Как долго лежать. Скованные режимом. Чем рискуют лежачие больные. Длительность пребывания больного в условиях реанимации после инфаркта

Уровень артериального давления - важный показатель самочувствия и состояния беременной женщины. Его измеряют при каждом посещении акушера-гинеколога в течение всего срока вынашивания малыша.

Каким должно быть давление у будущих мам в норме и что делать, если значения отклоняются от нормальных, мы расскажем в этом материале.

Нормы

Показатели, которые измеряются у беременных тонометром, называются артериальным или кровяным давлением. По сути определяется сила, с которой кровь давит на внутренние стенки кровеносных сосудов.

Выражается результат в двух числах, записанных через дробь. Первое число - верхнее давление или систолическое - это показатель давления крови в момент напряжения сердечной мышцы и ее сокращения. Второе число - так называемое нижнее давление или диастолическое - это показатель давления в момент расслабления сердца.

Уровень давления зависит от объема крови, который за секунду перекачивает сердце. На него может повлиять и время суток, и общее самочувствие женщины, и ее вес, и психологическое состояние.

Если женщина нервничает, то давление повышается. Повлиять на давление может пища и напитки, например, крепкий чай повышает уровень АД, также на показатели влияют медикаменты, которые принимает будущая мама.

Во время беременности организм женщины работает в ином режиме, все органы и системы «трудятся» на пределе своих возможностей, чтобы сохранить малыша и обеспечить его всем необходимым для нормального роста и развития.

Давление крови на сосуды у будущих мам зависит и от специфических факторов, которые свойственны только женщинам в «интересном положении».

Так, в первом триместре в ее организме вырабатывается большое количество гормона прогестерона, который необходим для сохранения эмбриона и создания всех условий для его развития.

Однако побочное действие этого гормона - расслабление сосудистых стенок. Поэтому в первом триместре давление может быть несколько пониженным. Повышаться оно начинает в период с 28 по 32 неделю, когда объем циркулирующей крови матери увеличивается более, чем в 2 раза.

Допустимыми колебаниями считается повышение давления в первой половине беременности на 5-15 мм ртутного столба относительно нормы систолического и на 5-10 мм ртутного столба - диастолического давления. В целом, нормальным считается давление 120/80.

Таблица норм АД, принятая ВОЗ:

Каким должно быт давление у беременной женщины, ответить однозначно трудно. Для того чтобы лучше понимать, что происходит с этим важнейшим показателем в период вынашивания крохи, женщина должна знать, какое давление является нормальным лично для нее.

Так, есть дамы, у которых «рабочее», собственное артериальное давление всегда находится в пределах 90 на 60 или 100 на 70. При этом они бодры, веселы, хорошо себя чувствуют, и такая гипотония патологической считаться не будет.

У таких женщин-гипотоников подъем давления до «почти нормальных» значений, например, до 130 на 80, будет сопровождаться признаками гипертонии. А у женщины, для которой норма - 120 на 80, такой незначительный подъем уровня верхнего давления (на 10 мм. рт. ст.) не будет доставлять никаких неудобств.

Иногда колебания АД сопровождаются симптомами, такими, как головные боли, тошнота, головокружение, но часто беременная даже не догадывается о том, что уровень ее кровяного давления далек от нормального.

Именно поэтому врачи стараются измерять этот показатель как можно чаще, при каждой встрече с будущей мамой, а также рекомендуют женщинам в положении делать это самостоятельно между визитами в женскую консультацию.

Причины повышения

Объем кровотока увеличивается у всех женщин, находящихся в ожидании малыша. Но не у каждой давление из-за этого повышается. На возникновение гипертонии влияет множество дополнительных факторов, которые автоматически делают женщину представительницей группы повышенного риска:

генетическая предрасположенность, наследственность;
многоплодная беременность;
ожирение и большая прибавка веса, лишние килограммы до беременности;
наличие сахарного диабета, а также гестационный диабет;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
хронические болезни почек и печени;
привычная гипертония (при отсутствии сопутствующих заболеваний);
стрессы, длительные неблагоприятные психологические воздействия;
нерациональный режим - недостаточный по времени сон, обилие соленой пищи в рационе;
возраст будущей мамы более 35 лет или менее 18 лет.

Причины понижения

Снижение давления имеет и физиологические причины. Так, природа предусмотрела, чтобы в 1 триместре беременности не было сильной нагрузки на сосуды, которые только что образовались - сосуды нового органа - плаценты.

О естественном снижении говорят, если колебание происходит в пределах 10 миллиметров ртутного столба. Если же у женщины с нормальным давлением 120 на 80 давление крови падает до показаний 90 а 60, то это так же тревожно, как и рост показателя. Причины гипотонии могут быть такими:

сидячий образ жизни женщины, когда работа или хобби связаны с длительным пребыванием в одной позе почти неподвижно;
длительные стрессы, переживания, эмоциональное неблагополучие;
состояние потери крови после кровотечения или операции;
состояния обезвоживания;
длительная нехватка сна;
неполноценное питание;
сердечно-сосудистые заболевания;
язвенные болезни органов пищеварения;
недостаточное функционирование щитовидной железы;
инфекционные заболевания в острой стадии.

Опасность и риски

Наибольшая опасность, которая кроется в повышении давления во время беременности - гестоз. При нем обычно у женщины появляются отеки, и лабораторно фиксируется наличие белка в моче. Гестоз опасен и для женщины, и для ее ребенка. Он может стать причиной гибели матери и плода.

