Схема докорма при грудном вскармливании. Введение докорма при нехватке грудного молока. Грудь не такая тяжелая и плотная к моменту кормления

Тип вскармливания, при котором ребёнок получает грудное молоко и не менее 150 мл искусственного питания в сутки, называется смешанным.

Такая ситуация имеет преимущества по сравнению с полностью искусственным типом кормления. Лактация не угасает, и существует возможность отказаться от докармливания.

Смесь в качестве дополнительного источника питания нужна в следующих случаях :

Нужно ли его вводить или можно восстановить лактацию?

Если ребёнок явно страдает от нехватки грудного молока (теряет или не прибавляет в весе), то без введения некоторого количества смеси не обойтись. Свериться с тем, достаточная ли у крохи масса тела, помогут специальные таблицы с показателями для детей первого года жизни.

Если перебои с грудным молоком случились из-за того, что мама испытала сильный стресс, очень устала или чем-то отравилась, то с докармливанием стоит подождать, и направить все усилия на то, чтобы восстановить естественное вскармливание в полном объёме. Для этого кормящая женщина должна пить много тёплой жидкости . Также важно внести коррективы в рацион и больше отдыхать.

Некоторые мамы полагают, что введение докорма – первый шаг на пути к искусственному вскармливанию. Всё не так однозначно. Если кормящая мать всеми способами поддерживает выработку грудного молока и всячески старается усилить этот процесс, то лактация не угаснет.

Важно учитывать, что организм не прекратит вырабатывать молоко, если доля смеси в ежедневном питании не превышает 30-50%.

Польза и вред

Смешанное вскармливание – не самый идеальный способ организации питания новорождённого, но у методики есть определённые преимущества:

Недостатки смешанного вскармливания:

Предлагаем посмотреть видео о смешанном вскармливании и его особенностях:

Какое лучше искусственное питание выбрать для грудничка?

Консистенция

В продаже бывает два типа смесей :

сухие (порошковые, быстрорастворимые, порошок-инстантные) – самый распространённый вариант;
готовые к употреблению (жидкие составы) – встречаются гораздо реже.

Что касается консистенции готовой порошковой смеси, которая разведена водой, и готова к докармливанию, то следует обратить внимание на следующие условия:

Отсутствие комочков и крупинок порошка в жидкости.
Однородный (гомогенизированный состав).
Отсутствие излишней водянистости или густоты (это достигается соблюдением пропорций, рекомендованных производителем. Важный фактор, поскольку излишне густая, «сытная» смесь – это прямой путь к запорам, да и поглощать такую консистенцию через соску ребёнку гораздо тяжелее. Водянистая «экономная» смесь приведёт к расстройству желудка и не насытит ребёнка).

Разновидности

Смеси классифицируются также по степени адаптированности (полностью или частично адаптированные, неадаптированные) и кислотности (пресные/ сладкие и кисломолочные). В последнее время появились адаптированные кисломолочные продукты («НАН кисломолочный»). Общий принцип подбора смеси таков: чем младше ребёнок, тем выше должна быть степень адаптированности состава и более сладкий или пресный вкус.

Крохам до полугода не предлагают кисломолочные варианты, неадаптированные смеси и так называемые «последующие формулы».

Адаптированная

Необходима ребёнку младше 6 месяцев. Такой продукт содержит формулу, составленную с учётом всех особенностей пищеварения новорождённых. Подобные смеси обозначаются цифрой «1» или приставкой «Пре» на упаковке.

Смеси для новорождённых (0-6 мес.) :

«Хумана»;
«Фрисолак»;
«Энфамил»;
«Бэби-Сэмп 1»;
«Галлия-1»;
«Нутрилак-1»;
«Пре-Хипп»;
«Хипп-1».

Смеси для детей первого года жизни (0-12 мес.) :

«Нутрилон»;
«Фрисомел»;
«Энфамил»;
«Нан»;
«Мамалакт».

«Казеиновые» смеси :

«Симилак»;
«Нестожен»;
«Импресс».

Казеиновые смеси содержат сывороточный белок казеин. Они считаются менее адаптированными, но некоторым детям такие составы подходят лучше специализированных гипоаллергенных продуктов.

