Ритуалы 

Все о клизме перед родами: зачем нужна, как делают в роддоме, больно ли это и можно ли поставить в домашних условиях? Что нужно знать роженице, поступающей в роддом Происходит процесс родов в роддоме

Собираясь в роддом, будущая мама, ожидающая своего первого малыша, обычно испытывает волнение. Множество непонятных процедур, которые ждут женщину в роддоме, как и все неизвестное, вызывает некоторую тревогу. Чтобы развеять ее, попробуем разобраться, что и зачем будет делать медицинский персонал на каждом этапе родов.

Роды в роддоме. Куда вас направят?

Итак, у вас начались регулярные схватки или начали отходить околоплодные воды, другими словами - начались роды. Что делать? Если в это время вы будете находиться в стационаре в отделении патологии беременности, то нужно тут же сообщить об этом дежурной медицинской сестре, а она, в свою очередь, вызовет врача. Дежурный акушер-гинеколог осмотрит и решит, действительно ли у вас начались роды, и если это так, то переведет в родильный блок, но перед этим сделают очистительную клизму (клизму не делают в случае кровотечения из половых путей, при , полного или близкого к нему открытия шейки матки и др.).

В том случае, когда родовая деятельность начинается вне стационара, нужно обратиться за помощью в роддом.

При госпитализации в роддом женщина проходит через приемно-пропускной блок, который включает в себя: приемную (вестибюль), фильтр, смотровые комнаты (отдельно для здоровых и больных пациенток) и комнаты для санитарной обработки.

Беременная или роженица, поступая в приемную, снимает верхнюю одежду и проходит в фильтр, где дежурный врач решает вопрос, в какое из отделений ее нужно направлять. Для этого он подробно собирает анамнез (расспрашивает о здоровье, о течении данной беременности) с целью уточнения диагноза, пытаясь выяснить наличие инфекционных и других заболеваний, знакомится с данными , проводит наружный осмотр (выявляет наличие гнойничков на коже и различного рода высыпаний, осматривает зев), акушерка измеряет температуру.

Пациенток, имеющих обменную карту и без признаков инфекции, госпитализируют в физиологическое отделение. Беременных и рожениц, представляющих угрозу инфицирования здоровых женщин (без обменной карты, имеющих те или иные инфекционные заболевания - ОРЗ, гнойничковые заболевания кожи и др.), направляют в обсервационное отделение, специально предназначенное для этих целей. Благодаря этому исключена возможность инфицирования здоровых женщин.

В отделение патологии женщину могут положить в том случае, когда начало родов не подтверждается с помощью объективных методов исследования. В сомнительных случаях женщину госпитализируют в родильный блок. Если в ходе наблюдения родовая деятельность не развивается, то беременную спустя несколько часов также могут перевести в отделение патологии.

В смотровой комнате

После того как установлено, в какое отделение направляется беременная или роженица, ее переводят в соответствующую смотровую комнату. Здесь врач вместе с акушеркой проводит общее и специальное обследование: взвешивает пациентку, измеряет размеры таза, окружность живота, высоту стояния дна матки над лоном, положение и предлежание плода (головное или тазовое), выслушивает его сердцебиение, обследует женщину на наличие отеков, измеряет артериальное давление. Кроме того, дежурный доктор производит влагалищное исследование для уточнения акушерской ситуации, после чего определяет, есть ли родовая деятельность, и если есть, то какой она имеет характер. Все данные обследования заносятся в историю родов, которую заводят здесь же. В итоге обследования врач выставляет диагноз, выписывает необходимые анализы и назначения.

После обследования проводят санитарную обработку: бритье наружных половых органов, клизму, душ. Объем обследований и санитарной обработки в смотровой зависит от общего состояния женщины, наличия родовой деятельности и периода родов. По окончании санитарной обработки женщине выдаются стерильная сорочка и халат. Если роды уже начались (в этом случае женщину называют роженицей), пациентку переводят в предродовую палату родового блока, где она проводит весь первый период родов до наступления потуг, или в отдельный родовой бокс (если таковыми оборудован роддом). Беременную, еще только ожидающую родов, направляют в отделение патологии беременности.

Для чего нужно КТГ при родах?
Немалую помощь для оценки состояния плода и характера родовой деятельности оказывает кардиотокография. Кардиомонитор - это аппарат, который фиксирует сердцебиение плода, а также дает возможность отслеживать периодичность и силу схваток. Женщине на живот прикрепляют датчик, который и позволяет фиксировать сердцебиение плода на бумажной ленте. Во время исследования женщине обычно предлагается лежать на боку, потому что в положении стоя или в процессе ходьбы датчик постоянно смещается с того места, где возможна регистрация сердцебиений плода. Использование кардиомониторного наблюдения позволяет своевременно выявить гипоксию (кислородную недостаточность) плода и аномалии родовой деятельности, оценить эффективность их лечения, прогнозировать исход родов и подобрать оптимальный метод родоразрешения.

