Обереги 

Техника дыхания при родах. Дыхание при схватках и потугах. Дыхание при родах: техника дыхания при схватках и потугах

Вряд ли в повседневной жизни человек задумывается о том, как он дышит, данный процесс воспринимается как нечто естественное, рефлекторное. Однако бывают ситуации, когда дыхание нужно контролировать, нужно учиться правильно это делать. Сегодня поговорим о дыхательных упражнениях, помогающих женщине облегчить родовой процесс.

Почему это важно

Во время схваток, особенно в , большинство рожениц теряются, нервничают. Пытаясь хоть как-то унять нарастающую боль, задерживают дыхание или начинают кричать. Ни то, ни другое не идёт на пользу маме и .

Правильное дыхание при родах и схватках значительно облегчает ситуацию:

  • сосредотачиваясь на дыхательных упражнениях, женщина меньше думает о боли;
  • меньше зажимается, позволяя мышцам расслабиться и ускорить процесс раскрытия шейки матки;
  • правильная размеренная техника насыщает материнский и детский организм кислородом, что немаловажно, если учесть, какую нагрузку испытывают оба во время .

Знаете ли вы? Частота вдохов-выдохов меняется в зависимости от сезона. В холодное время года она занижена, по мнению учёных, так происходит потому, что организм экономит энергию для того, чтобы не переохлаждаться.

Как правильно дышать: разбираем роды поэтапно

Рассмотрим, как правильно дышать при и . Техника на самом деле не сложная: главное в ней - управлять и контролировать частоту, равномерность и количество вдоха-выдоха на разных этапах родовой деятельности.

Латентная фаза

Первые схватки обычно не болезненны, напоминают тянущую боль при . В этой ситуации не следует прилагать каких-либо усилий или специальных техник, сокращения мышц не регулярные и не продолжительные, с интервалом от 20 до 40 минут. Это своеобразный сигнал к тому, что пора ехать в роддом. Прежде всего нужно успокоиться, дышать равномерно и глубоко, подготавливая организм к более серьёзному испытанию.

Конец первой фазы

Постепенно схватки нарастают, и здесь нужно максимально расслабиться: не нужно сжиматься в комок, даже если очень хочется, тем более не нужно кричать. Тем самым вы напрягаете мышцы и мешаете поступлению кислорода, кроме того, сильное напряжение может спровоцировать мышечный спазм шейки.

Рекомендуется следующая техника: длинный вдох через нос, выдох чуть короче ртом, при этом ведите счёт, это позволит вам не сбиться и меньше думать о боли. Такое расслабление позволит раскрываться шейке матки и продвигаться по родовым путям ребёнку без стимуляции со стороны акушера.

Активная фаза родов

Активный этап сопровождается потугами, дышать ровно становится тяжелее. В этом случае следует применить так называемую собачью технику:

  • Пока идёт схватка, делаем частые вдохи-выдохи ртом, наполняя при этом верхний отдел лёгких.
  • В промежутке между потугами - глубокий вдох, медленный выдох.

Важно! Частое поверхностное дыхание не характерно для человека и может вызвать головокружение, поэтому интервалы между схватками заполняются привычным глубоким насыщением лёгких кислородом.

Усиление схваток

Как правильно дышать во время схваток в самом разгаре родовой деятельности подскажет акушер: облегчить ребёнку движение по родовому каналу поможет выдох ртом с вытянутыми в трубочку губами, как бы направленный вниз. Желательно при этом не сидеть и не лежать на спине, таким образом пережимается полая вена, ухудшается кровоток к матке, плаценте и плоду.

Переходная фаза

Переходная фаза обычно сопровождает первые роды. На этом этапе активно идут потуги, плод уже расположился головкой вниз и готов к «выходу», но шейка матки ещё не раскрылась до необходимого размера. Этап болезненный для женщины, ей хочется тужиться, но делать этого нельзя. Пока родовой канал не открыт полностью, ребенок может травмироваться, а также может нанести серьёзную травму вам в виде разрывов ткани шейки матки. В этом случае нужно «продышать» потугу собачьим дыханием: часто и резко набирая и выпуская воздух через рот.


Завершение родов

Разберёмся, как правильно дышать во время завершения процесса родов. Лёжа в родовом кресле, роженица упирается в приспособления для ног и держится руками за ручки кресла, глубоко вдыхая носом, прижимает подбородок к груди и выдыхает, напрягая брюшные мышцы. При выходе головки, акушер подскажет вам, что необходимо прекратить тужиться. Врач повернёт малыша в более удобное для прохождения тела положение, а роженица сможет на некоторое время расслабиться.

Важно! Нельзя при потугах надувать щёки и напрягать мышцы лица, в этой ситуации могут лопнуть глазные сосуды.

Рождение плаценты

Малыш родился, но необходимо ещё «родить» послед. Здесь особой дыхательной техники не требуется, поскольку об отхождении плаценты позаботилась сама природа. В течение получаса-сорока минут матка повторяет сокращения, которые отделяют от её стенок и помогают выйти наружу. Единственное, акушер может попросить роженицу легко потужиться, чтобы ускорить процесс.

Знаете ли вы? В запасе современных диагностов появился ещё один метод - «дыхательные отпечатки». Изучая содержимое выдоха человека, состав содержащихся в нём молекул, специалисты могут выявить заболевание, причём не только лёгких. Данный метод позволяет распознать злокачественную опухоль, заболевания ЖКТ и даже болезни мозга.

Ранняя подготовка: залог успешных родов

Технику дыхания желательно освоить заранее, чтобы не растеряться при схватках и родах. Тренируйтесь ежедневно, но не больше десяти минут, частое дыхание может увеличить концентрацию углекислого газа в крови, что приведёт к головокружению.

Как и физические упражнения, дыхательные делятся на статические и динамические. Первые выполняются в расслабленной позе, вторые - во время каких-либо движений.

