Болит поясница при беременности: причины и лечение. Боли в пояснице при беременности: причины появления на разных сроках, методы лечения, профилактика

Беременность – это особый период, и особая нагрузка на организм. Так как работа всех систем перестраивается, и они вынуждены функционировать в 2 раза больше, не исключены сбои в их деятельности. Совсем неудивительно, что женщины интересуются, почему болит поясница при беременности.

Боль бывает разная. Она редко локализуется в одном и том же месте, имеет разную интенсивность и характер. Причем дискомфорт может быть либо патологическим, либо вариантом нормы.

Первый триместр беременности – это самый ответственный период, на протяжении которого у будущего малыша закладываются все органы. Кроме того, именно в этот период происходят все изменения в женском организме. В течение первых 3 месяцев поясница болит вследствие таких причин:

Активной выработки гормонов. Чтобы беременность сохранилась, на 9 неделе начинает продуцироваться прогестерон. Масса тела становится больше, а мышцы немного расслабленными. Нормой физиологическая боль считается до 10 недели. Она не очень сильная, имеет тянущий характер. Если же присутствуют коричневые выделения, а становится более выраженной – это говорит об угрозе потери беременности.
Патологии почек. На ранних сроках боль в пояснице как симптом пиелонефрита или других заболеваний, рассматривают не всегда. Чаще всего пиком развития патологии почек становится 22-24 неделя. Но и вначале беременности поражение выделительной системы сопровождается дискомфортом, изменением температуры и характера мочи.

Врач-невролог Василий Генералов расскажет о причинах возникновения недуга и способах устранения боли у беременных:

Беременности, локализующейся вне матки (внематочная). Боль в пояснице будет односторонней, причем она будет отдавать в прямую кишку. Кроме того, у женщины появляются выделения с примесью крови. Если происходит разрыв маточной трубы, то боль становится очень сильной, поэтому нередко пациентка теряет сознание.
Угрозы выкидыша.
Развития воспалительного процесса в поджелудочной железе. Тут боли в пояснице при беременности бывают ноющими или колющими. Дополнительно у женщины появляется понос, тошнота и рвота, ухудшается общее состояние.
Замершей беременности. На ранних сроках это явление диагностируется нередко. Несмотря на то что чаще патология протекает без симптомов, поясница может слегка ныть.

Нередко боль можно определять как признак беременности. То есть она появляется практически сразу, как только наблюдается задержка месячных. При этом ощущения являются ноющими или тянущими, характеризуются невысокой интенсивностью. Появляется дискомфорт вследствие слишком быстрого роста матки, к стенке которого уже прикрепился эмбрион. Происходит натяжение связок матки, поэтому боль и появляется.

Почему появляется боль во втором триместре?

Так как на позвоночник оказывается все большая нагрузка, то нормальной считается боль в пояснице при беременности до 20 недели. Обычно она имеет невысокую интенсивность, после длительного стояния или физической нагрузки способна усиливаться, может появляться, при соблюдении женщиной неудобной позы. Однако если болит спина сильно, то женщине нужно срочно обратиться к врачу. Второй триместр беременности может сопровождаться такими заболеваниями:

Неврологическими патологиями. Среди них межпозвоночная грыжа, остеохондроз, сколиоз. Независимо от периодов беременности у женщины увеличивается нагрузка на позвоночник. А так как он и так поражен патологией, то болевые ощущения становятся более выраженными.
Пиелонефритом. В этом случае не только появляется , но и многочисленные отеки, повышение температуры.
Угроза прерывания. Во втором триместре она сохраняется. Женщина ощущает напряжение маточных мышц, у нее ноет крестец.

Увеличение давления плода на позвоночник по триместрам

Мочекаменная болезнь. Поясница во время беременности при такой патологии болит очень сильно, в моче появляются примеси крови, а сходить в туалет становится проблематично.
Чрезмерное расслабление лонного сочленения.
Неправильно подобранная обувь.
Сидячий образ жизни.

Физиологическая боль в пояснице во время беременности не представляет опасности для организма женщины или ее будущего малыша. Однако не стоит забывать, что спровоцировать дискомфорт могу разные патологические процессы. Поэтому внимательный контроль собственного здоровья может уберечь от серьезных проблем.