В родблоке

Родовой блок состоит из предродовых палат (одной или нескольких), родовых палат (родильных залов), палаты интенсивного наблюдения (для наблюдения и лечения беременных и рожениц с наиболее тяжелыми формами осложнений беременности), манипуляционной для новорожденных, операционного блока и ряда подсобных помещений.

В предродовой палате (или родильном боксе) уточняют подробности течения беременности, прошлых беременностей, родов, проводят дополнительный осмотр роженицы (оцениваются телосложение, конституция, форма живота и т. д.) и детальное акушерское обследование. Обязательно берут анализ на группу крови, резус-фактор, СПИД, сифилис, гепатиты, производят исследование мочи и крови. За состоянием роженицы тщательно следят врач и акушерка: они осведомляются о ее самочувствии (степень болевых ощущений, усталость, головокружение, головная боль, расстройства зрения и др.), регулярно выслушивают сердцебиение плода, следят за родовой деятельностью (продолжительность схваток, интервал между ними, сила и болезненность), периодически (каждые 4 часа, а при необходимости - чаще) измеряют артериальное давление и пульс роженицы. Температуру тела измеряют 2-3 раза в сутки.

В процессе наблюдения за родовым процессом возникает необходимость влагалищного исследования. Во время этого исследования доктор пальцами определяет степень открытия шейки матки, динамику продвижения плода по родовым путям. Иногда в родильном блоке во время влагалищного исследования женщине предлагают лечь на гинекологическое кресло, но чаще исследование проводится, когда роженица лежит на кровати.

Влагалищное исследование в родах обязательно проводится: при поступлении в роддом, сразу после излития околоплодных вод, а также каждые 4 часа в течение родов. Кроме этого может возникнуть необходимость в дополнительных влагалищных исследованиях, например при проведении обезболивания, отклонении от нормального течения родов или появлении кровянистых выделений из родовых путей (не следует опасаться частых влагалищных исследований - гораздо важнее обеспечить полную ориентацию в оценке правильности течения родов). В каждом из этих случаев показания к проведению и сама манипуляция записываются в истории родов. Точно так же в истории родов фиксируются все исследования и действия, осуществляемые с роженицей во время родов (инъекции, измерение артериального давления, пульса, сердцебиения плода и др.).

В родах важно следить за работой мочевого пузыря и кишечника. Переполнение мочевого пузыря и прямой кишки препятствует нормальному течению родов. Чтобы не допустить переполнения мочевого пузыря, роженице предлагают мочиться каждые 2-3 часа. При отсутствии самостоятельного мочеиспускания прибегают к катетеризации - введению в мочеиспускательный канал тоненькой пластиковой трубочки, по которой оттекает моча.

В предродовой палате (или индивидуальном родильном боксе) роженица проводит весь первый период родов под постоянным наблюдением медицинского персонала. Во многих родильных домах разрешается присутствие мужа на родах. С началом потужного периода, или периода изгнания, роженицу переводят в родовую палату. Здесь ей меняют рубашку, косынку (или одноразовую шапочку), бахилы и укладывают на кровать Рахманова - специальное акушерское кресло. Такая кровать снабжена упорами для ног, специальными ручками, которые нужно тянуть на себя во время потуг, регулировкой положения головного конца кровати и некоторыми другими приспособлениями. Если роды происходят в индивидуальном боксе, то женщину переводят с обычной кровати на кровать Рахманова или же, если кровать, на которой лежала женщина во время схваток, является функциональной, ее трансформируют в кровать Рахманова.

Нормальные роды при неосложненной беременности принимает акушерка (под контролем врача), а все патологические роды, в том числе и роды при плода, - врач. Такие операции, как кесарево сечение, наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракция плода, обследование полости матки, ушивание разрывов мягких тканей родовых путей и др., осуществляет только врач.

Страх будущей мамы перед родами усугубляет неизвестность . Что будет происходить за стенами роддома? Какие процедуры предстоит пережить беременной? В нашем сегодняшнем материале мы постараемся открыть завесу тайны, рассмотреть все процессы поэтапно и убедить наших читательниц в том, что все совсем не так страшно, как кажется.

Путь в роддом

Итак, как беременные попадают в роддом? Все очень просто. Когда у вас начнутся схватки или отойдут воды необходимо вызвать «скорую помощь» или же приехать в роддом на собственном семейном авто. Главное, постараться не ехать за рулем, хотя есть и такие прецеденты.

Преимущества транспортировки на «скорой помощи»:

  • с вами опытные врачи;
  • в случае пробки, у «скорой помощи» есть право и возможность проехать с помощью мигалки;
  • ускоряется процесс оформления в роддом.

