Таро 

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза. Как проводится и как подготовиться к интравагинальному исследованию. Как влияет ультразвуковое исследование на состояние будущего малыша — польза и вред УЗИ во время беременности

Беременность сопряжена не только с радостью ожидания столь дорогого крохи. Пренатальный период каждой женщины таит в себе массу волнений, переживаний и даже рисков, избежать которые поможет, в первую очередь, своевременное обследование.

Обеспечение максимально подходящих условий для женщины во время беременности – основная задача акушеров и гинекологов. Слежение за полноценным ростом и развитием зародыша на начальном сроке зачастую позволяет врачам вовремя среагировать на вероятные патологии и принять в случае необходимости соответствующие меры лечения.

Ультразвуковое исследование является достаточно важным методом диагностики, однако существует немало мифов о его пользе и вреде для малыша, развеять которые можно только при подробном рассмотрении всех сопутствующих моментов.

Считая, что и опасно, многих женщин охватывает настоящая паника и страх. Нередко некоторые будущие матери сознательно отказываются от его прохождения, игнорируя любые врачебные предписания.

Действительно, по сегодняшний день во всем мире среди специалистов-гинекологов длятся дискуссии о том, есть ли вообще риски негативных последствий от воздействия на плод ультразвуковых волн. Иностранные врачи пришли к выводам, подтверждающим пагубное влияние исследования на формирование мозговых клеток эмбриона.

Поставить точку в этом сложном спорном вопросе непросто, ведь для того, что принять ту или иную позицию необходимо проведение многочисленных экспериментов и опытов. Найти желающих поучаствовать в испытательных процедурах среди беременных женщин также нелегко, ведь для этого нужны матери практически с идеальным анамнезом, готовые подвергнуть вероятному риску своего будущего ребенка.

Удостовериться в том, насколько опасно и вредно УЗИ (особенно на ранних сроках) и изучить его непосредственное влияние на эмбрион, практически невозможно . Однозначно, чтобы оградить своего малыша от негативного воздействия ультразвуковых волн важно не злоупотреблять проведением процедуры. К примеру, довольно яркой станет аналогия с приемом медикаментов: они приносят пользу, только если принимать их согласно графику и дозировке, рекомендуемой врачом.

Пренебрегая правилами и инструкциями по лечению можно нанести немалый ущерб собственному здоровью.

Можно ли проводить ультразвуковое сканирование в начале беременности?

Естественно, что проведение ультразвукового исследования в первом триместре необходимо хотя бы для того, чтобы врачи могли убедиться в том, что эмбрион развивается в соответствии с нормами, а состояние матки и плаценты матери не несет в себе угрозы для его дальнейшего роста. Пройти УЗИ, как правило, рекомендуют лишь в 10-11 недель. В большинстве случаев, при возникновении симптомов, характеризующих осложнения, назначить процедуру могут и раньше.

О том, насколько вредно УЗИ или нет, как было сказано выше, говорят уже более 75 лет, но никто не смог обосновать запрет на проведение рассматриваемого метода исследования.

По сей день указанный способ диагностики считается относительно безопасным и всесторонним, поскольку по его результатам специалисты имеют возможность дать объективную оценку не только состоянию эмбриона, но и задействованных в вынашивании органов и систем матери.

Поскольку делать его можно в начале первого триместра, шанс на предотвращение осложнений или аномалий вынашивания будущего малыша является высоким.

Что показывают результаты первого обследования: естественные показатели

Чтобы понять, зачем проводят ультразвуковое исследование в ближайшее время после того, как женщина узнала о своем «интересном» положении, необходимо иметь представление о его возможностях в данном периоде. Оказывается, с помощью диагностики определяют:

1. Факт оплодотворения (на 3-5 неделе плодное яйцо в маточной полости становится заметным для визуализации);

2. Срок беременности (хотя специалисты могут допустить погрешности в расчетах, по размерам гестационного мешка или самого эмбриона зачастую делают выводы о предполагаемом количестве дней после зачатия);

3. Месторасположение плодного яйца (например, внематочная беременность может быть выявлена уже спустя неделю после задержки менструации);

4. Численность эмбрионов (при наличии в матке более одного плодного мешка результаты диагностики, подтверждающие многоплодную беременность, получают уже на 5 неделе);

5. Сердечная деятельность или жизнеспособность зародыша (к 4 неделям биение крошечного сердца отображаются на экране аппарата).

Это основные показатели, которые имеют огромное значение для гинекологов, и получить их можно только после проведения ультразвуковой процедуры.

