Отслойка эмбриона на раннем сроке симптомы. Сохранение беременности при отслойке плодного яйца

Это непростое осложнение является одной из наиболее распространенных причин выкидыша, происходящего на ранних сроках развития беременности у женщин. Оно чаще всего возникает уже вскоре после осуществления зачатия. Сущность его заключается в том, что плодное яйцо отстает от хориона. Происходит такое явление достаточно травматично и сопровождается отделением крови, которая скапливается в полости матки. Образуется ее резервуар, наличие которого еще больше усугубляет неблагополучие. При отсутствии своевременной медицинской помощи процесс завершается самопроизвольным абортом. Поэтому необходимо очень точно представлять себе основную его сущность, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Причины отслойки плодного яйца на ранних сроках беременности

Сложно остановиться на какой-либо одной конкретной причине возникновения подобного явления. Основными факторами, служащими предпосылками к развитию осложнения чаще всего становятся:

  • выраженный дефицит прогестерона в организме женщины;
  • сильное нервное перенапряжение;
  • подъем тяжестей;
  • анатомические особенности строения матки;
  • различные аномалии развития плода;
  • наличие резус-конфликта;
  • гипертонус матки;
  • занесение инфекции;
  • гинекологические болезни;
  • недавнее искусственное прерывание беременности;
  • осуществление травматичных медицинских манипуляций в области малого таза;
  • развитие онкологического заболевания;
  • курение во время вынашивания плода;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • излишнее увлечение кофе;
  • профессиональные вредности;
  • влияние внешней среды и др.

В каждом конкретном случае причина отслойки плодного яйца на ранних сроках вынашивания становится особой. Очень сложно выделить тот единственный фактор, который наиболее опасен в первом триместре беременности.

Тем не менее, каждой женщине нужно хорошо представлять себе причины, по которым способен случиться выкидыш. Конечно, по ним нельзя судить о сущности процесса, так как окончательный вывод делается только после проведения тщательного ультразвукового сканирования. Однако, знание основных вредных факторов, может предотвратить угрозу самопроизвольного аборта.

Симптомы отслойки плодного яйца

Патологический процесс сопровождается определенными проявлениями, по которым и становится понятно, что именно происходит с женщиной.

Обычно начинается он с дискомфорта в нижней части брюшной полости. Болевые ощущения нередко распространяются также на зону крестца.

Одновременно у беременной женщины наблюдаются кровянистые выделения из половых органов.

В тех случаях, когда они имеют коричневый оттенок, можно сказать, что кровоизлияние произошло намного раньше и в настоящее время кровь просто выходит из полости матки.

Если ее цвет уже не так сильно выражен и имеет признаки сукровицы, то подобный признак говорит о начавшемся заживлении раневой поверхности. Однако, срочное обращение к гинекологу требуется и в этом случае, так как возможно повторное развитие явления.

Когда кровянистые выделения приобрели насыщенный алый цвет, они рассматриваются как критический сигнал. Тогда бывает необходима срочная госпитализация женщины в стационар.

Лечение отслойки плодного яйца

В ситуациях, когда ультразвуковое исследование точно зафиксировало факт развития патологии, нужна госпитализация пациентки.

В условиях помещения в стационар ей обычно назначаются:

  • спазмолитики;
  • препараты, направленные на снижение тонуса матки;
  • транквилизаторы;
  • кровоостанавливающие средства;
  • витамины;
  • иммуностимуляторы;
  • фолиевая кислота;
  • гормоны;
  • прогестерон и т.д.

Обычно пациентке требуется строгий постельный режим сроком не менее семи- десяти дней. Желательно полежать без движения, полностью расслабив все мышцы. Подобная необходимость возникает в связи с тем, чтобы стабилизировать тонус матки и постараться снизить внутрибрюшное давление.

Под крестец нужно подложить небольшую подушку, чтобы удалить из полости матки скопившуюся кровь.

Женщине требуется полностью избегать каких-либо нервных перегрузок, больше спать и постараться настроиться на оптимистический лад.

