Повышенная кислотность мочи. Причины повышенной кислотности мочи и ее определение в домашних условиях. Победить тяжелые заболевания почек возможно

Показатель ph в анализе мочи определяет ее кислотно-щелочной баланс и дает возможность определить состояние здоровья пациента, диагностировать заболевания мочевыводительных органов.

Моча выводит из организма продукты обмена веществ. Она образуется в канальцах почек (нефронах) при фильтровании плазмы крови. Состоит урина на 97% из воды и 3% солей и азотистых соединений, образовавшихся при распаде белков.

Почки задерживают в организме вещества, необходимые для нормального обменного процесса и регулируют кислотно-щелочной баланс . С мочой выводятся отработанные вещества с разными кислотно-щелочными свойствами. Если в урине преобладают вещества с кислотными свойствами, это значит , что она – кислая (pH ниже 7), со щелочными свойствами – щелочная (pH больше 7) и нейтральная (pH = 7), если имеет поровну щелочных и кислых веществ. Нормальный показатель – это немного щелочная реакция (7,35-7,45).

Этот показатель рН (ph) мочевого осадка зависит от концентрации в ней ионов водорода (Н+) и называется реакцией или кислотностью мочи. У новорожденных детей (при грудном вскармливании) нормой считается нейтральная или слабощелочная рН = 7,0 – 7,8 ед. При искусственном вскармливании ребёнка реакция мочи должна быть 6,0-7,0; у ребенка недоношенного – 4,8-5,5.

Гормональная и физиологическая перестройка организма у женщин в период гестации (в перев с лат. — ношение) приводит к колебаниям кислотности мочи при беременности. Это оправдано, если показатели находятся в границах 5,3-6,5. Моча при беременности проверяется неоднократно для контроля рН.

От чего зависит реакция мочи

Реакция мочи зависит от:

характера питания;
обмена веществ;
кислотности желудка;
наличия патологий, вызывающих закисление крови (ацидоз) или ее защелачивание (алкалоз);
воспалительных заболеваний мочевыводящих органов;
функциональной активности почечных канальцев.

Ацидурия

Ацидурия (кислая реакция) — pH ниже 7, может объясняться такими причинами:

преобладанием в рационе питания мяса и высокобелковых продуктов;
интенсивные физические, спортивные нагрузки, работа на горячем производстве, жаркий климат способствуют повышению кислотности из-за обезвоживания организма;
сахарный диабет (диабетический кетоацидоз);
различные патологии с метаболическим или дыхательным ацидозом (увеличением кислотности в организме): лейкоз, подагра, мочекислый диатез, лечение цитостатиками (при этом почки усиленно пытаются восстановить равновесие);
прием лекарств, «закисляющих» мочу (аскорбиновая кислота, хлорид Са);
почечная недостаточность;
воспалительные заболевания почек (туберкулез, пиелонефрит);
септическое состояние большое количество бактерий в крови («заражение крови»);
длительное голодание, недостаток в рационе питания углеводов;
злоупотребление алкоголем.

Алкалурия – щелочная реакция мочи

Защелачивание мочи (алкалурия) — сдвиг реакции мочи в щелочную сторону, мочи ph выше 7. Повышение щелоч и в моче могут вызвать такие причины:

преобладание в рационе питания только растительных и молочных продуктов (можно нормализовать рН, откорректировав питание);
щелочная моча свидетельствует об инфекционных заболеваниях мочевыводящих органов, кроме вызываемых кишечной палочкой или микобактерией — туберкулез, пиелонефрит;
чрезмерное употребление щелочной минеральной воды;
болезни мочевыводящих путей с появлением крови в моче;
заболевания желудка с повышенной кислотностью;
обильная рвота или диарея, сопровождающаяся потерей ионов хлора и жидкости;
другие болезни (надпочечников, щитовидной железы, мочевого пузыря).

Длительное отклонение от нормы кщб в любую сторону означает , что в организме происходят патологические процессы. Обязательно надо сдать общий анализ мочи для лабораторных исследований (с определением реакции мочи) пациенты с такими патологиями:

инфекционные процессы в мочевыводящих органах (мочевом пузыре, уретре, почках);
ацидоз (избыток кислот в крови – рН < 7,35) или алкалоз (переизбыток щелочи в крови рН > 7,35) почечного, дыхательного, метаболического характера;

и для оценки эффективности и динамики лечения.