Дышим животом:

  • выдыхаем весь воздух из лёгких, при этом живот максимально втягивается;
  • расслабляем мышцы живота и постепенно, начиная с нижних отделов, заполняем лёгкие кислородом.
Следить за процессом можно прижав ладони к животу на уровне нижних рёбер: выпускаем воздух - ладони под рёбрами, набираем - выпячиваются с животом. Второе упражнение также начинается с выдоха. Процесс похож на первое упражнение с небольшим отличием: всё делается медленно и плавно, необходимо прочувствовать, как воздух проходит по всем отделам лёгких.

«Дыхание собаки»:

  • Глубокие выдох-вдох.
  • Затем язык прижат к верхнему нёбу, дыхание не глубокое, резкое, примерно 20 секунд.
  • Расслабление и повтор.
Дыхание на счёт:
  • В течение нескольких минут, считая про себя до четырёх, наполняем лёгкие, затем обратный счёт - выпускаем воздух.
  • Длительность цикла - около десяти минут.
В конце гимнастики около десяти минут дышим ровно и плавно, наполняя и грудную клетку, и живот, вдох носом, выдох ртом.

Сильное напряжение неподготовленной роженицы снижает родовую активность, усиливает болезненные ощущения и приводит к кислородному голоданию плода - . По мнению врачей, иммунная система таких деток менее адаптирована к негативному влиянию внешней среды. Сегодня есть много курсов для будущих мам, которые помогут качественно подготовиться к важному событию.

Во многих женских консультациях и других медицинских учреждениях, предоставляющих услуги по ведению беременности, проводят «курсы будущих родителей».

Лекторы, как правило, это практикующие акушеры, стараются максимально подготовить своих беременных подопечных к сдаче одного из важнейших экзаменов в их жизни.

А потому, рассказывая о течении родового процесса, обязательно объясняют, какое значение имеет соблюдение дыхательной техники в родах и как правильно дышать во время схваток и потуг. Правильное дыхание при схватках и родах помогает во время расслабиться, ускорить раскрытие шейки матки и снять боль при схватках и потугах.

Правила дыхания при схватках и родах, рекомендованные к применению роженицам в нашей стране, во многом схожи с принципами, которые предложил в рамках своей методики «Безболезненные роды» француз-акушер Ф.Ламаз. Многолетние наблюдения показали, что правильное дыхание при родах благоприятно влияет на ход родового процесса, а именно:

  • способствует снятию психоэмоционального напряжения;
  • позволяет заметно снизить болевую чувствительность;
  • облегчает соблюдение «родовой дисциплины» – контролировать тело и выполнять команды мед. персонала, что крайне важно на этапе потуг;
  • поддерживает качество кровоснабжения организма матери и плода на необходимом уровне, предупреждая .

По ходу родовой деятельности, в зависимости от этапа родов, роженице рекомендовано применять соответствующие типы дыхания.

Эффективность дыхательной техники в родах многократно возрастает, если женщину сопровождает обученный помощник (как правило, отец ребенка или близкий родственник), который по ходу родового процесса меняет частоту, глубину и темп своего дыхания. Тогда задача роженицы – дышать синхронно с сопровождающим.

Как правильно дышать во время родов?

Для того чтобы во время родов суметь сконцентрироваться на дыхании и получить необходимый эффект от применения дыхательных приемов, будущей маме следует научиться правильно дышать заблаговременно.

Брюшной тип дыхания

В первую очередь женщине необходимо привыкнуть к «брюшному» типу дыхания во время родов. Это значит, что во время вдоха и выдоха должен «ходить ходуном» живот, а грудь оставаться неподвижной.

Во время первых тренировок ладонь одной руки нужно разместить на животе, а другую ладонь – на груди.

На вдохе (достаточно глубоком) следует добиться, чтобы ладонь, лежащая на животе, поднялась максимально высоко (до параллели с полом, либо выше).

На выдохе (плавном) ладонь на животе постепенно возвращается в исходное положение. Ладонь на груди во время дыхания должна оставаться практически неподвижной.

Через некоторое время дышать животом получится уже без ручного контроля. Тогда можно переходить к освоению следующего – основного в родах типа дыхания.

Полное дыхание

Сочетание «грудного» и «брюшного» дыхания называют полным. Вдыхать при полном типе дыхания нужно «снизу», максимально глубоко, представляя, как кислород заполняет вначале живот, потом – диафрагму и лёгкие, как одновременно с мамой вдыхает в утробе малыш. Выдыхать следует в обратном порядке, без усилий, достаточно расслабить мышцы грудного отдела и живота.

Осваивая полное дыхание, будущая мама также может расположить ладони на животе и на груди и следить, чтобы руки меняли свое положение в правильной очередности.

После того, как женщина освоит технику полного дыхания, ей нужно будет научиться «экономить» кислород, полученный при вдохе. Это пригодится во время родов родовых периодов, в которых дыхание необходимо будет задерживать.

Экономное дыхание

Дыхание, при котором продолжительность вдоха и выдоха находятся в соотношении примерно 1: 2 называют экономным.

Осваивать экономное дыхание следует постепенно, на первых занятиях удлиняя продолжительность выдоха по отношению к привычному для женщины вдоху.

Тем не менее, следует иметь в виду, что дыхательный цикл при экономном дыхании не следует удлинять более, чем вдвое, по сравнению с привычным для женщины.

Учащенное дыхание

Дыхание, цикл которого гораздо короче обычного (но не более чем в два раза) называют учащенным. В родах используют несколько типов учащенного дыхания, освоить которые следует заранее:

  • «свеча» – дыхательные циклы частые и непрерывные; их несколько за одну схватку. Короткий вдох тут же сменяет короткий выдох. Усилия на выдохе схожи с теми, которые требуются, чтобы задуть пламя свечи.
  • «большая свеча» – принцип такой же, как при «свече», но дыхательные циклы становятся еще более частыми. Дыхание требует усилия. Нужно резко вдохнуть, втягивая ноздри и резко выдохнуть, раздувая щеки, как будто нужно быстро задуть свечи на торте.
  • «по-собачьи» – частое поверхностное дыхание ртом, с высунутым языком, прижатым к верхним зубам.

