Утолщение плаценты при беременности 20 недель последствия. Какой должна быть толщина плаценты по неделям. Возможные нарушения развития
Толщина плаценты во время беременности – это очень важный диагностический критерий, ведь здесь очень важно соответствие норме: и слишком тонкая, и слишком толстая плацента являются показателями различных патологий.
Единственный способ определения толщины плаценты – это УЗИ. Еще один показатель, определяемый им – это . Все эти показатели так важны потому что плацента обеспечивает ребенка питательными веществами и кислородом, значит, любые отклонения в ее развитии чреваты осложнениями в развитии плода.
Для определения толщины плаценты УЗИ делается после 20 недели беременности. Для этого выявляется ее участок с наибольшим размером и измеряется его толщина. При нормальном течении беременности толщина плаценты в 34 недели почти достигает максимума, а в 36 недель рост плаценты останавливается, толщина остается такой же или даже немного уменьшается. Но бывает, что все идет не так гладко, и показатели основных характеристик плаценты отличаются от нормальных.
Итак, какая толщина плаценты должна быть при беременности на различных сроках?
| Неделя беременности | Толщина плаценты, мм | Границы нормы |
|---|---|---|
| 20 | 21,96 | 16,7-28,6 |
| 21 | 22,81 | 17,4-29,7 |
| 22 | 23,66 | 18,1-30,7 |
| 23 | 24,52 | 18,8-31,8 |
| 24 | 25,37 | 19,6-32,9 |
| 25 | 26,22 | 20,3-34,0 |
| 26 | 27,07 | 21,0-35,1 |
| 27 | 27,92 | 21,7-36,2 |
| 28 | 28,78 | 22,4-37,3 |
| 29 | 29,63 | 23,2-38,4 |
| 30 | 30,48 | 23,9-39,5 |
| 31 | 31,33 | 24,6-40,6 |
| 32 | 32,18 | 25,3-41,6 |
| 33 | 33,04 | 26,0-42,7 |
| 34 | 33,89 | 26,8-43,8 |
| 35 | 34,74 | 27,5-44,9 |
| 36 | 35,59 | 28,0-46,0 |
| 37 | 34,35 | 27,8-45,8 |
| 38 | 34,07 | 27,5-45,5 |
| 39 | 33,78 | 27,1-45,3 |
| 40 | 33,5 | 26,7-45,0 |
Слишком тонкая плацента при беременности
Даже если вам ставят диагноз «гипоплазия плаценты», означающий, что у вас тонкая плацента, не огорчайтесь – это не редкость. На плод влияет только серьезное уменьшение размеров плаценты.
Чаще всего это происходит вследствие генетической предрасположенности, под влиянием различных неблагоприятных факторов и из-за некоторых заболеваний матери. В последнем случае уменьшение толщины плаценты лечится, в остальных – назначается поддерживающая терапия.
Один из факторов, влияющий на размер плаценты – это вес и телосложение женщины: у хрупких миниатюрных женщин размер плаценты нередко значительно меньше, чем у высоких дам с пышными формами.
Утолщение плаценты при беременности
В случае утолщения плаценты при беременности речь идет о патологии, которая может привести к прерыванию беременности и гибели плода, однако при современных методах лечения, ребенка зачастую удается сохранить.
Толщина плаценты может увеличиваться вследствие резус-конфликта, железодефицитной анемии, гестоза, сахарного диабета, перенесенного инфекционного заболевания, поэтому беременные женщины «группы риска» всегда ставятся на особый учет и более тщательно наблюдаются врачом.
Впрочем, в 1 и 2 триместрах причиной утолщения плаценты в основном становятся вирусные или инфекционные заболевания, причем женщина может являться только переносчиком вируса, а значит, даже не догадываться о нем. Это происходит потому что организм «включает» свои защитные механизмы, и плацента разрастается, чтобы предотвратить заражение плода.
Чем опасно утолщение плаценты при беременности?
