Таблетки для беременных от ангины. Лечение ангины при беременности на разных сроках

Миндалины выполняют жизненно важную функцию. Фактически, это своего рода барьер для инфекций: вирусов, бактерий и грибов. При попадании сильно заразной инфекции в организм человека может произойти воспаление миндалин. Такое заболевание носит название тонзиллит (по-другому – ).

Чаще всего тонзиллит развивается на фоне сниженного иммунитета. Вот почему беременные могут столкнуться с данным недугом. можно от больного человека воздушно-капельным или контактным путем. Также миндалины страдают в случае гипотермии (переохлаждения) и чрезмерного употребления холодных напитков.

Другими причинами и факторами риска для ангины у беременных являются:

различные заболевания горла или носа;
ранение миндалины (например, твердой пищей);
болезни зубов и десен;
нехватка витаминов.

Тонзиллит приводит к функциональному расстройству миндалин, они отекают, воспаляются. Из слизистой оболочки начинает выделяться слизисто-гнойный экссудат. Некоторые формы болезни сопровождаются нагноением в миндалинах. Несомненно, симптомы, которые вызывает ангина, плохо влияют на состояние беременной. При отсутствии лечения есть риск распространения инфекции, нагноения окружающих тканей и даже воспаления мозга.

Ангина при беременности: последствия для плода в первый, второй и третий триместр

Является опасной, так как в это время происходит активное развитие органов ребенка. Сильная температура и интоксикация организма способна привести к кислородному голоданию и появлению отклонений, поэтому по окончанию лечения нужно пройти обследование (УЗИ сканирование, сдать анализ крови и т.д.). Также ангина у беременных на ранних сроках ухудшает проявление токсикоза.

Тонзиллит не только влияет на здоровье будущего ребенка, но и непосредственно угрожает его жизни (может вызывать выкидыш), а если инфекция попадет в кровь, то возможно заражение плода.

Не столь опасна, как на первом. Из-за ослабленного иммунитета возрастает риск присоединения других недугов. К тому же могут вспомнить о себе хронические болезни.

Как влияет ангина на плод при беременности ? Пороки развития в это время уже не страшны, но осложнения болезни могут спровоцировать преждевременные роды или трудности во время родов. По этим причинам женщину в таком положении с воспалением миндалин лучше лечить в стационаре под наблюдением врачей.

Ангина: ее виды, типы, формы, степени тяжести

Есть 3 , которые определяются в зависимости от возбудителя болезни:

. Чаще всего вызвана бактериями , реже – или пневмококками.
. Может возникать при заражении , различных и , вирусом герпеса и др. Вирусной формой ангины чаще болеют дети.
. Зачастую ее провоцируют грибы Кандида.

Также различается по своим клиническим проявлениям и фарингоскопической картине.

К основным подвидам этой болезни относятся:

. Характеризуется отеком миндалин и серозными выделениями.
. Отличается наличием гноя в фолликулах миндалин. Это выглядит, как беловатые или желтоватые выступающие пятнышка на слизистой оболочке.
Воспаление в лакунах и фолликулах миндалин. Отличается появлением светлого налета.
Фибринозная. На гландах возникают фибринозные пласты. Они могут объединяться и полностью покрывать миндалины и даже выходить за их пределы.
Флегмонозная. Характеризуется образованием гноя внутри гланд. Гнойник через время вскрывается в ротовую полость. Если же он располагается глубоко, то есть риск образования паратонзиллярного абсцесса.

К более редким видам тонзиллита относится грибковая, и , . Как правило, болезнь поражает небную миндалину, но бывают также ангины нетипичной локализации (ангина боковых валиков, ангина дна полости рта, язычной или тубарной миндалины).

Симптомы и проявление ангины

При воспалении миндалин сразу возникает боль, неприятные ощущения в горле, сухой кашель. Довольно часто первым признаком ангины у беременных бывает лихорадка. Из-за головных болей и слабости нарушается работоспособность. Все эти изменения негативно сказываются на общем состоянии здоровья.

Симптомы ангины у беременных могут включать:

боль в горле разной интенсивности;
белые пятна на миндалинах или горле;
трудность при глотании или приеме пищи;
чрезмерное потоотделение;
потеря аппетита;
расширение лимфатических узлов;
затрудненное дыхание;
плохой запах изо рта;
тошнота;
кашель.

Интересный факт! в большинстве случаев достигает критически высоких отметок и варьируется от 37 до 39 и выше градусов.

Диагностика ангины

Если вы заметили у себя перечисленные признаки, то необходимо обратиться к терапевту (в тяжелых случаях может потребоваться помощь отоларинголога). Диагностика ангины у беременных, собственно, как и у не беременных, состоит из осмотра горла при помощи специальных зеркал. Такая процедура называется фарингоскопия. Также врач должен исследовать носовые ходы, носоглотку и уши больной, так как часто поражают эти органы одновременно.

При осмотре горла видны такие признаки, как:

красные, опухшие миндалины. Также могут быть воспалены небо, стенки горла, язычок, небные дужки;
налет на слизистой оболочке (белый, желтоватый или сероватый) и на языке.

В процессе фарингоскопии врач должен взять у вас мазки из горла для дальнейшего анализа на микрофлору и бактериальный посев. Они покажут, какие именно бактерии вызвали воспаление гланд. Эта информация важна для правильного назначения антибиотика. Без данных анализа врачу приходится назначать препарат наобум, а будущей маме это ни к чему: зачем подвергать себя риску без надобности?

Важно! Осложнения ангины при беременности можно избежать, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Ангина при беременности: лечение на всех сроках

Так как чаще всего встречается бактериальная ангина, то врачи зачастую назначают антибиотики. Антибиотики для беременных противопоказаны, но без них не обойтись, тем более, если существует угроза для матери и плода. Единственный случай, когда такие препараты не нужны, это при вирусном заражении легкой степени тяжести, так как оно проходит самостоятельно.