Предлагаем посмотреть видео об адаптированных смесях для кормления новорожденных:

Молочная

Это сладкие или пресные виды составов, которые производятся на основе коровьего молока. Такие смеси готовятся самостоятельно из определённого набора ингредиентов или покупаются в готовом виде. Цельное молоко для детского питания разводится. В продаже встречаются молочные смеси :

Детские разновидности «витаминизированного молока» также считаются простыми молочными смесями улучшенного состава. В домашних условиях для кормления готовят сладкие молочные смеси простых составов:

«Смесь-Б» : коровье молоко (1 часть), крупяной отвар (1 часть), сахарный сироп (5% от общего объёма). Некалорийная смесь для кратковременного использования (не дольше недели). Подвиды смеси (в зависимости от крупы для отвара): «Б-рис», «Б-гречка», «Б-овёс».
«Смесь-В» : коровье молоко (2 части), крупяной отвар (1 часть), сахарный сироп (5%). Более сытный состав, который используется для докармливания в течение 2-3 месяцев.

Для приготовления домашних сладких смесей применяется разведённое кипячёное молоко. Для малышей старше 3 месяцев допустимо готовить питание на цельном коровьем молоке.

Преимущества таких смесей в повышенной энергетической ценности (за счёт применения отвара круп), насыщенности углеводами (лактозой, сахарозой и крахмалом) и улучшенном аминокислотном составе.

Недостаток простых молочных смесей в низкой адаптированности, из-за чего такие продукты не соответствуют потребностям новорождённых в полной мере. Длительно докармливать малыша молочными смесями нежелательно .

Этот приём компенсирует недостаток жиров. Для профилактики рахита продукт обогащают жирорастворимым витамином D₃.

Гипоаллергенная

Подходящий вариант для детей с чувствительной пищеварительной системой и аллергическими реакциями. Гипоаллергенные формулы обогащены сывороточными белками и имеют разныю основу (коровье и козье молоко, соя). Разновидности гипоаллергенных смесей:

Следует учитывать, что при докорме безмолочными смесями ребёнок не получает животного белка, поэтому рекомендовано раннее введение прикорма.

Удобно, что смеси для аллергиков разделены на разновидности по степени снижения аллергизации и позволяют подобрать подходящий вариант. Смеси слабой степени снижения аллергизации готовятся на основе гидролизата белка или имеют кисломолочную формулу. Смеси среднего уровня приготовлены на базе изолята соевого белка, а максимально гипоаллергенные составы содержат сильно гидролизованные белки .

Предлагаем посмотреть видео о гипоаллергенных смесях для кормления новорожденных:

Кисломолочная

Относятся к неадаптированным и частично адаптированным вариантам с обогащенной формулой. В состав кисломолочных смесей входит микрофлора, необходимая для налаживания работы кишечника и улучшения пищеварительных функций организма.

Кисломолочная смесь не подходят для детей первого месяца жизни, поскольку могут спровоцировать или усилить срыгивание, привести к нарушению обмена веществ или вызвать синдром раздражённого кишечника.

В продаже бывают адаптированные кисломолочные составы («НАН кисломолочный»).

К неадаптированным кисломолочным смесям относят неадаптированные продукты на основе молока : кефир, нарине, мацони. До полугода такие составы нежелательны, но бывает, что небольшое количество цельного кефира помогает решить проблему с неустойчивым стулом или справиться с кишечной инфекцией.

Предлагаем посмотреть видео о кисломолочных смесях для кормления ребенка:

Специализированная

Подобные продукты считаются лечебными, составы имеют особые свойства и разработаны для детей с определёнными нарушениями и заболеваниями:

Градация по возрасту

«0» – специализированные смеси для недоношенных детей и малышей с недобором массы телы;
«1» («пре-») – смеси для детей от 0 до 6 месяцев;
«2» – «последующие формулы», составы для детей старше 5-6 месяцев, отличаются повышенным содержанием белка;
«3» – специальное детское молоко для детей, который исполнился 1 год;
«4» – молоко для детей от 12 до 18 месяцев.

Основные правила

Как приготовить?

Предлагаем посмотреть видео о том, как правильно приготовить детскую молочную смесь для ребенка:

Как давать продукцию?

