Все что нужно знать об искусственном вскармливании новорожденных. Что такое свободное искусственное вскармливание. Когда следует менять смесь

Все маленькие дети до определенного возраста зовутся грудными, но далеко не все они получают питание из материнской груди, многие вырастают на смесях и неплохо себя при этом чувствуют. Вопрос «что же выбрать, грудное или искусственное вскармливание?» при нынешнем ассортименте детских смесей более чем актуален. Чем хорош или плох каждый способ питания?

Материнское грудное молоко — это естественное, нормальное для каждого ребенка питание. Миллионы лет человечество начинало свою жизнь с маминой груди, это питание — единственно возможное в условиях отсутствия цивилизации. Где бы вы ни были — в лесу, на необитаемом острове, в подводной лодке — вам всегда найдется, чем покормить грудного ребенка, ведь грудное молоко всегда с собой: свежее, нужной температуры. Оно именно такое, какое нужно вашему ребенку.

В грудном молоке — ценнейшие для организма ребенка составляющие: жиры, белки, углеводы, ферменты, гормоны, факторы роста, антибактериальные факторы, иммуноглобулин, макрофаги, олигосахариды, антиоксиданты и многое-многое другое для роста и развития.

Кормление грудью хорошо и для мамы. Кормить грудью — удобно, достал грудь, дал ребенку — и все.

Грудное вскармливание ускоряет восстановление матки после родов (благодаря сокращению ее стенок во время сосания — многие мамы наверняка помнят эту боль в низу живота во время первых кормлений, напоминающую боль во время месячных). Благодаря кормлению грудью увеличивается период послеродового бесплодия, что ведет к увеличению интервала между беременностями.

Ну и последний, но ничуть не менее важный фактор — грудное молоко бесплатное.

Тем не менее и в грудном вскармливании есть свои подводные камни. Его правильная организация порой отнимает много сил и здоровья у мамы, ведь не всегда и не у всех кормление грудью начинается беспроблемно. Молоко может прийти не сразу, его ребенку может не хватать; ребенок взял грудь неправильно — и соски у мамы разгрызаются в кровь за рекордно короткое время. Из-за всего этого мама нервничает и не высыпается, что может привести к уменьшению количества молока — одним словом, замкнутый круг.

Поколение наших мам — это в большей степени поколение мам с детьми-искусствениками (почему так — другой вопрос), да и не каждая мама, даже успешно вскормившая своих детей, сможет помочь именно в вашей проблеме. Консультанты по грудному вскармливанию доступны не везде. Искать информацию в Интернете — часто трудная задача для молодых мам. Плюс полное невежество в вопросах грудного вскармливания у российских педиатров. Покормить грудью в общественных местах часто бывает проблематично — просто потому, что вокруг много народу, а не все мамы, особенно недавно начавшие кормить, способны спокойно отнестись к этому факту. Зимой это сделать еще труднее.

Трудно порой не только начать кормить грудью, но и закончить, особенно если ребенку больше года и он привык засыпать с грудью. Процесс отлучения сопровождают ночные истерики, постоянные просыпания, плохие засыпания. Договориться получается не всегда. После года и примерно до трех лет отлучение от груди идет наиболее тяжело, потому что ребенок уже вполне понимает, чего он хочет и просто не давать грудь не получится. И даже пустую грудь подросшие дети могут сосать достаточно долго, поскольку она становится привычкой, удобным способом расслабиться и успокоиться.

В процессе кормления, особенно долгого, здоровье мамы может пошатнуться — волосы истончаются, зубы и кожа портятся. При грудном вскармливании возможны проблемы с грудью у мамы — лактостазы, маститы.

