В каком поколении рождаются двойняшки. Гены решают все! Чем отличаются двойняшки от близнецов
Организм женщины запланирован на вынашивание одного ребенка, поэтому беременность двойней считается патологической. Многие женщины мечтают о двойняшках, и когда на УЗИ определяют одноплодную беременность, немного расстраиваются. Но вынашивать многоплодную беременность, рожать, а тем более ухаживать за малышами непросто. Тем более что при двойне организм испытывает сильную, двойную нагрузку, что может привести к осложнениям.
Почему появляются двойни
По данным статистики, получается, что чуть более чем у 1% женщин на УЗИ определяют признаки двойни. Причины возникновения многоплодной беременности различны. Большую роль играет наследственный фактор. Если в роду есть близнецы, то вероятность забеременеть двойней резко возрастает. Причем это должны быть двойняшки со стороны матери. Объясняется это тем, что у женщин созревает не одна, а две или три яйцеклетки одновременно.
Нередко беременность двойней наблюдается у женщин старше 30 лет, потому что в этом возрасте возникают нерегулярно, но иногда созревают две яйцеклетки одновременно. Еще одной причиной многоплодной беременности является отказ от противозачаточных таблеток. На фоне их отмены, также возможно созревание двух яйцеклеток.
Нельзя исключать распространенный метод стимуляции яичников, когда вместо одного доминирующего фолликула нередко наблюдаются два. Например, понятия Клостилбегит и двойня нередко объединяют, хотя после его применения, по наблюдениям врачей, многоплодная беременность возникает только в 11-13% случаев. Получается, что Клостилбегит способствует возникновению многоплодной беременности, но не обеспечивает ее.
Многоплодная беременность при проведении экстракорпорального оплодотворения также нередкое явление, ведь для повышения вероятности забеременеть, нередко подсаживают 2-3 яйцеклетки, бывает, что они все имплантируются и развиваются.
А вот как получаются однояйцевые близнецы, вернее, в чем причины этого явления, до сих пор не выяснили. Есть теории, что деление оплодотворенной яйцеклетки на два отдельных организма происходит под влиянием травмы, инфекции, облучения и после 30 лет, когда вероятность неправильного развития зиготы возрастает.
Важно! Нередко однояйцевые близнецы рождаются менее приспособленными к окружающей среде. Так, у двойняшек система дыхания развивается раньше, чем у плода при одноплодной беременности, и даже при недоношенности, у них реже возникают проблемы с раскрытием легких во время первого вдоха.
Близнецы или двойняшки
Почему детей из двойни иногда называют близнецами и иногда двойняшками понять просто. Близнецы развиваются из одной яйцеклетки, разделившейся на 2 части, причем, чем позже она разделится, тем больше различий может быть у близнецов. Различия проявляются в характере, поведении, но не в генотипе.
Двойняшки же развиваются из отдельных яйцеклеток, поэтому их генотипы похожи, как у близких родственников, но не идентичны. Двойняшки могут быть разного пола, а близнецы нет.
Многоплодная беременность близнецами осложняется еще и тем, что близнецы могут иметь одну плаценту на двоих и во время родов может возникнуть гипоксия у второго ребенка.
Снимок УЗИ многоплодной беременности. Два эмбриона
Диагностика многоплодной беременности
Как определить двойню интересует многих женщин. Сейчас, сколько яйцеклеток оплодотворилось и внедрилось в слизистую матки, легко определяется на УЗИ с 7 недель беременности. Но раньше, когда не было УЗИ, признаки многоплодной беременности можно было установить намного позже, обычно, при осмотре, когда можно прощупать крупные части плода, или при прослушивании сердцебиения ребенка.
Некоторые говорят, что есть и другие признаки определения двойни, например, раньше заметно движение малышей, потому что им тесно, это не так. Движения плода при двойне можно ощутить при беременности 18-20 недель у первородящих или 14-16, если это не первая беременность.
Женщины, у которых обнаруживаются признаки многоплодной беременности, иногда отмечают на ранних сроках сильный токсикоз, изменение пигментации кожи, вторая полоска в тесте бывает более выраженной, но это субъективные признаки, ведь немало беременных, которых токсикоз не беспокоил, а ширина полоски относительна.
УЗИ может показать признаки двойни с 5-7 недели, причем с развитием беременности, по плаценте можно определить однояйцевые близнецы или нет.
Важно! Нередко УЗИ показывает 2 эмбриона, но при следующем обследовании остается только один, ученые даже назвали этот феномен «исчезающий близнец». Объясняется это довольно просто: нежизнеспособный плод погибает, и его ткани активно поглощаются фагоцитами, как инородное тело. Возникала бы клиническая картина выкидыша, если бы не второй плод.
