Камень в почке 0 5см. Принципы лечения крупных конкрементов. Отчего могут образовываться камни

Причин возникновения камней в почках может быть много. Есть внешние и внутренние причины.
К внешним причинам относится:

пища, содержащая много жиров, белков;
много острого;
газировка;
злоупотребление алкоголем;
жесткая вода;
определенные медицинские препараты;
преизбыток витаминов B12, C и D;
кофеин;
избыток кальция;
недостаток витаминов A и B.

Внутренние причины:

сужение мочеточника;
инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит);
наличие переломов;
подагра.

Все это создаёт хорошие условия для образования камней в почках.

Каковы бы ни были причины нефролитиаза, главные вопросы остаются: что делать при его возникновении? Как лечить камни в почках? Какая нужна профилактика, чтобы избавившись от нефролитиаза, не заработать его снова?

Что делать сначала?

Как только камни в почках дают о себе знать, причиняя очень сильную боль и проявляя остальные симптомы, необходимо принять обезболивающий препарат (например но-шпа) и как только будет полегче идти к врачу. Он назначит полное обследование, включающее анализ мочи и УЗИ. После получения результатов о камнях и их составе, назначит правильное лечение.

Возможные варианты вывода конкрементов

При лечении нефролитиаза преследуется три цели:

освобождение почки;
период восстановление после их удаления;
профилактические меры по предупреждению нового появления конкрементов.

Когда присутствуют камни в почках, больному нужно прибегнуть к одному из следующих способов их лечения:

Открытая операция. Сегодня редко применяемый способ для борьбы с конкрементами. Операционное вмешательство имеет много рисков и осложнений.
Эндоскопия и лапароскопия. Этот вид лечения нефролитиаза схож с традиционным операционным, но отличается меньшей сложностью и лучшим послеоперационным восстановительным периодом.
Перкутанная нефролитотомия. Чтобы при помощи перкутанной нефролитотомии вылечить нефролитиаз, используют прибор нефроскоп, трубка со светодиодом, вставляемая в маленький разрез на пояснице. С его помощью подводят необходимые инструменты, чтобы разрушить и удалить в почке конкремент. Для дробления камня используется лазерная и пневматическая энергия.
Уретроскопия. Как избавиться от камней в почках благодаря уретроскопии? Когда в мочеточнике застряёт камушек из почки, применяют уретроскопию. Процедура заключается в том, что в уретру вводится тонкий телескоп для обнаружения камня и его дальнейшего дробления. Если конкремент в диаметре до 15 мм, эффективность метода минимум 50%, максимум – 80%.
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Это – наиболее щадящий способ вывести конкременты. Никаких операций делать не нужно, без надрезания и прокалывания. При помощи литотриптера происходит дистанционное волновое воздействие на камни. Из-за этого они дробятся и выходят естественным путем, с мочой.
Лекарственные методы лечения. Применение травяных препаратов – безопасный способ избавиться от камней, которые в диаметре не превышают 4 мм. Применяют траву пол-пала, фитолизин (уточнять противопоказания), препараты на травах уролесан, канефрон.

Чтобы не задаваться вопросом: «У меня камни в почках, что делать?» — нужно вести активный образ жизни и соблюдать правильное питание. Больше двигаться, заниматься спортом: бег, ходьба, обильно пить чистую воду, принимать растительные препараты.

После посещения уролога у многих возникает вопрос: "Врач обнаружил камень в почке 5 мм, что делать?". В настоящее время мочекаменная болезнь - очень распространенное явление, и может возникать не только у взрослых, но и у детей. Образуются конкременты из-за неправильного образа жизни, поэтому для предотвращения такого состояния следует предпринимать профилактические меры.

Но что делать, если формирование камней уже произошло? Сами они не смогут рассосаться, а запущенное заболевание способно привести к опасным осложнениям, вплоть до почечной недостаточности.

Отчего могут образовываться камни?

Часто такая патология возникает из-за нехватки воды. Недостаточное количество выпитой жидкости может привести к обезвоживанию организма, что способствует формированию Также следует ориентироваться на климат, так как в жарких регионах количество выпитой воды в день необходимо увеличивать.

Заболевания почек через некоторое время приобретают хроническую форму. Это может быть цистит и пиелонефрит. Также достаточно часто камни образуются из-за врожденных патологий почек. Например, соли в этом органе через некоторое время формируются в конкременты, особенно касается это уратных солей. Кроме этого, образование камней происходит из-за слишком большого количества кальция в организме, а также при подагре.

Патологическое состояние часто вызывается неправильным питанием. Следует ограничить употребление продуктов, содержащих кальций, а также убрать из рациона жирные блюда, животные белки и большое количество соли.

К образованию приводит сидячая работа. Объясняется это тем, что если человек долго находится в одном положении, то происходят застойные явления в малом тазу, провоцируя возникновение мочекаменной болезни.

