Беременность после 39 лет отзывы. Поздние роды: мнение врачей. Патология опорно-двигательной системы

Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Даже девушки, которые обожают джинсы, могли бы подтвердить, что без платьев не обойтись. Но сориентироваться в обилии фасонов и цветов не так просто, существует вероятность купить то, что потом не будешь носить, и уподобить свой гардероб складу с одеждой.

Чтобы этого не произошло, сайт выбрали 10 платьев, которыми стоит обзавестись хотя бы просто потому, что они такие классные!

Маленькое черное платье

Пожалуй, самое легендарное из всех платьев. Оно универсально, существует во множестве вариаций, что позволит каждой женщине выбрать то, которое подойдет ей на 100 %.

Красное платье

В отличие от черного, красное платье несет миру послание «Смотри на меня!», а такой персонаж, как «женщина в красном», уже окружен неким притягательным ореолом. Пожалуй, каждой женщине стоит испытать на себе магию красного платья.

Платье макси

Есть мнение, что длинные платья хорошо смотрятся только на высоких девушках. На самом деле они подходят всем: невысоким рекомендуются макси-платья с градиентной длиной или вырезами. А на фигуре plus-size будут хорошо смотреться платья прямого кроя с заметной линией талии.

Платье-футляр

Платье-футляр консервативно, но в то же время женственно. Оно просто незаменимо на деловых мероприятиях. А стоит подобрать к нему яркие аксессуары, и оно трансформируется в более торжественный вариант. К тому же оно идет всем без исключения.

Платье А-силуэта

Платье с А-силуэтом ― это трапециевидное платье с узким лифом, расширяющееся книзу. Такие платья идеально смотрятся на стройных или худощавых девушках - они подчеркивают хрупкость телосложения. Девушкам попышнее они идут не меньше, кроме того, платья-трапеции помогут замаскировать проблемные бедра и живот.

Платье-рубашка

Платье-рубашку придумала еще Коко Шанель, трансформировав обыкновенную мужскую рубашку. Такие платья можно носить на прогулки или в гости либо надевать в офис, если у вас не слишком строгий дресс-код. А еще такое платье интересно сочетается с джинсами.

Белое кружевное платье

Кружево с давних времен считается роскошной тканью, раньше его носили только аристократы. Одежда из него делает женщину благородной и изысканной. Такие платья отлично подходят для свиданий и прогулок. Лучше всего сочетается с аксессуарами коричневого и черного цветов.

Любимые потертые джинсы и свитер – комплект, который не во всех ситуациях будет выглядеть уместно. Даже девушки, влюбленные в деним, могут подтвердить: без платья в нашей жизни обойтись достаточно сложно. Мы выбрали пять фасонов платьев, которыми стоит обзавестись во что бы то ни стало.

Маленькое черное платье

Маленькое черное платье, разумеется, не имеет четкого фасона. Материал, отделка, силуэт – все это может варьироваться. Особую ценность такого наряда представляет лишь цвет. Черное платье будет актуально всегда и везде: от свидания или собеседования до свадебной вечеринки или похорон. Правда, существует важный критерий выбора такого платья. В первую очередь оно должно быть лаконичного кроя и не обременено лишними деталями вроде пышных рюш и сверкающих страз. Кроме того, маленькое черное платье должно идеально сидеть конкретно на вашей фигуре. Вы не можете просто купить любое черное платье. Оно должно быть подходящих вам длины и стиля. У вас маленькая грудь? Черное платье с декольте до пупка вряд ли поможет вам выглядеть совершенно! Не забудьте и о персональном стиле: фасон платья должен полностью отражать ваши взгляды на моду. Маленькое черное платье – чуть ли не единственное платье, в котором вы обязаны чувствовать себя удобно, ведь именно оно призвано спасти вас на неожиданных свиданиях, корпоративах и прочих жизненно важных мероприятиях. Это платье можно носить с чем угодно и как угодно. Например, с балетками и накинутым поверх него кардиганом или туфлями на шпильке и ярким клатчем.

Рождение ребенка - это следующая ступень, новая жизнь, которая полна счастья, радости и приятных забот. Но что делать, если ты не успела, не смогла, не встретила того самого человека, не позволило здоровье или финансовое состояние родить первого, второго или пятого желанного малыша раньше? Как быть, если грозит беременность в 38 лет? Мнение врачей неоднозначно. Взвесим все за и против.

Беременность и возраст

Беременность физиологически становится возможной у девушек с начала прихода первой менструации - в возрасте 11-13 лет. К счастью, сегодня это скорее страшное исключение, чем правило - прошли времена ранних браков и отсутствия методов контрацепции.