Среди плюсов назовем следующие:

  • Искусственное вскармливание успешно заменяет проблемное грудное, с чем бы оно ни было связано (недостаток молока у мамы, проблемы с желудком у ребенка и т.д.). В конце концов, гораздо нужнее малышу мама бодрая и спокойная, нежели вымотавшаяся и нервная;
  • Современные технологии пищевой промышленности позволяют выпускать качественные адаптированные смеси, на которых ваш ребенок гарантированно будет гармонично расти и развиваться;
  • Искусственное вскармливание является доступной альтернативой в случае, если кормить маме нельзя по медицинским показаниям. Смеси позволяют кормить ребенка в отсутствие мамы. Мама искусственника может спокойно отлучиться из дома надолго без риска лактостаза или даже мастита. Кормить ребенка смесью можно не напрягаясь где угодно и сколько угодно, хоть на улице, хоть в магазине, хоть в метро;
  • Часто дети на искусственном вскармливании лучше спят — потому что смесь для детского желудка тяжелее, чем грудное молоко, она дольше переваривается.
  • Кормя смесью, вы всегда точно знаете, сколько съел ваш ребенок, хватило ему еды или нет.

Минусы искусственного вскармливания очевидны.

  • Бесконечная возня с приготовлением смеси: стерилизация бутылочек, кипячение воды, охлаждение смеси и т.д., а как тяжело делать все это ночью!
  • Даже очень хорошие адаптированные смеси по своему составу далеки от грудного молока. Поэтому можно очень долго подбирать ребенку смесь (на одной его крепит, на другой слабит, на третьей аллергия);
  • С искусственным вскармливанием есть риск перекорма ребенка, риск ожирения в раннем возрасте. Кроме того, в большинстве смесей — синтетические витамины (что может вызвать аллергию у ребенка);
  • Ну и, само собой, финансовая сторона — хорошие смеси (подходящие именно вашему ребенку) стоят недешево.

Таким образом, в каждом способе вскармливания грудных младенцев есть свои плюсы и минусы. И каждая мама выбирает сама, что ей и ребенку будет удобнее. Вскармливание, грудное или искусственное — это только часть отношений мамы и ребенка, маминой любви и заботы, только часть младенчества и детства. Вырастут зубы, малыш будет есть ту же пищу, что и вы, и все вопросы о преимуществах того или иного способа питания отпадут сами собой за ненужностью.

Нет смысла доказывать идеальность физиологичного грудного вскармливания ребенка до года. Но есть причины, по которым оно затруднено или невозможно. В связи с этими причинами возникают вопросы об особенностях искусственного вскармливания новорожденного и правилах, которых надо придерживаться, чтобы не пострадало его здоровье и развитие.

Обоснования для применения искусственного вскармливания

Искусственным считается питание детей до года, если они получают всего 1/5 от суточной потребности грудного молока или не получают его совсем. Отказываться от вскармливания грудью по необоснованным причинам не этично. Но в жизни бывают ситуации, когда грудное вскармливание затруднено или невозможно.

Причины запрета на грудное вскармливание со стороны женщины

  • медицинские показания; абсолютные показания - тяжелые роды, туберкулез в открытой форме, ВИЧ, нелеченый сифилис, тяжелые хронические инфекции, алкогольная или наркотическая зависимость, расстройства психики, несовместимость по резус-фактору с ребенком, онкология грудных желез;
  • также есть ограничения для женщин, принимающих лекарства, не совместимые с кормлением грудью;
  • ограничение возможно при гепатите и герпетической инфекции;
  • если у женщины по физиологическим или другим причинам нет молока.

Показания для новорожденного

  • врожденная непереносимость грудного молока: фенилкетонурия, галактоземия, лейциноз;
  • недостаточный вес при рождении - менее 1 кг;
  • тяжелое физическое состояние после рождения: эксикоз, дыхательная недостаточность;
  • врожденные патологии со стороны органов и систем: пороки сердечно-сосудистой системы, нарушения со стороны ЦНС, заячья губа, волчья пасть.

Есть причины социального и психологического плана. Молодая мама, не желая портить форму груди, отказывается от кормления своего малыша грудью, ставя свои эгоистические интересы выше жизненных интересов малыша. С такими женщинами необходимо тактично проводить беседы, приводя весомые аргументы в пользу грудного вскармливания.