Если норма ph 5- 7 выходит за эти пределы (в большую или меньшую сторону) и эти сдвиги длительны, то при этом могут формироваться камни (конкременты) различного вида:

оксалатные – из солей щавелевой кислоты (рН 5-6);
уратные – из солей мочевой кислоты (рН меньше 5);
фосфатные на основе фосфатов (рН больше 7).

Сочетание ацидурии (кислой реакции мочи) с ацидозом (кислой реакцией крови) способно увеличить риск таких осложнений:

загустение крови (повышение вязкости), что способствует образованию тромбов, ухудшению работы сердца и сосудов;
накопление токсинов, шлаков и других веществ в организме из-за нарушений биохимических процессов;
возникновение хронического воспалительного процесса в результате активации болезнетворных микроорганизмов.

Ощелачивание мочи

Научно доказано, что химические реакции в клетках, полезные кишечные бактерии и иммунная система функционируют лучше при щелочной реакции с уровнем 7,35-7,45. Этот уровень поддерживает сложная система организма.

При этих показателях рН организм усваивает питательные вещества, выводит токсины и шлаки, выполняет все необходимые функции. Если человек употребляет много «кислых» продуктов, страдает от недостатка кислорода при малоподвижном образе жизни, этот баланс нарушается.

Чтобы среда организма была слегка щелочной, необходимо ощелачивание. Добиться этого можно, изменив свои пищевые привычки, выполняя несложные рекомендации. Можно постепенно добиться подщелачивания , при рН < 7 оам , если:

утром выпивать натощак воду с лимоном (200 мл воды + сок половинки лимона (лайма) + 2 ч.л. меда) или подкислить воду яблочным уксусом. Это помогает избавить от избыточных кислот организм;
при гипертонии и отеках, добавлять немного соды в стакан питьевой воды;
полезен микс (смесь) – шипучий напиток: в стакан воды с 2 ст.л. лимонного сока добавить 0,5 ч.л. соды, сразу выпить;
пить 2-2,5 л очищенной фильтрами воды, чтобы кислоты нейтрализовать;
свести до минимума употребление рафинированного сахара, сдобы, десертов, газированных напитков, которые сильно закисляют организм. Очень вредны искусственные подсластители (аспартам, сукралоза), они увеличивают кислотность и наносят вред нервной системе;
полезны овощи (свекла, брокколи, морковь, капуста, перец) зелень (укроп, салат, шпинат, зеленый лук), содержащие минералы, антиоксиданты, витамины. Прекрасно нейтрализуют кислоты огурцы, сельдерей.
трудно усваиваемыми и повышающими кислотность считается красное мясо, баранина, свинина. Замените его мясом птиц (курица, индейка), свежей рыбой. Пополняйте белок в организме, включая в свой рацион чечевицу, фасоль, сою, сыр тофу;
для поддержания ЖКТ пейте кисломолочные продукты, йогурты, богатые пробиотиками – полезными для пищеварения бактериями;
Избегайте стрессовых состояний. В состоянии стресса в организме накопляются кислотные отходы и токсины из-за сбоя в работе ЖКТ. Успокоиться помогают физические упражнения, дыхательная гимнастика, занятия йогой, медитацией.

Необходимо проконсультироваться с врачом, какие из перечисленных рекомендаций вам подойдут.

Определить реакцию мочи можно и дома. Такое исследование сделать с помощью лакмусовой бумаги.

В урину одновременно погрузить 2 лакмусовые бумаги с разными реактивами (красного и синего цвета). Результат:

синяя полоска стала красной – моча кислая;
красная полоска стала синей – щелочной баланс рН;
обе полоски не изменили цвет – нейтральная моча;
обе полоски поменяли цвет на противоположный — амфотерная рН мочи (в моче одновременно присутствуют ощелачивающие и закисляющие компоненты).

Такая индикаторная бумага продается в аптеке и на стенке тубуса нанесена шкала цветов, по которой можно определить уровень рН, приложив полученный результат.

Следует соблюсти правила сбора мочи на анализ, чтобы получить правильный результат:

перед исследованием избегать физических и психоэмоциональных перегрузок;
женщинам нельзя сдавать анализ во время менструации;
первую и последнюю порцию мочи спустить в унитаз, взяв для анализа среднюю;
Перед сбором анализа женщинам надо подмыться (спереди назад), мужчинам тщательно вымыть половой член;
для сбора мочи приобрести в аптеке стерильную емкость (специальный контейнер).

Под влиянием патологических или физиологических факторов может изменяться рН мочи. И какой бы ни был уровень отклонения от нормы, это нельзя оставлять без внимания. Надо определить причины и лечение патологии пройти своевременно.

