Что такое сзрп 2 степени при беременности. Все-таки сзрп или маловесный плод (или очень боюсь гипоксии). К плодовым факторам риска звур относят

Красивое мужское имя Клим имеет несхожие по смыслу трактовки. По одной из версий они переводится как «виноградная лоза», по другой – «милостивый».

Происхождение имени

По одной из теорий ономастики, от латинского прозвища Климент было образовано некогда популярное на Руси имя Клим. Значение имени для ребенка в этом случае переводится как «милостивый», «снисходительный».

Вторая версия называет оним самостоятельным именем, родиной которого является Греция. По ней значение его ассоциируется с лозой дикого винограда.

Общая характеристика

Климушка в детстве стеснителен и в себе не уверен, ему тяжело даются новые знакомства. Мальчик избегает лишний раз выйти на улицу, находя предлог, чтобы остаться дома.

Робкий Климка побаивается насмешек и применения силы со стороны других мальчишек, поэтому дружбу водит в основном с девчонками. Он очень чуткий, с малых лет сопереживает проблемам сверстников, и умеет поддержать товарища, когда необходимо.

Взрослые считают поведение мальца образцовым, ставят Клима в пример своим детям, тем самым провоцируя рост неприязни к нему. Сверстники не спешат дружить с примерным ребенком.

В учебе Климусик не может похвастаться прекрасными результатами, виной тому недостаток терпения. На успеваемость влияют и частые простуды подростка, из-за которых он часто пропускает занятия.

С женщинами Клим умеет вести себя галантно, однако партнершу выбирает долго.

Слывет однолюбом, к избраннице относится очень трепетно, безмерно ревнует ее. В порыве горячности часто провоцирует конфликты без повода. Не всякая дама сумеет выдержать бурный Климочкин темперамент.

Карьера для Клима успешна в сферах, где требуется ловкость, изворотливость и остроумие. Засиживаться на одном месте парень не любит, поэтому выбирает профессию, обещающую командировки, новые знакомства и азарт: коммивояжер, политик, артист, композитор, лектор.

Положительные черты характера

Взрослея, парнишка справляется со своей нерешительностью, общение с новыми людьми больше не представляет для него сложности. Клим легко идет на контакт, он общителен, обаятелен, тактичен, может поддержать любой разговор.

Ставя перед собой цель, парень уверенно идет к ней, не сворачивая с пути. Он всегда добивается желаемого.

Отрицательные черты

Юноша чрезмерно хитер и любопытен. Ему необходимо знать все, что происходит вокруг. Клим не гнушается подслушать чужой телефонный разговор или прочитать личную переписку коллеги, чтобы быть в курсе даже тех вещей, которые его не касаются.

Обладатель имени вспыльчив и несдержан в своих высказываниях. В порыве негодования он способен наговорить слов, о которых впоследствии еще не раз пожалеет.

Знак зодиака

Имя Клим идеально подходит мальчику-Стрельцу.
Покровителем ребенку будет Марс – эта планета наградит робкого мальца смелостью и решительностью.
Фиолетовый цвет благотворно влияет на характер и настроение Клима
Талисманом среди камней для обладателей данного прозвища является хризолит.

Уменьшительно-ласкательное

Климка, Климчик, Климаш, Климаша, Климашка, Климашик, Климася, Климашенька, Климась, Климусик, Климулик, Климуся, Климуха, Климушка, Климко, Климусь.

Варианты имени

Климент, Климентий, Клемент, Клеменс, Клеман, Клементе, Кламенс, Келемен, Клиамин.

Исторические личности

1842 – 1924 – украинский лингвист и писатель Климент Ганкевич.
1877 – 1969 – британский регбист Клемент Пембертон Дейкен.
1881 – 1969 – советский революционер и военачальник Климент Ворошилов.
1884 – 1963 – американский гольфист Клемент Айер Смут.
1897 – 1956 – советский живописец Климент Редько.
1899 – 1958 – советский композитор Климентий Корчмарев.
1908 – 1995 – советский режиссер Климентий Минц.
1937 г.р. – советский, украинский физик, открыватель двух комет Клим Чурюмов.
1937 г.р. – советский кинорежиссер Клим Лаврентьев.
1946 г.р. – российский книжный график, художник Клим Ли.
1977 г.р. – российский историк, писатель Клим Жуков.
1992 г.р. – артист русского балета Клим Ефимов.
1983 г.р. – российский актер Клим Шипенко.
1989 г.р. – российский киноактер Клим Звездин.
1985 г.р. – российский режиссер Клим Поплавский.
1993 г.р. – украинский баскетболист Клим Артамонов.

Именины

05, 17, 23 января
08 февраля
08, 15, 19, 22 марта
01, 05, 13, 17 мая
27, 30 июня
09 августа
10 сентября
21, 23 ноября
08, 16 декабря

В этой статье вы найдете сведения о значении имени Клим, его происхождении, истории, узнаете о вариантах толкования имени.

Зодиак Клима - Стрелец
Планета - Марс
Цвет имени Клим -фиолетовый
Благоприятное дерево - клен
Заветное растение Клима - гладиолус
Покровитель имени Клим - сокол
Камень-талисман Клима - хризолит

Что означает имя Клим: 1) милостивый (имя Клим латинского происхождения).; 2) виноградная лоза (греч.).

Короткое значение имени Клим : Климка, Климата, Климуха.

Отчество имени Клим : Климович, Климентьевич, Климовна, Климентьевна; разг. Климыч.

День ангела имени Клим : Имя Клим дважды в году отмечает именины:

5 февраля (23 января) - Св. священномученик Климент, епископ Анкирский, двадцать восемь лет терпел мучения за веру Христову и был обезглавлен во время богослужения в 312 г.
8 декабря (25 ноября) - св. священномученик Климент.

Положительные черты имени Клим: Легкость, общительность, острота и подвижность ума. Имя Клим легко адаптируется к любым условиям, обычаям, становится своим, этаким рубахой-парнем, легко говорит на любую тему, владея вниманием слушателей. Если захочет, то может добиться желаемого, сконцентрировав на достижении цели все свои силы и способности.

Отрицательные черты имени Клим: Хитрость, любопытство, сумасбродство, вспыльчивость, ярость. Клим часто поступает так, как ему заблагорассудится. Значение имени не мучается угрызениями совести, ему чужды тонкие душевные переживания. Может попустительствовать многому, быть снисходительным к людям, но за свои кровные интересы готов вступить даже в неравную схватку. Часто преувеличивает свои полномочия. В детстве Клим не отличается особой усидчивостью и отличной успеваемостью.

Характер имени Клим : У Клима горячий, вспыльчивый характер; живой, сообразительный ум. Он порывист, вспыльчив и несдержан, нетерпелив в мелочах. Это человек действия, который не расположен к словоблудию, умеет моментально оценить ситуацию и найти выход из, казалось бы, безвыходного положения. Его живой темперамент, горячность и привлекают к нему людей. Мужчина с именем Клим удачлив, а если фортуна изменяет, не ждет терпеливо возврата ее благосклонности: наперекор стихиям лепит свою судьбу сам.

Клим добрый, любознательный, к лидерству не стремится, честен, расчетлив, терпелив.

Имя Клим - однолюб и потому весьма ревнив, женится поздно, долго и тщательно выбирая ту, что станет для него единственной. Хороший семьянин, заботливый муж, требовательный и ласковый воспитатель своих детей. Если Клим родился зимой - упрям, любит спорить и доказывать свое; "летний" спокоен, добр, жалостлив, уступчив, мечтатель и фантазер, но начатое дело всегда доводит до конца; "осенний" Клим расчетлив, вспыльчив, не умеет приспосабливаться к людям и обстоятельствам.

В браке счастлив, но отношения с тещей складываются непросто, обычно у него рождаются дочери. Гостеприимен, в кругу близких друзей становится разговорчивым.

Выбор профессии по имени: Для точной и кропотливой деятельности у Клима не хватает постоянства и сдержанности. Ему легче достичь успеха в той области, которая выводит его на публику. У него хорошие организаторские способности, он может стать директором или правительственным клерком, в минимальном варианте коммивояжером, дилером, представляющим новую продукцию, удачливым менеджером, артистом.

Бизнес и карьера Клима: Клим стремится достичь всего сразу: легко сделать деньги, быстро занять высокое положение, стать обладателем большого состояния. Временами у имени Клим будут большие финансовые удачи, однако ему трудно сохранить заработанное.

Любовь и брак Клима: Из-за стремления к свободе и нежелания привязываться к чему бы то ни было Климу очень нелегко приспособиться к супружеской жизни, а потому не следует вступать в брак слишком рано. Удачен союз имени с Адой, Анфисой, Глафирой, Ладой, Лией, Младой, Натальей, Ниной. Сложные отношения имени могут быть с Анной, Брониславой, Валентиной, Варварой, Дарьей, Ларисой, Маргаритой.

Здоровье и таланты имени Клим : В детстве Клим - спокойный мальчик, добрый и любознательный. В школе учится неважно, но ребенок сообразительный, потому в ладах с математикой. Любит компании ребят, но в лидеры не стремится.

Юный Клим пытается найти себя в различных жизненных сферах. Им овладевает беспокойство, он становится порывист, вспыльчив и несдержан. У Клима проявляется живой темперамент, горячность. Он упрям, любит спорить, нетороплив. Впрочем, много говорить он не умеет, Клим - человек действия.

Клим - удачливый спортсмен, затем очень хороший тренер. Он может стать инженером, агрономом, животноводом. Животных любит с детства, постоянно возится с рыбками, черепахами, хомячками. Имя Клим человек наивный и доверчивый, глубоких чувств не испытывает, особенно не переживает. Однако при необходимости он действует стремительно и напористо, не бросает начатое, любое дело доводит до конечного результата.

В домашней обстановке Клим добр, женщин уважает, благодаря женитьбе он избегает многих неприятностей. Клим - однолюб и ревнивец, хороший сын, отец, зять. Друзей у него много, он охотно принимает их дома, сам в гости собирается трудно и редко. Клим подвержен алкоголю, тогда он неуправляем, но это бывает лишь в тех случаях, если воспитывался в семье, где излишне пил отец. Клим уверен, что он незаменим, близкие поддерживают его в этом мнении. Это помогает ему активно действовать в рабочем коллективе.

Имя Клим в других странах : Перевод имени Клим на разных языках имеет немного иное значение и звучит немного по-иному. На английском языке переводится как Clement, на немецком: Klement, на французском: Clement, на испанском: Clemente, на польском: Klemens, на белорусском: Клямент, на украинском: Клімент.

