Беременность после угрозы прерывания. Угроза прерывания беременности: причины, симптомы, лечение. Определение угроз прерывания беременности

Такая патология как внематочная беременность встречается у двух процентов женщин. При развитии эмбриона вне полости матки, врачи диагностируют внематочную беременность.

Как и обычная, внематочная беременность определяется тестом, но иногда тест может быть отрицательным.

Внематочная беременность: определение

При нормальном протекании беременности оплодотворённая яйцеклетка после прохождения маточных труб, прикрепляется к слизистой матки, где происходит дальнейшее развитие плода.

Внематочной беременностью называют такое патологическое развитие вынашивания плода, при котором плод развивается вне полости матки в маточных трубах, яичниках или брюшной полости.

Такое развитие эмбриона может являться для женщины крайне опасным - развитие плода вне матки чревато разрывами и внутренним кровотечением. Поэтому диагностирование внематочной беременности на ранних сроках очень важно .

Признаки внематочной беременности

Внематочная беременность на небольшом сроке может не иметь никаких симптомов, и ничем не отличаться от обычной беременности: болезненные ощущения в области молочных желез, задержка менструации, токсикоз, частые мочеиспускания.

Насторожить должны следующие признаки на сроках 4-5 недель , которые могут стать предвестниками внематочной беременности:

• Появление кровянистых выделений.
• Концентрация хорионического гонадотропина (ХГЧ) значительно меньше, чем должна быть на этом сроке беременности.
• Болевые ощущения в области низа живота.
• Появление головокружения, давление ниже нормы.
• Повышенная температура тела.
• Результат теста на беременность показывают отрицательный или слабо положительный результат.
• При проведении УЗИ отсутствие в полости матки плода, тогда как по всем признаком он там должен быть.
• При осмотре врач определяет меньшие размеры матки, чем должны быть на данном сроке беременности.
• При лабораторных анализах отмечается повышенный уровень лейкоцитов.

Что показывает тест?

Как работают тесты на определение беременности?

Экспресс-тесты для определения беременности, продаваемые в аптеках, действуют на определении гормона, который выделяется плацентой и появляется в моче женщины только при беременности.

Это так называемый человеческий хорионический гонадотропин или сокращенно ХГЧ. Выработка этого гормона происходит сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки, что при нормальном течении беременности происходит на 5 или 6 день .

Достоверность теста может быть более или менее верной, в зависимости от времени задержки менструации. Достоверной (в диапазоне 85-99%) можно считать проверку после второго дня задержки. Определяется (на тесте виден положительный результат в виде двух полосок) таким образом беременность как нормальная, так и внематочная.

Тревожным признаком может стать появление кровянистых выделений после выявления беременности при помощи теста. Это иногда может сигнализировать о внематочном развитии плода, угрозе выкидыша или иных патологиях.

Здесь, конечно, нужно обращаться за профессиональной помощью.

Показывает ли тест внематочную беременность?

Вопрос несколько сложный. Дело в том, что гормон ХГЧ появляется в организме как при маточной, так и при внематочной беременностях. Однако в последнем случае повышение уровня гормона происходит позже на 1-2 недели.

Но обычно о возникновении беременности женщина узнает, когда происходит задержка или появляются первые признаки токсикоза. Поэтому тест покажет любую беременность. Определяет ли тест внематочную беременность или нормально развивающуюся можно узнать после обследования у опытного врача, который поставит диагноз после всестороннего и серьезного осмотра пациентки.

Следует учесть, что при развитии плода вне матки уровень ХГЧ значительно ниже , чем при нормальной беременности. Следовательно, при внематочной беременности, можно также получить отрицательный или слабо положительный результат теста, из-за недостаточной концентрации гормона в мочи.

Если имеет место задержка, а тест показывает одну полоску или не очень четкую вторую, то для уточнения своего состояния, лучше сходить к врачу. В медицинском учреждении назначат анализы крови и направят на УЗИ. Диагностика патологического развития беременности, связанная с развитием плода вне матки, возможна на ранних сроках 5-10 недель.