На собственной машине, конечно, комфортнее, но если рядом будет нервничающий муж, это может осложнить ситуацию.

О преимуществах личного транспорта рассказывает наша мама- Шоколадница : «В своей машине меньше трясет, нет чужих людей, которые вселяют тревогу, в машине любимый муж, можно открыть окно и не воняет бензином и сигаретами, можно слушать музыку, можно смотреть в окно, в случае необходимости можно остановить ГАИ и оно поедет впереди с мигалкой, но при этом ты в своей машине».

Выбор транспорта - за вами, но главное в суете не забудьте , необходимыми для пребывания в роддоме для вас и малыша, и паспорт .

Некоторые роженицы попадают в стационар роддома заранее, ложась на сохранение , в том случае если во время беременности возникли какие-либо проблемы или сложности.

Другое дело, если у вас отошли воды . В безводном пространстве ребенок может находиться не более 24 часов, но это максимальный срок и лучше его не допускать. При любом развитии событий - позвоните или в приемный покой роддома, и вас обязательно сориентируют, что делать дальше.

Роды — очень индивидуальный процесс, у каждой женщины он проходит с определенными особенностями. У специалистов клиникиISIDA большой опыт ведения как естественных родов, так и проведения кесарева сечения. Роды в клинике ISIDA - это комплекс, который включает в себя: дородовое пребывание, акушерскую помощь, обезболивание, уход за мамой и малышом в послеродовом периоде, скрининг и вакцинацию новорожденного, если потребуется - консультации узких специалистов, выхаживание и лечение малыша.

В ISIDA осуществляется постоянный санитарно-эпидемиологический контроль за состоянием помещений и оборудования, используются одноразовые материалы и инструменты. В индивидуальных палатах созданы прекрасные условия, близкие к домашним, а комплексный сервис и отличное питание способствуют комфортному пребыванию мамы до и после рождения малыша.

ISIDA специализируется:

  • на ведение физиологических родов;

  • операциях кесарево сечения;
  • наблюдение за мамой и новорожденным в послеродовом периоде;
  • оказание медицинской помощи при возникновении осложнений во время беременности и в послеродовом периоде;
  • диагностике заболеваний у малышей;
  • выхаживании и лечении детей, появившихся на свет преждевременно.

Адрес: Киев, б-р Ивана Лепсе, 65

тел.: 0 800 60 80 80

Приемное отделение и осмотр врача

После того, как вы поступаете в приемное отделение родильного дома, медсестра приемного покоя начнет оформлять ваши документы . В историю родов вносятся данные паспорта, место жительства, дата рождения, имеющиеся аллергические реакции, информация о текущем состоянии. Затем вам измерят давление, вес и окружность живота, эту информацию также внесут в документы. История родов хранится в роддоме, в нее записывается ход и итог родоразрешения, а при выписке информация переносится в обменную карту, которую выдают роженице на руки.

После заполнения всех необходимых документов, чтобы определить насколько раскрылась шейка матки, вас осмотрит врач . Также врач прослушает сердцебиение малыша. Будьте готовы ответить на вопросы касательно схваток, их длительности, регулярности и интенсивности. После осмотра врач, отправляет беременную в предродовое отделение .

Бритье перед родами

Также в родильном отделении проводятся необходимые гигиенические процедуры : бритье промежности и очистительная клизма .

Многие будущие мамы опасаются таких манипуляций и задаются вопросом, можно ли как-то обойтись без такого «удовольствия»?

Конечно, вас никто не выгонит из приемного покоя, если у вас не побрита промежность , и насильно делать процедуры тоже не будут. Однако чтобы избежать неприятных вопросов, споров и негатива со стороны медперсонала, советуем заранее выяснить , нужно ли избавляться от волос у врача, который будет принимать у вас роды.

В каждой больнице могут быть свои правила, а также следует принимать во внимание индивидуальные предпочтения вашего акушера-гинеколога. Кто-то без проблем может принимать роды с естественным волосяным покровом, а кто-то считает наличие лобковых волос фактором, который может помешать в родовой деятельности и послеродовой реабилитации.

Наша мама- Nest рассказывает : « Я не любитель бритья, мне потом все ужасно колется, с восковой депиляцией тоже пока не сильно дружу, поэтому пробовать перед родами нововведение не решусь. Я перед родами со старшими детьми делала очень короткую интимную стрижку тримером без насадки - плюс в том, что никакого раздражения и потом не колется, и делать быстро».

Фактически у врачей нет единого мнения по этому поводу: кого-то смущает эстетическая сторона вопроса , кто-то настаивает, что лобковые волосы среда для размножения бактерий , а также в случае, если во время родов будет производиться эпизиотомия, швы лучше накладывать на кожу без волосяного покрова. Также не стоит забывать, что после родов у женщины выделяются лохии, которые в сочетании с волосами и швом, также представляют прекрасный антигигиенический триумвират. Но в то же самое время другие специалисты настаивают, что во время бритья на промежности образовываются микроскопические трещины , через которые в организм может попасть инфекция.