Кроме того, по завершении первого триместра будущая мама может узнать о половой принадлежности малыша, находящегося под сердцем. Приблизительно на 12 неделе внешние половые признаки помогут определить, кто же в утробе – мальчик или девочка, однако сделать это способен только опытный специалист.

Крайне важно делать УЗИ на первых этапах для того, что оценить состояние шейки матки. Отклонение от нормы, в основном всегда, свидетельствует о серьезной патологии, потому что любое нарушение в маточной полости может иметь самые плачевные последствия.

Возможные патологии, обнаруживающиеся в первом триместре

Если анамнез беременной женщины не так «кристален», как хотелось бы, врачи рекомендуют пройти на самых ранних сроках. При наличии генетических отклонений, перенесенных инфекционных заболеваниях у медиков нередко возникают подозрения на развитие внутриутробных патологий. Не менее опасно для будущего малыша несвоевременное принятие лечебных мер.

Кроме того, если шансы на последующую инвалидность ребенка высоки, на этом этапе любая мать имеет возможность выбора дальнейшей судьбы и жизни малыша. Самыми распространенными патологическими состояниями матери или эмбриона в первом триместре, доступными для обнаружения во время ультразвукового исследования, являются:

1. Угроза прерывания беременности (высокая вероятность выкидыша обуславливается чрезмерным образованием в матке кровянистых сгустков провоцирующих плацентарную отслойку). В этом случае диагностика поможет выявить осложнение и, подобрав правильное лечение, сохранить жизнь малыша.

2. Недуги органов малого таза, оказывающие отрицательное влияние на полноценное состояние плода.

3. Аномалии развития подтверждаются, в основном, не ранее 11-12 недели. Среди возможных отклонений наиболее часто встречаются синдром Дауна, порок сердца и многие другие, способные гарантировать ребенку обеспечение инвалидностью до конца его дней.

4. Гестоз (нередкое явление у беременных, несущее угрозу для самой матери и плода).

5. Замершая беременность, которую практически невозможно определить на ранних сроках без обследования. Не обладая каким-либо проявлениями, она представляет собой несостоявшийся выкидыш.

6. Гипертонус матки – самая распространенная патология у беременных женщин, которая также грозит выкидышем. Спровоцировать ее могут нервные переживания матери, излишняя физическая нагрузка и нерациональное питание.

Какой бывает ультразвуковая диагностика для беременных?

Детально следует остановиться и на разновидностях ультразвукового исследования, проводимого на первых неделях. Важно, чтобы оборудование позволяло выявить все особенности развития и формирования плодного яйца и эмбриона, поэтому в зависимости от сроков, обследование проводят следующими способами:

  • Абдоминальная диагностика: данный вид ультразвукового сканирования предоставляет возможность дать объективную оценку течению беременности, а также формирования плода на конкретном этапе его развития. Органы малого таза матери также остаются доступными для визуализации. Абдоминальный датчик на протяжении не одного десятилетия проявил себя эффективным инструментом ультразвукового исследования, особенно на ранних неделях.
  • Трансвагинальный метод диагностики является не менее информативным, однако в отличие от предыдущего, имеет массу противопоказаний для применения, начиная со второго триместра. Принцип действия его заключается в способности влагалищного датчика выводить на экран монитора данные, находящиеся в доступном обозрении. Перед началом процедуры необходимо предварительно позаботиться о пустоте мочевого пузыря.
  • Ультразвуковое исследование в объемных изображениях можно также делать на первых неделях. Конечно, этот метод является инновационным, и используется он, как правило, в современных специализированных клиниках, оснащенных подобным оборудованием. 3D или 4D-снимки позволят рассмотреть эмбрион под разными углами и получить фактическую картину его развития на конкретной стадии.

Как проходит процедура исследования?

Говоря о первой ультразвуковой процедуре, важно отметить и то, как она проходит. Ультразвуковое исследование на первых неделях беременности делают в основном с помощью трансвагинального или абдоминального датчика. По сути, оно не слишком отличается от обыкновенного обследования при заболеваниях половых органов или планировании зачатия. Беременная женщина также укладывается на кушетку, поверхность нижней части ее живота смазывают гелем, после чего врач приступает к началу исследования.

К использованию влагалищного датчика сегодня прибегают именно на ранних сроках беременности, поскольку принцип действия такого аппарата во многом схож с эхолокатором: силуэт эмбриона появляется на экране из-за отражения ультразвуковых волн. И если будущая мать, удовлетворив собственное любопытство, взглянет на монитор, вряд ли ей удастся что-либо понять по черно-белым разводам и кругам без наличия специального медицинского образования.

