Астрология 

Как одевать новорожденного при выписке из роддома. Выписка из роддома зимой: как одеть ребенка? Список вещей на выписку. Что одеть новорожденному на выписку из роддома

Действие барьерных методов контрацепции подразумевают создание препятствия на пути сперматозоида к яйцеклетке. Барьерные контрацептивы предохраняют не только от наступления беременности, но и от заболеваний, передающихся половым путём.

Какие существуют барьерные методы контрацепции?

Опишем в данной теме, что собой представляют барьерные контрацептивы.

К ним относятся:

  • мужские и женские презервативы;
  • влагалищные диафрагмы и цервикальные колпачки;
  • спермициды- средства, содержащие химические вещества, инактивирующие сперму.

Механизм действия барьерных контрацептивов состоит в механическом препятствии для попадания спермы во влагалище (презервативы) и цервикальный канал (влагалищные диафрагмы и цервикальные колпачки) или инактивации спермы (спермициды). Барьерные методы обеспечивают защиту от заболеваний, передающихся половым путем, и поэтому наиболее пригодны для пациенток, имеющих риск развития трансмиссивных инфекций. Эффективность барьерных методов ниже, чем методов гормональной и внутриматочной контрацепции. Индекс Перля при использовании презервативов, диафрагм и цервикальных колпачков составляет 4-12 на 100 женщин/лет.

Наиболее низкая эффективность наблюдается при изолированном применении спермицидов (15-20 на 100 женщин/лет). Спермициды в сочетании с другими барьерными методами обеспечивают более высокий эффект контрацепции. В последние годы появились новые виды женских барьерных контрацептивов: влагалищные кольца, содержащие левоноргестрел; одноразовые диафрагмы и диафрагмы, выделяющие ноноксинол-9, новые модели женских презервативов.

Спермициды выпускаются в различных формах: кремы, желе, пенообразующие таблетки, тампоны, пленки, губки, свечи. Большинство спермицидов содержит ноноксинол-9, который, являясь сильнодействующим сурфактантом, разрушает клеточные мембраны сперматозоидов. Содержание ноноксинола-9 в спермицидных препаратах колеблется от 2 до 50%. Эти барьерные контрацептивы ингибируют рост гонококков и хламидий, а также инактивируют некоторые вирусы.

Преимущества барьерных методов контрацепции:

Частота этих болезней (сифилис, СПИД, гонорея, хламидиоз и др.) неуклонно возрастает. Некоторые могут сказать: "Подумаешь, гонорея. Напугали! Это же просто насморк. Правда, венерический". Но нельзя забывать, что заболевания, передающиеся половым путём, имеют отдалённые последствия в виде вторичного бесплодия у женщин, злокачественных заболеваний женских половых органов, хронического простатита у мужчин, заражения плода при родах. Кроме того, учёные предсказывают эпидемию СПИДа в России, где до настоящего времени отмечалась довольно низкая заболеваемость. Но рано или поздно эпидемия начнётся (особенно в связи с ужасающим ростом численности наркоманов), и Вы случайно можете оказаться в числе её жертв.

Барьерные контрацептивы бывают мужскими (презервативы) и женскими (диафрагмы, колпачки, контрацептивные губки).

Барьерный контрацептив для женщины - диафрагма

Диафрагма - куполообразная полусфера, изготовленная из латекса, диаметром от 50 до 105 мм с пружинящим ободком. Иногда ее неверно называют женским презервативом. Это средство контрацепции рекомендуют применять в сочетании со спермицидами, так как она только снижает вероятность контакта шейки матки со спермой. Однако одновременно она помогает поддерживать сперми-цидное вещество перед шейкой, способствуя тем самым уничтожению сперматозоидов, всё же проникших через барьер. Контрацептивная эффективность при сочетании со спермицидными средствами составляет от 4 до 19 беременностей на 100 женщин в год. Без сочетания со спермицидными средствами беременность возникает гораздо чаще, т.е. применение диафрагм без спермицидных средств сопряжено с высоким риском нежелательной беременности.