Тренируясь, следует чередовать типы учащенного дыхания между собой, уделяя проработке каждого типа около 30 – 40 секунд (учитывая, в среднем, продолжительность схваток). А также чередовать цикл учащенного дыхания с полным дыханием, для восстановления.

«Потужное» дыхание

При команде «тужься!», на вдохе нужно «проглотить» ртом как можно больше воздуха, максимально наполнив лёгкие, задержать дыхание и потужиться «вниз», представляя, как воздушный шар с усилием давит на матку сверху, «выталкивая» плод.

Когда задерживать дыхание становится уже невозможно, нужно коротко выдохнуть, расслабляя при этом мышцы тазового дна, снова «заглотнуть» ртом воздух и еще раз потужиться. При этом важно вдыхать «грудью», сохраняя диафрагму неподвижной. После завершения схватки, дышать следует глубоко, используя полное дыхание.

Упражнения по освоению «потужного» дыхания будущая мама должна проводить осторожно, не в полную силу, имея в виду, что схватка при потугах длится 40 – 60 секунд и за это время роженица должна потужиться трижды.

Начинать освоение дыхательных приемов будущей маме будет удобнее, выбрав любое комфортное для себя положение: стоя, сидя, полулежа и т. п. Однако, учитывая, что соблюдать неподвижность в схватках крайне сложно, ей необходимо научиться выполнять дыхательные техники при ходьбе. При этом следует добиваться, чтобы любой изученный тип дыхания стал как будто привычным, и воспроизводить его в родах получалось бы естественным образом.

Как правильно дышать при схватках?

Первый этап родов длится, в норме, 6 – 10 часов. За период схваток шейка матки, реагируя на маточные сокращения, должна раскрыться примерно на 10 см.

Со степенью раскрытия нарастают болевые ощущения женщины. Типы дыхания, применяемые роженицей в схватках, помогают облегчить их болезненность.

Полное экономное дыхание

В латентной фазе родов, когда схватки еще слабые, почти безболезненные и нечастые глубокое дыхание помогает будущей маме, вошедшей в роды, успокоиться и передохнуть перед активными родовыми фазами. Кроме того, «брюшной» тип дыхания при схватках стимулирует маточную активность.

Дыхательный цикл (на длинный вдох через нос – вдвое более длинный выдох через рот) должен охватывать одну схватку. С окончанием схватки нужно «вытряхнуть» «остатки» воздуха из легких и вздохнуть.

Задача помощника при этом – отмечать продолжительность схватки и помочь роженице в период наступления болезненных сокращений матки «настраивать» длительность вдоха и выдоха.

Применять эту дыхательную технику следует, как основную, с самого начала схваток и сохранять как «фоновую» на протяжении всего родового периода, комбинируя ее, при необходимости, с другими дыхательными приемами.

Учащенное дыхание

С момента, когда схватки доставляют ощутимый дискомфорт и становятся интенсивнее и чаще, а полное дыхание уже не приносит облегчения, определенного анестезирующего эффекта можно достичь с помощью учащенного дыхания. Поэтапно, в зависимости от степени болевых ощущений, роженица может применять различные типы дыхательной техники, интуитивно выбирая наиболее комфортный прием. Например:

  • учащенное дыхание – «свеча».
  • частое дыхание – «большая свеча».

«Секрет» учащенного дыхания в том, что обильный приток кислорода в головном мозге стимулирует выброс в кровь эндорфинов. Это значительно облегчает «переносимость» боли.

Задача помощника при этом – ориентируясь на длительность схватки, помогать роженице выбирать интенсивность «вдоха-выдоха» и следить, чтобы женщина не задерживала дыхание на пике схватки.

Комбинированное дыхание «паровозик»

Правильное дыхание при схватках, включающее сочетание различных типов дыхательных техник, поможет будущей маме пережить период интенсивных схваток и всепоглощающей боли в период активных маточных сокращений вплоть до периода потуг.

На старте схватки, роженице следует дышать медленно, постепенно ускоряя вдох-выдох (вдох через нос – выдох через рот), параллельно с нарастанием маточного спазма. Самый пик схватки нужно постараться просто часто «продышать» и постепенно вернуться к медленному дыханию, как только снизиться интенсивность схватки, для получения полноценной «порции» кислорода для себя и плода.

Задача помощника в это время – стать «вторым дыханием» рожающей женщины, задавать темп дыхания, чередуя медленное с учащенным, помогать роженице сосредоточиться на соблюдении необходимом в данный момент дыхательном приеме.

Потренировать применение комбинации учащенного и медленного дыхания до родов, будущая мама сможет, чередуя типы дыхательных приемов, например, таким образом: один цикл медленного – на пять циклов учащенного.

Как надо дышать при потугах?

Во втором периоде родов, когда момент изгнания плода из утробы матери совсем близок, задача женщины – выполнять команды акушеров во благо рождающегося малыша и собственного состояния.

Значительно облегчит задачу при этом соблюдение особых дыхательных приемов, а именно:

  • Дыхание «по-собачьи».

Эта техника придет на помощь в самом начале потужного периода, когда необходимо перетерпеть преждевременную потугу, позволяя малышу самостоятельно преодолеть родовые пути. При этом желание потужиться будет просто колоссальным, а запрет связан с высокой вероятностью разрывов материнской промежности и травм у малыша.

  • «Потужное» дыхание.

Специфический для активного периода потуг дыхательный прием используют по команде акушеров, принимающих роды. Правильное дыхание в потугах, помогает сделать их наиболее продуктивными, способствует скорейшему появлению на свет малыша и минимизирует страдания крохи от гипоксии.

После появления крохи на свет, роженица может, наконец, расслабиться и дышать так, как ей нравится. Третий этап родов – изгнание последа – как правило, безболезненный, не требует серьезных усилий и особого дыхания. Самую главную и тяжелую работу новоиспеченная мама выполнила.