Размеры камней

Какого размера могут образовываться? Он может быть один, но нередко встречаются и несколько конкрементов. Размеры их могут быть различными - от 1 мм до 10 см. Некоторые камни способны существовать в организме длительное время, практически не проявляя себя, другие же за довольно короткое время могут вырасти до гигантских размеров и заполнить чашечки в почке и всю лоханку.

Симптомы

Если возник камень в почке 5 мм, что делать и как он может проявиться? Способы борьбы с этим конкрементом будут рассмотрены позже, а вот симптомы его проявляются следующим образом:

кровь и песок в моче;
грязный цвет мочи.

Человек постоянно хочет в туалет, а при мочеиспускании возникает сильная и режущая боль. Повышается температура тела, появляется тошнота и рвота, живот и поясница начинают сильно болеть, больного бросает то в холод, то в жар.

Как избавиться от камней?

Если возникли камни в почках 5 мм, как вывести эти конкременты? Существует несколько способов, как можно сделать это. Ниже будут перечислены наиболее популярные методы избавления от этого недуга.

Выведение камней из почек при помощи таблеток

Если камень в почке 5 мм, что делать? Современные способы лечения чаще всего предусматривают безоперационные методы вывода конкрементов, например, таблетками. Если образовались таблетками (разбивающие камни препараты подберет врач) является очень эффективным методом избавления от них. Для растворения фосфатных камней используется экстракт «Марены красильной», но только в таблетках. Их побочным эффектом является покраснение мочи и не стоит этого пугаться.

Такие спазмолитики, как «Но-шпа», «Баралгин», «Спазмалгон» и другие помогают выводу конкрементов из почек, причем достаточно быстро. С этой целью также назначают фитопрепараты и различные мочегонные сборы, например, «Уролесан» и «Фитолит».

С камнями в почках помогают бороться таблетки «Аспаркам» и «Блемарен». Последний препарат представляет собой белые шипучие таблетки, помогающие моче ощелачиваться. Еще одним эффективным средством избавления почек от камней является «Цистон».

Но следует знать, что если у пациента камни в почках, лечение таблетками, (разбивающие камни лекарства не рекомендуется подбирать самостоятельно) необходимо осуществлять только после посещения врача, который их и должен назначить.

Дробление камней

Это еще один эффективный безоперационный метод лечения. Как раздробить камни в почках? С этой целью проводят лазерное или ультразвуковое дробление. Способ выбирает только лечащий врач, ориентируясь на размеры конкрементов и их количество.

Использование ультразвука

Ультразвуковое дробление камней является современным и очень функциональным способом. С его помощью дробятся обычно самые большие и твердые конкременты. Ультразвуковые волны разрушают камень на более мелкие фрагменты, поэтому возникает риск того, что произойдет обострение воспалительного заболевания почки из-за попадания осколков в лоханку, почечные чашечки, нижнюю часть мочеточника.

Дробление конкрементов в почках проводят в том случае, если они имеют размер 1-2 см. Такая процедура проводится только в стационаре, потому что высока вероятность возникновения осложнений и благодаря реанимационному оборудованию можно спасти жизнь человека, если возникнет кровотечение из мочевыводящих путей.

Суть процедуры заключается в том, что после установления точного расположения камней над ними устанавливают Лучи высокой интенсивности начинают свое воздействие в течение 10-15 минут, а введенный в область почки нефроскоп удаляет мелкие осколки камня. Через несколько дней после проведенной процедуры необходимо провести рентгенологическое обследование, при котором в лучевую вену вводят контрастное вещество. Оно начинает заполнять почечно-лоханочную систему, благодаря чему на снимке хорошо видно, остались ли в почках камни.

Лазерное дробление

Сравнительно недавно появился такой метод, как лазерное Суть его заключается в том, что на конкременты осуществляется воздействие пучком света. Для этого в мочеточник и мочевой канал вводят эндоскоп, и когда он будет размещен возле камня, включают лазер. Благодаря воздействию тонкого луча концентрированного света из образования начинает выпариваться вода, при этом окружающие ткани не повреждаются. Лазер глубже 0,5 мм не проникает. Наибольший эффект достигается в том случае, если конкременты имеют размер не больше 1 см в диаметре.

Что делать, если в почке камень большого размера?

Большой камень в через небольшой разрез, сделанный в спине. К такому способу прибегают, если не удается его раздробить другими способами. Пациент восстанавливается после этого за один-два дня.

Как вывести камни консервативным способом?

Если камень в почке 5 мм, что делать? Употребление жидкости помогает разведению концентрации мочи и уменьшает количество ядер кристаллизации в урине. Чтобы почечные конкременты не росли, необходимо пить каждый день не меньше 1,5 л воды. Из-за болезней почек количество токсинов в сыворотке крови начинает увеличиваться. При употреблении воды токсичные вещества способны растворяться.

Чтобы избавиться от камней в почках, необходимо пить очищенную воду, а также напитки из брусники или клюквы. Компоты из сухофруктов и яблок также замечательно справляются с конкрементами, но все-таки по эффективности уступают морсам из брусники.