Наша мама- Елена_Черненко рассказывает : «Конечно, коротенькая стрижечка там гораздо лучше, чем буйная растительность, и, в тех роддомах где я рожала, именно так и ориентировали еще на этапе предродового наблюдения. Так что выбривать там все наголо не обязательно. По поводу клизмы, если сама мама хочет клизму, потому что, например, сутки стула не было, то сделают. Сугубо по запросу, не заставляют».

Если вопрос «удалять или оставить» для вас не стоит, нужно всего лишь определиться со способом , каким вы будете это делать. Если до беременности удаление лишних волос происходило при помощи бритвы - оставайтесь верны своим принципам и смело приступайте к задаче. Учитывая объемы живота, она может оказаться не так проста, как кажется на первый взгляд, но мы уверены, вы справитесь.

Если же вы регулярно делаете восковую депиляцию дома или в салоне, можете смело придерживаться привычных процедур, наслаждаясь гладкой кожей 2-3 недели. Главное, чтобы вам было комфортно как в том, так и в другом случае, чего мы вам искренне желаем.

Клизма перед родами

Теперь перейдем к вопросу о клизме . К счастью времена изменились, и многие роддома уже не настаивают на том, что клизма - обязательный элемент родов.

Те, кто являются сторонником очищения кишечника перед родами, говорят о том, что клизма поможет роженице избежать момента, когда во время потуг фекалии выйдут наружу, испачкав все вокруг. Еще один фактор «за» - отсутствие кала в прямой кишке поможет малышу свободнее передвигаться в процессе родов. Однако если учесть, что природой предусмотрено естественное послабление кишечника перед родами , то этот факт можно оспаривать. Чтобы избежать проблем в роддоме, лучше, как и с вопросом о клизме, уточнить предварительно , как принято в данном заведении решать этот вопрос и какой совет на этот счет даст ваш лечащий врач.

Наша мама- Оболонка рассказывает : «Меня оба раза не брили и клизму не предлагали. Второй раз, правда, я сама спросила: может, сделаем? Спросили, когда был стул в последний раз, если в тот же день, то можно не делать.
Эпизио оба раза, но дома сама брилась».

В некоторых роддомах не против, если роженица сделает себе клизму дома, самостоятельно, к тому же не обязательно вливать в себя литры воды «по старинке». Существуют специальные медицинские клизмы, которые также разрешаются для применения в роддоме.

Наша мама- KaterionOK15 рассказывает : «Я народжувала 2 тижні тому у 2-му пологовому будинку Там всім робили клізми, але не примусово. У списку речей на пологи була медична клізма, я її купувала».

Итак, к счастью, мы живем в ХХI веке, и даже в роддомах уже нет каких-либо однозначных строгих правил . Будущая мама может выбирать, как ей будет комфортно добираться до роддома - в машине «скорой помощи» или собственном авто. Не составит проблем проконсультироваться с доктором и узнать, необходимо ли при родах бритье промежности . Если врач растаивает на данной гигиенической процедуре, роженица может сама решить, как именно она будет делать депиляцию : с помощью традиционной бритвы, триммером или воспользоваться воском.

Вопрос с клизмой также перестал быть традиционной «страшилкой» для беременных: в некоторых роддомах клизму не делают вообще, в других разрешается сделать очистку кишечника традиционным способом дома или же воспользоваться специальными медицинскими препаратами.

Все мы разные, и каждый имеет право на свои решения. Главное для будущей мамы - и понимание, что нет причин бояться каких-либо процедур перед родами.

Желаем, чтобы процесс родоразрешения прошел благополучно, малыш родился здоровеньким, а мама чувствовала себя хорошо!

Роды — естественный процесс, он наступает после полной зрелости плода и готовности материнского организма к физиологическому изгнанию малыша из полости матки. Но иногда возникают такие ситуации, при которых лучше простимулировать родовую деятельность, для того чтобы обезопасить и ребенка, и роженицу от нежелательных осложнений.

Показания к стимуляции

В первую очередь следует отметить, что назначают стимуляцию в роддоме не всем. И неважно, поступила женщина в заведение со схватками или лежала длительное время на сохранении в дородовом отделении. Существует несколько состояний, при которых крайне необходимо срочно запустить родоразрешительный процесс. К ним относятся следующие:

  • перенашивание беременности;
  • сбои в родовой деятельности;
  • проблемы, связанные с нормальным развитием плода.