Препараты с пенициллином, которые прописывают в первую очередь всем больным тонзиллитом, являются наименее токсичными, поэтому их можно применять и беременным женщинам. Это такие препараты, как « », «Грамокс», «Амофаст», « », « ». Они наносят минимальный вред организму и проявляют активность по отношению к большинству бактерий – возбудителей ангины.

Другие беременным дают в тех случаях, когда амоксициллин не помогает или у больной аллергия на него. Тогда могут прописать «Азитромицин» или «Цефазолин». У них более широкий спектр действия, но больше побочных эффектов. Тем не менее, отрицательное воздействие на плод не выявлено.

Высокая температура при ангине у беременных (особенно в первом триместре) может нанести вред плоду, поэтому ее в обязательном порядке необходимо сбивать. Для этого оптимально подходит « ». Его можно пить через каждые 4 часа, но не более 4 раз за сутки.

Кроме того, лечение ангины при беременности должно включать:

постельный режим;
регулярную обработку гланд антисептиком;
прием витаминов для поддержания иммунитета.

Если ангина у беременных не излечивается перечисленными способами, есть угроза распространения гноя или перекрытия гортани, то лечение будет включать тонзилэктомию (удаление гланд). Данная операция может проводиться при помощи скальпеля или других альтернативных способов (лазера и т.д.).

Важно! Хирургическое лечение ангины у беременных в 3 триместре не проводится.

Полоскания горла, спреи и таблетки от ангины у беременных

Чтобы устранить боль, жжение и першение в горле можно проводить полоскания горла, либо воспользоваться противовоспалительными и обезболивающими спреями или леденцами:

«Стрепсилс». Выпускается в таблетках и в форме спрея. Данный препарат может иметь разное действие, в зависимости от состава. Например, леденцы «Стрепсилс Плюс» обладает антисептическим и обезболивающим эффектом, а «Стрепсилс ментол» дополнительно уменьшают воспаление в горле.
«Ингалипт». В состав этого спрей входят антибиотик и натуральные масла мяты и эвкалипта, оказывающие противовоспалительное действие и успокаивающие боль.
«Люголь спрей». В его состав входит йод, известный своими антисептическими свойствами. Он активен против бактерий и грибков. «Люголь спрей» можно применять во 2 и 3 триместре.
Спрей «Панавир». Уничтожает вирусы и бактерии, снимает воспаление, укрепляет иммунитет и способствует регенерации слизистой оболочки.
Таблетки «Аджисепт» - это комбинированный антисептический препарат.
«Анги септ др. Тайса». Оказывают противомикробное, противовоспалительное действие, снимают раздражение. Бывают с добавлением облепихи, шалфея, меда, лимона.

Чем можно полоскать горло?

Самый элементарный способ – сделать раствор из стакана теплой воды, 1 ч.л. соды и 1 ч.л. соли. Также подходят такие антисептические средства, как «Фурацилин», перекись водорода, «Мирамистин», «Ангилекс» и различные настойки (прополиса, календулы и т.д.). Промывания следует делать 1 раз в 1-2 часа.

Есть еще один действенный способ полоскания горла. На 1 стакан кипятка 1-2 зубчика чеснока. Чеснок через чесночницу выдавливаем в кипяток и оставляем настаиваться до полного остывания. Затем полощем этим настоем горло. Процедуру повторять 3-4 раза в день.

Во время полосканий происходит вымывание вредных бактерий, а также слизи. Горло будет полностью продезинфицировано, чего нельзя добиться, применяя спрей. Лучше всего комбинировать разные лекарства.

Народное лечение и питание при ангине у беременных

Более безопасными для женщины, которая готовится стать мамой, являются традиционные методы лечения. Однако даже они могут привести к осложнениям, поэтому перед применением рекомендуется обратиться к врачу.

Среди популярных методов лечения тонзиллита следует выделить:

промывания горла с использованием отваров трав (ромашки, календулы, зверобоя, шалфея);
. Вы можете добавить в воду шалфей, эвкалипт, тимьян, ромашку, а также другие травы или эфирные масла. Более эффективными считаются ингаляции при помощи специального устройства – небулайзера. В него можно добавлять разные лекарства, в том числе антибиотики;
лечение чесноком. Чеснок является естественным антибиотиком, который может помочь уменьшить симптомы ангины у беременных. Вы можете жевать зубчик чеснока, не проглатывая его. Для повышения эффективности используйте лук вместе с чесноком;
смазывание горла медом, смешанным с соком алоэ (2 ст.л. меда и 1 ч.л. сока). Такое средство помогает уменьшить отек и воспаление, а также оказывает антисептическое действие.

Как сбить температуру при беременности без таблеток?

Необходимо пить много жидкости и обтираться тканью, пропитанной уксусом с теплой водой.

Также во время болезни важно придерживаться правил питания. у беременных должно быть максимально полезным, насыщенным витаминами. Нельзя приводить организм к истощению. Чтобы не повредить и без того раздраженное горло, кушайте пищу в форме пюре или супы.

Очень полезно теплое питье, в частности отвар из ромашки, чай с малиной, лимоном, имбирем, корицей, липой или теплое молоко с медом.

Стоит отметить! Вылечить ангину при беременности не получиться, если она имеет бактериальную природу. С бактериями смогут справиться только антибиотики.

Как предотвратить ангину?

Для профилактики ангины при беременности воспользуйтесь следующими советами:

регулярно мойте руки, особенно, если работаете в большом коллективе, и обязательно после прихода с улицы;
избегайте контактов с больными людьми. Если кто-то из членов семьи заболел, то будущей мама нужно быть очень аккуратной, чтобы не заразиться. Ни в коем случае не пользуйтесь одной посудой! А при посещении больницы пользуйтесь защитной маской для лица;
поласкайте горло 1 раз в день антисептическими средствами, чтобы не дать заразе распространиться;
укрепляйте иммунитет с помощью специальных витаминов для беременных;
желательно не пить холодные напитки, если у вас есть склонность к тонзиллиту.