Судьба имени Клим в истории :

Климент Аркадьевич Тимирязев (1843-1920) - всемирно известный естествоиспытатель, один из основоположников русской школы физиологии растений, член-корреспондент Российской Академии наук. Раскрыл энергетические закономерности фотосинтеза как процесса использования света для образования органических веществ в растении. Автор основополагающего труда "Жизнь растений" и др.
Истории России известен также "маршал Ворошилов, первый красный офицер", как поется в песне. Климент Ефремович Ворошилов (1881-1969) - советский государственный, партийный и военный деятель, участник трех российских революций, один из организаторов и руководителей Красной Армии, председатель Совнаркома и Комитета обороны во время Великой Отечественной войны; маршал, дважды Герой Советского Союза, Герой Социалистического Труда.
Климент (конец I века) - один из первых пап и первый из апостольских отцов, то есть имевший личный контакт с самими апостолами. Из-за отказа отречься от своей веры он был приговорен императором Трояном к работам в мраморных каменоломнях, работавших в невыносимых условиях, без пресной воды. Климент утолил жажду людей, ударив по скале, в которой открылся источник. К этому месту его привел посланный Господом Агнец. С той поры народ со всех мест толпами устремился к новому проповеднику веры Христовой. Тогда гонители Климента привязали ему на шею якорь и столкнули в море. Воды отступили и обнажили храм, внутри которого было тело Климента. Чудо отступления вод повторялось каждый год, на это место приходили паломники.
Клемент Тит Флавий - двоюродный брат римского императора Домициана; убит в 96 г. по приказу самого императора (по слухам, за его симпатии к христианам), что способствовало появлению в раннем средневековье красочной агиографической легенды о чудесных странствиях и мученической смерти его тёзки - папы Климента I.
Климент I - (ум.97/99/101) апостол от семидесяти, четвёртый епископ Римский (4-й Папа Римский), один из мужей апостольских. Широко почитался в Киевской Руси. Почитаем в православии как один из первых христианских проповедников в русских землях.
Климята - один из первых древнерусских предпринимателей: новгородский купец Климята, живший в конце XII - начале XIII века, сочетал торговлю с отдачей денег в рост, ростовщик.
Климент Артемьевич - новгородский тысяцкий, посол из Новгорода к святому князю Александру Невскому, 1255 г.. Климент Алфанов - один из братьев Алфановых, Новгород XII век.
Климент Александрийский (Тит Флавий Климент) - (ок.150 - ок.215) христианский апологет и проповедник Священного Писания среди эллинистических книжников, основоположник Александрийской богословской школы, возглавлявший её до Оригена.
Климент Дыдоров - (1885 - 1938) русский офицер, участник белого движения.
Климент Редько - (1897 - 1956) советский художник, представитель живописного авангарда 1920-х - начала 1930-х годов.
Климент Квитка - (1880 - 1953) украинский и российский советский музыковед-фольклорист. Один из основоположников советской музыкальной этнографии. Автор многих теоретических работ, посвященных украинскому музыкальному фольклору. Ему принадлежат также труды по изучению народных музыкальных инструментов, учебные и методические пособия. Награжден 2 орденами, а также медалями. Разработал новую методику полевой работы, теоретической основы этномузыкальной социологии и историко-сравнительного изучения музыки этнически родственных народов (славян, тюрков). Сделал ряд важных открытий в области происхождения и распространения первобытных звукорядов, хроматизмов, ритмических архетипов и народных музыкальных инструментов.
Климент Лёвычкин - (1907 - 1984) советский дипломат, Чрезвычайный и полномочный посол.

Значение имени Климентий: толкование, происхождение и тайна

Как говорили герои старого детского мультфильма: «Как вы лодку назовете - так она и поплывет». Доказательством этого послужило то, что назвав свою яхту «Беда», ее экипаж постоянно попадал во всевозможные неприятности.

Но одно дело выбрать название виду транспорта или зданию, и совсем другое - назвать ребенка, ведь данное ему имя может определить всю его дальнейшую судьбу. Так что перед тем, как определиться, как назвать своего малыша, необходимо предварительно изучить историю, особенности и происхождение избранного имени.

На сегодняшний день актуальной вновь становится тенденция называть детей старинными именами. Одно из них - Климентий. Значение имени, характер и судьба ребенка определены некоторыми историческими обстоятельствами. Чтобы избежать неприятных сюрпризов в будущем, родителям, остановившим свой выбор на этом имени, стоит внимательно изучить всю информацию о нем.

Климентий: значение имени

Имя Климентий (Клим, Климент) пришло в славянские языки довольно давно. Сегодня сложно определить, в каком языке оно раньше появилось: в греческом или латинском.

На языке гордых эллинов значение имени Климентий – «виноградная лоза». А вот у непобедимых римлян в речи существовало слово «Clemens», означавшее «милосердный/милосердная». Принято считать, что именно от этого слова произошло имя Климентий и его различные варианты в славянском и других языках мира.

Происхождение имени Климентий (короткие формы Климент, Клим)

Несмотря на латинско-греческое происхождение и значение имени Климентий, к славянам оно пришло вместе с христианством и быстро распространилось, став популярным. Однако довольно скоро вместо длинного имени Климентий стали использовать его сокращенные формы – Клим или Климент.

Появление и распространение этого имени среди славян связывают со святым Климентом. Этот человек широко почитаем как среди католиков, так и у православных. Будучи одним из самых активных распространителей христианства в Римской империи, он стал неугоден официальным властям, и чтобы остановить его, Климента сослали во владения Рима вблизи Черного моря.

Однако это не остановило святого, и он продолжил свою просветительскую деятельность. Так что было приказано его убить. Погибнув мученической смертью, святой Климент был похоронен в Херсонесе. Со временем канонизирован. С развалом Римской империи и распространением христианства мощи Климента были разделены. Часть из них отправили в Рим, а другую оставили на Руси и перевезли в Киевскую Десятинную церковь.

Со времен Ярослава Мудрого святой Климентий стал почитаться как первый заступник Руси, в его честь открывались храмы и, конечно же, назывались дети. И не только мальчики, так как довольно быстро появился женский вариант этого имени - Климентина (Клементина).

Имя Климентий: значение имени и судьба

С раннего детства мальчики, носящие имя Климентий и его сокращенные варианты, - довольно спокойные личности, даже слегка флегматичные. Несмотря на гибкий ум и хорошо развитую фантазию, в школе Климентии чаще всего учатся средне или вообще плохо. Все дело в отсутствии мотивации. Если родители с самого начала учебы будут проверять и контролировать успехи своего чада, Климентий способен даже стать отличником и добиться многого.

Главным «козырем» людей, носящих это имя, является умение спокойно и сосредоточенно мыслить. Оно помогает Климентию хорошо справляться с математикой и другими точными науками. Поэтому среди людей, носящих это имя, много ученых, инженеров и медиков.

Стоит отметить, что огромное значение имени Климентий для мальчика, решившего посвятить себя спорту. Так как у людей с этим именем прекрасные задатки для этого занятия, они позволяют Климентию добиваться высоких спортивных достижений, а также становиться отличными тренерами.

Несмотря на отзывчивый характер, иногда Климентий часто кажется окружающим человеком черствым, поверхностным и неспособным на глубокие настоящие чувства. Но это не так. Найдя свою вторую половинку, он способен на самую искреннюю и преданную любовь, которая не угаснет за многие годы.

Климентию не свойственно лукавство. Чаще всего такие люди доверчивы, искренни. Они готовы отдать последнее ради блага близкого человека. К сожалению, друзья и близкие не всегда способны оценить жертвы Климентия. Так что тот, кто носит это имя, довольно часто разочаровывается в людях и при огромном круге знакомых, настоящих друзей у Климентия не так уж и много.

Еще одной ярко выраженной чертой характера Климентия является обостренное чувство долга. Поэтому большинство из них постоянно разрываются между обязанностями и своими желаниями, как следствие, им непросто строить личную жизнь. Так что, называя так своего малыша, стоит помнить, каково значение имени Климентий для мальчика и судьба, которую оно может ему предрешить.

Любовь и семейные отношения Климентиев

Женятся парни с этим именем довольно поздно. Будучи по своей сути максималистами, они предпочитают брак по любви. По их мнению, супруга обязана любить, понимать, поддерживать мужа и полностью разделять его интересы. А найти такую спутницу жизни Климентиям оказывается непросто.

В процессе поиска идеальной супруги Климентий способен даже развестись несколько раз, если видит, что вторая половинка не соответствует его высоким требованиям. Однако из-за обостренного чувства долга, решение о разводе для него очень болезненное и не простое. Так что, разведясь, он длительное время будет приходить в себя.

У Климентия редко складываются гармоничные и прочные отношения с девушками, носящими имена Анна, Валентина, Дарья, Лариса, Маргарита и Варвара.

Зато Нина, Наталья, Лада, Ада, Лидия и Анфиса станут прекрасными спутницами в семейной жизни для Климентия.

Здоровье Климентия

Решив так назвать свое чадо, родителям также стоит учитывать, значение имени Климентий для ребенка в плане здоровья.

Люди с ним довольно энергичны и обладают крепкой нервной системой. Слабым местом Климентиев, как правило, является зрение и желудок. При сидячем образе жизни возможны проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Соблюдая здоровый образ жизни, люди с этим именем способны удивлять окружающих своим долголетием и прекрасной формой.

Талисманы и секреты имени Климентий

Как и все имена, Климентий обладает своими особыми секретами. К примеру, значение имени Климентий и его влияние на характер человека, так названного, во многом зависит от времени года, в которое он был рожден.

«Летний» Климентий – добродушный альтруист, готовый отдать последнюю рубашку. «Осенний» же наоборот - сосредоточен и не склонен тратить свое время, ресурсы и внимание на неинтересных для него людей.

Климентий, родившийся зимой, может обладать склонностью к алкоголизму, но при наличии любимого дела способен избежать этого порока. А «весенний» Климентий любитель что-то изобретать, фантазер и мечтатель. Однако иногда это качество мешает ему добивать серьезных успехов на выбранном поприще.

Камень-талисман Климентиев - хризолит, цветок – гладиолус, дерево – клен, а животное-тотем – сокол. Цвет для мальчика с этим именем - фиолетовый, а планета-покровитель - Марс.

Именины Климентия

Согласно церковной традиции, у Климентия есть несколько именин. Прежде всего, это, конечно же, восьмое декабря, называемое в народе «Климентьев день».

Также всем Климентиям можно отмечать именины семнадцатого января, пятого февраля, пятого и семнадцатого мая, девятого августа и двадцать третьего сентября.

Имя Климентий (Климент) в истории

Кроме святого Климентия и множества римских пап, именуемых так же, существовало много других известных личностей с этим именем.

Среди православных просветителей, известных церковных деятелей и епископов немало кто носил это имя. Из них болгарский просветитель Климент Охридский, архимандрид Русской церкви Климент Можаров и множество других.

Имя Климент Тимирязев носил известный российский ученый-биолог, один из первых распространителей теории эволюции в Российской Империи. Именно он смог установить механизм фотосинтеза, а также провел массу исследований в области экологии.

Сокращенное от Климентий, носил один из первых Маршалов СССР Климент Ворошилов, замечательно проявивший себя не только во времена Гражданской войны, но и в Великую Отечественную.

Со временем имя Климентий и его аналоги стали также фамилиями. К примеру, подобную носил довольно популярный в начале двадцатого века чешский оперный певец Вацлав Климент.

Сегодня известный футболист немецкого клуба «Штутгарт» родом из Чехии носит имя Ян Климент. А одна из красивейших русских актрис современности Екатерина Климова носит фамилию, происходящую от имени Клим.

