Темная моча в конце беременности. Меняется ли цвет мочи при беременности? Победить тяжелые заболевания почек возможно

Моча у абсолютно здорового человека прозрачна, не имеет резкого запаха, а по цвету ближе к окрасу соломы. Естественно, она может немного изменить свой оттенок из-за приема лекарственных препаратов или же продуктов питания, которые "окрасят" ее. После того как их воздействие прекращается, то и цвет возвращается к светло-желтому. Если внезапно появилась темная моча, то рекомендуется сразу же обратиться в врачу, поскольку это может быть одним из признаком серьезных заболеваний или осложнений. Под особым контролем это нужно "держать" у

Но, прежде чем начинать паниковать и "бить тревогу", рекомендуется учесть следующие факторы:

Моча беременной женщины не должна менять свой цвет. Поэтому ей нужно постоянно следить за любыми изменениями окраски, чтобы вовремя предотвратить не только развитие болезни, но и появление осложнений.
В том случае, если появилась моча темно-желтого цвета на день или два, а потом стала нормальной, то беспокоиться не стоит. Это может возникнуть из-за ряда факторов. Темная моча может появиться из-за употребления в пищу лекарственных веществ и, особенно, витаминов. Среди продуктов питания, которые могут окрасить ее, выделяют: сладости, ревень, фрукты, ягоды, сухофрукты, некоторые овощи, бобовые, говядину.

Поэтому для начала рекомендуется сравнить то, когда появилась темная моча и прием вышеуказанных продуктов и препаратов. Но, если становится понятно, что это - несопоставимые вещи, то нужно немедленно обратиться к гинекологу. Особенно, если с изменением цвета имеется также иной ее запах.

Нужно разобраться, в каких случаях у беременной женщины опасна моча темного цвета. Причины могут быть следующие:

Если это явление имеется только по утрам, а в течение дня симптомы практически исчезают, то рекомендуется обратить внимание на Скорее всего, женщина мало пьет. После сна урина всегда более темная, поскольку ночью мочевой пузырь не опорожняется. Но, если ее к тому же становится еще и меньше, то речь может идти об обезвоживании. Женщине нужно наладить режим употребления жидкости и наблюдать за изменениями в интенсивности цвета урины.
Темная моча может возникнуть при гепатите. Нужно обратить внимание на изменение который белеет. При таком сочетании беременной женщине рекомендуется срочно обратиться к врачу, поскольку это заболевание может серьезно навредить не только матери, но и ребенку.
Отеки также сопровождаются потемнением урины. В том случае, если запустить это явление и отнестись к нему халатно, то через некоторое время может развиться гестоз. Это - очень серьезное осложнение.
Помимо всего прочего, темная моча у беременных появляется в результате запоров и проблем с печенью. В последнем случае ее цвет становится похож на окрас запах значительно изменяется на более выраженный и неприятный.
Такой признак может быть симптомом развития анемии.

Но, как правило, темная моча у беременных - это основной признак того, что имеются проблемы с почками. Видимо, они перестают "справляться" и не могут выполнять свои функции также хорошо. Если причина все-таки в этом, то особое внимание уделите соблюдению следующих рекомендаций:

Из питания обязательно удалить соленое, чтобы помочь организму справиться с такой серьезной нагрузкой, как беременность.
Важным является режим употребления жидкости. При появлении темной мочи, женщина, либо мало пьет, поэтому появляется обезвоживание и организм недостаточно "промывается". Либо же наоборот, она употребляет слишком много жидкости, поэтому почки не могут справиться с этим. Суточную норму жидкости должен установить врач.

Соблюдайте основные правила и будьте здоровы!

Урина является одним из основных продуктов жизнедеятельности человека. Моча формируется в результате фильтрации жидкой части крови – плазмы, вместе с множественными метаболитами, а затем концентрируется и накапливается в мочевом пузыре, впоследствии эвакуируется посредством мочеиспускания.

Во время беременности женский организм значительно перестраивается не только анатомически, путём роста плода, но и существенным изменениям подвергаются гормональный фон, метаболические процессы, в том числе меняются свойства мочи. Тёмная моча при беременности может свидетельствовать о некоторых нарушениях со стороны мочевыделительной системы женщины.