Задолго до окончательного прекращения менструаций у женщин фертильность резко падает. А с наступлением климакса, обычно после 55 лет, способность к зачатию сводится к нулю.

Ранние роды

К восемнадцати-двадцати годам репродуктивная система девушки полностью готова к вынашиванию и рождению ребенка. Но отсутствие психологической готовности стать мамой удерживает большинство будущих мам от такого серьезного шага. Более 80 процентов всех случившихся беременностей в юном возрасте являются случайными и незапланированными. Часто такая ошибка приводит девушек на аборт, который неизбежно отражается на будущей детородной функции организма. У тех, кто решил оставить ребенка в 18-20 лет, часто наблюдаются осложнения беременности, связанные с неустойчивостью гормонального фона, анатомически узким тазом, незрелостью мышечного слоя матки.

Правильный, по мнению врачей, возраст для беременности и родов

Идеальный возраст для рождения первенца - 20-30 лет. Именно на этот период приходится большая доля всех запланированных беременностей и родов. Организм женщины еще не успел обзавестись серьезными хроническими заболеваниями и полностью готов к продолжению рода. Психологически молодые мамы и папы настроены обзавестись детьми, возрастные кризисы уже пройдены, а сил на ночные подъемы и моральные перегрузки еще много.

Поздняя беременность

После 30-35 лет женщины обычно рожают второго или третьего ребенка. Но благодаря достижениям медицины все чаще в этом возрасте удается стать первородящей мамой. Ведь не каждой удается забеременеть с первого раза до 30 лет. Карьера, финансовая нестабильность, отсутствие надежного партнера и жилплощади, проблемы по гинекологии, хроническое невынашивание, перевязки труб, сложности с зачатием - все это распространенные проблемы, из-за которых наступает первая беременность в 38 лет.

Мнение врачей о зачатии в таком возрасте неопределенно. С одной стороны, прекрасно, что медицина сегодня активно использует экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), обладает огромным арсеналом средств для стимулирования беременности, ее поддержания, возможности тщательной внутриутробной диагностики патологий, своевременного и безопасного родоразрешения, реанимации и лечения новорожденных. Но нельзя забывать, что с возрастом увеличиваются риски генетических нарушений и пороков развития у ребенка, организм женщины труднее переносит беременность, роды проходят менее естественно и часто травматично. К тому же после 30 лет сложнее физически справляться с новорожденным малышом.

Первая беременность в 38 лет

Мнение врачей спорно. Многие утверждают, что вынашивание ребенка в таком возрасте может негативно сказаться на состоянии здоровья матери, вызвать патологии у плода и усложнить процесс родов. Но практика показывает, что тщательная подготовка к зачатию, серьезный контроль беременности и своевременная корректировка возможных осложнений помогают вынашивать и рожать здоровых и крепких малышей в любом возрасте.

Планируемая первая беременность в 38 лет - это прежде всего подготовка организма. Часто на сдачу анализов и коррекцию нарушений уходит много времени, которого и так совсем не осталось. К 40 годам фертильность становится все ниже и часто возникают проблемы с зачатием.

после 35

Первая беременность в 38 лет - это большая удача. Шансы забеременеть естественным путем ближе к 40 годам сильно падают. Ведь способность к зачатию (фертильность) уже существенно ниже, чем у двадцатилетней девушки. По статистике, при условии регулярных половых контактов (не менее трех раз в неделю) 70 процентов женщин беременеют в течение года.

Как помочь организму?

Принимайте витаминные комплексы для беременных.
Высыпайтесь и отдыхайте в любую свободную минуту.
Пейте много чистой воды.
Не нервничайте, избавьтесь от стресса.
Питайтесь здоровой и полезной пищей, приготовленной в духовке или на пару, не переедайте.
Включите в рацион бобовые, орехи, кисломолочные продукты, ешьте побольше фруктов и овощей.
Избавьтесь от вредных привычек (курение, алкоголь, кофейные напитки - все это плохо влияет на подвижность сперматозоидов и может препятствовать наступлению овуляции).
Похудейте, если это необходимо, или поправьтесь. Недостаток веса или его избыток плохо сказываются на возможности зачатия и течении беременности.