Между тем, профессионалу диагностика предоставит самую необходимую и важную информацию о:

  • маточной полости;
  • состоянии шейки матки;
  • достаточном развитии плаценты;
  • гестационном мешке;
  • наличии доброкачественных или злокачественных новообразований в малом тазу у беременной.

Заключение

Результат можно расценивать как основополагающий документ, содержащий ведомости об индивидуальных особенностях развивающегося малыша, его внутренних органов и систем. Протокол ультразвуковой диагностики, проводимой на первых неделях, фиксирует абсолютно все нарушения или отклонения от нормы.

Преимуществом вышеописанного метода обследования беременных женщин заключается в отсутствии надобности прохождения специальной подготовки. Главное – не переживать о том, действительно ли ультразвуковое исследование вредно для малыша. И если об опасности обследования ученые спорят до сих пор, то давным-давно нет ни у кого сомнений в том, что гормонами стресса, вырабатываемыми в организме матери, можно нанести ущерб ребенку.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование прочно входит в перечень самых неприятных медицинских процедур. Согласно данным Национальной медицинской библиотеки США, этот тип УЗИ может быть назначен, если вашему доктору необходимо осмотреть матку, яичники, фаллопиевы трубы, шейку матки или другие внутренние органы таза. Особенность данной процедуры заключается в том, что для получения изображения врач должен вставить устройство внушительного размера во влагалище. Именно поэтому многие женщины стараются избегать трансвагинальное УЗИ. Мы надеемся, что сведения о том, как проходит процедура, помогут справиться с тревогой и страхом.

Показания для трансвагинального УЗИ

Существует несколько распространенных причин, связанных с репродуктивным здоровьем, по которым врач может предложить провести трансвагинальное УЗИ.

Если вы находитесь в первом триместре беременности, врач может назначить процедуру, чтобы отследить развитие плода. Трансвагинальное УЗИ помогает получить больше информации, чем внешнее ультразвуковое исследование. В первом триместре плод настолько мал, что его трудно исследовать с помощью трансабдоминального ультразвука, при котором аппаратом водят по животу.

Необходимость проведения трансвагинального УЗИ в первом триместре зависит от таких факторов, как ваш возраст (женщинам в возрасте 35 лет и старше, как правило, назначают такое УЗИ на более ранних сроках), а также наличие истории сложных беременностей. Кроме того, это может зависеть от гинеколога и его методов работы, так как некоторые специалисты назначают трансвагинальное ультразвуковое исследование через шесть недель беременности, в то время как другие делают это на более поздних сроках, довольствуясь информацией, полученной во время трансабдоминального УЗИ.

Также врач может порекомендовать трансвагинальное УЗИ, если вы испытываете боль или давление в области таза, или у вас произошло аномальное кровотечение, которое требует дальнейшего исследования. Например, трансвагинальный ультразвук может быть полезен при диагностике таких состояний, как миома матки, эндометриоз и внематочная беременность. Наконец, некоторые врачи включают его в список ежегодных гинекологических обследований, чтобы иметь более полную картину о репродуктивном здоровье и анатомии пациентки.

Как подготовиться к трансвагинальному УЗИ?

Обычно пациентам не требуется осуществлять специальных подготовительных процедур перед трансвагинальным ультразвуковым исследованием, но обязательно спросите своего врача о необходимости помочиться заранее.

Возможно, врач попросит, чтобы вы прошли УЗИ с частично полным или пустым мочевым пузырем, поэтому мы рекомендуем уточнить этот нюанс заранее. Это зависит от того, на что он хочет смотреть, так что вполне возможно, что в вашей ситуации это может не играть никакой роли.

Клиника Майо рекомендует приходить на обследование в свободной одежде. Возможно, вам предложат переодеться в одноразовый халат, но иногда пациенток просят просто снять нижнее белье и остальную одежду с нижней части тела. В любом случае, ношение свободной одежды будет для вас более комфортным в данной ситуации, и вы сможете просто приподнять платье вместо того, чтобы снимать с себя несколько слоев одежды. После того, как вы либо переоденетесь в халат, либо снимите одежду с нижней части тела, вам предложат лечь на покрытую кушетку и согнуть ноги в коленях.

Что происходит во время процедуры?


Трансдьюсер или датчик - это устройство, которое входит внутрь вашего влагалища для проведения УЗИ. Его ширина составляет всего лишь несколько сантиметров (конец толще, чем основание), а длина - около 30 см, но во влагалище устройство вводится не полностью. Перед вставкой зонд будет покрыт презервативом и смазывающим гелем (чтобы его легче было вставить внутрь вас).

