Обряды 

Естественные роды: подготовка, предвестники и основные этапы. Естественные роды: видео

В настоящее время женщины все чаще рассуждают о том, что будет для них лучше: сделать кесарево сечение или довериться естественному процессу родов? Обычные роды зачастую вызывают страх у женщин, особенно рожающих впервые или имевших осложнения при предыдущих родах. Это приводит к тому, что процент рожениц, выбирающих кесарево сечение, увеличивается. Ведь многие полагают, что гораздо проще уснуть и проснуться, уже имея ребенка, чем мучиться во время опасного процесса родов.

Но прежде чем, решить, что лучше – кесарево сечение или естественные роды, стоит чуть подробнее рассмотреть процессы естественных родов и операции кесарева сечения и перечислить их плюсы и минусы.

Кесарево сечение

Кесарево сечение – хирургическая операция, при которой ребенок извлекается наружу через разрез в матке. Эта операция практиковалась еще в античности в случае смерти женщины на поздних стадиях беременности. В настоящее время, благодаря совершенствованию хирургии и появлению антибиотиков, она не представляет серьезной опасности для матери и получила широкое распространение в акушерской практике.

Достоинства:

  • Единственное решение в случае некоторых заболеваний, неблагоприятных обстоятельств или недостатков организма женщины. К ним относятся: узкий таз, большой размер плода, предлежание плаценты, некоторые сердечно-сосудистые и офтальмологические заболевания, заболевания почек.
  • Отсутствие болей при схватках и потугах, что может быть важным фактором для женщин с низким болевым порогом.
  • Снижение риска получения родовых травм матерью и ребенком. В частности, у матери снижается вероятность разрыва промежности и образования геморроя, а у ребенка – деформации головы. Однако, как показывает статистика, риск возникновения некоторых травм у новорожденных при кесаревом сечении может быть выше, чем при естественных родах. К таким травмам относят повреждения шейного отдела и постнатальную энцефалопатию.
  • Роды с кесаревым сечением протекают быстро – 25-45 минут. Естественные роды в некоторых случаях могут затянуться до 24 часов.
  • Возможность планирования операции, выбор подходящего времени для родов.
  • Более предсказуемый исход.

Недостатки:

  • Выше риск возникновения послеродовых осложнений – до 12 раз по сравнению с естественными родами.
  • Негативное воздействие наркоза на организм женщины и младенца. При общем обезболивании возникает риск остановки сердца, воспаления легких, повреждения нервных клеток. При спинальной и эндуральной анестезии – воспаление места прокола, мозговых оболочек, травмы позвоночника.
  • Длительный период восстановления.
  • Большая кровопотеря, зачастую ведущая к анемии.
  • Постельный режим после операции мешает уходу за новорожденным.
  • Остающийся после операции шов в течении недель вызывает болезненные ощущения, что приводит к необходимости приема обезболивающих препаратов.
  • Затруднения при начале кормления грудью, вызванные гормональными нарушениями. Это приводит к необходимости употребления смесей в первые дни после операции.
  • Ограничения на занятия спортом после операции, что осложняет восстановление фигуры.
  • Риск невозможности рожать естественным образом в будущем.
  • Возможность возникновения рубцов на поверхности матки, спаек в брюшной полости, попадания инфекции в брюшную полость.
  • Отказ от родов в ближайшие 2-3 года. Это время необходимо для того, чтобы операционный шов на матке полностью затянулся, и не было бы риска ее разрыва при следующих родах.
  • Постоянное медицинское наблюдение после операции.
  • Отсутствие у ребенка необходимых гормонов для адаптации к окружающей среде.

Естественные роды

Роды – процесс завершения беременности, заключающийся в изгнании плода и плаценты
из матки путем сокращения мускульных стенок матки.

Достоинства:

  • Роды – предусмотренный природой процесс. Он более предсказуем и изучен.
  • Естественные роды, как правило, происходят в «нужный» момент, когда организмы ребенка и матери наиболее к ним подготовлены.
  • Во время родов происходит постепенная адаптация организма ребенка к сменившейся обстановке.
  • Меньший восстановительный период организма матери по сравнению с хирургической операцией.
  • Мать может приступить к кормлению ребенка и ухаживанию за ним сразу же после родов.

Недостатки:

  • Сильные боли во время схваток и потуг.
  • Повышенный риск разрывов промежности и некоторых других послеродовых травм.

В некоторых случаях аномальной беременности возможно лишь кесарево сечение и мнение матери не учитывается:

  • Опухоли матки или влагалища.
  • Возможность разрыва матки.
  • Раннее отхождение околоплодных вод.
  • Гипоксия плода.
  • Отслойка или неправильное положение плаценты.
  • Неправильное положение головы ребенка.

При некоторых нарушениях может быть выбор между кесаревым сечением или естественными родами. Что лучше, в этом случае решает сама женщина. Однако вся ответственность за решение при этом ложится на нее. К таким аномалиям относятся:

  • Тазовое предлежание.
  • Предыдущие роды проводились при помощи кесарева сечения.
  • Возраст более 36 лет.
  • Большие размеры плода.
  • Экстракорпоральное оплодотворение.

Что выбрать?

Большинство специалистов – врачей, акушеров и педиатров считают предпочтительными естественные роды, если к ним не существует серьезных противопоказаний.

Но что делать в том случае, если на вопрос «кесарево или естественные роды» приходится отвечать самой женщине? Все же лучшим будет выбор в пользу естественных родов. Ведь все в организме женщины и малыша устроено для нормального родового процесса.