Высокое давление создает спастическую готовность сосудов, а спазмы вызывают кровоизлияния в различные органы, в том числе в головной мозг. Повышается вероятность возникновения тромбоза, обезвоживания. Самое грозное последствие - преждевременная отслойка плаценты и внутриутробная смерть малыша.

Статистика неутешительная - каждая десятая женщина с легким гестозом рожает раньше положенного срока , порой ребенок еще не готов к самостоятельной жизни.

При среднем гестозе две из десяти женщин переживают преждевременные роды, а при тяжелом - три-четыре будущих мамы их десяти поступают в родовое отделение значительно раньше назначенного срока.

Длительный гестоз, который протекает размеренно, без резких скачков давления, зачастую вызывает внутриутробный дефицит кислорода, у ребенка развивается гипоксия. Состояние гипоксии накладывает свой отпечаток на умственное и физическое развитие малыша, на его иммунитет.

Опасно повышенное давление и в процессе родов. Оно создает угрозу сильного кровотечения, большой кровопотери и даже гибели женщины. Поэтому достаточно часто принимается решение о досрочном проведении операции кесарева сечения, чтобы спасти малыша и его маму.

Если повышенное давление не сопровождается появлением белка в моче и отеками, то о гестозе как таковом речи не идет. Классическая гестационная гипертензия менее опасна, но и она, безусловно, наносит вред ребенку и матери, и требует вмешательства и оказания помощи.

Опасность низкого давления кроется в том, что кровь при гипотонии поступает к органам значительно медленнее и в меньших количествах. Это чревато развитием кислородного голодания как тканей мамы (головного мозга, сердца), так и гипоксией плода.

У будущей мамы с пониженным давлением выше риск развития фетоплацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития малыша, рождения маловесного крохи, а также повышаются риски выкидыша на раннем сроке или преждевременных родов на позднем.

Пониженное давление усугубляет протекание токсикоза беременных, а также косвенно влияет на родовые силы - у женщин с патологически низким давлением во время родов чаще возникает слабость родовых сил, что приводит к проведению экстренного кесарева сечения. Восстановление после родов у таких мамочек идет медленнее, риски осложнений в виде продолжительных кровотечений у них выше.

Симптомы гипертонии

О повышенном давлении женщина может догадаться по некоторым характерным признакам:

головная боль, причем, она усиливается по мере роста давления;
ощущение мелькания мушек перед глазами;
приступы внезапного головокружения;
ощущение накатывающей тошноты, которое в некоторых случаях может сопровождаться возникновением рвотного рефлекса;
шум в ушах;
красные пятна на коже в области лица, на шее и груди.

Иногда гипертония протекает без симптомов вообще, и это считается наиболее опасным. Негативное влияние на ребенка может долго оставаться незамеченным из-за отсутствия объективных жалоб.

Симптомы гипотонии

Понижение давления, если оно происходит постепенно, также чаще всего протекает незаметно. Но резкое снижение или снижение значительно ниже нормального уровня могут сопровождаться такими симптомами:

ощущение тяжести в голове, усиливающееся при движении;
повышенная сонливость и ощущение разбитости, усталости;
появление одышки, которая становится более выраженной даже при незначительном увеличении физической нагрузки;
тошнота и головокружение при резком подъеме из горизонтального положения, а также при резкой смене положения тела в пространстве;
эпизоды потери сознания, обмороки.

Как нормализовать давление?

Высокое

Самостоятельно принимать решение о выборе способа нормализации артериального давления во время беременности опасно. Лучше обратиться к своему лечащему врачу.

Для снижения значений кровяного давления обычно назначается комплексное лечение, которое включает в себя коррекцию образа жизни и медикаментозные препараты. Свое место в лечении повышенного АД отведено народным средствам. Доктора в большинстве случаев не возражают против применения некоторых из них, тем более, что выбор медикаментов в период беременности очень ограничен.

Лучшего эффекта удается добиться только в том случае, если лечение является по-настоящему комплексным, и женщина выполняет все рекомендации врача.

Если проблемы с повышением давления крови начинаются в первом триместре, врачи стараются госпитализировать беременную и лечить ее под круглосуточным наблюдением. С 28 недели, когда давление у большинства беременных поднимается, женщины с высокими показателями АД также подлежат госпитализации.

В 3 триместре после 36 недели женщина также может получить направление в стационар на дородовую госпитализацию, поскольку врачам нужно время, чтобы привести уровень ее давления в относительную норму перед родами или подготовиться к плановому кесаревому сечению, которое проводят не на 40 неделе, а на пару недель раньше.

Следует ограничить нагрузку на нервную систему, исключить все стресс-факторы, ограничить тяжелые физические нагрузки. Из рациона стоит исключить обилие соли, потребляя не более пяти граммов этого продукта в сутки.

Следует следить за питьевым режимом, не пить много жидкости, но и не допускать обезвоживания.

Будущей маме с высоким давлением следует совершать необременительные пешие прогулки на свежем воздухе. Принимать горячие ванны с высоким давлением опасно, лучше ограничиться теплым душем.

Из народных средств можно использовать натуральные свежевыжатые соки - морковный, брусничный, клюквенный, рябиновый, принимать в пищу плоды боярышника, варить кисель из черноплодной рябины, заваривать фиточаи с ромашкой, валерианой, пустырником и мелиссой, а также листиками мяты и пить их теплыми.