При строгом соблюдении всех основных назначений врача отслойку плодного яйца обычно удается предотвратить.

После возвращения домой пациентке необходимо тщательно соблюдать режим дня, избегать любых нервных и физических нагрузок, а также полностью воздерживаться от сексуальных контактов. Профессиональную активность также лучше временно приостановить.

Следует принимать назначенные препараты и выполнять все меры профилактики рецидива патологии.

Даже тогда, когда уже случилась отслоение плодного яйца на треть, специалисты вполне способны остановить процесс, при условии строжайшего выполнения всех предписаний.

В тех случаях, когда пациентка вовремя обращается к врачу, лишь десять процентов вынашивания на раннем сроке прерывается по этой причине. Более того, под наблюдением врача вынашивание заканчивается благополучными родами.

Диагностика

Для того, чтобы окончательно подтвердить факт отслойки плодного яйца, требуется осуществить ультразвуковое исследование матки.

Необходимо бывает также получить данные о процессах, происходящих в организме женщины, поэтому врач осматривает ее на гинекологическом кресле с применением зеркал.

Немаловажное значение имеет анализ предъявляемых пациенткой жалоб и подробный сбор анамнеза.

После того, как специалисту станет ясна полная картина происходящего, он не только поставит уверенный диагноз, но и назначает специфическое лечение. Оно имеет многоступенчатый характер и включает в себя как применение симптоматических, так и гормональных препаратов.

Фото УЗИ

Окончательный вывод врач делает только после получения снимков, сделанных ультразвуковым аппаратом. На них отчетливо бывает видна ретрохориальная гематома.

Плодное яйцо находится в процессе отделения от хориона. Можно различить также разорвавшиеся сосуды и скапливающуюся в полости матки кровь. Излияние обычно постепенно увеличивается. Если вовремя не начать лечение, то плодное яйцо может отторгнуться полностью.

Последствия

Наиболее часто возникают различные осложнения патологии:

  • Риск возникновения самопроизвольного аборта;
  • начавшийся выкидыш;
  • аборт в процессе;
  • частичное прерывание беременности, когда отходит часть плодного яйца;
  • сепсис.

Профилактика

Уже при планировании зачатия нужно ответственно отнестись к состоянию своего здоровья. Требуется осуществить все нужные лабораторные и инструментальные исследования. При выявлении каких-либо заболеваний или дисфункций необходимо пройти полный курс лечения.

Нужно также полностью откорректировать свой образ жизни.

Самым лучшим способом избежать отслойки плодного яйца на раннем сроке развития беременности становится тщательное соблюдение мер предосторожности.

Следует полностью избавиться от привычки к курению, а также от любого употребления алкоголя.

Не под каким предлогом нельзя поднимать тяжелое или заниматься активными видами спорта.

Необходимо регулярно принимать назначенные врачом витаминно-минеральные комплексы.

Нужно следить за своевременным опорожнением кишечника. Повышенный процесс газообразования или усиление сократительных движений пищеварительного тракта могут усилить проявления патологии.

От интимной жизни на опасный период следует отказаться полностью. Пока не будет получено разрешение гинеколога, она находится под строжайшим запретом.

Питаться желательно маленькими порциями несколько раз в сутки. Следует отказаться от:

  • сладостей;
  • сдобы;
  • острого;
  • продуктов, богатых клетчаткой;
  • хлеба с отрубями;
  • бобовых;
  • гороха и пр.

Стоит также временно ограничить употребление крепко заваренного чая или кофе.

Такие меры во многом позволят избежать угрозы отслоения плодного яйца на ранних сроках беременности.

Курс терапии обычно составляет около пятнадцати дней. При условии тщательного следования всем указаниям врача наступает полное выздоровление.

Но при имеющемся или сохраняющемся риске развития выкидыша или наличии самопроизвольных абортов в анамнезе требуется постоянно принимать препараты, назначенные врачом.

Необходимо наблюдать за своим состоянием и при малейшей угрозе развитию беременности или при ухудшении самочувствия обращаться за медицинской помощью.