Однако следует учитывать и коррективы, которые внесла в нашу жизнь современная цивилизация. В последние годы молодые женщины чаще стали страдать заболеваниями, которые осложняют этот природный процесс. Участились случаи внутриутробных патологий, которые также могут оказаться препятствием для естественного течения родов. Кроме того, в нынешнее время женщины стали слабее физически. Этому способствует жизненный уклад: малые физические нагрузки, неправильное питание, офисная гиподинамия. Однако следует помнить об этом во время всей беременности.

Существуют специальные программы физических упражнений подготовки к родам, и не стоит ими пренебрегать. Ведь ребенок, появившийся на свет в результате операции, не проходит длительного родового пути, а значит, и не проходит вместе с ним периода адаптации к новому миру и новой среде жизни. Что может негативно повлиять на его развитие, особенно в первые месяцы жизни.

Нельзя также однозначно ответить и на вопрос: что же больнее – операция кесарева сечения или процесс естественных родов? Часто женщины, опасаясь болей, настаивают на операции даже в случае отсутствия показаний к ней - но это заблуждение. Боли ожидают роженицу и при кесаревом сечении: ведь проведение полостной операции, тем более связанной с извлечением плода – это непременная кровопотеря.

Добавьте к этому обезболивание, которое никак нельзя назвать безвредным для организма. Кроме того, шов от операции будет не только на внешней части живота, но и на самой матке. А это одно из показаний к кесареву сечению при последующих родах. И на этом шве могут образовываться спайки, что обязательно скажется на женском здоровье.

Также возможны и другие осложнения, связанные с оперативным вмешательством, тем более в такой естественный процесс. Из всего этого следует сделать вывод, что рождение ребенка естественным путем все-таки предпочтительнее. И хорошо, что на данный момент наша медицина не проводит операцию кесарева сечения, основываясь лишь на желании роженицы.

В настоящее время в качестве обезболивания при проведении кесарева сечения используют эпидуральную анестезию. Этот метод обезболивания считается самым лучшим. При эпидуральной анестезии женщина остается в сознании, может говорить с врачами и увидеть новорожденного сразу после его появления. Все это, разумеется, совершенно исключено при использовании общего наркоза.

Определяющими являются первые в жизни женщины роды. Если первые роды не имели показаний к кесареву сечению и прошли нормально, без осложнений, не принесли никаких травм, то в последующем женщине тоже будут показаны естественные роды. Даже есть плюс: последующие роды возможно будут быстрее и легче.

К родам следует готовиться заранее. Нужно неукоснительно выполнять все рекомендации ведущего гинеколога. Кроме того, нелишним будет и почитать самостоятельно специализированную литературу, походить на лекции и занятия для будущих родителей. Причем, касается это и будущего папы.

Прекрасное понимание тонкостей родового процесса поможет роженице не паниковать, ничего не страшиться и трезво оценивать происходящее с ней во время родов. И конечно, большое значение имеет то, какого врача выбрала женщина. Ведь сегодня есть такая замечательная возможность выбрать и клинику, и доктора для своих родов. Если вы колеблетесь, и не знаете, что выбрать, то следует обратиться к этому врачу, и он подскажет, что больше подходит в вашем случае: естественные роды или кесарево сечение. Доверие к врачу также поможет женщине быть спокойнее и чувствовать себя надежнее.

Момент рождения на свет – настоящее сражение крохотных младенцев за право на здоровье и жизнь. Природа, как может, защищает малюток, но везет, увы, не всем. Риск получить травму или опасное осложнение так велик, что служба в армии в сравнении с родами кажется веселым походом в кино.

Пуповина: и питает, и душит

Пуповина – связующая нить между матерью и плодом – может стать серьезной угрозой для жизни крохи. Слишком короткая пуповина затрудняет выход плода из матки. Длинная — может еще внутриутробно обернуться одной или несколькими петлями вокруг ручки, шеи или ножки, даже завязаться в узел. Во время продвижения по родовым путям путы затягиваются, перекрывая ток крови по сосудам, расположенным внутри пуповины. В результате дитя испытывает острую нехватку кислорода, как от тугой удавки. Насколько сильно пострадает малыш, зависит от силы пережатия его шеи, плотности узлов на пуповине и быстроты рождения. Ведь только после полного извлечения из родовых путей и освобождения от пут он сможет самостоятельно дышать.

Еще опаснее, когда петли пуповины выпадают наружу из матки еще до рождения плода. Тогда во время схваток питающие дитя кровеносные сосуды оказываются надолго полностью пережатыми между костями черепа ребенка и таза женщины. Из-за прекращения поступления кислорода начинается агония. Единственный шанс на спасение жизни малютки – экстренное проведение .

Бедная головушка…

Большинство детей появляется на свет головой вперед. Нежные и податливые кости черепа ребенка выдерживают колоссальную нагрузку, раздвигая твердое лобковое сочленение и крестец матери. На это уходит не один час. Поэтому на части головки, прижатой ко входу в малый таз, возникает отек кожи – родовая опухоль. Чем дольше «стоит» голова малыша в матке, ожидая полного раскрытия шейки матки, тем больше будет «шишка» на темени или затылке. К счастью, она пройдет бесследно за первые несколько часов после .