Повторные роды в 38 лет

Если на семейном совете было принято решение, что одного ребенка вам недостаточно, вас ждет в 38 лет. Мнение врачей таково: вторая и последующие беременности после 30 проходят гораздо лучше, чем первая. Женщина знает, что ее ждет, и организм уже проходил все этапы во время вынашивания предыдущего ребенка. Поэтому не должна пугать будущих родителей ни вторая, ни в 38 лет. Мнение врачей стоит учитывать только в случае серьезных проблем со здоровьем и высоких рисков осложнений для матери и ребенка.

Осложнения и риски

После тридцати пяти лет врачи предупреждают о возможности появления следующих осложнений:

Генетические нарушения (хромосомная патология). Увеличиваются шансы нарушений в хромосомном наборе плода. Это ошибки можно с высокой вероятностью исключить, пройдя качественное скрининг-обследование на 11-12-й неделе беременности.
Выкидыш. Такое случается у женщин любого возраста. Но в связи с недостатком гормонов у женщин старородящих такие случаи встречаются гораздо чаще. Это можно предупредить, если доктор вовремя увидит проблему и пропишет соответствующие лекарственные препараты («Утрожестан», «Дюфастон»).
Неправильное расположение плаценты во время беременности может привести к осложнениям во время родов или отслойке во время беременности. Такое состояние требует особого наблюдения и может быть показанием к проведению кесарева сечения.
Диабет и гестоз. В связи с избыточным весом и нестабильностью артериального давления может развиться гестационный сахарный диабет. Такое осложнение иногда вынуждает врачей прибегнуть к экстренному кесареву сечению, чтобы исключить хроническую гипоксию плода, нефропатию и мертворождение.
Преждевременные роды и недостаток массы тела новорожденного. Очень часто дети у мам после 35 рождаются раньше срока и, соответственно, имеют небольшой вес - примерно 2,5 килограмма. При правильном уходе такие малыши имеют хороший прогноз на дальнейшую жизнь.

Конечно, когда наступает беременность в 38 лет, риски исключить нельзя. Можно лишь уменьшить их вероятность с помощью тщательной подготовки и наблюдения у хороших специалистов.

Плюсы поздней беременности

Что хорошего, если случилась поздняя беременность, роды? 38 лет - солидный возраст, который имеет свои плюсы. Итак, каковы преимущества поздней беременности?

Стабильность. Скорее всего, ваша семья уже достигла того минимума материальных благ, который позволяет дышать спокойно и не думать о том, что завтра нечего есть. Значит, и беспокоить вас будет не карьера и ранний выход на работу, а только собственный ребенок.
Уверенность в супруге. Обычно в этом возрасте все страсти молодых уже улеглись и вы с мужем находитесь в спокойных и добрых отношениях, которые так нужны беременной и ее ребенку.
Омоложение организма. Всем известно, что материнство красит женщину, а выработка женских гормонов и коллагена способствует сглаживанию морщинок, делает взгляд ярким и светящимся изнутри.
Осознанность. Только сейчас, когда вы никуда не спешите и находитесь на границе понимания смысла жизни, можно полностью отдать себя малышу и радоваться каждому дню вместе с ним.

Вот так позитивно стоит смотреть всем женщинам на беременность в 38 лет. Плюсы и минусы каждая найдет свои. Но все-таки, если вы уже решились на этот шаг, старайтесь думать о хорошем и ничего не бояться.

Существует несколько правил, которые помогут предотвратить осложнения, когда планируется беременность в 38 лет. Мнение врачей и их советы следующие:

Сдать все необходимые анализы: анализ мочи, крови и другие стандартные исследования при диспансеризации. Проверить состояние хронических заболеваний и обследовать половые органы.
Пролечить все возможные заболевания до беременности.
Во время планирования начать пить специальные витамины, содержащие повышенную дозу фолиевой кислоты. Этот витамин позволяет уменьшить риски патологии развития нервной трубки.
Сдать анализы на половые гормоны. Такое исследование позволяет заранее или с первых недель беременности знать о необходимости скорректировать гормональный фон.
Проверить качество спермы. Не только женщине необходимо готовиться к беременности. Качество отцовского материала может сильно отражаться на патологиях развития плода. Режим дня, отказ от вредных привычек, полноценное питание и активный образ жизни улучшат качество семенного материала.
Скорректировать питание, следить за весом и избавиться от вредных привычек. Здоровый образ жизни способен улучшить состояние организма и облегчить
Не применять лекарства и БАДы без консультации с врачом. Например, избыток витаминов Д и А повышает риски развития аномалий у ребенка.

Беременность по показаниям

Иногда случается так, что врачи настоятельно рекомендуют женщине за 30 в ближайшее время стать мамой. Список основных показаний:

поликистоз яичников;
миома матки;
гиперандрогения;
фиброзно-кистозная мастопатия;
эндометриоз;
вегетососудистая дистония.