Если вы замечаете такие проблемы с мочой, как:

посторонние примеси в моче (слизь, прожилки крови или иные);
неприятный едкий запах;
изменение цвета

Показатель рН мочи – это один из химических критериев здоровья человека, имеет немаловажное значение. Он показывает полноценность работы мочевыделительной системы по выведению из организма продуктов обмена и токсинов. И смещение уровня рН говорит о патологических процессах. Значит необходимо обследование и лечение .

Для здорового мужчины норма рН – 5,3-6,5, реакция слабокислая или кислая. Смещение в сторону закисления может быть вызвано в результате приема препаратов кальция, аспирина, витамина C), диареи, рвоты, отравления тяжелыми металлами.

Защелачивание может возникать при чрезмерном употреблении щелочной воды, отклонениях в функционировании щитовидной железы.

Нормальный показатель рН у женщин такой же 5,3-6,5. Во многом зависит от рациона питания. При обилии мяса (белка животного происхождения) и высокобелковых продуктов – рН смещается в сторону кислой реакции . моча щелочная , если женщина больше употребляет в пищу молочные и растительные продукты. При токсикозе беременности уровень рН понижается.

Надо контролировать кислотно-щелочной баланс и при необходимости устранять возникающий дисбаланс с помощью определенных продуктов. Когда организм недополучает необходимых питательных веществ, он начинает заимствовать их из собственных органов и костей, что ухудшает здоровье.

Кислотность мочи – величина, которая показывает концентрацию ионов водорода. Она необходима при диагностике заболеваний ЖКТ и мочевыводящих путей. В медицинской практике уровень кислотности мочи отражается как рН . На протяжении дня этот показатель постоянно колеблется из-за употребляемой пищи. Уровень рН зависит от концентрации калия, кальция, магния и натрия в организме , так как эти вещества изменяют активность водорода.

Фото 1. Заболевания желудка провоцируют изменение его кислотности, пациент начинает испытывать дискомфорт с пищеварением. Источник: Flickr (Agencia ID).

Нормальные показатели

Норма кислотности мочи зависит от пола, возраста, веса, питания пациента. Нормальный рН мочи у взрослого мужчины колеблется в пределах 5-7 .

В утреннее время средним показателем является 6-6.4 рН , в вечернее – 6.4-7 .

Если показатели соответствуют этим данным, работа ваших почек в полном порядке.

Обратите внимание! На уровень кислотности мочи влияет множество заболеваний желудка, которые способствуют выделению слишком большого либо малого количества соляной кислоты.

Причины изменения кислотности мочи

Обычно отклонения в уровне рН указывают на заболевания почек. Очень важно провести расширенную диагностику, которая поможет определить точную причину такого явления. Специалисты отмечают, что на кислотность мочи влияют следующие факторы:

Характер питания – потребляемая пища может содержать кислоту или же не допускать ее образования в организме.
Метаболизм – влияет на всасывание кислот, что определяет их количество в моче.
Наличие воспалительных процессов в мочевыводящих путях – они препятствуют нормальной работе почек.
Кислотность желудка – его секрет может попадать в пищевод, после чего выводиться вместе с мочой.
Функциональность канальцев почек – могут выбрасывать или забирать определенное количество кислоты.
Алкалоз или ацидоз – изменение химического состава крови.

Из-за чего повышается уровень рН

Увеличение pH мочи происходит вследствие попадания в организм или выработки им чрезмерного количества кислоты. Спровоцировать такое явление могут следующие факторы:

Прием продуктов с большим содержанием кислоты или белков.
Кишечная палочка.
Чрезмерная выработка кислоты желудком.
Потеря бикарбоната через ЖКТ.
Кетоацидоз или молочнокислый ацидоз.
Прием ряда лекарственных препаратов.
Гипокалиемия.
Первичный и вторичный гиперальдостеронизм, тубулярный ацидоз.

Из-за чего кислотность мочи снижается

Низкий pH мочи возникает по причине недостаточного поступления или выработки кислоты в организме. Защелачивание может произойти по следующим причинам:

Употребление молочной и растительной пищи в неограниченных объемах.
Почечная недостаточность.
Инфекции мочевыводящих путей.
Повышенная кислотность желудка.
Гиперкалиемия и гипоальдостеронизм
Нарушения в работе паращитовидной железы.

Фото 2. Взрослым людям нужно употреблять молоко с осторожностью. Лучше всего проконсультироваться о диете со специалистом. Источник: Flickr (Lauren Maurice).