Гораздо серьезнее последствия кефалогематомы. Это кровоизлияние под кожу или под надкостницу на черепе, возникающее из-за сильного давления или ушиба о тазовые кости мамы. Оно рассасывается до месяца, может стать причиной выраженной желтухи или у младенца. Кроме того, большие плоские кефалогематомы образуются в месте перелома (трещины) черепной кости малютки. Для подтверждения травмы сразу после рождения младенцу придется пройти рентгенографическое обследование и быть под наблюдением врача.

Переломы костей черепа у новорожденных чаще бывают в виде трещин. В тяжелых случаях отломки могут заходить один на другой или вдавливаться в ткань головного мозга. Так бывает при травматичном наложении на голову выходных акушерских щипцов, когда врач вынужден помогать роженице. Щипцы применяются редко, только при возникающих : потуг, крупном плоде или угрозе асфиксии плода. После удачно выполненного пособия на висках у младенца остаются лишь быстро исчезающие красные следы от краев ложек. Но не редкость – синяки, ссадины и даже отрыв лоскута кожи. Перелом костей черепа требует хирургического лечения или помощи нейрохирургов, затем — длительной неврологической реабилитации.

Шея: где тонко, там рвется

Когда младенцев берут на руки, им обязательно поддерживают голову. Это правильно: мышцы шеи у деток еще слабые, межпозвонковые суставы — очень подвижные. Кажется, что от малейшего резкого движения головой будет вывих. Но нагрузки, которые выдерживает позвоночник малышей в родах, вынесет не каждый взрослый!

Представьте:

1. Сильные неумолимо выталкивают тело к выходу из матки, а тугие родовые пути не дают головке родиться. Она, и без того прижатая подбородком к груди, максимально сгибается.

2. Акушерка плотно прижимает ладонь к промежности, не позволяя голове малютки разогнуться раньше времени и быстро родиться, чтобы «не порвать» маму. Позвонки на каждой схватке буквально сдавливает выталкивающая сила матки. Особенно тяжело приходится ребенку при стремительных родах. К слову, легкие симптомы сдавления спинного мозга в США диагностируют у каждого десятого новорожденного.

3. Чтобы ускорить выведение плечиков плода, ему надавливают на голову сверху вниз и даже тянут, обхватив ладонями подбородок и затылок. Риск получить травму велик при слабости схваток и при крупном плоде.

И все это одновременно! Если накладываются щипцы, врач не только вытягивает дитя за голову, но еще прямо в родовых путях пытается понемногу ее раскачивать и поворачивать в разные стороны. При этом нередко сверху маме давят на живот, насильно выталкивая «застрявшее» чадо. Какой взрослый выдержит такое без стона боли?

Еще хуже приходится детям при ножном предлежании. Их уже родившееся тельце сильно разгибают и одновременно тянут наружу, пытаясь помочь поскорее родиться головке, плотно зажатой в матке.

К чему приводят подобные манипуляции, если они выполнены неграмотно:

— к отеку и сдавлению спинного мозга, к надрыву его двигательных или чувствительных волокон;
— к вялым параличам и парезам мимических, глотательных, дыхательных мышц, плечевого пояса, лопатки и ручек – в любых сочетаниях и в разной степени тяжести;
— к детскому церебральному параличу;
— к асимметричному развитию мышц с формированием кривошеи, нарушений осанки, сколиоза;
— к разрыву связок позвоночного столба;
— к отрыву тела позвонка от межпозвоночного диска;
— к растяжению мышц шейного отдела позвоночника с угрозой вывихов и подвывихов при самых обычных движениях и физических нагрузках;
— к частым головным болям, «беспричинным» вегето-сосудистым кризам вплоть до преходящих ишемических атак и инсульта;
— к вестибулярным нарушениям (шаткая походка, укачивание в транспорте, приступы );
— к слабому развитию мелкой моторики рук;
— к раннему развитию шейного остеохондроза.

Повреждение шейного отдела позвоночника встречается не только при естественных родах. Реже, но малыш рискует получить травму и . Ведь его через разрез матки вытягивают за голову, часто используя ложку акушерских щипцов. Одновременно врач сильно надавливает на живот матери снаружи.

Повреждения ключицы и верхнего плечевого пояса

Акушерский паралич

Это целая группа различных повреждений двигательных волокон плечевого нервного сплетения, при которых отсутствуют движения в кисти или полностью во всей ручке.

Самый частый вид – паралич Эрба. Его диагностируют у двух младенцев из тысячи. В результате травмы рука безвольно повисает, движений в ней нет или очень слабые. Восстановление длительное, при рано начатом лечении у 70% малышей через 1-2 года наблюдается почти полное выздоровление. Но даже у них из-за вялых мышц и низкой двигательной активности заметно отставание в длине конечности и в окружности плеча с больной стороны. В тяжелых случаях ребенок не может работать кистью, поднимать руку вверх. Возможна выраженная атрофия (в народе – сухорукость).

Паралич назван акушерским не потому, что в его возникновении виновны врачи. Мощные расплющивают позвонки, сжимая выходящие нервные волокна. Из-за давления костей таза матери на плечики плода может сломаться ключица, повредив отломком двигательный нервный корешок. Особенно страдают дети, у которых в родах руки не прижаты к грудной клетке, а заброшены над головой. То есть это травма, полученная в родах. Только профессионализм доктора поможет крохе появиться на свет здоровым.

