Оксалаты в моче у беременной третий триместр. Оксалаты в моче при беременности: причины, симптомы. Соли оксалаты в моче во время беременности. Повышение оксалатов при беременности. На что указывают оксалаты в большом количестве

Регулярное проведение исследований урины во время вынашивания ребенка необходимо для своевременного диагностирования и лечения патологий. Один из тревожных симптомов, выявляемых по результатам лабораторных анализов - оксалаты в моче при беременности. Такое состояние требует обнаружения причины изменения состава мочи для предотвращения дефицита кальция в организме будущей матери.

Отличительные особенности оксалатов

Оксалаты - малорастворимые неорганические соединения щавелевой кислоты. Она является естественным компонентом организма человека, который образуется в процессе химических реакций.

Многие продукты питания растительного происхождения содержат щавелевую кислоту в различных концентрациях. Соединение активно участвует в метаболизме, а затем выводится мочевыделительной системой вместе со вторичной уриной. Кальциевые соли щавелевой кислоты могут появиться только при развитии какой-либо патологии.

Оксалурия образуется до наступления беременности или может развиться во время вынашивания ребенка под влиянием негативных факторов. Очень важно установить возможное заболевание для коррекции содержания кальция, микроэлемента, участвующего в формировании костной системы эмбриона. Оксалаты классифицируются следующим образом:

  1. Органические. Соединения попадают внутрь организма беременной женщины вместе со свежими фруктами и овощами, которые восполняют повышенную потребность в кальции, магнии, железе и витаминах. В данном случае оксалаты не участвуют в обмене веществ и равномерно выводятся с мочой.
  2. Неорганические. Химические вещества содержатся в большом количестве продуктов питания, прошедших термическую обработку: маринадах, копченом мясе и рыбе, соленых грибах. Биологически активные вещества, способные препятствовать накоплению оксалатов, в такой пище отсутствуют. Соли щавелевой кислоты способны задерживаться в тканях и органах.

При вынашивании ребенка существенно возрастает нагрузка на всю мочевыделительную систему женщины. Растущая матка давит на уретру и мочевой пузырь, почки отфильтровывают повышенный объем крови. Имеет значение и изменение гормонального фона женщины из-за повышенного продуцирования прогестерона и эстрогена. Под действием негативных факторов внутри чашечек и лоханок могут накапливаться оксалаты.

Так выглядят оксалаты в моче беременных женщин

Почему повышается уровень оксалатов в моче

Высокий уровень катионов не всегда является признаком патологии. Например, существует наследственная предрасположенность. Если у матери во время беременности регулярно диагностировалась значительная концентрация оксалатов, значит, с вероятностью 50% дочь во время вынашивания ребенка столкнется с такой же проблемой. Имеет смысл перед зачатием проконсультироваться по этому поводу с гинекологом с целью проведения профилактических мероприятий.

Токсикоз в первом триместре беременности протекает на фоне расстройства работы всей пищеварительной системы. Женщина страдает от мучительной тошноты и рвоты. Такие симптомы могут вызвать серьезное обезвоживание организма, нарушение водно-солевого баланса. Недостаток жидкости негативно влияет на функциональную активность мочевыделительной системы.

Будущие матери желают, чтобы их малыш родился крепким, здоровым. Поэтому пренебрегают врачебными рекомендациями и принимают повышенное количество синтетических витаминов и микроэлементов. Как правило, такие комплексы содержат много аскорбиновой кислоты, передозировка которой провоцирует серьезные осложнения:

  1. Повышается проницаемость крупных и мелких сосудов.
  2. Нарушаются процессы метаболизма.

Витамин C увеличивает скорость химических реакций, конечным продуктом которых становятся оксалаты. Женщинам следует употреблять только специальные витаминные комплексы для беременности в соответствии с приложенной аннотацией и под контролем врача. Место жительства будущей матери также имеет значение. Повышенное содержание кристаллов диагностируется у тех женщин, которые пьют воду с чрезмерной концентрацией кальция.