Тем не менее, искусственное питание новорожденных - явление не редкое, и мамам, сталкивающимся с необходимостью его применения, стоит знать правила, по которым его следует осуществлять. Решение о применении искусственного питания для ребенка должны принимать совместно женщина и детский врач, наблюдающий за новорожденным.

Правила искусственного вскармливания

Прежде всего, стоит обратить внимание на такие моменты:

  • выбор подходящей в конкретном случае молочной смеси;
  • соблюдение режима питания;
  • приготовление смеси.

Такой важный вопрос, как выбор смеси для малыша, надо решать с педиатром. Он сможет предложить питание, максимально соответствующие составу грудного молока, или посоветовать лечебные смеси, если они необходимы.

Вот несколько правил, следуя которым можно избежать проблем, возникающих при этом виде питания новорожденных:

  • Не стоит покупать сразу несколько упаковок питания. Сначала надо попробовать, подойдет ли оно ребенку. Если организм малыша быстро адаптировался к предложенному питанию, то его можно продолжать и дальше.
  • Покупать смеси надо только в специализированных магазинах детского питания или в крупных торговых центрах, где постоянно осуществляется контроль за правилами и сроками хранения. Ни в коем случае нельзя покупать питание с заканчивающимся сроком использования или с рук.
  • Хранить вскрытую упаковку со смесью надо согласно инструкции, которая прилагается к ней. Не использовать питание позже указанного срока хранения в открытом виде, так как происходит его окисление, что опасно для здоровья малыша.
  • Готовить смесь надо только в стерильной посуде. Применять стерильную посуду и принадлежности для кормления младенца надо в течение первых двух-трех месяцев как минимум.
  • Неукоснительно соблюдать режим питания ребенка на искусственном вскармливании.Этот момент очень важен для организации правильного питания малыша. Если грудничок, получающий материнское молоко, питается по принципу «по требованию», то искусственник должен придерживаться режима в приеме смеси. Количество кормлений распределяется таким образом: первая неделя жизни - 7-10; до двух месяцев - 7-8; от двух до четырех месяцев - 6-7; от 6 до 9 месяцев - 5-6; от 9 до 12 месяцев - 5.
  • Важно правильно располагать ребенка во время процедуры кормления. Наиболее физиологичное - полувертикальное положение. Важно, чтобы воздух из бутылочки не попадал вместе со смесью в пищеварительный тракт ребенка и не вызывал срыгивания. Для этого надо наклонять бутылочку так, чтобы питание заполняло соску. После окончания кормления ребенка надо осторожно вертикально приподнять, чтобы он смог отрыгнуть воздухом, попавшим вместе со смесью в желудок.
  • Очень важно рассчитать необходимый объем питания на одно кормление. Расчет идет в зависимости от веса ребенка, его физиологического состояния. В этом вопросе необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу, наблюдающему за ребенком.

Пример расчета суточного объема питания по методу Маслова

Чтобы узнать объем суточного питания для месячного ребенка необходимо выполнить определенные расчеты:

  • Требуемая калорийность суточного объема питания на 1 кг веса ребенка составляет 120ккал (для возраста от 1 до 3 месяцев).
  • Калорийность суточного питания делится на калорийность 1 литра смеси (указана на упаковке). В среднем это - 800 ккал/л. Получается объем суточного питания.

Объем одного кормления будет равен - объем суточного питания разделить на число кормлений.
При весе ребенка в 1 месяц - 4 кг, калорийность суточного объема питания равна - 120 ккал х 4=480 ккал. Объем суточного питания равен 480:800 =0, 6л, или 600 мл. Объем одного кормления равен - 600 мл: 10=60 мл.
Для расчетов объемов для других возрастов, приводятся следующие данные калорийности суточного объема на 1 кг веса ребенка: от 3 до 6 мес. - 115 ккал; от 6 до 9 мес. - 110 ккал; от 9 до 12 мес. - 105 ккал.