Что касается того, какую обратную связь стоит ожидать во время исследования, она может варьироваться в зависимости от того, кто его выполняет. Ультразвуковые техники обычно обучаются держать лица равнодушными и не выдавать никакой информации, вместо этого они передадут результаты обследования доктору, который будет их интерпретировать и рассказать вам. Тем не менее, некоторые техники в частной практике сразу говорят пациентам о том, что все в порядке, а если УЗИ проводит врач, он может сразу сообщать вам то, что видит на экране. Поскольку это зависит от специалиста и ситуации, вы можете заранее обговорить с врачом эти детали.

Во время самой процедуры вы можете чувствовать давление, но не боль. Очевидно, что нахождение любого предмета во влагалище во время медицинских процедур сопряжено с неким дискомфортом, но специалисты отмечают, что датчик, как правило, приносит меньше дискомфорта, чем зеркало во время мазка Папаниколау. Тем не менее, если у вас состояние, вызывающее боль в области таза, например, вагинизм или вульводиния, во время этой процедуры вы можете испытывать боль. Если вы беспокоитесь о боли или чувствуете ее во время УЗИ, обязательно сообщите своему врачу.

Когда устройство проникает внутрь, зонд посылает звуковые волны, которые отскакивают от структур вашего тела и передаются в компьютер, который создает изображения внутренних органов. Затем специалист, выполняющий ультразвук, просматривает эти снимки на мониторе, который вы можете или не можете видеть. В некоторых кабинетах врача установлен дополнительный монитор, позволяющий вам видеть все, что происходит на экране, в то время как другие клиники не предоставляют такую опцию.

Во время обследования медицинский работник будет перемещать датчик, чтобы лучше рассмотреть ваши внутренности, это тоже может причинять определенный дискомфорт.

Трансвагинальное УЗИ обычно занимает от 5 до 45 минут. Продолжительность процедуры зависит от причины, по который вам назначили ультразвук. Если специалист просто пытается услышать сердцебиение ребенка во время беременности, процедура может пройти очень быстро. Однако, если он ищет что-то вроде фибромы или другого медицинского состояния, ультразвук может занимать гораздо больше времени.

Что происходит после трансвагинального УЗИ?

Как только ваше ультразвуковое исследование будет завершено, техник или врач вынет датчик и выйдет из комнаты, чтобы вы могли одеться. Кроме того, вам предоставят салфетки для очистки остатков геля. Возможно, сразу после обследования вы пройдете к врачу, который расскажет о результатах, но в некоторых случаях интерпретация может занять несколько дней. В таком случае вас отправят домой. Вам не нужно будет делать какие-либо специальные процедуры по завершению УЗИ.

В общем, трансвагинальное УЗИ считается довольно простой процедурой. Если вы все еще беспокоитесь о том, как это будет происходить, обязательно задайте своему врачу или специалисту по ультразвуку любые волнующие вас вопросы.

Трансвагинальное УЗИ – это анализ ультразвуковыми волнами состояния внутренних органов. Благодаря особенной конструкции датчика, гинеколог в различных проекциях изучает структуру и строение матки пациентки, фаллопиевы трубы, яичники, поверхность влагалища и так далее.

Делают ли трансвагинальное УЗИ при беременности?

Один из существенных плюсов вагинального сканирования ультразвуком в том, что метод позволяет исследовать органы без помощи травмирующего вмешательства в организм, неинвазивно. Вагинальный метод обследования полностью не травмоопасный и безболезненный, в том числе для плода при беременности.

Врач фиксирует даже минимальные изменения в развитии плода при обследовании беременных женщин, за счет того, что датчик «подбирается» максимально близко к матке, яичникам. От исследуемого органа трансдюсор отделяет лишь перегородка влагалища.

Разрешающая способность трансвагинального способа такова, что жизнеспособный плод в матке определяется уже с 5 акушерских недель. При этом прослушивается сердцебиение и визуализируется зародыш.

При помощи чего проводят ультразвуковое исследование?

Для обследования изнутри органов малого таза , половых органов используются датчики специального типа – внутриполостные. Они используются внутри естественных отверстий женщины, влагалища или вводятся ректально.

Когда выполняют трансвагинальное УЗИ матки, то преобразователь аккуратно, медленно вводят во влагалище на глубину до 10 см, глубина фокуса при этом 2–7 см. Датчики имеют высокую разрешительную способность обладая рабочей частотой 5–7,5 МГц. Они обеспечивают обзор на 90–110 градусов, а если конструкция трансдюсора имеет вращающийся преобразователь, то и 240. Средняя длина 19 см, диаметр 3 см, многие модели включают адаптер для биопсии. Более короткие датчики УЗИ применяют для исследования девственниц и пожилых женщин.