Течение многоплодной беременности
Если в матке обнаружено два плодовых яйца, то план ведения беременной изменяется, например, УЗИ делают каждый месяц, так как наличие в матке двух плодов вызывает:
- повышение нагрузки на организм матери. Значительно увеличивается объем циркулирующей крови, что влияет на сердечнососудистую систему. Возможно развитие тяжелого токсикоза с первых дней и гестоза во второй половине беременности, анемии;
- возможность нарушения развития плодов. Необходимо обследовать и выявить нарушения у каждого плода. Ведь есть возможность того, что одна развивается нормально, а вторая нет, и это может стать угрозой для обеих;
- тяжелые роды. Многоплодная беременность вызывает большее растяжение матки, и хотя многие женщины рожают двойню самостоятельно, при недостаточной родовой активности, неправильном прилежании (тазовое, поперечное) требуется оперативное вмешательство.
Чтобы снизить риск развития осложнений, особенно женщинам после 30 лет нужно с особым вниманием отнестись к себе, следить за всеми изменениями, выполнять рекомендации акушера-гинеколога. Особенности течения беременности при двойне, следующие:
- нужно вовремя встать на учет в женской консультации, посещать ее придется чаще;
- увеличить в организме количество фолиевой кислоты, которая снижает риск развития патологий плода;
- наладить питание. Когда говорят, что беременным нужно есть за двоих, то тут уже надо есть за троих. Это нередко трудно осуществить, так как токсикоз на ранних сроках при двойне более выражен, а на поздних, сильное увеличение матки, вызывает давление на желудок и чувство быстрого насыщения. Сколько нужно есть, чтобы малыши развивались нормально? Нужно есть чаще, понемногу, следить за составом пищи, наличием в ней витаминов и своевременным опорожнением кишечника, так как после 30-32 недель нередко бывают запоры;
- повышение веса. Женщин беспокоит: сколько килограмм можно набрать при двойне? Конечно, больше чем при одном плоде, в норме вес увеличивается на 18-20 кг;
- при двойне вероятность возникновения гестоза повышена, а это может привести к заболеваниям будущей мамы (сахарный диабет). У возрастных рожениц, старше 30 лет, нередко наблюдаются эклампсия, повышение артериального давления;
- симптомы анемии возникают чаще, диеты, обогащенной железом, не всегда хватает. Требуется прием препаратов железа. То же касается и проблем с кальцием, который нужен для формирования скелета малышей;
- роды могут начаться раньше срока, при многоплодной беременности женщины нередко рожают в 35-37 недель, поэтому при двойне наблюдение за течением беременности проводят в стационаре. При наличии любых отклонений, патологий за 2-3 недели до родов, будущие мамы направляются на сохранение;
- есть вероятность необходимости кесарева сечения, при неправильном положении малышей, хотя многие женщины рожают двойню сами, и процент самостоятельных родов остается высоким.
Наиболее сложный период – это третий триместр беременности или 30 недель. Организм детей уже полностью сформирован, и реагирует не только на настроение, самочувствие мамы, но и на любые внешние раздражители. Помочь женщине в этом периоде может внимание со стороны близких людей. Ведь увеличение живота, веса, признаки гестоза и плохого самочувствия, отражаются не только на беременной, но и на малышах.
Роды при многоплодной беременности
Роды нередко осложняются, причиной может быть неправильное положение плодов, выпадение частей тела в процессе, недоношенность, поэтому беременных стараются заранее уложить в централизованные роддома, которые имеют все необходимое оборудование для помощи недоношенным детям.
Несмотря на то что после 30 недель беременности уже сформированы все органы и системы плода, и современная аппаратура позволяет выходить малышей, рожденных недоношенными, по возможности многоплодную беременность стараются поддерживать до 35-37 недель, если состояние матери это позволяет.
– это не только серьезное испытание для организма женщины, но двойная радость. Если вовремя встать на учет, обследоваться, выполнять рекомендации врача, то даже недоношенные близнецы и двойняшки не только нагонят в развитии своих сверстников, но и перегонят их.
В этой статье:
Беременность сразу двумя карапузами - это настоящее счастье для каждой женщины. Конечно, существуют определенные проблемы с уходом и воспитанием, но это происходит только на первоначальном этапе. Зато потом дети станут друг для друга настоящими друзьями и им будет интересно проводить вместе время. Но к сожалению, родить двойню под силу далеко не каждой женщине и это связано не столько с родами, сколько с проблемами зачатия. Согласно статистическим данным на 80 беременностей приходится лишь одна многоплодная и шансов, что повезет именно вам не так уж и много, но они есть .
Повышаем шансы на успех
Какова вероятность появления на свет двойняшек? Есть несколько советов, которые увеличивают этот показатель, а так же существуют определенные условия, при которых женщина на это способна. Предлагаю рассмотреть их подробнее.