Почему появляется боль на позднем сроке беременности?

Итак, третий триместр – это апогей беременности. Тут нагрузка на область поясницы максимальная. Однако нередко на этом сроке женщина может ощутить тянущую, ноющую или резкую боль вследствие таких патологий:

Пиелонефрита.
Миозита (воспаления маточных мышц). Появляется такое заболевание из-за длительного пребывания беременной в холоде. Болевой синдром тут часто зависит от того, какое положение приняла женщина. Ощущения характеризуются несильной интенсивностью.
Тренировочные схватки. При беременности болит поясница на позднем сроке из-за того, что организм начинает готовиться к родам. Начинается этот процесс с 38 недель. Они не представляют опасности для матери или плода. Однако, если интервал между ними сокращается – это признак преждевременных родов (на 35-й неделе).

Панкреатит. В этом случае будет болеть не только поясница, но и живот. Появляется тошнота, рвота, понос. Отмечается также вздутие живота.
Замершая беременность. Женщина в этом случае перестает ощущать шевеление плода. Если она пребывает в таком состоянии слишком долго, то появляются признаки интоксикации организма. Замереть беременность может по разным причинам.
Угроза преждевременных родов. Тут будет или, наоборот, левый.

Женщина должна быть особо внимательна на поздних сроках. В любой момент у нее могут начаться роды, поэтому она должна быть собрана. Своевременное обращение в больницу облегчит процесс появления малыша на свет.

Другие причины дискомфорта

Кроме уже указанных заболеваний, во время вынашивания малыша могут напомнить о себе и другие патологические состояния:

Язва ЖКТ. Особенно часто болеть спина будет в том случае, если повреждение находится на задней стенке двенадцатиперстной кишки.
Аппендицит.
Сальпингоофорит.
Роды (после 39 недели).
Расхождение шва, если у женщины предыдущая беременность разрешилась путем кесарева сечения.
Почечные колики.

На видео врач-нефролог Юлия Перевезенцева расскажет о заболевание почек при беременности:

Сужение позвоночного канала (тут болеть будет и ягодица).
Радикулит.
Болезнь Бехтерева.
Кистома или воспаление придатков матки.

Независимо от того, болит поясница при беременности во втором триместре, на более ранних или поздних сроках, визит к врачу является обязательным. Он может предупредить угрожающее пациентке и ее малышу патологическое состояние.

Когда следует вызывать врача?

Существуют случаи, в которых вызов скорой помощи может буквально спасти жизнь. Немедленно обратиться к врачу нужно, если:

Из влагалища стали появляться кровянистые выделения, особенно темного цвета.
Спина продолжает болеть после непродолжительного отдыха или во время него.
Неприятные ощущения распространяются на конечности.

Патологическое состояние сопровождается изменением температуры тела.
Чувствуется сильная боль в области живота.

Медлить с лечением нельзя. Любое патологическое состояние ставит под угрозу сразу 2 жизни.

Как устранить боль?

Естественно, если сильно болит поясница во время беременности, то терпеть ее нельзя. Но и сразу использовать медикаментозные препараты не стоит, так как большинство из них запрещены женщине в положении. Важно вовремя обратиться к врачу. Он и назначит соответствующую терапию. Если женщине приходится принимать медикаментозные препараты, то они могут быть такими:

Обезболивающая мазь: «Ибупрофен».
Препараты, укрепляющие иммунитет и насыщающие организм женщины полезными веществами: витамином D, кальцием.
Успокоительные средства: «Корвалол», валериана (если разрешил врач).

Полоску мази ибупрофен длиной 5-10 см наносят на область поражения и тщательно втирают легкими движениями до полного впитывания 3-4 раза в день в течение 2-3 недель. Средняя стоимость в аптеках 35 рублей

Лекарство для устранения маточного тонуса: «Но-шпа», «Папаверин».
Гормональные препараты: «Дюфастон», «Утрожестан». Эти лекарства помогают предотвратить риск выкидыша.