Смеси для искусственного вскармливания

Сегодня рынок продуктов для искусственного вскармливания детей разнообразен. Такая ситуация ставит в затруднительное положение мам, которые хотят выбрать правильное питание для своего ребенка. Весь ассортимент смесей можно разделить на несколько групп:

  • Адаптированные смеси, в полной мере приближенные по составу и свойствам к грудному молоку. Они пригодны для питания новорожденных с первых дней жизни. Состав смесей быстро усваивается организмом ребенка, так как они отлично сбалансированы по жирам, белкам, углеводам, микроэлементам и другим веществам.
  • Частично адаптированные, также имитируют состав грудного молока. Их можно использовать, как и адаптированные, с рождения, но негативных реакций наблюдается больше, чем после применения первой группы смесей.
  • Неадаптированные, в основе их необработанное коровье молоко. В остальном состав такой же, как и у смесей первых двух групп. Эти смеси не рекомендуется применять в качестве питания детям младше 6 месяцев.
  • Кисломолочные, приготовленные на основе бифидобактерий. Эти смеси рекомендованы малышам, страдающим постоянными запорами. Их используют как дополнительное питание к основному.
  • Лечебные, сочетают в себе питательные и лечебные свойства. Их назначают при различных проблемах со здоровьем и развитием малышам, родившимся недоношенными или с патологиями.

Все группы смесей производят на основе коровьего или козьего молока с добавлением витаминов и других полезных веществ. Выпускается детское питание в виде сухого порошка или уже готовым к употреблению. Более востребован первый вариант сухих смесей, которые готовятся очень просто. Важно неукоснительно следовать пунктам инструкции, приложенной к смеси. Необходимо обратить внимание на некоторые моменты:

  • Температура воды, которой разводится смесь. Она указывается в инструкции производителем смеси. Обычно это температура тела человека и грудного молока - 36-37°С.
  • Соотношение компонентов в приготовлении смеси. Его необходимо точно соблюдать, согласно инструкции, так как оно связано с весом и возрастом малыша и его потребностями в питательных веществах.
  • Объем питательной смеси на одно кормление должен быть рассчитан с учетом состояния и веса малыша.
  • Соблюдение стерильности в приготовлении смесей. Этот момент необходимо строго выполнять всегда при приготовлении детского питания, но особенно в первый месяц жизни новорожденного. При рождении кишечник ребенка имеет стерильное состояние, а заселение его микрофлорой идет постепенно. Важно, чтобы вместе с полезной бактериальной микрофлорой в кишечнике малыша не поселились болезнетворные бактерии. Для ребенка, получающего смеси, нет поддержки со стороны матери в качестве грудного молока, защищающего кишечник от вредных бактерий.

Для некоторых мам более удобными в применении являются уже готовые к употреблению молочные смеси в стерильных бутылочках. При их использовании не надо рассчитывать пропорции и стерилизовать бутылочки. Но, применяя готовые смеси, надо обращать серьезное внимание на сроки изготовления и годности, условия хранения, целостность и герметичность упаковки.

В заключение необходимо отметить, что искусственное питание ребенка- ответственный и довольно сложный процесс. От его правильного осуществления зависит здоровье и развитие новорожденного. Применять его необходимо только по обоснованным показаниям и в соответствии с рекомендациями детского врача.

Фото: Depositphotos, Рixabay, Adobe Stock

Искусственное вскармливание новорожденных – довольно распространенная тема для разговоров между будущими мамочками, поскольку даже грудничков часто приходится докармливать искусственными .

Современное питание для малышей разработано с учетом всех особенностей растущего организма, состоит исключительно из натуральных компонентов и всегда доступно в продаже. Однако из-за богатого ассортимента предложений порой трудно определиться с выбором подходящего питания. Как подобрать смесь и новорожденного, вы узнаете из этой статьи.