Быстрый рост плаценты приводит к быстрому ее созреванию, и соответственно, старению: структура плаценты становится дольчатой, на ее поверхности образуются кальцификаты, плацента постепенно перестает обеспечивать плод необходимым ему количеством кислорода и питательных веществ.
Плацента во время беременности играет роль «мостика» между организмом мамы и плода. Поэтому её состояние на разных этапах беременности должно соответствовать определённым параметрам. Итак, попробуем разобраться в предназначении и её изменениях в ходе вынашивания ребёнка.
Функции плаценты
Плаценту ещё называют детским местом. В переводе с латинского языка плацента означает «лепёшка». Она на самом деле похожа на лепёшку.
С помощью плаценты осуществляется газообмен между организмами ребёнка и его мамы. Кислород направляется к плоду, а от него в материнский кровоток поступает углекислый газ. Аналогично и с другими необходимыми ребёнку веществами: он их получает от организма мамы, а отходы жизнедеятельности через плаценту поступают обратно.
Ещё плацента обладает барьерной функцией, не пропуская, например, токсины, лекарства или антитела мамы. К сожалению, она не может задерживать наркотики и алкоголь, никотин и вирусы. Этот орган вырабатывает гормоны, которые нужны для нормального протекания беременности. Исходя из вышеперечисленного, плацента обладает функцией иммунной защиты ребёнка.
Критерии здоровой плаценты
Важным диагностическим критерием здоровья плаценты является её толщина. Ведь и слишком толстая, и слишком тонкая плацента свидетельствуют о патологиях в ходе вынашивания плода.
Поэтому наблюдающий женщину врач всегда держит под особым контролем состояние её плаценты.
Его оценивают по специальным параметрам:
- Степень зрелости. Нулевую степень зрелости плацента имеет, как правило, до 27 недели срока. С этого периода она может иметь первую степень. Вторая степень характерна сроку от 32 до 34-й недель, а далее наступает третья степень зрелости плаценты. Чем ближе к сроку родов, тем больше «стареет» этот орган. Площадь поверхности обмена уменьшается, могут появиться даже участки отложения солей.
- Место прикрепления к матке. Нормальным местом считается локализация плаценты на задней стенке матки.
- Толщина плаценты. Этот параметр определяется только при ультразвуковом исследовании. Для того чтобы установить толщину плаценты, делают после 20 недели беременности. С этой целью выявляют участок этого органа наибольшего размера и измеряют его толщину.
При нормальном протекании беременности толщина плаценты постоянно увеличивается. Если на 7 неделе этот показатель составляет 10,9 мм, то на 36 неделе доходит до 35,6 мм. Это максимальный показатель, который, кстати, может быть уже и на 34 неделе.
С 36 недели срока рост плаценты останавливается. Не меняется и её толщина. Она может даже уменьшаться, и это уже будет первым «сигналом» старения плаценты. Вот почему на сроке стареющая плацента является основой решения о стимуляции родов, если они не наступают.
Чем грозят отклонения толщины плаценты?
Вышеуказанные параметры толщины плаценты характерны нормальному (физиологическому) протеканию беременности. Но часто от этого бывают и отклонения.
Когда женщине ставят диагноз «гипоплазия плаценты», то это значит, что она тонкая. В этом нет ничего страшного, ведь на ребёнка влияет лишь существенное уменьшение размеров плаценты. Такие отклонения могут происходить в результате генетической предрасположенности, влияния неблагоприятных факторов или болезней будущей мамы. Независимо от причины гипоплазии плаценты, врач назначает женщине лечение или поддерживающую терапию.
Кстати, на размер плаценты влияет конституция будущей мамы: у миниатюрных женщин плацента, как правило, меньше нормы и наоборот.
Для плода гораздо хуже, когда плацента утолщается. При этом её структура приобретает дольчатый характер, на поверхности образуются кальцификаты, а сама плацента теряет способность быть «мостиком» между мамой и ребёнком. Это уже может быть патология, последствием которой будет прерывание беременности и гибель плода. Но и такая серьезная ситуация в современной медицине поддаётся лечению при своевременном выявлении. Причиной утолщения плаценты может быть резус-конфликт, анемия, гестоз, инфекционные заболевания.