Можно сказать, что при внематочной беременности тест показывает как положительный, отрицательный, так и слабо положительный результат. Соответственно, результат теста выглядит: две яркие полоски, одна полоска и две полоски, одна из которых не интенсивно окрашена.

В любом случае, при выявлении у себя признаков беременности необходимо обратиться к врачу.

Конечно же, полноценная и наиболее достоверная проходит только непосредственно на приёме у врача гинеколога, с последующим прохождением и других процедур. Но бывают ситуации, когда в голову женщины закрадываются некие сомнения относительно собственного состояния. Причиной тому могут быть странные симптомы, которые ранее не наблюдались. В данном случае на помощь приходит широко известный и доступный тест на определение беременности.

Данный тест ориентирован на определение В-субъединицы хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Информативность данного теста несколько отличается от анализа крови на , по причине того, что данный гормон начинает обнаруживаться в моче значительно позже. В данной статье будет подробный ответ на вопрос о том, может ли при внематочной беременности тест быть отрицательным и не показывать стандартные 2 полоски?

Прежде чем отправится в аптеку за соответствующим тестом для определения беременности, следует определить тип данного теста, который будет полностью соответствовать конкретной ситуации.

• Если около 7 дней назад имел место незащищённый половой акт, а менструальный цикл пока не дал сбой, то в данном случае информативным будет только струйный или цифровой тест на определение беременности. При помощи тестов подобного рода с высокой точностью можно определить показатели ХГЧ, и заподозрить развитие внематочной беременности.
• Если наблюдается задержка месячных более 5 дней, то кроме вышеупомянутых тестов можно воспользоваться кассетным тестом. В случае положительного результата теста, следует посетить врача гинеколога для более детальной диагностики. Если тест показал отрицательный результат, то его следует обязательно повторить спустя 7 дней.
• Если наблюдается задержка наступления менструаций свыше 14 дней, то в данном случае вполне будет достаточно обычного теста-полоски, который реагирует на внематочную беременность. На данном сроке уровень ХГЧ позволяет достоверно определить наличие физиологической и внематочной беременности (при динамическом тестировании).

При соблюдении всех правил использования, тест на определение беременности достоверен на 85-90%. Исключением могут считаться случаи, когда женщина принимает гормональные контрацептивы, и одновременно проводит тестирование.

Если же тест покажет две полоски, одна из которых будет бледней другой, то необходимо обратится в женскую консультацию для более детального обследования.

О чём говорит слабоположительный результат?

В некоторых случаях стандартный тест на беременность может давать сомнительный результат, который выражается в нечёткости и бледности второй полоски. Подобное явление принято считать признаком внематочной беременности. Но так ли это? Существует несколько вероятных причин данного явления, среди которых можно выделить:

• Употребление чрезмерного количества жидкости непосредственно перед проведением теста;
• Тестирование проводилось до момента наступления задержки менструаций. Причиной тому является недостаточная концентрация ХГЧ, которая только нарастает.
• Имеет место медленное нарастание концентрации ХГЧ, что характерно для внематочной беременности.

Как бы прискорбно это ни звучало, то частота возникновения внематочного типа беременности составляет от 10 до 15% всех случаев беременности. Осложняет ситуацию и то, что симптоматика внематочной беременности на ранних сроках практически идентична с симптомами физиологической беременности.

Для внематочного типа беременности характерно замедленное нарастание концентрации ХГЧ, что определяется при динамическом контроле с помощью специальных тестов-полосок.

Когда тест можно считать положительным?

Говоря в общих чертах, можно с полной уверенностью сказать, что тест отрицательный никак не может быть при наличии внематочной беременности. Одна в данной ситуации существуют и свои нюансы.

Тесты-полоски, а также кассетные тесты на определение беременности очень схожи по своему принципу действия. Внематочная беременность в данном случае будет выражаться в виде двух полосок, одна из которых будет менее яркая и даже бледная. Положительным тест на беременность при внематочной беременности является только в случае повторного проведения теста спустя 7 дней. Причиной такой бледности является медленное нарастание концентрации ХГЧ в организме женщины.