Как подобрать смесь для новорожденного?

Выбору смеси следует уделить повышенное внимание, поскольку в зависимости от возраста и особенностей организма малыша стоит выбирать питание с соответственными компонентами и составляющими.

При выборе смеси для своего ребенка обязательно учитывайте следующие нюансы:

  • срок годности – ни в коем случае нельзя давать малышу просроченные продукты. Смесь, до окончания срока годности которой осталось меньше месяца также не следует употреблять;
  • внешний вид упаковки – если упаковка смеси имеет следы деформации или уже была открыта, такое питание лучше выбросить, поскольку от целостности упаковки зависит качество хранящегося внутри продукта;
  • соответствие возрасту – подбирайте питание грудничкам по возрасту, т.е. для самых маленьких подойдет смесь с 1 до 3 месяцев и т.д. Ни в коем случае нельзя давать месячному малышу питание для годовалого ребенка, поскольку в такой пище имеются трудноперевариваемые частицы, которые неокрепший желудочек еще не в состоянии переработать;
  • для начала лучше выбирать гипоаллергенные смеси, которые сделаны из искусственно расщепленного белка — это избавит от аллергических реакций в виде высыпаний, зуда и повышения температуры;
  • слабым и болезненным деткам подойдут смеси, укрепляющие , обычно такая продукция содержит экстракты целебных растений, витаминные добавки в допустимых консистенциях и прочие полезные вещества;
  • детям с анемией можно порекомендовать смеси с повышенным содержанием железа. Полезно: информацию о составе и объеме включенных компонентов можно найти на этикетке.

В последнее время все чаще встречается проблема ожирения у маленьких детей. Причиной этому становится вовсе не плохое качество смесей, как утверждают некоторые нерадивые мамочки, а нарушение графика кормления малыша. Стоит помнить, что смесь, хоть и максимально приближенный по составу к материнскому молоку продукт, все же является искусственным сбором, поэтому требует правильного применения. Чрезмерное употребление белковых компонентов приводит к активному росту клеток мышечной ткани, из-за чего ребенок быстро набирает вес. Такой, казалось бы, положительный результат, однако, не всегда приносит реальную пользу, поскольку не всем малышам впоследствии удается установить нормальный вес для своего телосложения.

Чтобы избежать таких проблем, питание ребенка следует проводить строго по графику. А вот детки, кормящиеся грудным молоком, могут кушать в любое время, поскольку полностью натуральное питание переваривается максимально быстро и не вызывает никаких проблем с лишним весом.

В первую очередь, важно правильно разбавить смесь. В принципе, ничего сложного в этом нет, поскольку в каждой пачке имеется специальная мерная ложка и таблица с соответственной концентрацией смеси в зависимости от возраста малыша.

  • Сначала в стерилизованную бутылочку набирается нужное количество детской бутилированной воды, которую можно немного подогреть. Совет: нагревание воды лучше всего проводить в специальном подогревателе для детской посуды, это позволит вам выставить нужную температуру конечного продукта. Если вы сомневаетесь в оптимальности температурного режима, перед засыпанием смеси попробуйте каплю воды сами – она должна быть теплой, но не горячей, поскольку в противном случае смесь не растворится в нужной консистенции.
  • Далее в подготовленную жидкость засыпается отмеренное количество смеси. Бутылочка крепко завинчивается крышкой и несколько раз тщательно встряхивается для перемешивания содержимого. Конечная масса должна быть однородной, одноцветной и без комочков.
  • Теперь можно отвинтить крышку, надеть соску и предложить питание малышу.

Второй немаловажный момент в питании малыша искусственника – это как часто его следует кормить. На это вопрос нет однозначного ответа, поскольку все зависит от выбора определенной смеси. Например, смеси на ночь имеют большую консистенцию питательных веществ, поэтому дольше перерабатываются. Давая малышу такую смесь дважды в день, например, на полдник и на ночь, вы можете пропустить второй ужин, в случае, когда ребенок не хочет есть. Если же все время применять обычные смеси, то график кормления должен соответствовать рекомендациям, указанным на упаковке смеси.