Такие рекомендации врачи дают не зря. Существует ряд исследований, доказывающих целебное воздействие беременности и родов на кисты и миомы. Грудное вскармливание часто приводит к рассасыванию мастопатии. Но даже если беременность не сможет улучшить состояние здоровья, чем раньше она наступит, тем меньше шансов у женщины остаться бездетной из-за хронических заболеваний.

Поздние роды

Если наступила и прошла благополучно первая беременность в 38 лет, мнение врачей будет следующим: впереди еще один важный и сложный этап - роды.

Необходимо тщательно подготовиться к этому важному дню. Курсы, обучающие техникам дыхания и облегчения боли, литература, фитнес для беременных - все это поможет будущей маме уверенней себя чувствовать и контролировать процесс.

Когда проходит беременность в 38 лет, мнение врачей часто звучит так: женщина сама родить не сможет. Тогда и ставится диагноз "слабая родовая деятельность" и рекомендуется провести кесарево сечение. Если доктор порекомендует такой способ родоразрешения, не стоит паниковать или отказываться от операции. Скорее всего, это самый безопасный способ появления вашего малыша на свет.

Беременность в 38 лет: отзывы

Многие мамы рассказывают, что роды и беременность в 38 лет (мнение врачей тут сильно отличается от ощущений женщин) оставили о себе только самые лучшие впечатления. Часто в этом возрасте осознание своего положения и готовность стать матерью делает женщину абсолютно счастливой и умиротворенной, жизнь снова обретает смысл и наполняется радостью.

С конца 1970-х годов начался стремительный рост числа женщин, рожающих в возрасте под сорок и даже за сорок. За четверть века количество рожениц среди женщин 35-39 лет возросло на 90%. И на 87% увеличилось число молодых мам, которым 40 и больше.

Если лет пятнадцать назад «стародящими» называли 25-летних девушек, то сегодня этот термин используется применительно к роженицам старше 35 лет, да и то, довольно редко. Произошел существенный сдвиг возрастной планки женщины, способной забеременеть и родить.

Беременность незапланированная

Начнем с того, что современный стандарт жизни предполагает сексуальную активность и регулярную сексуальную жизнь у женщин, которым не только «за 30», но и «за 40», и «за 50». Тем самым, естественно, сохраняется и сама возможность забеременеть.

При этом довольно большое число беременностей в зрелом возрасте оказываются неожиданными (и нежеланными) для женщин. Об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что, по данным статистики, более 70% беременностей в позднем репродуктивном возрасте (после 35 лет) прерываются искусственными абортами.

Ведь большинство женщин к 35-40 годам уже решили вопросы планирования семьи, и их беременность - результат пренебрежения противозачаточными средствами или недейственности прежних методов контрацепции. Так, скажем, нередки случаи, когда физиологический метод контрацепции, основанный на вычислении благоприятных для зачатия дней, «дает сбой» в связи с нарушением цикла в результате естественных возрастных изменений в организме женщины.

Многие женщины справедливо считают, что с возрастом их способность к зачатию падает, и перестают уделять должное внимание контрацепции. Однако падение способности к зачатию отнюдь не равнозначно бесплодию и риск случайной беременности у немолодой непредохраняющейся женщины зачастую оказывается выше, чем у молодой и прибегающей к контрацепции.

И хотя в настоящее время у женщин старше 40 лет сохраняется лишь каждая десятая беременность, не будем забывать, что 20 лет назад число таких родов было существенно меньше, так что налицо обнадеживающая тенденция - все меньшее число женщин допускает нежелательную беременность, все больше женщин, «случайно» забеременев в зрелом возрасте, принимает решение рожать - не только сохраняя жизнь зачатому ребенку, но и в какой-то степени возвращая свою молодость.

Беременность планируемая

Все чаще женщины сознательно откладывают рождение детей «на потом» - до достижения карьерных успехов, решения жилищного вопроса, да и просто до замужества, ведь за последнее время брачный возраст увеличился. И это не прихоть и не капризы, это объективная тенденция. Ведь если физической зрелости современный человек достигает гораздо раньше, чем его предки, то время социальной зрелости, когда человек готов к созданию семьи и воспитанию детей, когда он самостоятельно, не прибегая к посторонней помощи, может обеспечить семье и детям достойный уровень жизни, наступает лишь годам к тридцати. Скорее всего, именно в этом - основная причина того, что так «постарели» сегодняшние молодые родители.