Главное преимущество этого барьерного контрацептива состоит в том, что возможно использование одной и той же диафрагмы при постоянном половом партнёре, что по сравнению с презервативом дешевле. Кроме того, при ее использовании практически не возникают побочные эффекты.

Недостатки диафрагмы для контрацепции:

  • Аллергические реакции на латекс.
  • Трудности индивидуального подбора диафрагмы (ее нужно подобрать строго определённого размера, что обычно осуществляет врач).
  • Необходимость манипуляций во влагалище непосредственно перед половым контактом. Некоторые также находят, что это средство мешает во время секса.
  • Повышается риск развития инфекций мочевыводящих путей.
  • Диафрагма не предупреждает заражения заболеваниями, передающимися половым путём.

Диафрагму помещают между задней поверхностью лобкового сочленения и задним сводом влагалища; она покрывает переднюю стенку влагалища и шейку матки. Перед помещением необходимо введение во влагалище спермицидного средства.

При повторном половом акте необходимо дополнительное введение спермицида. Диафрагму нужно оставить на месте после секса не менее чем на 6 часов. После извлечения ее следует вымыть горячей водой с мылом и поместить на 20 минут в 50-70° спирт.

Показания для применения диафрагмы для барьерной контрацепции:

  • Как понятно из описания, диафрагма - не лучший контрацептивный метод. Тем не менее существуют ситуации, когда эти барьерные контрацептивы оптимальны.
  • Комбинация с ритмическим методом контрацепции
  • Временный перерыв в использовании внутриматочных средств или противозачаточных таблеток.

Противопоказания для применения диафрагмы в качестве барьерного контрацептива:

  • Аллергия на латекс, из которого она изготовлена.
  • Воспалительные заболевания половых органов [воспаление шейки матки (цервицит), воспаление влагалища (вагинит)], повторные воспалительные заболевания мочевыводящих путей].
  • Эрозия (изъязвление) шейки матки, подозрение на злокачественные опухоли половых органов.
  • Синдром инфекционно-токсического шока в прошлом (развивается при использовании диафрагм в 10 случаев из 100 000).
  • Врождённые нарушения анатомического строения влагалища.

Шеечные колпачки

Это барьерные контрацептивы, которые предназначены для закрытия шейки матки, они имеют форму широкого напёрстка размером в самой широкой части до 31 мм. Их одевают на шейку матки (удерживаются на месте за счёт присасывающего эффекта), тем самым доступ сперматозоидов в полость матки большей частью предотвращается. Колпачки могут быть изготовлены из латекса, нержавеющего металла.

Шеечный колпачок вводит сама женщина, причём его можно оставить на месте в течение 36-48 ч. Существует также разновидность колпачков, которые может устанавливать только врач.

Контрацептивная эффективность этого метода контрацепции : 16-17 беременностей на 100 женщин в год.

Преимущества применения шеечных колпачков

  • Они приемлемы для женщин, не имеющих возможности пользоваться диафрагмой.
  • Дешевизна и возможность многократного применения.

Недостатки шеечного колпачка для контрацепции:

  • Невысокая контрацептивная эффективность.
  • Необходимость одновременного применения спермицидов.
  • Так как на шейке матки находится, по-существу, инородное тело, иногда при длительном применении возможна травматизация нежной слизистой оболочки шейки матки с появлением долго незаживающих "ссадин".
  • Возможны обострения воспалительных заболеваний половых органов.
  • Шеечные колпачки не предупреждают заражения заболеваниями, передающимися половым путём.

Следует помнить, что неаккуратное обращение с шеечным колпачком может привести не только к нежелательной беременности, но и к возникновению воспалительных заболеваний половых органов. Купол наполняют спермицидным средством, вводят во влагалище в сложенном состоянии и прижимают к шейке матки. Необходимо добиться создания вакуумного пространства между шейкой матки и колпачком для достижения присасывающего эффекта.

Этот барьерный контрацептив вводят за 30 минут до секса и оставляют во влагалище на 6-8 часов. Следует помнить, что максимальный срок, в течение которого колпачок можно оставлять на месте, - 36-48 часов. Если его оставить на больший срок, возможно появление неприятного запаха или развитие воспалительных заболеваний органов малого таза.