Опасно ли отклонение от нормы

Когда уровень кислотности мочи находится не в границах нормы, в почках может оседать . Со временем маленькие песчинки могут объединяться между собой в один большой камень. Такие конкременты бывают оксалатные, уратные и фосфатные.

Обратите внимание! Если кислотность мочи повышена, то аналогичный показатель крови будет также отличаться от нормы.

Появление конкрементов может привести к следующим осложнениям:

Повышению вязкости крови, из-за чего страдает сердечно-сосудистая система .
Размножению инфекций и бактерий в организме.
Нарушению обмена веществ , из-за чего токсины и шлаки не выводятся из организма.

Диагностика

На сегодняшний день разработано несколько методик, которые позволяют определить кислотность мочи.

Сделать это вы сможете не только в лабораторных, но и домашних условиях .

Очень важно постоянно контролировать этот показатель людям с повышенным уровнем сахара в крови, уратурией, .

Использование лакмусовой бумаги

Лакмусовая бумажка – специальный материал, пропитанный реагентом. При контакте с мочой она меняет свой цвет. Для определения кислотности необходимо использовать 2 полоски: красную и синюю. По данным делают выводы о рН.

Если две полоски не изменили цвет, реакция нейтральная.
Если две полоски изменили цвет, то в урине может быть как щелочная, так и кислая среда.
Если красная полоска стала синей, кислотность понижена.
Если синяя покраснела, кислотность повышена.

Метод Магаршака

Благодаря методу Магаршака в домашних условиях удается определить приблизительный уровень рН. Для проведения такого исследования необходимо добавить специальный раствор в мочу. После этого необходимо оценить изменения:

Моча зеленого цвета - рН приблизительно равен 6.2.
Светло-фиолетовая - рН около 6.6.
Серая - рН равняется 7.2.
Зеленая - рН превышает 7.8.

Тест-полоски

На специальных тест-полосках производят диагностику рН мочи в лабораторных условиях, однако их вы можете использовать и дома . Пользоваться ими очень просто, бумажку необходимо опустить в свежесобранную мочу. Существует большое количество их разновидностей, поэтому для определения нормы почитайте инструкцию.

Как правильно сдавать анализ

Чтобы результат исследования был максимально правдивым, необходимо учесть ряд простых . Придерживайтесь следующих рекомендаций:

Для анализа пригодна только утренняя моча .
Перед сбором материала примите душ .
Проследите, чтобы емкость для мочи была абсолютно чистой .
Не собирайте для анализа первую мочу – небольшое количество материала необходимо спустить .
При сборе старайтесь не касаться емкостью полового органа .
Хранить мочу нужно в прохладном месте и не более 1.5 часа .

Обратите внимание! Правильная сдача мочи поможет получить наиболее верные результаты. Это поможет более точно определить состояние организма.

Как нормализовать кислотность

Нормализовать отклонения в кислотности мочи поможет изменение рациона .

Фото 3. Цитрусовые при повышенной кислотности - под запретом.

К главнейшему назначению почек относят поддерживание уровня рН в организме. Любые компоненты, попадающие в него, обладают кислотными либо щелочными свойствами.

По их реакции можно судить, в каком состоянии находится человек, все ли у него в порядке со здоровьем. Кислотно-щелочной показатель – очень важный критерий.

Нормальным считается уровень кислотности в рамках от 5 до 7, но иногда допускается диапазон от 4,5 до 8.

Когда в урине присутствуют в избытке компоненты с выраженными кислотными свойствами, она становится кислой – с уровнем .

При условии, что моча содержит в большинстве вещества с щелочными свойствами, реакция будет щелочной – с уровнем рН свыше 7. Когда кислотно-щелочной баланс в норме, уровень кислотности бывает нейтральным – рН равняется 7.Вычисление уровня рН возможно после сдачи клинического анализа урины.

Кислотно-щелочной баланс у детей

Для здорового ребенка характерен показатель рН от 4,5 до 8 .

Так как моча относится к физико-химическому параметру определения состояния здоровья малыша, она зависит от продуктов питания, преобладающих в детском меню.

При обилии животного белка реакция изменяется в кислотную сторону.

Если рацион подразумевает растительную пищу и молочные продукты, баланс смещается в сторону щелочного. Когда кислотно-щелочной баланс меняется, важно понимать причину, чтобы исключить возможность возникновения патологии у детей.

Нормальный рН у новорожденного

Моча у грудничков вырабатывается только на вторые или третьи сутки. Ее реакция слабокислая, уровень кислотно-щелочного баланса определяется как 5,4-5,9. Иногда она может быть нейтральной – с рН около 7.