Вот и подходит к концу период беременности, женщина ждет, когда же, наконец, увидит своего ребенка. Схватки и период родов является самым важным этапом, к которому будущая мама должна обязательно подготовиться и подойти во всеоружии. Понимание физиологии процессов, происходящих в матке и других органах половой системы, многим помогает пройти этот этап с минимальным дискомфортом.

Схватки при родах сопряжены с болью, но ее можно значительно уменьшить, соблюдая несколько простых правил. Техника массажа, умение расслабляться и отдыхать в периоды затишья, смена позы и другие приемы значительно облегчат самочувствие. Но сначала о том, какие признаки схваток перед родами может ощущать беременная.

Признаки истинных схваток

Схватки можно разделить на и истинные. Тренировочные сокращения матки происходят практически с самого начала беременности, но ощущаются только с 20-й недели. При умелом воздействии их интенсивность можно уменьшить (приемы расслабления, массаж, теплая ванна, смена вида деятельности или позы). Они не отличаются четко прослеживаемой периодичностью, могут беспокоить несколько раз в день или неделю. Интервал между спазмами не сокращается.

Истинные схватки имеют более выраженный характер, сопровождаются болевыми ощущениями. Женщина не может повлиять на их интенсивность и продолжительность (никакие методики не приводят к расслаблению мышц матки). Важной особенностью родовых сокращений является их периодичность.

Первые признаки схваток перед родами могут напоминать тянущие ощущения в области поясницы, переходящие на низ живота, с течением времени боль усиливается. Приступы сокращений становятся длительнее и наблюдаются все чаще. Интервал между схватками на первом этапе может доходить до 15 минут, в последующем он сокращается до нескольких минут. В целом можно выделить несколько признаков, определяющих начало истинных маточных сокращений, сигнализирующих о начале родовой деятельности:

  1. Схватки появляются с определенной периодичностью.
  2. С течением времени уменьшается интервал между приступами.
  3. Увеличивается длительность сокращения.
  4. Усиливается болевой синдром.

При осмотре акушер определяет постепенное раскрытие шейки матки, параллельно может наблюдаться отхождение вод.

Поведение в период схваток

Начало родов, безусловно, очень волнительный период для беременной, но необходимо максимально сконцентрироваться и фиксировать каждое сокращение матки, продолжительность схватки и длительность периода расслабления. Между схватками нужно стараться расслабиться, глубоко дышать, чтобы максимально снабдить мышцы кислородом.

Не стоит сразу вызывать скорую и отправляться в роддом – схватки могут продолжаться до 13-15 часов и часть этого время лучше провести в домашней обстановке с близкими людьми, а не в больничной палате. Домочадцы могут поддержать и настроить на позитив, муж может подставить свое плечо и помочь в поиске максимально удобной позы.

Удобные позы для пережидания периода схваток

Дома можно поискать удобное положение тела, которое позволит легко переждать период сокращения мышц матки. Вот наиболее удобные позы для этого периода:

  1. Вертикальное положение. Можно опереться руками на стену, спинку кровати, стул и сохранять вертикальное положение тела в период схватки.
  2. Сидя на стуле. Необходимо положить подушку под ягодицы и сесть на стул лицом к спинке. В период схватки руки скрестить на спинке стула, а голову опустить на руки. Можно использовать только в начальном периоде, когда ребенок находится еще достаточно высоко.
  3. Опора на мужа. Руки беременная может положить на плечи супругу (оба партнера стоят), во время схватки женщина наклоняется вперед, спину выгибает дугой. Муж массирует поясницу и плечи.
  4. На коленях и локтях. Встаньте на четвереньки и расслабьте все мышцы.
  5. На фитболе или унитазе. Беременным не рекомендуется сидеть в период схваток, ребенок постепенно продвигается по родовым путям и твердая поверхность может затруднить этот процесс. Поэтому фитбол (спортивный шар, на котором можно сидеть) является незаменимым предметом в период схваток). При его отсутствии можно сесть на унитаз.
  6. Лежа на боку. Нередко женщине легче перенести схватки, когда она находится в положении лежа. В этом случае лучше лечь на бок, под бедра и голову подложить подушки.

Другие приемы, позволяющие переждать схватку

Вопрос, как облегчить роды и схватки волнует каждую женщину. Есть несколько приемов, позволяющих добиться желаемого эффекта.

Ходьба

Не нужно лежать в перерывах. Для родовой деятельности полезнее, если будущая мама будет находиться в движении (не нужно переусердствовать – прогулки в умеренном темпе будет вполне достаточно). Во время ходьбы ребенок своим весом будет немного давить на мышцы шейки матки, и стимулировать ее раскрытие. Чтобы не мешать малышу, лучше держать спину максимально прямо (не горбиться). В этом могут помочь каблуки, найдите максимально высокие (схватки и роды – это единственный период беременности, когда их можно и даже нужно носить). Отмечено, что у женщин, находящихся в движении в период схваток роды проходят быстрее и легче.

Концентрирование на стороннем предмете

Во время сокращений зацепите взглядом какой-нибудь предмет на уровне глаз (вазу, картину или любой другой). Отвлечение внимания может принести облегчение при схватках. Можно петь (даже если совершенно нет слуха и голоса).

Соотношение схватки и процессов, происходящих в организме, приемы самостоятельного психологического тренинга

Переживайте каждую схватку по отдельности, старайтесь не думать, что скоро придет следующая. Соотносите боль с каким-нибудь положительным воспоминанием. Можно представить, что это волна, которая накатывает на берег и потом исчезает. Соотносите сокращение с бутоном цветка, который распускается все больше и больше от каждого приступа, а в центре его – долгожданный малыш. Некоторым женщинам помогает осознание процессов, которые происходят в это время в организме. Думайте, что эта боль – не травма, а всего лишь реакция тела на раскрытие шейки матки и напряжение самой матки. Думайте о ребенке, чем больнее вам, тем легче ему рождаться на свет.