Употребление большого количества жидкости помогает камням самостоятельно выйти через мочевыводящие пути, но только если их размеры не больше 6 мм. Если они больше этого значения, то для их извлечения потребуется только хирургическое вмешательство.

Правильное питание

Всем известно, что рост камней в почках вызывает неправильное питание, поэтому лучше всего придерживаться лечебной диеты, которая поможет снизить высокий уровень кислот в организме, обеспечит хорошую уродинамику, а для размягчения конкрементов восстановит кислотность мочи.

Кроме того, необходимо:

каждый день пить по 8-10 стаканов воды;
отказаться от тяжелой жирной пищи;
ограничить потребление соли;
при избыточной массе тела привести вес в норму с помощью физической активности и правильного питания;
отказаться от алкоголя;
принимать отвары мочегонных трав.

Профилактика образования камней

Если камень в почке 5 мм, что делать? В этом случае поможет только лечение. Чтобы не допустить образования почечных конкрементов, необходимо осуществлять профилактические меры:

желательно придерживаться специальной диеты;
каждый день пить много воды;
заниматься физическими упражнениями;
регулярно проходить профилактические осмотры со сдачей необходимых анализов;
своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания, особенно мочеполовой системы;
держать под контролем хронические болезни;
отказаться от вредных привычек;
не переохлаждаться;
в случае каких-либо жалоб своевременно обращаться к врачу.

Вывод

Таким образом, если в почках образовались камни, расстраиваться не стоит. Существует много безоперационных способов избавления от них, включая и народные средства. Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как продвижение камня по мочевыводящим путям без контроля врача способно привести к серьезным осложнениям. Лечиться необходимо только в условиях стационара.

аноним, 30 лет. г. Дружковка

Здравствуйте. В декабре поставили диагноз солевой диатез обеих почек. Назначили уролесан, фитолит и ношпу. В конце декабря сделал КТ. Обнаружили конкремент в устье левого мочеточнека 5*5*6 мм плотностью 500. Отток мочи из почки есть. До этого делал два УЗИ, камня видно не было. Врач назначил Омез, Ношпу, Тамсулид, Афлизин, обильное питье и горячие ванны. Чувствую себя нормально, иногда отдает в мошонку и иногда болезненное мочеиспускание. Какова вероятность, что камень выйдет сам и как долго можно ждать? Можно ли его раздробить с помощью ДЛТ?
Спасибо.

Здравствуйте.
Вероятность самостоятельного отхождения камня зависит от размеров камня и анатомичесского строения устья мочеточника. Если в течение 1-2 недель камень не выходит, необходимо оперативное лечение (контактная или дистанционная литотрипсия). Возможность проведения ДЛТ определяется локализацией и плотностью камня.

Елена, 36 лет. Республика Коми

здравствуйте, результаты узи: правая почка норм., левая почка размер 108*44, паренхима 17 мм повышенной эхогенности. почка смещение книзу, форма не изменена, контуры ровные, уродинамика не нарушена, члс не расшир. В средней группе чашечек гиперэхогенное включение 3-4 мм со слаб. акуст.тенью, в синусе анэхогенная полость 20*18 мм с ровным контуром, однородным содержимым.Заключение: эхо-признаки мкб, микролита левой почки, кисты синуса Лев.почки, нефроптоза Лев.почки. Жалоб у меня нет, анализы мочи норм. Что делать, может выйти камень, очень ли плохой результат моего узи?

Уважаемая Елена! Ничего страшного по данным УЗИ нет. Размеры как камня, так и кисты невелики и не требуют активных действий. Целесообразно динамическое наблюдение, УЗИ 1 раз в 6 месяцев.

Алексей. г. Благовещенск

Здравствуйте. В августе диагностировали камень в почке 5мм. и множественные микролиты до 2мм. Врач назначил лечение. УЗИ в ноябре показало лишь единичные микролиты до 2мм. После этого лечение прекратил. Пять дней назад возникли боли внизу живота в районе паха. Ещё через день - сильные боли в правой почке. Моча стала с кровью. УЗИ показало в правой почке диффузные изменения паренхимы, расширенную лоханку до 34мм, расширенную чашечку до 16мм и расширенный вход в мочеточник. Конкрементов в почке не нашли. Обзорный снимок ничего не показал. Врач предположил камень в мочеточнике, назначил мочегонное, гентамицин, омник и но-шпу. Сказал, что камень выйдет сам, но если будет колика, вызывать скорую. Боли в почке прекратились, осталось лишь ощущение дискомфорта. Но боли в паху проявляются до сих пор, особенно при резком движении. Я так понимаю, камень не вышел. Как долго возможно продолжать консервативное лечение на дому? Когда следует обращаться в больницу? Как долго может выходить камень?