Извлечение проводят следующим образом: необходимо надавить на ободок колпачка и нарушить герметичность его прилегания, после чего извлечь пальцем. После извлечения его моют с мылом, вытирают и замачивают в растворе хлорамина на 10 минут (для профилактики заболеваний, передающихся половым путём), после чего тщательно промывают.

Показания для применения шейных колпачков для контрацепции:

  • Контрацепция у женщин со сниженным риском наступления беременности (редкие половые контакты или поздний возраст).
  • Комбинация с ритмическим методом контрацепции.
  • Временный перерыв в использовании внутриматочных контрацептивов или противозачаточных гормональных средств.

Противопоказания для применения шеечных колпачков для контрацепции

  • Анатомические особенности строения шейки матки, затрудняющие введение колпачка (например, короткая шейка, разрывы шейки матки в прошлом).
  • Наличие необычных (атипических) клеток в мазках с шейки матки.
  • Цервицит, эрозия (изъязвление) шейки матки, повышенная секреция шеечной слизи, вагиниты, опущение влагалища и матки.
  • Часто обостряющееся воспаление мочевыводящих путей.

Контрацептивные губки

Контрацептивные губки - это барьерные контрацептивы, которые препятствуют проникновению сперматозоидов в канал шейки матки, задерживая сперму, и одновременно выделяют спермицидное вещество. Наиболее часто губки изготовлены из полиуретана, пропитанного спермицидом (1 г но-ноксинола-9).

Контрацептивная эффективность составляет 14-20 беременностей на 100 женщин в год.

Преимущества:

  • Простота применения барьерного контрацептива.

Недостатки:

  • Относительно низкая контрацептивная эффективность.
  • Необходимость манипуляций во влагалище непосредственно перед половым контактом.
  • Возможно развитие молочницы влагалища.
  • Контрацептивные губки не предупреждают заражения заболеваниями, передающимися половым путём.

Непосредственно перед применением следует смочить губку небольшим количеством воды и в положении лёжа ввести её во влагалище. При правильном введении губка полностью прикрывает шейку матки. Губку необходимо оставить во влагалище на 6-8 часов после полового акта, после чего её извлекают за специальную петлю. Губки, оставленные во влагалище, эффективны в течение 24 часов.

Когда нужно предпочесть влагалищные губки? В принципе, ситуации те же, что и при использовании таких барьерных контрацептивов, как диафрагмы и шеечные колпачки.

Противопоказания:

  • Аллергические реакции на компоненты губки.
  • Синдром инфекционно-токсического шока в прошлом.
  • Роды или самопроизвольный аборт не более 2 недель назад.
  • Воспаление влагалища и шейки матки (кольпит и цервицит).

Барьерные методы являются традиционными и наиболее древними. В первой половине нашего столетия различные формы барьерных методов были единственными контрацептивными средствами. Появление более эффективных способов контрацепции за последние 20 лет значительно снизило популярность барьерных методов. Однако осложнения, которые могут возникать при применении более современных методов контрацепции, противопоказания к использованию, а также значительная распространенность заболеваний, передаваемых половым путем, заставляют совершенствовать барьерные методы контрацепции.

Различают следующие виды барьерных контрацептивов:
1. Женские: немедикаментозные барьерные и медикаментозные средства.
2. Мужские барьерные средства.

Принципы действия барьерных контрацептивов заключаются в блокировании проникновения спермы в шеечную слизь. Преимущества барьерных методов контрацепции следующие: они применяются и действуют только местно, не вызывая системных изменений; они имеют небольшое число побочных эффектов; они в значительной степени предохраняют от болезней, передающихся половым путем; они практически не имеют противопоказаний для применения; они не требуют привлечения в высококвалифицированного медицинского персонала.