На баланс щелочи и кислоты оказывает влияние питание , объем употребляемой жидкости, состояние здоровья малыша. Если ребенок рождается недоношенным, реакция мочи будет колебаться в пределах 4,8-5,5. Обычно такой уровень сохраняется в течение месяца – всего периода новорожденности.

Реакция мочи при патологии

Реакция урины относится к химическим критериям состояния здоровья. По ней можно судить, насколько стабильна способность выделительных органов вымывать токсины из организма вместе с продуктами обмена. При патологических изменениях уровень кислотно-щелочного баланса смещается.

Повышенная кислотность характерна для сахарного диабета, камней в почках, почечного туберкулеза. Щелочная реакция мочи появляется попутно с рвотой, хронической стадией мочеполовых инфекций.

Кислая реакция урины

Уровень рН становится кислым, когда его показатели ниже 7. Так происходит под влиянием нескольких факторов:

изобилии в рационе белков и кислот;
воспалении на фоне цистита, туберкулеза почек, пиелонефрита;
злостном увлечении спиртными напитками;
затяжном голодании;
при сахарном диабете;
при сепсисе.

Воздействуют на организм и внешние факторы – усиленная физическая активность, состояние шока.

Щелочная реакция мочи

Защелачивание наступает, когда показатель кислотно-щелочного баланса превышает отметку 7. Этому способствуют сопутствующие причины:

присутствие в рационе белка только растительного происхождения, молочной продукции в большом количестве;
хроническая стадия почечной недостаточности;
проникновение патогенных бактерий в мочевыводящие пути;
недостаток жидкости и хлора в организме после приступа рвоты;
повышенная кислотность желудка.

В некоторых случаях баланс смещается в сторону щелочи после приема минеральной воды с щелочными элементами.

Реакция при смешанном питании

Уровень кислотно-щелочного баланса колеблется в зависимости от характера употребляемой пищи. При обильном присутствии в ежедневном меню мясных продуктов реакция урины становится кислой. Если есть больше белка растительного происхождения, рН смещается в сторону щелочи. Когда питание смешанного характера, образование продуктов обмена происходит в кислой среде.

У здорового человека при смешанном питании моча будет кислой . Определять ее реакцию лучше сразу после сбора образца для анализа, иначе начнется процесс защелачивания.

Что влияет на рН урины у взрослых?

Нормальный показатель рН зависит от многих факторов. В первую очередь имеют значение обмен веществ и скорость протекания химических реакций в организме. На втором месте – рацион. Преобладание мясных продуктов способствует закислению, а растительных – защелачиванию. Влияет на кислотно-щелочной баланс уровень кислотности желудка, состояние почечных канальцев.

Кислотно-щелочной баланс у мужчин

У здорового представителя мужского пола нормальный уровень рН составляет 5,3-6,5. При этом реакция мочи будет кислой или слабокислой. Смещение в сторону еще большего закисления происходит при приеме медикаментов (препаратов на основе кальция, витамина С, аспирина), при потере жидкости с потом или при расстройстве желудка, рвоте, интоксикации солями тяжелых металлов .

Защелачивание возможно после обильного питья воды с щелочными микроэлементами, при проблемах со щитовидной железой.

Норма рН у женщин

Нормальный показатель кислотно-щелочного баланса такой же, как и у мужчин – от 5,3 до 6,5. Все зависит от того, какая пища преобладает в рационе. Обилие белка животного происхождения приводит к кислой реакции урины. При употреблении продуктов молочных или растительного происхождения реакция сместится в сторону щелочи. Понижается уровень рН во время беременности , особенно если беспокоит токсикоз.

Следите за уровнем кислотно-щелочного баланса, и здоровье всегда будет в порядке. При подозрении на патологию обращайтесь за консультацией к врачу.

Общий анализ мочи (ОАМ) является простыми информативным методом лабораторной диагностики. С помощью него судят о патологических процессах в почках и мочевыводящих путях и о состоянии или заболеваниях всего организма человека. Кислотность мочи или мочи является важнейшим показателем ОАМ.

У здорового человека pH мочи колеблется в пределах 5,0-7,0 и в среднем составляет 6,0, то есть реакция мочи в норме слабокислая . В некоторых случаях она может кратковременно изменяться от 4,0 до 8,0. Это пограничное состояние между нормой и патологией. Оно может быть связано с основным заболеванием, например, воспалительным процессом, бронхиальной астмой, заболеваниями желудка, при рвоте и др. Или с физической перегрузкой, голоданием, обезвоживанием, недостаточным поступлением в организм соли или ее чрезмерной потерей, например, с потом.