Как только доктор диагностировал у женщины гипертонию, ей следует обзавестись полезным прибором - домашним тонометром, чтобы дважды в день, по утрам и вечерам, измерять давление самостоятельно и записывать результаты вот в такую табличку:

Время суток

АД - правая и лекая рука

Самочувствие

Принятые лекарства или меры

Жалоб нет, все спокойной

Фиточай с пустырником

Головная боль, усталость, головокружение, понервничала

Низкое

Если давление снижено незначительно, и женщина чувствует себя хорошо, то врачи обычно выбирают тактику выжидания. Будущей маме рекомендуют при снижении давления выпивать горячий сладкий чай, съедать небольшой кусочек шоколада.

Обычно это позволяет нормализовать незначительное снижение, например, 100 на 50 или 90 на 50. Если же снижение существенное или происходит резко, вплоть до обморочного состояния, то назначается комплексное лечение.

Для повышения АД также используются народные средства и медикаменты. Но для начала, как и в случае с повышенным давлением, рекомендуется пересмотреть образ жизни. Сон должен быть достаточным по времени (не менее 9-10 часов ночью и полутора часов в дневное время). Полезны прогулки, следует больше двигаться, поскольку малоподвижный образ жизни лишь способствуют снижению уровня АД.

Женщине с низким давлением противопоказаны резкие вставания из положения лежа и сидя, следует подниматься осторожно, постепенно. Если закружилась голова, следует прилечь или присесть и слегка приподнять ноги, положив под них пуфик или большую подушку, например.

Во время гимнастики, которая обязательно должна быть в ежедневной жизни беременной, не стоит делать упражнения, связанные с поворотами корпуса и наклонами. Если АД низкое, лучше всего спать с открытой форточкой, обеспечивая постоянный доступ свежего воздуха. Кстати, прогулки в дневное время должны быть достаточно продолжительными - не менее часа.

Будущим матерям с гипотонией полезно заниматься плаванием, будет хорошо, если поблизости к дому женщина сможет записаться на курсы аквааэробики.

Быстро поднять упавшее давление можно, приняв контрастный душ, а также освоив несложный точечный массаж. Он заключается в круговых движениях указательными пальцами по часовой стрелке в двух стратегически важных точках - по центру между верхней губой и носом, а также по центру между нижней губой и подбородком.

Экспериментируя с душем, не стоит устанавливать такую температуру воды, чтобы контраст оказался слишком выраженным, это может спровоцировать угрозу прерывания беременности, повышенный тонус матки.

Лекарственные растения, из которых можно приготовить чай для повышения давления, растут повсеместно. В крайнем случае, их можно купить в любой аптеке. Это, например, шиповник (плоды и цветки). Чай из него, заваренный в термосе, можно принимать 3-4 раза в день небольшими порциями в теплом виде. Главное, чтобы он был не слишком крепким.

Медикаменты для повышения давления назначаются врачом тогда, когда ничего из вышеописанных способов не помогает или приступы падения АД стали очень частыми.

Все лекарства, которые способны повышать давление, теоретически представляют опасность для плаценты, ведь они действуют примерно одинаково - сужая просвет кровеносных сосудов. Поэтому лекарственные препараты - крайняя мера, когда риск от их воздействия становится меньше, чем риск потерять беременность из-за сниженного АД.

Женщинам с патологически пониженным давлением также следует делать самостоятельные замеры уровня АД на обеих руках дважды в день, данные заносятся в таблицу и обязательно показываются врачу на очередном приеме.

Женщине с пониженным давлением придется встать на диспансерный учет к невропатологу, таковы рекомендации Минздрава. Зато будущих мам с такой проблемой реже госпитализируют, чем женщин с высоким давлением.

Большинство случаев гипотонии можно лечить дома, в привычных для будущей мамы условиях. В стационар направляют лишь тех женщин, у которых скачки давления вниз слишком резкие и сопровождаются обмороками.

О том, что нужно знать про артериальное давление во время беременности, смотрите в следующем видео.

Давление при беременности проверять нужно каждый день все 9 месяцев: высветившиеся на дисплее тонометра цифры во многом определяют состояние будущей мамочки и ее малыша.

Гормональная перестройка в первые месяцы беременности способствует снижению артериального давления (АД) – вызывает гипотонию. Из-за этого будущая мамочка чувствует слабость, сонливость, головокружение, звон в ушах, задыхается при ходьбе. Неприятные ощущения обычно усиливаются по утрам.

Некоторые женщины узнают о том, что ждут ребенка, когда их обследуют по поводу внезапного обморока. Врачи считают подобный эпизод не менее характерным признаком беременности, чем пристрастие к кислому и соленому и тошнота, свойственная раннему токсикозу . Кстати, на его фоне гипотония усиливается. Для мамочки это неприятно, а для малыша – крайне опасно!

При пониженном давлении во время беременности нарушается кровообращение в плаценте – возникает плацентарная недостаточность. Малыш, испытывающий недостаток питательных веществ и кислорода, начинает голодать и задыхаться. Допускать этого нельзя ни в коем случае – вот почему так важно сверяться с показаниями тонометра с самого начала беременности!

Ваше давление не должно опускаться ниже 100/60 и превышать 140/90. Если это случилось, обратитесь к врачу!

Повышенное давление при беременности

Во второй половине беременности возникает склонность к повышенному давлению. Отчасти это объясняется физиологическими причинами. В организме будущей мамочки появился дополнительный круг кровообращения, благодаря чему объем циркулирующей крови к 19-20-й неделям увеличился на пол-литра, а к 32-36-й неделям – на целый литр!