Третий момент правильного кормления малыша искусственника – это выбор посуды для кормления. Деток после года можно кормить при помощи ложки и тарелки, но вот как быть с самыми маленькими? В этом случае есть несколько вариантов:

  • бутылочка с соской – самый простой способ, однако при смешанном вскармливании это может оттолкнуть малыша от груди, поскольку питание из соски достать значительно легче, ребенок может лениться кушать грудь. Совет: выбирайте соски с узкой дырочкой, желательно с прикусом, чтобы сразу же формировать правильный рост зубов;
  • ложка – поможет в случае, когда вы лишь немного докармливаете ребенка, а основное питание он получает из груди. Новорожденного сразу довольно сложно заставить кушать из ложки, однако, через несколько дней постоянных попыток малыш привыкнет;
  • шприц – экстренный способ накормить маленького упрямца. Для этого понадобится обычный одноразовый медицинский шприц без иглы, с помощью которого можно ввести небольшое количество смеси прямо в ротик.

Правильный выбор смеси и выполнение основных рекомендаций по кормлению малыша позволят вам вырастить здорового и крепкого ребенка.

Разумеется, грудное молоко – это самый полезный и предпочтительный продукт для питания новорожденного малыша, однако бывают случаи, когда приходится кормить малыша искусственными смесями (например, у мамы нет молока, на данный момент кормящая мама проходит курс лечения антибиотиками, ее нет рядом и т.д.). В этом случае искусственное питание – оптимальный выход из ситуации.

Совсем другое дело, когда мама просто не хочет кормить малыша грудью, и предпочитает заменить натуральный продукт смесями. Тем, кто сознательно желает перевести своего ребенка на искусственное вскармливание, стоит прочесть все плюсы и минусы такого вида питания.

Плюсы искусственного кормления новорожденных:

  • ребенка могут кормить родственники – бабушка, папа, старшие братья и сестры. Это позволяет всем членам семьи наладить тесный контакт с ребенком и дает маме возможность заниматься своими делами;
  • вы всегда знаете, сколько малыш съел за один раз;
  • в случае аллергических реакций вы знаете, что причиной может быть используемая смесь, в отличие от грудного молока, когда для выяснения аллергена приходится вспоминать, чем же питалась мама.

Минусы искусственного питания новорожденных:

  • смесь не укрепляет иммунитет ребенка;
  • важно тщательно соблюдать все нюансы приготовления смеси, поскольку плохо стерилизованная бутылочка или нарушений пропорций могут принести непоправимый вред;
  • смесь должна употребляться сразу же после приготовления, поэтому готовую порцию не возьмешь на прогулку или в дорогу;
  • переход на искусственное кормление вызывает проблемы с собственной грудью, ведь случаются застои или частые приливы молока;
  • детки искусственники чаще других подвержены незначительным недугам в виде , или частого .

Однако, несмотря на имеющиеся недостатки искусственного питания, смеси нередко становятся настоящими помощниками для молодых мама. Главное, правильно подобрать продукт для своего ребенка и кормить его в соответствии с установленными правилами.

)

Горячие споры о том, что лучше: грудное или искусственное вскармливание, продолжаются с тех пор, как в продаже появились молочные смеси – качественные заменители грудного молока.

Так что же на самом деле лучше? С этим вопросом «ВМ» обратилась к врачу аллергологу-иммунологу, педиатру Алексею Бессмертному. Мы попросили эксперта назвать пять плюсов и пять минусов каждого способа кормления ребенка.