К сожалению «омолодить» плаценту невозможно, но грамотная терапия способна улучшить обмен веществ между мамой и ребенком, сохраняя при этом нормальное развитие плода.
Специально для Елена ТОЛОЧИК
Формирование детского места начинается с того момента, как яйцеклетка, оплодотворенная мужской гаметой, закрепляется на стенке матки. Толщина плаценты по неделям — это важный показатель, по которому можно определить полноценное развитие плода и предупредить возникновение серьезных болезней.
Вконтакте
Назначение органа
Детское место имеет свои особенности:
- проходит этап формирования, развития и старения;
- живет в организме только 15 минут и отторгается из него спустя четверть часа после рождения малыша;
- это единственный орган, который одновременно принадлежит и матери, и ребенку, причем его параметры зависят от .
Чтобы легче было ориентироваться, какова в норме толщина плаценты по неделям, была создана специальная таблица, отражающая постепенный рост «детского места». Процесс быстрого утолщения плаценты при беременности происходит во втором триместре.
Внимание! Плацента характеризуется сложным строением, соединяет мать и кроху, не смешивая их кровеносные системы.
В его основе лежат ворсинки, начинающие свое формирование спустя 7 дней после зачатия малыша.
Внутри каждой ворсинки циркулирует кровь эмбриона, тогда как снаружи они омываются материнской кровью.
В совокупности это взаимодействующие между собой материнскую и плодовую систему кровообращения, благодаря которой кислород попадает к ребенку , а затем возвращается в материнскую кровь в виде углекислого газа.
Основные функции:
- обогащение ребенка кислородом и витаминами, которые требуются для нормального роста и развития;
- выведение продуктов обмена;
- выработка большого количества гормонов, требуемых для полноценного вынашивания малыша, они укрепляют иммунные силы организма, сохраняют и продлевают ранее сформировавшееся зачатие;
- создание естественного барьера, который защищает плод от проникновения инфекций, вирусов и вредных веществ.
Нарушение развития детского места способно вызвать серьезные проблемы у малыша, поэтому врач должен регулярно контролировать его состояние.
Развитие и созревание
Для определения параметров развития и созревания органа потребуется провести процедуру УЗИ, на которой измеряются следующие показатели:
- поперечный и продольный отрезок, которые проведены через самые дальние точки, данные отрезки должны образовывать между собой перпендикуляр;
- толщина органа.
Чаще всего детский орган оказывается полностью сформированным к 16 неделе. Если процесс вынашивания малыша проходит без патологических проблем, то она будет расти до 37 недели, постепенно достигая своего максимального размера.
Первое измерение толщины по неделям проводится на сроке 20 недель, а затем – по показаниям доктора.
Стоит знать, что к концу 3 триместра ее толщина уменьшается, но эти показатели должны изменяться в пределах нормы, которые соответствуют сроку вынашивания плода.
Не менее важным показателем полноценного и здорового течения беременности, одновременно с толщиной детского места, является и степень его зрелости.
Если происходит утолщение и раннее старение, то это говорит о наличии патологии.
Выделяется 4 степени зрелости , каждая из которых наблюдается в определенное время развития плода:
- 0 степень – происходит формирование органа (если беременность протекает нормально, то данная стадия длится до конца 2 триместра);
- 1 степень – наблюдается рост и активное развитие, при котором появляются эхогенные вкрапления;
- 2 степень – зрелый орган меняет собственную структуру;
- 3 степень – старение, структура становится дольчатой.
Важно! Врачи утверждают, что нормальная и «здоровая» толщина, которая высчитывается в миллиметрах, приближена к сроку вынашивания плода.
Например, толщина плаценты в 20 недель приблизительно равна 20 мм. Во время проведения УЗИ в 20 недель утолщение в норме может колебаться от 16,5 до 28,5 мм. Причем это будет продолжаться практически до конца вынашивания малыша, после чего оно прекращается.