В результате возросла нагрузка на сердце: оно вынуждено на 40-50% увеличить выброс крови и сокращаться чаще. Пульс, измеренный в спокойном состоянии, теперь достигает 80-90 ударов (норма – 70 0), а когда будущая мамочка волнуется или активно двигается, вообще перескакивает за сотню. Не волнуйтесь, это нормально, как и повышение давления на 5-15 мм по сравнению с теми цифрами, которые высвечивались на дисплее тонометра в начале беременности.

Разница больше? Насторожитесь! Так бывает при токсикозе второй половины беременности . Суть его в том, что жидкость уходит из кровеносного русла в ткани: возникает отеки, а давление падает. Тогда организм будущей мамочки включает аварийную систему артериальной стимуляции.

Но чем выше давление в сосудах, тем больше жидкости просачивается из них наружу. Пытаться нормализовать его таким образом – все равно, что носить воду в решете: чем больше льешь, тем сильнее вытекает. Это крайне опасно! Назревающую проблему нужно выявить как можно раньше, пока еще не сформировался замкнутый круг.

Особый контроль за давлением

Очень тщательно должны следить за давлением будущие мамочки из группы риска. В нее входят те, у кого были выкидыши или осложнения во время предыдущей беременности, а также женщины, страдающие избыточным весом, гормональными расстройствами, гипертонией, нейроциркуляторной дистонией, заболеваниями почек и других внутренних органов, осложняющими беременность.

В подобных случаях помимо ежедневного контроля за давлением дома врач может направить беременную на суточный мониторинг арториального давления – почасовое измерение портативным прибором. Оно выявляет внезапные скачки этого показателя в течение дня и ночи. Такую проверку рекомендуют делать трижды: первый раз – на ранних сроках, чтобы выявить склонность к гипотонии, во второй – в 24-28 недель, когда возрастает вероятность гестоза , третий – незадолго до родов, чтобы убедиться – все в норме, тревожиться не о чем!

Давление ниже, чем следует?

Такое иногда случается ночью. Будущая мамочка спит себе и не подозревает, что давление упало ниже допустимого, а малыш задыхается у нее в животике. Вряд ли кому-нибудь придет в голову по собственной инициативе измерять давление в 3 часа утра! Вот и получается, что иначе как с помощью мониторинга такую гипотонию не отследишь.

Не менее опасно, если беременная со склонностью к пониженному давлению разволновалась в женской консультации, и оно подскочило. Врач записывает ее в разряд гипертоников и назначает гипотензивные препараты, которые уменьшают и без того низкое артериальное давление.

Давление превысило норму?

Нужно посмотреть, сколько времени в течение суток длится такое состояние и с чем оно связано. Если при суммарном подсчете подъемы АД длятся не больше 5-6 часов в сутки и объясняется физиологическими причинами (волнение, двигательная активность, реакция на стресс или магнитную бурю), все в порядке: необходимости в гипотензивной терапии нет.

Проверка давления при беременности

Для ежедневной проверки давления будущей мамочки необходим современный электронный тонометр, который измеряет пульс и АД в автоматическом режиме, запоминая показатели.

С приборами старого образца, во-первых, намучаетесь, во-вторых, без соответствующего опыта, скорее всего, получите неправильный результат.

Совет: Если пользуетесь электронным тонометром, четко выполняйте все требования инструкции. Есть компактные приборы, измеряющие давление на запястье и даже пальце, из можно взять в дорогу. Но дома лучше иметь стандартный тонометр, предназначенный для локтевого сгиба: чем мельче артерия, на которой определяют АД, тем менее точный результат.

Покупая тонометр, убедитесь, что он правильно отрегулирован и проверен на точность. Время от времени сверяйте его показания с результатами, полученными на других аппаратах, которыми пользуется врач, соседка, фармацевт в аптеке.
Имейте в виду: одного тонометра для контроля за давлением во время беременности недостаточно.

Нужны напольные весы, чтобы следить за прибавкой веса (каждые набранные вами полкило увеличивают давление на единицу) и соотношением выпитой и выделенной жидкости (записывайте все!). Разница не должна превышать 200-300 мл!

Как измерять давление

Накачанная воздухом манжетка пережимает сосуды, останавливая движение крови по ним. Затем ее медленно спускают. В тот момент, когда напор крови в плечевой артерии немного превысит давление в манжетке, первая порция прорвется через препятствие и ударится о стенки артерии ниже «запруженного» места, издавая характерный звук (так называемый тон Короткова), который можно услышать при помощи фонендоскопа.

Давление в манжетке в это время равно систолическому (верхнему). По мере того как воздух будет выходить из нее, все большие порции крови начнут преодолевать «запруду». В конце концов, манжетка перестанет пережимать плечевую артерию даже во время диастолы.

Когда кровь вновь заструится по ней непрерывным потоком, и тоны Короткова исчезнут. При этом показания на дисплее тонометра будут соответствовать диастолическому давлению. Всегда измеряйте давление в одно и то же время, лучше утром после сна и вечером. Никогда не делайте это сразу после еды и физической активности – результат будет недостоверным.

Не пытайтесь приладить тонометр на диван или к себе на коленки. Сядьте на стул справа от стола. Наденьте манжетку тонометра на плечо и закрепите ее так плотно, чтобы между ней и кожей проходил только один палец. Результат не укладывается в норму? Не паникуйте – проверьте себя!

Завышенное давление можно получить на вполне исправном тонометре, если перед измерением вы:

пили кофе или крепкий чай. Съели плитку шоколада, находились там, где накурено;
принимали грудной эликсир и другие лекарства на основе корня солодки, растительные нейростимуляторы (лимонник, женьшень и элеутерококк);
нервничали, «прокручивая» в голове неприятные эпизоды. Долго ждали своей очереди к врачу;
шли быстрым шагом, боясь опоздать на прием, несли увесистую сумку, поднимались по лестнице;
отреагировали внутренним напряжением на больничную обстановку – психологи называют это «синдромом белого халата».