Естественными считаются роды, наступившие на 38-42 недели беременности. Но полностью зрелым и готовым к появлению на свет принято считать сороканедельного ребенка. Многие врачи при наступлении этого срока рекомендуют не оттягивать роды и при отсутствии схваток назначают стимуляцию. Переношенная беременность может негативно сказаться на здоровье малыша. Это обусловлено старением плаценты — естественный процесс, который замедлить практически невозможно. В результате ребенок начинает получать меньше кислорода, а также необходимых для него питательных веществ. Следующим показателем к стимуляции при перенашивании является зрелость пищеварительной системы плода. Отследить ее практически невозможно, но факт очевиден. В большинстве случаев при родах на 41-42 недел беременности в околоплодных водах присутствует меконий — первородный кал ребенка. Но плод ведь и заглатывает эти воды, и находится все время в них. В таких случаях токсического воздействия не избежать. В то же время, известны и роды на сроке 42 недели с чистыми водами.

Назначить стимуляцию врач может при нарушениях самого родового процесса или при неполной готовности к нему женского организма. Сюда можно отнести отхождение околоплодных вод более чем 24-48 часов назад, неполное раскрытие шейки матки, отсутствие схваток или их угнетение. Крайне не рекомендуется затягивать роды у первородящих более чем на 24 часа и у повторнородящих более чем на 12 часов. За этот период женщина значительно устает, да и ребенок может пострадать от кислородного голодания. Стимуляция родов поможет подготовить родовые пути, и ребеночек благополучно появится на свет.

Иногда внутриутробное развитие плода требует врачебного вмешательства. Если на сроке беременности 40 недель его вес составляет менее 2500 г или более 4500 г (это можно узнать с помощью УЗИ), то необходима стимуляция. Плод с малым весом, возможно, не получает питательных веществ от матери по каким-то причинам. Поэтому лучше ему поскорей помочь родиться, чтобы обследовать и поправить его здоровье. Благо, современная медицина такое позволяет. В наши дни существуют специальные аппараты, условия которых близки к внутриутробным. Рождение крупного плода также проходит довольно трудно. И если он уже набрал указанный вес, то назначить запуск естественных родов можно только при достаточных размерах женского таза. В иных случаях женщину готовят к кесареву сечению.

Методы стимуляции родов

Существует несколько способов, применяя которые можно приблизить начало или ускорить стабильную родовую деятельность:

  • отсоединение мембран;
  • с помощью катетера Фолея;
  • гормональный метод;
  • амниотомия.

Отсоединять мембраны может врач акушер-гинеколог механическим путем. Для этого он вводит палец во влагалище и отделяет мембрану, соединяющую матку с плодным пузырем. Такая манипуляция способствует выработке гормона простогландина, который крайне необходим для родового процесса.

Катетер Фолея представляет собой специальный баллончик, который вставляют в цервикальный канал и наполняют водой. В результате он расширяется, чем и способствует отслоению плодного пузыря от нижнего сегмента матки. Процедура запускает выработку веществ, стимулирующих роды.

Гормоны для стимуляции родов могут вводиться орально, вагинально и внутривенно. Оральный метод предусматривает прием таблетки, которая содержит синтетические антигестагены, вызывающие сокращения маточной мускулатуры. После однократного приема препарата в большинстве случаев через сутки активизируется родовой процесс, если же он не наступает — назначают прием еще одной таблетки. Вагинально до родов могут вводиться гормоны простогландины. Они подготовляют шейку матки, размягчают ее и способствуют раскрытию. Окситоцин - гормон, вызывающий схватки, — вводится внутривенно капельно. Он стимулирует сокращение матки и изгоняет из нее плод. Выбор лекарственного средства проводит акушер-гинеколог индивидуально, предварительно осмотрев женщину и изучив ее историю беременности.

При слабой родовой деятельности у женщин, у которых не отошли воды, ускорить процесс можно с помощью амниотомии. Специальным инструментом прокалывается плодный пузырь, в результате чего отходят воды — и запускается родовая деятельность.

Противопоказания к стимуляции

Запуск родов неестественным путем имеет свои противопоказания. Его не следует проводить, если:

  • предыдущие роды у женщины закончились кесаревым сечением;
  • плод или плацента размещены неправильно;
  • размеры головы плода не соответствуют размерам таза роженицы;
  • состояние ребенка неудовлетворительное;
  • у роженицы началось маточное кровотечение;
  • при наличии в анамнезе таких заболеваний, как сахарный диабет, инфекционные болезни матки или гипертония.

Если при таких состояниях роды не наступают самостоятельно, то есть естественным путем, тогда роженицу готовят к кесареву сечению.

Как простимулировать роды самостоятельно без опасности для беременной и плода?