Почему при беременности болит в области спины уже понятно. Но бороться с этим состоянием можно не только при помощи лекарств. Помочь могут такие мероприятия:

Легкий массаж, позволяющий устранить боль.
Нужно стараться больше двигаться.
Обувь должна быть на небольшом устойчивом каблуке.
Лучше спать на ортопедическом матрасе.
Следует также постоянно носить дородовой бандаж.
Нужно обязательно периодически отдыхать.

Естественно, если возникла колющая боль или резкий болевой синдром в области поясницы слева или справа, то нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Уменьшить неприятные ощущения может лечебная гимнастика, предусматривающая такие упражнения:

Лежа на спине, ноги нужно держать на стуле и дышать животом.
«Велосипед».
Стоя на четвереньках, нужно осторожно прогибать спину вниз и вверх.

Комплекс упражнений для беременных при боли в спине покажет врач, фитнес-инструктор Кристина Шалимова:

Если у беременной женщины болит поясница, то представленные упражнения необходимо делать ежедневно.

Как убрать боль при помощи народных средств?

Если женщина не знает, что делать, если начало , нужно поговорить с врачом. При нежелании пациентки принимать медикаментозные препараты, она может использовать народные средства. Но делать это следует осторожно, так как некоторые травы способны навредить. Итак, если врач разрешил, то можно использовать такие рецепты:

Надо измельчить хрен при помощи мелкой терки и смешать его с таким же количеством сметаны. Больной участок поясницы надо натереть этим средствам, накрыть сверху салфеткой и обвязать шарфом.
На спине можно зафиксировать сухие ошпаренные листья лопуха. Они тоже хорошо борются с болью.

Цветки и листья лопуха

Естественно, если болит поясница у женщины при беременности, нужно пересмотреть свой рацион. Пища должна быть богата кальцием, магнием и другими полезными веществами, витаминами. Например, в меню следует включить молоко, рыбу, орехи и зелень.

Для обогащения организма кальцием можно использовать измельченную скорлупу сваренного куриного яйца. Требуется съесть порошок 1 раз в день в небольшом количестве (на кончике маленькой ложечки). Также нужно употреблять хлеб из муки грубого помола, финики и чернослив, семечки из тыквы, морскую капусту, петрушку и укроп, бананы, а также сушеные абрикосы.

Профилактика патологического состояния

Если то, почему у беременных болит спина в области поясницы, уже известно, то необходимо узнать, как избежать этого состояния. Например, будущей матери рекомендуется соблюдать такие советы врачей:

Устранить все патологии необходимо еще до планирования зачатия.
Ежедневно организм должен испытывать посильные физические нагрузки, ведь они укрепляют мышечный корсет живота и позвоночник.
Важно все время следить за собственным меню.

Нужно обязательно правильно подбирать гардероб. Не следует покупать узкую обувь на высоком каблуке.
Если у беременной сидячая работа, то каждый час ей следует разминаться.
Лучше приобрести ортопедический матрац. Он станет профилактикой заболеваний позвоночника.
Будущей маме нельзя поднимать тяжелые предметы.

Период беременности – это волшебное время, требующее от женщины особой внимательности и хорошей физической подготовки. Любые неприятные ощущения, возникающие в материнском организме, отражаются на малыше. Любую нужно быстро устранять, поэтому отодвигать время похода к врачу, и пытаться побороть патологическое состояние самостоятельно не рекомендуется. Будьте здоровы!

Часто девушки жалуются на появившиеся боли в пояснице при беременности на ранних сроках. Такое явление может носить как физиологический характер, так и сигнализировать о проходящем в организме патологическом процессе. При появлении болезненных ощущений, необходимо рассказать о них лечащему врачу.

Физиологические причины

Боль в пояснице при беременности на ранних сроках по большей части является нормой. Провоцирует ее начавшаяся перестройка организма, позволяющей ему выносить малыша. У женщин после зачатия ребенка меняется состав дисков и связок, оказывающих поддержку позвоночнику. Они делаются рыхлыми и мягкими, растет уровень прогестерона, перемещается центра тяжести живота. Это провоцирует появление дискомфортных ощущений в области поясницы.

Когда подходит к концу первый триместр, благодаря стремительному росту матка перестает помещаться в нижней части живота. Она поднимается в брюшину, отчего связки, оказывающие ей поддержку, становятся натянутыми, модифицируются. Эти физиологические факторы провоцируют появление дискомфортных ощущений в нижней части живота и спине.