Уважаемый Алексей! Прежде всего нужно от предположений о наличия камня в мочеточнике (вероятность этого близка к 100%, учитывая клиническую картину и результаты УЗИ) перейти к доказатеьству этого. Сделать это позволит компьютерная томография почек (можно без контрастирования). Данное исследование позволит достоверно установить точное расположение и размеры камня не только в мочеточнике, но и в почках. Считается, что проводить консервативное лечение в надежде на самостоятельное отхождение камня нужно в течение 4-х недель. Если за это время камень не отходит - хирургическое лечение.

Бугрий Владимир, 58 лет. Ейск

Камень в мочевом пузыре. Размер 3-2см. можно ли раздробить его или обязательно делать операцию с помощью разреза? Спасибо.

Уважаемый Владимир! Нет, не обязательно. Мы можем выполнить эндоскопическую операцию - лазерную цистолитотрипсию - разрушение камня при помощи лазера.

Дмитрий, 24 года. Омск

Здравствуйте, может ли камень размером 7 мм выйти из почки сам дома, или же необходимо наблюдение врачей в стационаре? Это вообще больно? Мне назначили лекарства и отправили домой ждать когда выйдет...

Уважаемый Дмитрий! Камень такого размера может выйти самостоятельно, но может и не выйти, все индивидуально. Если камень у вас в мочеточнике, то имеет смысл проводить лечение в надежде на самостоятельное отхождение камня в течение 4-х недель. Если за это время камень не отошел, или вас беспокоят частые приступы почечной колики, или возникло повышение температуры - необходимо стационарное лечение, в том числе и хирургическое, так как возможно развитие серьезных осложнений.

Любовь, 75 лет. Нальчик

25 декабря проведена нефростомия, камень застрял в мочеточнике и заблокировал почку. Нужно дробить камни. Есть ли возможность сделать это у вас лазером и можно ли с нефрастомой летать на самолёте?

Уважаемая Любовь.
Удаление камня мочеточника с использованием лазера в нашей клинике возможно. С нефростомой полеты на самолетах не противопоказаны и не запрещены. Если планируете проведение оперативного лечения у нас, желательно согласовать дату приезда по телефону, указанному на сайте.

Юлия, 28 лет. Самара

Здравствуйте! Меня стали беспокоить боли в правом боку. Сегодня сделала УЗИ. УЗИ показало 3 камня в правой почке: в нижней группе чашечек 7 мм, в проекции средней группы чашечек 10 мм в диаметре, в верхней группе 5 мм. Мочеточники не расширены. Скажите, пожалуйста, что лучше всего сделать? Можно ли обойтись без операции?

Уважаемая Юлия.
Если камни почки уратные (необходимо доказать, выполнив обзорный рентгеновский снимок и общий анализ мочи), можно попробовать их растворить с помощью специального препарата. В противном случае показано оперативное лечение, учитывая множественный характер камня (что может указывать на начало формирование коралловидного камня), а также наличие болевого синдрома. Объем операции зависит от результатов дообследования (строения чашечно-лоханочной системы и мочеточника, локализации камней и др. условий). В вашей ситуации, вероятнее всего, наиболее предпочтительным будет мини-перкутанная нефролитотрипсия (мини-ЧНЛТ) .

Татьяна, 34 года. Москва

Здравствуйте! У меня 20 недель беременности, каралловидный камень в правой почке и в левой мелкие камушки. С очень частой периодичностью возникает макрогематурия! Подскажите, чем опасна для меня эта ситуация? Спасибо!

Уважаемая Татьяна.
Ваша ситуация опасна развитием острого обструктивного пиелонефрита, развитием анемии на фоне макрогематурии и беременности. Однако оперативное лечение направленное на избавление от коралловидного камня почки на фоне беременности противопоказано. Если возникнут осложнения угрожающие Вам или Вашему ребенку, показана операция характер которой зависит от вида осложнений. Это могут быть как дренирование почки, так и нефрэктомия (последняя маловероятна при своевременном обращении в специализированный стационар). Вам следует обратиться к урологу для получения рекомендаций по распознаванию серьезных осложнений и определения вида и периодичности обследования во время беременности. Сразу же после родоразрешения следует заняться избавлением от коралловидного камня почки.

Руслан, 30 лет. Краснодар Уважаемая Людмила! Бывают камни, которые не видны на рентгновском сникме - так называемые уратные камни. Возможно у вас именно такие.

Камень в почке 5 мм, что делать в этой ситуации – является часто задаваемым вопросом среди пациентов. В современном мире существует немало различных методов лечения мочекаменной болезни как консервативных, так и хирургических. Выбор способа зависит от размеров камней, также называемых конкрементами. Какие существуют разновидности , и как они диагностируются?

Виды образований

Конкременты, сформированные в почках, многообразны и различаются по своей структуре, химическому составу, размерам и форме.

Поражается как одна, так и обе почки. Размеры камней варьируются от нескольких миллиметров и до десятка сантиметров. Если идет речь о конкрементах диаметром до 3 мм, то они определяются не как камни, а .