Заниженное давление будет, если вы:

плохо надули манжетку, и она не смогла полностью перекрыть кровоснабжение в плечевой артерии;
слишком быстро выпустили из нее воздух;
наложили стандартную манжетку на слишком тонкую руку;
не сидели, как обычно, а лежали, когда вам измеряли давление.

При пониженном, при повышенном давлении

При повышенном давлении

Нажимайте подушечкой большого пальца правой руки на точку, расположенную в глубине затылочной ямки (в месте прикрепления позвоночника к голове). Сосчитав до 10, прекратите воздействие. Повторите манипуляцию 2 раза.
Мысленно разделите заднюю поверхность шеи на 3 равные части по горизонтали. Теперь найдите 3 парные точки по бокам от позвоночника. Одновременно воздействуйте на каждую пару подушечками больших пальцев обеих рук – последовательно трижды, каждый раз медленно считая до 10.
Найдите точку, расположенную по средней линии живота сразу под грудной (она соответствует солнечному сплетению). Надавите на нее одновременно указательными, средними и безымянными пальцами обеих рук, сосчитайте до 10 и отпустите. Повторите 10 раз.
Правой рукой сильно сдавите и в то же время растягивайте средний палец левой руки, затем наоборот.
Разволновались? Вспомните об антистрессовой точке в центре внутренней части подбородка. Массируйте указательным пальцем 9 раз по и 9 раз против часовой стрелки.

При пониженном давлении

Воздействуйте на точки посередине борозды между носом и верхней губой, в центре складки между подбородком и нижней губой, на мизинце у корня ногтя (сразу же за околоногтевым валиком) со стороны безымянного пальца, на указательном тоже у корня ногтя со стороны среднего пальца. В конце разомните по очереди кончик каждого пальца рук.

Что понижает давление?

Клюквенный мусс

Эффективно понижает давление. Возьмите 1/3 стакана клюквы, промойте, отожмите сок. Залейте жмыхи стаканом кипятка, оставьте на огне на 5 минут, процедите. Всыпьте в отвар 1 ст.л. манной крупы и варите 20 минут, постоянно помешивая. Затем добавьте 3 ст.л. сахара, доведите до кипения и остудите.

Взбейте массу миксером до светло-розового цвета и густоты мусса, понемногу вливая извлеченный из холодильника клюквенный сок.

Гипотензивные соки (понижают давление)

Пейте по стакану березового сока каждый день, а так же снижайте давление, принимая 2-3 раза в день по ¼ - ½ стакана свежеприготовленного свекольного сока (перед употреблением подержите его 2 часа в открытой посуде) за 30 минут до еды.

Тыквенный отвар с медом

Возьмите 200 г тыквы, порежьте на кусочки, варите на медленном огне до мягкости, откиньте на сито и остудите, затем добавьте мед.

Была на прошлой неделе на приеме у своего врача, все как обычно: спросили, есть ли жалобы, измерили окружность живота и размеры матки, послушали сердечко малыша. Все было хорошо до тех пор, пока не начали измерять давление: при обычном 100/60 мм.рт.ст на момент осмотра АД было 140/85 мм.рт.ст, и это в спокойном состоянии. Чувствую себя хорошо, ничего не беспокоит, кроме одышки, когда по лестнице поднимаюсь на 5 этаж, но и срок уже 31 неделя. Врач назначила кучу обследований, и сказала, что если будут плохие результаты, то будем лечиться. Какое давление должно быть у беременной женщины в норме? Есть ли какие-то особые критерии в соответствии со сроком гестации? И что можно пить от давления при беременности, если будет дальше повышаться?

Какое давление должно быть у беременной женщины в первом триместре?

В норме артериальное давление (АД) у беременной женщины, независимо от срока, должно быть в пределах от 105/60 до 139/89 мм.рт.ст.

Повышение артериального давления называется гипертонией, а снижение носит название гипотонии.

В начале вынашивания многие женщины предъявляют жалобы на появление недомогания, потерю аппетита, головокружения, предобморочные состояния. Чаще всего это связано с понижением артериального давления, вследствие чего нарушается кровоток и ухудшается общее самочувствие. Причиной пониженного давления (ниже на 15-20% от исходного АД) в начале вынашивания могут быть, как гормональные изменения, а именно, повышение уровня прогестерона в крови, так и тяжелый токсикоз с потерей большого количества жидкости и уменьшением объема крови.

Что можно пить при низком давлении во время беременности?

Существуют лекарственные средства, например, кофеин, которые способствуют повышению артериального давления, однако их прием во время беременности противопоказан.

Для стабилизации артериальных показателей в такой ситуации врачи рекомендуют:

сон не менее 8-10 часов в сутки
дробное частое питание (хорошо помогает завтрак, не вставая с постели)
употребление большого количества белковой пищи (молочные продукты, мясо, рыба, бобовые)
ежедневные прогулки на свежем воздухе
контрастный душ
употребление зеленого чая или кофе по утрам (не более двух чашек в день)

ВАЖНО! При стойком снижении артериального давления показана госпитализация в стационар в связи с нарушением кровотока и снижением поступления кислорода к плоду. Сохранение гипотонии во втором и третьем триместре повышает риск прерывания беременности, задержки плода в развитии, слабости родовой деятельности, а также гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде.