Показания к их применению:
1) противопоказания к использованию оральных контрацептивов и ВМС;
2) во время лактации, поскольку они не оказывают влияния ни на количество, ни на качество молока;
3) в первом цикле приема оральных контрацептивов с 5-го дня цикла, когда соб-ственная активность яичников еще не полностью подавлена;
3) при необходимости приема лекарственных средств, не сочетающихся с ОК или снижающих их эффективность;
4) после самопроизвольного аборта до тех пор, пока не наступит период, благоприятный для новой беременности;
5) в качестве временного средства перед производством стерилизации мужчины или женщины.

Недостатки барьерных методов следующие: они обладают меньшей эффективностью по сравнению с большинством оральных контрацептивов и внутриматочных средств; у некоторых пациентов использование невозможно вследствие аллергии на резину, латекс или полиуретан; для их успешного применения требуется постоянное внимание; употребление требует выполнения определенных манипуляций на гениталиях; большая часть барьерных контрацептивов применяется во время или непосредственно перед половым актом.

Влагалищная диафрагма, или влагалищный пессарий. Применяется с целью контрацепции изолированно или в сочетании с спермицидами. Диафрагма представляет собой куполообразный резиновый колпачок с гибким ободком, который вводится во влагалище до начала полового акта таким образом, чтобы задний ободок находился в заднем своде влагалища, передний касался бы лобковой кости, а купол покрывал бы шейку матки. Диафрагмы бывают разных размеров: от 50 до 150 мм. Нерожавшим женщинам обычно подходит влагалищная диафрагма размером 60-65 мм, а рожавшие женщины пользуются влагалищной диафрагмой размером 70-75 мм. После родов или исхудания размер должен быть подобран снова.


Инструкция по применению. Женщина, выбравшая диафрагму в качестве метода контрацепции, должна быть проинструктирована врачом. Врач знакомит ее с анатомией таза и половых органов для того, чтобы женщина представляла расположение диафрагмы по отношению к шейке матки и самой матке.

Процедура установки следующая:
1. Осмотр женщины и подбор диафрагмы по размеру и типу.
2. Введение диафрагмы: двумя пальцами правой руки женщина, сидя на корточках или лежа на спине, вводит во влагалище диафрагму (левой рукой женщина разводит половые губы) в сжатом виде сверху и продвигает ее по задней стенке влагалища, пока не достигнет заднего свода влагалища. Затем часть края, которая проходила последней, подталкивается кверху до соприкосновения с нижним краем лобковой кости.
3. После введения диафрагмы женщина должна пальпаторно проверить расположение диафрагмы, покрывающей шейку матки.
4. Медицинский работник проводит повторную проверку, чтобы определить, правильно ли женщина ввела диафрагму.
5. Извлечение влагалищной диафрагмы следует производить указательным пальцем путем подтягивания вниз за передний край. Если возникнут трудности, то женщина должна потужиться. После извлечения диафрагмы ее следует вымыть горячей водой с мылом, вытереть и поместить на 20 мин в 50-70% раствор спирта.



Преимущества влагалищной диафрагмы заключаются в простоте применения, возможности многократного использования, безвредности и в значительной степени защиты от инфекций, передаваемых половым путем.

Противопоказания к применению: эндоцервицит, кольпит, эрозия шейки матки, аллергия к резине и спермицидам, аномалии развития гениталий, опущение стенок влагалища и матки.

Побочные эффекты: 1) возможно инфицирование мочевых путей вследствие давления диафрагмы на уретру; 2) возможно возникновение воспалительных процессов в местах контакта диафрагмы со стенками влагалища.

Эффективность. Частота наступления беременности при использовании диафрагмы в сочетании со спермицидами составляет 2 беременности в год на 100 женщин, использующих этот метод в течение года регулярно и правильно, и 10 беременностей в год на 100 женщин, не прошедших консультирование.

Шеечные колпачки. В настоящее время существуют три типа цервикальных колпачков, изготовляемых из латексной резины.

Цервикальный колпачок Прентифа - глубокий, мягкий, резиновый, с твердым ободком и выемкой для усиления присоса. Своим ободком плотно насаживается возле соединения шейки и влагалищных сводов. Размеры колпачка Прентифа: 22, 25, 28, 31 мм (диаметр наружного ободка).