Классификация почечных твердых инородных тел по различным признакам является основным критерием выбора дальнейшей тактики терапии заболевания. Конкременты формируются из смеси минералов и органических веществ. Существуют следующие основные группы инородных тел, образованных в почках:

принадлежат к наиболее распространенной категории образований. Они представляют собой плотные тела небольших размеров с острыми краями, шипами и отростками.
Фосфатные являются гладкими образованиями, способными вырасти до значительных размеров. Состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты.
формируются из солей мочевой кислоты на фоне роста их концентрации. Имеют округлую форму и гладкую поверхность.
Ксантиновые камни встречаются в редких случаях. Являются результатом сложного генетического дефекта, при котором нарушается аминокислотный обмен.
Цистиновые конкременты относятся к редким видам образований. Зачастую формируются в результате нарушения абсорбции аминокислот во время пищеварения.

Отдельной группой выделены почечные коралловидные инородные тела. Эти отложения занимают все пространство лоханки, в отличие от других разновидностей образований, а далее они переходят на область почечной чашечки.

Метод диагностики

Наиболее информативными и точными способами диагностики наличия камней в почках считаются аппаратные методы исследования, поскольку сделать это другими средствами невозможно. К подобным способам визуализации следует отнести:

УЗИ характерного органа, мочеточника и ;
рентгенологическое исследование.

С помощью УЗИ можно установить особенности физиологического почечного строения, положение и размер образования. Этот метод позволяет исключить заболевания, имеющие сходные симптомы. Однако при перемещении конкремента в мочеточник, УЗИ выдаст мало информации, поскольку эта область плохо просматривается упомянутым аппаратом.

Более информативным способом является рентгеновское исследование. В спорных ситуациях проводится компьютерная томография (КТ), которая позволяет получить более ясную картину – не только определить локализацию, размер, форму, границы камня, но и оценить общее состояние, работоспособность почки.

Для оценки поражения характерного органа, соседних тканей, и уточнения химического состава отложений применяется . Этот метод считается самым точным.

Лечение мочекаменной болезни проводится тремя способами:

консервативная терапия;
оперативное удаление;
камнедробление.

Консервативное лечение

В большинстве случаев камень в почке 5 мм не сопровождается какой-либо симптоматикой. Лишь иногда возникают ощущения дискомфорта при мочеиспускании: зуд, жжение или боль. Зачастую выявляется случайно при прохождении планового медосмотра.

Такого рода образование, размер которого составляет от 4 мм до 6 мм, может самостоятельно выйти из лоханки, пройти по мочеточнику и экскретироваться с мочой. Для этих целей назначаются диуретические и спазмолитические препараты, способствующие выходу конкрементов.

Если камень 5 мм не вышел самостоятельно, применяются лекарственные препараты, способствующие уменьшению в размерах инородного тела и последующему его выведению из организма.

Выбор лекарства зависит от выявленного химического состава образования, поскольку отдельные соединения солей плохо расщепляются. Не стоит забывать, что камнерастворяющие средства используются исключительно по назначению лечащего специалиста.

Самолечение может стать причиной ухудшения состояния здоровья и возникновения потребности в проведении хирургической операции.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция показана, если пациент испытывает интенсивную боль при выведении конкремента, которую не удалось купировать. Если заблокировал проход, также принимается решение об оперативном извлечении инородного тела из мочевыводящих путей.

Терапия производится эндоскопическим или . После проведенных такого рода манипуляций, пациент быстро восстанавливается, и всевозможные осложнения сводятся к минимуму. Операция проводится без разреза почки и нарушения целостности эпидермиса. Инструмент вводится через естественные пути:

мочеточник;
полость мочевого пузыря;
просвет мочеиспускательного канала.

Полостная операция производится в случае обнаружения врачом коралловидного конкремента, блокаду характерного органа, инородное тело значительных размеров или сильного кровотечения. В современной медицине данная методика применяется все реже из-за развития малоинвазивной хирургии.

Дробление конкрементов

Камнедробление в почках является одним из современных методов удаления конкрементов. Он позволяет раздробить и данные образования. Во избежание нарушений целостности ткани, врач может порекомендовать пациенту вместо проведения хирургической операции пройти дробление камней. Существует две разновидности этой процедуры: ударно-волновая и лазерная литотрипсия.

Ударно-волновая литотрипсия

С помощью ударно-волновой литотрипсии можно избавиться от камней в почках размером до 2 см. Чаще всего проведение подобных манипуляций назначается врачом, если твердое образование по размерам превышает 1,5 см. Множественные звуковые удары, не нанося вреда мягким тканям, воздействуют на конкременты и разрушают их структуру до состояния песка. Впоследствии он выводится из организма.

Ультразвуковые волны могут вызвать болезненные ощущения у пациента, поскольку есть минимальное влияние на мягкие ткани, поэтому процедура протекает под местным обезболивающим. Существует угроза, что во время процедуры инородное тело раздробится на острые фрагменты, способные спровоцировать почечную колику. Поэтому ударно-волновое разрушение камней твердых образований производится несколько раз.