Какое давление должно быть у беременной женщины во втором и третьем триместре?

Середина беременности – лучшее время, чтобы насладиться своим интересным положением. Как правило, к этому времени исчезают все признаки гипотонии, и будущая мама чувствует себя хорошо, как никогда. Однако если до беременности, артериальное давление периодически повышалось, во втором триместре это может повториться в связи с увеличением объема циркулирующей крови за счет образования третьего круга кровообращения.

ВАЖНО! Какое давление должно быть у беременной женщины на поздних сроках? Допустимо повышение систолического АД на 20 мм.рт.ст и даистолического - на 15 мм.рт.ст от показателей в начале беременности, но не выше 139/89 мм.рт.ст.

Превышение оптимальных цифр АД нередко указывает на развитие преэклампсии, которая может осложниться внутриутробной гипоксией плода, преждевременной отслойкой плаценты, а также развитием эклампсии – угрожающего для жизни матери и плода состояния.

Преэклампсия является одним из наиболее частых осложнений беременности и характеризуется:

повышением АД
пастозностью (появление отеков на нижних конечностях, лице, животе)
протеинурией (присутствием белка в моче)

Отечность нижних конечностей, головная боль, тошнота, боли в животе, мелькание мушек перед глазами, частый пульс, одышка при незначительных физических нагрузках являются поводом для внепланового посещения врача.

Что пить от повышенного давления при беременности?

Несмотря на многообразие антигипертензивных лекарственных средств, их выбор в период вынашивания ограничен несколькими препаратами:

альфа-адреномиметик Метилдопа
бета-адреноблокаторы Лабетолол, Бисопролол
блокатор кальциевых каналов Нифедипин

Самостоятельный прием лекарственных средств при высоком артериальном давлении в период беременности противопоказан. Выбор препарата, его дозировка и кратность назначения определяются только после консультации кардиолога, а также тщательного инструментального и лабораторного обследования.

Нормальное давление при беременности является показателем адекватной работы кровеносной системы в напряженный для организма период.

В первом триместре у девушек в положении АД снижается, это не свидетельствует о наличии патологии, а является следствием буйства прогестерона – гормона материнства.

Показатели незначительно возрастают после 20 недели. Значительное превышение показателей может быть выявлено под конец третьего триместра, это связано со значительным увеличением объема крови (до 1,5 литров), вследствие этого нагрузка на сосуды становится колоссальной.

Важно заметить, что идеальные показатели в этот момент могут варьироваться от 90/60 и до 140/90. Идеальным будет тот показатель, при котором мама чувствует себя бодро.

Общепринятые показатели

АД состоит из двух показателей – систолическое и диастолическое. Нормой для человека считаются показатели в 120/80, но некоторые отклонения не свидетельствуют о наличии патологии.

Женский организм по-своему индивидуален, потому расценивать показатели его нормального функционирования, рассматривая шаблонные нормы – бессмысленно.

Беременность – одновременно приятный и сложный этап для любой девушки. Сложен он не только с психологической, но и с физиологической стороны. Потому что все органы и системы функционируют в усиленном режиме, для обеспечения собственного организма и плода всем необходимым.

Рассматривая допустимые значения давления у беременных нормы в таблице, могут отличаться, изменяться в течение суток и зависеть от воздействия следующих факторов:

показатели АД у мамочки до наступления беременности (если у девушки была диагностирована гипотензия, вероятно состояние усугубиться в момент вынашивания);
повышение значений может быть спровоцировано пребыванием в душном помещении;
физические нагрузки, в особенности на поздних сроках могут стать причиной изменения показателей давления у беременных в большую сторону;
излишнее беспокойство и нервные стрессы;
употребление горячих напитков или прием пищи;
несоблюдение режима сна и бодрствования.

Все перечисленные показатели могут провоцировать изменение показателей, стать причиной их отклонения от общеизвестных норм для беременных. Важно помнить о том, что АД – важнейший показатель здоровья, потому контролировать его на этапе беременности необходимо.

Мамам следует внимательно относиться к собственному самочувствию, проявление внезапной тошноты, слабости и головокружений – повод для внепланового посещения доктора. Во втором триместре значительные отклонения могут стать причиной неблагоприятного исхода беременности.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных отклонений от норм, потому пренебрегать диагностикой в этом случае – запрещено.

Как правильно производить измерения

Для проведения измерения используют специальный прибор – тонометр. Он может быть электронного или механического типа. Электронные приборы используют в домашних условиях, но следует помнить о том, что чувствительность недорогой техники такого плана невысока, потому не исключено существенное искажение полученных результатов. Они считались не точными до момента прогресса в развитии медицинской техники.

Для того чтобы получить верный результат необходимо помнить о следующих правилах:

В момент произведения замеров девушка должна пребывать в удобном сидячем положении, следует постараться расслабиться.
Не следует измерять АД после подъема по лестнице, активных движений, купания или приема пищи. Лучше приступить к произведению измерений спустя 10-15 минут.
Чтобы получить точные показатели манжет требуется закрепить плотно.
Не следует забывать о правиле – нижний край манжеты должен находиться на расстоянии двух см от линии локтевого сгиба.
Если используется механический прибор важно вывести его стрелку на ноль.
АД стоит измерять поочередно на обеих конечностях с интервалом в 2 минуты.

Если женщина чувствует себя хорошо, но тонометр показывает отклонение, не следует волноваться прежде времени. Необходимо произвести повторные измерения через некоторый промежуток времени. Искажение результатов может быть следствием каких-либо действий, например потребление шоколадной конфеты или сладкого чая.