Массаж

Испробуйте приемы самомассажа:

  1. Нажимайте в период напряжения мышц на точку, которая находится в самой выступающей зоне тазовых костей. Давление должно быть достаточно сильным, чтобы вызвать дискомфорт и небольшую боль.
  2. Поглаживайте боковую поверхность живота ладонями. Можно делать это как снизу вверх, так и сверху вниз.
  3. Можно делать круговые поглаживания центра живота при помощи кистей рук, это также снизит болевые ощущения.
  4. Проводите растирания области поясницы кулаками (костяшками пальцев). Движения должны быть вертикальными, а руки располагаться примерно на уровне крестцовых ямочек.

Воздействие на биологически активные точки

Опробуйте приемы отвлечения и воздействия на другие области тела для ослабления болевых ощущений. Некоторые могут не видеть связи между точками воздействия и мышцами, сокращающимися в период схваток, но практически доказано, что такая связь существует.

  1. Воздействуйте на кожу лба – проводите разглаживающие движения от его центра к области висков. Нажим не должен быть сильным.
  2. Пальцами рук проводите разглаживающие легкие движения от крыльев носа к вискам, это также позволит расслабиться.
  3. Делайте похлопывающие движения в нижней части лица в области подбородка.
  4. Воздействуйте на точку, находящуюся между указательным и большим пальцем, на любой руке. Движения должны быть пульсирующими. В случае правильного ее определения в ответ на нажим вы почувствуете боль.

Дыхательная гимнастика

Дыхание отличается в зависимости от фазы схваток. Всего выделяют 3 этапа:

  1. Начальная, ее еще называют латентной или скрытой.
  2. Активная.
  3. Переходная.

После прохождения всех фаз наступает непосредственно период изгнания плода. Дыхание при схватках и родах имеет свои отличия. Рассмотри каждый этап схваток, роды и дыхание в эти периоды.

Дыхание в период начальной и активной фазе схваток

Продолжительность начальной фазы может длиться от 7 до 8 часов, в этот период сокращения матки происходят регулярно через каждые 5 минут, сама схватка длится от полуминуты до 45 секунд. Раскрытие шейки наблюдается до 3 см.

Далее происходит учащение приступов и наступает активная фаза. Продолжается она до 5-7 часов. Интервалы между приступами боли сокращаются до 2 минут, а их продолжительность достигает 60 секунд. Шейка продолжает раскрываться, и размер зева достигает 7 см.

В эти периоды женщина должна чередовать периоды глубокого и поверхностного дыхания.

Когда наступает схватка, необходимо делать вдох и выдох через рот в учащенном темпе (как собачка), в период затишья необходимо дышать глубоко и ровно, делая вход через нос, а выдох – через рот.

Дыхание в переходную фазу схваток

Далее наступает период замедления (переходная фаза). По своей протяженности этот период редко длится более полутора часов. Схватки продолжаются до полутора минут, а интервал между приступами – от полуминуты до минуты. Шейка за это время должна максимально раскрыться (10 см), чтобы пропустить ребенка. Нередко беременная ощущает недомогание, головокружение, озноб, тошноту. Для женщины это самая тяжелая фаза, уже ощущаются потуги и их необходимо сдерживать до тех пор, пока акушер не разрешит тужиться. В противном случае возможет отек шейки матки и многочисленные ее разрывы.

Дыхание в этот период может помочь сдерживать потуги. Для этого необходимо дышать в такой последовательности: сначала два коротких вдоха, а затем длинный выдох.

Дыхание во время изгнания плода

После полного раскрытия матки женщина должна помочь малышу и начать тужиться. Схватки в этот период сменяются лишь короткими промежутками расслабления мышц, но в целом они менее болезненные.

Дыхание должно максимально насыщать кислородом мышцы. Для этого в период потуги необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание и сильно напрячь все мышцы живота. Если одного вдоха недостаточно, то женщине нужно выдохнуть, глубоко вдохнуть 2 раза, после чего снова задержать дыхание и напрячь все мышцы. Когда схватка пройдет, то дышать нужно ровно и спокойно.

После рождения ребенка работа матери не прекращается, предстоит еще один ответственный этап – рождение плаценты. Процесс происходит практически так же, как и рождение ребенка, только намного быстрее и не так болезненно. Врач может дополнительно внутривенно ввести окситоцин, что позволит родить плаценту буквально за одну потугу.

Не стоит пугаться, если и после рождения ребенка женщина будет испытывать сокращения матки – это нормальный процесс, позволяющий остановить кровотечение и значительно сократиться размеру матки.

При правильно психологическом настрое, необходимых знаниях о родовом процессе, определенной помощи домочадцев и медицинского персонала, ощущения при схватках перед родами и во время самих родов переносятся достаточно стойко. Сочетая методики дыхания и другие расслабляющие приемы, можно свести болевые ощущения до дискомфорта. Многие женщины описывают перенесенные роды примерно так: «так и не дождалась сильной боли»; «думала, что будет хуже».

Роды – это естественный процесс для женского организма, но почему бы не помочь природе справиться с задачей быстрее? Наверное, каждая уже состоявшаяся роженица задумывалась о том, что было бы неплохо уметь немного ускорить и облегчить процесс родов, и ответом на эти мысли может стать специальная техника дыхания и поведения в родах.

Оглавление:

Поведение во время схваток

Самое важное во время схваток – не задерживать дыхание . А связано это с тем, что в период напряжения мускулатуры матки происходит сужение просвета всех маточных сосудов, в том числе и тех, которые идут к плаценте и отвечают за питание плода. Если роженица будет применять какую-то методику дыхания, то это позволит обеспечить попадание в кровь повышенного количества кислорода, а значит, и плод не будет испытывать кислородное голодание.

Первый период родов

Если схватки малоболезненные, то для женщины подойдет «медленный» тип дыхания , когда соотношение продолжительности вдоха и выдоха 1:2 соответственно, вдох делается через нос, а выдох – через рот.