Переломы других костей

Самый частый – перелом ключицы. Обычно он односторонний и неполный, то есть надлом. Но этого хватает, чтобы плечики беспрепятственно прошли по костному родовому каналу матери. Для быстрого заживления достаточно ограничить движения руки, и через о пережитой травме будет напоминать только небольшое уплотнение в месте надлома. В тяжелых случаях образуются острые костные отломки. При движениях малыша они повреждают рядом лежащие кровеносные сосуды, нервы или легочную ткань. Тогда возникает , травма плечевого сплетения, спадение участка легкого или его разрыв с опасным для жизни пневмотораксом (сдавлением легкого скопившимся в плевральной полости воздухом).

Крупный ребенок, короткая пуповина или неправильное положение плода могут стать причиной перелома плечевой кости. В зависимости от тяжести ситуации и профессионализма акушера, будет трещина, надлом по типу «зеленой веточки» или полное расхождение отломков. От этого зависит интенсивность и длительность лечения. Возможные последствия: от полного выздоровления до акушерского паралича, искривления или атрофии конечности.

Переломы других костей встречаются казуистически редко. Обычно они связаны с врожденной патологией обмена веществ в костной ткани. Например, у «хрустальных» детей множественные трещины и переломы происходят уже в утробе матери.

Повреждение внутренних органов

Стремительные роды, беспокойное поведение матери, насильственное извлечение ребенка из родовых путей могут стать причиной очень тяжелых травм. Прямо на тельце малыша шейка матки может внезапно резко спазмироваться и так сильно сдавить кроху, что внутренние органы не выдержат. В результате возникнет разрыв печени или селезенки, кровоизлияние в желудочки головного мозга. Чтобы дитя выжило, врачам придется приложить немало усилий.

Инфекции

Инфекционные заболевания – самая частая причина задержки выписки младенцев из роддома. Любая , кариес или пищевое отравление у беременной могут вызвать внутриутробную инфекцию у плода. Ребенок родится с симптомами врожденной пневмонии, менингита, пиодермии, или даже сепсиса.

Длительный безводный промежуток в родах – это риск, что не защищенный малыш будет атакован болезнетворными микробами или грибками. Особенно если у матери есть не леченный кольпит или . Признаки заболевания появятся не сразу: через несколько часов или дней. Воспалятся глазки или пупочная ранка, засопит нос, повысится тела, на коже проявится гнойничковая сыпь, а во рту – белые грибковые налеты. Тяжесть инфекции может быть разной: от легкого конъюнктивита до смертельно сепсиса.

Опасность околоплодных вод

Околоплодные воды, в которых ребенок, как рыбка, плещется в утробе матери, в родах могут стать угрозой для здоровья и жизни крохи. от давления костей таза женщины и травмы, недостаток кислорода из-за пережатия пуповины или длительных сильных схваток вынуждают малыша закричать. Он делает первый вдох еще до рождения – и захлебывается околоплодными водами. Это не просто утопление: жидкость плодного пузыря химически агрессивна. Она приводит к воспалению легких и даже может их расплавить, как едкая щелочь. Без реанимационной помощи и дыхательной поддержки сразу после рождения младенец выжить не сможет.

Это далеко не полный перечень осложнений, угрожающих здоровью малыша. Самое легкое и частое – кровоизлияние в конъюнктиву глаз из мелких сосудиков. Красные пятнышки вокруг радужки рассасываются без последствий. Да и стоит ли на них обращать внимание на фоне перечисленных выше опасностей…

Для любой мамы момент появления на свет ее малыша всегда остается одним из наисчастливейших моментов в жизни. И правда — ведь на протяжении 9 месяцев она терпеливо ждала, когда сможет прижать к себе маленький теплый комочек, появившийся от ее плоти и крови. И наиболее запоминающимся такой момент будет при условии естественных родов — тех, с помощью которых малыш появляется на свет без неоправданного медицинского вмешательства, благодаря силам и упорству мамы.

Сегодня многие женщины, боясь боли при родах, решаются, как минимум, на , как максимум — на кесарево сечение. Ни то, ни другое, если в этих процедурах действительно нет необходимости, пользы не принесет. Процесс деторождения — это древний инстинкт. Покоряясь ему и тщательно готовясь к родам, женщина вполне может собственными силами воспроизвести на свет здоровое и сильное потомство. Ребенок, который рождается в ходе естественных родов, будет крепче и выносливей, ведь вместе с мамой пройдет все этапы появления на свет. При этом получит необходимый иммунитет, а маленький организм в ходе рождения сможет постепенно адаптироваться к окружающей среде. После этого малыш, помимо маминой нежности и любви, получит естественное грудное вскармливание. Все это в комплексе и является естественными родами, которые обеспечат малышу хорошее самочувствие и здоровье с первых минут жизни.

Естественные роды — это тщательно продуманный и спланированный природой процесс рождения ребенка, к которому женский организм готовится во все время беременности. Это сейчас наука и медицина шагнули далеко вперед, и часто к некоторым их услугам прибегают абсолютно безосновательно. Вот и что касательно родов — нередко медицинское вмешательство в этот естественный физиологический процесс не нужно и неоправданно, но зачем-то применяется. А ведь всего лишь несколько десятилетий назад женщина рожала естественным путем, при этом малыш появлялся на свет здоровым и крепким. И неудивительно: женский организм создан для произведения потомства, в нем заложены все необходимые для этого ресурсы и силы.

