они появляются в конце второго, в начале третьего триметра. Тренировочные схватки на 28 неделе характеризуются более мягким характером. Они не сильно ощущаются. Длятся в среднем полминуты, максимум минуту. Возникают очень редко. Беременная женщина ощущает симптомы схожие с проявлениями во время месячных, может немного слабее. Живот становится твердым, затем, когда схватка отпускает, все мышцы расслабляются.

Тренировочные схватки на 39 неделе

Тренировочные схватки в 39 недель уже более интенсивные, чем на ранних сроках. Они носят приступообразный характер, могут возникать эпизодически несколько раз в день или даже в час, но меньше шести раз за сутки. Также не обладают периодичностью, со временем ни длительность сокращений и ни их частота не увеличиваются. На этом строке беременности они больше напоминают настоящие схватки. Если женщина первый раз будет рожать, то она может их спутать и запаниковать, чего делать не стоит. Но для повторнородящих эти симптомы уже знакомы и они зря не волнуются, а готовятся к предстоящим родам. Потому что считается, что тренировочные схватки – это тоже предвестники родов. Организм ведет подготовку к предстоящей родовой деятельности.

На этом этапе большую роль играют и женские половые гормоны, которые отвечает за сокращение и расслабление маточных мышц. Количество вырабатываемого становится больше, что обеспечивает размягчение матки путем расслабления ее мышц. Благодаря этому матка не сокращается и плод вынашивается до необходимого срока. К концу беременности, примерно в 38-39 недель уровень прогестерона падает, соответственно матка приходит в тонус, подготавливаясь к родовому процессу.

Что делать в таких ситуациях?

Когда беременная женщина впервые ощущает эти симптомы, но она наслышана уже о них, то у нее возникает вопрос – наступили тренировочные схватки что делать? Надо сконцентрироваться на том, чтобы расслабить матку. Для этого можно подышать, например, по-собачьи или дыханием «свеча». Можно немного прогуляться в медленном расслабляющем темпе.

Также рекомендуется принять теплый душ. Выпить воды, чтобы восполнить жидкость в организме в случае обезвоживания. Если сильно чувствуется дискомфорт можно выпить две таблетки но-шпы или поставить свечу с папаверином. Но если болевые ощущения сильные, имеются какие-либо кровянистые выделения, или схватки возникают чаще, то необходимо вызвать скорую. Не стоит самой добираться до врача, потому что лишнее волнение или нагрузка могут усугубить ситуацию.

Как отличить от тонуса матки?

Самой определить тонус или тренировочные схватки очень трудно. Потому что симптомы схожи. Как в первом, так и во втором случае живот напрягается. При тонусе живот как бы каменеет. Женщины по-разному интерпретируют свои ощущения. Кто-то сравнивает с большим камнем, кто-то с гладильной доской. Также при тонусе возникает тянущая боль в пояснице и в низу живота. Но опять же, если эти ощущения носят интенсивный характер, обязательно следует обратиться к доктору. Только специалист может точно определить, что происходит с маткой во время этих неприятных ощущений.