Норма толщины детского места указана в таблице:
| Неделя вынашивания плода | Толщина органа, представленная в мм | Границы нормы |
| 20 | 21,96 | 16-20 |
| 21 | 22,81 | 17-29 |
| 22 | 23,66 | 18-30 |
| 23 | 24,52 | 18-31 |
| 24 | 25,37 | 19-32 |
| 25 | 26,22 | 20-34 |
| 26 | 27,07 | 21-35 |
| 27 | 27,92 | 21-36 |
| 28 | 28,78 | 22-37 |
| 29 | 29,63 | 23-38 |
| 30 | 30,48 | 23-39 |
| 31 | 31,33 | 24-40 |
| 32 | 32,18 | 25-41 |
| 33 | 33,04 | 26-42 |
| 34 | 33,89 | 26-43 |
| 35 | 34,74 | 27-44 |
| 36 | 35,59 | 28-46 |
| 37 | 34,35 | 27-45 |
| 38 | 34,07 | 27-45 |
| 39 | 33,78 | 27-45 |
| 40 | 33, 5 | 26-45 |
Если утолщение отличается большими или меньшими параметрами, это говорит о патологии, которая требует лечения.
Чем опасна толстая плацента при беременности или тонкая, как это влияет на состояние матери и еще не рожденного малыша. Если будет диагностировано как утолщение, так и истончение детского места, потребуется . После исследования его результатов врач назначит необходимое лечение.
Патологии
Если вынашивание плода проходит нормально, то глубина детского места под действием активных внешних и внутренних факторов будет постепенно увеличиваться, и это продолжится до 36-37 недель, что хорошо видно по таблице, где показана толщина плаценты по неделям. Однако при наличии разных отклонений от нормальных показателей может возникнуть угроза серьезных последствий, как для будущей мамы, так и ее младенца. К таким отклонениям относятся истончение и увеличение глубины детского места.
Гипоплазия
Иногда у будущей мамы диагностируется гипоплазия плаценты при беременности, что означает ее истончение.
Если наблюдается незначительное изменение нормы, то переживать не стоит, так как сильное истончение бывает довольно редко.
Кроме того, стоит учитывать и параметры каждой конкретной женщины, которые в первую очередь связаны с ее телосложением.
Диагноз гипоплазия ставится только после консультации будущей мамы у специалиста и ее генетического обследования. Стоит знать, что в течение всего срока беременности может несколько раз наблюдаться уменьшение детского места.
Тонкая плацента возникает по следующим причинам:
- вредные привычки – курение, распитие спиртного;
- частые стрессы, неврозы или депрессии;
- неправильное питание;
- гипертония;
- отеки, гестоз;
- инфекционно-воспалительные патологии.
Если гипоплазия развилась по причине врожденного порока у малыша, чем это грозит ребенку. Например, в том случае если толщина плаценты в 32 недели ниже нормы (менее 28-30 мм), то это может привести к неприятным последствиям.
Например, таким:
- ослабление сердечного ритма у малыша;
- гиподинамия.
Гиперплазия
Намного чаще будущим мамам ставят диагноз диффузное утолщение плаценты (по-другому гиперплазия) детского места.
Основные причины патологии:
- болезни матери – сахарный диабет, токсоплазмоз, сифилис и так далее;
- резус-конфликт;
- инфицирование младенца внутри материнской утробы;
- анемия;
- низкий или повышенный вес матери;
- многоплодная беременность;
- водянка;
- неправильная работа почек у ребенка;
- тромбоз в основе детского места.
Если причины утолщения заключаются в том, что беременная стала переносчиком вирусной инфекции, даже если сама и не болела, то гиперплазия детского места возникает как защитная реакция организма, который увеличивается в размерах, чтобы предотвратить инфицирование малыша.
Чем опасна толстая плацента при беременности. При этом нарушается нормальное обеспечение малыша кислородом, гормонами и полезными компонентами, что может стать причиной начала ранних родов. Если будет диагностировано утолщение плаценты при беременности, то лечение будет сопровождаться регулярным обследованием.