Естественные роды — это роды без излишнего медицинского вмешательства. Если беременность проходит нормальными темпами и с нормальными показателями, нет никаких оснований беспокоиться, что роды пройдут неуспешно. Здоровые роды естественным путем проходят с такой скоростью, как это обусловлено природой. Так, длительность родов зависит от многих обстоятельств, как правило, составляет у первородящих 9-11 часов, а у повторно родящих 6-9 часов. Если на протяжении всего этого времени никаких отклонений от нормально протекающего процесса не наблюдается, то и не стоит в него вмешиваться. При таком условии роды и могут считаться естественными.

Подготовка к естественным родам

К естественным родам, безусловно, необходимо готовиться. Ведь если женщина будет знать, что и как ей делать в той или иной ситуации, как правильно дышать и расслабляться, это значительно облегчит ей задачу деторождения. Немаловажным при естественных родах является правильное положение тела. Если женщине будет предоставлена возможность самой найти наиболее удобную позу, то это поможет ей расслабиться и уменьшить дискомфорт. В большинстве случаев роды действительно идут легче в вертикальном положении. Но при этом его должна выбрать именно женщина, ориентируясь на собственные ощущения и интуицию — правда, не без помощи медицинского персонала. При условии, что положение выбрано правильно, обезболивание практически никогда не требуется.

Очень важным при естественных родах является психологический настрой женщины. Подготовленная женщина может во время родов абстрагироваться и думать исключительно о своем ребенке, меньше концентрироваться на физических ощущениях. Также может помочь роженице присутствие кого-то из близких или родных. Присутствие это наиболее желательно на самом трудном и длительном этапе — при .

Естественные роды — это все же роды не без боли. Нет, боль присутствует, но при этом женщина может ее контролировать и переносить: именно поэтому к естественным родам нужно готовиться психологически и морально. У здоровой и подготовленной женщины роды почти всегда могут протекать естественным путем. Дело в том, что во время родов в организме женщины вырабатываются гормоны, которые выступают в роли своеобразной анестезии. Но это возможно только в том случае, если женщина расслаблена и не встревожена: напряжение и состояние тревоги блокируют выработку гормонов-анестетиков. Поэтому так важно научиться расслабляться, успокаиваться еще до родов.

Заканчиваются естественные роды также естественно. Так, после рождения ребеночка дают маме в руки, чтоб она могла его к себе приложить: тактильный контакт сейчас очень нужен. Потом мама прикладывает малыша к груди. Ребеночек, родившийся в результате естественных родов, как правило, получает естественное вскармливание сразу с рождения. После родов и послеродовой обработки мама с малышом могут оставаться вместе даже на ночь.

Кесарево или естественные роды: что лучше?

Возможность приложить новорожденного малыша к груди сразу же после рождения является огромным преимуществом естественных родов перед оперативными. Эта значимость состоит не только в телесном контакте наиболее близких в мире людей, что максимально благотворным образом влияет на состояние и матери, и ребенка. Огромную ценность представляет молозиво, которое младенец получает при первом прикладывании: это самое ценное, самое питательное и самое богатое необходимыми малышу веществами первое молочко!

Рождение ребенка является для него большим стрессом и тяжелой работой. Получить за нее награду в виде нежных маминых объятий и молозива, запах которого ребенку знаком еще с утробы, для него очень важно! В таком случае малыши легче адаптируются к новым условиям жизни и быстрее восстанавливаются после рождения. Но имеют естественные роды и другие неоспоримые преимущества перед кесаревым сечением.

Естественные роды проходят в несколько этапов, каждый из которых является подготовкой к следующему. Это помогает пережить родоразрешение максимально комфортно и благополучно всем его участникам — и маме, и малышу. Если роды проходят путем вскрытия брюшной полости, ребенок резко перемещается из одной среды в другую и не успевает пройти все эти этапы, как при естественных родах.

Кесарево сечение — большой стресс для материнского и детского организма, это искусственное и часто нежелательное вмешательство в процессы, заложенные самой природой. А потому оно не проходит бесследно. Однако в ряде случаев без такой операции, к сожалению, не обойтись. Если по медицинским показаниям врачи настаивают на проведении родов путем операции кесарева сечения, то следует прислушаться к мнению медиков.

Естественные роды после кесарева сечения

Многие женщины хотели бы рожать естественным путем, но боятся, что это невозможно, если в прошлом они перенесли кесарскую операцию. Современные акушеры и гинекологи отмечают, что если нет абсолютных показаний к проведению кесарева сечения, то родоразрешение естественным образом будет лучшим решением и лучшим завершением беременности, как для женщины, так и для малыша! Ведь все преимущества такого способа рождения ребенка остаются актуальными даже после перенесенной в прошлом операции кесарева сечения. Безусловно, естественные роды всегда остаются в приоритете, но…

К сожалению, если предыдущего ребеночка женщина рожала при помощи кесарева сечения, то возможность рожать естественным путем в будущем во многом будет зависеть от типа проведенной в прошлом операции и от состоянии рубца. Произведение в ее ходе продольного рубца лишает женщину возможности родить самостоятельно в будущем. Поперечный же рубец от кесарева не является противопоказанием к естественным родам, если он хорошо зажил, а организм будущей матери должным образом восстановился. Тем не менее, к естественным родам необходимо будет подготовиться, как положено, обсудив с врачом все вероятные риски и способы их избежания. А в идеале подготовку к будущим естественным родам следует начинать сразу же после проведения операции кесарева.

В частности, необходимо строго выполнять рекомендации по уходу за послеоперационным швом. Не забывайте, что лучше не беременеть раньше 2-3 лет после проведения кесарева, и еще лучше, если следующая беременность будет планироваться по всем правилам. Следует также знать, что очень длительный промежуток между предыдущей и следующей беременность (в 10 лет и больше) также может стать преградой на пути к естественным родам после кесарских.