Имя Климентий (Климент, Клим) пришло на наши земли довольно давно, но уже успело стать родным. К сожалению, после трагических событий 1917 года это имя стало стремительно терять свою популярность. Возможно, это связано с тем, что у большинства оно ассоциировалось с христианством, которое многие годы безуспешно пытались искоренить.

К счастью, сегодня имя Климентий снова входит в моду. Выбрав его для своего ребенка, стоит обратить внимание на особенности и значение имени Климентий для его обладателя. При этом не нужно забывать, что огромную роль в формировании личности также играет и воспитание.

Что означает имя Клим: характеристика, совместимость, характер и судьба

Происхождение: Клим с латинского - «милостивый».

Характеристика: В детстве это спокойные мальчики, у родителей с ними горя нет. Добры и любознательны, повзрослев, остаются такими же. Не стремятся быть лидерами. В школе учатся неважно, лучше обстоят дела с математикой. Честны до щепетильности: маленький Клим до копейки принесет сдачу из магазина. У взрослых Климов характер почти не изменяется, разве что они становятся более расчетливыми.

«Зимние»: упрямы, любят спорить и доказывать свое.

А вот «летние»: спокойны и добры, жалеют людей и идут им на уступки; к тому же они мечтатели и фантазеры. Последнее качество, однако, не мешает им обязательно доводить до конца начатое.

«Осенние»: расчетливы и вспыльчивы, не умеют приспосабливаться к обстоятельствам и людям. Охотно принимают гостей, но ходить в гости не очень-то любят. Главная черта почти всех Климов - терпеливость. Климы - однолюбы и ревнивцы. Долго не женятся, но, женившись, становятся хорошими мужьями и отцами.

Характеристика имени Клим (Климент) | Тайна имени Клим (Климент)

Клим (Климент) - «милостивый» (лат.).

Характеристика имени Клим

По натуре флегматик. Спокойный, терпеливый. Внимательно наблюдает, как вертится колесо фортуны, вознося других людей. Ему свойственно беспричинное беспокойство, которое мешает действовать последовательно. Способен найти себя в различных сферах там, где требуется проявить активность. Обладая сильной волей, Клим при этом излишне упрям. Тратит много энергии, чтобы сломить сопротивление окружающих его людей или сложившихся обстоятельств.

При замедленной реакции характеристика имени Клим все же достигает высоких результатов в спорте, однако следует следить за его успехами в школе иначе он забросит занятия. Его увлекают профессии медика, инженера, агронома, животновода, но, прежде всего - это первоклассный спортсмен и тренер. Развитая интуиция позволяет подмечать малейшую неискренность в словах и поступках окружающих. В жизни он очень наивен и доверчив, из-за чего нередко попадает в различные неприятные истории. По служебной лестнице продвигается медленноно, шаг за шагом. Тайна имени Клим в какой-то степени альтруист. Отдает больше, чем получает взамен.

У него сильно развито чувство долга перед семьей. Ему необходимо понимание жены и искреннее выражение чувств. Поскольку восприятие добра и зла слишком схематично для него, то и существует только черная и белая краска. Поэтому ему как можно раньше следует заняться увлекающим делом в сложившемся крепком коллективе, что дает ему уверенность и защищенность.

Здоровье характеристики имени Клим нельзя назвать слишком слабым. Повышенного внимания требуют опорно-двигательная система, желудок, зрение. У него проявляется предрасположенность к дерматиту.

Характер имени Клим

Легко впадает в панику, мечется между сильным желанием и чувством долга. Уважает женщин, склонен к добрым поступкам. Любовь к семье и тяга к домашнему очагy спасают его от непредвиденных неприятностей. Клим любит хорошее общество, но общение без определенных целей кажется пустым препровождением времени, которого и так не хватает. Если уж случается, что тайна имени Клим бывает на дружеской пирушке, то только из вежливости, а не по желанию. Предпочитает в кругу друзей или семьи строить далеко идущие планы, где восторжествуют любовь и справедливость. Свои силы черпает из того, что он действительно чувствует себя незаменимым. Трудно сказать, насколько он прав, оценивая свои возможности, но разве это важно, если все близкие в это верят?

«Зимний» Клим порой злоупотребляет алкоголем, но его можно остановить; заинтересовав чем-либо.

«Осенний» - не склонен к излишествам, целеустремлен. Имя подходит к отчествам: Наумович, Михайлович, Сергеевич, Петрович, Алексеевич, Федорович.

«Летний» - добряк, альтруист, душа общества.

«Весенний» - фантазер, юморист, фанат своего дела.

Какое отчество подходит имени Клим

Имя подходит к отчествам: Артемович, Афанасьевич, Александрович, Игнатьевич, Андрианович, Богданович.

Что означает имя Климент: характеристика, совместимость, характер и судьба

Происхождение: Имя Клемент в переводе с латинского языка - милостивый, кроткий, мягкий.

Производные: Климка, Климаша, Климуха, Климуша.

Характеристика: В раннем детстве это спокойный ребенок, не доставляющий проблем родителям. Любит рисовать, любит, чтобы ему читали про животных и водили в зоопарк. В школе такие мальчики учатся хорошо, имеют много друзей, увлекаются приключенческой литературой и техническим творчеством. По характеру более похожи на мать.

Взрослые Клементы: добрые, скромные и покладистые люди. «Осенние» - спокойны и рассудительны, в какой-то степени - карьеристы. Успешно работают инженерами, юристами, врачами, педагогами, среди них встретишь как талантливых артистов, так и прекрасных электриков.

«Зимний»: талантливы, но упрямы и настойчивы. С ними трудно общаться. В семейной жизни им приходится нелегко. Людям не доверяют, хотя виду не подают. Тщательно обдумывают свои действия. Утром с трудом поднимаются на работа, но они обязательны и никогда не опаздывают. Любят ходить пешком. До глубокой старости занимаются большим теннисом. Они терпеливы и не любят жаловаться. Молчуны.
В браке счастливы, хотя с тещей отношения непростые. Гостеприимны и в кругу друзей становятся разговорчивыми. Обычно Клемент - отец дочерей.

Удачный союз вероятен с теми, чье имя: Вера, Елена, Зоя, Ирина, Любовь, Тамара.

Шансов же на счастливый брак с: Екатериной, Елизаветой, Зинаидой, Ингой, Кирой, Лидией, Людмилой, Надеждой, Ядвигой немного.

А кто-нибудь знает значение имени Климентий? Что-то нигде найти не могу, а имя красивое...

Матрёна

В переводе с латинского: снисходительный.

В детстве - спокойные мальчики, у родителей с ними горя нет. Добры и любознательны, повзрослев, остаются такими же. Не стремятся быть лидерами. В школе учатся неважно, лучше обстоят дела с математикой. Честны до щепетильности: маленький Клим до копейки принесет сдачу из магазина.

«Зимние» - упрямы, любят спорить и доказывать свое. А вот «летние» - спокойны и добры, жалеют людей и идут им на уступки; к тому же они мечтатели и фантазеры. Последнее качество, однако, не мешает им обязательно доводить да конца начатое. «Осенние» - расчетливы и вспыльчивы, не умеют приспосабливаться к обстоятельствам и людям. Охотно принимают гостей, но ходить в гости не очень-то любят.

Климы - однолюбы и ревнивцы. Долго не женятся, но женившись, становятся хорошими мужьями и отцами.

Имя латинского происхождения, означает «кроткий» . Святой покровитель - Климент Сокольницкий, протопоп Новгородский, который прославился своей преданностью православной вере, внес вклад в основание православной доктрины. Климент растет спокойным, застенчивым ребенком. Хорошо учится в школе. Мужчина с этим именем - чаше всего флегматичного темперамента. Его очень трудно вывести из себя, заставить потерять самообладание. Он очень ответственен в выполнении любой работы. Весьма пунктуален, обладает хорошей памятью. В доме Климента всегда царит порядок. К выбору любой вещи подходит с практической точки зрения. С людьми сходится трудно, потому что предпочитает молчать, а не говорить.

Счастье им принесут Анжела, Вера, Галина, Доминика, Кира, Ксения, Наталья, Нина, Софья.

Белла, Венера, Вероника, Глафира, Доля, Злата, Рад-мила, Роза, Роксана, Руслана, Снежана вряд ли составят личное счастье Клима.

Пожелаем Клименту огромных жизненных побед! Искренне надеемся, что случайности и беды не собьют вас с протоптанной дороги. Пусть надежда и вера не покидают вас даже в самую трудную минуту. Желаем, чтобы радость, удача и везение всегда сопутствовали вам. В работе желаем успехов, уважения коллег и одобрения начальства. Пусть в семье вашей всегда царят мир и покой, друзья и родные окружают любовью и заботой, которая так необходима. Мы от души хотим, чтобы вокруг вас, как цветы, распускались улыбки, блестели огоньки радостных глаз. Пусть сердце ваше не покидают любовь и нежность, которую вы будете дарить другим. Большого вам человеческого счастья!
Именины у людей с именем Клим (Климент)
17 января, 5 февраля, 5 мая, 17 мая, 9 августа, 8 декабря

КЛИМЕНТИЙ (КЛИМЕНТ, КЛИМ) - 1) милостивый (лат.); 2) виноградная лоза (греч.). Именины: 5 февраля - Святой священномученик Климент, епископ Анкирский, двадцать восемь лет терпел мучения за веру Христову и был обезглавлен во время богослужения в 312 году.8 декабря - Святой священномученик Климент. Знак Зодиака - Стрелец.Планета - Марс.Цвет - фиолетовый.Благоприятное дерево - клен.Заветное растение - гладиолус.Покровитель имени - сокол.Камень-талисман - хризолит. Характер. У Клима горячий, вспыльчивый характер; живой сообразительный ум. Клим порывист, вспыльчив и несдержан, нетерпелив в мелочах. Это человек действия, который не расположен к словоблудию, умеет моментально оценить ситуацию и найти выход из, казалось бы, безвыходного положения. Его живой темперамент, горячность и привлекают к нему людей. Климентий удачлив, а если фортуна изменяет, не ждет терпеливо возврата ее благосклонности: наперекор стихиям лепит свою судьбу сам.