Колпачок Вимуля имеет форму колокола, его открытый конец шире, чем тело. Устанавливается непосредственно над шейкой матки, однако его открытый конец закрывает и часть влагалищного свода. Колпачок изготавливается трех размеров - диаметром 42, 48 и 52 мм.

Колпачок Думаса, или сводчатый колпачок, имеет конфигурацию плоского купола и напоминает диафрагму с той лишь разницей, что он изготавливается из более плотного материала и в его ободке отсутствует пружина. Колпачок выпускается размером от 50 до 75 мм.

Установленный колпачок закрывает шейку матки, своды и верхнюю часть влагалища и удерживается на месте стенками влагалища, а не за счет сцепления с шейкой матки.

Инструкция по применению. Соответствующий тип и размер шеечного колпачка определяются во время осмотра по форме и размеру шейки матки. Введение его через вход во влагалище облегчается за счет сжатия краев, а размещение над шейкой - за счет наклона колпачка во влагалище. Перед тем как вводить колпачок, на его внутреннюю поверхность надо нанести спермицидный препарат. После того как медицинский работник установил женщине колпачок, он должен ей объяснить, как проверить правильность установки средства и закрыта ли им шейка матки. Затем женщина извлекает колпачок и повторно его вводит, а медицинский работник проверяет, правильно ли она это выполняет. Не рекомендуется, чтобы колпачок находился во влагалище более 4 ч.

Контрацептивная губка. В некоторых странах - США, Великобритания, Нидерланды - получила распространение как приемлемый метод контрацепции вагинальная губка. Медицинская полиуретановая губка представляет собой мягкую сплющенную сферу с углублением на одной стороне, предназначенным для установки над шейкой матки, и нейлоновой петлей на другой стороне, помогающей извлекать данное средство. Губка содержит в качестве спермицида 1 г ноноксинола-9. Губка выполняет функцию барьера над шейкой матки, носителя спермицида и резервуара эякулята. Губку можно вводить за сутки до полового акта и оставлять во влагалище на 30 ч.

Презерватив. Презерватив - единственное противозачаточное средство, применяемое мужчинами. Презерватив представляет собой мешотчатое образование из толстой эластичной резины, толщиной около 1 мм, в результате чего обеспечивается возможность увеличения презерватива в зависимости от размеров полового члена. Длина презерватива 10 см, ширина 2,5 см.

Применение. Скрученный кондом надевают на половой член, находящийся в состоянии эрекции, когда головка не покрыта крайней плотью.

Распространенность. Распространенность данного метода составляет 20-30%.

Эффективность. Теоретическая эффективность составляет три беременности на 100 женщин-лет, клиническая эффективность равна 15-20 беременностей на 100 женщин-лет.

Недостатки и побочные эффекты презерватива следующие: возможно снижение сексуального ощущения у одного или обоих партнеров; необходимость применения презерватива в определенной стадии полового акта; возможно появление аллергии к латексной резине или к смазке, применяемой в презервативе; возможен разрыв презерватива.

Преимущества презерватива следующие: презерватив прост в употреблении; презерватив при-меняется непосредственно перед половым актом; презерватив предохраняет от заражения заболеваниями, передающимися половым путем, и ВИЧ-инфекции. На сегодняшний день именно это качество презерватива выступает на передний план.

Достижения в области контрацепции позволили снизить риск возникновения нежелательной беременности. В то же время в последнее десятилетие после появления СПИДа все большее внимание уделяется проблеме заболеваний, передающихся половым путем, особенно когда стало ясно, что СПИД не ""привилегия" особых групп населения. Если при сексуальном контакте контрацепция не применялась, то остаются два выхода - посткоитальная контрацепция или прерывание беременности. Если же не использовались средства профилактики СПИДа, то способа подстраховки нет. Кроме того, если большинство инфекций, передающихся половым путем, можно лечить, то эффективных методов терапии СПИДа нет, что предопределяет его фатальный исход. Поэтому презерватив должен применяться не только как метод контрацепции, но и как эффективный метод защиты от заболеваний, передающихся половым путем, в том числе и СПИДа.