Одним словом, все возможно, но окончательное решение в данном случае принимает врач, подробно изучив историю предыдущей беременности и текущее состояние беременной женщины.

Специально для - Ксения Дахно

От Гость

Знаете девочки, естественные роды это конечно хорошо- если нет никаких медицинских показаний или даже сомнений. Рожала сама- больно до ужаса было, порвалась и внутри и снаружи- защивали: швы на шейке матки, швы на промежности - хорошо?? ага. На пример на нашем последнем узи у меня не разглядели двойное обвитие шей пуповиной у ребенка, и что вы думаете- гипоксия, асфиксия и Задержка Психо-Речевого развития у ребенка отставание на 2 года в развитии. Спасибо УЗИСТУ который не увидел двукратного обвития, спасибо врачам которые не сделали узи перед родами. Если бы я только знала.. но сейчас уже остается только лечить ребенка. Скоро предстоят вторые роды и контролировать только все самой- вот что мне остается - не расчитывать ни на каких врачей. Надо будет - пойду на кесарево, лишь бы избежать ПОСЛЕДСТВИЙ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДОВ.

От Гость

Родила, троих естественным путем, и все замечательно, ни швов ни разрывов. Правда во время первых родов поставили какуюто капельницу, что бы я отдохнула. Была бы опытнее не за что бы не дала эту хрень ставить.

От Гость

Первая беременность в 35, и сразу двойня (не ЭКО), после оглашения радостной новости (на узи) , я сразу подумала о кесаревом (эта мысль возникла от неопытности, страха конечно же). Однако мой врач сразу сказала: "Зачем тебе КС? Ты здоровая, противопоказаний пока нет никаких, справишься сама, дорогая!" И была права! Эти слова -не то, чтобы установка была, мне кажется я впитала тогда ее настрой, ее слова. Потом прошла курсы по подготовке к родам, и мне казалось..- я такая умница, все практически знаю))) понимаю. Мне наверное это и помогло, ощущала внутреннее спокойствие, тем более беременность протекала хорошо. Правда, в родах я напрочь позабывала, чему учили, как дышать, что вообще происходит..))) НО благо акушерка была рядом (я рожала по контракту с цта) потрудились конечно и родила сына и дочь по 3 кг каждый!!!

От Гость

Я родила максимально естественно, без стимуляций и прочих прелестей роддомов, пуповину перерезали только через час после родов, когда остановилась пульсация. Ужасно боялась, что меня будут стимулировать, потому что смена заканчивается, а я все никак не рожу или еще из-за чего-нибудь. В итоге выбирала ЦТА, где знают что такое естественные роды. Очень рада, что все хорошо прошло.

От Гость

Естественные роды - это прекрасно. Родила сама, без малейшего вмешательства врачей, без стимуляции, проколов пузыря, анастезии итд И всё прощло великолепно - схватки были не особо болезненные, не было разрывов, родился здоровый, бодрый малышок. Уже через час после родов скакала по этажам роддома и обзванивала родных. Думаю, кесарево стоит делать только по показаниям врача, а так это нагрузка, швы и лишнее оперативное вмешательство в организм - больше минусов.

От Гость

Родила первенца за 4,5 часа без кесарево и анастетиков, это очень больно, но терпимо, я готовилась так вообще к апокалипсису. Важно дыхание, техника помогает не орать дурниной и сконцентрироваться, очень советую изучить заранне и больше думать, каково малышу:)

От Гость

Я за кесарево! Сколько случаев, когда люди рожали с родовыми травмами: дцп, удушье от пуповины и тп. У моих троих знакомых закончились роды трагически: у двоих дети инвалиды, а у подруги (((и все они рожали по блату у крутых врачей! При кесаревом сечении риска нет! В первую беременность меня прокесарили спустя 5 часов схваток и когда открытие было уже приличное. Это делается специально, чтобы не нарушить естественный прлуесс и чтобы ребенок подготовился. Через 15 минут после кесарева под общим, когда я пришла в себя мне отдали ребенка и больше мы с ним не расставались. Ходила по палате с ним, подвязанная простынью. Пришла в норму уже через неделю! Второй раз хочу тоже рожать при помощи кесарева.

От Гость

Рожала сама,о кесаревом даже думать не хотела,это не естественно да и шрам потом на всю жизнь,да и больше двух кесаревых нельзя,всю радость появления на свет ребенка не прочувствуешь,прошло уже 5 лет а я все еще помню как мой сын появился на свет! Я за естественные! Пусть больно,но дети того стоят

От Гость

Девочки, эпидуралка - очень рискованно! 100 раз подумайте сначала! Могу перечислить минусы, с которыми столкнулись мои знакомые, рожавшие с эпидуралкой. 1. Очень тяжело от неё отходить. Ребёночек лежит рядом плачет, а ей было не до чего, всё тело дико ломило 2. Если низкое давление всю жизнь - даже не думайте, слабость дикая будет. 3. У одной моей знакомой спустя месяц после родов стали отказывать ноги иногда. Пошла в больницу-сказали, что от эпидуралки. Конечно, раз на раз не приходится, но лучше подумайте

От Гость

Все бы не чего если бы при естественных родах было меньше травм жду третьего хочу кесарево хватит с меня переломов ключиц

От Гость

Большинство будущих мам мечтают о естественных родах без лишних вмешательств и манипуляций. Когда это возможно, как протекают естественные роды и как нужно к ним готовиться?