Правила кормления ребенка :

Положите новорождённого на предплечье свободной руки, разместив головку в районе локтевого сгиба.
Положение ребёнка должно быть таким, чтобы лицо было развёрнуто к вам, взгляд направлен перед собой, подбородок не запрокинут и не прижат чрезмерно к шее.
Возьмите в рабочую руку бутылочку.
Прикоснитесь соской к краю рта, чтобы ребёнок рефлекторно открыл рот и захватил соску.
Обратите внимание на правильность захвата: у малыша во рту находится более широкая часть соски, губы вывернуты наружу, при сосании на щёчках образуются углубления.
Держите бутылочку под углом 45⁰, следите, чтобы соска была полностью заполнена молоком.
Не отвлекайтесь в процессе кормления.
Когда бутылочка опустела, извлеките соску из рта до того, как ребёнок начнёт заглатывать воздух.
Подержите малыша столбиком.

График

Существует два варианта организации смешанного вскармливания:

поочерёдное (каждое кормление – полностью естественное или полностью искусственное, чередуются);
последовательное (докармливание смесью проводится только после кормления грудью).

Конкретный вариант зависит от многих факторов – необходимости отлучиться от малыша, количество и скорость прибывания грудного молока, возможность сцеживаться.

Поскольку молочная смесь – продукт сытный, с насыщенным сложным составом, для переваривания нужно не менее 3-4 часов. При смешанном вскармливании в питании появляется режим: малыш кушает каждые 3-3,5 часа. Нарушать режим нельзя, чтобы не возникло проблем с пищеварением. Кратность кормлений: 6-7 раз в сутки. Перерыв между кормлениями: 3-3,5 часа днём, 6-6,5 часов ночью.

Для правильного вскармливания придерживайтесь следующих советов :

По возможности докармливайте малыша из ложечки или одноразового шприца. Если пользуетесь бутылочкой, выбирайте максимально тугую соску с 1 отверстием.
Не меняйте смесь без консультации с врачом-педиатром, который регулярно наблюдает новорождённого.
При желании восстановить грудное вскармливание докармливайте малыша только после того, как ребёнок пососал обе молочных железы.
Допаивайте кроху водой.
Соблюдайте рекомендации по возрастному подбору смесей.
Контролируйте количество и калорийность питания.
Если вы заметили признаки того, что смесь не подходит или не нравится ребёнку, обратитесь к педиатру.

Подходит ли?

О том, что смесь выбрана правильно, скажут следующие признаки: хорошее самочувствие ребёнка, отсутствие аллергических реакций и расстройств пищеварения, стабильная прибавка в весе и хороший аппетит.

Смесь подобрана неудачно, если ребёнок стал беспокойным, на коже появились покраснения или сыпь, отмечается недобор веса и расстройство пищеварительных функций.

Если малышу не вкусно, он станет проявлять недовольство во время кормления: плакать, отстраняться от бутылочки или ложки, выгибаться, капризничать.

Предлагаем посмотреть видео о том, как определить подходит смесь ребенку или нет:

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о том, как правильно подбирать детскую смесь для кормления:

В любом случае, первое, что стоит сделать маме – посоветоваться с педиатром. Это нужно на любом этапе изменения характера или режима питания. Выбор смеси – дело очень ответственное , поскольку от того, какое искусственное питание подходит лучше для данного ребенка, зависит его самочувствие и развитие.

С появлением новорожденного у родителей возникает много вопросов. Пожалуй, самый часто задаваемый вопрос о правильном кормлении. Если по каким-либо причинам грудное кормление невозможно, то ребенка переводят на кормление молочной смесью. Сейчас на рынке присутствует много разнообразных адаптированных смесей. Хотя они содержат все необходимые вещества, но полного соответствия женскому молоку, конечно же, нет. Правила искусственного вскармливания несколько отличаются от естественного.

При выборе смеси необходимо посоветоваться с врачом педиатром, чтобы учесть возраст и особенности развития и здоровья малыша.

Режим кормления смесью

Детей на естественном вскармливании рекомендуют прикладывать к груди по требованию, столько раз, сколько кроха попросит. При кормлении смесью, ситуация иная. Смесь тяжелее переваривается, дети часто теряют способность распознавать насыщение, имеют избыточный вес, что приводит к проблемам со здоровьем. Их могут тревожить кишечные колики, нерегулярный стул, вздутие животика.

В первые дни жизни перерывы между кормлениями нестабильны, малютка часто требует еду через разные отрезки времени, от одного часа до трех. Через 6-7 недель устанавливается относительно стабильный график питания.