Другие причины

Девушки приходят к специалистам, чтобы узнать, почему болит поясница на первых неделях беременности. Причины бывают далеко не безобидными. Происходящая перестройка организма снижает его защитную функцию. Это делает женщин, ожидающих малыша, уязвимыми к различным болезням, из-за которых болит в спине на ранних сроках беременности:

остеохондроз и болезни позвоночника на стадии обострения. Беременной будет уже знаком характер ощущений. Определить их первопричину не составит труда. Категорически запрещено устранять подобную симптоматику медикаментозными средствами, которые использовались до зачатия ребенка;
воспаление почек. Беременные женщины подвержены появлению пиелонефрита, вызываемого патогенными микроорганизмами. Зачастую воспаляется только одна почка, поэтому в поясницу отдает с той стороны, с которой она расположена;
вероятность выкидыша или раннего начала родовой деятельности;
воспаление мышечного корсета поясничного отдела;
обострившиеся болезни внутренних органов, которые имелись у девушки до зачатия малыша.

Боль в пояснице на ранних сроках беременности

Чтобы каждая девушка могла комфортно выносить малыша, организм пытается перестроиться. Позвоночнику требуется выдерживать на себе большую нагрузку, его поясничный отдел начинает преобразовываться. Это приводит к появлению легких болезненных ощущений, не доставляющих сильного дискомфорта.

На 5- 6 неделях беременности крестцовый отдел позвоночника , под воздействием гормона-релаксанта, начинает расслабляться и становиться подвижнее. Если женщина чувствует неярко выраженную боль – нет необходимости паниковать. Обратиться к врачу необходимо, если появляются острые болезненные ощущения, сопровождающиеся головокружением, слабостью и другими симптомами.

7 недель беременности – период начала расширения связок , оказывающих поддержку матке. Это приводит к напряжению поясницы. Тянущие боли, не доставляющие сильный дискомфорт – нормальное физиологическое явление. Заставить паниковать должна сопутствующая болезненность внизу живота, высокая температура. Так проявляют себя воспалительные или инфекционные заболевания почек, способные навредить плоду и спровоцировать выкидыш.

На 8 неделе после зачатия становится сильнее восприимчивость седалищного нерва . Он имеет прямую связь с поясничным отделом позвоночника. На начальном этапе вынашивания ребенка женщину могут не отпускать болезненные ощущения. Обратиться за помощью к врачу требуется, если они сопровождаются участившимся мочеиспусканием, появлением отеков, высокой температурой тела. Такая симптоматика характерна болезням мочевыводящей системы, имеющим воспалительную природу.

Если немного болит поясница на 9 неделе беременности , без дополнительной симптоматики – это физиология. Угрозы для будущего малыша нет. Переживать нужно, когда появляются острые болезненные ощущения в поясничном отделе, обильные выделения из влагалища с кровяными примесями или коричневого оттенка. Подобная картина может сигнализировать о возможном выкидыше.

На 10 неделе беременности начинается активный рост матки и малыша внутри утробы . Носить его становится тяжелее. Чтобы во время двигательной активности держать равновесие, будущая мама старается вытянуть шею вперед и выгнуть позвоночник. Это провоцирует появление напряжения. Если боль появляется неинтенсивная – нет повода переживать. Когда ощущения носят регулярный характер, необходимо сказать об этом врачу и найти их первопричину.

Когда наступает 11-12 неделя после зачатия , болезненность в поясничном отделе может быть ощутимее. Нагрузка на позвоночник становится неравномерной, поэтому переживать не стоит. Если боль приобретает интенсивный характер, наблюдается дискомфорт при мочеиспускании — необходимо провериться на наличие мочеполовых инфекций.

Тянущие боли

Не стоит сразу паниковать, если немного тянет поясницу на ранних сроках беременности. Множество симптомов считаются физиологическими.

Болезненные ощущения тянущего характера, помимо естественной реакции организма на происходящую перестройку, может спровоцировать:

пиелонефрит;
угроза срыва беременности.