Напоследок стоит отметить, что лечить ангину беременным в домашних условиях можно, но не всегда. Если врач советует лечь в больницу, то лучше послушать его, чтобы защитить себя и своего ребенка.

Информативное видео:

Ангина – это острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление элементов глоточного кольца и небных миндалин. Другое название этой патологи – острый тонзиллит. Возникновение ангины в I триместре беременности грозит серьезными осложнениями и повышает риск неблагоприятного исхода как для женщины, так и для ее малыша.

Причины

Ангина – инфекционное заболевание. В 90% случаев возбудителем острого тонзиллита становится b-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Гораздо реже при обследовании выявляется золотистый стафилококк, пневмококк или другие микроорганизмы. Нередко виновником ангины становится смешанная патогенная флора (микст-инфекция).

Ангина может иметь и вирусное происхождение. Возбудителями заболевания становятся вирусы Коксаки, герпеса, аденовирусы. В редких случаях обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в сочетании с другими патогенными микроорганизмами.

Факторы риска развития ангины:

переохлаждение;
травма миндалин;
нарушение носового дыхание;
обострение хронических заболеваний, приводящее к снижению общего и местного иммунитета;
хронические воспалительные процессы в полости рта (хронический тонзиллит, кариес зубов);
проживание в экологически неблагоприятном районе (загрязненный воздух);
избыточная сухость воздуха.

Беременность сама по себе является серьезным провоцирующим фактором для развития острого тонзиллита. Известно, что в ожидании малыша иммунная система женщины перестает справляться со своей нагрузкой. Происходит физиологическое ослабление защитных сил организма. На этом фоне легко возникают любые инфекционные процессы, и ангина в том числе. После рождения ребенка иммунитет в большинстве случаев восстанавливается в течение ближайших 6 месяцев.

Механизмы развития ангины

Проникновение патогенных микроорганизмов происходит через верхние дыхательные пути. Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани носоглотки. Нередко ангина возникает вскоре после перенесенного ОРВИ в результате закономерного снижения иммунитета. Большинство возбудителей известных ОРВИ снижают защитные свойства слизистой оболочки ротовой полости и способствуют проникновению других микроорганизмов в эту зону.

БГСА – микроорганизм, который чаще всего обнаруживается при ангине. Эти бактерии обладают уникальным свойством фиксироваться на поверхность небных миндалин и других элементов лимфоидной ткани полости рта. Стрептококки выделяют особый токсин, повышающий восприимчивость человека к этому микроорганизму, что и провоцирует развитие всех симптомов ангины и ее осложнений.

Действие b-гемолитического стрептококка не ограничивается полостью рта. Токсины, попадающие в кровоток, нарушают работу всех внутренних органов. Максимальное воздействие приходится на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также органы мочевыделительного тракта. Запускаются аутоиммунные процессы, приводящие к синтезу агрессивных антител, работающих против собственного организма. Именно так развиваются все серьезные осложнения стрептококковой ангины: ревматизм, гломерулонефрит, миокардит и другие.

БГСА является возбудителем не только ангины, но и скарлатины. Скарлатиной чаще болеют в детском возрасте. Беременные женщины, как правило, уже имеют иммунитет против этого заболевания. При повторной встрече со стрептококком у них развивается специфическая ангина. Скарлатина во время беременности встречается крайне редко.

Ангина развивается не только при экзогенном (внешнем), но и при эндогенном (внутреннем) инфицировании. Такое возможно у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. На фоне снижения защитных сил организма происходит активизация собственной инфекции и возникновение всех симптомов ангины. Довольно часто хронический тонзиллит обостряется в I триместре беременности, в том числе на самых ранних сроках вскоре после зачатия ребенка.

Симптомы

Инкубационный период при ангине длится от 12 до 72 часов и определяется видом возбудителя болезни. Начало заболевания всегда острое. Повышается температура тела, возникает сильная боль в горле (особенно при глотании). Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Выраженность проявлений ангины будет зависеть от формы заболевания и общей реактивности организма.

Выделяют несколько разновидностей ангины:

Катаральная

Основные симптомы:

умеренная лихорадка;
общая слабость, озноб, недомогание;
першение и сухость в горле;

При катаральной ангине небные миндалины увеличиваются в размерах. Возникает разлитая гиперемия (покраснение), отек. На поверхности миндалин появляется гнойный налет. Гиперемия может ограничиваться только тканью миндалин или же распространяться на мягкое и твердое небо, а также заднюю стенку глотки. Течение благоприятное, все симптомы исчезают в течение 1-3 дней при соответствующем лечении. В случае неадекватной терапии возможен переход катаральной ангины в другую форму.

Фолликулярная

Симптомы:

повышение температуры тела до 39 °C и выше;
выраженные признаки общей интоксикации: слабость, озноб, головные и мышечные боли;
сильная боль при глотании;
затруднение при проглатывании пищи;
увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

Состояние беременной женщины при фолликулярной ангине значительно нарушено. При осмотре видны увеличенные и отекшие небные миндалины, мягкое небо и небные дужки. На миндалинах формируются гнойные фолликулы – мелкие желтоватые пузырьки. Фолликулы вскрываются, но гнойный налет не выходит за пределы миндалин. Выздоровление наступает спустя 5-7 дней при своевременно проведенной терапии.

Лакунарная

Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы болезни. Состояние женщины тяжелое, температура тела нередко повышается до 40 °C. На поверхности миндалин появляется желтоватый гнойный налет и тонкая пленка. Налет не выходит за пределы миндалин и легко удаляется шпателем. Продолжительность заболевания – до 7 дней.

Фибринозная

Фибринозная ангина развивается как осложнение других форм заболевания. Общее состояние женщины нарушено, сохраняется сильная боль в горле. Гнойный налет выходит за пределы миндалин, распространяясь на мягкое и твердое небо. Возможно развитие серьезных осложнений в первые дни болезни, вплоть до поражения оболочек головного мозга.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина представляет собой интратонзиллярный абсцесс и возникает как осложнение других форм острого тонзиллита. Во время беременности встречается крайне редко.