Чем опасна толщина плаценты в 32 недели , если она значительно выше нормы.
Это грозит следующими последствиями для малыша:
- гибель ребенка от удушья, если лечебные меры не будут приняты;
- возникновение различных патологий после рождения, одним из которых является ДЦП;
- выкидыш.
В начале зачатия утолщения не дают никаких симптомов, и определить их можно только при помощи УЗИ. Если толщина плаценты в 20 недель имеет отклонения от оптимальных показателей, пациентке назначают лечение, а также регулярный контроль при помощи ультразвукового исследования и доплерографии. Процедура доплерографии позволяет определить отсутствие или наличие гипоксии путем прослушивания сердцебиения плода и диагностики кровеносных сосудов пуповины. норма толщины нарушена, будущей маме требуется провести комплексное лечение (также это требуется сделать на других сроках).
При проведении терапии главное – правильно выявить факторы, спровоцировавшие патологию.
Чем грозит отсутствие лечения.
Это может привести к серьезному ухудшению состояния плода, поэтому желательно провести терапию в стационаре.
Лечение подразумевает:
- Прием антибиотиков и противовирусных средств, которые помогут справиться с инфекцией, протекающей в организме. Лекарства должен подбирать врач, исходя из срока зачатия.
- Если у пациентки анемия, ей понадобится повысить уровень гемоглобина.
- Употребление витаминов, благодаря которым кровь сможет быстро проникать в детское место.
- Прием лекарств, способствующих нормализации глюкозы в крови.
Если толщина органа не соответствует стандартам, рекомендуется проводить терапию в стационаре, что позволит сохранить жизнь и здоровье плода. изучайте по ссылке.
Полезное видео: что такое плацента, нормы толщины
Вконтакте
Толщина плаценты - очень важный показатель при беременности. Что происходит при отклонениях и почему они бывают?
Что такое плацента, когда она формируется, ее функции
Орган, который возникает во время беременности и после рождения малыша утрачивает свою значимость называется плацента. В переводе с латинского языка - лепешка. Внешне этот орган действительно напоминает лепешку. Плодное яйцо после трансплантации в матку, специальными ворсинками врастает в ее оболочку. На месте крепления плодного яйца начинает формироваться плацента. К концу первого триместра она уже начинает выполнять свои функции, а заключаются они в следующем:- Газообмен. Пока ребенок не может полноценно дышать, кислородом его обеспечивает плацента.
- Защищает малыша от инфекции, в некоторой степени от токсических веществ.
- Проводит все обменные процессы. Вырабатывает гормоны, поставляет все питательные вещества, выводит продукты жизнедеятельности будущего малыша.
Что происходит при утолщении плаценты
Оплодотворение приносит некие изменения, вместе с плодом внутри утробы появляется новый орган — плацента. Она обеспечивает будущего ребенка необходимыми веществами для развития и кислородом. С увеличением плода, растет и плацента. Останавливается ее рост на 34-36 неделе внутриутробного развития плода. Непосредственно перед родами может немного уменьшиться в размерах.При увеличении плаценты важно, чтобы она соответствовала нормам. Отклонение в сторону чрезмерного роста называется гиперплазией. При этом наблюдается ее быстрое созревание, а значит старение. Меняется структура, и плацента не может полноценно обеспечивать плод необходимыми веществами.