Клим (Климент, Климентий)

Клим(Климент)- «милостивый» (лат.)По натуре флегматик. Спокойный, терпеливый. Внимательно наблюдает, как вертится колесо фортуны, вознося других людей. Ему свойственно беспричинное беспокойство, которое мешает действовать последовательно.Способен найти себя в различных сферах там, где требуется проявить активность. Обладая сильной волей, Клим при этом излишне упрям. Тратит много энергии, чтобы сломить сопротивление окружающих его людей или сложившихся обстоятельств. При замедленной реакции все же достигает высоких результатов в спорте, однако следует следить за его успехами в школе, иначе он забросит занятия. Его увлекают профессии медика, инженера, агронома, животновода, но прежде всего - это первоклассный спортсмен и тренер. Развитая интуиция позволяет подмечать малейшую неискренность в словах и поступках окружающих. В жизни он очень наивен и доверчив, из-за чего нередко попадает в различные неприятные истории. По служебной лестнице продвигается медленно, шаг за шагом. Клим в какой-то степени альтруист. Отдает больше, чем получает взамен. У него сильно развито чувство долга перед семьей. Ему необходимо понимание жены и искреннее выражение чувств. Поскольку восприятие добра и зла слишком схематично для него, то и существует только черная и белая краска. Поэтому ему как можно раньше следует заняться увлекающим делом в сложившемся крепком коллективе, что дает ему уверенность и защищенность. Здоровье Клима нельзя назвать слишком слабым. Повышенного внимания требуют опорно-двигательная система, желудок, зрение. У него проявляется предрасположенность к дерматиту. Легко впадает в панику, мечется между сильным желанием и чувством долга. Уважает женщин, склонен к добрым поступкам. Любовь к семье и тяга к домашнему очагу спасает его от непредвиденных неприятностей. Клим любит хорошее общество, но общение без определенных целей кажется пустым препровождением времени, которого и так не хватает. Если уж случается, что он бывает на дружеской пирушке, то только из вежливости, а не по желанию. Предпочитает в кругу друзей или семьи строить медленно идущие планы, где восторжествуют любовь и справедливость. Свои силы черпает из того, что он действительно чувствует себя незаменимым. Трудно сказать, насколько он прав, оценивая свои возможности. Но разве это важно, если все близкие в это верят?«Зимний» порой злоупотребляет алкоголем, но его можно остановить, заинтересовав чем-либо.«Осенний» - не склонен к излишествам, целеустремлен. Имя подходит к отчествам: Наумович, Михайлович, Сергеевич, Петрович, Алексеевич, Федорович.«Летний» Клим - добряк, альтруист, душа общества.«Весенний» - фантазер. Юморист, фанат своего дела. Имя подходит к отчествам: Артемович, Афанасьевич, Александрович, Игнатьевич, Андрианович, Богданович.

В переводе с латинского: снисходительный.В детстве это - спокойные мальчики, у родителей с ними горя нет. Добры и любознательны, повзрослев, остаются такими же. Не стремятся быть лидерами.В школе учатся неважно, лучше обстоят дела с математикой. Честны до щепетильност

Олеся пугач

Да, имя красивое.. .
Климентий по латыни - милостивый, по древнегречески - виноградная лоза
Сокращенно Клим или Климка))
вот тут еще можно почитать http://horo.mail.ru/namesecret.html?term=743

Ольга м

Клим, Климентий, Климент - милостивый (латинское) - виноградная лоза (древнегреческое) .
Имя редкое.
Зодиак имени: Стрелец.
Планета: Марс.
Цвет имени: фиолетовый.
Камень-талисман: хризолит.
Благоприятное растение: клен, гладиолус.
Покровитель имени: сокол.
Счастливый день: среда.
Счастливое время года: осень.
Основные черты: стремительность, напористость.
ИМЕНИНЫ, СВЯТЫЕ ПОКРОВИТЕЛИ
Климент, святой священномученик, 8 декабря (25 ноября) .
Климент, епископ Анкирский, святой священномученик, 5 февраля (23 января) , 28 лет терпел мучения за веру Христову и был обезглавлен во время богослужения в 312 году.
НАРОДНЫЕ ПРИМЕТЫ, ОБЫЧАИ
8 декабря - Климентьев день: зима, клин клином вышибают.
ИМЯ И ХАРАКТЕР
В детстве Климка - спокойный мальчик, добрый и любознательный. В школе учится неважно, но ребенок сообразительный, потому в ладах с математикой. Любит компании ребят, но в лидеры не стремится.
Юный Клим пытается найти себя в различных жизненных сферах. Им овладевает беспокойство, он становится порывист, вспыльчив и несдержан. У него проявляется живой темперамент, горячность. Он упрям, любит спорить, нетороплив. Впрочем, много говорить он не умеет, Клим - человек действия.
Клим - удачливый спортсмен, затем очень хороший тренер. Он может стать инженером, агрономом, животноводом. Животных любит с детства, постоянно возится с рыбками, черепахами, хомячками. Он человек наивный и доверчивый, глубоких чувств не испытывает, особенно не переживает. Однако при необходимости он действует стремительно и напористо, не бросает начатое, любое дело доводит до конечного результата.
В домашней обстановке Клим добр, женщин уважает, благодаря женитьбе он избегает многих неприятностей. Клим - однолюб и ревнивец, хороший сын, отец, зять. Друзей у него много, он охотно принимает их дома, сам в гости собирается трудно и редко. Клим подвержен алкоголю, тогда он неуправляем, но это бывает лишь в тех случаях, если воспитывался в семье, где излишне пил отец. Клим уверен, что он незаменим, близкие поддерживают его в этом мнении. Это помогает ему активно действовать в рабочем коллективе. Наиболее удачен брак Клима с Анжелой, Верой, Галиной, Кирой, Ксенией, Натальей, Ниной, Софьей.
Отчество: Климович, Климентьевич, Климовна, Климентьевна.

Laura petrarkina:)

Характеристика имени Клим (Климент) : В детстве это спокойные мальчики, у родителей с ними горя нет. Добры и любознательны, повзрослев, остаются такими же. Не стремятся быть лидерами. В школе учатся неважно, лучше обстоят дела с математикой. Честны до щепетильности: маленький Клим до копейки принесет сдачу из магазина.
У взрослых Климов характер почти не изменяется, разве что они становятся более расчетливыми.
"Зимние" - упрямы, любят спорить и доказывать свое.
А вот "летние" - спокойны и добры, жалеют людей и идут им на уступки; к тому же они мечтатели и фантазеры. Последнее качество, однако, не мешает им обязательно доводить до конца начатое.
"Осенние" - расчетливы и вспыльчивы, не умеют приспосабливаться к обстоятельствам и людям. Охотно принимают гостей, но ходить в гости не очень-то любят.
Главная черта почти всех Климов - терпеливость.
Климы - однолюбы и ревнивцы. Долго не женятся, но, женившись, становятся хорошими мужьями и отцами.

Значение имени Клим

От Климент. "Милостивый" (греч.) В детстве это спокойные мальчики, у родителей с ними горя нет. Добры и любознательны, повзрослев, остаются такими же. Не стремятся быть лидерами. В школе учатся неважно, лучше обстоят дела с математикой. Честны до щепетильности: маленький Клим до копейки принесет сдачу из магазина. У взрослых Климов характер почти не изменяется, разве что они становятся более расчетливыми. "Зимние" - упрямы, любят спорить и доказывать свое. А вот "летние" - спокойны и добры, жалеют людей и идут им на уступки; к тому же они мечтатели и фантазеры. Последнее качество, однако, не мешает им обязательно доводить до конца начатое. "Осенние" - расчетливы и вспыльчивы, не умеют приспосабливаться к обстоятельствам и людям. Охотно принимают гостей, но ходить в гости не очень-то любят. Главная черта почти всех Климов - терпеливость. Климы - однолюбы и ревнивцы. Долго не женятся, но, женившись, становятся хорошими мужьями и отцами.

Именины: ИМЕНИНЫ: 17 (4) января - апостол Климент. 5 февраля (23 января) - священномученик Климент, епископ Анкирский. 8 февраля (26 января) - преподобный Климент столпник. 12 февраля (30 января) - священномученик Климент, папа Римский (обретение мощей). 8 марта (23 февраля) - мученик Климент. 5 мая (22 апреля) - апостол Климент. 13 мая (30 апреля) - преподобный Климент песнописец. 17 (4) мая - преподобный Климент Алфанов (Сокольницкий) Новгородский (Рус.) (перенесение мощей). 30 (17) июня - преподобный Климент Алфанов (Сокольницкий) Новгородский (Рус.). 9 августа (27 июля) - равноапостольный Климент, епископ Охридский (Болг.). 23 (10) сентября - апостол Климент. 8 декабря (25 ноября) - священномученик Климент, папа Римский.

Нумерология имени Клим

Число Души: 4.
Обладатели числа имени 4 склонны к точным наукам и научному подходу ко всему на свете. «Четверки» отличные научные работники, инженеры, проектировщики. Они стабильны, надежны и добросовестны. Их уважают друзья и коллеги. «Четверки» редко ссорятся и не склонны к вражде. Однако не следует ожидать от «четверок» каких-либо неожиданных поступков, импровизаций, творческих проявлений характера. Вся их жизнь рассчитана по минутам и мало что способно сместить их с заранее намеченного плана. Они скупы на эмоции, зачастую холодны. Однако «четверки» надежны и на них можно положиться в любой жизненной ситуации. Они строгие и даже суровые родители и очень послушные дети.

Число скрытого духа: 1

Число тела: 3

Знаки

Планета: Юпитер.
Стихия: Воздух, теплота-сухость.
Зодиак: Стрелец, Рыбы.
Цвет: Малиновый, синий.
День: Четверг.
Металл: Олово, электрум.
Минерал: Сапфир, берилл, гиацинт.
Растения: Базилик, лаванда, фиалка, дуб, груша, яблоня, мята, каштан, корица, жасмин, райское яблоко, абрикос, эвкалипт.
Звери: Олень, слон, овца, ласточка, пеликан, куропатка, павлин, дельфин.

Имя Клим как фраза

К Како
Л Люди
И И (Объединение, Соединять, Союз, ЕДИНСТВО, Едино, Воедино, "Вместе с")
М Мыслите

Интерпретация значения букв имени Клим

К - выносливость, происходящая от силы духа, умение хранить секреты, проницательность, жизненное кредо "все или ничего".
Л - тонкое восприятие красоты, артистические (художественные) таланты, стремление поделиться знаниями и ощущениями с партнером. Предупреждение своему владельцу не тратить жизнь впустую, найти свое истинное назначение.
И - тонкая духовность, чувствительность, доброта, миролюбие. Внешне человек показывает практичность как ширму для сокрытия романтической мягкой натуры.
М - заботливая личность, готовность помочь, возможна застенчивость. Одновременно предупреждение владельцу, что он часть природы и не должен поддаваться искушению "тянуть одеяло на себя". Хищнически относясь к природе, владелец этой буквы вредит себе самому.

В каждом десятом случае беременности ставится диагноз - задержка внутриутробного развития плода (патология также известна под аббревиатурой ЗВУР). Врач определяет отклонения, которые характеризуются несоответствием размеров ребёнка нормальным показателям на той или иной неделе беременности. Насколько опасна данная патология и чего именно стоит бояться, полезно знать каждой будущей мамочке, потому что от такого явления никто не застрахован.

Причины заболевания

Диагностируется внутриутробная задержка развития плода на самых разных этапах беременности. Это происходит в том случае, если малыш недополучает питательных веществ и кислорода, которые активно участвуют в формировании маленького организма. Причины этого могут быть самыми разными:

патологии плаценты: неправильное предлежание или отслоение;
хронические заболевания матери: повышенное давление, проблемы с сердечно-сосудистой системой, анемия, неправильная работа дыхательных путей;
отклонения в хромосомном наборе: синдром Дауна;
патологии внутриутробного развития: порок брюшной стенки или почек;
вредные привычки матери;
инфекционные болезни, перенесённые женщиной во время беременности: краснуха, токсоплазмоз, сифилис, цитомегаловирус;
недостаточное или неправильное питание;
постоянные стрессы;
гинекологические заболевания;
самостоятельный приём лекарственных препаратов во время беременности без назначения врача;
многоплодная беременность;
климатические условия: проживание в местности, которая расположена высоко над уровнем моря.