Боли в пояснице возникают при появлении оксалатов в моче

Опасность появления оксалатов в моче

Увеличение содержания оксалатов в моче у беременных требует проведения дальнейших диагностических мероприятий для определения причины патологии. Такое состояние должно быть скорректировано для предупреждения опасных последствий. Отсутствие врачебного вмешательства может вызвать такие осложнения:

  1. Способность оксалатов накапливаться в чашечках и лоханках приводит к деформации нефронов и снижению способности фильтровать кровь. Ее состав изменяется, расстраиваются метаболические процессы. Необходимые для формирования плода питательные вещества поступают в небольшом количестве, провоцируя развитие врожденных аномалий. Откладываясь внутри почечных тканей, оксалаты способствуют образованию конкрементов - возможно возникновение острой или хронической почечной недостаточности у беременной женщины.
  2. Сформировавшиеся крупные кристаллы часто являются причиной закупоривания почечных сосудов или мочеточников. Нарушения мочеиспускания приводят к застою урины, что служит благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Велика вероятность образования очагов воспаления, развития инфекционных заболеваний.
  3. При отсутствии медикаментозной терапии камни в почках или мочевом пузыре становятся более крупными, препятствуют функциональной активности органов выделительной системы. Состояние беременности является противопоказанием для разрушения конкрементов с помощью фармакологических препаратов, поэтому их удаляют хирургическими методами.

УЗИ поможет установить причину появления оксалатов в моче у беременных

Вероятные осложнения для матери и ребенка можно предотвратить с помощью своевременного лечения. Но иногда уровень оксалатов повышается на фоне уже существующих патологий. Такие заболевания диагностировались у женщины до зачатия или развились во время вынашивания малыша:

  1. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, влияющие на обмен белков, жиров и углеводов.
  2. Болезнь Крона, которая способствует обезвоживанию организма.
  3. Колит язвенной этиологии, провоцирующий нарушение всасывания полезных веществ.
  4. Патологии эндокринной системы.
  5. Тяжелая депрессия, эмоциональная нестабильность.

Оксалаты в моче беременной женщины могут появляться под воздействием эндо- или экзотоксинов. Химические соединения, некачественные продукты питания, ядовитые растения всегда становятся причиной интоксикации. Основными симптомами такого отравления становятся диарея и рвота, выводящие из организма значительные объемы жидкости.

Чтобы в моче беременной женщины не содержались оксалаты, следует включить в свой рацион питания свежие овощи

Симптоматика и лечение

Общей клинической картины при появлении оксалатов не существует из-за множества провоцирующих такое состояние факторов. Так как нарушения состава мочи чаще всего вызывают заболевания мочевыделительной системы, следует обратиться к гинекологу после возникновения следующих признаков:

  1. Болезненные спазмы при мочеиспускании, изменения цвета и запаха урины.
  2. Головные боли.
  3. Бессонница, слабость, апатия.
  4. Боли в животе и пояснице.

Беременным женщинам проводится диагностика при помощи ультразвука. Такое исследование абсолютно безопасно для мамы и малыша.

При обнаружении воспалительных патологий мочеполовой системы доктором назначается прием антибиотиков. Дозы подбираются с учетом состояния женщины и сроков беременности. Практикуется использование современных противомикробных препаратов с наличием минимального количества побочных эффектов.

Для устранения опасного обезвоживания необходимо увеличить объем потребляемой воды до 2-2,5 л. Также потребуется внести коррективы в рацион питания: увеличить количество свежих фруктов, овощей, грубой клетчатки. Жирное, жареное мясо, наваристые супы, чай, кофе должны быть полностью исключены.

Оксалаты в моче во время беременности не всегда являются причиной патологии. Но такое состояние заставляет женщину заметно понервничать при проведении дальнейших исследований. Поэтому перед зачатием и на ранних сроках вынашивания ребенка следует проконсультироваться с врачом для профилактики кристаллообразования.

У беременной оксалаты в моче могут указывать на серьезные проблемы в работе функций почек. Однако, само наличие в моче этих элементов не несет практически никакой угрозы, потому как оксалаты - это естественные продукты при метаболизме, но очень большое количество их в моче может являться причиной серьезных заболеваний. Такая патология может возникать при беременности у женщин даже в самых безобидных случаях:

  • как следствие диеты;
  • при дефиците солей магния;
  • при наследственных изменениях в организме;
  • при различных воспалительных и кишечных заболеваниях;
  • вледствие операций на кишечнике;
  • при болезни Крона;
  • при сахарном диабете;
  • при язвенном колите;
  • если случается передозировка аскорбиновой кислоты и пиридоксина гидрохлорида;
  • в случае стресса.