Струйный тип тестов гораздо чувствительней обыкновенный полосок, поэтому является довольно информативным ещё до наступления задержки менструаций. Если спустя 5 дней после задержки менструаций струйный тест показывает 2 полоски, одна из которых бледного цвета, то это является сигналом для обращения к врачу.

Цифровая разновидность тестов для определения беременности отображает свой результат не в виде привычных полосок, а при помощи специального цифрового дисплея. Малое содержание ХГЧ подобный тест обозначает в качестве положительного результата, и отображает знаком + или же PREGNANT.

В настоящее время, в арсенал специалистов в области акушерства и гинекологии поступил новый сверхточный тест для определения физиологической и внематочной беременности. Достоверность данного теста составляет 95%. Данный тест ориентирован не только на определение концентрации ХГЧ, но и способен дифференцировать разницу в количественном составе субъединиц данного гормона.

Наибольшее значение имеет так называемый модифицированный изоморф, нормальная концентрация которого не менее 10%. При внематочном типе беременности показатели данного компонента значительно ниже. Именно данный критерий является наиболее информативным, и способным указать на наличие внематочной беременности.

Если при внематочной беременности тест показывает положительно, то важность безотлагательного обращения к медицинскому специалисту должна быть вне сомнений.

Период ожидания малыша для женщины радостный и тревожный, когда есть предрасположенность для закрепления плода вне матки. Следует чутко проявлять внимание к своему здоровью, знать симптомы приближающейся беды. Чем раньше выявлена проблема, тем легче избежать неприятных последствий. Помогают ли при этом тесты и объективны ли их результаты?

Покажет ли тест внематочную беременность до задержки месячных

Несходство с обычной, физиологической, в том, что при внематочной беременности по различным причинам плодное яйцо не может прикрепляться к стенке матки. Оно зацепляется к брюшине или фаллопиевым трубам. Такая ситуация опасна осложнениями:

• сильным кровотечением;
• внезапным разрывом маточных труб;
• риском повторных патологий;
• невозможностью забеременеть;
• летальным исходом.

Быстро выявить состояние зачатия помогают тесты. В основе принципа их действия – определение гормона ХГЧ. Это вещество начинает образовываться после оплодотворения яйцеклетки, при образовании плаценты, связывающей мать и зародыша. Две яркие полоски – положительный результат – свидетельство высокого уровня ХГЧ и наступления зачатия. Показывает ли тест внематочную беременность? Всегда ли анализ объективен? Когда яйцеклетка прикрепилась не в матке, гормон вырабатывается в очень незначительных количествах. При тестировании появляются бледные полоски или их нет совсем.

Ситуация, когда женщине необходимо знать о том, забеременела ли она, возникает часто. Особенно это важно при наличии патологий и угроз закрепления плода вне матки. Нужно приобрести тестер, когда цена вопроса – жизнь женщины. Стоимость его доступна. Если случился незащищенный сексуальный контакт, прошло 10 дней, а задержки месячных не было, желательно сделать тестирование. Если оно показывает две бледные полоски – есть вероятность патологии. Это объясняется тем, что до окончания менструального цикла в организме очень низок уровень ХГЧ. Необходим срочный визит к доктору.

Показывает ли тест внематочную беременность на ранних сроках

На пятый день после прикрепления яйцеклетки начинается выработка гормона ХГЧ. Внешние признаки при обычном и патологическом закреплении плода на начальном этапе одинаковы. После второго дня задержки в обоих случаях могут выявиться полоски. Поскольку на ранних сроках гормона еще мало, есть вероятность и отрицательного результата – полоски отсутствуют или очень бледные. Когда она только одна, а задержка месячных есть, требуется срочное обращение к специалистам.