Симптомы:

сильная боль в горле при глотании, разговоре;
вынужденное положение головы;
тризм жевательных мышц (невозможность открыть рот);
высокая температура тела;
болезненность регионарных лимфатических узлов.

При флегмонозной ангине поражение, как правило, одностороннее. Происходит расплавление тканей миндалины, отек, смещение язычка в здоровую сторону. К предрасполагающим факторам развития флегмонозной ангины относится табакокурение. Лечение хирургическое: вскрытие абсцесса и промывание полости антибактериальными препаратами.

Герпангина

Герпетическая ангина возникает при поражении энтеровирусами. К основным симптомам острого тонзиллита присоединяются признаки поражения пищеварительного тракта (тошнота, рвота, боль в животе). Характерно повышение температуры тела до 39-40 °C, выраженные признаки общей интоксикации организма. Течение благоприятное. При адекватной терапии выздоровление наступает на 3-5 день от начала заболевания.

Осложнения беременности и последствия для плода

Многие инфекционные заболевания возникают во время беременности на самых ранних сроках. Вскоре после зачатия ребенка происходит изменение гормонального фона и естественное снижение защитных сил организма. Подавление иммунитета необходимо для того, чтобы позволить женщине выносить и родить ребенка. В противном случае организм будущей мамы будет воспринимать эмбрион как чужеродный агент, что неизбежно приведет к выкидышу.

Довольно часто ангина возникает на сроке 2-4 недели, еще до задержки предполагаемой менструации. В этот период многие женщины еще не знают о наступлении беременности и никак не связывают возникшее недомогание с зачатием ребенка. Нередко будущая мама начинает прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, способных повлиять на развитие эмбриона. Подобная терапия на сроке до 4 недель может привести к самопроизвольному выкидышу или формированию врожденных пороков развития плода.

Ангина, возникшая на сроке 4-12 недель, также не слишком благоприятна для женщины и ее малыша. В этот период будущая мама уже обычно знает о своем изменившемся положении, и не будет принимать препараты, запрещенные на ранних сроках беременности. Вот только даже адекватная терапия не гарантирует благоприятного исхода беременности. Бактерии и вирусы, проникшие к эмбриону, могут нарушить его нормальное развитие и привести к формированию несовместимых с жизнью пороков внутренних органов. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность неблагоприятного исхода для плода.

Высокая температура тела и общая интоксикация организма – еще один неблагоприятный фактор, мешающий нормальному течению беременности. Известно, что повышение температуры выше 37,5 °C значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша на сроке до 12 недель. Прерывание беременности может произойти в разгар ангины или же спустя несколько недель после выздоровления.

Несмотря на все возможные риски, ангина на ранних сроках – не повод для искусственного аборта. Предсказать заранее, как скажется болезнь на состоянии женщины и плода, невозможно. Во многих случаях ангина проходит без каких-либо существенных последствий для малыша. Беременность в этом случае протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка в положенный срок.

Как снизить риски неблагоприятных последствий для плода?

Перед приемом любых препаратов убедиться в отсутствии беременности – сдать кровь на ХГЧ или сделать домашний тест. Актуально для женщин, планирующих зачатие ребенка.
При подтверждении беременности не принимать никаких препаратов, не посоветовавшись с врачом. Многие лекарственные средства запрещены в I триместре как потенциально опасные для развития плода.
С осторожностью обращаться к методикам народной медицины. Некоторые травяные сборы способны вызвать выкидыш на ранних сроках беременности.
Применять все доступные немедикаментозные средства облегчения состояния при ангине (обильное питье, постельный режим и др.).
При ухудшении состояния и появлении признаков угрозы прерывания беременности (кровотечение, боль внизу живота) обязательно обратиться к врачу.

Методы лечения

Лечение ангины в I триместре беременности сопряжено с определенными сложностями. На этом сроке многие лекарственные препараты запрещены к применению. Некоторые средства способны спровоцировать выкидыш, другие приводят к формированию аномалий развития внутренних органов плода. Прием любых препаратов на ранних сроках беременности возможен только по согласованию с врачом.

Терапия ангины обычно проводится на дому. Госпитализация в стационар показана только при тяжелых формах острого тонзиллита, а также при развитии осложнений (в том числе акушерских). Для устранения воспалительного процесса в носоглотке назначаются антибактериальные препараты. В I триместре возможно использование пенициллинов и цефалоспоринов как наиболее безопасных для эмбриона. Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность приема определяются врачом исходя из формы ангины и тяжести состояния будущей мамы. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.

При выраженной лихорадке с ознобом назначаются жаропонижающие препараты (ибупрофен или парацетамол). Аспирин во время беременности запрещен! Принимать жаропонижающие средства следует строго по инструкции и ни в коем случае не превышать указанную дозировку. Парацетамол и ибупрофен обладают одним неприятным свойством – они могут спровоцировать выкидыш в I триместре беременности. Именно поэтому подобные средства назначаются только при температуре тела выше 38,5°C. При умеренной лихорадке можно обойтись без использования жаропонижающих препаратов.

Для местной терапии используются антисептические спреи или таблетки для рассасывания. Спектр препаратов от болей в горле в I триместре беременности весьма ограничен. Разрешены к использованию Лизобакт, Ларипронт, Мирамистин и некоторые другие средства. Перед использованием любого препарата не лишним будет посоветоваться с врачом и ознакомиться с инструкцией к лекарству.

В I триместре беременности большое значение уделяется немедикаментозной терапии. При ангине облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

Пейте больше жидкости: морсы, компоты, чай. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Горячее питье раздражает слизистую полости рта и ухудшает состояние при ангине.
Употребляйте только легкоусвояемую пищу (лучше в виде каш и пюре, чтобы не травмировать слизистую). Откажитесь от острой, соленой, пряной пищи до полного выздоровления.
При высокой температуре тела оставайтесь в постели.
Не забывайте проветривать помещение.
Увлажняйте помещение. Сухой воздух раздражает слизистую носоглотки и замедляет выздоровление.
Не забывайте о ежедневной влажной уборке. При плохом самочувствии поручите уборку супругу или другим родственникам.