Кислотность мочи изменяется при беременности, особенно сопровождающейся токсикозами. Кислотность мочи у новорожденных и детей на грудном вскармливании до прикорма нейтральная.

А вот эту картинку ниже мы перечеркиваем. Ее безымянный автор далек от медицины и физиологии здоровья.

Почему моча слабокислая

В здоровом организме при сбалансированном питании моча должна быть слабокислая ! При pH мочи 6,0 почки наиболее эффективно удаляют продукты метаболизма белков, жиров и углеводов. И при этом такой уровень кислотности наименее благоприятен для роста патогенных бактерий и для образования кристаллов и камней.

Механизмы регуляции кислотно-щелочного равновесия

Дыхание

Самый важный механизм регуляции! При сдвиге pH крови в кислую сторону дыхание становится чаще и глубже, в щелочную - дыхание урежается и становится поверхностным.

Мочеобразование

За счет увеличения или уменьшения кислотности мочи также регулируется pH крови и организма в целом. Но 1-2 литра мочи в сутки оказывает лишь незначительное влияние на кислотно-щелочное равновесие даже при резком сдвиге кислотности мочи.

Буферные системы крови

Буферные системы крови гасят физиологические колебания кислотности в организме. Включение других регуляторов pH происходит при избыточном кислото- или щелочеобразовании.

pH мочи у вегетарианцев и мясоедов

Почему при избытке белков в рационе моча кислая, при обычном питании слабокислая, а при безбелковом (вегетарианском) щелочная? Все просто! Растительная пища почти не содержит белков. А углеводы и растительные жиры при метаболизме превращаются в углекислый газ и воду. В молекулах белков содержится большое количество азота, серы и фосфора. Для удаления их из организма необходима кислая среда, и почки ее обеспечивают, очищая кровь от фосфатов, сульфатов и соединений азота. (Именно поэтому при вегетарианском питании, когда моча щелочная, и образуются фосфатные камни!)

Таким образом это не растительная пища ощелачивает мочу, а почки в отсутствие необходимости выводить продукты обмена белков не выделяют в мочу ионы водорода Н + , и моча становится щелочной.

А теперь внимание, вопрос! Если при вегетарианском питании почки не выделяют кислоты, то где они остаются? Правильно! В организме. Вывод парадоксален: растительная пища ЗАКИСЛЯЕТ организм в целом!

К чему приводит сдвиг кислотности мочи в кислую и щелочную стороны?

Выводы

Попытки получить молодильное яблоко, грубо нарушая естественный кислотно-щелочной баланс организма в ожидании, например, чудесного или от кандидоза лимонами обречены на провал. А бездумное стремление повысить pH мочи диетой или лекарствами скорее будет способствовать образованию камней в почках и другим патологическим процессам, чем приносить пользу.

Расшифровка результата анализа мочи и в частности pH мочи обязательно должна проводиться с учетом клинической картины (симптомов), данных инструментальных и лабораторных исследований (клинический и биохимический анализ крови, анализ физических свойств и наличие низкомолекулярных веществ в моче, микроскопия мочевого осадка на лейкоциты, эритроциты, цилиндры, бактерии), а также динамики изменения показателей крови и мочи! И назначение ощелачивающей или закисляющей диеты или препаратов должно осуществляться по показаниям, а не из общих «оздоравливающих» соображений.

Кислотность среды, а точнее ее «рН», является показателем концентрации и активности ионов водорода. Жизнь немыслима без воды. Вода образует растворы, в которых протекают все биохимические процессы. Во внутриклеточных и внеклеточных средах содержатся ионы водорода, которые и определяют их кислотность. Эволюционно так сформировалось, что человеческому организму для нормального существования требуется строго ограниченный диапазон рН крови – от 7,35 до 7,45. Кислотность мочи колеблется в более широком диапазоне: от 4,5 до 8. Это связано с тем, что почки участвуют в регуляции кислотно-основного равновесия и по необходимости удаляют ионы водорода из тела.

Итак, рассмотрим, какие причины могут влиять на рН мочи и можно ли с помощью диеты изменить этот показатель.

Норма кислотности мочи

В зависимости от функции органа кислотность в человеческом теле сильно различается. Например, в желудке рН составляет 1,3–3,5 (очень кислая среда). Панкреатический сок, напротив, имеет щелочной показатель – 8,8. Внутриклеточная среда и кровь характеризуются показателями, близкими к нейтральному рН (7,4).