В первую неделю жизни новорожденного надо кормить 8-10 раз с перерывом в 2,5 часа. Размер порции определяется следующим образом: берется число равное тому, сколько дней малышу, и для ребенка весом меньше 3,2 кг умножается на 70, весом больше 3,2 кг – на 80. Результат будет равен суточному объему еды, далее его делят на число кормлений.
Со второй недели количество кормлений уменьшают до 7, с перерывом до 3 часов. Постепенно увеличивают ночной перерыв, доводя его до 6 часов. Суточный рацион рассчитывают как 1/5 от веса, к концу первого месяца в среднем это будет около 100мл на одну порцию.
Со второго месяца количество кормлений уменьшается еще на одно, а промежуток между приемами пищи доводят до 3,5 часа, суточное потребление устанавливается на уровне 1/6 от веса.
С четвертого месяца количество смеси должно составлять 1/7 массы тела. Кормление шести разовое с промежутком до 4-х часов.
С семи месяцев вводится пяти разовое питание, с интервалом в 4-4,5 часов. В этот период в рационе малютки уже много различных продуктов. Смесью обязательно кормят утром и перед сном, в остальные приемы пищи ее дают по желанию. Количество смеси определяется как 1/8, с девяти месяцев как 1/9 веса. Ночной перерыв доходит до 8-10 часов.

Признаки того, что ребенок голоден

Всякий раз, когда ребенок плачет, мама предполагает, что он голоден. Вполне вероятно, что не подходит выбранная организация кормления. Но причина может быть и в другом, возможно у новорожденного болит живот или его пора перепеленать.

Признаки того, что ребенок голоден:

крутит из стороны в сторону головой в поисках источника питания;
делает губами сосательные движения;
плачет;
не лежит спокойно, его мышцы напряжены;
тянет ко рту ручки и пытается их пососать.

Правила подготовки смеси

Для кормления используют специальную мерную бутылочку с соской. Отверстия в ней не должны быть слишком большими. Лучше всего приобрести ортодонтическую соску, которая соответствует форме женских сосков и разрешает производить детскому язычку движения, как при грудном вскармливании.
Вода для приготовления берется только кипяченая, остуженная до 40-50 °С. Если не соблюдается этот температурный интервал, то в растворе часто образуются комочки.
Разводить смесь надо непосредственно перед употреблением, строго соблюдая инструкции на упаковке и проверив срок годности. Не рекомендуется готовить впрок, но если есть такая необходимость, то хранить еду можно не более суток в холодильнике.
Когда бутылочку дают ребенку, она должна быть теплой, но не горячей, оптимальная температура 36-37 °С. Для проверки можно капнуть несколько капель себе на руку.

Не подогревайте бутылочку со смесью в микроволновой печи. Стекло и жидкость нагреются не одинаково.

Вы не сможете правильно оценить температуру смеси и рискуете обжечь новорожденного.

После каждого кормления посуду моют и стерилизуют 10 минут в закрытой емкости.
Современные силиконовые соски долго не изнашиваются, но по гигиеническим показаниям их меняют через 2 месяца.
Менять уже испробованную смесь на другую нужно с осторожностью. Резкий переход может спровоцировать расстройства пищеварения.

Правила кормления

Чтобы младенец не захлебнулся, держать его нужно так, чтобы голова была значительно выше тела. Губы должны смыкаться ближе к основанию соски, в широкой части.

Молоко должно полностью заполнять соску, чтобы ребенок не наглотался воздуха, который должен скапливаться на дне бутылки. После кормления нужно подержать новорожденного «столбиком», чтобы он мог срыгнуть воздух.

Лучше всего, чтобы мамочка давала кушать малышу, держа его на руках. Так можно быть уверенным, что он не захлебнется или потеряет бутылочку. Между мамой и ребенком будет установлена эмоциональная связь, они оба будут чувствовать себя спокойнее. Не торопите окончание процесса сосания, скорость насыщения индивидуальна.

Главным признаком того, что расписание питания устраивает новорожденного, является его хорошее настроение: кроха не плачет, у него здоровый сон, ест с аппетитом, регулярно, каждый день как минимум один раз оправляется, мочится в среднем 12-15 раз в сутки. Набор веса происходит соответственно возрасту.