Специфическая профилактика ангины не разработана. Для повышения общей сопротивляемости организма следует рационально питаться на всем протяжении беременности, больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе. Необходимо внимательно следить за состоянием полости рта, вовремя лечить очаги хронической инфекции (в том числе кариозные зубы). В осенне-зимний период для поддержания иммунитета рекомендуется прием комплексных витаминов, разработанных специально для беременных женщин.

Одними полосканиями не обойтись. Но что же делать беременным женщинам, когда даже щадящие лекарства нежелательны?

Как и в любом другом случае, необходимо обратиться к врачу. Только врач может назначить наиболее подходящий для вас и щадящий для плода препарат. На протяжении всей болезни и выздоровления беременная женщина должна находиться под врачебным контролем.

Противники химических препаратов (а в период беременности их ряды существенно густеют) могут обратиться за квалифицированной помощью к гомеопату - есть, к примеру, неплохие таблетки от ангины Тонзиллотрен или Ангин-хель. Но если временно медицинская консультация невозможна или вы ожидаете прихода врача, сделайте следующее:

Не принимайте никаких лекарственных препаратов самостоятельно!
Чтобы обезопасить себя и ребенка, при первом признаке ангины ложитесь в постель, устройте себе небольшой отдых.
Не отказываетесь от еды. Принимайте пищу, богатую белками, витаминами и содержащую большое количество витамина С.
Пейте как можно больше теплой (но ни в коем случае не горячей) жидкости. Повышенная температура при ангине вызывает потерю жидкости, которая необходима вам и ребенку. Выпивайте не менее одной чашки в час. В это время также очень полезен куриный бульон. Он не только компенсирует потерю жидкости, но и уменьшает недомогание, связанное с болезнью.
Если при ангине у вас высокая , постарайтесь снизить ее естественным путем: принять прохладный душ или ванну, оботрите себя губкой с теплой водой, но если у вас температура больше 38 градусов, то лучше немедленно вызвать врача. На ранней стадии беременности, в первом триместре, температура выше 38 градусов может вызвать у ребенка. Принимать при повышенной температуре беременным нельзя!

Полезно также пополоскать горло. Это следует проделывать 4-6 раз в день - обязательно теплой жидкостью. Возможны различные растворы для полоскания:

смешать по 2 части листа эвкалипта, цветов ромашки и липы, 1 часть семени льна. 1 ст. ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить;
смешать по 1 части травы душицы и шалфея, по 2 части мальвы лесной (корень, листья, цветы) и цветов ромашки. 1 ст. ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить;
смешать по 2 части травы зверобоя с цветами, календулы и цветов ромашки, 1 часть семени льна. 1 ст. ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить;
1 чайную ложку соли растворить в 240 мл теплой воды;
полоскать горло 30%-ным раствором лимонной кислоты каждый час в течение дня;
сок лимона и мед смешать в равных количествах;
полоскать каждые полчаса, чередуя: ротокан, календула, эвкалипт, морская соль.

Также можно смазывать гланды настойкой прополиса (если у вас нет аллергии на продукты пчеловодства). Попробуйте 2-3 ломтика лимона, очищенных от кожицы, держать во рту, посасывая. Можно смешать в равных частях кашицу тертого репчатого лука, тертых яблок и меда - принимать по 2-3 чайных ложки 2-3 раза в день. Или пить свежий сок репчатого лука по 1 ч. ложке 3-4 раза в день. Если вы решили прибегнуть к лечения ангины - будьте осторожны! Многие из них могут вызывать аллергические реакции или по другим причинам быть вам противопоказанными.

Но в любом случае ангину необходимо лечить! Помимо дискомфорта и болезненных ощущений это заболевание несет угрозу развитию и даже жизни ребенка. Поэтому, даже после выздоровления женщина должна находиться под врачебным наблюдением - причиной выкидыша или отслойки плаценты может быть повышенная температура, интоксикация, недостаток , кислородное голодание. Эти возможные изменения вследствие ангины важно обнаружить вовремя.

Специально для - Елена Кичак

В сезон простуд увеличивается число инфекционных заболеваний дыхательных путей. Лечение ангины при беременности осложняется тем, что многие препараты, в частности антибиотики, противопоказаны. У будущих мам большую роль в процессе терапии играет соблюдение постельного режима, обильное питье и применение народных средств.

Как только появляются признаки недомогания, необходимо обратиться за медицинской помощью. Высокая температура, инфекция, интоксикация очень опасны в период вынашивания ребенка, поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Является острым инфекционным заболеванием, при котором поражаются небные миндалины (гланды). Возбудителями примерно в 90% случаев являются стрептококки.

Выделяют несколько основных видов ангины :

Катаральная – самый легкий вариант заболевания. Температура повышается до субфебрильной, миндалины краснеют и немного отекают. Достаточно эффективно применение местных противовоспалительных и антисептических средств.
Фолликулярная – форма, при которой на миндалинах появляются беловато-желтоватые образования, температура повышается до 38°C и выше.
Лакунарная – ангина, начинающаяся резким подъемом температуры. На миндалинах – желтовато-белые пленки. Слюноотделение повышенное, иногда провоцирует рвоту.
Герпетическая – форма, при которой задняя стенка глотки, миндалины, небо покрываются высыпаниями, склонными к изъязвлению. Температура высокая, часто возникают боли в животе, приступы тошноты и рвоты.

Лечение на ранних сроках

Лечение ангины на ранних сроках беременности основано на соблюдении постельного и питьевого режима, использовании народных средств. Лекарственные препараты должны назначаться врачом и только в случае крайней необходимости.