При направлении на лечение в стационар, нужно полностью следовать всем рекомендациям гинеколога.

В дальнейшем женщина пребывает под особым контролем врачей женской консультации вплоть до самых родов. Следует своевременно проходить все скрининга и рекомендуемые врачом плановые и дополнительные обследования. Требуется помнить, что риск самопроизвольного аборта сохраняется до самого окончания вынашивания плода.

Каждой беременной женщине необходимо знать, что при любые нехарактерных выделениях из половых путей нужно немедленно обратиться к врачу. Именно они первыми указывают на угрозу возникновения выкидыша.

Особенно должны настораживать спазмы внизу живота, отдающие в поясничную область. Не следует оставлять без внимания ощущение распирания в животе или повышенную мышечную ригидность брюшной полости.

При любых болевых ощущениях или наличии выраженного дискомфорта также необходимо повышенное внимание к самочувствию женщины и срочная консультация со специалистом.

Рожавшие женщины, наверняка знают о том, что беременность именно на ранних сроках больше всего подтверждена различным рискам. Гинекологическая практика показывает, что большая часть выкидышей приходится именно на первый триместр.

Именно по этой причине будущим мамочкам нужно к своему здоровью относиться очень внимательно, избегая различных рисков. В данной статье мы раскроем ответы на такие важные вопросы:

  • По каким причинам происходит прерывание беременности?
  • Выкидыш на ранних стадиях беременности - как происходит?

Причины, по которым отслаивается плодное яйцо

Даже полностью здоровые и сильные женщины, к сожалению, не могут быть застрахованным от такого неприятного процесса. Выкидыш на ранних этапах беременности происходит по причине отслойки плодного яйца. Этот процесс является первой стадией самопроизвольного аборта.

Важно! Когда плодное яйцо отторгается от хориона, то в результате повреждения кровеносных сосудов образуется небольшая ранка. Кровь начинает скапливаться за плодной оболочкой, в результате чего формируется гематома. Медики называют ее ретрохориальной.

Возникшая гематома имеет свойства увеличиваться в размерах. А это еще больше провоцирует отслойку плодного яйца. В итоге, если не предпринимать никаких мер, плодное яйцо полностью отторгается (перерывается беременность).

Однако своевременное докторское вмешательство обычно способствует остановлению этого негативного процесса. Сложно сказать, по какой именно причине отторгается плод. Но существуют общие , обеспечивающие начинающийся выкидыш. Среди них:

  • Перенесенные в недавнем времени болезни вирусного либо инфекционного происхождения;
  • Патологии строения и развития матки;
  • Чрезмерные и частые физические нагрузки;
  • Частые эмоциональные перенапряжения и стрессы;
  • Гормональные нарушения, в большей части случаев - недостаток в организме женщины прогестерона;
  • Наличие опухолей, гинекологических болезней;
  • Негативные экологические, производственные и бытовые факторы;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Наличие за плечами абортов;
  • Резус-конфликтная беременность.

Предугадать возникновение этого явления, увы, невозможно. Это может произойти к любой женщиной в положении. По этой причине на ранних стадиях беременности следует внимательно отнестись к состоянию своего организма и реагировать на самые незначительные изменения в нем.

В большей части случаев на потенциальное отторжение плода указывает возникновение болей в нижней части живота. По своему характеру они тянущие, напоминают боли, которые возникают во время менструации.

Боли могу сопровождаться , отдают они в поясницу. Женщина пи проявлении таких симптомов должна сразу же отправляться в больницу. Следы на белье при отслойке плаценты могут быть желтоватыми, коричневыми. В некоторых случаях коричневый цвет свидетельствует о том, что гематома рассасывается, но не исключено возникновение повторного надрыва.

Внимание! Отслойку плодного яйца, диагностируют с помощью ультразвукового исследования.

Если мнение, что этот процесс - естественный отбор. И если плод крепкий, полноценный, то он и без медицинской помощи выживет. Бывает и такое, что отслойка в процессе развития будет несколько раз возникать. Но в конечном результате плодной яйцо, которое здоровое, закрепляется очень крепко в матке и развивается благополучно. Да, не все беременные при проявлении симптомов отслойки плода ложатся на сохранение.