Важный нюанс: начинать и заканчивать схватку необходимо спокойным вдохом и выдохом. Таким образом дышать можно не только в период схваток, но и на протяжении всего родового процесса – все зависит от ощущений женщины, от характера родовой деятельности и от подготовки будущей матери.

Когда роды перешли в активную фазу и схватки стали более интенсивными, болезненными и частыми, женщине оптимально подойдет дыхание с голосовым выражением боли . В этом случае выдох должен «пропеваться» или «простанываться» с применением гласных звуков «а», «о» и «у». Обязательно стоит учесть, что во время пропевания звук должен быть низким, так как при таком произношении практически все мышцы организма максимально расслабляются. Если женщина будет пропевать звуки на высоких нотах, то имеется высокая вероятность спазма шейки матки.

Для первого периода родов будет нелишним освоить дыхание «через пухлые губы» : на пике схватки женщина должна делать глубокий вдох через нос с громким сопением, а выдох – через рот, создавая «припухлость губ» и издавая громкий звук «пу».

В первом периоде родов женщине можно использовать и диафрагмально-грудной тип дыхания . В начале схватки делается 3-4 глубоких диафрагмально-грудных (то есть «работаем» не животом) вдоха и выдоха. Руку женщина должна положить на живот в область пупка, а другую – на грудь. Вдох – это сокращение диафрагмы, поэтому рука, расположенная на животе, должна подняться выше руки, лежащей на груди. Как только рука на животе поднимется максимально, женщина должна продолжить вдох за счет расширения грудной клетки, поднимая лежащую на ней руку.

Обратите внимание: подобные упражнения нужно проводить еще во время беременности, чтобы в процессе родов правильно их выполнять. Если заранее не тренироваться, то теоретические знания диафрагмально-грудной методики дыхания будут бесполезны.

Второй период родов

Развитие родовой деятельности будет неуклонно нарастать, интенсивность схваток повышаться, а промежутки между ними – удлиняться. В этот период роженице будет все труднее дышать по вышеописанным методикам, появится потребность дышать поверхностно – «собачкой». Схема такого дыхания: на подъеме схватки – 1-2 диафрагмально-грудных вдоха/выдоха, а на пике схватки – частое и поверхностное дыхание, во время которого язык должен быть прижат к небу. В конце схватки дыхание произвольно становится реже, поэтому женщина должна сделать глубокий выдох, а на спаде схватки – 2-3 диафрагмально-грудных вдоха/выдоха.

Обратите внимание: схватка во втором периоде родов длится около 40 секунд, но дома, в процессе тренировки, нужно выполнять описанное упражнение за 20 секунд. В противном случае произойдет гипервентиляция, произойдет избыточное поступление воздуха, а это приводит к головокружениям.

Что нужно знать женщине о периоде схваток во время родов:

  1. Не стоит напрягаться во время схваток, наоборот, следует постараться максимально расслабиться. Дело в том, что напряжение не позволяет раскрыться шейке матки и процесс родов затягивается, а это сказывается неблагоприятно и на состоянии женщины, и на состоянии плода. Если же раскрытие шейки матки уже большое, а женщина напрягается, это мешает продвижению головки ребенка по родовым путям, что также продлевает роды.
  2. Через несколько часов схваток отмечается большое открытие шейки матки и в этот момент, как правило, начинается излитие околоплодных вод. Как только воды отошли, женщина должна лечь и не вставать, чтобы предупредить выпадение пуповины или ручки плода, что может произойти при многоводии (околоплодные воды просто «увлекают» за собой указанные части плода).
  3. После излития околоплодных вод врач проводит влагалищный осмотр, во время которого головка плода плотно прижимается к костям таза. Это делается для того, чтобы избежать вышеописанных осложнений. В ходе влагалищного осмотра врач должен зафиксировать, что головка плода прижалась, а если необходимо, то и развести оболочки плодного пузыря.

Что делать во время потуг

Во время первых родов период схваток длится, в среднем, 8-10 часов, если роды вторые, то этот период сокращается до 4-6 часов. Как только схватки заканчиваются, шейка матки открывается полностью и наступает переходный период, во время которого головка ребенка начинает интенсивно продвигаться вниз по родовому каналу.

Через некоторое время после прекращения схваток женщина начинает испытывать непреодолимое желание тужиться, но самостоятельно начинать тужиться нельзя – следует позвать акушера, который подскажет, можно ли начинать этот период родов. Это нужно для того, чтобы убедиться в полном раскрытии шейки матки, в противном случае (матка шейка матки не раскрыта полностью) может произойти ее разрыв. И еще один момент: во время продвижения по родовому каналу головка ребенка конфигурирует, то есть несросшиеся косточки головки заходят одна за другую и размеры головы становятся меньше. Если роженица начинает тужиться преждевременно, то могут возникнуть травмы у ребенка – например, кровоизлияние в головной мозг.

Период потуг проходит тяжело, многие женщины плачут и кричат, что приводит к не поступлению кислорода в легкие, в плаценте создается дефицит кислорода, а это неизменно сказывается на состоянии ребенка. Во время потуг поможет тип дыхания «всхлипывания». На подъеме схватки женщина должна сделать выдох и один глубокий вдох, затем дыхание учащается и становится поверхностным. Три-четыре поверхностных вдоха завершают интенсивным выдохом, когда воздух проходит сквозь губы, вытянутые трубочкой (именно так человек всхлипывает). Очень удобно в этот период дышать по счету: раз/два/три – шумный выдох; раз/два/три – шумный выдох и так далее.

Потуги – это очень важный период родов, поэтому женщине нужно будет мобилизовать все свои силы, собраться и внимательно слушать команды акушерки – именно она будет объяснять роженица, когда и как нужно тужиться. Чтобы этот важный период родового процесса прошел правильно, женщина должна:

  • лежать на специальном столе, на котором ноги будут стоять на подставке;
  • держаться за специальные ручки;
  • как только начинается схватка – набрать полную грудь воздуха, тянуть ручки на себя, смотреть на собственный живот и выталкивать воздух так, чтобы направить усилия на промежность.