Курение и алкоголизм во время вынашивания малыша может привести к такому явлению, как асимметричная задержка развития плода, когда, по данным УЗИ, скелет ребёнка и его головной мозг соответствуют сроку, а вот внутренние органы остаются неразвитыми. Особенно важно снабдить плод всем необходимым на последних неделях беременности, чтобы он успешно адаптировался к новой среде.

Симптомы ЗВУР

Первые признаки синдрома ЗВУР обнаруживается уже на ранних сроках беременности (в 24–26 недель), но самостоятельно их определить женщина не в состоянии. Это может сделать только врач. Симптомами считается несоответствие норме следующих показателей:

окружности живота на определённом уровне, высоты дна матки (прощупываются гинекологом вручную);
размеров головы, бедренной кости, живота малыша;
роста при постоянном наблюдении;
количества околоплодных вод;
нарушения функционирования плаценты (могут измениться размеры или структура);
скорости кровотока в плаценте и пуповине;
частоты сердечных сокращений у малыша.

Нередко ошибаются в диагнозе даже врачи, потому что иногда несоответствие данных параметров - не что иное, как генетическая или наследственная предрасположенность. Чтобы избежать неправильной диагностики, проводят опрос родителей, с каким весом они появились на свет. Тогда как задержка развития плода на 2 недели и больше уже даёт серьёзные основания полагать, что диагноз точен.

Методы лечения

Лечение во многом зависит от степени наблюдаемых отклонений:

задержка внутриутробного развития плода 1 степени - отставание на 2 недели (терапия может быть вполне успешной и свести на нет негативные последствия для дальнейшего развития малыша);
2 степени - задержка на 3–4 недели (потребуется усиленное лечение, причём результаты могут быть совершенно непрогнозируемыми);
3 степени - отставание более, чем на месяц (даже самая интенсивная терапия не сможет выровнять такое большое отставание, и ребёнок может родиться с серьёзными отклонениями от нормы).

Лечение включает в себя:

терапию заболеваний матери;
лечение осложнений беременности;
повышение устойчивости маленького организма к гипоксии;
нормализацию плацентарной недостаточности (как правило, назначаются препараты для расширения сосудов, чтобы улучшить кровоснабжение плода и матки, а также средства для расслабления мускулатуры матки).

Лечение проводится стационарно, чтобы мама и ребёнок постоянно были под медицинским наблюдением. Сроки и методы родоразрешения зависят от самочувствия матери и состояния плода.

Последствия задержки внутриутробного развития

Последствия, которые влечёт за собой синдром задержки развития плода, могут быть самыми различными. У детей с таким диагнозом после рождения могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем.

В младенчестве:

акушерские осложнения при родах: гипоксия, асфиксия, неврологические нарушения;
плохая адаптация к новым условиям жизни;
гипервозбудимость;
повышенный или пониженный мышечный тонус;
плохой аппетит;
малая прибавка в весе;
психомоторное отставание в развитии;
неспособность поддерживать температуру тела постоянной в рамках нормы;
недостаточная степень развития внутренних органов;
высокая чувствительность к инфекционным заболеваниям.

В старшем возрасте:

сахарный диабет;
склонность к полноте;
высокое артериальное давление.

Во взрослой жизни:

сердечно-сосудистые заболевания;
ожирение;
инсулиннезависимый сахарный диабет;
повышенный уровень липидов в крови.

Однако многие малыши с диагнозом задержка внутриутробного развития с течением времени могут вовсе не отличаться от сверстников, догнав их по показателям и роста, и веса, без всяких последствий для своего здоровья в любом возрасте.

Приблизительно каждой десятой женщине в положении врач ставит диагноз «задержка внутриутробного развития плода» (ЗВУР). Специалист определяет наличие отклонений, характеризующихся несоответствием размеров малыша нормативным показателям на той или иной неделе развития. Насколько в действительности опасна данная патология и чем она грозит ребенку, важно знать каждой маме, ведь от такого явления абсолютно никто не застрахован.

Что такое ЗВУР?

Задержка внутриутробного развития плода, как правило, диагностируется на основании ультразвукового исследования. Патологию определяют в том случае, если вес малыша меньше нормативных показателей, характерных для этого периода развития. В медицинской практике используются специально разработанные таблицы, в которых указана масса плода в соответствии с его гестационным возрастом, то есть временем с момента оплодотворения. Этот показатель обычно определяется в неделях. Иначе говоря, существуют определенные нормы для каждого срока беременности. Основная единица измерения в таких таблицах - процентиль. Если плод меньше 10 процентилей по этой таблице, врач подтверждает наличие патологии.

Задержка внутриутробного развития плода: причины

Иногда при диагнозе ЗВУР родителям не стоит беспокоиться. Бывает так, что малыш рождается небольших размеров, так как его папа и мама не отличаются большим ростом. Данная физиологическая особенность не влияет на активность ребенка, его умственное и физическое развитие. Во время беременности и после рождения такой малыш не нуждается в узконаправленной терапии.

Во всех остальных ситуациях следует с особым вниманием отнестись к диагнозу. Такое состояние может повлечь за собой отклонения в развитии ребенка или даже смерть плода. ЗВУР может свидетельствовать о том, что малыш в утробе плохо питается. Это значит, что он не получает в достаточных объемах питательные вещества и кислород. Дефицит питания обычно объясняется следующими причинами:

Неправильный хромосомный набор.
Вредные привычки матери (курение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ).
Патогенные заболевания (гипертония, анемия, недуги сердечно-сосудистой системы).
Неправильное расположение и последующее формирование плаценты.

Кроме того, врачи называют целый ряд иных причин, которые также могут спровоцировать синдром задержки внутриутробного развития плода:

Многоплодная беременность.
Применение лекарственных препаратов без предварительного назначения врача.
Роды после 42 недели.
Нерациональное питание. Многие женщины не хотят поправиться в течение беременности, поэтому изнуряют себя диетами. Этим они провоцируют истощение организма, которое и приводит к развитию патологии.
Заболевания инфекционной природы (токсоплазмоз, краснуха, сифилис).

Клиническая картина

Какими симптомами сопровождается задержка внутриутробного развития плода? Признаки патологии проявляются чаще всего на ранних сроках (приблизительно 24-26 неделя). Определить их самостоятельно женщина не в состоянии, это может сделать исключительно врач. Синдром ЗВУР диагностируется при несоответствии нормам следующих показателей:

Размер головы и бедренной кости малыша.
Окружность живота на определенном уровне, высота дна матки.
Объем околоплодных вод.
Нарушение функционирования плаценты (меняются ее структура и размеры).
ЧСС плода.
Скорость кровотока в плаценте и пуповине.

В некоторых случаях патология достаточно быстро развивается и прогрессирует без особых нарушений, то есть протекает бессимптомно.

Степени тяжести

I степень. Задержка внутриутробного развития плода 1 степени считается относительно легкой, так как отставание в развитии от антропометрических данных, соответствующих определенному сроку беременности, составляет всего две недели. Своевременно назначенная терапия может оказаться эффективной и свести к минимуму вероятность появления негативных последствий для малыша.
II степень. Задержка в развитии составляет примерно 3-4 недели, требуется серьезное лечение.
III степень. Считается самой тяжелой формой по причине отставания параметров плода на один месяц и более. Такое состояние обычно сопровождается так называемыми органическими изменениями. Задержка внутриутробного развития плода 3 степени нередко заканчивается летальным исходом.

Асимметричная форма патологии

В данном случае наблюдается значительное снижение массы плода при нормальном его росте. У ребенка диагностируется отставание в формировании мягких тканей груди и живота, неправильное развитие туловища. Возможен неравномерный рост систем внутренних органов. В случае отсутствия адекватной терапии начинается постепенное уменьшение размеров головы и отставание в развитии мозга, что практически всегда влечет за собой гибель плода. Асимметричный вариант синдрома ЗВУР возникает преимущественно в третьем триместре на фоне общей плацентарной недостаточности.

Симметричная форма патологии

При симметричной форме наблюдается равномерное уменьшение массы, размеров органов и роста плода. Такая патология чаще всего развивается на начальных этапах беременности вследствие заболеваний плода (инфицирование, хромосомные аномалии). Симметричная задержка внутриутробного развития плода повышает вероятность рождения ребенка с неполноценно сформированной ЦНС.

Диагностические мероприятия

При подозрении на данную патологию женщине рекомендуется пройти полное диагностическое обследование. В первую очередь врач собирает анамнез пациентки, уточняет перенесенные ранее гинекологические заболевания, особенности течения предыдущей беременности. Затем проводится физикальное обследование с обязательным измерением окружности живота, дна матки, роста и веса женщины.

Дополнительно может потребоваться ультразвуковое исследование, допплерометрия (оценка кровотока в артериях и венах) и кардиотокография (непрерывная запись ЧСС плода, его активности и непосредственно маточных сокращений). На основании результатов проведенных тестов специалист может подтвердить диагноз или опровергнуть его.

Какое требуется лечение?

Для определения последующей тактики ведения беременности после подтверждения диагноза «задержка внутриутробного развития плода» следует принимать во внимание причины патологии, форму и степень заболевания. Основные принципы терапии должны быть сфокусированы на улучшении кровотока в системе «матка-плацента-плод». Все терапевтические мероприятия осуществляются в стационарных условиях. В первую очередь женщине необходимо обеспечить покой, рациональное питание и полноценный продолжительный сон. Важным элементом терапии считается контроль за текущим состоянием плода. Для этих целей используется ультразвуковое исследование каждые 7-14 дней, кардиотокография и допплерометрия кровотока.

Медикаментозное лечение включает прием ангиопротекторов для защиты сосудов, токолитиков против мышечного напряжения матки («Папаверин», «Но-шпа»), общеукрепляющих средств. Кроме того, всем женщинам без исключения назначают препараты, уменьшающие нервно-психическое возбуждение (настойка пустырника, валерианы) и улучшающие кровоток в плаценте («Актовегин», «Курантил»).

В зависимости от степени тяжести патологии результаты лечения могут варьироваться. Задержка внутриутробного развития плода 1 степени обычно отлично поддается терапии, вероятность появления в дальнейшем негативных последствий сводится к минимуму. При более серьезных патологиях необходим иной подход к лечению, при этом его результаты достаточно сложно спрогнозировать.

Прерывание беременности

Досрочное родоразрешение, невзирая на срок беременности, рекомендуется в следующих случаях:

Отсутствие роста показателей плода на протяжении 14 дней.
Заметное ухудшение состояния малыша внутри утробы (к примеру, замедление кровотока в сосудах).

Беременность сохраняют максимально до 37 недели в том случае, если благодаря медикаментозной терапии наблюдается улучшение показателей, когда не приходится говорить о диагнозе «задержка внутриутробного развития плода».