Важно! Гинекологи предупреждают, что риск прерывания беременности без лечения очень и очень высокий.

Диагностика

Если есть подозрение на отслойку плода, то обязательно проводится ультразвуковое обследование и гинекологический осмотр. Врач на УЗИ оценивает, в каком состоянии хорион (это наружная часть плодного яйца) и смотрит, имеется ли гематома.

В обязательном порядке проводится выслушивание сердцебиения плода. Выслушать сердечко ребеночка можно после шести недель беременности, а обнаружить плодное яйцо при УЗИ можно на сроке 3-4 недели.

Варианты отслойки плодного яйца на ранних стадиях беременности

Плодные оболочки могу по-разному отслаиваться. Есть несколько ситуаций, которые провоцируют самопроизвольный аборт.

Биохимическая беременность. Так называют беременность, которая еще до задержки менструации (срок 1-2 недели) прервалась. Плодное яйцо при этом на УЗИ не может быть определено, и только анализ крови на ХГЧ может свидетельствовать о зачатии. Часто женщины даже не догадываться о наличии своей беременности.

Что происходит когда на сроке близко 2-ух недель плодное яйцо отслаивается? Из половых путей возникают кровянистые выделения, которые женщины принимает за начавшиеся месячные. На таком сроке причиной выкидыша есть дефект плодного яйца, который случается при формировании зародыша. Также причиной могут быть нарушения у женщины гормонального фона.

Неполная отслойка

В таком случае от стенки матки начинает отслаиваться только часть плодных оболочек. Возникает гематома, у женщины внизу живота возникают боли, а из половых путей - кровотечения. Шансы сохранить беременность в таком случае есть.

Полная отслойка

В этой ситуации плодные оболочки полностью отторгаются от стенок матки, и происходит гибель эмбриона. Матка, пытаясь избавиться от плода, приходит в тонус. Внизу живота возникает схваткообразная сильная боль, которая отдает в крестец и поясницу. Возникает кровотечение, часто угрожающее жизни женщины. В таком случае нельзя сохранить беременность.

Неразвивающаяся беременность

Регрессирующая или неразвивающаяся беременность является состоянием, при котором эмбрион погибает до момента отслойки плодного яйца. Сердцебиение плода на УЗИ не определяется. Исчезают все признаки беременности, размеры матки уменьшаются. Возникают боли в нижней области живота, кровянистые выделения. Плодное яйцо отслаивается не сразу, а только через 1-2 недели после того, как эмбрион погибнет. Плодные оболочки очень часто самостоятельно не выходят, их удаляют хирургически.

Как лечить патологию?

Если есть подозрения на то, что плодное яйцо все же отслаивается, то беременную, кладут на сохранение в больницу. Стационарно отслойку лечат под наблюдением доктором, хотя женщина имеет право отказаться от госпитализации.

Важно! На начальных этапах отслойки самое главное - полный покой женщины. Запрещается выполнять сложную работу, рекомендуется находиться постоянно в лечащем положении.

Брюшная стенка должна быть в состоянии полного покоя, а это может быть лишь в лежачем положении. При выполнении любых действий брюшная стенка напрягается, а когда женщина ходит, то это создает вибрацию, что провоцирует повышение внутрибрюшного давления. Матку это приводит в тонус и отслоение только ускориться. Доктор вдобавок ко всему может посоветовать женщине подкладывать валик или подушку под ягодицы, для обеспечения с области таза оттока крови.

В этот период очень активная кишечная перистальтика тоже опасна, из-за чего беременной назначают щадящую диету с исключением из рациона таких продуктов, которые провоцируют газообразование, слабят или крепят. Кроме этого следует отказаться от употребления чая и кофе.

Обязательно в этот период следует отказаться от половых сношений - любой секс категорически запрещается при наличии угрозы беременности. Эмоциональной состояние будущей матери также имеет большое значение. Следует обеспечить полный покой, исключить из жизни женщины любые переживания и стресс.