Сильные

1 триместр беременности у каждой женщины проходит по-разному. Одни переносят его легко, а другие – бороться с токсикозом или дискомфортными ощущениями.

Сильные боли в спине при беременности могут сигнализировать о наличии:

воспаления почек, сопровождаемого высокой температурой, ухудшением состояния организма в целом, сменой оттенка и аромата мочи;
мочекаменной болезни, когда человеку сложно отыскать положение, при котором станет немного легче переносить боль. Возможно появление мочи с кровяными примесями;

Схваткообразные боли

Схваткообразные боли в пояснице во время беременности могут служить сигналом появления:

почечной колики;
угрозы выкидыша.

Колющие боли

Когда женщина вынашивает ребенка, спинные боли колющего характера бывают спровоцированы:

болезнями позвоночника;
невралгией (характер болезненных ощущений меняется при двигательной активности);
заболеваниями сердечно-сосудистой системы (при таких болезненных ощущениях меняется сердечный ритм и артериальное давление);
почечной коликой (отдает в район паха, промежность, ногу).

Боли в пояснице отдающие в ногу

Боли в пояснице на ранних сроках беременности, отдающие в ногу, возникают после активности в течение долгого времени, стояния, пребывания в некомфортном положении. Это является следствием роста нагрузок на позвоночник и мышцы живота, оказываемых растущей маткой.

Еще одним провоцирующим фактором могут стать болезни невралгического происхождения (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, сколиоз). Помимо болей, отдающих в ногу, отсутствуют другие дискомфортные симптомы.

Беременная должна обязательно сообщить гинекологу о появившихся болях и дополнительно проконсультироваться у невролога.

Угроза выкидыша

Зачастую очень сильно болит спина при беременности и открывается маточное кровотечение, если имеется угроза выкидыша. Начинается она с небольшого количества кровянистых выделений, количество которых постепенно увеличивается. Внизу живота появляются спазмы.

Симптоматика выкидыша может быть различной в зависимости от его стадии.

Их существует четыре:

угрожающий выкидыш — беспокоит ноющая боль в пояснице в первом триместре беременности, сопровождающаяся небольшим количеством влагалищных выделений с кровяными примесями. Бывают случаи, когда подобная картина присутствует у будущей мамы до начала родовой деятельности;
начавшийся самопроизвольный выкидыш. Беспокоят боли в пояснице, схваткообразные ощущения внизу живота, появляются обильные кровянистые выделения, головокружение и ослабленность. На раннем сроке, если своевременно отправиться к врачу, можно пройти лечение и сохранить ребенка;
выкидыш в ходу. Появляется острая боль снизу живота, ноет поясница. Плод погибает и сохранить его невозможно;
произошедший выкидыш. Начинается сокращение матки и выход плодного яйца. Кровотечение прекращается, после чего утихает спазм и болезненность.

Видео

Видео — упражнения при боли в пояснице во время беременности

Когда не стоит беспокоиться

При беременности в первом триместре спинные боли зачастую носят физиологический характер. Маточные связки растягиваются, отекают, стремительно начинает расти матка. Женщинам рекомендуется стать на учет к гинекологу, чтобы контролировать течение беременности.

Если болит поясница на раннем сроке беременности и ощущения схожи с болезненностью во время менструации, не нужно паниковать. Также неопасно, когда боль присутствует вечером, и приходится искать комфортное положение для сна. Ощущения являются естественными, никакой опасности здоровью и вынашиванию будущего малыша не представляют.

Как облегчить боль в пояснице

Когда беспокоит боль в пояснице на ранних сроках беременности, будущие мамы отправляются к врачу разобраться, что делать, чтобы ее устранить.