Когда проводят трансвагинальное обследование?


Практически все виды вагинального УЗИ делают в первой половине менструального цикла. Причина в том, что процессы в организме женщины протекают циклично, первая половина, до овуляции, считается гормонально спокойной. Ультразвуковое исследование при подозрении на маточный эндометриоз выполняют во второй фазе менструального цикла. УЗИ на овуляцию или фолликулометрию назначают строго по дням до созревания доминантного фолликула с 10-го дня менструального цикла.

Осмотр органов малого таза, мочевого пузыря проводится вне зависимости ото дня цикла. Плановые скрининги, оценивающие состояния развития беременности и плода назначают по одному разу за триместр.

Трансвагинальный метод исследования во время беременности эффективен только пока матка не вышла за пределы малого таза, до 12 акушерских недель. В остальное время внутриутробного развития плода его обследуют трансабдоминально .

Процесс УЗИ осмотра включает в себя подготовку и сеанс диагностики. У данного метода УЗИ практически нет противопоказаний. Он в равной степени используется как для процедуры внутреннего обследования во время беременности, при гинекологических заболеваниях, также подходит для девушек, не живущих половой жизнью.

Как готовиться к УЗИ?

Для трансвагинального УЗИ исследования если и нужна подготовка, то небольшая. Она заключается в том, чтобы захватить собственный женский календарь, так как врача будет интересовать:

  • Дата первого дня последних месячных;
  • Продолжительность цикла;
  • Возраст, с которого у женщины начались менструации;
  • Длительность кровотечений.

Для гигиенических целей необходимо иметь пеленку для кушетки и презерватив. На датчик обязательно надевают защиты, иногда в медицинских центрах есть в наличии специальные презервативы без смазки предназначенные для УЗИ. Однако не во всех УЗИ кабинетах они есть, поэтому на диагностику необходимо захватить обычный презерватив.

Если вагинальному обследованию будет предшествовать поверхностный, то для удаления медицинского геля с кожи потребуется салфетка, ее тоже рекомендуют принести с собой на диагностику. Женщина освобождает от одежды нижнюю часть тела.

Сеанс диагностики ультразвуковыми волнами

Осмотр при беременности, болезнях малого таза сканирование делают через переднюю брюшную стенку и вагинально.

Готовятся к осмотру через переднюю брюшную стенку нужно заранее, выпить не меньше литра воды за 60–90 минут до процедуры. В этот период требуется воздерживаться от мочеиспускания. Жидкость внутри мочевого пузыря выступит в роли экрана.

Помещать изображению на экране могут скопившиеся в кишечнике газы, поэтому врачи рекомендуют за час-полтора до ультразвуковой диагностики принять лекарство против метеоризма (эспумизан, смекта и так далее).

В некоторых случаях УЗИ диагностику выполняют сразу двумя вышеупомянутыми способами. После абдоминального осмотра женщину отпускают опорожниться, после этого продолжают сеанс исследования матки трансвагинально.

В отличии от поверхностного метода вагинальное обследование не нуждается в полном мочевом пузыре, жидкость помешает разглядеть мелкие особенности на экране.

Для свободного ультразвукового мониторинга пациентка принимает горизонтальное положение на кушетке либо на специальном гинекологическом кресле. При этом для требуемого угла проникновения ноги сгибают в коленях, стопы прижимают к кушетке.

Гинеколог надевает медицинский презерватив на трансдюсор и выдавливает немного бесцветного геля на основе глицерина на поверхность датчика для лучшего скольжения.

За счет этого обеспечивается лучшее скольжение преобразователя внутри, и пациентка не испытывает неприятных ощущений. Гель гипоаллергенный, безопасный, не оставляет следов, полностью впитывается.

Какие заболевания выявляют вагинальным преобразователем?

С помощью трансвагинального УЗИ выявляют беременность, гинекологические заболевания. УЗИ исследование показывает :

  • Воспалительные заболевания яйцеводов, яичников;
  • Эндометриоз;
  • Скопление жидкостей;
  • Кисты и полипы;
  • Фибромиому матки;
  • Доброкачественные или злокачественные образования;
  • Патологии шейки матки;
  • Пузырный занос (частичный или полный).