Поводом для волнения служит значительное отклонение от норм и существенное ухудшение самочувствия девушки. Если АД выше 140/90 и подобное состояние сопровождается помутнением сознания, головной болью и головокружениями не следует рисковать собственной жизнью и жизнью малыша, стоит вызвать бригаду неотложной помощи.

Повышенное АД

Артериальное давление при беременности отслеживают с особым вниманием. В случае выявления серьезных отклонений требуется постоянный контроль.

Среди первых симптомов развития гипертонии при беременности выделяют следующие:

ощущение жара в области лица и шеи;
внезапные головокружения;
тошнота, которая может закончиться рвотой;
назойливый шум в ушах;
снижение чувствительности пальцев рук;
онемение конечностей;
пелена перед глазами;
сильные головные боли, имеющие особенность проявляться в любое время суток.

Какое давление считается нормальным в первом триместре

В этот момент особенные изменения в кровеносной системе не происходят, потому выраженные изменения не выявляются. Возможно индивидуальное отклонение показателей на 10-15 мм. рт. ст не свидетельствующее о наличии проблем со здоровьем беременной женщины.

Артериальное давление при беременности норма у пациентов различных возрастов существенно отличается. Женщины в возрасте старше 30 лет часто сталкиваются с симптомами гипертензии во время вынашивания плода.

Среди перечня факторов, из-за влияния которых повышается АД, выделяют:

нарушение режима питания, а именно злоупотребление соленой и жирной пищей;
гормональные сбои, проявившиеся на фоне беременности;
недостаток калия и магния в организме девушки;
чрезмерная масса тела;
стрессовые ситуации;
отсутствие физической активности;
потребление препаратов для снижения тонуса матки.

Гипертония в момент беременности требует коррекции медикаментозными препаратами. Средство для лечения должен подбирать специалист, оценивает состояние пациентки.

Самостоятельный выбор препаратов недопустим, потому что важно найти то средство, которое не причинит вред плоду и окажет положительное воздействие на организм матери.

Гипотония у будущих мам

Пониженному давлению при беременности уделяется недостаточно внимания, несмотря на то, что уменьшение значений ниже 90/60 – должно быть весомым поводом для беспокойства. Отклонение на – 10 ед. рт. ст. может считаться нормальным, при условии адекватного самочувствия девушки.

Среди причин, располагающих к развитию гипотонии выделяют:

периодическое пребывание в стрессовых ситуациях;
излишняя худоба;
токсикоз в первом триместре;
нарушение процесса продуцирования гормонов;
активный образ жизни в 3 триместре (умеренная активность не запрещена, но главное не переусердствовать с нагрузками);
болезни сердечнососудистой системы.

Проявление серьезных заболеваний инфекционной и неинфекционной природы во время вынашивания плода влечет за собой необходимость приема лекарственных средств, которые могут спровоцировать падение показателей артериального давления.

Среди общего перечня симптомов, проявляющихся при гипотонии, выделяют:

ощущение слабости;
головные боли и головокружения;
рвотные позывы;
увеличение частоты сердечных сокращений;
потемнение в глазах;
постоянная сонливость;
неисчезающая апатия и усталость.

Женщинам, столкнувшимся с гипотонией на ранних сроках нужно помнить о повышенном риске развития гипертонии на последнем этапе вынашивания. На этом этапе показан постоянный контроль над собственным самочувствием.

Третий триместр при наличии скачков показателей АД рекомендуют проводить в стационаре. Нормализовать показатели помогут гипотензивные препараты, повышающие Ад, например, настой элеутерококка.

Как предотвратить скачки АД

В момент беременности от самочувствия женщины во многом зависит развитие малыша, поэтому уделить внимание соблюдению всех рекомендаций.

Для того чтобы счастливый этап вынашивания плода, не был омрачен какими-либо проблемами мамочка должна своевременно встать на учет, посещать участкового доктора по графику и соблюдать все его рекомендации.

Постоянный контроль над показателями анализов поможет снизить вероятность развития различных патологий. Будущая мама еще до наступления беременности должна позаботиться о пересмотре рациона, отказе от вредных привычек.

Контроль давления при беременности является необходимостью, потому что это значение отображает процесс функционирования систем организма.

Мы живем в стремительное и насыщенное время, несущее нам не только блага цивилизации, но и некоторые «побочные эффекты», например, высокий уровень стресса. А стресс, в свою очередь, также преподносит нам сюрпризы, например, повышенное давление при беременности – ведь беременность организм тоже воспринимает как своеобразный стресс…

Поэтому контроль артериального давления – обязательная процедура для всех будущих мамочек. Есть смысл измерять давление раз в неделю, а если начинаются какие-то сбои, делайте это ежедневно. Конечно, для этого нужно знать нормальные значения.

Давление при беременности: норма и отклонения от нее

Вы, наверное, слышали, что первая цифра означает систолическое, а вторая – диастолическое давление, и что у здорового человека они должны быть 120/80? Однако стоит ориентироваться на ваши индивидуальные показатели. Считается, что норма давления при беременности – не выше 140/90 и не ниже 90/60.

Достаточно большой диапазон значений, не так ли? А значит, вы должны знать свое «рабочее давление», то, которое у вас обычно наблюдается. 90/60 для не рожавшей 20-летней девушки весом в 50 кг – это абсолютно нормально, а пресловутые 120/80 уже считались бы высоковатыми показателями.

Чем опасно повышенное давление во время беременности?