Существует несколько методов, применяя которые во время беременности, можно помочь своему организму подготовиться к родам. Считается, что мужская сперма благоприятно влияет на шейку матки. Она помогает ей созревать и легче раскрываться. Поэтому многие врачи рекомендуют женщинам заниматься сексом в последние дни беременности. Конечно же, если нет противопоказаний, таких как повышенный тонус матки, например. Легкий массаж сосков также может способствовать началу сокращений маточной мускулатуры. Пешие прогулки на свежем воздухе благоприятно влияют на женский организм и на поздних сроках могут стать началом родовой деятельности. Неплохо помогает и теплая ванна, только принимать ее нужно при целостности плодового пузыря, то есть до отхождения вод.

Главное — с наступление даты родов не суетиться и особо не переживать. Конечно, это важный момент в жизни каждой женщины, но и стресс при нем нежелателен. Выделяемый адреналин во время переживаний блокирует выработку гормонов, необходимых для родоразрешения. Поэтому лучше запастись спокойствием, терпением и довериться врачам — тогда все пройдет благополучно.

В первую очередь за пару месяцев до родов необходимо собрать вещи, которые пригодятся вам в роддоме. Складывайте все в полиэтиленовые пакеты. Сумки, как правило, в медучреждениях не приветствуются. Стоит заметить, в каждом роддоме список необходимых вещей свой. В одних требуется принести минимум – вещи для новорожденного и средства гигиены для вас, в других просят захватить с собой на роды гораздо больше. И чтобы не тащить с собой лишний груз, лучше заранее уточнить в том медучреждении, где вы планируете , что именно взять с собой. Отдельно сложите и положите наверх пакета вещи для новорожденного, которые наденут на него сразу после рождения – подгузник, носочки, распашонку, чепчик.

День "Х"

В день «Х», когда начнутся схватки или отойдут воды, отправляясь в роддом, не забудьте взять с собой обменную карту и паспорт. Чтобы долго не переодеваться в , можно сразу дома снять лишнее и ехать в больницу в халате. После того как дежурный врач вас осмотрит и отправит в родблок, не спешите выкладывать все вещи из пакетов. Здесь вы задержитесь всего на несколько часов, до рождения малыша. Потом вас в послеродовую палату. Поэтому достаньте только вещи для ребенка и вещи, которые понадобятся вам во время схваток и родов.

Как правило, в роддомах медперсонал сам предлагает роженицам инвентарь, помогающий легче перенести схватки – фитбол, небольшой мат, который можно постелить на пол, низкий стульчик для утки. Если вам не предложили, спросите их у санитарки. Больше ходите, так малышу будет легче спуститься по родовым путям вниз. Заранее в свой мобильный телефон скачайте специальную программу «Схваткосчиталку» и отмечайте в ней периодичность схваток. Использовать такую программу намного проще, чем записывать время в блокнот. Так вы поможете акушеру следить за интенсивностью родовой деятельности.

Будьте готовы к тому, что постоянно рядом с вами медперсонал находиться не будет, особенно на первом этапе, когда раскрытие шейки матки небольшое. Акушер будет периодически заходить к вам для осмотра, медсестры и санитарки иногда заглядывать, чтобы убедиться, что родовой процесс идет как положено. А большую часть времени до потуг вы будете находиться со своими схватками. Боитесь оставаться в палате одни, возьмите на роды партнера – мужа, маму или подругу.

Во время схваток женщина испытывает ужасную боль, многих охватывает паника, будущие мамы кричат что есть мочи, зовут на помощь, требуют . Не стоит паниковать и метаться по палате. Берегите силы, они вам еще пригодятся.

Еще очень важно наладить контакт с акушером, принимающим у вас роды. Не нужно бояться говорить ему о своих ощущениях, переживаниях. Опытный врач всегда успокоит и развеет все ваши сомнения, подскажет, как облегчить и ускорить процесс родов. Не стесняйтесь говорить акушеру, если вам очень сильно захотелось в туалет по большому. Если раскрытие уже большое или полное, это верный признак того, что ребенок вот-вот выйдет наружу.

В некоторых роддомах будущим мамам предлагают на выбор позу для родов – сидя в специальном кресле, лежа на спине или на боку, сидя на специальном стуле, стоя. Если вам кажется, что в какой-то определенной позе вы чувствуете потуги сильнее, посоветуйтесь с врачом, можно ли вам занять это положение. Но не настаивайте, если доктор не разрешит. Слушайте, что говорят вам медработники, и беспрекословно выполняйте их рекомендации.

Задача будущей мамы – родить на свет здорового малыша. А это во многом зависит от настроя женщины на роды и ее поведения в роддоме. Не думайте о боли, думайте о скорой встрече со своим крохой. И тогда никакие трудности вам не будут страшны.

Ультразвуковое обследование плода назначают всем беременным женщинам в соответствии с общепринятым графиком . УЗИ во время беременности проводят в 10 – 12 недель, 22 – 23 недели, 31 – 32 недели. Такой распорядок плановых обследований позволяет осуществлять своевременное выявление патологий плода и развития внутриутробных пороков.