В качестве тары для сбора мочи нужно использовать только стерильный одноразовый контейнер

Нормальный состав мочи

Чтобы понимать, почему цвет мочи меняется и из-за чего это происходит, нужно знать необходимый минимум нормального состава урины. В здоровом организме моча имеет цвет от насыщенно-жёлтого, до соломенно-жёлтого, цвет зависит от её концентрации и количества употреблённой жидкости.

Несмотря на то что моча состоит на 97% из воды, вместе с ней выводится огромное количество метаболитов – продуктов обмена других органов и клеток, основными из которых являются мочевина, креатинин, кетоновые тела, мочевая кислота, аминокислоты, глюкоза, а также ионы натрия, калия, кальция, магния. Именно от концентрации и состава вышеперечисленных веществ зависит цвет мочи.

В ряде случаев при норме состава урины определяется изменение цвета, чаще всего это происходит из-за приёма некоторых продуктов питания или лекарственных веществ, которые обладают красящим эффектом. Так, употребление значительного количества свеклы может привести к её покраснению, чего не стоит пугаться.

Изменение цвета мочи во время беременности

Во время беременности, независимо от триместра, моча у беременных должна оставаться обычного соломенного или близкого к нему цвета, при условии, что женщина не принимает специфические лекарственные препараты и не употребляет в пищу овощи, способные окрашивать мочу.

Чтобы не настраивать себя на панику, необходимо знать, что при патологических состояниях моча остаётся тёмно-жёлтая на протяжении длительного промежутка времени.

Не стоит опасаться однократного потемнения мочи, особенно при первом утреннем мочеиспускании. За ночное время моча становится очень концентрированной и за счёт этого делается темнее, однако такая моча наблюдается только при определённых обстоятельствах. Как было сказано, либо в утренние часы, либо при недостаточном употреблении воды и любой другой жидкости.

Для определения причины потемнения мочи при беременности важно не только исследование биоматериала, но и детальный осмотр женщины

Патологическое изменение цвета

При определённых обстоятельствах потемнение мочи может говорить о патологических состояниях, протекающих в организме женщины. На ранних сроках потемнение мочи зачастую связано с проявлением токсикоза в виде многократной рвоты и отсутствия желания что-либо пить и есть из-за постоянной тошноты. В таком случае организм женщины подвергается сильному обезвоживанию, за счёт чего количество секретируемой мочи уменьшается, а её концентрация возрастает, следовательно, и цвет темнеет. Так что на ранних сроках беременности темно-жёлтая моча – признак обезвоживания.

На поздних сроках беременности, в третьем триместре, матка и растущий ребёнок становятся очень объёмными и занимают практически всю брюшную полость, особенно в период 28-й – 32-й недель беременности. В результате происходит значительное давление на печень и желчный пузырь с выводными протоками, что может привести к передавливанию общего желчного протока – холедоха – и механической желтухе. Ситуация осложняется, если у беременной имеются любые заболевания гепатобиллиарной системы. Первым признаком как раз и является потемнение мочи. Стоит отметить, что, наряду с потемнением мочи, за счёт экскреции желчных пигментов происходит обесцвечивание кала, он становится белым – это важно в диагностических целях.

И последним типичным случаем является потемнение мочи во время беременности при эндокринных заболеваниях, так, при повышенной активности гормонов щитовидной железы происходит усиленный распад гемоглобина, что также приводит к потемнению мочи.

Часто причиной потемнения мочи становится гематурия

Что делать при потемнении мочи

Если цвет мочи изменился и сохраняется на протяжении нескольких дней, а связать потемнение с приёмом определённых продуктов и лекарственных препаратов не получается, то не стоит заниматься самолечением. Лучшим решением будет в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью.

Специалист акушер-гинеколог проведёт обследование, дифференциальную диагностику, а также консультацию с урологами и гепатологами. Что поможет подтвердить клинический диагноз и назначить эффективное лечение. Важно отметить, что несвоевременное обращение за квалифицированной помощью, особенно в период беременности, может привести к значительной прогрессии заболевания и развитию серьёзных осложнений. Очень важно подтвердить или исключить заболевания печени, в частности гепатиты, отсутствие лечения которых может нанести серьёзный вред организму будущей матери.