Если у беременной появился токсикоз, увеличились молочные железы, есть задержка месячных, а тестирование показывает неопределенный результат, следует поторопиться в больницу. Врач назначит анализы на содержание ХГЧ и исследование матки на УЗИ. Особенно важно это сделать, когда появились такие признаки:

• снижение давления;
• тянущая боль в животе, внизу;
• повышение температуры;
• выделения с кровью;
• головокружение;
• боль при дефекации, мочеиспускании.

Что показывает тест при внематочной беременности

Когда есть предрасположенность к неправильному развитию плода, стоит купить тест – цена его доступна. Возможно с большей вероятностью определить патологию после 4 недели. Тогда количество гормона ХГЧ начинает активно расти. Если развитие плода происходит без отклонений, содержание постоянно увеличивается – экспресс-анализ показывает положительные результаты. Когда яйцеклетка закрепилась не на месте, гормон вырабатывается замедленно. При внематочной беременности тест показывает беременность:

• двумя бледными полосками;
• полным их отсутствием;
• только одной полоской.

Цвет второй полоски на тесте

Когда вероятность неправильного развития плода огромна, стоит приобрести тестеры с запасом, тем более, что цена доступна. Если в первый раз получился непонятный результат, нужно повторить исследование спустя две недели. Показывает ли тест наступившую внематочную беременность? Итог можно определить по второй полоске. В такой ситуации она бывает слабой, бледно окрашенной или полностью отсутствует. Повторение исследования внесет ясность в ситуацию и покажет, нужно ли поторопиться к доктору.

Специальный тест при внематочной беременности Inexscreen

Можно приобрести инновационный тестер Inexscreen, который с большей вероятностью показывает признаки закрепления плода вне матки, причем делает это в ранние сроки. Цена немного выше, чем у обычных, но точность больше. При этом исследовании определяется наличие гормона ХГЧ и двух его составляющих изоформ. Тестер имеет два окошка, а результат оценивается сравнением 4 полосок со шкалой в приложенной инструкции.

Применяя тестирование с помощью Inexscreen, можно очень рано определить патологию, вероятность прикрепления плода в неположенном месте. Если это подтверждают дополнительные анализы, а УЗИ показывает местонахождение зародыша, можно спасти жизнь женщине, проведя лапароскопическую операцию. Опоздание с диагностикой может вызвать внезапный разрыв труб, сильное кровотечение и угрозу жизни.

Тестирование Inexscreen проводят между первой и второй неделей задержки менструации. Особенно важно его сделать, если есть предпосылки для патологий. Когда тестирование показывает отрицательный результат, следует настойчиво попросить у врачей провести дополнительные анализы и УЗИ, чтобы избежать тяжелых последствий. Для получения результата нужно:

• внимательно изучить инструкцию;
• применять только свежую мочу;
• внести 4 капли в специальную лунку;
• открытый тестер использовать сразу;
• результат сверять со шкалой через 5 минут.

Цена теста на внематочную беременность Inexscreen

Достоверность при проведении экспресс-анализа при помощи тестера Inexscreen составляет около 90% – очень высокий показатель. Стоит быть внимательной к здоровью, когда есть угроза неправильного развития плода. Женщинам, предрасположенным к патологиям, можно недорого приобрести кассеты для тестирования в обычных аптеках. Производят их в Корее. Еще один вариант – заказать и купить в интернет-аптеке. Цены на тестер находятся в пределах от 370 до 680 рублей.

Видео: может ли тест показать внематочную беременность

Если вы подозреваете у себя наступление беременности - в любом случае необходимо обратиться к врачу. Конечно же, сейчас существует множество тестов различных типов, имеющих очень высокую чувствительность и показывающих . Но, к сожалению, они не дают 100% гарантии правильного результата. Лишь гинеколог может с уверенностью сказать, беременны вы или нет, и, как правило, лишь после проведенного обследования. Но это необходимо не только для постановления «диагноза», а также и для исключения развития , что может быть очень опасно для женщины.

В случае же, когда тест на беременность отрицательный, а вы чувствуете и переживаете - к врачу нужно просто-напросто бежать! Лучше пройти гинекологический осмотр и быть спокойной, что все в порядке.