Лекарства

Без медикаментов, к сожалению, обойтись в такой ситуации нельзя, но врачи утверждают, что они способствуют сохранению беременности. Беременной могу быть назначены:

  • спазмолитические препараты (Магне В6, Папаверин, Но-шпа);
  • препараты, останавливающие кровь (Этамзилат);
  • витамины (витамин Е и фолиевая кислота);
  • успокаивающие средства;
  • гормональные средства (Утрожестан, Дюфастон) и другие.

Лечащий доктор в каждом индивидуальном случае подбирает нужные для лечения препараты.

Терапия и медицинское наблюдение

Продолжительность терапии будет разной в каждом отдельном случае, но будет не менее 2 недель. Лечение во многом зависит от того, насколько женщина будет придерживаться всех врачебных предписаний. Поэтому если хотите быстрого улучшения состояния, то нужно их в строгости выполнять.

В дальнейшем женщина, у которой была отслойка плодного яйца, должна быть род строгим докторским контролем до самого окончания вынашивания. Не стоит пренебрегать плановыми обследованиями и осмотрами. Доктора утверждают, что высокие риски рецидивов будете сохранены до ого момента, пока плацента окончательно не сформируется.

Частичная и полная отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности представляет угрозу для жизни ребенка. Патология нередко заканчивается самопроизвольным выкидышем.

При ультразвуковом исследовании, отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности, диагностируется на мониторе, как гематома. Рядом с плацентой заметен, развивающийся кровоподтек, который возникает по причине разрыва сосудов. Полное отслоение приводит к гибели плода, частичное, при условии госпитализации, можно вылечить и остановить.

Причины отслоения плодного яйца

Отслойка плодного яйца при беременности может быть спровоцирована стрессовыми ситуациями и негативными эмоциями, которые испытывает будущая мать на первом месяце после зачатия. Существует большое количество факторов риска, которые приводят к развитию патологии:
  1. гормональные сбои;
  2. предшествующие аборты;
  3. воспалительные и инфекционные процессы;
  4. патологии формирования половой системы;
  5. формирующиеся онкологические новообразования;
  6. артериальное давление выше нормы;
  7. наличие пагубных привычек;
  8. тяжелый физический труд;
  9. резус-конфликт кровеносных систем.
Влияние неблагополучного экологического состояния окружающей среды на состояние здоровья женщины, также имеет немаловажное значение при вынашивании малыша.

Недостаток продуцирования организмом женского гормона-прогестерона, считается одним из главных факторов, который способствует отслоению на ранних сроках беременности. Без этого гормона организм не способен поддержать внутриутробное развитие.

Отслоение плодного яйца: симптоматические проявления

Отслойка плодного яйца очень опасное состояние, угрожающее жизни плода. Ребенок, в первом триместре, не способен выжить вне матки и без, питающей его плаценты. Прежде чем, говорить о симптомах патологии, необходимо понимать, что значит отслойка плодного яйца при беременности.

Патологическое состояние хорошо просматривается при помощи ультразвукового исследования. На экране монитора визуализируется гематома. Кровоподтек возникает по причине постепенного отслаивания и разрыва сосудов хориона от стенки матки.

Очень часто женщина самостоятельно может заподозрить у себя симптомы отслоения. Кровоподтек хориона не проходит бесследно, из влагалища начинают проступать кровянистые выделения, признак частичного отторжения.

Плохое самочувствие и тянущие боли по низу живота, не редко схваткообразного характера, указывают на скорое полное отслоение. Твердый живот, говорит о повышенном тонусе матки и отторжении плода.

Как сохранить беременность при отслойке плодного яйца?

На современном этапе развития медицины, вопрос о том, как сохранить беременность при отслойке плодного яйца, не вызывает больших сложностей. При своевременной диагностике или при наблюдении первых симптомов, врачи способны остановить начавшуюся патологию.

Прежде всего, женщину лечат в условиях стационара, чтобы обеспечить полный покой и постельный режим. Рекомендуется исключить половые контакты в этот период, а также ограничить физические нагрузи и резкие движения.