- Чаще всего двойню рожают женщины, прошедшие процедуру экстракорпорального оплодотворения. Это обусловлено тем, что в матку подсаживается сразу несколько оплодотворенных яйцеклеток. Поэтому если вы очень желаете родить близнецов, то посоветовавшись со специалистом можете решиться на данный шаг.
- Зачать близнецов можно и после отмены приема контрацептивов, которые длительное время блокировали работу яичников. Именно в этот момент они начинают производить много яйцеклеток, что значительно увеличивает вероятность зачать и родить двойню.
- Некоторые утверждают, что помогает и длительное воздержание, но научно это не доказано. Считается, что после длительного отсутствия семяизвержения, сперматозоиды становятся более активными, что увеличивает вероятность многоплодной беременности.
- Высокие женщины имеют большую предрасположенность к зачатию близнецов. Возможно это обусловлено особенностями строения тела.
- Способность забеременеть двойней возрастает при регулярном употреблении молока, так как оно повышает содержание в крови вырабатывающих инсулин гормонов, что увеличивает производительность яйцеклеток.
- Также велика вероятность забеременеть близнецами, если мужчина имеет ближневосточное или африканское происхождение, так как в них это заложено генетикой.
- У женщин есть возможность зачать двойню, если в роду уже были подобные прецеденты. Передается такая особенность через поколение и только по материнской линии.
- 40 лет — самый лучший возраст для рождения близнецов, так как в крови содержится большое количество необходимого гормона.
- Лучшее время года для зачатия двойни - весна, так как солнышко способствует выработке гонадотропина.
- Кроме того, шансы возрастают с каждым последующим ребенком. Чаще всего двойня появляется у женщин, которые уже имеют хотя бы двоих детей.
- Не увлекайтесь диетами, так как это в разы снижает вероятность забеременеть близнецами.
- А на крайний случай можно попробовать посетить места, в которых рождается много двойняшек. Говорят, что там земля и вода обладает какой-то таинственной силой.
Как протекает беременность
Итак вы узнали, что скоро станете счастливой мамой близнецов. И кроме радости, в сердце сразу закралась тревога. Как будет протекать беременность? Чего ждать от родов? Кто будет помогать вам в уходе за детьми? На самом деле сильно переживать не стоит. Уже на сроке в несколько недель, если есть предрасположенность к рождению двойняшек, необходимо обратиться к гинекологу. Потому что самое главное постоянно находиться под наблюдением специалиста и выполнять все его рекомендации.
Даже если все протекает нормально женщина на сроке 24-26 недель начинает сильно уставать. У нее появляется одышка, учащается сердцебиение. Это связано с давлением плода на внутренние органы, смещением диафрагмы, повышением артериального давления. Поэтому, готовясь родить двойню, не следует выполнять сложные физические упражнения или поднимать тяжелое, особенно в течении последних недель. Вместо этого врачи рекомендуют чаще дышать свежим воздухом или заняться плаванием. Обратите внимание на специальные средства по уходу за телом, которые предупреждают растяжки.
Токсикоз у беременной близнецами проходит достаточно тяжело. Но помимо него, вынашивание двойни может сопровождаться таким осложнением, как гестоз. Это состояние очень опасно и для мамы, и для плода. Оно проявляется отеками, наличием белка в моче, повышением давления. Это заболевание характерно для последних недель беременности и может стать причиной преждевременных родов. Кроме того, процесс вынашивания близнецов очень часто сопровождается изжогой и запорами.
Но самую большую угрозу представляет такое осложнение, как риск невынашивания. Дело в том, что под большой нагрузкой матка начинает открываться раньше времени и иногда, чтобы подождать хотя бы до 36 недель, врачу приходиться даже накладывать временный шов, чтобы оттянуть начало родов на сколько это возможно. Иногда маму могут уложить на сохранение, чтобы она постоянно была под наблюдением.
Несмотря ни на что, большинство многоплодных беременностей до 37-38 недель протекают вполне благополучно, после чего будущая мама ложиться в роддом, где ее обследуют, ставят окончательный срок и выбирают подходящий метод родоразрешения.
На каком сроке ожидать родов
При вынашивании двойни роды скорее всего начнутся раньше, чем при обычной беременности. Чаще всего на сроке 36-38 недель. Вначале все происходит как обычно: начинаются схватки, лопается пузырь, изливаются воды, рождается первый малыш. После этого женщина может немного передохнуть (примерно 10-15 минут) и схватки возобновляются с новой силой, чтобы вытолкнуть второго малыша, лопается второй пузырь и появляется на свет еще один ребенок. После чего выходят 2 последа.