Достаточно тяжело заболевание выявить на начальном этапе, потому что оно практически не имеет никаких внешних проявлений. Так поэтому врачи очень часто и пропускают его в детском и подростковом периодах жизни человека. Для того, чтобы выявить патологии очень часто проводят УЗИ почек и мочевого пузыря. При помощи этого исследования и могут поставить окончательный диагноз и только тогда начинается лечение.

Симптомы

Если диагностируется оксалатурия, то по таким симптомам как:

  • появление болей внизу живота без причины;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • довольно обильные мочеиспускания.

Известно несколько способов эффективного лечения этого недуга. Все они зависят от причин, вызывающих его появление. Если причина - это патология почек, то важным является обследование, а потом уже необходимо незамедлительно начинать принимать все предписанные врачами препараты. Если при беременности соли возникают как следствие обезвоживания организма, то необходимо постараться нормализовать уровень жидкости в организме. Но делать это необходимо под строгим контролем лечащего врача. Если заболевание появляется от употребления продуктов с повышенным уровнем щавелевой кислоты, то тогда необходимо просто откорректировать питание и в дальнейшем воздерживаться от употребления в пищу таких продуктов.

Важно то, что в период беременности у женщины уровень оксалатов может повыситься до таких показателей, которые были в ее организме до зачатия. Такой показатель служит нормой для того, чтобы определить индивидуальные показатели. Хотя, допускается небольшое уменьшение показателей, именно за счет расхода солей для того, чтобы построить скелет плода и для выработки молозива. При проверке анализов лишь повышенное содержание таких элементов будет являться отклонением от нормы и только тогда это считается довольно серьезным нарушением в организме беременной.

Если несвоевременно обнаружить эту болезнь, то через некоторое время у женщины вполне вероятно могут образоваться в почках камни, а это в свое время может довольно негативно сказаться на протекании беременности. Для удаления камней из почек применяется специальная диета, а также лечение отварами из трав. Камни из почек выводятся естественным путем без какого-либо хирургического вмешательства и при этом не требуется медикаментозная терапия. Если своевременно обнаружить симптомы и начать лечение мочекаменной болезни, то можно предотвратить всевозможные последствия и беременность при этом сохраняется. Быстрому выздоровлению способствуют также и употребление продуктов, которые нормализуют солевой баланс и соблюдение лечебной диеты.

Диета при повышенном уровне солей в моче

В домашних условиях лечить почки можно с помощью лечебной диеты. Такая диета исключает употребление в пищу таких продуктов, как: щавель, свекла, бобовые, петрушка, шпинат, инжир, сливы, смородина, крыжовник, земляника, какао, кофе, сыр, чай, шоколад, салат, редис и желатин. Обязательно необходимо употреблять в пищу продукты питания, которые помогают выводить из организма щавелевую кислоту. Этому способствуют молочные продукты, крупы, яйца, белокочанная капуста, айва, арбуз, чернослив. Также необходимо пить разного рода жидкость и не менее, чем два литра в сутки, например, компоты, фруктовые соки и минеральную воду.

Следует не забывать, что есть продукты, которые помогают связке кальция и кислоты и препятствуют попаданию в почки этих веществ и так способствуют снижению их уровня в почках. Именно так при беременности оксалаты в моче, а также оксалаты в моче у детей необходимо лечить на самых ранних стадиях развития заболевания. Так как уровень солей в организме - это достаточно важный показатель состояния здоровья и на него важно обращать внимание и при самых минимальных отклонениях от нормы.

Во время вынашивания ребенка возрастает нагрузка на все органы женщины. Чтобы беременность протекала без отклонений, и ребенок развивался нормально, нужно регулярно проходить обследование. Это поможет вовремя выявить отклонения и принять необходимые меры. Поэтому женщина несколько раз за время беременности сдает анализы крови и мочи. Иногда врач обнаруживает в моче много солей оксалатов. При этом обязательно пройти дополнительное обследование, так как такое явление может быть временным, связанным с особенностями диеты женщины. Но если диагноз подтвердится, необходимо принимать меры.