Барьерный метод контрацепции подразумевает защиту от нежелательной беременности и ЗППП (ИППП) с помощью разнообразных препятствий попадания спермы во влагалище или шейку матки.

Барьерная контрацепция делится на:

  • Механические средства (презервативы: мужские, женские; колпачки и влагалищные диафрагмы)
  • Химические средства (спермициды)

Если сочетать эти средства, то получится комбинированный барьерный метод предохранения, например: спермицидная пена и колпачок.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Ни одно средство контрацепции не дает 100% гарантии защиты от зачатия и заболеваний (инфекций), передающихся половым путем. Однако при правильном хранении и при риски сводятся к минимуму, т.к. барьерные способы защиты достаточно эффективны.

Презервативы

Мужской презерватив – наиболее распространенное и неприхотливое средство защиты. Он представляет из себя тонкий чехол из латекса, полиуретана или винила, который раскатывается по половом члене мужчины непосредственно перед началом полового акта.

Широкую распространенность и популярность они получили из-за своих несомненных плюсов:

  • Доступность и относительно низкая стоимость
  • Огромный выбор и разнообразие
  • Удобство и быстрота использования
  • Можно использовать в период беременности (на ранних сроках)
  • Можно использовать в период лактации (грудного вскармливания)
  • Можно использовать с другими контрацептивами
  • Продаются без рецепта
  • Перед началом использования не требуют медицинского осмотра
  • С помощью презерватива можно удлинять время эрекции и продлевать время до эякуляции (семяизвержения)

Из явных минусов кондомов можно выделить:

Барьерные методы контрацепции для женщин:

Фемидом

Женский презерватив не пользуется популярностью в России по нескольким причинам:

  • Слабая распространенность (в аптеке не достать)
  • Высокая цена
  • Некоторые возможные трудности с использованием
  • Возможные неудобства в процессе использования

К несомненным достоинствам можно отнести то, что использование женского кондома не подразумевает участия мужчины, а значит, женщина может защитить себя самостоятельно.

Влагалищная диафрагма

Диафрагма представляет из себя купол диаметром 50-105 мм, изготовленный из латексной резины. В основании купола находится металлическая пружина плоской, спиралеобразной или дугообразной формы, надежно покрытая слоем резины.

Диафрагма помещается внутрь влагалища таким образом, чтобы препятствовать проникновению спермиев в шейку матки.

ВНИМАНИЕ! Сама по себе диафрагма не защищает от ЗППП (ИППП), только если использовать ее вместе со спермицидными средствами.

Плюсы:

  • Быстрый эффект
  • Можно использовать в период лактации (ГВ)
  • Можно вводить заранее (за 6 часов до ПА)
  • Нет побочных эффектов

Минусы:

  • Относительно невысокая эффективность
  • Перед началом использования обязательно нужно посетить гинеколога
  • После ПА нельзя извлекать 6 часов
  • Неудобство при введении во влагалище
  • Возможно возникновение инфекций при несоблюдении гигиены
  • Есть противопоказания (индивидуальная непереносимость, наличие инфекций, анатомические аномалии влагалища, боль в промежности между актами соития, период до 12 недель после родов, кровотечения в межменструальный период)

Цервикальный колпачок

Это маленькая диафрагма, покрывающая только шейку матки. Колпачки имеют разные размеры, поэтому подбираются только гинекологом. Изготавливаются из резины.

В целом все плюсы и минусы такие же, как и у диафрагмы.

Так же к механическим средствам относят негормональные .

Спермициды

Это вещества (бензолконий хлорид, ноноксилон-9, октоксинол, менфегол, А-ген 53 (A-gen 53) или син-а-ген (Syn-a-gen)), которые частично либо полностью разрушают или лишают активности сперматозоиды.