Преждевременными, считаются роды на 32 неделе. На этом сроке врачи очень стараются сохранить беременность, так как близнецы еще недостаточно готовы познакомиться с миром. Но если это не удается, они прикладывают все усилия, чтобы дети окрепли, благо современные возможности это позволяют.
Естественные роды или кесарево сечение
По статистике более половины близнецов рождается в результате проведения кесарева сечения. Показаниями к нему обычно служат слабые схватки и недостаточная родовая деятельность. Другими причинами могут стать неправильное предлежание одного из плодов или преждевременное отслоение плаценты. В этих случаях операции не избежать. Но какова вероятность родить близнецов естественным путем?
Сегодня медицина ушла далеко вперед и роды близнецов естественным путем вполне возможны. Главное, чтобы женщина имела достаточно крепкое здоровье и беременность протекала без осложнений до самых последних недель. С врачом, который будет принимать роды следует познакомиться заранее. Так как при возникновении каких-либо проблем, он сможет решить большинство из них еще на стадии вынашивания. Гинеколог должен ознакомиться с анамнезом будущей мамы, с целью выявить возможные проблемы репродуктивной системы, что поможет избежать кесарева сечения. Возникнуть они могут, если беременность произошла после лечения бесплодия, так как при этом употреблялись определенные гормональные препараты, стимулирующие деятельность яичников.
Но даже при отсутствии показаний, женщину морально подготавливают к тому, что в любой момент может потребоваться ее согласие на проведение операции. Чаще всего, необходимость кесарева сечения возникает экстренно, в процессе родов. Это происходит при возникновении угрозы для здоровья и жизни одного из близнецов или матери. И нужно отдавать себе отчет в том, что ради сохранения жизни себе и детям стоит решиться на этот шаг.
Но бывает и так, что будущей маме предлагают сделать операцию в плановом порядке. При необходимости родить двойню, ее назначают на срок 38 недель, а при беременности тройней, она проводится на сроке 35-36 недель. Но для этого кончено должны быть веские основания. После кесарева сечения мать вместе с детьми находится под наблюдением Это связано с тем, что при снижении тонуса матки может открыться кровотечение, а близнецы очень часто нуждаются в усиленном внимании, а иногда и в лечении. Поэтому первые дни своей жизни они обычно проводят в отделении интенсивной терапии.
Масса тела двойняшек обычно значительно меньше, чем у детей родившихся от одноплодной беременности, но, как правило, к 3 годам они догоняют в развитии своих сверстников. А риск возникновения патологий абсолютно не зависит от того, сколько плодов вынашивает женщина. Поэтому не стоит слишком беспокоиться за здоровье малышей.
- При беременности двойней очень важно заботиться о здоровье. Помните, .что на ваш организм возлагается дополнительная нагрузка. Токсикоз обычно длится дольше и женщина может столкнуться с такой проблемой, как варикозное расширение вен. Специальное белье поможет уменьшить нагрузку на мышцы, облегчит дыхание и избавит от одышки.
- Помните, что хоть каждый малыш и будет весить меньше чем при обычной беременности, их общая масса будет достаточно велика, что чревато преждевременными родами. Поэтому, если вы ждете двойню, то лучше лечь в больницу немного заранее. А еще на позднем сроке следует отказаться от физических нагрузок, так как они могут послужить поводом для начала схваток.
- Если в середине срока у вас пропадает аппетит, не стоит совсем отказываться от еды. Дело в том, что матка сильно увеличивается и поджимает желудок. Но оба плода обязательно должны получать необходимое количество калорий. Поэтому старайтесь кушать чаще, но небольшими порциями.
- Обязательно принимайте фолиевую кислоту, так как она предупреждает врожденные нарушения и дефекты нервной системы. Это необходимо делать не только до 16 недель, как в общем случае, но и на протяжении всей беременности, так как двоим малышам полезных веществ требуется гораздо больше.
Если вам в ближайшее время предстоит родить двойню - это совсем не повод для тревог. Сегодняшняя медицина вполне позволяет женщине выносить и родить здоровых малышей, неважно, естественным путем или при помощи кесарева сечения. Самое главное внимательно следить за своим здоровьем и вовремя посещать кабинет гинеколога. А в уходе за детьми вам с готовностью помогут близкие родственники, а если позволяет материальное положение, то можно просто нанять няню. Зато это прекрасная возможность за один раз стать мамой сразу двоих детей, о которой многие женщины просто мечтают. Кроме того родители двойни смогут получить выплаты от государства раньше тех, у кого разница в возрасте несколько лет.
Полезное видео о многоплодной беременности
Как только молодая девушка задумывается о детях - ей сразу представляется идеальная картина "стандартного набора": двое детей, и обязательно мальчик и девочка. Также мечтала и я. Я думала, что дети должны быть обязательно разного пола, и что уж совсем было бы идеально: рождение близнецов или двойни .