Для этого требуется выполнять некоторые рекомендации:

приобрести комфортную обувь, без каблука (даже небольшого). Это снижает чрезмерную нагрузку на позвоночник;
вести контроль веса (максимальный показатель набора – двенадцать килограмм за всю беременность);
следить за осанкой. При ходьбе выравнивать спину, при этом обязательно отводить плечи назад;
обеспечивать организму полноценный ночной сон. Если болит поясничный отдел, лучше лечь на левый бок, подложив одну подушку под живот, а вторую – зажать между коленей. При необходимости сна на спине, обязательно нужно подкладывать под поясницу плотную подушку. Это поможет снять напряжение со спинных мышц. Оптимально – купить специально разработанную подушку для беременных;
не забывать надевать дородовой бандаж;
избегать резких движений, наклонов, поворотов туловища и поднятия тяжестей. Если нужно поднять что-то с пола, лучше присесть на корточки;
сидеть на стульях с жесткой спинкой, а не на мягких диванах и креслах, подкладывая под поясницу подушку;
придерживаться здорового образа жизни: долго и не спеша прогуливаться на свежем воздухе, заниматься плаваньем, выполнять упражнения для беременных;
если имеется рекомендация врача, можно ходить на массаж и физиопроцедуры.

Спинные боли без физиологической природы не должны лечиться самостоятельно. Это опасно для здоровья женщины и ее будущего малыша. Лучше своевременно отправиться к врачу и пройти необходимую терапию.

Нетрадиционные способы

Некоторых женщин интересует, как уменьшить боль в спине при беременности, применяя нетрадиционные методики. У них существует огромный список противопоказаний при беременности. Применять их можно только с разрешения лечащего врача, чтобы не нанести вреда будущему малышу.

Особенно часто подобные симптомы сопровождают вторую половину беременности. Связано это с теми процессами, которые происходят в организме будущей мамы по мере роста малыша.

Из-за значительного увеличения размера живота у беременной женщины смещается центр тяжести. Пытаясь приспособиться к этому, она вынуждена все больше прогибать спину в области поясницы. Кроме того, быстрое увеличение веса дает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник. За счет выработки специального гормона - релаксина в организме женщины происходят изменения в костных сочленениях (хрящах, связках), в том числе в соединениях костей таза. В результате такого своеобразного «размягчения» соединения костей таза становятся более податливыми, более растяжимыми, что облегчает прохождение плода через плотное тазовое кольцо во время родов.

Помимо этого из организма будущей матери забирается большое количество питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша, включая витамины и кальций, которые требуются для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Если не восполнять их недостаток в полной мере, то это может вызвать различные заболевания, проявляющиеся в том числе в виде болей в спине и костях таза,

Способствуют развитию болей ношение неудобной обуви на высоком каблуке, длительное стояние, неправильная поза при выполнении работы сидя, да и просто слабые мышцы, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой. Все это провоцирует возникновение болей в различных отделах спины и таза.

Иногда боли в области спины и таза являются симптомами имевшихся еще до беременности болезней опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов. Так, например, боли в любом участке спины могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, межпозвоночными грыжами, сколиозом и другими заболеваниями позвоночника. Обычно боли провоцируют длительная работа в неудобном положении и чрезмерная физическая нагрузка При резком усилении нагрузки в области спины может появиться резкая боль, которая препятствуем нормальному разгибанию позвоночника. В такой ситуации необходимы рекомендации невролога.

Профилактика болей в пояснице у беременных

Если вы страдаете патологией опорно-двигательного аппарата - остеохондрозом, сколиозом (искривлена позвоночника), плоскостопием - или у вас просто слабые мышцы, то в период подготовки к беременности займитесь плаванием, оздоровительной гимнастикой. Тогда, продолжив эти занятия во время беременности, вы значительно снизите возможности развития болезненных ощущений в мышцах и связках, так как они станут более эластичными и крепко ми. Кроме того, во время занятий физкультурой существенно увеличивается поступление кислорода тканям, что повышает их выносливость и ускоряет восстановление при сильных нагрузках.

На приеме у врача

Помимо осмотра для диагностики заболевания врач может использовать МРТ (магнитно-резонансную томографию). Рентгеновское исследование при беременности противопоказано.

Обычно для снятия болевого приступа назначаются противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток или мазей, витамины группы В. При беременности отдается предпочтение противовоспалительным средствам на основе парацетамола, та как они не оказывают негативного влияния на плод.

Чем себе помочь?

Во второй половине беременности при возникновении болей в спине, вызванных патологией опорно-двигательного аппарата, врачи советуют носить дородовой бандаж, который поддерживает живот, облегчает нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Особенно показано ношение бандажа при длительном нахождении в положении стоя и продолжительной ходьбе.