Соли оксалаты

Соли щавелевой кислоты в небольших количествах находятся в организме каждого человека. Они поступают с пищей, а выводятся с мочой. Но обычно их количество так мало, что при сдаче анализов их не обнаруживают.

Иногда же уровень солей в моче повышается – это называется оксалурией. Часто такое состояние наблюдается во время беременности. Иногда оно развивается и до беременности, просто выявить его можно только при сдаче анализов мочи. Поэтому обнаруживается повышение оксалатов обычно во время вынашивания ребенка.

Симптомы оксалурии заметить сложно. Патология чаще всего проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию, уменьшением количества мочи и ее потемнением. Многие женщины могут не обращать на это внимания, считая, что такое состояние связано с питанием. Но могут добавляться и другие симптомы: слабость, повышенная утомляемость, боли в пояснице или внизу живота, понижение артериального давления. Эти ощущения тоже не специфичны, они часто встречаются при беременности. Потому диагноз «оксалурия» ставится только после проведения анализов мочи.

Причины повышения

Оксалаты в моче при беременности повышаются не так часто. Ведь для образования этих солей нужен кальций, который в больших количествах уходит на нужды ребенка. Обычно повышение оксалатов связано с возросшей нагрузкой на почки или с наличием у женщины почечных патологий, прежде всего, мочекаменной болезни.

Внимание : любое изменение питания, например, увеличение солей щавелевой кислоты, сразу отражается на результатах анализов мочи.

Повышение количества оксалатов может произойти при употреблении большого количества продуктов с щавелевой кислотой.

Чаще всего повышение оксалатов связано с неправильным питанием женщины. Они начинают выделяться при употреблении продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты. Это бобовые, щавель, шпинат, кислые ягоды, некоторые фрукты, черный чай, какао. Кроме того, наблюдается такое явление, когда в организме женщины не хватает солей магния или калия, витамина В6 или ретинола. Это может быть связано с недостаточным их поступлением в пищу.

Кроме того, есть другие причины обнаружения большого количества солей оксалатов:

  • нарушение обменных процессов, приводящее к изменению кислотно-щелочного равновесия;
  • нарушение работы почек;
  • употребление витаминных препаратов в больших дозировках, особенно аскорбиновой кислоты;
  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • язвенный колит или другие патологии кишечника, приводящие к нарушению всасывания солей;
  • обезвоживание организма из-за недостаточного питьевого режима, больших потерь жидкости при рвоте и поносе или при повышенной потливости;
  • сильные стрессы, приводящие к спазмам и сокращению количества мочи.

Чем грозит

При обнаружении повышенного уровня оксалатов в моче у беременной женщины необходимо продолжить обследование у врача и выполнять все его рекомендации. Без лечения патология может прогрессировать, что может вызвать развитие состояния, угрожающего течению беременности и здоровью ребенка.

Прежде всего, из-за выделения этих солей почки работают с повышенной нагрузкой. А при беременности она и так повышается, поэтому возможно развитие почечной недостаточности. Кроме того, кристаллы оксалата кальция могут выводиться с мочой не полностью, а откладываются в почках или мочевом пузыре. Это грозит развитием мочекаменной болезни. Врачи отмечают, что в большинстве случаев камни образуются именно по причине повышения уровня оксалатов.

Внимание : такое состояние очень опасно как для самой женщины, так и для ее малыша. Поэтому своевременное выявление повышенного уровня оксалатов поможет избежать проблем.

Кроме того, что оксалаты могут стать причиной образования камней, кристаллы солей раздражают мочевыделительные пути и могут привести к воспалению. Развивается пиелонефрит или цистит. А такие заболевания лечатся серьезными лекарственными препаратами, которые могут навредить ребенку.


Если при обнаружении повышенного уровня оксалатов не принимать никаких мер, это может привести к серьезным осложнениям.

Лечение

Не все женщины понимают, что значит повышение уровня солей оксалатов в моче. Но очень важно прислушиваться к рекомендациям врача и принимать меры для преодоления этого состояния. Это поможет избежать серьезных осложнений.