Но, оказывается, родить близнецов или двойню удается далеко не всем родителям. Дело в том, что если для зачатия ребенка определенного пола и есть какие-то методики, то запланировать рождение двойни или близнецов естественным путем - практически невозможно.
Например, для того чтобы получилась двойня (двояйцевые близнецы), нужно, чтобы одновременно созрели и оплодотворились две яйцеклетки. В природе такое случается крайне редко. Исключение составляет и второй вариант, когда одну яйцеклетку оплодотворяют два сперматозоида (это как во время выборов президента - чаще всего побеждает только один кандидат).
А чтобы родились однояйцевые близнецы (детишки, похожие друг на друга) нужно чтобы оплодотворенная яйцеклетка на самой ранней стадии своего дробления разделилась на два отдельных организма с абсолютно идентичным генетическим материалом.
Причины развития этого процесса наукой до сих пор точно не установлены из-за сложности биохимических механизмов, регулирующих деление клетки.
Гены решают все – вероятность рождения близнецов или двойни!
Но, оказывается, вероятность (но не полную гарантию), естественного зачатия близнецов или двойни имеют семьи, у которых прослеживается эта предрасположенность, в основном, по женской линии.
И эта информация меня очень обнадежила. Дело в том, что моя мама еще до моего рождения была беременна близнецами, но, к сожалению, беременность не сохранила. А так, может быть, было бы две меня! А также мой отец - один из двойни: они с моим дядей "сидели" в одном животе и родились в один день, только совершенно не похожи друг на друга внешне. Так что, учитывая предрасположенность моей мамы и бабушки к рождению близнецов и двойни - мои шансы заиметь такой "комплект" увеличиваются.
Только природа не так проста. В тоже есть свои нюансы. Большое значение для рождения близнецов или двойни имеет сочетание генов обоих партнеров (однородность их состава) и закономерностей наследования, которые наблюдаются через поколение-два, и чаще всего, у боковых ветвей рода (наследование двоюродными братьями и сестрами). При самом благоприятном сочетании этих факторов возможность рождения близнецов составляет лишь 50%. Если же гормонов меньше или слабее наследственность, вероятность рождения близнецов снижается до 10-5%. Психологически повлиять на этот процесс абсолютно невозможно.
Сделаем близнецов сами?
Если есть большое желание, то можно искусственно запланировать рождение близнецов. Есть один такой вариант, когда вероятность наступления выше. Это возможно во время стимуляции овуляции при лечении бесплодия у женщин, когда женщине назначают специальные препараты, стимулирующие рост яйцеклетки, разрыв фолликула и т. д.
В такой ситуации организм как бы просыпается и может "выдать" сразу несколько яйцеклеток. Конечно, все зависит от одноразовой дозы препарата. Но самим стимулировать этот процесс крайне опасно.
Во-первых, при передозировке (гиперстимуляции) очень часто возникает киста яичников, кровотечение. Подбирать препарат, назначать дозу и контролировать процесс лечения должен только специалист.
Во-вторых, если женщина еще не знает о беременности и решает самостоятельно, без консультации врача, принимать эти препараты, она подвергает большому риску уже зачатого ребенка, так как в этом случае действие подобных медикаментов может в дальнейшем отразиться на его половом развитии. А также у абсолютно здоровой женщины эти препараты могут чаще всего вызвать резкое увеличение яичников, их болезненность, повышение температуры, развитие и разрывы кисты.
При вероятность зачатия и рождения близнецов становится еще выше. Ведь кроме назначения стимулирующих препаратов, врач специально старается вырастить как можно больше яйцеклеток, чтобы иметь их "про запас". Причин для такой перестраховки много: не каждую яйцеклетку удается вовремя "выловить", не каждая из них выживет в пробирке, может вообще не произойти оплодотворения, не всегда приживается эмбрион. Поэтому в матку вводится несколько оплодотворенных яйцеклеток. По желанию женщины ей оставляют один эмбрион или же все.
Если же вас просто интересует, каковы у вас шансы рождения близнецов, спрогнозировать их рождение поможет лишь генетик. Просто нужно составить родословную как минимум от четвертого поколения по прямой линии и линии двоюродных родственников, а также пройти соответствующее обследование. Ну а я буду надеяться, что мои гены и природа помогут мне в моем желании родить близнецов или двойню. Хотя, какая разница: сколько будет детей, родятся они сразу или по отдельности и какого пола они будут? Ведь дети - это наше счастье!
Беременность и рождение ребенка — это всегда чудо, необыкновенный дар. А когда ожидаются сразу двое? А трое? Недаром близнецы и их родители так привлекают внимание окружающих — порой восторженное, порой сочувственное. Это действительно редкое явление. Близнецы составляют около 2% всех новорожденных, а тройняшки — только 2% от всех близнецов. А ведь до того как стать счастливой обладательницей двойной коляски, надо пройти долгий путь вынашивания особой, "нестандартной" беременности.