Медикаментозная терапия предполагает применение следующих лекарственных препаратов:

  • спазмолитики - Но-Шпа, Магне В6, Папаверин;
  • седативные средства - валериана, пустырник);
  • препараты, увеличивающие свертываемость крови - Дицинон, Этамзилат;
  • средства, стимулирующие выработку прогестерона - Дюфастон, Утрожестан;
  • витаминные комплексы с высоким содержанием фолиевой кислоты.
Лечение проводится на протяжении 2-х недель, но продолжение длительности терапии будет рассматриваться врачами индивидуально. Рекомендуется изменить рацион питания с целью исключения запоров, твердого стула и газообразования.

Полное отслоение приводит к выкидышам и преждевременному прерыванию беременности. Женщине, следует проконсультироваться у специалистов с целью выяснения причин возникновения патологии и проверки состояния репродуктивных органов. Всестороннее медицинское обследование, а также устранение инфекционных процессов, поможет в будущем избежать отслоения и сохранить плод.


Беременность – это незабываемый период в жизни каждой женщины. Любой будущей маме хотелось бы, чтобы это время протекало без тревог и забот. И как жаль, если такое удивительное время омрачается появлением каких-либо проблем. На ранних сроках беременности нередко случается отслойка плодного яйца – опасное состояние, грозящее прерыванием беременности. Что делать, если случилась такая неприятность?

Почему отслаивается плодное яйцо?

В нормальных условиях плодное яйцо выполняет свою защитную функцию до самых родов. Его внутренняя оболочка носит название амнион и обращена в сторону эмбриона. Наружная оболочка (хорион) крепится к стенке матки. Во втором триместре беременности из хориона образуется плацента. В обычной ситуации ничто не мешает плодным оболочкам защищать малыша от внешних воздействий. Даже периодическое тонизирование матки не должно приводить к отслойке плодного яйца. Почему же время от времени случается такая ситуация?

Отслойка плодного яйца может привести к гибели эмбриона и прерыванию беременности. Выделяют несколько причин, создающих такую ситуацию на ранних сроках:

  • дефект плодного яйца;
  • хромосомные мутации эмбриона;
  • гормональный сбой в организме женщины;
  • инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные процессы;
  • болезни свертывающей системы крови.

Существует мнение, что на очень ранних сроках беременности отслойка плодного яйца является результатом естественного отбора. Таким образом организм сигнализирует женщине, что эмбрион серьезно болен и не сможет благополучно существовать после рождения. Другое дело, что современная медицина справляется даже с тяжелыми заболеваниями новорожденных. Многие пороки развития успешно лечатся сразу после появления малыша на свет или даже еще в утробе матери.

Так как же быть женщине, у которой началась отслойка плодных оболочек? Смириться и ждать любого исхода или же пытаться сохранить беременность всеми силами? Никто из врачей не сможет дать ответа на этот вопрос. Решение остается за женщиной и определяется лишь ее желанием сохранить или прервать беременность.

Варианты отслойки плодного яйца в первом триместре

Отхождение плодных оболочек может происходить по-разному. Существует несколько ситуаций, при которых происходит самопроизвольный выкидыш.

Биохимическая беременность

Под этим термином понимают беременность, которая прервалась на сроке 1-2 недели, еще до задержки менструации. При этом плодное яйцо не определяется на УЗИ, и только анализ крови на ХГЧ дает возможность узнать о том, что произошло зачатие. Многие женщины даже не подозревают о том, что были беременны. На сроке около двух недель происходит отслойка плодного яйца. Появляются кровянистые выделения из половых путей, которые принимаются женщиной за менструацию. Причиной выкидыша на таком сроке считается дефект плодного яйца, произошедший еще в момент формирования зародыша. Не исключены нарушения гормонального фона.

Неполная отслойка плодного яйца (начавшийся выкидыш)

В этой ситуации от стенки матки отслаивается лишь часть плодных оболочек. Образуется гематома – сгусток крови между хорионом и маткой. У женщины появляются боли внизу живота и кровотечение из половых путей различной степени интенсивности. Неполная отслойка не всегда заканчивается выкидышем. Если сердечко эмбриона стучит, есть немалые шансы сохранить беременность.