До 6 недели беременности иммунитет женщины работает в прежнем режиме, так как организм еще не успел адаптироваться к вынашиванию ребенка. Поэтому ангина переносится относительно легко. К концу первого месяца происходит естественное снижение защитных функций. Это необходимо для того, чтобы развивающийся плод не был отторгнут материнскими клетками. Но при этом повышается риск развития инфекционных заболеваний.

Медикаментозные средства

Медикаментозное лечение ангины при беременности на ранних сроках включает в себя прием следующих препаратов:

. Большинство лекарств этой группы строго противопоказаны при беременности, особенно в . Но последствия ангины могут быть еще более угрожающими. Самыми безопасными антибиотиками являются пенициллины: Флемоклав, Амоксилав, Ампициллин. Они не вызывают отклонений в развитии плода, но многие бактерии выработали устойчивость к их воздействию. Также врач назначает препараты местного действия, которые в минимальных количествах поступают в кровь (). Если эти антибиотики оказываются неэффективными, то назначаются цефалоспорины: Цефалексин, Цефуроксим. Они проходят через плаценту, но тератогенного действия не оказывают.
Жаропонижающие препараты на основе : Панадол, Цефекон.
Антисептические препараты местного действия. Применяются таблетки для рассасывания ( , Септолете), спреи (Хлоргексидин, Анти-ангин), растворы для полосканий ().

Важно помнить, что любые лекарства во время беременности можно применять только после консультации с врачом: он назначит препарат, оценив потенциальные риски от его использования.

Народные методы

Лечение ангины при беременности народными средствами особенно актуально на ранних сроках. По сравнению с лекарственными препаратами, они более безопасны, но устранить бактериальную инфекцию не в состоянии. Поэтому необходимо сочетать оба этих вида терапии.

Широко известны следующие методы борьбы с воспалением миндалин:

Чай с медом и лимоном. Заварить свежий напиток, размешать в нем по 1 ч. л. меда и лимонного сока, остудить до комфортной температуры. Горячий чай усиливает боль и воспаление.
Имбирный напиток. Корень имбиря мелко порезать и залить кипящей водой. Выждать несколько минут, добавить 1 ч. л. сока лимона, мед по вкусу. Принимать при повышенной температуре.
Отвар базилика. 20 листиков измельчить и залить стаканом кипятка. Поварить 3-5 минут, процедить и остудить до комфортной температуры. Отвар можно принимать внутрь небольшими глотками или проводить полоскание несколько раз за день.
Солевой раствор. В 0,5 литра кипяченой холодной воды размешать 1 ч. л. соли (лучше морской). Подождать, пока нерастворенные частички осядут, аккуратно слить верхнюю часть. Полоскать горло и полость рта 4-5 раз в день.

Лечение на поздних сроках

Лечение ангина во время беременности на поздних сроках проводится в целом так же, как и на ранних, но список разрешенных лекарственных средств несколько расширяется. Во время болезни необходимо как можно больше времени проводить в постели, даже если кажется, что самочувствие нормализовалось. Обильное питье, покой и ноги в тепле – важные условия выздоровления.

Медикаментозные средства

Лечение ангины на поздних сроках беременности проводится при помощи нескольких групп препаратов:

Антибиотики. Риск их влияния на развивающийся плод уже меньше, чем на ранних сроках - формирование органов закончилось, отчасти препятствует проникновению вредных веществ. Врач может назначить пенициллины (Ампициллин, Флемоклав), цефалоспорины (Супракс, Цефалексин) или макролиды (Азитромицин, Ровамицин, Эритромицин). Также используются антибиотики местного действия (Биопарокс).
Жаропонижающие препараты, активным веществом которых является парацетамол (Перфалган, Панадол).
Антисептики местного действия - пастилки и таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Стрепсилс), спреи (Хлоргескидин, ), растворы для полоскания (Стоматидин, Хлоргескидин).

Народные методы

Лечение ангины народными средствами на поздних сроках беременности все так же эффективно.

Оно основано на полоскании горла отварами и употреблении их внутрь:

Травяной отвар. Для приготовления сбора нужно смешать 10 гр коры дуба, 2 гр цветов календулы, 5 гр травы душицы и 3 гр цветов липы. 1 ст. л. трав добавить в стакан с кипятком и настоять в течение 2 часов. Профильтровать. Полоскать горло таким отваром можно 3-5 раз в день.
Отвар аира болотного. 1 ч. л. измельченного корня залить холодной водой (200 мл), настоять 3 часа. После закипятить и поварить 5 минут, добавить 0,5 ч. л. меда. Полоскать 3 раза в день, предварительно остудив и процедив.
Отвар из отрубей. В 2 литрах воды необходимо закипятить 400 гр отрубей (любых), остудить и процедить. Добавить немного меда. Пить небольшими глотками несколько раз в день.
Отвар подорожника. Десять листьев измельчить, залить стаканом кипящей воды, настоять 30 минут. Добавить мед для улучшения вкуса. Полоскания горла можно проводить каждые 2-3 часа.
Пихтовое масло. Его можно использовать для компресса, обработки миндалин (смоченным тампоном), натирания ног, спины и груди. Перед тем как использовать масло, нужно провести тест на чувствительность: нанести небольшое количество на внутренний сгиб локтя и оценить состояние кожи через 12 часов.
Лимонная кожура. Фрукт очистить. Кожуру разделить на 3-4 части, держать во рту по 10-15 минут. Процедуру можно повторять каждый час. Противопоказание - повышенная кислотность желудка.

Ангина при беременности может привести к серьезным осложнениям, вплоть до

Ангина при беременности не так уж безобидна, как может показаться на первый взгляд, так как для нее характерен воспалительный процесс в острой форме. Основная причина болезни – инфицирование, поэтому существует опасность распространения патогенных микроорганизмов в почки, сердце, суставы.

Виды ангины и причины возникновения

В период вынашивания плода у женщины отмечается временный физиологический иммунодефицит. Дело в том, что иммунитет угнетается самим организмом, благодаря чему сдерживаются реакции на отторжение чужеродного тела, то есть плода. По этой причине беременная женщина становится подверженной инфицированию. Когда человек заболевает ангиной, защитные силы ещё больше снижаются, из-за чего возникают другие патологические нарушения.