Последствия и возможные осложнения

Малыши с такой патологией после появления на свет могут иметь отклонения различной степени тяжести, их последующая совместимость с обычной жизнью во многом будет зависеть от родителей.

Первые последствия появляются уже при родоразрешении (гипоксия, нарушения неврологической природы). Задержка внутриутробного развития плода тормозит созревание ЦНС и ее функций, которая влияет на все системы. У таких детей обычно ослаблены защитные силы организма, в более зрелом возрасте существует повышенная вероятность появления недугов сердечно-сосудистой системы.

У малышей до пяти лет часто диагностируется медленный набор веса, психомоторное отставание в развитии, неправильное формирование систем внутренних органов, гипервозбудимость. В подростковом возрасте высокий риск заболевания диабетом. Такие дети обычно склонны к полноте, у них появляются проблемы с артериальным давлением. Это вовсе не означает, что их ежедневное существование будет сводиться к приему лекарственных препаратов и жизни в больницах. Им попросту потребуется чуть больше внимания уделять собственному питанию и ежедневным физическим нагрузкам.

Некоторые дети, у которых была диагностирована задержка внутриутробного развития плода 2 степени и проведено соответствующее лечение, не отличаются от своих сверстников. Они ведут привычный образ жизни, занимаются спортом, общаются с друзьями и получают образование.

Как можно предотвратить ЗВУР?

Лучшая профилактика этой патологии - планирование предстоящей беременности. Приблизительно за полгода будущие родители должны пройти комплексное обследование и пролечить все имеющиеся хронические заболевания. Отказ от пагубных привычек, правильный образ жизни, рациональное питание и ежедневные дозированные физические нагрузки - лучший вариант предотвращения ЗВУР.

Посещение женской консультации на регулярной основе после постановки на учет играет важную роль при диагнозе «задержка внутриутробного развития плода». Лечение своевременно обнаруженной патологии позволяет минимизировать риск негативных последствий.

У беременной женщин должен быть грамотно выстроен режим работы и сна. Правильный и полноценный отдых подразумевает под собой 10 часов сна ночью и 2 часа в дневное время. Такой режим позволяет улучшить кровообращение и транспортировку питательных веществ между матерью и ребенком.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе, дозированные физические нагрузки не только улучшают общее самочувствие беременной, но и нормализуют состояние плода внутри утробы.

Заключение

Не стоит оставлять без внимания такую патологию, как задержка внутриутробного развития плода, последствия которой могут быть самыми печальными. С другой стороны, родители не должны воспринимать этот диагноз как приговор. Если он поставлен своевременно, будущая роженица примет все необходимые меры по устранению его причины и станет следовать всем рекомендациям врача, прогноз может быть благоприятным. На свете нет таких преград, которые невозможно преодолеть. Важно помнить, что счастье материнства ни с чем не сравнимо!

На протяжении всей беременности за будущей матерью и развитием плода тщательно наблюдают врачи. Это наблюдение включает в себя не только общий осмотр на приеме, измерение окружности живота и высоты стояния матки, прощупывание частей плода и анализы. Одним из важных обследований, которые проводят на протяжении гестации не менее трех раз, являются ультразвуковое сканирование плода и плаценты, а также матки. Иногда после подобного исследования врач УЗИ пишет в заключении аббревиатуру «ЗВУР» или «внутриутробная задержка в развитии». Такие диагнозы сильно пугают будущих мам, которые подозревают самое страшное – с малышом что-то не так. Насколько оправданы опасения беременных, чем грозит подобный диагноз и откуда вообще берется задержка в развитии, что нужно сделать для ее устранения?

Оглавление: Понятие о ЗВУР: термины, определения Как часто ставят диагноз задержка внутриутробного развития плода Как формируется ЗВУР? Опасность ЗВУР для развития плода Причины задержки внутриутробного развития плода Проблемы плаценты в генезе ЗВУР, течение беременности Классификация, степени задержки внутриутробного развития плода Типы ЗВУР по особенностям развития плода Диагностика ЗВУР: анализы и УЗИ Инструментальные методики оценки ЗВУР Действия врачей при наличии ЗВУР

Понятие о ЗВУР: термины, определения

В статьях по акушерству мелькают различные термины, по сути, отражающие примерно одни и те же состояния, связанные с отклонениями от нормального развития плода внутри матки женщины. Врачи пользуются понятиями «гипотрофия плода», либо «задержка во внутриутробном развитии», «малые показатели роста и веса к сроку гестации», «ретардация плода», многими иными терминами. Согласно международной классификации (МКБ-10), такие понятия включены в общую рубрику патологий беременности (Р05), и они объединяются единым термином – «замедление роста и дефицит питания плода» .

Столь пугающий, непонятный термин ЗВУР будет подразумевать под собой проблемы и патологии плода, связанные с негативным влиянием внешних и внутренних факторов, что приводит к сниженному поступлению к крохе молекул кислорода и необходимых для роста питательных компонентов . Подобный диагноз ставится, когда по данным УЗИ или при рождении у ребенка вес тела к сроку беременности снижен на 10% и больше. Помимо всего прочего, подобный диагноз будет ставиться и тем детишкам, которые недозрелые для своего срока беременности (иными словами, они выглядят на меньший срок беременности, с отклонением, как минимум, в пределах двухнедельного срока и более).

Как часто ставят диагноз задержка внутриутробного развития плода

По данным акушеров, отталкиваясь от регионов и вида родильного учреждения (обычный роддом либо специализированный перинатальный центр), подобное состояние регистрируют у 5-18% беременных, при этом до 20% мертворождений приходится именно на данную патологию . У таких детей повышен в 8 раз риск ранней смертности в первые дни жизни из-за осложнений и развивающихся патологий в сравнении со здоровыми детьми.

Обратите внимание

Примерно половина из детей, рожденных со ЗВУР, имеют острые инфекции или хронические патологии разу после рождения. Важно отметить, что количество детей, рожденных с таким диагнозом, зависит от того, насколько длительно и часто воздействует вредный фактор на тело матери и косвенно на плод.

В настоящее время выросло число детей с ЗВУР в связи с общим ухудшением состояния здоровья матерей и практикой сохранения беременности у тех женщин, которым ранее рожать просто запрещали.

В результате, если здоровье самой мамы неудовлетворительное, это приводит к патологическому течению беременности, при котором малыш растет медленнее обычного в силу того, что ему поставляется меньше кислорода и питания . Около 10% детей с диагнозом ЗВУР рождаются от матерей, не имевших жалоб на здоровье и каких-либо факторов риска, молодых и вполне крепких, без наличия хронических соматических заболеваний. В связи с этим фактом всегда необходимо наблюдение врачами с ранних сроков, чтобы вовремя выявлять отклонения в развитии крохи и корректировать их.

Как формируется ЗВУР?

Всю беременность малыш питается глюкозой, витаминами и другими элементами, «дышит» растворенным в крови кислородом за счет бесперебойных поставок плацентой этих веществ из тела матери. Плацента - уникальный орган, возникающий только при беременности для того, чтобы осуществлять сообщение между матерью и крохой в обоих направлениях. Она фильтрует опасные соединения, что могут попадать к плоду, выводит продукты метаболизма, доставляет кислород из эритроцитов крови матери и все необходимые для роста вещества, при этом, не смешивая плодовую и материнскую кровь между собой.

Если по каким-то причинам плацента не может полностью справиться со своими функциями, формируется особая патология – ФПН (фетоплацентарная недостаточность). Она постепенно формирует состояние, когда плод получает все меньшие и меньшие объемы кислорода, а также «голодает» в силу нехватки аминокислот, углеводных и жировых молекул. Это приводит к замедлению его ростовых показателей и прибавок массы.

Если плод по срокам отстает от нормативов, регламентированных результатами УЗИ, специалисты выставляют его гипотрофию, наличие ЗВУР. Такой термин не значит, то это заболевание, скорее это осложнение беременности, возникающее под влиянием различных негативных факторов, влияющих на строение и функции плаценты.

Опасность ЗВУР для развития плода

Но, стоит тут же отметить и тот факт, что как осложнение беременности наличие ЗВУР у крохи грозит ему развитием серьезных заболеваний, что будут опасны после появления на свет . Особенно серьезными могут быть последствия для различных отделов в нервной системе, как самой чувствительной к гипоксии. Самое легкое, что можно ожидать от ребенка со ЗВУР – нарушение процессов адаптации к новым условиям жизни, что грозит снижением иммунитета и частыми болезнями ребенка после родов.

Также ЗВУР является одним из составляющих в комплексе генетических и хромосомных аномалий или пороков развития плода. Вполне закономерно, что плод с дефектами будет хуже расти и развиваться. Поэтому, если выявляется ЗВУР, показан обязательный подробный скрининг (как УЗИ, так и лабораторный) на выявление хромосомных и генных аномалий и наличия пороков головного и спинного мозга, внутренних органов.

Причины задержки внутриутробного развития плода

Если говорить обо всех негативных факторах, которые могут привести к ЗВУР, их достаточно много, начиная от вредных привычек и образа жизни будущей мамы, заканчивая серьезными проблемами здоровья, как репродуктивного, так и соматического.

Обратите внимание

Стоит сразу оговориться, что далеко не всегда небольшие размеры плода на УЗИ сразу являются поводом для постановки диагноза ЗВУР. У субтильной юной мамы невысокого роста с таким же супругом по определению не будет 4-ех килограммового ребенка.

Если же говорить о вредных факторах, их подразделяют на три группы:

Материнские факторы,
Проблемы, связанные с маткой и плацентой, репродуктивной сферой и гормонами,
Плодовые факторы.

Если говорить о состоянии матери, влияющими факторами может стать многое:

Ранний возраст для беременности, начиная с 13-14 лет до 17-ти,
Возраст женщины после 35 лет, когда накапливается груз мутаций и соматических патологий,
Низкое социально-экономическое положение, плохое питание, невозможность обеспечения медикаментами,
Особенности, обусловленные расой и этнической принадлежностью, близкородственный брак,
Конституциональные особенности – масса, рост, наследственность.

Также к формированию задержки развития могут приводить острые и длительные заболевания матери при беременности, обострение хронической патологии, труд в условиях опасных и вредных производств, переутомление, различные системы питания (веганство, диеты, пост), вредные привычки, а также прием некоторых лекарств при гестации.

К плодовым факторам риска ЗВУР относят:

Наследственные заболевания, генетические аномалии, хромосомные патологии,
Пороки сердца, пищеварения, почек,
Проблемы развития нервной трубки (анэнцефалия, spina bifida и другие),
Внутриутробное инфицирование крохи,
Многоплодие с синдромом обкрадывая одного плода другим.

Проблемы плаценты в генезе ЗВУР, течение беременности

Нередкой причиной для развития ЗВУР становятся проблемы в строении и функционировании матки и плаценты. Так, сюда можно отнести маточные пороки (двурогая, седловидная, с перегородками), миомы и иные опухоли, пороки в строении плаценты и пуповины, предлежание ее (полное или частичное), инфаркты в толще плаценты, кальцинаты или отслойки с образованием гематом и кровотечений. Влияние оказывают также угрозы прерывания беременности, развитие анемии и резус-конфликт, несовместимость по группе крови или иным факторам.