Полная отслойка плодного яйца

В этом случае плодные оболочки отслаиваются от стенок матки и эмбрион погибает. Матка приходит в тонус, пытаясь избавиться от плода. Появляется сильная схваткообразная боль внизу живота, отдающая в поясницу и крестец. Развивается кровотечение, нередко угрожающее жизни женщины. Сохранить беременность в этом случае невозможно.

Неразвивающаяся беременность

Состояние, при котором гибель эмбриона происходит до отслойки плодного яйца, называют неразвивающейся (регрессирующей) беременностью. При этом сердцебиение эмбриона на УЗИ не определяется. Матка уменьшается в размерах, исчезают все признаки беременности. Появляются кровянистые выделения, боли внизу живота. Отслойка плодного яйца случается не сразу, а лишь спустя несколько недель после гибели эмбриона. Во многих случаях плодные оболочки так и не выходят самостоятельно, и их приходится удалять хирургическим путем.

Диагностика отслойки плодного яйца на ранних сроках беременности

При подозрении на отслойку плодных оболочек обязательно проводится гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование. На УЗИ доктор оценивает состояние хориона (наружной части плодного яйца), отмечает, есть ли гематома. Обязательно выслушивается сердцебиение плода. При ультразвуковом исследовании обнаружить плодное яйцо можно на сроке 3-4 недели, а выслушать сердечко малыша после 6 недель.

Методы лечения отслойки плодного яйца в первом триместре

На ранних сроках беременности терапия проводится только в том случае, если эмбрион жив, и выслушивается его сердцебиение на УЗИ. Для устранения гормональных нарушений назначаются препараты прогестерона. Эти средства создают оптимальный гормональный фон для развития беременности до 14-16 недель. После 16 недель прогестерон начинает вырабатываться плацентой, и необходимость в его поступлении извне пропадает.

Для снятия боли и снижения тонуса матки применяются спазмолитические препараты . В первом триместре беременности используется дротаверин или папаверин. Оба этих средства эффективно устраняют гипертонус матки и снижают риск самопроизвольного выкидыша.

Для поддержания общего иммунитета и повышения защитных сил организма беременной женщине рекомендуется принимать витаминные комплексы . Если на фоне токсикоза поливитамины не усваиваются, следует пить хотя бы фолиевую кислоту. Большое значение имеет и полноценное питание, а также правильно организованный режим дня. На весь период лечения запрещаются физические нагрузки и половая жизнь.

Профилактика отслойки плодного яйца не разработана. Отказ от вредных привычек и своевременное лечение инфекционных заболеваний матки и придатков уменьшают риск самопроизвольного выкидыша. Перед планированием беременности имеет смысл пройти полное обследование у специалиста, чтобы исключить вероятность гормональных нарушений и других проблем со здоровьем.

Приходит к своему логическому завершению - рождению новой жизни. В некоторых случаях попрощаться со своим нерожденным ребенком женщине приходится еще на ранних сроках. Первые три месяца от начала гестации являются самыми опасными и уязвимыми, именно в этот период происходит большинство неприятностей, одной из которых является отслоение плодного яйца.

Что такое отслойка плодного яйца?

Эмбрион окружен несколькими оболочками, которые надежно защищают его от негативных факторов внутренней и внешней среды. Этими оболочками будущий малыш прикреплен к эндометрию матки, через сосуды которого получает необходимые для своего роста и развития питательные вещества, кислород и «строительный» материал. Если по каким-либо причинам происходит частичное открепление эмбриона с его оболочками от стенок матки, то медики говорят об отслойке плаценты или плодного яйца.