Впрочем, достаточно велико и число женщин, для которых поздние роды оказываются не первыми. Возросший процент разводов в современном обществе приводит к тому, что множество женщин в возрасте 30-40 лет вступает в повторный брак и хотят родить ребенка в новом браке.

Но и у верных супругов именно к 35-40 годам достаточно часто появляются возможности «завести второго ребенка» - у них прочные позиции на работе, стабильный доход, хорошая квартира. И - что примечательно - желание не просто родить второго ребенка, но иметь разнополых детей. Опросы показывают, что ожидания, связанные с появлением ребенка определенного пола, гораздо сильнее не у тех родителей, которые ждут первенца, а у тех, кто хочет именно братика для старшей дочери или непременно сестренку уже подросшему сыну. Это обстоятельство объясняет и тот факт, что у третьей беременности женщины больше шансов завершиться родами, если двое старших детей - однополые.

Но решившие забеременеть женщины старше 35 лет часто сталкиваются с тем, что зачатие в их возрасте сопряжено с существенными трудностями (при этом совершенно неважно, хочет ли женщина родить первенца, второго или третьего ребенка). Ведь способность женщины забеременеть начинает снижаться где-то после 30 лет, поэтому неудивительно, что чем старше женщина, тем больше времени ей потребуется, чтобы забеременеть. Это обусловлено разными причинами. С течением лет у женщин снижается число овуляций - все большее количество менструальных циклов проходит без образования яйцеклетки, и наступление беременности в такой цикл, разумеется, невозможно. У многих женщин с возрастом развиваются такие заболевания, как эндометриоз (заболевание слизистой оболочки матки, связанное с гормональным дисбалансом и препятствующее имплантации эмбриона), непроходимость труб, при которой попадание яйцеклетки в полость матки становится невозможным, и т.п. Появляются и различные экстрагенитальные заболевания (не связанные напрямую с половой сферой), препятствующие наступлению беременности. Так, если у женщины младше 30 лет шанс забеременеть в течение одного месячного цикла составляет 20%, то у женщины старше 40 - всего 5%.

Впрочем, как мы уже сказали, то, что для зачатия требуется больше времени, отнюдь не равнозначно бесплодию. И все же не следует терять времени: если беременность не наступает после года половой жизни без контрацепции, стоит обратиться к врачу, чтобы выявить причины, препятствующие зачатию. Большинство женщин старше 35 способно забеременеть, выносить и родить здорового ребенка, и современная медицина в силах им в этом помочь.

Беременность долгожданная

Затрагивая тему беременности в зрелом возрасте, нельзя не сказать о женщинах, для которых возможность забеременеть только с помощью медицины стала единственным шансом испытать счастье материнства. Среди обращающихся в клиники для проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения, т.е. оплодотворения «в пробирке») - последней надежды женщин с диагнозом «первичное бесплодие» - очень много тех, кому и за 30, и даже за 40. Шансы родить у таких женщин раза в два меньше, чем у молодых, но это хоть какие-то шансы в сравнении с диагнозом, который 20 лет назад звучал безжалостным приговором. Сегодня врачи призывают женщин не затягивать с лечением бесплодия и прибегать к помощи вспомогательных репродуктивных технологий, ведь чем моложе пациентка, тем больше шансов на успех.

Но это сегодня, когда в мире живет уже больше миллиона людей, родившихся с помощью ЭКО. А сорокалетняя женщина с первичным бесплодием 20 лет назад не имела возможности прибегнуть к этой процедуре (первый ребенок «из пробирки» появился на свет лишь в 1978 году и весьма далеко от России), 10 лет назад не имела денег на произведение подобных манипуляций и лишь теперь может попытаться забеременеть. Безусловно, развитие вспомогательных репродуктивных технологий, прежде всего экстракорпорального оплодотворения, - один из факторов, обусловивших рост числа поздних беременностей и «постаревших» молодых мам.

Однако и много лет лечившаяся от бесплодия, почти отчаявшаяся женщина, и счастливая мать двух мальчиков-подростков, так ждущая девочку, и преуспевающая «бизнесвумен», наконец-то выкроившая время для произведения потомства, и женщина, уже не помышлявшая о браке, но неожиданно вышедшая замуж, и зрелая дама, стремящаяся удержать молодого мужа - все они, забеременев, столкнутся примерно с одинаковыми проблемами. Оставим в стороне вопрос о предыстории беременности и поговорим именно о них - о медицинских особенностях протекания беременности в зрелом возрасте, о том, как женщине себя вести, чего опасаться и к чему готовиться в этом положении.