Имеют несколько форм выпуска:

  • Крем, Гель, Аэрозоль (пена) – наносятся на область гениталий, на диафрагмы и колпачки, на презервативы. Эффективны сразу.
  • Влагалищные губки (подушечки из синтетического волокна овальной формы 2,5см на 5 см, пропитанные ноноксилоном-9) – относятся к комбинированным барьерным средствам контрацепции, т.к. имеют и механический и химический эффект. Задерживая сперму в губке, они защищают канал шейки матки от попадания спермы + выделяют спермицид.
  • Вагинальные таблетки, пленки и свечи — начинают действовать через 15 минут после введения.

Плюсы:

  • Быстрота и удобство использования
  • Перед применением не нужно посещать гинеколога
  • Обеспечивают дополнительную смазку во время секса
  • Обладают антибактериальным эффектом
  • Отпускаются без рецепта
  • Не влияют на беременность

Минусы:

  • Относительно низкий эффект
  • Свечи и таблетки необходимо вводить за 10-15 минут до начала ПА
  • Эффект сохраняется только 2-6 часов (губка до 24 часов)
  • Возможен побочный эффект – раздражение слизистой оболочки влагалища или кожи пениса
  • Нельзя использовать при ГВ и беременности
  • Имеется ряд противопоказаний (переносимость препарата, аномалия развития половых органов, проблемы со здоровьем, влияющие на репродуктивную функцию женщины)

ВНИМАНИЕ! При использовании спермицидов нельзя мыться мылом в течение двух часов до и трех часов после. Это снижает их эффективность.

Рынок и ассортимент барьерных контрацептивов огромен. Вы можете выбрать любое подходящее вам средство контрацепции. При выборе следует учитывать индивидуальные особенности вашего организма и желания партнера.

Барьерный метод контрацепции - метод препятствующий проникновению спермы в шейку матки женщины, тем самым способствуя предотвращению оплодотворения и нежелательной беременности.

Барьерные методы бывают как механическими, так и химическими. Механические средства изолируют путь для сперматозоидов в шейку матки, химические средства уничтожают сперматозоиды. К механическим средствам контрацепции относятся, презервативы, колпачки, влагалищные диафрагмы и др. К химическим средствам относятся спермициды, которые выпускаются в виде мазей, свечей, шариков, таблеток и т.д.

Механические методы контрацепции

Такие методы являются самыми безвредными. Их преимуществом является применение средства без посторонней помощи. Вам не нужно обращаться к врачу, как в случае с внутриматочной спиралью. Если вы решитесь на беременность, то отказаться от механических методов контрацепции вам не составит труда. С другой стороны, такие методы контрацепции требуют тщательного подбора и обучения их применению. Если у вас изменится масса тела, то вам придётся подбирать такую контрацепцию снова. Ещё одним минусом механических способов предохранения является необходимость заранее планировать половой акт, что значительно снижает остроту ощущений и возбуждение. Кроме того, механические средства нуждаются в специальном уходе и хранение.

Химические методы контрацепции

Получили свое название из-за веществ, которые входит в состав таких средств. Ноноксинол-9 и бензалконий хлорид убивают сперматозоиды, тем самым препятствуют оплодотворению яйцеклетки. Преимуществом химических методов является их самостоятельное применение без участия специалистов. Такие методы контрацепции почти не имеют побочных эффектов и могут использоваться в регулярном порядке. Также химическая контрацепция способна защищать половую систему от воспалительных процессов, считается, что химические методы предохранения снижают вероятность онкологических заболеваний половых органов. Дополнительная смазка, создаваемая мазями и свечами, способствует снижению болевых ощущений во время полового акта.

Презервативы

Презерватив является самым распространённым механическим барьерным средством контрацепции. Презервативы бывают как мужскими, так и женскими.

Мужские презервативы различаются по размеру, толщине, форме, поверхности и цвету. Производятся они в большинстве своём из латекса. Смазочный материал, который называется лубрикантом, содержится не во всех презервативах. В независимости от размера, цвета и формы, главной задачей презерватива является защита от попадания спермы в женские половые пути и защита от различных инфекций, передаваемых половым путём.

К преимуществам использования презерватива относятся:

  • Моментальный эффект;
  • Легко сочетаются с другими методами контрацепции;
  • Доступность в приобретении и возможность покупки без специального рецепта;
  • Доступность в стоимости;
  • Обеспечивают защиту от инфекционных заболеваний;
  • Увеличивают время эрекции;
  • Обеспечиваю защиту шейки матки от микроорганизмов, способствующих развитие онкологии.