Итак, плюсы грудного вскармливания:

1. Грудное молоко – самое естественное, самое полезное из всех вариантов вскармливания грудного ребенка;

2. Грудное молоко - максимально сбалансированное питание по содержанию белков, жиров, углеводов и микроэлементов;

3. Процесс грудного вскармливания позитивно психологически влияет как на ребенка, так и на саму маму;

4. За грудное молоко не надо платить;

5. Грудное молоко дает потенциальную защиту от инфекций. Правда, это ничем не доказанное утверждение/

Минусы грудного вскармливания:

Плюсы искусственного вскармливания:

1. Возможность лечебного питания при некоторых заболеваниях ребенка. Например, при непереносимости молока, при аллергии;

2. Возможность изменения калорийности питания для недоношенных маловесных детей;

3. Дает мамам возможности выйти на работу, если это необходимо в связи с наличием каких-либо социальных проблем;

4. Возможность замены грудного молока в связи с тем, что мама чем-либо болеет, пьет лекарства, которые могут проникать в грудное молоко;

5. Возможность вскормить ребенка без матери/

Минусы искусственного вскармливания:

1. У ребенка может быть непереносимость белка коровьего молока. При этом он не может быть вскормлен обычной смесью, только лечебной;

2. Смеси – не полная замена грудному молоку. Их формула максимально приближена по составу к грудному молоку, но не идеальна;

3. Стоимость смесей. Есть как дешевые, так и дорогие смеси. К сожалению, чем дешевле смесь, тем хуже ее качество, потому что смеси, максимально приближенные по составу к грудному молоку, стоят дороже;

4. Из-за наличия в продаже различных смесей - качественных заменителей грудного молока - матери отказываются от грудного вскармливания из соображений сохранения фигуры, например. При этом врачи все равно рекомендуют по возможности вскармливать ребенка грудным молоком;

5. Популярность нестандартных вариантов смесей, сделанных из соевого белка или козьего молока, Которые должны использоваться как лечебные, но в настоящее время продвигаются как обычные. Это не полезно для кишечника ребенка и для его развития в целом.

Нередко можно слышать «страшилки» о том, что дети-искусственники чаще болеют, что у них хуже иммунитет.

Если мы говорим о сравнении детей, находящихся на естественном и на искусственном вскармливании, то глобальных различий между ними нет. Ничем не доказано, что с грудным молоком дети получают какой-то другой, лучший иммунитет. Конечно, грудное вскармливание – наиболее естественный вид кормления ребенка, но если родители вынуждены перевести его на смеси, в этом нет ничего страшного, - подчеркнул педиатр.

Смешанное вскармливание - что это за тип кормления ребенка, плохо ли это и чем именно? Под этим определением подразумевается вскармливание детей грудного возраста (до 1 года) и грудным молоком, и искусственными смесями.

Известно, что ВОЗ рекомендует кормить детей первых 6 месяцев жизни исключительно грудным молоком. В крайнем случае - адаптированной детской смесью. Но это если своего молока нет. А зачем тогда появляется необходимость смешивать эти два типа вскармливания? И насколько успешно сохраняется лактация при смешанном вскармливании?

Начнем с возможных причин.

1. У мамы не хватает грудного молока. Обычно эта нехватка образуется из-за ошибок организации грудного вскармливания. Например, если грудничок не интенсивно сосет грудь в течение дня, а к ночи у него просыпается аппетит, но добыть молочко из маминой груди проблематично. При этом недостаток молока у мамы доказан низкими прибавками в весе у ребенка. Смешанное вскармливание - это в данном случае способ накормить голодного ребенка без отказа от кормления грудью. Некоторые осведомленные мамочки даже покупают или самостоятельно делают системы для докорма, это когда ребенок имеет возможность одновременно сосать смесь из трубочки от капельницы и сосок матери. Это помогает полностью восстановить лактацию.

2. Есть необходимость регулярно отлучаться из дома, при этом сцеживать молоко желания нет, либо нацедить нужное количество проблематично. Тогда в отсутствии мамы малышу предлагается молочная смесь. Либо, если есть какое-то количество сцеженного молока, то оно дается в первую очередь, а после него предлагается докорм в виде смеси, чтобы довести объем полученной пищи примерно до того, что рекомендован по возрасту ребенка.