На протяжении одной схватки нужно так потужиться три раза, нельзя во время потуги выгибаться и приподнимать промежность . Очень важно во время потуги смотреть на свой живот – мышцы живота будут напрягаться не усилием/напряжением, а положением тела. После потуги обязательно наступает пауза, во время которой женщина может расслабиться и немного отдохнуть.

Обратите внимание: если тужиться неправильно, «в лицо», то родовой процесс затянется, потуги будут неэффективными, может произойти кровоизлияние в глаза и кожу лица. Кричать во время потуг не стоит, так как вместе с криком будет выдыхаться кислород, который необходим не только для ребенка, но и для эффективной потужной деятельности.

Дыхательные упражнения для подготовки к родам

Брюшное дыхание

Женщина делает максимальный выдох, затем медленно расслабляет мышцы брюшного пресса. В этот момент живот начнет выпячиваться немного вперед, а почувствовать это женщина сможет, положив ладонь между дном матки и ребрами. В момент расслабления мышц брюшного пресса нижние отделы легких будут свободно заполняться воздухом.

Все внимание женщины должно быть направлено на руку: выдох – рука углубляется под ребра, вдох – рука выдвигается вперед.

Полное дыхание

Женщина делает глубокий выдох – передняя брюшная стенка опускается. Затем начинается глубокий вдох, когда отделы легких заполняются постепенно, за ним сразу (без задержек дыхания) – выдох (глубокий и медленный/плавный). Дышать при выполнении этого упражнения следует только носом.

Обратите внимание: занятия на «постановку» брюшного и полного дыхания желательно делать не менее 10 раз в день. Сначала их осваивают в положении лежа, затем начинают выполнять и во время ходьбы.

Экономичное дыхание

Частота дыхания у всех людей разная, поэтому сначала женщина должна посчитать, сколько вдохов/выдохов она делает в течение минуты. Как правило, соотношение равно 1:1, но такое дыхание не является экономичным. Для тренировки более экономичного дыхания нужно в течение 3-7 дней стараться увеличивать продолжительность выдоха так, чтобы в результате соотношение вдоха и выдоха стало 1:2. Навык экономичного дыхания очень пригодится во время потуг, когда по команде акушерки роженица должна быть задержать дыхание, а потом медленно выдыхать или дышать в момент выведения головки ребенка.

В родах с началом схваток лучше использовать технику экономичного дыхания. Каждый раз с началом схватки нужно делать глубокий вдох, потом – глубокий выдох, затем опять полный вдох. Этот же ритм должен быть и в конце схватки, его вообще крайне нежелательно менять даже по мере нарастания интенсивности схваток.

Во втором периоде родов головка плода опускается в полость малого таза, у женщины возникает желание тужиться, но этого делать нельзя, так как может произойти разрыв мягких тканей родовых путей. Длится этот период недолго – всего 15-20 минут, схватки идут с интервалом всего в 2-3 минуты и являются очень чувствительными для женщин. Чтобы от них хоть как-то отвлечься, стоит сосредоточить свое внимание на дыхании, считать вдохи и выдохи, следить за соблюдением правильного ритма.

Как только головка ребенка опускается на тазовое дно, женщина может тужиться. Потуга длится около 60 секунд, тужиться нужно на полном вдохе, если дыхания не хватает, то нужно сделать выдох, быстро вдохнуть и тут же начать снова тужиться.

Правильное дыхание при родах – основополагающая часть всего процесса деторождения.

Женщины, которые овладеют правильными методиками дыхания в родах, смогут намного упростить свои роды и максимально естественно их обезболить.

В некоторых текстах встречаются до 12 разных видов дыхания в родах!

Но в течении самих родов, никто не может применить такое количество видов дыхания, и потому что не могут запомнить все, и потому что не знают, где и в какой момент применять данный вид дыхания.

Внимание переключается на совершенно другое и контролировать дыхание во время родов, вспомнить, где, какую методику и в какой момент применить, не получается.

Лучше научиться минимальному количеству техник дыхания, которые практически окажутся более полезными.

Женщине достаточно будет освоить правильное дыхание во время родов в двух вариантах: первый - дыхание схваток, второй - дыхание потуг.

У дыхания в родах есть две основные функции:

Первое: дыхание должно выполнять свою основную функцию - газообмен, наполнять ткани кислородом и выводить углекислый газ из организма, ещё дыхание должно быть удобным.

На схватке наступает естественное гипоксическое состояние у ребёнка, потому что при схватке кровообращение между маткой и плацентой ухудшается, в этот момент сердцебиение ребёнка физиологично учащается до 160-180 ударов в минуту.

И особенно в этот момент ребёнку нужна насыщенная кислородом кровь. Благодаря правильной технике дыхания, мама может утолить эту естественную потребность в кислороде.

Второе: ещё одна важная цель дыхания – обеспечить расслабление роженице. На схватке матка напрягается, при этом шейка матки расслабляется для того, чтобы лучше раскрыться.

Надо сказать, что сама шейка матки до раскрытия представлена в виде плотной круговой мышцы (можно представить сжатый кулак), высотой в четыре сантиметра, а диаметром в три сантиметра.

В результате её расслабления, она раскрывает свой просвет из двух миллиметров в десять сантиметров и перестаёт быть видимой, как отдельный орган и просто растягивается до полного отсутствия. Повлиять на сокращения матки мы никак не можем.

Интересно! Но повлиять на раскрытие шейки мы можем посредством расслабления таких же круговых мышц нашего тела как шейка матки, это круговые мышцы глаз, рта (губы) и сфинктера заднего прохода (анус).

Этим мышцам мы можем дать команду расслабиться. Через расслабление этих круговых мышц, мы рефлекторно расслабляем и шейку матки, благодаря чему раскрытие идёт эффективней и быстрее.