Детей, родившихся в результате многоплодной беременности, называют близнецами. Кроме того, часто можно услышать слово "двойняшки", которым в просторечии называют "непохожих" близнецов.
КАК ЭТО ПОЛУЧАЕТСЯ?
Близнецы бывают двух типов. Дизиготные (двуяйцовые, неидентичные) близнецы развиваются из двух оплодотворенных яйцеклеток. При этом в ряде случаев одновременное созревание двух или более яйцеклеток происходит в одном или в обоих яичниках. Возможен третий способ происхождения двуяйцовых близнецов; оплодотворение двух и более яйцеклеток, созревших в одном фолликуле. Интересно, что иногда разница между временем зачатия дизиготных близнецов может составлять от нескольких часов до нескольких дней. Двуяйцовые близнецы генетически сходны не более чем обычные братья и сестры; они примерно с одинаковой частотой бывают одного пола и разных полов.
Монозиготные (однояйцовые, идентичные) близнецы получаются при оплодотворении единственной яйцеклетки одним сперматозоидом. Затем образовавшаяся зигота начинает делиться как обычно, нос интересной особенностью; в результате деления впоследствии образуются самостоятельные эмбрионы. Причины развития этого процесса наукой до сих пор точно не установлены из-за сложности биохимических механизмов, регулирующих деление клетки. Такие близнецы являются практически точными копиями друг друга, хотя, безусловно, незначительные различия между ними все-таки есть. Ведь в изначально одинаковой днк каждого эмбриона могут происходить разные мутации. Вторая причина различий — негенетические влияния, например особенности областей женской матки или воздействия прочих факторов. Монозиготные близнецы встречаются в 5 раз реже дизиготных. Среди монозиготных близнецов преобладают мальчики.
Отдельная тема — сиамские близнецы. Так называются однояйцовые близнецы, в разной степени сросшиеся друг с другом. Предполагаемая причина — позднее расщепление зародыша на самостоятельные формы. Чем позже это происходит, тем выше риск. Сиамские близнецы — крайне редкое явление. Они рождаются один раз на 10 миллионов родов.
Многие зачатия близнецов не заканчиваются рождением. На каждую родившуюся пару близнецов приходится 10-12 человек, у которых был близнец в утробе матери.
МОЖНО ЛИ ЗАПЛАНИРОВАТЬ РОЖДЕНИЕ БЛИЗНЕЦОВ?
Естественным путем — практически нет. Если беременность уже наступила и женщина знает о ней, то изменить ход событий в любом случае невозможно никакими средствами, потому что в процессе оплодотворения закладывается информация о будущем ребенке, в том числе и о том, будет он один или их будет двое.
Но некоторые факторы все-таки повышают вероятность зачатия двуяйцовой двойни, тогда как вероятность рождения однояйцовых близнецов не связана ни с какими наследственными и внешними факторами и постоянна — в среднем 3 на 1000 беременностей, то есть 0,3%.
Так, у женщин в возрасте 35-39 лет вероятность такого зачатия увеличивается. Дело в том, что в поздний детородный период в женском организме увеличивается концентрация гормона, который стимулирует созревание яйцеклетки. Таким образом, одновременно могут сразу созреть несколько готовых к оплодотворению яйцеклеток. Известно также, что на выработку этого гормона оказывает влияние продолжительность светового дня. Поэтому больше вероятность зачать двойню весной, когда начинает ощутимо пригревать солнце.
Если в семье уже были близнецы, то вероятность родить двуяйцевых близнецов тем выше, чем ближе поколение, в котором это случилось. Склонность к рождению двуяйцовых близнецов проявляется только у женщин. Мужчины из таких семей могут передать это свойство своим дочерям, хотя в потомстве самих этих мужчин повышенной частоты рождения близнецов не наблюдается.
Чаще несколько яйцеклеток созревает у женщин, имеющих короткий менструальный цикл — 20-21 день, а также у женщин с аномалиями развития матки, например, при наличии перегородки в полости матки или двурогой матке (патология развития матки, при которой орган имеет не грушевидную форму, а как бы раздвоен).
В последние годы для лечения бесплодия и других гинекологических заболеваний стали широко использовать гормональные препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки и овуляцию. В результате долгожданная после многих лет бесплодия беременность нередко оказывается двойней или тройней! Успешно развивающиеся технологии экстракорпорального оплодотворения (эко) тоже привели к тому, что беременность двойней или тройней перестала быть большой редкостью. Близнецы после эко всегда разнояйцовые, часто разнополые, каждый — со своими внешностью и характером.