Строго по назначению врача может проводиться легкий массаж, направленный на расслабление спазмированных мышц. Физическая нагрузка во время приступа острых болей ограничивается. После прекращения болей и нормализации подвижности позвоночника рекомендуется лечебная гимнастика, служащая для укрепления мышц брюшного пресса, спины, увеличения эластичности связок и мышц.

Очень полезен легкий поглаживающий массаж спины, стоп. Для массажа стоп можно использовать специальные массажные коврики и мячики. Такой массаж проводится ежедневно по 5-7 минут. Необходимо, чтобы ощущения при этом были комфортными.

Очень важно, чтобы будущая мама достаточное время находилась на свежем воздухе, т.к. в коже под влиянием солнечного света образуется витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.

Для предотвращения патологии опорно-двигательного аппарата полезно спать на ортопедическом матрасе.

Большое значение при беременности имеет хорошая, удобная обувь на устойчивом каблуке высотой 4-5 см. Очень полезно, особенно при заболеваниях позвоночника и суставов, ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Их можно подобрать в специализированных ортопедических салонах после консультации с врачом-ортопедом. При ношении неудобной, тесной обуви неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и суставы, что способствует возникновению болей.

При работе в сидячем положении надо регулярно делать перерывы для того, чтобы изменить позу, потянуться, выполнить несколько дыхательных упражнений: на вдохе поднять руки вверх, потянуться, на выдохе опустить руки через стороны, расслабиться. Тем самым вы улучшаете кровообращение в суставах и мышцах.

Беременность под угрозой?

Тянущие боли в области крестца могут также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Порой они сопровождаются болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием. Возникать боли могут после физической или психологической нагрузки. При их появлении необходимо отложить все свои дела, желательно прилечь, принять успокаивающий препарат (ВАЛЕРИАНУ, КОРВАЛОЛ), НО-ШПУ, можно использовать СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ. Если боли не прекращаются или повторяются регулярно, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Врач вас осмотрит и направит на УЗИ. Если при исследовании будет обнаружен повышенный тонус матки (локальное утолщение стенки матки), то обычно назначаются спазмолитики (НО-ШПА или ПАПАВЕРИН В СВЕЧАХ), седативные (успокаивающие) препараты (ЭКСТРАКТ ВАЛЕРИАНЫ, КОР-ВАЛОЛ), препараты комплексного действия (например МАГНЕ-В6 который обладает и спазмолитическим, и седативным действием). В ряде случаев прописываются гормональные препараты, аналоги естественных гормонов, поддерживающих беременность, - ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН. Во второй половине беременности назначаются токолитики - препараты, тормозящие сократительную активность матки.

На более позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в области крестца могут быть первыми признаками начала преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным, «сжимается в комочек». Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.

Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в области крестца и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем.

Симфизит во время беременности

Довольно часто во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) - осложнение, при котором происходит избыточное размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости) под действием гормона релаксина. Связано это с наследственной предрасположенностью, а также недостатком кальция в организме. При данной патологии боль локализуется в области лобкового сочленения. Характерно усиление боли при перемене положения тела, попытке поднять выпрямленную ногу, при пальпации лонного сочленения. Иногда наблюдается отек тканей в области лона. У беременной может измениться походка, она становится утиной, вразвалочку.

Если боли связаны с симфизитом, рекомендуется ношение бандажа. Он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. При выраженном болевом синдроме специалисты советуют уменьшить физическую нагрузку. Как правило, прописываются препараты кальция в дозе 1000-1500 мг в сутки. Также по назначению врача местно могут применяться противовоспалительные препараты.

Питание во время беременности

Во время беременности обязательно включайте в рацион продукты» богатые кальцием: молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт), рыбу, мясо» зелень. Питание должно быть сбалансированным. Лучше избегать продуктов» способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник.

Болезни, вызывающие боли в спине у беременных

Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и, травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления. В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.

Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.

Пиелонефрит. При заболеваниях почек боли бывают тянущими ноющими - при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными - при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть, Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала, Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания - изменение мочи: она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры.

Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты - лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще - в стационаре, При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно. Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.