Это доказанный факт, поэтому на курсах по подготовке к родам учат на схватках расслаблять все мышцы, а не зажиматься, потому что глубокое дыхание в совокупности с расслаблением всех мышц на схватке, даёт естественное обезболивание, эффективное раскрытие шейки матки и возможность получить удовольствие от родов.

Но сделать такой приём не так просто, как кажется, потому что, когда сокращается сама матка на схватке, за ней и все остальные мышцы тела стремятся к напряжению, но такое поведение на схватке в корне неправильно.

Чтобы волшебный приём получился уже на экзамене (в родах), надо потренироваться заранее, тогда тело запомнит последовательность действий и в родах не нужно будет что-то там вспоминать о дыхании и расслаблении.

Тренировка простая: лечь, очень сильно напрячь мышцы рук и ног, при этом стараться держать полностью расслабленными мышцы тазового дна и лица.

При этом надо глубоко и правильно дышать при родах, ниже объясню, как. Попробуйте. Ну как, получилось? Надо добиться стабильного положительного результата! Тренируйтесь в любой момент, как только вспомните об этом упражнении.

Она очень простая и незамысловатая: медленный глубокий вдох через нос на четыре счета, и ещё более медленный выдох через рот на шесть счётов.

Обратите внимание, на выдохе через рот губы должны быть максимально расслаблены!

Можно выдыхать «лошадкой», когда губы колеблются от выдыхаемого воздуха. Прекрасный приём дыхание «лошадкой» помогает ещё лучше расслабить и рот, и шейку.

Помните, схватка прижимает вас, а вы её - свободным глубоким дыханием и максимальным расслаблением всех мышц, особенно лица! Ну и покачиванием бёдер в вертикальном положении - вообще нечто! Так вы сможете прожить любую схватку (прожить - ключевое слово) и получить удовольствие от родов!

Важно! Дыхание, в котором губы на выдохе собираются в трубочку, абсолютно неправильно в родах! Брюшной тип дыхания не должен применяться в родах. Он абсолютно не физиологичен для роженицы!

Во второй фазе родов – в потужном периоде, дыхание меняется само, но, если об этом не знать заранее, можно легко испортить себе течение потуг неправильным подходом.

Если напомнить физиологию потужного периода, то это тот момент, когда на очередной схватке женщина чувствует давление на прямую кишку, это ощущение один к одному схоже с желанием сходить в туалет по большому.

Это значит, головка ребёнка прошла шейку и спустилась во влагалище, появляется желание тужиться, и чем ниже спускается головка младенца, тем сильнее это чувство. Появляется физиологичный рефлекс изгнания плода.

Во время него непреодолимо тянет тужиться, но если голова ребёнка спустилась недостаточно низко, то нужно сдержаться и не тужиться, чтобы ткани успели приспособиться к объёму рождающейся головки и не порвались.

Сдержать этот рефлекс очень сложно, если не уметь правильно дышать во время родов, особенно в этот период. Поэтому, когда врач или акушерка говорит потерпеть и не тужиться, всю силу потуги вы можете сдержать с помощью дыхания «собачкой».

Интересно! Дыхание «собачкой» - это мелкие, частые вдохи-выдохи животом с открытым ртом, до того момента, когда тужиться разрешают.

А когда дают добро тужиться, чтобы избежать мелких точечных кровоизлияний в глаза, щеки и шею, нужно правильно направить воздух при задержке дыхания!

До сих пор некоторые врачи и акушерки по старой школе, заставляют тужиться с закрытым ртом и прижатым к груди подбородком, что создаёт очень сильное напряжение в лице и сосудах головы. Мы так делать не будем!

Когда просят тужиться, воздух берём быстро, много, открытым ртом. Задерживаем дыхание, заблокировав выход воздуха на уровне голосовых связок. Не закрывая рта!

Если рот вы закроете, то в верхней части головы создастся очень сильное давление, чего мы хотим избежать.

Взяли воздух и как-бы проглотили его вниз, при этом рот не закрываем. Тогда нижние доли легких раскрываются, давят на диафрагму, диафрагма опускается вниз, брюшная стенка выдвигается вперёд. Таким образом мы запускаем весь механизм мышечной помощи матке на потугах.

Диафрагма и брюшной пресс очень мощные и полезные помощники для матки в продвижении ребёнка по родовым путям. А, задержав воздух с открытым ртом, перекрывая выдох на уровне голосовых связок, всю силу потуги направляем вниз, и никакого напряжения в лице.

Освоив такую простейшую технику дыхания и потренировав её до родов, вы убережете себя не только от лопнувших сосудов, но и от осложнений, связанных с нарушением и ухудшением зрения после родов.

Интересно! Наши предки рожали так: когда женщина тужилась, ей в рот поперёк вставляли срезанную с дерева сырую ветку. Обязательно сырая, чтобы не поломать зубы, и с помощью этой ветки решались все проблемы потужного дыхания.

Про выдох!

Выдох после потуги делаем ртом медленно! Для того, чтобы ребёнок резко не втягивался назад, выдох должен быть плавным, а ребёнок фиксируется на том уровне, куда он продвинулся.

Со следующей потугой ребёнку не нужно будет стартовать с предыдущей точки. А с каждой потугой он будет понемногу продвигаться вперёд. Вот и все, что касается дыхания в родах. Подведём итог.

Если кратко, то на схватках глубокое медленное дыхание с расслабленными мышцами, на потугах дыхание собачкой, переходящее в задержку глубокого вдоха на уровне голосовых связок с открытым ртом и вытуживания ребёнка этим воздухом.

Другая информация по теме


  • Боль в спине после кесарева сечения: причины и способы лечения

  • Можно ли рожать с геморроем? Рассказывает врач-колопроктолог

  • Кесарево сечение при тазовом предлежании плода: что важно знать?

  • Кесарево сечение по Гусакову. Как проходит операция?