Главной причиной являются возбудители, локализующиеся в области нёбных миндалин. Ангина развивается чаще всего от таких патогенных микроорганизмов, как b-гемолитический стрептококк группы А, реже – от стафилококка.

Часто ангиной называют любое красное горло с увеличением миндалин (гланд). Но это не верно! Ангина – это острый тонзиллит, который имеет бактериальную природу возникновения и отчётливые симптомы (нет насморка и кашля, высокая температура, боль при глотании, увеличение лимфоузлов).

Подразделяется заболевание на такие формы :

Катаральная. Отличается отсутствием налёта на миндалинах, хотя природа возникновения – бактериальная. Часто путают с обычным вирусным тонзиллитом.
Фолликулярная . Отличается болью при глотании, которая иррадиирует в ухо. Также наблюдаются нагноения миндалин в виде белых точек размером с ядро семечка.
Лакунарная . Образуется на миндалинах налёт жёлтого оттенка в виде сплошной корки (плёнки).
Фибринозная . Налёт выходит за пределы миндалин и может поражать близ лежащие области зёва.

Инфицирование происходит через контакт с больным (воздушно-капельное заражение).

Симптомы

В начале развития ангины резко повышается температура тела до 38,0 и выше. Вследствие этого появляется озноб, лихорадка, общее недомогание, часто – головная боль. Далее понижается аппетит, и возникают такие признаки патологии:

боль при глотании;
опухание и покраснение миндалин;
образование налёта или гнойников на миндалинах в зависимости от формы ангины;
увеличение желез лимфатической системы в области нижней челюсти.

Симптоматика, встречающаяся редко:

тошнота и рвота;
боль в животе;
присутствие неприятного запаха из ротовой полости;
огрубение голоса;
невозможность полноценно открыть рот из-за боли.

Выраженность симптомов и их разновидность зависит от формы заболевания, течения и стадии. Например, на начальных этапах болевые синдромы незначительны, но по мере развития ангины они усиливаются. Но при бактериальной ангине как правило отсутствует насморк.

Возможные осложнения и последствия для ребёнка и матери

Осложнения для эмбриона в первом триместре беременности. Первый триместр беременности является наиболее опасным периодом, так как плод только начинает формироваться. Следовательно, велик риск самопроизвольного выкидыша. Если женщина инфицируется на протяжении первых 2-х недель после зачатия, оплодотворённая яйцеклетка может погибнуть.

Так как в первом триместре происходит закладка всех органов малыша, длительно удерживающаяся высокая температура может привести к тому, что внутренние органы и системы эмбриона могут развиться неправильно, и привести к замиранию плода.

Последствия для плода во втором триместре вынашивания плода. Может стать причиной плацентарной недостаточности, кислородного голодания и нарушения развития плода. На этом фоне поражаются зрительные органы будущего младенца, поэтому он может появиться на свет с низким уровнем остроты зрения и даже слепотой. Не менее страдает печень с последующим увеличением селезёнки. Присутствует интоксикация. Возможен выкидыш.

Осложнения для ребёнка в третьем триместре. В данный период вынашивания плода риск опасных осложнений значительно снижается, так как ребёнок уже сформирован, а плацента стала более крепкой и защищает малыша. Но так происходит только в тех случаях, когда течение ангины лёгкое, и женщина своевременно обратилась за квалифицированной помощью. При отсутствии адекватного лечения и стремительном прогрессировании ангины развивается фетоплацентарная недостаточность, приводящая к задержке в развитии. Существует риск преждевременных родов.

Если в период родов женщина больна ангиной, то риск для здоровья малыша очень возрастает. Кроха может умереть, если заразиться от матери бета-гемолитическим стрептококком.

Слишком длительная высокая температура у матери оказывает негативное воздействие на центральную нервную систему, умственные возможности ребёнка после рождения.

Осложнения для женщины:

развитие менингита и сепсиса;
образование паратонзиллярного абсцесса (гнойных полостей);
возникновение синусита и отита;
поражение миокарда;
обнаружение ревматизма, пневмонии;
наличие гломерулонефрита и пиелонефрита.

Из данного видеоролика Вы сможете узнать, чем ангина опасна для будущей матери и её ребёнка.

Диагностика

Диагностическими мероприятиями занимается участковый терапевт, ЛОР, инфекционист, но женщина обязана оповестить своего гинеколога о перенесённом заболевании.

Диагностика включает в себя следующее:

Визуальный и пальпационный осмотр лимфатических узлов, гортани, миндалин. Обязательно прослушиваются лёгкие, работа сердца. На этом этапе собирается полный анамнез.
Забор мазка со слизистых оболочек ротоглотки и носовой полости для проведения бактериологического анализа. Или же врач может провести аптечный экспресс-тест «Стрептатест», и получить результат здесь и сейчас.
Общий анализ крови. При бактериальной инфекции будут повышены нейтрофилы, при вирусной – повышены лимфоциты.

Если ангина находится в запущенной стадии, и отмечаются осложнения на другие внутренние системы, то может быть принято решение о проведении рентгенографии или эхокардиографии.

Лечение ангины традиционными способами

Антибактериальная терапия. Против бактерий всегда используются антибактериальные средства, но они должны входить в группу препаратов, использование которых допустимо во время беременности. Чаще всего беременной женщине назначается пенициллиновая группа антибиотиков: Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин, Амоксиклав, Ампициллин. Также возможно применение цифалоспоринов: Цефаклор, Цефалексин, Цефепим, Цефотаксим. Иногда назначаются макролидные антибиотики (Азитромицин), особенно при аллергии на пенициллин. Но при очень тяжёлом гнойном поражении используют карбапенемы (Меропенем). Все антибактериальные препараты строго назначаются лечащим доктором, который определяет дозировку и курс терапии.