Внеплановые ультразвуковые обследования назначают при появлении следующих симптомов:

  • кровянистые выделения из влагалища;
  • постоянные боли внизу живота;
  • ненормальное прикрепление плаценты;
  • риски выкидыша или прерывания беременности;
  • несоответствие размеров ребенка срокам беременности.
Если беременность протекает без осложнений, то УЗИ проводится 3 раза - по одному на каждый триместр. Такая частота исследования дает врачу возможность своевременно выявить отклонения и принять необходимые меры

Плановое обследование перед родами

В случае отсутствия отклонений протекания беременности третье плановое УЗИ делают в период с 32 по 34 неделю. Это последнее обследование предназначено для оценки физического состояния плода и качества функционирования плаценты. Эти важные показатели существенно влияют на процесс родоразрешения, и могут указывать на необходимость проведения кесарева сечения. Обследование на этих сроках беременности позволяет выявлять такие патологические состояния, как плацентарная недостаточность и задержка развития малыша.

Данные о положении плаценты – это информация, которая необходима врачу-акушеру, как для ведения естественных родов, так и для осуществления операции кесарева сечения. Однако большее значение имеют данные о расстоянии нижней части плаценты до шейки матки. Этот параметр может указывать на возможное развитие кровотечения во время родов и даже перед родами. Плацентарная недостаточность определяется по толщине плаценты, любое отклонение этого параметра от общепринятого нормального значения говорит о патологии. Об инфицировании либо воспалении плаценты говорит увеличенная ее толщина. Состояние внутренней структуры плаценты определяют по степени ее зрелости, на 34 неделе беременности этот показатель должен соответствовать второй степени.

Дополнительные параметры, определяемые на последнем УЗИ:

  • определяется уровень зрелости легких, их структура, риски патологий;
  • уточняют расположение ребенка в матке;
  • оценивают анатомические показатели плода;
  • проводится диагностика дыхательной и двигательной активности малыша;
  • устанавливается точная дата рождения ребенка.


 На последнем ультразвуковом исследовании перед родами врач оценивает готовность плаценты к родоразрешению, а также проверяет положение плода в матке. Кроме того, финальное УЗИ дает возможность узнать точную дату родов

Третье УЗИ – начало подготовки к рождению ребенка

Третье плановое ультразвуковое обследование можно условно назвать началом подготовки к приближающемуся волнительному событию – рождению долгожданного малыша. К этому моменту рекомендуют уже выбрать роддом и врача-акушера, который будет контролировать процесс родов. Нужно собрать необходимый пакет документов, на руках должны быть паспорт и обменная карта. Так же надо подготовить сумку с вещами для ребенка и для будущей мамы.


Нормально протекающая беременность исключает необходимость ложиться в родильный дом заблаговременно. В домашних условиях будущая мамочка чувствует себя гораздо уютнее и спокойнее, а отправляться в больницу можно с началом схваток. Однако при развитии различных патологических состояний во время беременности у женщины или у ребенка необходимо заранее отправиться в родильный дом. Так врачи смогут контролировать все процессы, и в экстренной ситуации оказать своевременную помощь. Отказываться от рекомендаций врачей не стоит.

Выбирая клинику для родов, особое внимание уделите качеству медицинского оборудования, наличию взрослой и детской реанимации, уровню квалификации медперсонала. Пусть это будут излишние меры предосторожности, но в жизни может случиться любая непредвиденная ситуация.

Ультразвуковое исследование показано всем беременным перед родами?

В зависимости от течения беременности, женщина может попасть в роддом с началом схваток, а может по рекомендации врача лечь заблаговременно, чтобы избежать возможных осложнений. Первая ситуация развивается по стандартному плану, медперсонал принимает роды и поздравляет молодую маму с рождением малыша. А вот когда беременная женщина направляется на предродовое сохранение - развитие ситуации другое.

На третьем плановом УЗИ специалист проводит оценку степени зрелости плаценты и ее состояния, определяет основные параметры и характеристики плода, исключает риски патологий, устанавливает расположение ребенка в матке, а так же определяет наличие обвитий и количество околоплодных вод. Но ведь до планируемой даты родов еще больше месяца и все показатели могут измениться. В связи с этим, женщины, попавшие на сохранение, направляются на дополнительное УЗИ перед родами.

В каких случаях могут рекомендовать внеплановое обследование? Один из поводов к дополнительной процедуре УЗИ – это аномальное расположение ребенка. Иногда это становится причиной назначения операции кесарева сечения. Для окончательного выбора способа родоразрешения и назначается ультразвуковая диагностика перед родами.