Плюсы и минусы смешанного типа вскармливания

Начнем с плюсов.

1. Ребенок хорошо спит по ночам, редко просыпается. Если смесь дали перед ночным сном, то есть все шансы, что малыш проспит подряд часов шесть, а может, и всю ночь, не просыпаясь. Дело в том, что смесь долго переваривается, а потому ребенок длительное время не ощущает голода. Это является жирным плюсом смешанного вскармливания для семьи, уже не одну неделю практически не спящим по ночам.

2. Грудное вскармливание сохраняется, пусть и в меньшем объеме. Если стоит выбор - завершить ГВ или все же продолжить, а быть может даже полностью восстановить, используя смесь в качестве временной меры помощи, нужно помнить плюсы смешанного вскармливания. Материнское молоко очень полезно. Даже если ребенок получает его в небольшом объеме - это лучше, чем если не получает вовсе. Тем более, что перейти исключительно на грудь есть возможность. Пусть это и потребует от мамы терпения и труда. Важно давать ребенку грудь почаще. А докорм в виде смеси предлагать только после 20-30-минутного более-менее активного сосания груди. Сохранить лактацию при смешанном вскармливании получится обязательно, но только если не лениться предлагать грудь и постепенно снижать количество докорма. Обязательно верить в свои силы. Есть много случаев, когда мамочки продолжают давать смесь ребенку перед сном просто из страха, что те лягут спать голодными, а на деле у них уже давно все нормализовалось с молоком и есть возможность отказаться от докорма.

А это минусы смешанного кормления.

1. Снижение количества выработки грудного молока из-за редкой стимуляции груди. Когда мамочка начинает предлагать ребенку смесь, пусть даже в виде докорма после груди, малыш реже просит грудь, и формируется график кормлений. Это очень негативно сказывается на лактации. И часто при введении прикорма (овощных и фруктовых пюре, мяса, каш) молока становится еще меньше, ведь часть кормлений замещается «взрослой пищей». В результате ГВ заканчивается месяцев в 6-7, тогда как оно рекомендовано минимум до года.

2. Редкий стул. Минусом смешанного вскармливания новорожденных является болезненный стул, который появляется самостоятельно раз в 3-4 дня, а то и реже. Часто такая проблема возникает из-за неадатированной недорогой смеси. Возможно, стоит поменять смесь или ввести смесь кисломолочную, и стул наладится. Запору у новорожденных при смешанном вскармливании способствует недостаточное поступление в кишечник воды. Малыш реже сосет грудь (а грудное молоко процентов на 90 состоит из воды), а вода из бутылочки ему или не предлагается, или он по каким-то причинам не слишком активно ее пьет. Решение здесь только такое - больше поить, а в качестве первого прикорма вводить овощи - кабачок, цветную капусту, брокколи, тыкву. Хорошо помогают при запорах курага и чернослив, которые варят и дают в пюреобразном виде. Картофель и морковь, рис, бананы до нормализации стула предлагать не следует.

3. Финансовые затраты. Грудное молоко - бесплатно. А коробка самой дешевой смеси стоит от 200 рублей. Но не каждому ребенку подойдет такая бюджетная смесь. Аллергические реакции, нарушения стула, срыгивания - частые проблемы, возникающие при докорме ребенка дешевыми смесями. Ну а хорошие адаптированные смеси премиум класса стоят в разы дороже.

В конце статьи вернемся к вопросу теоретическому - какое вскармливание называется смешанным, что можно им считать. Врачи называют этим видом вскармливания то, при котором ребенок в сутки получается не более 50% от всего объема пищи - смесь. Если количество смеси уже перевалило за половину, то такое вскармливание относят к искусственному. Тем не менее, даже такой вариант предпочтительней, чем исключительно искусственное вскармливание.