Достоверно выше частота рождения близнецов при различных социальных потрясениях, войнах.
КОГДА МОЖНО УЗНАТЬ О БЛИЗНЕЦАХ?
Еще пятнадцать-двадцать лет назад о двойне узнавали только при родах или не раньше 20-й недели беременности. При распознавании многоплодной беременности учитывались следующие признаки.
Увеличение матки при многоплодии происходит быстрее, чем при беременности одним плодом, поэтому величина матки не соответствует сроку беременности. При этом значительный объем беременной матки не соответствует небольшим размерам предлежащей головки плода. Кроме того, при двойне может определяться углубление области дна матки (седловидная матка), образование которого связано с выпячиванием углов матки крупными частями плодов; а также продольное углубление на передней стенке матки, если близнецы находятся в продольном положении, либо наличие горизонтальной борозды на передней стенке матки при поперечном положении близнецов. Долгое время важным для диагностики двойни являлось отчетливое определение в матке при акушерском исследовании трех и более крупных частей плода (двух головок и одного тазового конца или двух тазовых концов и одной головки). Такое же большое значение имело наличие в разных местах матки двух пунктов отчетливого сердцебиения.
Сегодня ультразвуковое исследование уже на 5-й неделе беременности может сообщить будущей маме, скольких малышей ей ожидать. При этом врач на экране определяет два "пузырька" зарождающейся жизни. Интересно, что такая находка дли женщины, которая колебалась между тем, делать или не делать аборт, почти в 100% случаев склоняет будущую маму к сохранению беременности. Опытный доктор на сроке до 14 недель беременности может по толщине перегородки между "пузырьками" определить вид близнецов (монозиготные или дизиготные).
Для диагностики многоплодной беременности применяют также фонокардиографию, при помощи которой можно зарегистрировать сердечные тоны близнецов не только в последние месяцы беременности, но также на сроках 20-22 недель и ранее.
ЦЕНА ДВОЙНОЙ РАДОСТИ
Как только врач женской консультации определит, что будущая мама ждет двойню, а то и тройню, он зачисляет ее в категорию беременных с повышенной степенью риска. Это связано с тем, что у женщин с многоплодной беременностью в два и более раз повышен риск развития серьезных нарушений в состоянии здоровья по сравнению с женщинами, которые носят только одного ребенка.
Даже при неосложненной многоплодной беременности женщина может чувствовать усталость; уже во втором триместре появляется одышка, учащенное сердцебиение. Связано это затруднение деятельности сердца и легких со значительным смещением диафрагмы дном матки, размер которой при многоплодной беременности больше, чем при одноплодной, при этом нагрузка на сердечную мышцу увеличивается в три-четыре раза. При беременности несколькими плодами возрастает риск артериальной гипертензии — повышения артериального давления, чаще отмечается варикозное расширение вен, тромбозы глубоких вен. Естественно, что о профессиональных физических нагрузках, поднятии серьезных тяжестей не может быть и речи. Идеальна умеренная нагрузка — пешие прогулки на свежем воздухе, плавание. Во время сидения лучше размешать ноги на специальной подставке или низком журнальном столике — это послужит профилактической мерой против варикозного расширения вен. Хороший бандаж и специальные колготки для "двойных" мам тоже необходимость. Быстрый рост матки может опережать возможности кожи в растяжении, поэтому при многоплодпой беременности часто образуются "растяжки" (разрывы ткани). Уменьшить их появление помогают специальные средства для ухода за кожей живота и бедер.
У женщин, ожидающих близнецов, нередко наблюдаются ранние токсикозы. Связано это с тем, что уровень гормонов в крови значительно выше, чем при обычной беременности. У многоплодных мам чаще возникает и тяжелее протекает такое грозное осложнение беременности, как гестоз — состояние, при котором поражаются все органы и системы мамы, страдают плоды. Гестоз проявляется повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков на ногах.
К концу беременности часто отмечается учащение позывов на мочеиспускание вследствие давления матки на мочевой пузырь. Беременные нередко жалуются на изжогу и запоры. Объем желудка будущей матери уменьшается из-за сдавливания его растянувшейся маткой. По этой причине следует разделить приемы пищи на шесть небольших порций. Несмотря на малые объемы, питание должно быть сбалансированным. На каждого "сверхнормативного" малыша должно поступать 300 ккал, дополнительный белок и кальций. Особенно нуждается будущая мама в железе и фолиевой кислоте, недостаток их приводит к развитию анемии (снижению количества гемоглобина) у мамы и кислородному голоданию у детей. Помимо диеты на помощь придут специальные витамины для беременных женщин и дополнительный профилактический прием специальных препаратов железа. Хорошо, если удается удержать гемоглобин не ниже 110 г/л.