Не стоит путать естественные роды с набирающими популярность . Естественные роды — это физиологичное появление малыша на свет естественным путём, а не путём кесарева сечения. Также идеальный сценарий родов предполагает отсутствие стимуляции и . Разумеется, естественные роды могут проходить и в стенах больницы.

Про естественные роды рассказано и написано очень много, и в ожидании крохи беременные успевают перелопатить тонны тематической литературы. Но как вынести из этого огромного объёма информации самое важное? Для вашего удобства мы собрали наиболее значимые факты, знание которых точно пригодится до и во время родов.

Естественные роды: когда нельзя

В большинстве случаев естественные роды возможны и желательны. Есть лишь несколько ситуаций, при которых показано :

  • преждевременные роды, недоношенный малыш;
  • патологическое течение беременности, гестоз;
  • предлежание плаценты;
  • внутриутробные инфекции;
  • миопия сильной степени, заболевания сердечно-сосудистой системы или опорно-двигательного-аппарата у мамы;
  • многоплодная беременность, если не все плоды в головном предлежании, или если наблюдаются задержки внутриутробного развития у одного или нескольких плодов;
  • тазовое предлежание, если плод крупный, а таз у мамы узкий;
  • очень крупный плод при очень узком тазе у будущей мамы;
  • риск разрыва матки (роды с рубцом на матке и пр.);
  • многократное обвитие пуповины;
  • маточное кровотечение;
  • продолжительный безводный период при отсутствии родовой деятельности;
  • невозможность полного раскрытия шейки матки по той или иной причине;
  • гипоксия плода в родах, отслойка плаценты;
  • выпадение петель пуповины;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли матки и родовых путей.

Возраст, беременность в результате ЭКО, однократное обвитие пуповины, варикоз, геморрой и большинство хронический заболеваний сами по себе не являются показаниями к кесареву сечению.

Плюсы естественных родов

Некоторые будущие мамы настолько боятся боли и неприятных последствий родов, что добровольно соглашаются на хирургические вмешательства. Между прочим, зря, ведь только при естественных родах:

  • запускаются физиологические механизмы, ответственные за сокращение матки после родов, налаживание лактации, а также установление крепкой эмоциональной связи мамы с ребёнком;
  • прохождение малыша по родовым путям стимулирует активацию его иммунной системы, засевание организма полезными бактериями, нормализацию дыхания и кровообращения;
  • малыша сразу после рождения выкладывают на живот мамы и прикладывают к груди, с самых первых минут кроха находится рядом с мамой и питается молозивом;
  • организм мамы быстрее восстанавливается — нет тяжёлого послеоперационного периода, можно сразу брать новорождённого на руки, возить коляску и жить обычной жизнью;
  • после естественных родов женщина быстрее приходит в форму — выполнять физические упражнения можно уже через месяц.


Подготовка к родам

Хорошо, если естественным родам предшествует психологическая и физическая подготовка — это позволяет максимально облегчить процесс для мамы и малыша.

Психологическая подготовка предполагает позитивный настрой, повышение уверенности в себе и своих силах, подготовку близких (если кто-то из них будет присутствовать на родах), а также изучение теории. Во время беременности полезно ознакомиться с этапами и особенностями течения родов, основами правильного поведения в родах, азами анатомии и физиологии, а также возможными неблагоприятными сценариями, к которым тоже нужно быть готовыми.

Физическая подготовка к родам — это упражнения, укрепляющие необходимые группы мышц, дыхательные практики, позволяющие облегчить схватки и стимулировать прохождение крохи по родовым путям, изучение способов снятия боли без медикаментов (массаж поясницы, специальные позы и пр.), а также массаж кожи интимной зоны со специальным маслом, который повысит её эластичность и поможет избежать разрывов.

Готовиться к родам можно самостоятельно с помощью видеороликов и статей или на специальных курсах.


Этапы родов

Этап 1: схватки

Схватки говорят о том, что началось раскрытие шейки матки (обычно им предшествуют предвестники — отхождение слизистой пробки, тренировочные схватки, тянущие боли в пояснице). Они могут начинаться как редкие, безболезненные сокращения матки или же сразу быть ощутимыми и болезненными. Чаще всего в первые часы схваток будущая мама может находиться дома и заниматься обычными делами. Главное — засекать их периодичность. Как только интервал между сокращениями становится 10-15 минут, пора ехать в роддом.

Это тот самый момент, когда пригодятся навыки массажа, усвоенные позы и правильное дыхание, которые помогут уменьшить болевые ощущения и обеспечат поступление кислорода малышу.

Этап 2: потуги

После отхождения околоплодных вод и полного раскрытия шейки начинается потужной период. В это время необходимо принять удобную позу, наладить правильное дыхание, слушать врача и в точности выполнять все его указания.

Малыш проходит по родовым путям, затем «прорезается» головка, а после неё — всё тельце. Кроху кладут на живот маме, прикладывают к груди и накрывают тёплым одеялом.

Этап 3: отхождение плаценты

В период до 20 минут после рождения малютки отходит плацента, при этом мама может ощущать слабые схватки или вообще ничего не чувствовать. Врач проверяет, что плацента вышла целой, дальше маме в случае разрывов накладывают швы, а крохе перевязывают и перерезают пуповину.

Малыша измеряют, взвешивают, в некоторых роддомах пеленают и кладут к маме.


Важно!