Каковы бы ни были изначальные причины ЗВУР, все они в итоге приводят к нарушению доставки через плаценту кислорода и питания, от чего страдает малыш.

Классификация, степени задержки задержки внутриутробного развития плода

По происхождению выделяется первичная задержка развития и вторичная. Первичная имеется изначально, с ранних сроков, и связана с тяжелыми влияющими факторами – неудовлетворительными питанием, пороками развития, вредными привычками и влиянием лекарств, ее диагностируют с первых же УЗИ. Она формируется как изначальный дефицит питания и кислорода, обычно имеет тяжелые степени.

Вторичный тип ЗВУР выявляют не ранее 2-3 триместра, и нередко он возникает при болезнях мамы, наличии гестозов, тяжелой анемии или проблем с расположением плаценты.

По степени тяжести задержки можно выявить три степени . Первая степень ЗВУР характеризуется отставанием малыша по сроку в пределах 2-3 недель от положенного, при второй степени отставание достигает срока в 4 недели, а при тяжелой третьей плод отстает от сроков развития на 5-ть и более недель.

Типы ЗВУР по особенностям развития плода

По данным УЗИ-исследований врачами принято разделять два типа ЗВУР: симметричную и асимметричную, для которых имеются разные особенности течения патологии.

Симметричный тип задержки типичен при пропорциональном снижении ростовых и весовых показателей, и такое обычно связано с наследственностью и хромосомными аномалиями, наличием внутриутробного инфицирования и пороков плода, особенно в области головного мозга. Подобные проблемы могут быть у матерей с вредными привычками, голодающих и не следящих за здоровьем. Данные явления можно выявить после второго триместра, и необходимо при наличии такой картины проведение дополнительных скринингов с целью исключения генных и хромосомных патологий .

Асимметричная задержка проявляется в неравномерном развитии плода, головка его обычно соответствует срокам по размеру, а тело в развитии отстает от сроков. Такое выявляется после 30-ти недель беременности, нередко связано с патологиями мамы и осложнениями гестации (гестозы, гипертензия, диабет, многоплодная беременность). Для такого ЗВУР, даже если тело крохи отстает в развитии на 3-4 недели, при своевременном лечении проблема быстро устраняется, плод подрастает и набирает вес.

При смешанной форме , сочетающей обе предыдущие формы, прогноз самый неблагоприятный.

Диагностика ЗВУР: анализы и УЗИ

Подозрения на наличие ЗВУР могут возникать у акушера-гинеколога, который ведет беременность женщины по результатам осмотров и динамике изменений размеров матки и окружности живота по неделям . Начиная с 15 недель, когда матка прощупывается над лобком, высоту стояния ее дна замеряют в сантиметрах. Если приросты меньше положенных по сроку, врач назначит анализы и проведение УЗИ для подтверждения гипотрофии плода и наличия ЗВУР.

Точные данные может показать только УЗИ, так как размеры живота и высота дна матки зависят от телосложения, емкости таза и многих иных условий. При выявлении небольших размеров плода по сроку проводят анализ семьи и оценивают наследственность, исключают пороки и проблемы в здоровье . Если остается подозрение на ЗВУР, показано дополнительное УЗИ с доплерометрией плода и плаценты для оценки кровообращения.

Инструментальные методики оценки ЗВУР

Проведение УЗИ может легко и безболезненно поставить диагноз и оценить степень тяжести задержки развития, форму патологии. По данным УЗИ, на основании фактического срока беременности и размеров плода, определяется соответствие или задержка развития, а также форма патологии. При необходимости, доплерометрия покажет проблемы с кровотоком в области сосудов пуповины и плаценты, что позволит выяснить как причины, так и степень тяжести ЗВУР.

Наряду с этими методиками, проводят такие современные исследования как определение уровня плацентарных гормонов в крови матери: это плацентарный лактоген, уровень щелочной фосфатазы и некоторые другие. По количеству этих гормонов можно оценить степень поражения плаценты. Чтобы оценить самочувствие плода проводят КТГ (кардиотокографию) с оценкой сердечного ритма плода, его реакций на тонус матки и шевеления, это показывает – достаточно ли плоду питания и кислорода для нормального развития.

Действия врачей при наличии ЗВУР

Если по данным всех исследований выявлена задержка в развитии, необходимы как общие режимные мероприятия и полноценное питание, так и медикаментозная поддержка. Это приводит к обогащению плаценты и матки кислородом, что помогает плоду получать достаточно питательных веществ для развития и роста, прибавки массы.

При легкой степени фетоплацентарной недостаточности женщину лечат дома, под наблюдением врача женской консультации, тяжелые степени ЗВУР требуют стационарного лечения.

На сегодняшний день есть группа препаратов, которые усиливают кровоток в сосудах фетоплацентарного комплекса, повышают устойчивость плода к гипоксии и устраняют ЗВУР . Самое основное лечение – устранить причину, которая приводит к задержке развития и страданию плода. Чем ранее будет выявлена проблема и начато лечение, тем лучше будет прогноз для крохи.

Применяют препараты, снижающие тонус матки и устраняющие спазм сосудов, уменьшающие вязкость крови и насыщающие кровь кислородом, а также витамины, железо и минералы, необходимые для полноценной работы материнского организма. Выбор препаратов всегда остается за врачом, исходя из клинической ситуации, переносимости того или иного лечения и тяжести ФПН.

Контроль за эффективностью лечения проводят каждые 2 недели по данным УЗИ и кардиотокографии плода, при устранении причин, которые привели к ЗВУР обычно рост и прибавки массы плода быстро приходят к норме.

Алена Парецкая, врач-педиатр

Задержка развития плода - это внутриутробное отставание физического развития плода.

Таких малышей очень часто называют “маловесными”. В 30 % случаев они рождаются в результате преждевременных родов (до 37 недель гестации) и только в 5% случаев при доношенной беременности (в 38-41 недель).

Выделяют две основные формы задержки внутриутробного развития плода (сокращенно ЗВРП): симметричную и асимметричную. Чем они отличаются друг от друга?

Если у плода имеется дефицит массы тела, он отстает по длине роста и по окружности головы от положенных нормальных показателей для данного гестационного срока,то тогда ставят диагноз симметричная форма ЗВРП.

Асимметричная форма ЗВРП наблюдается в тех случаях, когда у плода, несмотря на дефицит массы тела, нет отставания от нормальных показателей длины роста и окружности головы. Асимметричная форма ЗВРП встречается чаще, чем симметричная.

Также выделяют три степени тяжести ЗВРП:

I степень - отставание плода на 2 недели;
II степень - отставание на 2-4 недели;
III степень - отставание развития плода более 4-х недель.

Какие причины могут привести к развитию ЗВРП?

Если говорить о симметричной ЗВРП, то, как правило, оно возникает вследствие хромосомных аномалий плода, генетических нарушений обмена, гипофункции щитовидной железы и гипофизарного нанизма. Немаловажную роль также играют вирусные инфекции (краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус).

Ассиметричная форма ЗВРП обусловлена патологиями плаценты в третьем триместре беременности, а точнее, фетоплацентарной недостаточностью (сокращенно ФПН). ФПН - это патология, при которой плацента не может полноценно снабжать плод питательными веществами, которые циркулируют в крови матери. В результате ФПН может вызвать гипоксию плода, то есть кислородное голодание.

ФПН может возникнуть вследствие: позднего гестоза, аномалий развития пуповины, многоплодной беременности, предлежания плаценты, поражения сосудов плаценты.

Спровоцировать ЗВРП любой формы могут неблагоприятные внешние факторы - прием лекарственных препаратов, воздействие ионизирующей радиации, курение, потребление алкоголя и наркотиков. Также риск возникновения ЗВРП увеличивается при наличии абортов в анамнезе.

Во многих случаях истинную причину ЗВРП так и не удается установить.

Симптомы задержки роста и развития плода

К сожалению, симптомы ЗВРП достаточно стерты. Заподозрить у себя подобный диагноз беременная вряд ли сможет самостоятельно. Только регулярное наблюдение у акушер-гинеколога на протяжении всей беременности помогает своевременно диагностировать и вылечить ЗВРП.

Широко распространено мнение о том, что если беременная мало прибавляет в весе во время беременности, то скорее всего и плод маленький. Отчасти это правда. Однако это не всегда соответствует истине. Конечно, если женщина ограничивает потребление еды до 1500 калорий в сутки и увлекается диетами, то это может привести к ЗВРП. Но ЗВРП также встречается среди беременных, у которых, наоборот, наблюдается слишком большая прибавка в весе. Поэтому данный признак не достоверен.

При выраженном ЗВРП будущую маму могут насторожить более редкие и вялые, чем обычно, шевеления плода. Это является поводом для экстренного обращения к гинекологу.

Обследование при задрежке роста плода

При осмотре беременной с ЗВРП врача может насторожить несоответствие высоты стояния дна матки с нормативами данного срока беременности, то есть матка по размерам будет немного меньше нормальных размеров.

Наиболее достоверным методом диагностики ЗВРП - является ультразвуковое исследование плода, во время которого врач-узист измеряет окружность головы плода, окружность живота, бедра, предполагаемую массу плода. Помимо этого, при помощи УЗИ можно определить, как функционируют внутренние органы плода.

При подозрении на ЗВРП обязательно проводят допплерометрическое исследование (разновидность УЗИ) для оценки кровотока в сосудах плода и плаценты.

Важным методом исследования является кардиотокография (КТГ) плода, которая также позволяет заподозрить ЗВРП. При помощи КТГ регистрируется сердцебиение малыша. В норме сердцебиение плода колеблется от 120 до 160 ударов в минуту. Если плод испытывает недостаток кислорода, то сердцебиение учащается или урежается.

Вне зависимости от срока беременности и степени тяжести заболевания - ЗВРП необходимо лечить в любом случае для поддержания жизненно-важных функций плода. В отдельных случаях, если имеется небольшое отставание плода от нормы (приблизительно на 1-2 неделю по данным УЗИ), то это следует рассматривать как вариант нормы или как “склонность к ЗРВП”. В этом случае проводиться динамическое наблюдение.

Лечение при задержке роста и внутриутробного развития плода

Для лечения ЗВРП в акушерстве применяют большой арсенал медицинских препаратов, которые улучшают маточно-плацентарный кровоток.

К ним относят:

Токолитические препараты, способствующие расслаблению матки: бета-адреномиметики(Гинипрал, Сальбутамол), спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
- инфузионную терапию с назначением глюкозы, растворов-кровезаменителей для уменьшения вязкости крови;
- препараты для улучшения микроциркуляции и обмена веществ в тканях(Актовегин, Курантил);
- витаминотерапию (магне В6, витамины С и Е).

Препараты назначают на длительный период с тщательным контролем КТГ за состоянием плода.

Питание беременной с ЗВРП должно быть сбалансированным. Пища должна содержать белки, жиры и углеводы. Не нужно “налегать” на определенные продукты. Кушать можно и нужно все. Особенно не стоит пренебрегать мясными и молочными продуктами, поскольку именно в них содержится наибольшее количество белков животного происхождения, потребность в которых возрастает к концу беременности на 50 %.