Не следует уменьшать дозировку или сокращать курс лечения, ведь страшна не сама ангина, а осложнения, к которым она приводит при неправильном или несвоевременном её лечении. Обычно курс лечения составляет не менее 7 дней, чаще всего – 10 дней. Азитромицин и его аналоги назначают на 5-7 дней.

Антисептическое лечение. При лечении помимо антибиотика назначают и антисептические средства, так как они нейтрализуют неприятную симптоматику. Используются для местного воздействия на ротоглотку растворы для полосканий и ингаляции. Есть препараты в форме спрея.

Часто применяемые средства:

Раствор фурацилина . Из таблеток сделать раствор просто: залить 2 предварительно растолчённые таблетки стаканом кипятка, тщательно растворить полученный порошок Фурацилина. Используется раствор для полосканий.
Раствор хлоргексидина. Он продаётся различной концентрации: 0,05, 0,2, 0,5. В первом случае полоскать горло без разведения водой. В 2-х остальных соотношение составляет 1:4, 1:10.
Спрей «Мирамистин » имеет удобную насадку. Предназначен для орошения горла.
Ингалипт выпускается в виде спрея. Дополнительно обладает обезболивающим эффектом. Основан на тимоле, мяте, эвкалипте.
Раствор «Хлорофиллипт» сделан из эвкалипта. Производится в растворе для полосканий гортани, рассасывающихся таблетках и растворе на основе масла. Последним миндалины смазываются.

После еды обязательно нужно делать полоскания горла.

Другие средства:

Для снижения температуры тела и обезболивания врач назначит Парацетамол .
Разрешенные таблетки для рассасывания и спреи: Декатилен, Стрепсилс, Стопангин, Гивалекс.
Ингаляции можно делать с использованием масла эвкалипта. Масло добавляется в основной ингаляционный раствор. Не использовать небулайзер.

Без лечения антибиотиками ангина пройдёт сама собой через неделю. Антибиотики принимают для того, чтобы остановить инфекцию и не допустить развитие осложнений различных органов больного, риск появления которых без лечения очень велик.

Обязательные мероприятия:

Питание должно быть по аппетиту, а блюда пюреобразными или жидкими (бульоны, супы-пюре, овощные и мясные пюре, домашние паштеты).
Питьё должно быть обильным (можно пить кисель, чай, компот, щелочно-соляную минеральную воду). Если легче глотать холодные напитки – пейте их.
Соблюдение постельного режима, особенно при очень высокой температуре.

Запрещено обтирание уксусом и спиртом, принятие холодных ванн, приём Аспирина. Все эти мероприятия оказывают негативное воздействие на будущего ребёнка.

Народные средства

Дополнительно в лечении ангины можно использовать средства народной медицины. Они почти не имеют противопоказаний, только личная непереносимость тех или иных компонентов.

Чем советует полоскать горло народная медицина:

Соедините в равных пропорциях ромашку , липу, эвкалипт . На стакан кипятка вам понадобится 1-2 столовые ложки сбора. Залейте травы водой и дайте настояться на протяжении получаса. Полоскать горло до 6-ти раз в день.
Насыпьте в термос семена льна (2 ст. л.), залейте кипящей водой (0,5 литра). Дайте настояться 30-50 минут. После процеживания можно полоскать миндалины.
Солевой раствор. Растворите в 0,5 л тёплой воды 1 чайную ложку поваренной или морской соли.
Раствор из соли и пищевой соды. Возьмите по 1 ч. л. компонентов, залейте тёплой водой (250 мл), тщательно размешайте. Полоскание проводить ежечасно.

Меры профилактики

Беременная женщина должна думать о здоровье будущего ребёнка посредством заботы о самой себе. Для этого придерживайтесь простых профилактических мероприятий:

В период эпидемии простудных заболеваний старайтесь не ходить по магазинам, кинотеатрам, рынкам и прочим местам, где есть скопление людей. Ведь часто бывает, что человек болеет вирусным заболеванием, и имеет ещё и бактериальную инфекцию, которая развилась на фоне старых не пролеченных инфекций и ослабления иммунитета.
Если среди ваших знакомых или родных есть заболевшие ангиной, откажитесь от общения с ними. Если этот человек проживает вместе с вами, всегда надевайте марлевую повязку, которую надо менять каждые 2-3 часа. Больной тоже должен использовать повязку, чтобы не распространять хворь. Запрещено пользоваться одной посудой и бытовыми предметами. Человек перестаёт быть заразным через 2 дня после начала приёма антибиотика. Дозировка должна быть адекватной, а не сниженной.
Чаще проветривайте комнату, так как свежий воздух способствует уничтожению бактерий, которые находятся в пространстве.
Чаще мойте пол. Чтобы продезинфицировать помещение натуральными средствами, используйте эфирные масла из эвкалипта, сосны, пихты, апельсина, чайного дерева.
Обязательно принимайте поливитаминные препараты, так как крепкий иммунитет сможет побороть инфекцию.
Чаще тренируйте свой местный иммунитет: пейте холодные напитки, кушайте мороженное.

Многие слышали от своих мам и продолжают говорить своим детям «Не пей холодного, а то горло будет болеть!». Это миф. Болеют только те дети, у которых во рту и так есть инфекция. Рано или поздно ребёнок бы заболел, стоит только ослабнуть иммунитету. Холод не только снижает местный иммунитет, но и тренирует его. Чтобы тренировать местный иммунитет нужно кратковременно поддавать миндалины холоду, например, держать во рту небольшой кусочек холодного мороженного пока он не растает. Это то, что касается профилактики возникновения тонзиллита и ангины. В остальном – это закаливание.

Ангина оказывается для матери и будущего ребёнка достаточно опасным заболеванием. Чтобы предупредить инфицирование, нужно строго придерживаться всех профилактических мер, своевременно обращаться к терапевту и всегда консультироваться со своим гинекологом. Не занимайтесь самодиагностикой и, тем более, самолечением.