Проблемы поздней беременности

Предупреждаю: мы сейчас будем говорить о проблемах, осложнениях и опасностях, оставляя в стороне все несомненные прелести и преимущества, связанные с поздней беременностью. Цель этой статьи - не напугать женщину, раздумывающую, решаться или нет на такой ответственный шаг, а предупредить, с какими трудностями ей придется сталкиваться, и наметить пути их преодоления.

Выделим в обсуждении этого вопроса две темы: чем опасна беременность в зрелом возрасте для матери и какие проблемы могут возникнуть у ребенка «пожилой» роженицы. Естественно, нужно помнить о том, что такое деление будет в значительной степени условным, ведь беременная женщина и плод представляют собой единый организм, и практически все проблемы будущей матери в той или иной мере отражаются на ребенке.

Риск для женщины

Выкидыш. Если у женщин моложе 30 риск выкидыша составляет 10%, то у женщин 30-39 лет он составляет уже 17%, а у женщин 40-44 лет возрастает до 33%. Возрастающий риск невынашивания беременности связан не только с возрастными изменениями всего женского организма, но и со старением самих яйцеклеток, в результате которого намного чаще происходит зачатие плода с грубыми генетическими нарушениями.
Плацентарные проблемы (хроническая плацентарная недостаточность, предлежание, преждевременная отслойка плаценты).
Обострение хронических заболеваний. Беременность может вызвать обострение практически любого из хронических заболеваний, а с возрастом вероятность наличия у женщины таких заболеваний лишь увеличивается. Безусловно, непрерывного медицинского наблюдения потребует беременность на фоне хронических заболеваний почек. Более чем внимательное медицинское ведение беременности необходимо при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности при артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия сама по себе является достаточно распространенным осложнением беременности, а если женщина и прежде страдала этим заболеванием, беременность может ухудшить ее общее состояние, увеличивая риск гестоза или преэклампсии (состояния, характеризующегося повышением артериального давления, отечностью и наличием белка в моче). Самое тяжелое проявление гестоза - эклампсия (судороги) - может серьезно расстроить работу нервной системы вплоть до инсульта и комы с серьезным нарушением функций мозга.
У женщин старше 40 лет в 3 раза чаще, чем до 30, развивается диабет беременных. Диабет беременных требует соблюдения диеты и выполнения специальных назначений (примерно 15% женщин назначаются инъекции инсулина). У женщин, больных сахарным диабетом, во время беременности увеличивается риск: преэклампсии, преждевременных родов, плацентарных осложнений, специфического поражения плода - диабетической фетопатии, мертворождения.
Многоплодная беременность (возраст 35-39 - пик близнецовых родов). Осложнения в течении родов (большая вероятность слабости родовой деятельности, больший риск разрывов мягких родовых путей вследствие уменьшения эластичности тканей, кровотечения, вызванные плацентарными проблемами и т.п.).
Кесарево сечение. У первородящих 35-40 лет вероятность родоразрешения путем операции кесарева сечения составляет 40%, старше 40 лет - 47% (в то время как лишь 14% женщин моложе 30 лет рожают с помощью кесарева сечения).

Риск для ребенка

Преждевременные роды.
Малый вес.
Опасность гипоксии при родах.
Риск хромосомных отклонений у плода.

Увы, с возрастом родителей риск рождения ребенка с какими-либо хромосомными отклонениями резко возрастает. Это связано с различными и не до конца изученными причинами, в числе которых можно отметить и старение половых клеток, и увеличивающееся с возрастом время воздействия на организм человека различных патогенных факторов и токсических веществ. (Кстати, с генными мутациями связано и увеличение процента выкидышей у немолодых женщин - развивающиеся из клеток с поврежденными хромосомами эмбрионы оказываются нежизнеспособными.)

Возраст матери	Риск синдрома Дауна у ребенка
25	1 из 1250
30	1 из 952
35	1 из 378
40	1 из 106
45	1 из 30
49	1 из 11

Количество заболеваний, вызываемых хромосомными отклонениями, достаточно велико, однако наиболее известен и наибольший страх у родителей вызывает синдром Дауна - комбинация умственной отсталости и отклонений в физическом развитии, обусловленная присутствием одной лишней 21-й хромосомы. Вероятность появления ребенка с синдромом Дауна возрастает пропорционально возрасту матери (см. таблицу).

Однако, как видно из той же таблицы, даже у пятидесятилетней женщины есть большой шанс (больше 90%) родить здорового ребенка, а вообще 97% женщин, прошедших пренатальные исследования, получают подтверждение того, что вероятность рождения полноценного ребенка у них такая же, как и у более молодых женщин.