Однако следует сказать, что на ранних сроках даже (и тем более гинеколог) не всегда определяет наличие внематочной беременности (поскольку плод еще слишком маленький, или плодное яйцо может быть еще даже не сформировавшимся). Может ли тест показать внематочную беременность? Зависит от того, как ставить этот волнующий вопрос. Если вы спросите несколько людей (в том числе специалистов), может ли тест определить внематочную беременность, вы получите несколько разных ответов: не может, конечно же определит, не всегда определяет, никоим образом этого не может быть и так далее. Кому же верить? Давайте попробуем разобраться.

Для начала необходимо уяснить для себя, что такое тест на беременность и как он работает. Любой такой тест направлен на определение в моче женщины (хорионического гонадотропина человека) - гормона, который и есть свидетельством того, что беременность наступила. Этот гормон локализируется в начинающей формироваться плаценте, а не в матке. Следовательно, если беременность есть (любая, и патологическая в том числе), тест должен это показать. Другое дело, что при помощи обычного домашнего теста невозможно определить, нормальная ли беременность или патологическая. Вот для этого то и нужно как можно быстрее пройти осмотр у гинеколога, чтобы исключить такую вероятность.

Врачи утверждают, что в случае развития внематочной беременности уровень ХГЧ значительно ниже, чем при обычной. Поэтому тесты могут и не распознать такую беременность, то есть не показать ее. Так что как не крути, а при отсутствии менструации в положенное время лучше таки сходить к гинекологу. Это же касается ситуации, когда проведенный вами тест положительный, но вы наблюдаете у себя мажущие кровянистые выделения. Врач направит вас на трансвагинальное УЗИ с введением датчика во влагалище. А если в этом будет необходимость - и на соответствующий крови (уж он точно все покажет).

Однако существуют тесты, которые не только определяют наличие плода, но и распознают внематочную беременность или угрозу самопроизвольного аборта на самых ранних сроках. Среди таких - тест-кассета INEXSCREEN. Она используется как для ранней диагностики беременности с первого дня задержки менструации, так и для определения вероятности патологической беременности. Этот тест основан на иммунохроматографическом анализе. Что это значит?

Все тесты построены на определении уровня гормона ХГЧ в мочи женщины. Тест INEXSCREEN на патологическую (внематочную) беременность выявляет соотношение двух изоформ этого гормона: модифицированной и интактной. При нормально протекающей беременности в структуре ХГЧ находится около 10% модифицированного хорионического гонадотропина. При внематочной беременности содержание ХГЧ значительно ниже 10%, что и является диагностическим критерием патологии. Такой тест является инновацией, он достаточно сложный в научном плане, но легко осуществим на практике каждой женщиной в домашних условиях. Единственное, нужно учитывать, что диагностику физиологической беременности можно проводить уже с первого дня задержки, а вот внематочную беременность тест определяет на 1-2 недели позже.

Относительно надежности, тест на патологическое течение беременности достоверен при внематочной беременности на 90%, при самопроизвольном аборте - на 65%. И следует отметить, что это достаточно высокие показатели. А для того, чтобы результат проведенного теста был максимально точным, необходимо придерживаться определенных правил:

1. Моча для теста должна использоваться сразу после ее получения. При хранении происходит превращение хорионического гонадотропина из одной формы в другую, и результат не сможет быть достаточно надежным.
2. Открытую тест-кассету необходимо использовать сразу.
3. Перед проведением теста надо тщательно изучить инструкцию и при интерпретации полученных результатов использовать ее.
4. В случае настораживающих симптомов ( , ) необходимо вне зависимости от результатов тестирования обратиться за помощью к врачу.

Специально для - Елена Кичак

Возможность стать матерью порождает множество вопросов. Например, показывает ли тест внематочную беременность до задержки или будет ли ярко окрашена вторая плоска при домашнем тестировании? Беременность протекает по-разному, иногда с угрозой для жизни матери и ребенка. Чем раньше выявлены отклонения, тем меньше осложнений. В этом вопросе важна осведомленность. Это осложнение во врачебной практике случается не так часто, чтобы бояться подобных случаев.