Лечение оксалурии проводится в домашних условиях. Основным методом является соблюдение особой диеты. Необходимо исключить из рациона все кислые овощи и фрукты. Особенно вредны в таком состоянии шпинат, щавель, слива, крыжовник, а также сельдерей, петрушка, бобовые, кофе и черный чай, какао, шоколад.

Врач рекомендует женщине диету, в которой повышено содержание магния, кальция, витаминов В 6 , А и Е. Кроме того, нужно употреблять продукты, которые могут выводить соли щавелевой кислоты из организма. Это каши, молочные продукты, капуста, картофель. Нужно включать в рацион хлеб, орехи, подсолнечную халву, толокно, морскую капусту, курагу. Полезно пить компоты из сухофруктов, свежевыжатые соки, минеральную воду. Причем жидкости женщина должна употреблять не менее 2 литров в день.

При беременности лекарственные препараты для введения солей женщине не назначают. Иногда только рекомендуется принимать поливитаминные средства, содержащие магний, калий, кальций и витамин В 6 . Эти микроэлементы помогают расщеплять щавелевую кислоту. И также могут применяться отвары трав, которые уменьшают содержание оксалатов в организме. Это укроп, листья земляники, полевой хвощ, мята.

Выводы

Повышенный уровень оксалатов в моче у беременных женщин встречается нечасто. Обычно это указывает на серьезные нарушения в работе почек. Такое состояние без лечения может привести к серьезным осложнениям, способным навредить развитию ребенка. Поэтому соблюдение диеты и выполнение рекомендаций врача является обязательным.

Оксалаты в моче при беременности - довольно тревожный признак, говорящий о серьёзных сбоях в работе почек. В основном это нарушение выявляется при исследовании Если оно выявлено, значит необходимо провести подробное исследование и как можно более срочно. Оксалаты в большом количестве в моче в самом безобидном случае могут появиться вследствие диеты, основанной на употреблении продуктов, содержащих соли щавелевой кислоты, также такое состояние может развиться у людей, проживающих в регионах, где в местной воде, а, следовательно, и в продуктах, очень мало солей магния. А чаще всего, подобное состояние связано с наследственными изменениями в обмене в организме.

На начальном этапе такое заболевание очень тяжело поддается диагностике, так как не имеет практически никаких внешних проявлений. Поэтому его часто пропускают во время медосмотров в детском и подростковом периодах жизни. Только тщательный анализ заболеваемости такими патологиями у близких родственников даст возможность своевременно диагностировать и начать проводить лечение.

Также при беременности, могут появится в связи с разнообразными заболеваниями кишечника воспалительного характера, либо с перенесенными ранее оперативными вмешательствами на кишечнике, либо с наличием болезни Крона, либо с сахарным диабетом, либо с язвенным колитом. Употребление сверх положенных норм таких витаминов, как и кислота аскорбиновая также может стать причиной появления такого нарушения, как оксалаты в моче при беременности. Этот показатель может наблюдаться и в случае отравления тормозной жидкостью или антифризом.

Какие же симптомы могут свидетельствовать об оксалатурии?

1) Повышенная утомляемость.

2) Появление резких безпричинных болей в животе.

3) Частое обильное мочеиспускание.

Как бороться с оксалатурией?

1) Если причиной этого состояния являются патологии почек, то необходимо не откладывая пройти полное обследование и по его результатам начать комплексное лечение.

2) Если оксалаты в моче при беременности появились как следствие то необходимо нормализовать режим питья под наблюдением гинеколога.

3) При излишнем употреблении (откорректировать диету соответствующим образом).

Вообще в период ожидания ребенка уровень оксалатов нужно доводить до тех показателей, которые были у данной женщины до беременности, - именно их и принимают за норму. Допускается даже некоторое уменьшение, поскольку организм будущей мамы интенсивно расходует соли на построение скелета плода и на выроботку молока. Поэтому превышение нормальных показателей при беременности говорит о каком-то серьезном нарушении.

Какой же должна быть диета при оксалатных камнях в почках?