Кроме того, ультразвуковая диагностика вагинальным преобразователем эффективна:

  • При лечении бесплодия и проблем зачатия;
  • При определении беременности на зародышевой стадии гестации;
  • В уточнении количества плодных яиц, местах их локализации;
  • При выявлении внематочной беременности;
  • В подтверждении сердцебиения плода;
  • При определении пола ребенка;
  • При проведении первого скрининга на генетические и хромосомные патологии плода.

Еще к данному методу УЗИ сканирования прибегают в случаях:

  • Маточного кровотечения непонятного происхождения;
  • Резких или тянущих болевых ощущений живота и на уровне малого таза;
  • Вовремя медицинский профилактических осмотров.

Благодаря особой конструкции, высокой эффективности и разрешительной способности, трансвагинальные датчики стали незаменимы в акушерстве при наблюдении беременности в гинекологии при лечении и профилактики заболеваний органов малого таза. Большинство заболеваний женской половой сферы выявляются на ранней стадии, что дает возможность начинать своевременное лечение пациентов и соответственно высокий процент положительных исходов.

Методика ультразвукового обследования давно и прочно вошла в систему обследования различных заболеваний. Именно благодаря УЗИ можно судить о развитии ребенка в утробе. На сегодняшний день в России каждой женщине назначается как минимум три обследования УЗИ. И, конечно же, каждую беременную женщину интересует вопрос, вредно ли это исследование.

Есть ли вред от УЗИ для плода?

Чтобы оценить все за и против, стоит рассмотреть принцип деятельности ультразвукового аппарата. В основе аппарата имеется специальный преобразователь, внутри него есть пластина, которая издает высокочастотный звук, неслышимый человеческому уху.

Этот звук доходит до тканей и отражается от них «эхом». Полученный сигнал преобразуется и отражается на мониторе изображением.

Частота таких излучений может быть различной, ее можно регулировать. Поэтому, что бы ни говорили противники данного анализа, еще не было случаев, когда УЗИ как-то навредило здоровью ребенка в утробе или самой матери.

Как часто можно делать УЗИ во время беременности

В течение беременности будущая мама должна пройти не меньше 3 ультразвуковых исследований.

Проводится на 11- 13 неделе. При этом устанавливается количество плодов, отмечается биение сердца, выявляется присутствие всех органов и частей тела плода. Оценивается риск прерывания беременности.

Осуществляется на сроке 19- 23 недели. Это исследование самое информативное, так как при его осуществлении осматриваются все органы ребенка - сердце, головной мозг, почки и другие. В этот период уже можно выявить присутствующие патологии. В это время можно узнать , но это, конечно, не является целью проведения УЗИ, скорее, приятный бонус для будущих родителей.

Врач назначает на 32- 35 неделе для определения состояния плаценты, числа околоплодных вод, структуры пуповины, расчета веса и установления предлежания плода - головного или ягодичного.

Опасно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности

Первое ультразвуковое обследование проводят на сроке , этот срок считается оптимальным для выявления патологий.

Некоторые женщины по причине мнительности считают, что сонография не делается на первых неделях беременности, потому что это вредит зародышу. Но это не так. Причина в том, что на первых неделях невозможно рассмотреть не то что патологии, а даже сам эмбрион, поэтому такая процедура может не дать никакой информации.

Можно провести УЗИ на первых неделях для того, чтобы подтвердить само наличие беременности. Анализы, тесты, исследования ХГЧ не всегда могут давать 100% результат. А при ультразвуке можно не только определить наличие зародыша, но и прослушать его сердцебиение. Поэтому те, кто утверждает, что частое проведение ультразвука вредно, во много раз преувеличивают.

Вредно ли 3D и 4D УЗИ

Методология анализа в 3D и 4D основана на том же методе, что и обычная ультразвуковая диагностика. Но оговоримся сразу, что при этом исследовании звуковая частотность выше, чем у стандартного ультразвука.

В течение всей беременности УЗИ в принципе является единственным исследованием, которое помогает визуально оценить состояние плода. Вмешательство «во внутренний мир» крайне нежелательно, а рентген и компьютерная томография в период вынашивания запрещены по причине высокой концентрации излучений. Поэтому медики прибегают к ультразвуку.

Никем не доказано, что лучи ультразвука несут какие-либо негативные последствия. Правда, не доказано и отсутствие вреда от него. Поэтому прежде чем выполнять такие диагностики, следует посоветоваться с лечащим врачом.

Трансвагинальное УЗИ при беременности

Трансвагинальное исследование проводится при помощи ультразвука. Датчик УЗИ вводится во влагалище, чтобы визуализировать органы, которые нуждаются в осмотре - матка и ее шейка, маточные трубы, придатки и др.