Когда могут диагностировать патологию
Начиная с 20 недели вынашивания плода, проводится первое измерение толщины плаценты. С этого момента могут диагностировать патологию или предрасположенность к ней на любой стадии беременности. С 34 недели плацента уже полностью сформирована. В случае обнаружения значительных отклонений, рекомендуют повторное подробное исследование, а при необходимости медикаментозную терапию.Степень зрелости плаценты
Утолщение плаценты во время беременности: норма и патология
Обычно плацента утолщается в соответствии с количеством недель внутриутробного созревания будущего малыша. Например, на 24 неделе — толщина плаценты будет около 25 мм или немного больше, отклонения в сторону гиперплазии, когда размер в этот период превышает 32 мм. Соответственно, границы нормы:(20) 140 дней — 16, 7-28,6
(21) 147 дней — 17,4-29,7
(22) 154 дня —18,1-30,7
(23) 161 день — 18,8-31,8
(24) 168 дней — 19,6-32,9
(25) 175 дней — 20,3-34,0
(26) 182 дня — 21,0-35,1
(27) 189 дней — 21,7-36,2
(28) 196 дней — 22,4-37,3
(29) 203 дня — 23,2-38,4
(30) 210 дней — 23,9-39,5
(31) 217 дней — 24,6-40,6
(32) 224 дня — 25,3-41,6
(33) 231 день — 26,0-42,7
(34) 238 дней — 26,8-43,8
(35) 245 дней — 27,5-44,9
(36) 252 дня — 28,0-46,0
Все показатели выше или ниже приведенных будут говорить о наличии патологических процессов.
Осложнения при утолщении плаценты у плода и у беременной женщины
Возможны такие последствия:- Отторжение плода.
Выкидыш, как он происходит
Выкидышем называют самопроизвольное прерывание беременности. Обычно до 22 недели вынашивания, прерывание беременности внутри организма женщины не по ее воле именуется выкидышем, после данного периода преждевременными родами. Все дело в том, что если будущий малыш не достиг веса в 500 граммов, шансов выжить у него нет. Диагностируется выкидыш по внезапному кровотечению и резкой боли в нижней части живота. Прежде чем организм женщины начнет избавляться от эмбриона, он гибнет по разным причинам. Затем естественным путем отслаивается от стенки матки и выходит с кровью.- Многоводие или наоборот недостаточное количество амниотической жидкости.
Многоводье и маловодие, причины и как происходит
Малыш внутри утробы находится в воде. Околоплодные воды формируются путем сложных процессов из кровеносной системы матери. На поздних сроках малыш использует достаточно большое количество амниотической жидкости, которая обновляется каждые 3 часа. Постоянно в утробе, на третьем триместре, находится около литра жидкости. Ее количество достигает от 600 граммов до 1500. Проблемы, которые могут возникнуть из амниотической жидкостью - маловодие и многоводие. И то и то плохо влияет на развитие малыша. Точных причин маловодия ученые до сих пор не установили, но известны факторы, влияющие на это:- Нарушение обменных процессов в материнском организме.
- Патология мочевыводящей системы у будущего малыша.
- Повышенное артериальное давление у матери.
- Плацентарная недостаточность.
- Ожирение.
У многоводия причинами служат:
- Повышенная секреторная функция плодной оболочки.
- Проблемы с почками.
- Сахарный диабет.
- Резус-конфликт.
- Многоплодная беременность.
- Неправильное питание, злоупотребление вредной пищей.
- Замирание плода.
Замирание плода, как происходит
Чаще всего замирает плод на ранних сроках. Связано с разными причинами, начиная от недостатка питательных веществ, до развития тяжелых пороков. Начинается с того, что эмбрион, на определенном этапе, перестает развиваться и гибнет. Обнаружить сразу замершую беременность сложно. Некоторые женщины отмечают, что если это происходит во время токсикоза, то при замирании плода, резко становится легче и уходят все симптомы токсикоза. В основном, гибель эмбриона обнаруживается, когда возникает выкидыш или при медицинском обследовании.- Постоянное кислородное голодание будущего ребенка.
Кислородное голодание из-за утолщения плаценты
Утолщение плаценты в медицине называется гиперплазия. Это патология, которая может стать причиной развития гипоксии. Когда утолщаются стенки детского места, будущий ребенок получает недостаточное количество кислорода. Диагностируют подобное нарушение, начиная с 20 недели вынашивания. При своевременном обнаружении, патология поддается успешному лечению.- Задержка развития зародыша.