Лазерная литотрипсия

Лечение лазерной литотрипсией рассчитан на разрушение камней небольших размеров. Лазер направляется точечно в зону локализации конкремента. Проведение этой манипуляции производится с помощью эндоскопа, что вводится под кожу через небольшой разрез. Твердое тело под воздействие лазера измельчается до состояния , а затем экскретируется вместе с мочой. Специалисты рекомендуют проводить именно , так как подобная процедура позволяет избавиться от любых камней за один сеанс.

Если у пациента сформировались камни в почках 5 мм, что делать и как лечить это заболевание может решить только квалифицированный специалист. Поэтому при первых симптомах мочекаменной болезни не стоит затягивать с визитом к врачу. Заниматься самолечением категорически запрещается.

Наличие камней в почках у женщин и мужчин называют в медицине мочекаменной болезнью, или именуют «уролитиаз». Камни могут сформироваться не только в почках, но и в других органах мочевыделительной системы взрослого человека.

Камни, образованные в почках, имеют вид твердой, кристаллоподобной массы, которая состоит из солей, входящих в состав человеческой мочи в небольших количествах.

Они могут отличаться по форме и размеру. Камни бывают в виде мелких крупинок, которые безболезненно проходят в мочу, либо крупным образованием сложной формы, достигающим 5 см.

Причины образования

Почему образовываются камни в почках, и что это такое? Абсолютных причин, по которым могут образовываться камни в почках, нет. Но врачи могут точно сказать, какие факторы способны спровоцировать подобную патологию :

употребление жесткой воды, насыщенной солями;
наследственная предрасположенность;
нарушение работы околощитовидных желез;
частое употребление в пищу продуктов, способных повышать кислотность мочи (кислое, острое, соленое, пряное);
нехватка ультрафиолетовых лучей;
недостаток витаминов, особенно группы D;
географический фактор (жители жарких стран составляют основную часть группы риска);
травмы и заболевания костной системы (причины камней в почках – остеопороз и остеомиелит);
длительное обезвоживание организма вследствие отравлений либо перенесенных инфекционных заболеваний;
хронические болезни ЖКТ и различных органов мочеполовой системы (причинами камней в почках здесь могут быть , аденома, и т. п.).

Камни в почках имеют разные размеры, образуются на любом участке мочеполовой системы и, в зависимости от действительной причины их образования, имеют различный состав.

Подразделяют конкременты на:

Фосфатные – состоят из солей фосфорной кислоты. Встречаются при инфекции мочевыводящих путей, довольно быстро растут при щелочной моче;
Холестериновые – возникают из-за большого содержания холестерина.Встречаются редко;
Оксалатные – образуются из кальция щавельной кислоты при щелочной или кислой моче;
Уратные – это соли мочевой кислоты. Являются одним из самых распространенных видов;
Цистиновые – состоят из соединений аминокислот цистина.

Знание состава камня дает врачу возможность грамотно провести курс лечения, а пациенту – понять смысл его рекомендаций, их серьезность и важность.

Оксалатные кальциевые камни

Черные или темно-серые, при движении внутри организма вызывают сильную боль из-за оснащенной острыми шипами поверхности. Слизистая повреждается и от этого появляется кровь в моче. Как правило, приходится выполнять их удаление операцией. Другими способами лечения можно избавиться только от оксалатного песка.

Распространенной причиной образования является избыточное поступление с пищей щавелевой кислоты. Регулярное употребление в больших количествах соков, моркови, свеклы, витамина С вызывает их образование и рост.

Симптомы камней в почках

При наличии камней в почках характерные симптомы обусловлены нарушениями уродинамики, изменениями функций почек и возникновением воспалительного процесса в мочевых путях.

Мочекаменная болезнь возникает у мужчин, и у женщин. Несмотря на то что у представителей сильного пола чаще всего встречаются камни в почках, симптомы заболевания проявляются сильнее и тяжелее у женщин. Как уверяют специалисты, связано это в первую очередь с особенностями строения женского организма. До тех пор, пока камень не начнет двигаться со своего места, человек не ощущает никаких признаков камней в почках. Однако, если движение камня началось, то симптомы бывают настолько яркими, что человек страдает от сильной боли.

К основным симптомам присутствия мочекаменной болезни относятся :

острые или колющие боли в пояснице или боку, боль в области почки (почечная колика);
иррадиационная боль в почке, отдающая в соседние органы;
болевые ощущения внизу живота;
приступы тошноты и рвоты;
нарушение мочеиспускания (задержка или учащенное);
частые позывы к мочеиспусканию;
отхождение песка или камешков;
повышение температуры тела;
холодный пот;
вздутие кишечника;
повышение давления.

Основным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика. Она возникает при обструкции мочеточника камнем и характеризуется внезапной схваткообразной болью. Болевой синдром вызван усиленной перистальтикой и спазмом мочевыводящих путей. Боль бывает настолько сильной, что больной человек не может найти удобного положения, ходит из угла в угол.