Недостатки:

  • Материал, и которого произведены презервативы, снижает чувствительность во время полового акта;
  • Контроль постоянного количества и запаса презервативов;

Презерватив надевается на половой член, когда тот находится в состоянии эрекции. Презерватив должен быть надет до введения полового члена во влагалище женщины. Контуры презерватива должны повторять контуры полового члена в состоянии эрекции. Прежде чем надевать презерватив, сдвиньте крайнюю плоть с головки члена. Приложив изделие к головке члена, плавными раскручивающими движениями надевайте презерватив на половой член. Не забудьте оставить место для накопителя спермы.

Нельзя использовать дополнительные смазочные средства одновременно с использованием презерватива, т.к. они способны разрушить материал, из которого выполнен сам презерватив.

Все презервативы рассчитаны на одноразовое использование. При покупке, обратите внимание на срок годности изделия и не покупайте презервативы с истёкшим сроком годности.

Женские презервативы представляют собой мешочки, которые произведены из полиуретана. Длина мешочка составляет 17 см., а их диаметр 7,8 см. Женские презервативы состоят из двух упругих колец, которые имеют разный размер. То кольцо, которое меньше по диаметру, служит для защиты шейки матки, второе же кольцо служит для входа полового члена и находится на внешней части влагалища. Вводится презерватив непосредственно перед половым актом и не вызывает никаких болевых ощущений при введении. К его достоинствам относится защита от болезней и инфекций, передаваемых половым путём. А к недостаткам можно отнести уменьшение полноты ощущений при половом акте.

Диафрагмы

Диафрагма - механическое средство барьерной контрацепции, которое подходит для применения молодой женщине, имеющей постоянную половую жизнь. Диафрагма имеет форму купола, выполнена она из латекса, а в диаметре составляет от 50 до 105 мм. Металлическая пружина, находящаяся в основании купола, имеет плоскую, дугообразную или спиралеобразную форму. При вводе диафрагмы в женское влагалище, пружинка упирается в стенки влагалища и закрывает шейку матки.

Преимущества:

  • Мгновенный эффект;
  • Не влияют на грудное вскармливание;
  • Возможность ввода диафрагмы за несколько часов перед половым актом;
  • Не имеет побочных эффектов.

Недостатки:

  • Достаточно низкая эффективность;
  • Требуют постоянного использования;
  • Требуется предварительный осмотр гинеколога;
  • Возможность возникновения инфекции мочевых путей;
  • Требует нахождения внутри женщины в течение шести часов после полового акта;
  • Требует использования спермицида, при каждом применении.

Противопоказания:

  • Аллергическая реакция на материал, из которого сделана диафрагма;
  • Хроническая инфекция мочевыводящих путей;
  • Анатомическая форма влагалища;
  • Период в двенадцать недель после родов;
  • Нерегулярная менструация.

Шеечные колпачки

Колпачок представляет собой диафрагму в уменьшенном варианте, которая закрывает только шейку матки и не имеет наружного кольца. Держатся колпачки за счёт отрицательного давления, создаваемого ободком колпачка и поверхностью шейки матки. Изготавливаются колпачки из резины и различаются по размеру. Определить тип и размер подходящий именно вам, может только гинеколог во время специального осмотра. К преимуществам данного средства контрацепции относится возможность введения его за несколько часов до полового акта. К недостаткам можно отнести его низкую эффективность, потребность в постоянном использовании и специальных смазок для введения колпачка внутрь.

Влагалищные губки

Контрацептивная губка представляет собой комбинированное средство контрацепции. Она совмещает в себе механическое и химическое барьерное средство защиты. Изготавливается губка из синтетического волокна, имеет форму небольшой овальной подушечки, размер которой 2,5Х5,0 см. Влагалищная губка не только задерживает сперматозоиды, но и разрушает их мембрану, тем самым снижая способность спермы к оплодотворению.