Диагностика

При обращении к специалисту по поводу потемнения мочи в обязательном порядке пациентка сдаёт общий анализ мочи, который обладает высокой информативностью и может подтвердить предварительный диагноз. Чаще всего при потемнении мочи в общем анализе обнаруживается повышенное количество желчных пигментов, которые компенсаторно начинают экскретироваться с мочой при значительном накоплении последних в крови. При значительном количестве пигмента в моче её цвет может приобретать коричневый оттенок. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы, чтобы исключить патологию со стороны почек.

В заключение обязательно нужно упомянуть о важности бережного отношения к собственному организму и организму малыша. Часть такого отношения заключается в постоянном контроле за самочувствием, чутком отношении к любым изменениям в организме. Внимательно относитесь к себе и будьте здоровы!

Моча - наглядное воплощение результата работы почек. Различные изменения внешних и внутренних факторов, в т.ч. и беременность, неизбежно приводят к изменению физико-физических параметров этого экскремента. Чтобы получить представление о текущем состоянии выделительной системы, проводятся анализы в лаборатории.

В домашних условиях выполнить исследование мочи удастся разве что по внешнему виду. Насколько эти изыскания будут достоверными? Можно ли по цвету выделений сделать вывод о наличии или отсутствии каких-либо патологий? Давайте разбираться.

Какие факторы влияют на цвет мочи?

В норме моча у беременной имеет различные вариации светло-желтого цвета, от бледно-соломенного до насыщенного. Такая окраска связана с присутствием в выделениях уробилина - продукта распада белка крови гемоглобина. Концентрация уробилина может меняться в зависимости от:

времени суток;
состояния здоровья будущей мамы;
физической активности беременной;
температуры и влажности воздуха.

Из-за динамичного изменения этих факторов цвет мочи постоянно будет разным. Также окраска мочи может изменяться после приема лекарственных препаратов, количества выпитой жидкости, режима питания. При беременности изменение цвета и состава мочи неизбежны, т.к. обмен веществ радикально меняется. Но при нормально протекающей беременности характеристики мочи укладываются в пределы нормы.

Любознательным на заметку . Четкой зависимости цвета мочи от пола будущего ребенка не существует. Поэтому особо нетерпеливым можем только посочувствовать и порекомендовать запастись терпением до 12 недели, когда половые органы малыша можно рассмотреть на УЗИ.

Зависимость цвета мочи от внешних условий

Возможно, до этого вы замечали, что утром моча более темная, чем днем. Связано это с особенностями физиологии. В ночное время образуется более концентрированная моча. По этой причине для подавляющего большинства анализов берется утренняя порция мочи. Логика проста - чем выше содержание веществ, тем легче их обнаружить и определить количественно.

Также на цвет мочи напрямую влияет количество жидкости, которое организм получает или теряет. Если вы выпили больше воды или напитков, чем организму требуется, «лишняя» вода «разбавит» уробилин, и моча станет более светлой. Напротив, в некоторых условиях воды может быть недостаточно, и моча будет темнее.

Нехватка воды может наблюдаться, если много жидкости потеряно при потоотделении, например, в жаркую погоду, при занятиях спортом или выполнении работы по дому. Также значительное количество воды теряется при поносе и рвоте.

Потери жидкости следует обязательно восполнять. В некоторых случаях сделать это затруднительно, например, при неукротимой . В такой ситуации необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Некоторые продукты содержат пигменты, которые не разрушаются при усвоении пищи и выводятся в неизменном виде. Из-за употребления таких продуктов цвет мочи может приобретать нехарактерные оттенки:

розовый - от свеклы, вишни, ежевики;
зеленоватый - от ревня;
желтый - от моркови.

В данной ситуации опасности для организма будущей мамы нет. Но такой же эффект могут давать синтетические пищевые красители. От напитков и продуктов, которые содержат подобные компоненты, лучше всего воздержаться.

Цвет мочи может меняться на фоне лечения различными препаратами. Наиболее распространенный вариант применительно к беременным - употребление поливитаминов. В их состав почти всегда входят рибофлавин (витамин В 2) и фолиевая кислота, от которых моча становится ярко-желтого цвета.

Из менее безобидных препаратов, которые запрещены при беременности, но с которыми вы могли сталкиваться, следует упомянуть 5-НОК (он же нитроксолин), Фурамаг, Фурадрнин, Фуразолидон. Эти средства также окрашивают мочу в ярко-желтый цвет. Обычно производитель упоминает такие нюансы в инструкции. Поэтому настоятельно рекомендуем перед приемом лекарственного средства изучить эту информацию, особенно в период беременности.