Болевой синдром может развиваться с различной частотой: от нескольких раз в месяц до 1 раза в течение нескольких лет. Обычно колика длится около 1-2 часов, но иногда может продолжаться до суток и более с небольшими перерывами. Нередко после стихания боли с мочой отделяются так называемый песок или небольшие камни.

Кровь в моче при камнях в почках

Продвижение камня вызывает повреждение стенок мочевыделительного тракта, что сопровождается появлением такого симптома как . Иногда она видна невооруженным глазом, такой симптом носит название макрогематурия.

В других случаях кровь в моче обнаруживается только при микроскопическом ее исследовании, это называется микрогематурией. В 85% случаев камней в моче появляется кровь. Однако отсутствие этого симптома не исключает наличие конкремента.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить камни в почках у женщин или мужчин, необходимо правильно поставить диагноз. В этом нам помогут современные методы диагностики :

ультразвуковое исследование больного органа;
лабораторное исследование мочи и крови;
урография (обзорная и/или экскреторная).

В качестве дополнительного обследования назначают:

компьютерную томографию мультиспирального типа - этот метод позволяет определить размеры и тип;
нефросцинтиграфия - выясняется уровень функциональных нарушений в работе почек;
определение чувствительности к антибиотикам - выясняется уровень развития воспалительного процесса.

Естественно, проводится осмотр и опрос пациента - нужно выяснить возможные причины, которые спровоцировали нарушение обмена веществ до образования камней в почках. Подобное диагностирование является базовым - на основании полученных результатов можно сделать вывод и назначать лечение.

Лечение камней в почках

«У меня образовались камни в почках. Что делать?» - этот вопрос задают множество людей, столкнувшихся с данным заболеванием. Выход в сложившейся ситуации один – избавляться от камней. Сделать это можно хирургическим или консервативным путем, в последнем случае назначаются таблетки разбивающие камни. Их можно принимать в домашних условиях.

Что касается вероятности самостоятельного отхождения камня, то все зависит от его размера и формы, индивидуальных особенностей строения мочевыделительной системы человека.

Конкременты размером до 5 мм самостоятельно покидают мочевыделительную систему в 67-80% случаев, при размере от 5 до 10 мм эта цифра равна лишь 20-47%.

Нередко аномалии строения мочевой системы пациента, например, сужение мочеточника, делает невозможным самостоятельное отхождение даже маленького камня. Конкременты более 10 мм в диаметре требуют медицинского вмешательства.

В комплекс консервативных терапевтических мероприятий входит:

диетотерапия;
коррекция водного и электролитного баланса;
лечебная физкультура;
антибактериальная терапия;
фитотерапия;
физиотерапия;
бальнеологическое и санаторно-курортное лечение.

При всех формах нефролитиаза используются противовоспалительные, мочегонные, камнеизгоняющие, обезболивающие и спазмолитические препараты. Также проводится антибактериальная терапия, рекомендуется прием антиагрегантов, ангиопротекторов и препаратов растительного происхождения. Лечение проводится курсами, под строгим врачебным контролем.

Также в качестве одной из основных составляющих консервативного лечения выступает диета. На основании состава камней и особенностей их структуры определяется, какие именно продукты подлежат исключению.

Препараты для растворения камней в почках

Для борьбы с камнями в почках используют ряд препаратов, большинство на основе трав, которые способствуют замедлению роста, растворению или выведению камней из почек.

– растительный препарат комплексного действия. Применяется при уратных и кальций-оксалатных камнях.
Цистон – комплексный растительный препарат. Применяется при всех видах камней.
Блемарен, Уралит У – препараты для растворения камней и ощелачивания мочи. Эффективны против уратных и смешанных камней.
Фитолизин, Фитолит – препараты на основе экстрактов трав. Способствуют выведению мелких конкрементов и препятствуют росту и образованию новых камней.

В случае инфекционной природы заболевания (коралловидные камни), помимо всего обязателен курс лечения антимикробными препаратами для нейтрализации инфекции.

Дробление камней в почках

Дистанционное дробление камней – ударно-волновая литотрипсия. Этот способ получил широкое распространение в связи с тем, что является наиболее щадящим. Не надо делать никаких проколов, разрезов и т.д. Камни разрушаются дистанционным волновым воздействием, а потом выводятся из организма естественным путем.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия достаточно эффективна, когда камни в почках не более 2 см в диаметре . Аппарат, который разрушает камни, называется дистанционным литотриптером. Существует электрогидравлический, ультразвуковой, лазерный, пьезоэлектрический, пневматический литотриптеры. Не все так хорошо - есть противопоказания, для литотрипсии подходят не все камни и т.д.

Удаление камней хирургическим способом

Выбор методики оперативного лечения МКБ зависит от размеров и положения камня, состояния мочевых путей, активности инфекции, комплекции пациента, опыта врача и индивидуальных факторов.