Кроме того, современное развитие пренатальной диагностики дает семье возможность на достаточно раннем сроке беременности обследовать плод и выявить (а чаще - исключить) возможные отклонения. Пройти такого рода обследования было бы нелишним и молодой женщине, тем более нельзя пренебрегать медико-генетической консультацией тем, кто по возрасту вошел в «группу риска». Кстати, кое-кто из медиков именно в расцвете пренатальной диагностики видит одну из причин роста числа немолодых матерей: женщины обрели уверенность в том, что и после сорока смогут родить здорового ребенка.

Итак, о чем же свидетельствуют данные многочисленных исследований? Как ни парадоксально, они оптимистичны: они говорят о том, что подавляющее большинство женщин, решившихся на поздние роды, рожает здоровых детей!

Вам предстоит заново пережить или впервые открыть счастье материнства. Вы уже достаточно живете на свете и обладаете той мудростью, какой нет у двадцатилетних, вы уже знаете: ничто не достается даром, без трудов, жертв и усилий; у вас уже достаточно сил и терпения, чтобы преодолеть все трудности. Та любовь, те чувства, которые родятся с этим ребенком, изменят вашу жизнь. Счастье материнской любви, гордость за своего ребенка, вторая молодость - все это вам предстоит пережить в ближайшие годы, но для этого сейчас, в эти 9 месяцев, от вас потребуется внимание, собранность, неутомимость, железная воля и самодисциплина, а подчас и готовность к самопожертвованию.

– одно из самых важных и радостных событий в жизни женщины. Но, как и все самое важное, это событие влечет за собой не только радость, надежды и чаяния, но и очень много переживаний и страхов. И с возрастом этих переживаний становится все больше и больше. К сожалению, не все тревоги будущих мам, перешагнувших 30-35-летний рубеж, безосновательны.

Наиболее благоприятным для рождения первого ребенка считается возрастной период от 20 до 30 лет. Для последующих родов лучший интервал 3 года. За это время организм женщины успевает восстановиться, то есть пройти период реабилитации после родов.

В акушерской практике имеется специфический термин "возрастная первородящая", которым обозначаются женщины, впервые рожающие в возрасте 30 лет и старше. Однако все больше женщин во всем мире откладывают материнство на четвертый десяток жизни. Причины могут быть разными, но у большинства женщин это желание достичь определенного социального и профессионального статуса, сделать карьеру, прежде чем полностью посвятить себя семье. По образцу других стран, где женщины только начинают рожать в тридцать пять, а иногда и в сорок лет, у нас женщин, родивших первого ребенка в возрасте между 30 и 40 годами, за последние двадцать лет стало в 3 раза больше. Сегодня каждого 12-го ребенка рожает женщина старше 35 лет. За четверть века на 90% возросло число рожениц среди женщин 35-39 лет, на 87% увеличилось число мам, которым 40 лет и больше. Даже такие известные консерваторы, как врачи, ради зрелых мам смягчили свои формулировки: раньше их называли "старородящими", теперь "возрастными". Все чаще и чаще появляются мнения, что "возрастными" следует считать женщин, впервые рожающих в возрасте старше 35 лет. Все бы хорошо, но такая поздняя беременность, увы, таит в себе множество медицинских неприятностей.

Еще не поздно?

Самая главная проблема женщин не слишком юного возраста - это бесплодие. Так, если у женщины младше 30 лет шанс забеременеть в течение одного месячного цикла составляет 20%, то у женщины старше 40 - всего 5%. Около 30% женщин старше 35 лет вообще являются бесплодными. Почему? В первую очередь это связано с возрастными изменениями тканей матки и яичников, влекущими за собой снижение их функциональных особенностей. Ведь ни для кого не секрет, что растем мы максимум до 25 лет, а дальше происходит естественное старение человеческого организма. Оно выражается не только внешне-в наших мелких морщинках на лице и теле. Возрастные изменения организма прежде всего касаются кровеносной системы и при этом проявляются, в первую очередь, в недостаточно работающих органах.