Как взаимосвязаны цвет мочи и состояние здоровья?

Сбои в функционировании ряда органов и систем также влияют на оттенок выделений.

Излишне светлая моча. Образуется при нарушении работы почек или сахарном диабете. В первом случае недостаток пигмента объясняется неспособностью почек выводить из организма вредные и ненужные вещества в требуемом объеме. При сахарном диабете глюкоза выводится с мочой и «тянет» за собой воду.

Красный или розово-красный цвет. Это происходит, если в экскрементах имеются примеси свежей крови. Подобный оттенок мочи может сигнализировать об остром цистите, остром пиелонефрите, обострениях мочекаменной болезни. При данных патологиях происходит нарушение целостности эпителия, выстилающего мочевые пути, и через микротравмы в мочу попадает свежая кровь.

Грязно-розовый цвет. Моча цвета мясных помоев - характерный признак гломерулонефрита. Кровь в мочу попадает не из мочевых путей, а потому, что клубочки почек не справляется со своей функцией фильтрации и пропускают в мочу вещества, которых в норме в ней быть не должно.

Оттенки коричневого или зеленого. Выделения зеленовато-бурые или цвета чайной заварки свидетельствует о нарушениях деятельности печени и желчного пузыря.

Молочно-белый цвет. Такой оттенок мочи характерен при попадании в нее лимфы. Это происходит при заражении некоторыми видами глистов, нарушении сообщения между лимфатическими сосудами и мочевыми путями вследствие травм или развития злокачественных опухолей.

Присутствие жиров в моче. Это явление называется липурия. Его можно определить невооруженным глазом - жировая пленка собирается на поверхности мочи. Липурия в основном наблюдается при переломах трубчатых костей, когда большое количество жира попадает в кровоток и закупоривает капилляры почек. Реже она развивается при сахарном диабете.

Черный или красно-бурый цвет. Такая окраска мочи происходит при патологическом распаде мышечного белка миоглобина. Это явление чаще всего наблюдается при синдроме длительного сдавливания, когда в силу чрезвычайных обстоятельств (ДТП, стихийные бедствия, военные действия, проч.) пострадавший длительное время находился под завалами зданий или сооружений, был зажат деформированными конструкциями, например, кузовом транспортного средства.

Стоит ли обращать внимание на изменение цвета мочи во время беременности?

Дорогие женщины! Прежде чем выискивать у себя какую-либо патологию, настоятельно рекомендуем обратить внимание на следующий факт. Изменение цвета мочи, вызванное серьезными заболеваниями, крайне редко встречается само по себе. Как правило, оно сопровождается другими характерными симптомами. Например, характерные признаки гломерулонефрита - грязно-розовая моча в сочетании с и повышением АД.

В некоторых случаях моча одинакового цвета может быть у здоровой и больной женщины. Судить о состоянии здоровья только по внешнему виду мочи неправильно, точная постановка любого диагноза осуществляется на основании комплексного обследования.

Если вас беспокоят какие-либо изменения в вашем организме, не делайте скоропалительных выводов. Обсудите этот вопрос с лечащим врачом, а после получения результатов анализов решайте, как действовать дальше. Желаем вам только приятных эмоций во время беременности. Будьте здоровы!

Многие люди полагают, что если у будущей мамы моча светло-желтого цвета, то родится девочка, а если чуть темнее, то мальчик. На самом деле это мнение ошибочно, так как не подтверждается научными фактами. Состояние урины определяется многими факторами. При длительном обезвоживании она становится ярко-желтой. Данное явление не считается нормой, так как вода нужна человеку для жизнедеятельности.

На ранних сроках беременности цвет мочи практически не меняется. Иное может указывать на патологические процессы, происходящие в организме. Однако не стоит заранее паниковать. Дело в том, что на оттенке выделяемой жидкости сказывается целый ряд факторов. Так, если женщина поела свеклу или ежевику, то урина приобретет соответствующий цвет. После приема желтых витаминов моча может стать «солнечного» оттенка.