Однако не стоит забывать, что основная цель лечения ЗВРП не “откормить” ребенка, а обеспечить ему нормальный рост и развитие. Поэтому в переедании нет необходимости.

Беременным рекомендуют каждодневные пешие прогулки на свежем воздухе, эмоциональный покой. Традиционно считается, что послеобеденный сон (если есть желание, конечно) благотворно влияет на физическое состояние плода и матери.

Из немедикаментозных методов лечения ЗВРП применяют гипербарическую оксигенацию (вдыхание воздуха, обогащенного кислородом) и медицинский озон.

Актуальным является вопрос родоразрешения при наличии ЗВРП. В каждом случае он должен решаться индивидуально, исходя из состояния плода по данным УЗИ и КТГ, а также от состояния здоровья матери. Если нет уверенности, что ослабленный ребенок сможет самостоятельно родиться, то предпочтение отдается кесарево сечению. В тяжелых случаях операция выполняется в экстренном порядке.

Осложнения ЗВРП:

Внутриутробная гибель плода;
- гипоксия(кислородное голодание) плода;
- аномалии развития плода.

Профилактика ЗВРП:

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек до планируемой беременности;
- отказ от абортов;
- своевременное обследование и лечение инфекционных заболеваний у гинеколога до планируемой беременности.

Консультация врача акушера-гинеколога по теме задержка роста плода:

1. По данным УЗИ плацента слишком маленькая, но рост, вес плода и окружность головы соответствуют норме. Врач сказал, что у меня ФПН. Так ли это?
Нет. Только на основании размеров плаценты подобный диагноз не ставят.

2. Можно ли вылечить ЗВРП, если много есть?
Если только ЗВРП не связано с хроническим недоеданием. В остальных случаях сбалансированное питание должно быть в комплексе с основным лечением.

3. Зависит ли вес плода от веса матери?
Отчасти, вес плода зависит от многих факторов, в том числе и от веса матери.

4. Если родители маленького роста и веса, то и ребенок должен быть маленьким?
Вероятнее всего, и это является нормой. Диагноз ЗВРП в таких случаях не ставят.

5. Мне поставили по УЗИ диагноз “гипотрофия плода”. Что это значит?
Гипотрофия плода и ЗВРП означают одно и то же - отставание в развитии плода.

6. Обязательно ли ложиться в стационар при наличии ЗВРП?
Это должен решать Ваш акушер-гинеколог, исходя из данных УЗИ и КТГ в динамике. При ЗВРП I степени, если нет признаков гипоксии плода, в госпитализации нет необходимости. При ЗВРП II или III степени госпитализация обязательна.

7. У меня 35 недель беременности, но при осмотре высота дна матки соответствует 32 неделям. Что это? ЗВРП?
Возможны небольшие погрешности при измерении врачом высоты дна матки. Если при УЗИ и КТГ отклонений не выявлено, значит все в порядке.

8. На последнем УЗИ мне сказали, что у плода окружность живота отстает на 3 недели от положенного срока, но все остальные показатели в норме. Это ЗВРП? Нужно лечиться?
Вероятнее всего, это индивидуальная особенность плода, если остальные параметры в пределах нормы. Если при допплерометрии и КТГ отклонений также не выявлено, то ЗВРП нет и в лечении нет необходимости.

9. Что такое тест “считай до 10”, который рекомендуют при ЗВРП?
Тест “считай до 10”- это тест для оценки шевелений плода. Его рекомендуют всем беременным женщинам с 28-30 недель, а при ЗВРП он особенно актуален. Женщине необходимо в промежутке с 9:00 утра до 21:00 вечера каждый день считать шевеления плода. В норме их должно быть 10 и более. Если их меньше -это свидетельствует о кислородном голодании малыша.

10. По данным УЗИ ребенок отстает по параметрам на 2 недели. КТГ и допплерометрия в норме. Надо ли лечиться?
Небольшое отставание параметров плода на 1-2 неделю возможно и в норме. Нужно смотреть в динамике.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.

Синдром задержки развития (роста) плода (СЗРП), иначе именуемый гипотрофией плода - это отставание размеров малыша от их средних значений, установленных в качестве нормы для указанного срока беременности.

Симптомы СЗРП

Впервые СРЗП может заподозрить акушер-гинеколог , по обязательным периодическим замерам высоты дня матки.

Показатель ВДМ, измеряемый в сантиметрах, должен соответствовать сроку беременности, измеряемому в неделях (т.е. в 17 недель ВДМ=17 см, в 30 недель ВДМ=30 см). Отставание показателей ВДМ от нормы на 2 см и более является основанием для использования дополнительных диагностических методов.

Более подробно о параметрах измерения живота и их нормах, читайте

Формы и степени СЗРП

Различают 2 формы СЗРП:

- симметричная форма , при которой задержка роста всех показателей (окружность головки, окружность животика, длина бедренной кости) отмечается пропорциональная. Такая форма наблюдается у 10-30 % будущих мам с СЗРП;

- асимметричная форма . Наблюдается в 70-90 % случаях беременностей с СЗРП и характеризуется отставанием от нормы размеров окружности живота при размерах головы и бедренной кости в пределах нормальных значений.

Степень СЗРП зависит от срока, на который отмечается отставание. Существует три степени СЗРП:

1 степень (I) - малыш отстает в размерах на срок до 2 недель;

2 степень (II) - отставание в размерах от 2 до 4 недель;

3 степень (III) - плод отстает в развитии на срок более 4 недель.

Причины СЗРП

Все факторы, которые могут повлиять на развитие гипотрофии плода, можно объединить в следующие группы:

1.Социально-бытовые факторы:

возраст будущей мамы моложе 17 или старше 35 лет;
вредные привычки будущей мамы (активное и пассивное курение, употребление алкоголесодержащих напитков и наркотических средств);
прием некоторых лекарственных препаратов;
постоянное физическое перенапряжение;
преобладание пониженного фона настроения, стрессы;
профессиональные вредности

2. Отягощенный акушерский анамнез:

аномалии развития матки;
наличие случаев невынашивания беременностей или их осложненного течения в анамнезе;
гинекологические заболевания.

3. Соматические факторы матери:

острые и хронические заболевания печени, почек, сосудов, сердца, ЖКТ, эндокринные и аутоиммунные заболевания;
инфекционные заболевания в период беременности (грипп, токсоплазмоз, уреаплазмоз и др).

4. Осложнения текущей беременности:

фетоплацентарная недостаточность;
токсикоз и ;
угроза прерывания беременности;
нарушения в системе маточно-плацентарного кровотока;
отслойка или предлежание плаценты;

5. Факторы, связанные с особенностями плода:

аномалии развития малыша;
генетические (хромосомные) нарушения;
врожденные заболевания (например, гипофункция щитовидной железы);
внутриутробные инфекции;
многоплодная беременность.

Одной из самых безобидных причин, по которым ставится СЗРП, являются антропометрические характеристики малыша, иными словами - особенности конституции, когда ребенок сам по себе невысокий и некрупный.

Последствия СЗРП

Синдром задержки роста плода - состояние, которое может иметь серьезные последствия. Чем больше степень выраженности СЗРП, тем опаснее могут быть последствия. Опасности связаны как с осложнениями в родовом периоде (асфиксия, гипоксия), так и в неонатальном периоде (сложности в адаптации к внеутробной жизни).

Также по статистике дети, рожденные с весом менее 2500 грамм, чаще подвержены следующим заболеваниям:

заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипофункция или гиперфункция щитовидной железы и т.д.);
заболевания легких;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
снижение иммунитета, частые респираторные заболевания;
неврологические заболевания.

Кроме того, у детей, маловесных при рождении, с повышенной частотой наблюдается:

задержка речевого развития;
синдром гиперактивности и синдром дефицита внимания;
задержка психомоторного развития.

Диагностика СЗРП

Диагноз СЗРП ставит врач по результатам комплексных исследований, которые включают:

Наружное акушерское исследование (наружное измерение таких параметров, как окружность живота и высота дна матки);

Ультразвуковое исследование. Исследование, которое называется ультразвуковой фетометрией, позволит определить форму, а также степень СЗРП, а также установить некоторые возможные причины.

Более точная диагностика возможна при фетометрии в динамике, с разницей в 2 недели;

Допплерометрия (). Сканирование кровотока и определение его нарушений;

Кардиотокография ()- определение реакции сердечных сокращений ребенка в ответ на раздражители.

Стоит отметить, что при истинной СЗРП показания допплера и КТГ будут иметь отклонения от нормы (выраженность зависит от степени тяжести СЗРП), а при так называемой конституционной гипотрофии (обусловленной особенностями конституции малыша) отклонений не будет.

Лечение СЗРП

Лечение СЗРП назначает врач, исходя из данных о степени тяжести СЗРП и причин, его вызвавших. Чаще всего лечение СЗРП включает:

Лечение хронических заболеваний беременной и лечение инфекций, коррекция гемостазиограммы;

Лечение, направленное на нормализацию системы маточно-плацентарного кровотока. Для этого врач назначает препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток (актовегин, курантил), а также оказывающие расслабляющее действие на мускулатуру матки (гинипрал, но-шпа ).

Обязательным во время лечения является контроль состояния малыша с целью оценки эффективности проводимой терапии:

Ультразвуковое исследование (фетометрия). Проводится каждые 7-14 дней для проведения замеров и оценки темпа роста малыша;

Допплерографическое исследование. Проводится каждые три-пять дней для наблюдения за маточно-плацентарным кровотоком;

Кардиотокография. Проводится с периодичностью через день или ежедневно, для оценки состояния сердечно-сосудистой системы ребеночка.

Для оценки эффективности терапии необходимы данные всех трех методов диагностики в комплексе.

Исходя из этих результатов доктор принимает решение о продолжении беременности или необходимости срочного родоразрешения, а также о самом способе родоразрешения (естественным путем или оперативным).

Что делать самой будущей маме для повышения эффективности лечения?

постараться не волноваться, так как эмоциональное напряжение и стрессы только вредят малышу;
полноценно питаться, отдыхать, спать;
больше быть на свежем воздухе;
выполнять рекомендации врачей по приему лекарственных препаратов и диагностическим процедурам.

Профилактика СЗРП

К профилактическим мерам на этапе планирования и подготовки к беременности относятся:

лечение хронических заболеваний, диагностика инфекционных заболеваний, санация полости рта (незалеченный кариес - это так же источник инфекции);
отказ от вредных пристрастий.

Когда беременность уже наступила, то для профилактики развития СЗРП важно:

правильное питание, прием витаминно-минеральных комплексов;- избегание тяжелого физического труда, смена режимов труда и отдыха, полноценный сон;
отсутствие стрессов;
регулярное посещение акушера-гинеколога , проведение всех обязательных скрининговых исследований в рекомендованные сроки.

СЗРП - не приговор. Своевременное начало адекватного лечения способно максимально снизить, а то и устранить возможные последствия и увеличивает шансы родить здорового малыша.