Такая методика позволяет специалистам обнаружить повреждения в процессе внутренних органов.

Если беременность протекает без особенностей, то такое трансвагинальное исследование можно проводить на сроке от 10 до 15 недель. Если срок больше, то лучше такое обследование заменить трансабдоминальным, которое менее травматично для плода.

Трансвагинальное УЗИ может быть назначено беременным в следующих случаях:

    при наличии какого-то заболевания внутренних органов таза, отслеживания его процесса;

    при болях в нижнем отделе живота;

    при отслеживании роста опухолей, которые уже имеются на момент беременности;

    при выявлении маточных кровотечений;

    при выхождении менструаций.

Всевозможные заболевания могут настичь женщину даже в момент беременности. Если появились какие-либо жалобы на боли в животе, ни в коем случае нельзя их игнорировать, откладывая осмотр на послеродовой период. Обратившись к врачу, вы можете избежать многих негативных последствий. Специалист, скорее всего, назначит прохождение ультразвука брюшной полости. Методика исследования безопасна настолько, насколько она безопасна при любом исследовании УЗИ плода.

Жалобы, при которых показано проведение ультразвукового обследования:

  • отрицательные анализы при их сдаче в женской консультации;
  • боли или неприятные ощущения внутри живота;
  • боли в районе почек, печени или других органов;
  • ощущение тяжести с правой стороны ребер;
  • горький привкус во рту;
  • повышенное газоскопление.

С помощью сонографии можно определить, какой орган болен, а также степень его повреждения и прогнозы.

Марианна Артемова, акушер-гинеколог, специально для сайт

В современной медицинской практике ультразвуковое исследование – это один из наиболее безопасных и точных способов проверки состояния здоровья. Во время вынашивания ребенка для мониторинга развития плода и протекания внутренних процессов в организме беременной пациентки проводится плановое обследование. Обязательно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности? В каких случаях нужно делать ультразвуковую диагностику? Как осуществляется абдоминальное и вагинальное УЗИ при беременности? Как правильно подготовиться к этим процедурам? Вредно ли для плода УЗИ на ранних сроках гестации?

На каком сроке делается первое УЗИ?

УЗИ-диагностика беременности впервые осуществляется в период с 10 по 14 неделю с момента зачатия. Именно на этом этапе вынашивания ребенка можно наиболее полноценно отследить вероятные осложнения или аномалии развития плода. При подозрении на наличие признаков каких-либо патологий врач назначает пациентке внеплановое УЗИ. В ряде случаев оно проводится на очень маленьких сроках. Несмотря на то, что в данной ситуации исследование мало что покажет, оно может исключить многие опасения врача. Иными словами, данная диагностическая процедура проводится так часто, как этого потребуют медицинские показания.

Показания к проведению исследования

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

УЗИ-диагностику во время беременности необходимо пройти в следующих случаях:

  • подтверждение факта зачатия;
  • исключение неправильного прикрепления эмбриона, пузырного заноса;
  • определение количества плодных яиц;
  • оценка жизнеспособности плода;
  • установление точного гестационного срока и предполагаемой даты родов;
  • анализ строения органов малого таза для прогнозирования вероятных осложнений во время родоразрешения;
  • подтверждение или опровержение подозрений на внематочную беременность;
  • мониторинг процесса вынашивания ребенка;
  • оценка соответствия развития эмбриона нормативным показателям;
  • подозрение на патологические процессы в органах малого таза женщины;
  • признаки избыточного или скудного объема амниотической жидкости;
  • симптомы неправильного положения ребенка в утробе матери;
  • исключение аномалий развития плода;
  • маточные кровотечения;
  • подозрение на аномальное строение матки (миома, раздвоенная или двурогая форма);
  • признаки преждевременной отслойки плаценты;
  • наличие у беременной пациентки хронических или тяжелых заболеваний;
  • симптомы истмико-цервикальной недостаточности;
  • отсутствие или снижение двигательной активности плода;
  • недостаточное поступление кислорода к эмбриону;
  • подозрение на преждевременное старение плаценты.

Как подготовиться к УЗИ?

При подготовке к УЗИ беременным женщинам рекомендуется соблюдать ряд правил:

  1. За несколько дней до проведения процедуры скорректировать питание. За 2-3 дня до назначенной даты исследования не стоит употреблять продукты, способные спровоцировать повышенное образование газов в кишечнике.
  2. Перед УЗИ уделить время интимной гигиене. Очищение половых органов особенно важно пи проведении трансвагинальной диагностики.
  3. За 30-60 минут до процедуры выпить 0,5-1 л негазированной воды. Наполнение мочевого пузыря требуется только при осуществлении трансабдоминального исследования. Вагинальное УЗИ можно проводить только на пустой мочевой пузырь.