Задержка развития из-за утолщения плаценты
Если стенки плаценты стали толще положенной нормы, то велика вероятность задержки развития у будущего малыша. Ведь он не получает всех питательных веществ в полном объеме. Утолщение плаценты не только может затормозить развитие будущего ребеночка, но и стать причиной его гибели или преждевременного появления на свет. Если врачу удается вовремя диагностировать нарушение, то еще можно изменить ситуацию к лучшему.Плацента - незаменимый орган при внутриутробном развитии ребенка. От ее состояния напрямую зависит жизнь малыша, его развитие. В свою очередь, здоровье плаценты, если можно так сказать, зависит от образа жизни будущей матери. Правильное питание, отказ от вредных привычек, посильные физические нагрузки, своевременное лечение инфекционных заболеваний, продолжат срок службы плаценты, позволят ей нормально сформироваться и функционировать.
Так же при непомерном увеличении возникает фетоплацентарная недостаточность.
Причины утолщения плаценты
Произойти патологическое изменение плаценты в сторону увеличения может по таким причинам:- Простуда инфекционного характера.
- Венерическое заболевание.
- Гестоз.
- Резус-конфликт.
- Эндокринные нарушения у беременной женщины.
Какие признаки патологии
На начальном сроке созревания плода внутри утробы, определить отклонение в росте плаценты может только УЗИ, каких-либо других признаков не заметно.Во второй половине беременности, при утолщении плаценты, можно наблюдать большую или наоборот маленькую активность зародыша. Так же при ультразвуковой диагностике, аппарат фиксирует изменение сердечного ритма будущего малыша — замедленное или учащенное.
Лечение утолщения плаценты
Лечение патологии плаценты проходит в условиях стационара. Проводится медикаментозная терапия, в зависимости от причины, вызвавшей утолщение. В частности применяются:- Средства, повышающие уровень гемоглобина.
- Витаминные препараты.
- Медикаменты для лечения гестоза и его последствий.
- Препараты, устраняющие резус-конфликт.
- Стимуляторы кровотока.
Как предотвратить осложнение патологии?
Чтобы своевременно отреагировать на патологические изменения в росте плаценты, необходимо:- Обязательно проходить комплексное обследование еще при планировании будущей беременности.
- Потреблять препараты железа при беременности.
- Избавляться своевременно от хронических заболеваний.
Период вынашивания ребенка – это не только приятное время в ожидании малыша, но и необходимость тщательно следить за своим здоровьем. Будущей матери необходимо сдавать анализы, регулярно посещать гинеколога и проходить . Одним из важнейших показателей нормального течения беременности является толщина плаценты.
Оценка этого критерия позволяет судить о наличии или отсутствии плацентарной дисфункции. Если имеются какие-либо нарушения, то необходимо незамедлительно предпринимать врачебные меры. Чтобы удостовериться в том, что утолщение плаценты отсутствует, необходимо ориентироваться в показателях нормы.
Норма толщины плаценты по неделям в цифрах
Такой показатель, как толщина плаценты имеет тенденцию к изменению. То есть, чем больше срок беременности, те больше она становится. Чтобы определить, нет ли отклонений в ее размерах, нужно ориентироваться в том, какая толщина плаценты норма в зависимости от конкретной недели вынашивания ребенка. Однако, раньше, чем наступит 14 неделя, сравнивать показатели нормы не имеет смысла. Итак, толщина плаценты по неделям должна быть следующая:
- Среднее ее значение на 14 неделе будет равно 19 мм. Как вариант, минус 4 мм и плюс 4 мм.
- Среднее значение на пятом месяце или в 20 недель составляет 25 мм. Как вариант, плюс 3 мм и минус 4 мм.
- Средняя толщина плаценты в 31 неделю составляет 36 мм. Как вариант нормы, можно отнять от этого значения 6 мм или прибавить 5 мм.
- Средняя толщина плаценты в 33 недели составляет 36 мм, то есть за две прошедших недели она не должна увеличиться в размерах.