Нормальный цвет мочи во время беременности

В период гестации почки будущей мамы функционируют в усиленном режиме. Для раннего выявления патологий проводят различные исследования. Чаще всего женщины в «интересном» положении сдают клинический (общий) анализ мочи, одним из основных показателей которого является ее цвет.

В норме материал для исследования должен быть желтым (от светлого оттенка до насыщенного). Данное свойство урины зависит от числа пигментов, входящих в ее состав. Кроме того, интенсивность окраски варьируется исходя из количества выделенной жидкости и совокупного веса мочи. Бледная урина, как правило, обладает низкой удельной массой, яркая – наоборот.

Влияние продуктов и медикаментов

На оттенок мочи влияют продукты питания и препараты, в которых содержатся красящие вещества. Выделяемая жидкость становится красноватой при поступлении в организм амидопирина. Ацетилсалициловая кислота придает урине розоватый цвет. Коричневый оттенок мочи обусловлен приемом сульфаниламидов, активированного угля, а зеленовато-желтый – употреблением ревеня, александрийского листа.

Урина имеет ярко-оранжевый цвет, если женщина ест много моркови, апельсинов и других продуктов питания, содержащих каротин. В некоторых случаях наблюдается изменение состояния кожи (она становится слегка оранжевой). Необычный цвет выделяемой жидкости вызывает употребление рифампицина. Обезвоживание организма при беременности также приводит к окрашиванию мочи в оранжевый оттенок и часто сопутствует раннему токсикозу.

Не стоит бить тревогу, если урина очень желтая. Это явление может быть обусловлено приемом рибофлавина, фурагина и других медикаментов, а также обезвоживанием организма. Кроме того, чем насыщеннее желтизна выделяемой жидкости, тем больше ее относительная плотность.

Другие факторы влияющие на цвет мочи

Если моча при беременности мутная, то, скорее всего, в нее попали выделения из влагалища или она была собрана неправильно. Выявить причины столь необычного явления может только медицинский анализ. Не исключено проникновение патогенных микроорганизмов в мочевыделительную систему организма.

Урина приобретает цвет чая при приеме метронидазола и метоклопрамида. Последний препарат часто назначают будущим мамам для борьбы с тошнотой – основным признаком раннего токсикоза. Кроме того, окрашивание выделяемой жидкости в коричневатый оттенок нередко наблюдается при приеме лекарств на основе сенны.

Патологический цвет мочи во время беременности

Стоит призадуматься, если оттенок урины находится в диапазоне от зеленовато-желтого до коричневого. Это свидетельствует о присутствии в ней желчных пигментов. В красной моче находится кровь, что также не является нормой. А вот янтарный цвет выделяемой жидкости говорит о том, что в ней много уробилина. Такое явление наблюдается при приеме некоторых препаратов и недостаточном потреблении воды.

Иногда моча меняет свой цвет при различных заболеваниях. Так, темно-желтый оттенок является признаком сердечной недостаточности, рвоты, диареи. Слишком бледный цвет свидетельствует о сахарном диабете. Зеленовато-желтый оттенок указывает на медикаментозную желтуху, а зеленовато-бурый – на паренхиматозную желтуху. Красный оттенок бывает при почечной колике и инфаркте почки. Урина цвета «мясных помоев» является признаком нефрита.

В лаборатории исследуют осадок мочи. Если он имеет необычный цвет, то это, как правило, свидетельствует о патологии, либо о нахождении в нем солей, красных кровяных телец, слизи и гноя. При внушительной доле уратов осадок становится коричнево-красным, мочевой кислоты – желтым, а фосфатов – беловатым.

Таким образом, идеальный цвет урины во время беременности – соломенно-желтый, при этом допускаются небольшие вариации. Важно, чтобы в выделяемой жидкости не было гноя, слизи, крови и других патологических включений. При обнаружении отклонений от нормы следует незамедлительно обратиться к врачу.

Вынашивание ребенка - период максимальной нагрузки организма женщины. Это время работы за двоих, обеспечения жизнедеятельность будущей матери и всевозрастающих потребностей малыша. Поэтому следить за своим здоровье надо начиная с первых месяцев беременности.

Наиболее простой и объективный метод оценки - анализ мочи, выполняемый в лаборатории. Но один параметр женщина может оценить и самостоятельно - это цвет урины. Окраска мочи в норме должна быть желтой, но ее интенсивность может меняться в зависимости от:

концентрации;
количества пигментов (билирубина, уробилина и урохрома);
пищевого рациона;
работы мочевыделительной системы.