Перед посещением кабинета УЗИ следует взять с собой направление на процедуру, результаты предыдущих анализов и обследований, обменную карту.

Также стоит захватить бумажные салфетки и пеленку или полотенце. Однако многие клиники предоставляют расходные материалы бесплатно. Одеться лучше таким образом, чтобы можно было легко и быстро оголить живот или тело ниже пояса.

Как проводится обследование?

Существуют 2 методики проведения ультразвукового исследования: трансабдоминальная и трансвагинальная. После 11 недели гестации обследование, как правило, осуществляется первым способом, т.е. через брюшную стенку. Если у пациентки имеется лишний вес, или матка расположена слишком глубоко, ей, вероятнее всего, назначат вагинальное УЗИ. В процессе этой процедуры датчик вводится во влагалище. Вагинальное исследование является более точным. Оно дает возможность детально увидеть, как выглядят внутренние органы будущей мамы, и максимально близко подойти к плоду.

Трансабдоминальная методика

Данная методика проведения ультразвукового исследования в среднем занимает от 15 до 30 минут и состоит из следующих этапов:

  • пациентка укладывается на спину, полностью оголяя живот;
  • врач функциональной диагностики наносит на исследуемую область специальный медицинский гель, позволяющий улучшить проводимость ультразвуковых волн;
  • осторожно перемещая датчик прибора по животу пациентки, специалист изучает полученные данные, отображаемые на экране аппарата.

По окончании исследования врач составляет заключение с учетом полученных сведений. При необходимости пациентке выдается снимок.

Трансвагинальное УЗИ

Этот вид УЗИ применяется исключительно на ранних стадиях беременности. На более поздних сроках гестации такое обследование опасно тем, что трансвагинальный датчик (трансдьюсер) может спровоцировать схватки или повышение маточного тонуса. Этапы проведения процедуры:

  1. Полностью сняв одежду ниже пояса, пациентка укладывается на кушетку на спину, согнув и разведя ноги в стороны.
  2. На трансвагинальный датчик с надетым презервативом врач функциональной диагностики наносит медицинский гель. Это средство призвано устранять воздушное пространство между трансдьюсером и органами, а также облегчать его проникновение во влагалище.
  3. Специалист вводит датчик во влагалище пациентки таким образом, чтобы не навредить ей. Далее полученные данные, как и в предыдущем случае, отображаются на мониторе аппарата, и врач составляет заключение.

Какие показатели оцениваются при обследовании?

В процессе первичной диагностики изучаются:

  • матка, ее стенки и придатки;
  • рост плода;
  • хорион;
  • желточный мешок;
  • воротниковая зона эмбриона.

В последнем случае речь идет об участке между тканями и кожей на шее. В таблице представлены сведения о нормативных показателях толщины воротникового пространства (ТВП).

Во время первичного УЗИ также анализируется носовая косточка и измеряется копчико-теменной размер плода (КТР), который на 11-13-недельном сроке беременности в норме должен составлять от 45 до 80 мм. Также в ходе исследования оценивается бипариетальный размер головы (БПР) эмбриона, представляющий собой расстояние между височными зонами. Сведения о его нормативных значениях указаны в таблице.

Также врач изучает внутренний диаметр, площадь и объем плодного яйца. Обязательным параметром, который исследуется во время данной диагностической процедуры, является частота сокращений сердечной мышцы. При этом чем больше срок гестации, тем ниже этот параметр. В таблице указаны нормативные значения этого показателя.

Срок беременности, недели Частота сердечных сокращений, ударов в минуту
Нижний порог Верхний порог
10 161 179
11 153 177
12 150 174
13 147 171
14 146 168

Вредно или нет для плода УЗИ?

Оказывает вред или нет данная диагностическая процедура на ранних сроках гестации? При соблюдении мер безопасности и периодичности проведения УЗИ абсолютно безвредно для плода и не влияет на течение гестации. Во время исследования используется настолько слабое ультразвуковое излучение, что оно не способно нарушить структуру тканей и клеток.

Несмотря на это, данный вид диагностики все же оказывает некоторое воздействие на внутренние органы. Под действием ультразвука матка, обладающая повышенной чувствительностью, приходит в тонус. Самое большее, что может ощущать ребенок в процессе таких манипуляций, – слабовыраженный дискомфорт, связанный с маточными сокращениями. Данные явления относятся к естественным реакциям и не угрожают сохранности беременности.