Будет ли тест положительным при внематочной беременности?

При зачатии оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться и путешествовать по маточной трубе, опускаясь в матку. Если она «застряла» после слияния со сперматозоидом на первой неделе, то дальше зародыш становится крупным и не может пройти по трубе, если в ней узкий проход. После этого он продолжает полноценно развиваться до того времени, пока его оттуда не удалят хирургическим путем. Хуже, если труба сама разорвется.

В большинстве случаев тест на беременность может определить внематочную беременность, но вторая полоски будут фантомные.
Пользуйтесь высокочувствительными тест-системами, если предыдущая беременность была патологической или есть к этому наследственная предрасположенность.

Растущий зародыш не двигается в матку в редких случаях. Это и есть так называемая «внематочная» беременность. Если происходит разрыв, об этом нельзя не узнать – он сопровождается резкой болью и кровотечением. Понятно, что увеличение диаметра труб не может продолжаться до завершения беременности.

Внимание: После разрыва трубы «само» не пройдет. Этот процесс сопровождается внутриполостным кровоизлиянием – необходимо срочное хирургическое вмешательство и наблюдение медиков в реанимации.

Что может подтвердить внематочную беременность, когда тест ее не показывает?

Бессимптомная внематочная беременность – редкий случай. Поэтому важно следить за изменениями в своем здоровье, когда у женщины есть интимные отношения с мужчиной. Такая предрасположенность нередко передается по наследству. Но если есть внематочная беременность – тест покажет беременность, при условии, что тестирование проведено на сроке больше 7-10 дней.

Из-за наследственности не стоит панически бояться оплодотворения – вас же как-то родили, а до того вашу маму и бабушку. Но после первого и второго удаления обрывков маточных труб (они симметричны) не стоит рассчитывать на естественное зачатие.

Важно знать, что зародыш, застрявший в слизистой маточных труб, точно также продуцирует гормона ХГЧ, но его содержание в крови и моче будет меньше. За пределами матки яйцо некоторое время полноценно развивается, что отразится на показаниях теста при внематочной беременности.

Разрыв труб происходит не ранее 7-8 недели, поэтому до того времени важно убедиться, что беременность протекает нормально. Если на тесте вторая полоска есть, но она слабо выраженная при первичном и повторном тестировании – обратитесь к врачу. УЗИ покажет пустую матку, но увеличившееся новообразование аппарат может не заметить. Лабораторный анализ покажет «гормон беременности» в крови. А тест ХГЧ при внематочной беременности показывает бледную вторую полосу.

Важное подтверждение – другие признаки оплодотворения:

1. сексуальный контакт больше недели тому назад;
2. тест отрицательный (внематочная беременность), но есть другие симптомы;
3. тошнота (изредка рвота) по утрам;
4. странные темные или кровянистые выделения вместо полноценных месячных;
5. дискомфорт внизу живота;
6. учащенные позывы к мочеиспусканию;
7. слабость, вялость, апатия и сонливость;
8. слабая полоска в тесте на беременность.

При внезапной боли на фоне «не определившейся» беременности нужно безотлагательно вызывать карету «скорой помощи». Скорее всего, вслед за этим будет хирургическое вмешательство с госпитализацией.

С чем связан отрицательный тест при внематочной беременности?

На женских форумах часто спрашивают про то, «будет ли тест положительным при внематочной беременности?» Мнения, как правило, противоположны. Одни женщины, благополучно родившие, говорят, что если беременность есть, то она определяется тест-полоской, даже когда она бледная. Другие, имевшие подобный опыт, утверждают, что при внематочной беременности тест показывает отрицательный результат.

Те и другие правы – разный опыт, разные сроки, индивидуальная реакция организма. Но если беременность очевидна, а тест ее показывает только лабораторным путем, значит, что-то не в порядке или гормона еще мало для тестирования. С вопросами лучше не по женским форумам ходить, а к врачу обращаться, чтобы не подвергать опасности свою жизнь и здоровье.