Цвет мочи при беременности может сказать многое, как о состоянии матери, так и ребенка. Вы узнаете, изменяется ли цвет мочи при беременности и о чем скажет любая из этих перемен.

Внимание: все изменения цвета урины должны быть озвучены акушеру-гинекологу, у которого наблюдается женщина.

На ранних сроках

Нормальный цвет мочи при беременности на ранних сроках не должен быть каким-то необычным и отличающимся от обычного состояния женщины. Все оттенки желтого могут попеременно менять себя в течение одного дня, начиная со светло-соломенных тонов и заканчивая темным желтым. Повлиять на неестественное потемнение мочи может токсикоз с рвотой, из-за которых, происходит обезвоживание организма. И если с первым ничего невозможно поделать, таков уж устрой беременности, то восполнять недостаток воды Вы должны обязательно, выпивая достаточное ее количество в свежем и чистом виде.

Почему во время беременности меняется цвет мочи

К акого цвета моча при беременности будет зависеть от многих факторов.

Ярко-желтый оттенок

Прием лекарственных препаратов и витаминов может придать моче яркий оттенок. Для нормального развития плода гинекологи часто назначают беременным курсовой прием фолиевой кислоты и специально разработанных витаминных комплексов. Эти препараты не усваиваются организмом полностью и выводятся почками. Поэтому моча приобретает насыщенный цвет.

Меняется ли цвет мочи при беременности? Да. Даже при хорошем самочувствии на оттенок урины могут повлиять, к примеру, продукты. Так виновники интенсивного окрашивания - морковь и ее сок, препараты нитрофурана. Прием в пищу продуктов с пищевыми красителями может менять цвет жидкости, выделяемой почками.

Моча ярко желтого цвета при беременности может быть по причине недостаточного потребления жидкости.

Темно-желтый оттенок

При потере жидкости организмом моча становиться насыщенной и темной. Это недополучение жидкости, повышенное потоотделение в жару при условии нормального потребления воды. В ранние сроки беременности обезвоживание наступает при появлении рвоты и развитии токсикоза. Гестозы перед родами увеличивают концентрацию мочи. Эти состояния характеризуются формированием отеков с обезвоживанием.

М оча темного цвета при беременности в утренние часы является вариантом нормы. Потому что в ночное время моча физиологически имеет повышенную концентрацию.

Розовая или красноватая моча

Патологическое изменение цвета мочи при беременности так же имеет место быть. Красный или розовый оттенок мочи при беременности сигнализирует о наличии в ней элементов крови. Это признаки воспаления почек - гломурулонефрит или пиелонефрит. Частой патологией у беременных является гестационный пиелонефрит. Он, кроме изменения цвета мочи, дополняется жалобами на повышение температуры, дискомфорт в животе или болевые ощущения в спине на уровне талии, болезненное и учащенное мочеиспускание. Гломерулонефрит встречается намного реже и характеризуется отеками лица и повышением артериального давления.

При мочекаменной болезни нередко травмируется стенка мочевых путей и кровь попадает в мочу из мест разрывов слизистой. При цистите - воспалении мочевого пузыря, боль концентрируется внизу живота, сопровождается розовым цветом мочи и неприятными ощущениями в мочеиспускательном канале.

Есть и причины, не связанные с заболеваниями - это прием в пищу свеклы. Этот овощ имеет стойкие пигменты, которые окрасят мочу через несколько часов после еды. В этом случае моча красного цвета при беременности это абсолютно естественно.

Коричневая, зеленовато-бурая моча

Проблема с желчным пузырем и печенью сигнализирует о себе мочой цвета чайной заварки. Это такие заболевания как вирусный гепатит или холецистит. Организм беременной испытывает повышенную нагрузку на печень, которая выводит все продукты жизнедеятельности плода. Болезни печени сопровождают и другие симптомы:

желтизна склер и кожных покровов;
раздражение кожи, зуд;
осветление кала;
нарушение сна - сонливость сменяется бессонницей;
плаксивость.

Внимание: при возникновении признаков заболевания печени надо своевременно начать лечение. Сочетание беременности с вирусным гепатитом осложняет течение заболевания.