Наиболее серьезным осложнением многоплодной беременности считается риск невынашивания. Двойная, а то и тройная нагрузка на матку нередко приводит к тому, что раньше времени начинает раскрываться маточный зев. Иногда для того чтобы доносить беременность хотя бы до 36 недель, приходится прибегать к специальным устройствам, не дающим раскрываться шейке матки, или накладывать на шейку матки шов, который снимается в 36-37 недель. С этой же целью врач может рекомендовать будущей маме "отдохнуть" в отделении патологии беременности при роддоме в сроки, когда чаще всего случаются выкидыши или преждевременные роды. Не стоит откалываться от такого предложения.
При двуяйцовой двойне частота пороков внутриутробного развития такая же, как и при одноплодной беременности, а при однояйцовой двойне — в 2 раза выше. Течение такой беременности нередко осложняется задержкой роста одного из плодов. Наиболее выраженная степень такой задержки наблюдается при синдроме фетофетальной гемотрансфузии (однояйцовые близнецы с одной плацентой питаются друг от друга). В этом случае жизнь обоих в опасности. Обычно разница в массе тела между близнецами невелика и составляет около 200-300 граммов. При синдроме фетофетальной гемотрансфузии эта разница достигает килограмма и больше.
Тем не менее подавляющее большинство многоплодных беременностей протекает благополучно вплоть до 37-38 недель, когда начинаются роды. Обычно врачи на этом сроке рекомендуют госпитализацию в родильный дом, целью которой является обследование беременной и определение срока и метода родоразрешения.
Екатерина Свирская, врач акушер-гинеколог, г. Минск
Конечно, рождение ребенка это большая радость для родителей. А если деток двое? Тогда и радости вдвое больше. Поэтому если вы очень хотите родить двоих деток за раз, то стоит знать о некоторых факторах, которые этому способствуют.
Почти половина женщин очень хотят, чтобы у них получилось родить двоих малышей сразу. Они считают, что детям будет намного комфортнее расти вдвоем, да и воспитывать их вместе будет также намного проще. К тому же можно в таком случае рожать только один раз, а радости будет, как будто за два раза! Но как можно на это повлиять? Ведь статистика показывает, что случаев рождения двойни не так уж и много. Например, из 80 женщин только одна может подарить своей семье сразу двоих детишек.
Какие отличия между двойняшками и близнецами?
Очень часто женщины не могут дать ответ на этот простой вопрос. Двойняшки - это разнояйцовые дети, а близнецы - однояйцовые. Для того, чтобы родилась двойня надо, чтобы два сперматозоида одновременно оплодотворили две яйцеклетки. В таком случае, каждый из детей будет иметь свою личную плаценту. Также очень интересным фактом есть то, что такие дети могут быть разного пола и быть или очень похожими друг на друга или быть очень разными. Возможность родить двоих деток может передаваться исключительно по линии матери. К тому же рождение двойни встречается намного чаще. Чем рождение близнецов.В каком случае может родиться двойня?
Конечно, в качестве своей второй половинки можно выбрать человека из Африки или Ближнего Востока. Ведь именно в этих странах рождение двойни далеко не редкость. Но не стоит отвергать и наследственность, ведь она тоже играет большую роль. Если в роду твоего мужа есть и были двойняшки, то шанс родить двойню достаточно велик. Также известно, что рождение двойни закладывается генетически и передается через поколение.Возраст и двойня
Ученые доказали, что чаще всего и проще зачать и родить двойню женщине в возрасте от 35 до 38 лет. А вот почему так происходит? Ни для кого не секрет, что во время менструального цикла в организме женщины может созреть только одна яйцеклетка. И только тогда, когда уровень гормона значительно повышенный. И чем выше этот уровень гормона, тем больше яйцеклеток может созреть. И поэтому именно в таком возрасте у женщины уровень необходимых гормонов значительно выше, а это значит, что и шанс иметь многоплодную беременность также возрастает в разы.Также интересным фактом есть то, что двойню чаще всего рожает женщина, которая уже имеет деток. И чем больше беременностей у вас было, тем больше шансов родить двойняшек. Некоторые ученные утверждают, что важным моментом в рождении двойни есть длительно воздержание обоих партнеров. Если это сделать, то у мужчины будет вырабатываться намного больше сперматозоидов.
Опыт Индии и Закарпатья
В Закарпатской области есть одно удивительное село - Великая Копань. Как известно, там за 50 лет родилось 54 пары близнецов. Некоторые могут подумать, что это нереально, но на самом деле все просто. Секрет заключается в целебном источнике о котором говорят жители села.В Индии также известно село где за короткий промежуток времени родилось 70 пар близнецов. Но индийцы объясняют это тем, что у их бога Рамы тоже были дети-близнецы.