Открытая операция – старый, наиболее надежный, но при этом самый травматичный и поэтому опасный метод. Камень механически извлекается при помощи разреза почки или мочевого пузыря. Используется при невозможности применить ДУВЛ или эндоскопическую технику.
Эндоуретральная техника – в почечную лоханку вводится эндоскопическое оборудование через уретру или сквозь прокол в коже. Аппарат подводится к камню, который извлекается, либо разрушается одним из способов: механически, контактной ультразвуковой волной, лучом лазера.

До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений.

Диета при камнях в почках

Если у вас диагностировали оксалатные камни в почках, то лечение следует сочетать с определенной диетой.

В первую очередь потребуется ограничение употребления продуктов, богатых щавелевой кислотой: шпинат, щавель, картофель, салат, апельсины и молоко. В рацион необходимо включать яблоки, груши, виноград, курагу, а так же блюда с повышенным содержанием магния, который связывает соли щавелевой кислоты.

Диета при обнаружении фосфатных камней должна быть направлена на подкисление мочи.

Для этого полезно пить больше клюквенного или брусничного сока. Лечению образований в почках данной разновидности способствует мясная диета, поступление в организм в достаточных количествах рыбного и мясного белка. Это должно стать основой питания. Зелень, овощи, молоко и кисломолочные продукты нужно исключить.

Что же касается уратных камней , то здесь рацион не должен содержать мяса и других мясных продуктов, шоколада, лимонов и некоторых других продуктов. Диета должна включать в себя свежие фруктовые и овощные соки. Хороший лечебный эффект дают дыни и арбузы. Большое значение в лечении почечнокаменной болезни имеет питьевой рацион. Нужно пить больше жидкости. Вода при этом не должна быть жесткой.

При всех видах камней в питании необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Увеличить объем принимаемой жидкости до 2,5 литров в сутки;
При необходимости принимать мочегонные настои трав;
Не переедать, в питании избегать жирной, жареной, копченой пищи и избытка соли.

Также существует ряд рецептов народных способов, которые можно использовать для выведения небольших по размеру камней любого вида, а также песка.

Как лечить камни в почках народными средствами

Помимо медикаментов при камнях в почках используют и народные средства. Самыми действенными народными средствами которые помогут вывести камни из почек домашних условиях можно считать следующие:

Для дробления камней прекрасно подходит корень шиповника . 35 гр сухого измельченного сырья заливают двумя стаканами кипятка и томят на водяной бане около четверти часа, а затем укутывают и настаивают еще 6 часов. Профильтрованный отвар пьют по ½ стакана за полчаса до приема пищи 4 раза в сутки. Средство сильнодействующее, поэтому длительность приема, которая обычно составляет от 1 до 4 недель, и точную дозировку должен прописывать фитотерапевт либо уролог.
При оксалатах и уратах нужно принимать такое народное средство. Смешивают ингредиенты, взятые по 200 миллилитров: мед, водку, оливковое масло, лимонный сок . Все тщательно перемешивают и отставляют на две недели, в плотно закрытой бутылке, в темное и прохладное место. Употребляют его в лечебных целях трижды в день по столовой ложке. Через две недели делают перерыв на 5 дней, а затем повторяют лечение.
Пропустить через мясорубку 10 лимонов без косточек с кожурой , сложить в 3-литровую банку и залить 2 л кипяченой воды, добавить 2 ст. л. медицинского глицерина. Настаивать полчаса, процедить. Выпить жидкость в течение 2 ч с интервалами в 10 мин: каждые 10 мин принимать по 1 стакану. Положить на область больной почки теплую грелку. Через некоторое время боли усилятся, начнет выходить песок. При приготовлении лекарства следует помнить, что лимонный сок быстро разлагается, поэтому для каждого приема нужно выжать свежий сок.
Арбузные корки . Для терапии подходит только сырье из арбузов, выращенных на собственном огороде, поскольку для культивирования плодов на продажу используется большое количество нитратов, скапливающихся большей частью именно в кожуре ягод. Высушенные в духовке или электросушилке предварительно нарезанные на кусочки корки арбуза заливают водой (1:1) кипятят на малом огне около получаса, фильтруют и принимают по стакану от 3 до 5 раз в сутки перед едой.
Достаточно простое средство — чай из яблочной кожуры . Пейте постоянно чай из кожуры яблок, и он поможет избавиться от камней в почках, образования песка, мочекаменной болезни. Самое главное, что лечиться надо постоянно и не пропускать дни. А заваривать кожуру можно сушеную и свежую. Лучше будет, если вы высушите кожуру, потом измельчите до состояния порошка и зальете кипятком. Порошка должно быть две чайные ложки, залейте на двадцать минут, а потом просто пейте как чай.

Лечить мочекаменную болезнь народными средствами лучше всего в комплексе с препаратами традиционной медицины. Подбирать народный способ лечения нужно в соответствии с тем, какое лечение вам было назначено врачом.