С особой осторожностью относиться к следующим продуктам питания: картофелю, творогу, крепким бульонам, молоку, яйцам, сладостям, крепкому чаю, томатам, шоколаду и кофе. Активнее употреблять в пищу: рыбу, сметану, масло, хлеб белый, различные крупы, отварное мясо любых животных, свежую капусту, курагу, репу, зрелые груши, свежие огурцы, тыкву, абрикосы, арбузы и так далее. Дневной объем выпиваемой жидкости должен быть увеличен за счет компотов, минеральной воды, морсов. Также нужно активно употреблять настои трав, которые способствуют растворению и дальнейшему выведению камней и солей из организма, например: перечная мята, укроп, спорыш, полевой хвощ, листья земляники.

Из лекарственных веществ применяются пиридоксина гидрохлорид и окись магния. С целью профилактики увеличения уровня оксалатов используют цитраты калия и натрия, лимонную кислоту.

Оксалаты в моче при беременности довольно редкое явление, так как для образования таких кристаллов необходимо большое количество кальция, который в период внутриутробного развития используется для построения костной ткани ребенка. При этом обнаружение оксалатов в урине становится основанием предполагать формирование мочекаменной болезни.

Что значат оксалаты при беременности

Оксалаты в моче у беременных – это признак образования конкрементов в мочеполовой системе, по причине развития патологических процессов и соединения кальциевой соли щавелевой кислоты.

Формирование оксалатурии очень опасно, из-за того, что кристаллы практически не поддаются растворению. Выделяют два вида соли:

  • органические - не участвуют в метаболизме и попадают в организм через употребление фруктов и овощей;
  • неорганические, содержатся в продуктах, которые прошли термическую обработку, что способствует скоплению солей.
Оксалаты кальция становятся причиной не только образования камней, но и имеют тенденцию к возникновению воспалительных процессов в мочеполовых путях. При беременности редко применяется медикаментозная терапия, в основном достаточно корректировки рациона питания.

Норма оксалатов в моче при беременности

Клинический анализ урины позволяет выделить химико-физический состав. Таблица с расшифровкой указывает не только на содержание солей в общей массе, но и на присутствие дополнительных элементов (белок, эпителий, эритроциты и лейкоциты), которые позволяют увидеть полную клиническую картину.

Норма содержания оксалатов в моче не должна превышать 40 мг. При этом учитывается кислотность мочи (ph до 7), кислая или, наоборот, щелочная среда гарантировано становится причиной того, что кристаллы выпадают в осадок. Большое количество в урине требует немедленной нормализации питания, чтобы не спровоцировать осложнений у беременной.

Причины появления оксалатов в моче

Оксалаты в моче при беременности это физиологическая норма и только, если диагностируется много кристаллов, то возникает подозрение на недостаточность функционирования почек, которые на протяжении 9-ти месяцев вынашивания испытывают двойную нагрузку.

Кристаллы часто возникают в результате:

  • чрезмерного использования в ежедневном меню продуктов богатых щавелевой кислотой;
  • недостаток магниевой соли в организме;
  • превышение употребления витамина С;
  • наследственный фактор.
Необходимо понимать, что на начальной стадии выявить оксалатурию практически невозможно, если отсутствуют симптоматические проявления (учащенное мочеиспускание, болезненные ощущения внизу живота).

При повышенной кислотности из-за увеличенного объема белковой пищи ураты могут присутствовать в моче совместно оксалатами. Также, при беременности соли диагностируются во время обезвоживания организма, когда присутствуют признаки раннего или позднего токсикоза.

Диета и лечение

При диагностировании увеличенного количества солей в моче, у беременных возникает множество вопросов, один из, которых, что делать? Как вывести их из организма и не допустить развития пиелонефрита и мочекаменной болезни?

Диета является основным методом для борьбы с увеличением оксалатов. Прежде всего, потребуется повысить уровень магния для того, чтобы упростить вывод солей и щавелевой кислоты с мочой из организма. Необходимо разнообразить рацион фруктами и овощами, основное меню должно состоять из разнообразных каш и молочных продуктов. Потребуется исключить жирные, жареные и консервированные блюда, а также ограничить – кофейные напитки, чай, какао, шоколад, шпинат, щавель, смородину, крыжовник .

И главное, что необходимо сделать, это устранить обезвоживание, чтобы снизить плотность и кислотность мочи, увеличив уровень выпиваемой жидкости до 2-х литров в сутки.