Уровень кислотности мочи , которая представляет собой продукт выделительной системы, может находиться в диапазоне от кислого (4,5) до щелочного (8,5) в зависимости от потребностей сохранения баланса рН в других органах. Чаще всего у здорового человека при сбалансированной диете рН мочи находится в пределах 6 единиц.

Высокая кислотность мочи может являться следствием:

ацидоза,
дегидратации,
диабетического кетоацидоза,
поноса,
голодания.

Если проба мочи имеет рН со сдвигом в щелочную сторону, это может иметь следующие причины:

нарушенная секреция желудочного сока,
почечная недостаточность,
канальцевый ацидоз,
пилорическая непроходимость,
респираторный алкалоз,
инфекции мочевыводящих путей.

Как определить кислотность мочи?

Тяжелые нефрологические заболевания, такие как мочекаменная болезнь и почечная недостаточность, требуют жесткого контроля и регуляции кислотно-щелочного баланса организма. Кроме того, прямое отношение этот показатель имеет к состоянию костной ткани, потому что при ацидозе происходит отток кальция из костей.

Например, современные исследования установили жесткую корреляцию между частотой перелома костей тазобедренного сустава у женщин и потребляемым количеством животного белка, который является одним из основных источников эндогенной кислотности. Напротив, прием пищи, подщелоченной бикарбонатами для нейтрализации кислоты, улучшало , снижало остеорезорбцию, а также увеличивало скорость образования костной ткани у женщин в постменопаузе.

Для того чтобы следовать указаниям диетолога и следить за кислотно-основным балансом организма, необходимо осуществлять контроль за рН мочи.

Как определить кислотность мочи в домашних условиях? Существует достаточно простой способ – измерить показатель рН с помощью тест-полосок. Купить их можно в аптечной сети. Например, производят российские фирмы Биоскан и Биосенсор. Они доступны в упаковках по 10, 25, 50, 100 штук. Цена находится в пределах от 130 до 350 руб.

Тест-полоски на определение pH «Биоскан» и «Биосенсор»

Определение кислотности мочи производится следующим образом . Нужно окунуть полоску в свежесобранную мочу на несколько секунд (уточните время в соответствии с инструкцией, потому что оно может различаться в зависимости от фирмы-производителя). Цвет изменится через определенное время, которое тоже указано в инструкции. Сравните полученный цвет с тем, что представлен на коробке с тест-полосками и запишите значение.

Сравнение полученного цвета тест-полоски со шкалой

Сразу не пугайтесь, если показания выходят за пределы среднестатистической нормы. Проверяйте ваши показания каждый день в течение недели. Кислотность мочи может меняться в зависимости от времени суток и потребляемой пищи. Кроме того, на нее влияют некоторые препараты (аскорбиновая кислота, диуретики, трометамин, слабительные, антациды, аспирин, тетрациклин, циклоспорин). Если наблюдается постоянный сдвиг рН в сторону алкалурии (7,0-9,0) или ацидурии (4,5–5,0), то это повод обратиться за консультацией к врачу.

Кстати, индикаторные полоски быстро портятся при хранении, если соприкасаются с воздухом, поэтому плотно закрывайте упаковку после их извлечения. Доверяйте только тем результатам измерения, которые строго выдержаны в соответствии с инструкцией. Если время реакции увеличить (забыли тест-полоску и посмотрели на нее только через полчаса), то это даст заведомо ложный результат. Не используйте для анализа просроченные полоски.

Как понизить кислотность мочи?

Повышенная кислотность мочи – это показатели рН от 4,5 до 5,0. Перманентная реакция мочи в этих пределах является прогностическим признаком формирования камней. Например, уратные и оксалатные камни образуются при рН около 5,5 и ниже.

Общепринято, что диета влияет на кислотно-щелочной баланс организма. Если людей условно разделить на «охотников» и «землепашцев», то высокую склонность к кислой реакции мочи имеют именно охотники, так как они употребляют в пищу больше мяса. На сегодняшний день в клинике даже создан метод расчета потенциальной кислотной нагрузки почек (PRAL) , который включает оценку количества поступающего в организм белка.

Таким образом, первым шагом в направлении того, как снизить кислотность мочи, является уменьшение употребления белковой пищи. Например, подсчитано, что PRAL 100 г свинины, говядины и мяса птицы находится в пределах от 8,5 до 13 мЕкв.