В частности, у не рожающих долгие годы молодых женщин внутренние половые органы находятся в состоянии функциональной недостаточности и потому подвергаются преждевременному старению. Начиная с 28-30-летнего возраста в маточных трубах женщин возникают изменения мелких артерий; кроме того, с возрастом образуются рубцы и спайки вокруг маточных труб и внутри них. Особенно велика частота таких изменений у женщин, страдающих воспалительными заболеваниями матки, труб, яичников. Это приводит к непроходимости труб, при которой попадание яйцеклетки в полость матки становится невозможным. Бороться с этими изменениями можно с помощью современной микрохирургии. Кроме того, с течением лет все большее количество менструальных циклов проходит без образования яйцеклетки, и наступление беременности в такой цикл, естественно, невозможно. В этот период заметно снижается качество яйцеклеток и увеличивается количество дефектных яйцеклеток. Снижают вероятность беременности, из-за гибели яйцеклеток, курение, химиотерапия, лучевая терапия.

Дополнительным фактором, снижающим репродуктивную способность женщины с возрастом, является еще и уменьшение "маточной фертильности" - способности к зачатию, вызванное снижением притока крови к матке и яичникам, уменьшением восприимчивости матки к гормонам и некоторыми хроническими заболеваниями (миома -- доброкачественная опухоль матки, хронические воспалительные процессы, эндометриоз разрастание эндометрия, внутреннего слоя матки, в нехарактерных для этого местах). Эти заболевания не только препятствуют имплантации эмбриона, но и вызывают проблемы вынашивания наступившей беременности.

А как со здоровьем?

Еще один повод для беспокойства - это обострение всех хронических заболеваний, которые передались женщине по наследству или были нажиты за всю прошлую жизнь, Особую настороженность у акушеров вызывают женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями (артериальная гипертензия - повышение артериального давления, пороки сердца), хроническими заболеваниями легких (пневмония или бронхит, бронхиальная астма и др.) и почек (хронические пиелонефриты), с эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и др.). Ведь если у женщины было какое-то хроническое заболевание, которое вроде и не доставляло ей особых хлопот, во время беременности оно непременно напомнит о себе. И в первую очередь, увы, надо выяснить, не противопоказана ли в принципе беременность при данной патологии.
Такими противопоказаниями могут стать тяжелая форма сахарного диабета, тяжелейшие пороки сердца, онкологические заболевания, тяжелая патология почек.
Но часто желание женщины иметь ребенка гораздо сильнее осознания риска, которому она себя подвергает во время беременности. За 2-3 месяца до предполагаемой беременности следует пролечить хронические заболевания, если это необходимо. Поскольку органы плода формируются в первые 12 недель беременности, лечение хронических заболеваний с началом беременности большой пользы будущему ребенку не принесет. Наблюдаться по беременности женщинам с хронической патологией лучше в специальных центрах.

У женщин старше 40 лет в 3 раза чаще, чем до 30, развивается диабет беременных. У женщин, больных сахарным диабетом, во время беременности увеличивается риск гестоза, мертворождения и специфического поражения плода. Диабет беременных требует соблюдения диеты и выполнения специальных назначений эндокринолога.

Осложнения беременности

Первое, о чем необходимо сказать, - это, конечно, увеличение вероятности выкидыша. Если у женщин моложе 30 риск выкидыша 10%, то у женщин 30-39 лет он составляет уже 17%, а у женщин 40-44 лет возрастает до 33%. Риск невынашивания беременности связан не только с возрастными изменениями всего женского организма, но и с генетическими нарушениями, а также с гормональными особенностями. Возможны и такие проблемы, как хроническая плацентарная недостаточность, предлежание, преждевременная отслойка плаценты. Они являются одной из причин внутриутробной гипоксии плода, рождения маловесного ребенка, а также фоном, на котором развиваются преждевременные и осложненные роды.

Рожаем сами?

Роды у женщин после 30 также имеют свои особенности, среди которых большая вероятность слабости родовой деятельности, больший риск разрывов мягких родовых путей вследствие уменьшения эластичности тканей, кровотечения.

Из-за слабой родовой деятельности роды могут заканчиваться кесаревым сечением . Врачи считают этот метод более щадящим как для здоровья ребенка, так и для здоровья самой матери. Однако убеждение, что на четвертом десятке естественным путем никто не рожает, - это миф. Если речь идет только о возрастном факторе, роды проходят через естественные родовые пути. Решение о плановом кесаревом сечении вытекает обычно из совокупности факторов. Например, у женщины длительное время наблюдалось бесплодие, и опасения за жизнь долгожданного малыша очень сильны. Это серьезный аргумент в пользу кесарева сечения.

Трудными и продолжительными роды становятся для тех женщин, у которых с возрастом уменьшается упругость мышц и эластичность суставов. Для "поздних" мам особенно актуален активный образ жизни: больше движения, плавание, специальная гимнастика, особенно упражнения на тренировку мышц промежности.