К сожалению, устойчивое повышение давления в этот период является тревожным симптомом. Если повышается давление при беременности, врачи опасаются возможного развития – опасного и коварного осложнения при беременности, которое заключается в расстройстве функционирования жизненно важных органов, и в первую очередь сердечнососудистой и кровеносной системы.

Возникает он от того, что плацента вырабатывает вещества, из-за которых в сосудах образуются микроотверстия. Сквозь них белок плазмы и жидкость попадает из крови в ткани, что вызывает отеки, в первую очередь ног и кистей рук. Самое плохое, что отекают не только конечности, но и плацента, а это уже вызывает нехватку кислорода у плода.

Даже если повышенное давление при беременности не является признаком гестоза, все равно на него нельзя махнуть рукой, в конце концов, не зря врачи в женской консультации уделяют так много внимания контролю давления у женщин, стоящих на учете в ожидании малыша. Дело в том, что повышенное артериальное давление при беременности провоцирует изменения в сосудах плаценты и плода.

Снижение кровообращения между матерью и ребенком называется фетоплацентарной недостаточностью . Если ребенку не хватает кислорода и питательных веществ, может начаться задержка его внутриутробного развития, а это уже очень серьезно.

Если давление при беременности скачет регулярно, и показатели достаточно высоки (140-150 и выше), это может привести к преждевременной отслойке плаценты – очень опасного осложнения нормального течения беременности. Гипертензия у матери вполне может стать причиной угрозы прерывания беременности или преждевременных родов. Наконец, высокое давление у матери при родах может привести к эклампсии – судорожному синдрому, что также не на пользу ни женщине, ни ее ребенку.

Признаки повышенного давления при беременности

Наиболее точный способ узнать свое давление – измерить его с помощью специального прибора (тонометра), который желательно приобрести каждой беременной женщине, а если есть проблемы с давлением, то его покупка просто обязательна. В домашнем обиходе удобнее пользоваться электронным тонометром, но и обычный вполне подойдет – некоторые врачи даже считают, что его показания точнее, да и стоит он меньше.

Но о повышении давления женщина может узнать и по собственным ощущениям: это состояние может сопровождаться головными болями , порой очень сильными, головокружениями .

Характерно также:

ухудшение самочувствия;
шум в ушах;
тошнота, рвота;
появление «мушек» перед глазами;
появление красных пятен на коже лица и груди или общее покраснение кожи на этих участках.

Но бывает и так, что гипертензия протекает бессимптомно, не беспокоит беременную и выявляется только при очередном измерении кровяного давления.

Причины повышенного давления при беременности

Почему повышается давление при беременности? На это есть несколько наиболее распространенных причин.

стресс, уже упомянутый выше. Нагрузки на организм так велики, что он не успевает перестраиваться и реагирует скачками давления;
недостаточность компенсаторных сил организма беременной женщины. Сердце, которое должно качать кровь «на двоих», не справляется с увеличившимся объемом циркулирующей крови;
наследственность. Если у кого-то из ваших близких родственников было высокое давление, есть вероятность того, что вам тоже придется с этим столкнуться;
сахарный диабет. От него не повышается давление при беременности, но диабет может послужить неблагоприятным фактором;
курение. Здоровья оно в любом случае не добавляет, а ведь сердечно-сосудистую систему никотин поражает одной из первых;
слабая физическая активность. Тренированное сердце гораздо лучше справляется с нагрузками;
избыточная масса тела или ожирение. Внимательно следите за тем, сколько вы набираете при беременности, контролируйте этот процесс;
проблемы с почками. Как ни странно, но прямая взаимосвязь есть – нередко у людей, страдающих заболеваниями почек (например, пиелонефритом, гломерулонефритом) наблюдается повышенное давление;
нарушение гормональной активности щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Нередко высокое давление при беременности является результатом именно этих гормональных встрясок, ведь в это время у женщин наблюдаются настоящие гормональные бури.

Снижение давления при беременности

Многих женщин интересует, как снизить давление во время беременности самостоятельно? Но как раз в этом случае самолечение недопустимо. Не принимайте никакие таблетки от давления при беременности, не пейте никаких «травок» до консультации с врачом!

Доктор проведет ваше обследование и назначить лекарственную терапию. Строго придерживайтесь схемы применения медикаментов и их дозировки, не прекращайте прием препаратов самовольно – когда речь идет о повышенном давлении, результат дает только тщательное соблюдение всех рекомендаций.

Возможно, вам потребуется госпитализация в отделение патологии беременных родильного дома. Там вас не только пролечат, но и составят индивидуальный план родов с учетом повышенного давления. Нередко в этом случае назначают эпидуральную анестезию в процессе родов,

В конце беременности, ближе к родам, вам, скорее всего, предложат повторную госпитализацию с целью коррекции давления перед родами.

Существуют также продукты, понижающие давление при беременности – их употребление, конечно, не уберет проблему полностью, но может послужить профилактической мерой. В первую очередь это свекла и свекольный сок, клюквенный морс – помимо понижения давления, это еще и источник витаминов!

Хорошее средство – тыквенный отвар с медом: отварите 200 гр тыквы кусочками в небольшом количестве воды на медленном огне, остудите, добавьте мед. Может помочь и такой салатик: сырую свеклу, капусту и морковь смешать в равных пропорциях и заправить растительным маслом.

Не употребляйте кофе, шоколад, крепкий чай – при беременности они и так нежелательны, а уж при высоком АД тем более. Зато чай из каркаде или очень слабый чай с несколькими дольками лимона, наоборот, улучшат ваше состояние. Еще может помочь успокоительное – валерьянка, пустырник, или прохладный душ.

Ответов