Ориентируясь на эти цифры, можно самостоятельно расшифровать данные проведенного скрининга и выяснить норма толщины плаценты по неделям или нет в каждом конкретном случае. Важно заметить, что показатель «толщина плаценты в 31 неделю» и показатель «толщина плаценты в 33 недели» являются практически одинаковыми. В то время как толщина плаценты в 20 недель намного меньше, практически на 10 мм.
Почему в некоторых случаях наблюдается утолщение плаценты
Если плацента утолщена, то это может являться признаком неблагополучия в организме женщины. Врачу необходимо осуществить более качественную диагностику на предмет выявления:
- урогенитальных инфекции, среди которых хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, или герпес;
- экстрагенитальных патологий, таких как: наличие сахарного диабета, повышенного или пониженного артериального давления.
В связи с тем, что каждое из этих патологических состояний является угрозой для здоровья не только матери, но и ребенка, толщина плаценты норма – это один из важнейших критериев, который позволит эти риски выявить и устранить.
К чему может привести утолщенная плацента при беременности
Не стоит несерьезно относиться к тому, что толщина плаценты увеличена, так как это может выражаться в , находящегося в утробе. Нехватка кислорода влечет за собой различные нарушения, в частности, задержку развития и роста, что для плода очень важно.
Кроме того, когда выяснилось, что имеется утолщение плаценты при беременности причины которого обусловлены наличием урогенитальной инфекции, тогда это грозит заражением ребенка. В дополнении к этому плод будет страдать от недостаточности вод и от нарушения .
Учитывая эти риски, врачи в обязательном порядке отправляют женщину на диагностику, целью которой является выяснение какова толщина плаценты по неделям.
Утолщение плаценты при беременности: лечение и прогноз
Так как утолщение плаценты при беременности причины имеет самые серьезные, то и лечение необходимо начинать незамедлительно. Принципы и тактика терапевтического воздействия определяются индивидуально в каждом конкретном случае, однако существуют разработанные стандарты, которые сводятся к:
- Осуществление этиотропной терапии. То есть, для начала устанавливается причина, вызвавшая нарушения, затем она ликвидируется, а вызванные ею негативные последствия самоустраняются.
- Терапевтическое воздействие, направленное непосредственно на плацентарную ткань, с целью улучшения ее функционирования.
- Выявление сахарного диабета и его лечение, для чего необходимы показатели глюкозы в крови.
- Исследование влагалища на предмет обнаружения бактериологического носительства. Выявление урогенитальных инфекций.
- Проведение антибактериальной терапии, если в ней имеется необходимость. Она позволит устранить из организма патогенные микроорганизмы и предотвратить развитие плацентарной недостаточности.
- Если было обнаружено утолщение плаценты причины чего кроются в артериальной гипертензии, либо в артериальной гипотонии, то необходима коррекция давления.
- Целесообразно использовать антиагреганты, при выявлении склонности к формированию тромбов.
- Использование антикоагулянтов, но при этом необходим постоянный контроль крови на предмет определения ее свертывающей активности.
После проведенного терапевтического курса целесообразно провести повторное исследование и определить, осталась утолщенная плацента при беременности или вернулась к нормальным значениям. Нередки случаи, когда лечение оказывается малоэффективным, так как его невозможно реализовать в полной мере из-за деликатного состояния женщины.
Кроме того, если имеется тенденция к дальнейшему увеличению толщины, то врачи ставят вопрос о необходимости родоразрешения на более ранних сроках. Однако, подобные решения принимаются лишь в том случае, когда плацента сильна увеличена в толщине, а срок превышает 34 недели.
Что касается выбора способа родов, то кесарево сечение назначается лишь тогда, когда ребенок сильно отстает в развитии и в утробе матери оставаться для него опасно. Иногда операцию проводят и на 31 неделе, что обусловлено повышенной уязвимостью плода в период недоношенности.
Если утолщение было обнаружено раньше, на пятом месяце беременности, то женщина получает сохраняющую терапию. Связано это с тем, что на таких ранних сроках медицина пока не в состоянии сохранить жизнь плода, если провести искусственные роды. Поэтому его нахождение в утробе пытаются продлить на максимально долгий срок.