  1. Роды в срок с 38 до 42 полных недель при отсутствии каких-либо отклонений по УЗИ и КТГ — абсолютная норма.
  2. Длительность родов в целом и каждого отдельного периода — индивидуальный показатель. Не стоит ориентироваться на средние цифры, рассказы знакомых и опыт мамы с бабушкой.
  3. Каждые роды проходят по особому сценарию, который редко повторяется даже у одной и той же женщины.
  4. Тишина, полумрак, спокойствие и любимые люди рядом — идеальная атмосфера для физиологичных родов.
  5. Поза на спине, распространённая в нашей медицине, — пожалуй, самая неудобная для родов. К счастью, в некоторых роддомах практикуют вертикальные роды и роды в свободных позах.
  6. Эпидуральная анестезия делает процесс родов более долгим и чаще всего требует после себя дополнительной медикаментозной стимуляции.
  7. Если нет угрозы для жизни и здоровья мамы и малыша, у мамы всегда есть право отказаться от любых врачебных манипуляций.

Даже если вы досконально изучили процесс родов, у врачей больше опыта в этом деле, а потому лучше к ним прислушиваться. Если вы боитесь медиков или не доверяете им, заранее выбирайте того врача, которому вы готовы довериться, и заключайте с ним контракт на роды.

Страх перед сильными болевыми ощущениями во время естественных родов толкает многих женщин на просьбы о применении обезболивающих методик даже в тех случаях, когда их использование ничем не обосновано и вовсе не требуется. Тем временем естественное родоразрешение, без какого-либо медикаментозного вмешательства на любом этапе родов, имеет массу положительных аспектов и преимуществ не только для матери, но и для новорожденного малыша. Что происходит с ребенком во время естественного течения родов и как эти процессы отражаются на его дальнейшем развитии, должна знать каждая будущая мамочка.

Первый положительный момент естественных родов для младенца – это своевременное появление на свет. В этом случае роды начинаются только тогда, когда ребенок готов к жизни вне утробы матери, то есть все органы и системы его организма достаточно развиты для самостоятельного функционирования, адаптации к новым условиям и нормального развития. По этим же причинам детки, рожденные естественным путем, имеют гораздо меньше шансов оказаться в отделении интенсивной терапии, что тоже является немаловажным фактом как для ребенка, так и для молодых родителей.

Второе, но очень значимое преимущество, получаемое новорожденным при естественном процессе родов – это «включение» всех внутренних механизмов, направленных на скорейшую адаптацию малыша к жизни за пределами материнского организма.

1. У новорожденных, которые появились на свет путем нормальных, вагинальных родов значительно снижается риск возникновения респираторных заболеваний. Объясняется это тем, что во время прохождения чрез родовые каналы грудная клетка ребенка сжимается, что стимулирует легкие малыша к началу дыхания воздухом. Кстати, детки, появившиеся на свет путем кесарева сечения, имеют предрасположенность к респираторному дистресс-синдрому и развитию астмы.

2. Естественные роды полезны для развития и нормального функционирования сердечнососудистой системы ребенка, что существенно снижает риск развития сердечных заболеваний и патологий. Кроме того вагинальные роды положительно сказываются на развитии опорно-двигательного аппарата младенца и его координации.

3. Рождаясь, малыш имеет стерильный желудочно-кишечный тракт, то есть любая флора, микробы, полезные микроорганизмы в нем полностью отсутствуют. В процессе естественных родов весь необходимый «запас» этих веществ и бифидобактерий поступает в организм плода через родовые пути матери. Благодаря этому «запускается» процесс нормального пищеварения, всасывания пищи и синтеза витаминов. Кроме того бифидобактерии обеспечивают новорожденному первичную надежную защиту от любых болезнетворных микроорганизмов, то есть закладывается основа для дальнейшего развития иммунной системы организма – с момента рождения до взрослого возраста. В случае отказа женщины от естественного родоразрешения этот важный для ребенка момент бывает упущен или осуществлен недостаточно, в результате чего повышается вероятность развития дисбактериоза.

Помимо этого в ходе естественных родов и сразу по их завершению, когда ребеночка кладут на грудь матери, происходит важный контакт кожных покровов, благодаря которому происходит обмен нужными для самостоятельного выживания и дальнейшего развития младенца гормонами. Помимо физиологических преимуществ такой контакт играет немалую роль в развитии мозга новорожденного.

4. Преимущества естественных родов для младенцев заключаются также в раннем начале грудного вскармливания. Какое огромное значение это имеет для физического развития ребенка – долго рассказывать не нужно. Кроме того именно кормление грудью помогает роженице быстрее восстановиться после родов, поскольку во время кормления происходит мощнейший выброс гормона окситоцина, который способствует сокращению мышечных тканей матки.

Грудное вскармливание имеет также некий психологический аспект. Выражается это в налаживании особого эмоционального контакта между матерью и малышом. Молодая мама быстрее учиться понимать свое дитя, удовлетворять его потребности и реагировать на любые изменения в его самочувствии. Кроме того сам малыш благодаря грудному вскармливанию чувствует себя намного увереннее и спокойнее.

И в заключение хотелось бы сказать — сколько бы ни обсуждалась тема безопасности медикаментозного обезболивания родов для младенца, часть лекарственных препаратов все-таки попадает в его организм через пуповину. И к каким последствиям это может привести в будущем, не сможет объяснить ни один, даже самый опытный врач. Зачем же так рисковать здоровьем малыша, без особой на то надобности?