Если оценивать продукты, повышающие кислотность мочи, по показателю PRAL, то на вершине рейтинга окажутся сыры, яйца и мясные продукты. Самый высокий показатель PRAL у пармезана , он составляет 34 мЕкв.

Второй шаг — это увеличить употребление продуктов, которые имеют нейтральную или отрицательную кислотную нагрузку. К ним относятся практически все овощи и фрукты, а чемпионом среди них является изюм . Его PRAL составляет –21 мЕкв. Кстати, несмотря на то что орехи являются представителями царства растений, PRAL у них высокий (6-8 мЕкв) благодаря большому содержанию белка.

Не нужно забывать и о щелочных минеральных водах, особенно богатых ионами калия и магния. Эти вещества участвуют в регуляции кислотно-основного баланса организма и очень эффективны в снижении кислотности мочи. Поэтому третий шаг – употреблять такие марки минеральных вод как Ессентуки, Нарзан, Боржоми.

Диета при высокой кислотности мочи

Итак, диета при повышенной кислотности мочи должна включать много продуктов с нулевым или отрицательным кислотообразованием . Однако совершенно отказываться от мяса и сыра вовсе не обязательно. Сбалансированная диета способна скомпенсировать их потребление. Индивидуально подобрать свой рацион помогут ежедневные наблюдения за рН мочи с помощью тест-полосок.

Для многих продуктов диетологами были определены индексы PRAL. Список основных продуктов с нулевым PRAL следующий:

молоко,
масло,
мороженое,
растительное масло,
огурец,
пиво,
Кока-кола.

Продукты, имеющие отрицательный показатель PRAL:

фрукты (бананы, абрикосы, яблоки, черная смородина, апельсины, ананас, клубника, киви, персики, груши, арбуз),
фруктовые соки (яблочный, виноградный, лимонный, апельсиновый),
овощи (картофель, кабачки, капуста, помидоры, редис, перец, лук, морковь, баклажан),
зелень (шпинат, салат, сельдерей),
грибы,
кофе,
минеральная вода,
красные и белые вина.

Продукты с отрицательным PRAL

Бобовые и зерновые продукты, мука и хлебные изделия имеют кислотообразующую способность в пределах от 3 до 12 мЕкв. Поэтому тем, кто любит завтрак из овсяных хлопьев (PRAL=10,7), можно сбалансировать его добавкой сухофруктов.

Таблица некоторых овощей и фруктов с отрицательным индексом PRAL

Продукт	Индекс PRAL
Морковь	-4,9
Картофель	-4
Помидоры	-3,1
Шпинат	-14
Сельдерей	-5,2
Баклажан	-3,4
Огурец	-0,8
Лук	-1,5
Шпинат	-14
Фрукты
Яблоки	-2,2
Груши	-2,9
Апельсины	-2,7
Абрикосы	-4,8
Киви	-4,1
Бананы	-5,5
Ягоды
Черешня	-3,6
Клубника	-2,2
Арбуз	-1,9
Черная смородина	-6,5
Изюм	-21

Нужно сказать, что деление продуктов на «кислые» и «щелочные» весьма условно, так как существуют и индивидуальные особенности организма, касающиеся переваривания, усваивания и переносимости тех или иных продуктов. Кроме того, способность здорового организма поддерживать кислотно-щелочной баланс в физиологических рамках достаточно велика за счет компенсаторных механизмов обмена веществ. Трудно представить себе, что один бифштекс станет виновником сильного сдвига рН внутри- и внеклеточных сред.

Итак, хотя возможность регуляции кислотности мочи с помощью диеты существует, диапазон изменений будет невелик. Например, в клинических исследованиях показано, что у людей, в течение некоторого времени употреблявших продукты с PRAL=0 мЕкв, реакция суточной мочи была 6,0. На диете с низкой кислотообразующей нагрузкой (картофель, помидоры, морковь, масло), даже с употреблением мяса индейки и хлеба (суммарный индекс диеты PRAL=10 мЕкв), уровень кислотности мочи у испытуемых равнялся 6,6. Однако на рационе с суммарным индексом PRAL в 6 раз выше, включавшем хлеб, масло, сыр, мясо, спагетти и огурцы, у пациентов тоже была установлена нормальная кислотность мочи (5,9).

Если вы чувствуете себя хорошо, то pH мочи немного выше или ниже нормы не может быть причиной для беспокойства. Однако при повторяющихся нефрологических симптомах нужно обратиться к специалисту, который назначит более полный анализ и необходимое лечение.