Так же распространенной причиной для внеочередного УЗИ на последних сроках беременности становится недостаточная или избыточная активность малыша. Такие симптомы свидетельствуют о нехватке кислорода или околоплодных вод. Данные патологии чреваты серьезными осложнениями и требуют решения в самое короткое время.



 Повышенная активность плода перед родами не всегда является хорошим показателем. Она может говорить о некоторой гипоксии или нехватке околоплодных вод, поэтому врач может назначить дополнительное обследование для исключения патологий

Часто делают дополнительное исследование для того, чтобы установить, насколько анатомические размеры ребенка и родовые пути материи соответствуют друг другу. Неоднократное УЗИ перед родами проводится для контроля за состоянием плода в динамике и для определения дальнейшей врачебной тактики. При неблагоприятном развитии ситуации поднимается вопрос об искусственной стимуляции родовой деятельности либо рекомендуется кесарево сечение.

Дополнительные предродовые обследования

Многие будущие мамочки ошибочно считают, что последнее посещение женской консультации не имеет большого значения. Последний визит к гинекологу также важен, как и первый. К последнему посещению врача необходимо повторно пройти ряд лабораторных исследований мочи и крови, а так же все процедуры рекомендованные гинекологом на этом сроке беременности.

Лабораторное исследование мочи

Особенное внимание уделяется результатам анализа мочи. Высокий уровень белка в сопровождении с повышенным артериальным давлением свидетельствует о развитии позднего токсикоза беременной. С помощью исследований мочи могут быть выявлены нарушения функционирования плаценты, нарушенный плацентарный обмен влияет на состояние ребенка, в случае задержки родовой деятельности может вызвать необратимые последствия. Такие результаты анализов могут стать поводом к проведению досрочного искусственного родоразрешения.

Обнаруженные в моче кетоновые тела и избыточный сахар говорят о возможном развитии сахарного диабета у малыша, причиной патологии обычно является неправильный углеводный обмен. Уровень лейкоцитов в моче выше нормы и повышенная температура тела беременной женщины говорит о существовании в организме инфекции.

Лабораторное исследование крови

В случае подозрения на инфекционные заболевания обязательно проводят исследование крови. Некоторые инфекции требуют оперативного вмешательства. Так, выявление генитального герпеса у беременной влечет за собой назначение операции кесарева сечения. В течение всей беременности общий анализ крови сдается три раза. Но для составления обменной карты для оформления в роддоме необходимы свежие результаты лабораторных исследований крови, поэтому не стоит пренебрегать направлениями врача, тем более, если беременность проходила не гладко.

Допплеровское сканирование

При обнаружении отклонений во время проведения УЗИ беременной женщине могут назначить дополнительную диагностическую процедуру в виде допплерометрии . С помощью этого исследования оценивается сердечно-сосудистая система плода, осуществляется оценка плацентарного кровообращения, сосудистой пульсации в плаценте и пуповине. Допплеровское сканирование позволяет получить точную информацию о самочувствии ребенка. В случае получения сомнительных результатов может быть проведена кардиотокография. На основании данных этой процедуры определяют уровень тонуса матки и двигательной активности малыша.

Результаты всех исследований заносятся в обменную карту, лично в руки никаких бумаг не выдают. Самостоятельно сделайте ксерокс всех протоколов исследований, храните их вместе с выписками из других медицинских клиник, где могли получать консультации во время беременности. Это такие же важные документы, как паспорт и полис страхования, и могут понадобиться врачам-акушерам в роддоме для составления общей картины о вашем состоянии.



 УЗИ с доплером позволяет оценить качество кровотока между мамой и плодом - в плаценте и пуповине

Санация родовых путей

Назначение санации родовых путей делают по результатам лабораторных исследований на последних неделях беременности. При естественных родах любая существующая инфекция в половых органах беременной женщины может попасть на открытую слизистую младенца. Вероятность заражения малыша в момент его прохождения по родовым путям можно существенно снизить с помощью этой процедуры. Помимо этого санация родовых путей снижает риск появления у женщины во время родов микроразрывов и трещин.

Процедура проводится с применением специальных вагинальных свечей, подмываний с использованием отваров из трав с противовоспалительным действием. Обычно санацию рекомендуют начинать на 37 неделе, так к предполагаемой дате родов слизистые оболочки половых путей будут полностью продезинфицированы. Самостоятельное назначение подобных процедур не допустимо. Самолечение может вызвать различные состояния, пагубно влияющие на здоровье малыша и женщины.

Вне зависимости от сроков беременности рекомендации по соблюдению правильного образа жизни остаются неизменными. Здоровое питание, умеренные физические нагрузки, пребывание на свежем воздухе, регулярные водные процедуры – это основа жизни беременной женщины. Относитесь внимательно к своему самочувствию, не игнорируйте сигналы, подаваемые вашим телом.