Причины отслоения плодного яйца

Причинами отслоения плодных оболочек от маточной стенки могут быть многие факторы, самыми частыми и вероятными из них являются:

    генетические аномалии развития плода;

    анатомические нарушения строения матки у женщины;

    неправильное место имплантации плодного яйца;

    перенесенные ранее хирургические аборты или операции на матке;

    хроническое воспаление матки и ее придатков;

    венерические инфекции;

    гормональный дисбаланс в организме женщины;

    слишком грубые сексуальные контакты;

    травмы живота;

    тряская езда;

    повышенный тонус матки;

    перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Симптомы и признаки отслоения плодного яйца

Во время открепления плодных оболочек от слизистой оболочки стенки матки происходит разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего у будущей мамы могут наблюдаться кровяные выделения из влагалища. К сожалению, не всегда отслойка сопровождается кровоизлиянием, это во многом зависит от масштаба отторжения плода и его оболочек. Насторожить беременную должны такие симптомы:

    дискомфортные ощущения в области поясницы и крестца;

    тупые боли внизу живота;

    слабость.

Если вас что-то беспокоит, лучше лишний раз обратиться к врачу для осмотра, таким образом, вы сможете избавиться от неприятных мыслей и своевременно обнаружить начало отслойки плаценты, сохранив жизнь ребенку.

Диагностика отслоения плодного яйца

При жалобах будущей мамы на боли в животе и наличие кровянистых или сукровичных выделений из вагины врач не будет осматривать пациентку на гинекологическом кресле, так как пальпация шейки и тела матки может только усугубить состояние и усилить отслойку. Для выявления причины болей и выделений беременную направят на УЗИ, где специалист точно установит наличие отслойки, ее размеры, состояние эмбриона и прогноз дальнейшего вынашивания.

Последствия отслоения плодного яйца для мамы и малыша

Последствия отслоения плодных оболочек для матери и будущего ребенка во многом зависят от масштаба патологии. Сохранить беременность можно в том случае, если плодное яйцо отслоилось на 1/3 часть; при отслойке наполовину сделать это намного сложнее, но реально, однако в результате длительной гипоксии эмбриона возможно дальнейшее его отставание в развитии и формирование различных аномалий со стороны внутренних органов.

При отслоении плодного яйца более чем наполовину спасти беременность уже не удается. В этом случае женщине проводится выскабливание полости матки с полным удалением всех оболочек эмбриона. Даже если во время выделений произошло полное отхождение плодного яйца, пациентку следует обязательно осмотреть на кресле и сделать контрольное УЗИ. Если в полости матки останется хоть малейшая частица эмбриона и его оболочек, то это грозит женщине развитием эндометрита, сепсиса и летальным исходом.

Частичная отслойка плодного яйца с формированием гематомы

По ряду некоторых причин на раннем этапе гестации может произойти частичное отслоение плодных оболочек с последующим формированием . Состояние представляет собой скопление определенного объема крови позади хориона. Прогноз в этом случае зависит от размеров гематомы и ее прогрессирования. Обычно при раннем диагностировании патологии удается предотвратить рост гематомы, восстановить кровообращение в матке и доносить ребенка до положенного срока без негативных последствий.

Лечение отслоения плодных оболочек

При обнаружении частичной отслойки женщину в обязательном порядке госпитализируют в отделение патологии беременных, где ей будет проводиться адекватное лечение:

    физический и психологический покой;

    введение препаратов, восстанавливающих питание эмбриона в матке;

    введение кровоостанавливающих препаратов;

    витаминотерапия;

    лечение седативными препаратами.

Транексам при отслойке плодного яйца

Препарат Транексам назначают будущим мамам при выявлении отслоения плодных оболочек на 1/3 или 1/2 часть. Это помогает предотвратить дальнейшую отслойку, а также способствует профилактике тромбообразования и кровотечений из вагины.

Утрожестан и дюфастон при отслойке плодного яйца

Данные препараты назначают женщинам при гормональной недостаточности, в результате которой и происходит отслойка. Утрожестан или Дюфастон следует принимать внутрь или вводить во влагалище в дозе, установленной врачом в индивидуальном порядке до 16 недели беременности, на этом сроке полностью формируется детское место, которое и берет на себя дальнейшие функции хориона.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для сайт