Если ребенок часто плачет, плохо спит, жадно набрасывается на еду, но прибавка в весе не соответствует норме, то следует обратиться к врачу.

Если крошке трудно выдерживать интервал между кормлениями, не нужно позволять ему долго плакать, постарайтесь отвлечь его. Это можно сделать игрушкой, пустышкой, дать попить. Если ребенок не успокаивается, то дайте ему покушать, отклонения от режима минут на 20 в любую сторону – это допустимо.

Каждый ребенок имеет личные особенности. Если он регулярно не может выдержать предложенный интервал, то не нужно настаивать на соблюдении точного времени, кормите чаще меньшими порциями. Разовый отказ от еды также не является проблемой, покормите новорожденного позже, но следующий прием пищи сильно не сдвигайте, предложите кашку в обычное время.

Если ребенок питается смесью, обязательно давайте ему кипяченую воду или детский чай.

Ночью перерыв необходим для нормальной работы кишечника. Младенец часто просыпается ночью не от голода, он может быть мокрым, ему холодно или жарко, беспокоят колики или режутся зубки – причин может быть много. Чаще всего грудничку просто нужно удовлетворить сосательный рефлекс. В этом случае достаточно дать ему водички или пустышку.

Смешанное вскармливание

Если ребенку не хватает грудного молока, то его докармливают смесью. В этом случае важно, чтобы малыш не отказался от груди. Дело в том, что сосать соску значительно легче. Поэтому правильно будет предложить альтернативный способ питания, например, из ложки, маленькой чашечки, пластмассовой мензурки или системы дополнительного вскармливания. Можно поэкспериментировать и найти удобный для новорожденного способ.

Прежде чем давать грудничку следующую часть пищи необходимо удостовериться, что он проглотил предыдущую. Когда ребенок утолит голод, то не захочет глотать еду или просто перестанет открывать рот.

При смешанном питании рекомендуется пяти разовый режим кормления с 6 часов утра до 12 ночи, через каждые 4 часа. За основу одной порции берется 1/4 часть от нормы, рассчитанной для искусственного кормления ребенка соответствующего возраста, затем делается корректировка в соответствии с аппетитом малыша. Не пытайтесь заставлять съесть всю приготовленную порцию. Пусть он выпьет столько смеси, сколько хочет. Если ребенок съел меньше обычного, не нужно увеличивать количество пищи при следующем кормлении.

При искусственном вскармливании для новорожденного важно создавать приятную атмосферу. Возьмите малыша на руки, разговаривайте с ним спокойным ласковым голосом, улыбайтесь. Будьте терпеливы и внимательны, и вскоре у ребенка установится удобный ему график питания.

В каком случае должны сочетаться грудное вскармливание и докорм смесью, почему смешанное вскармливание сейчас так распространено? Каковы его плюсы, минусы, особенности организации?

Материнское молоко - идеальное питание для младенца. И его вырабатывается столько, сколько ему необходимо. Однако в некоторых случаях педиатр советует докорм при грудном вскармливании, то есть введение искусственной смеси в некотором количестве. Существует различные причины для такого решения. Причем не только веские, но и надуманные.

Когда необходимо вводить докорм и как этого избежать

1. Мать принимает лекарства, которые противопоказаны при лактации. Нужно сказать своему врачу о том, что вы кормящая мать. В большинстве случаев получается подобрать лекарство, совместимое с ГВ, аналогичное по действию назначенному ранее.

2. Длительная разлука матери и ребенка. Не всегда возможно избежать искусственного питания, но нужно стараться. Например, если мама вышла на работу, можно кормить ребенка сцеженным молоком. Есть немало мамочек, которые несколько месяцев сцеживались по 3 раза в день, и сцеженного молока хватало на весь день ребенку. Большую роль в этом играл качественный молокоотсос. Электрический, имитирующий сосание ребенка. С таким молокоотсосом приливы молока при сцеживаниях случаются быстрее и чаще, что ускоряет процесс и улучшает лактацию.
Тем же, у кого мало молока сцеживается, придется ввести докорм.

3. Многие думают, что стрессы, недосып, постоянная утомляемость могут способствовать снижению лактации. Чтобы разобраться, в чем причина уменьшения молока, необходимо проверить, действительно ли проблема в этом. Ответьте на вопросы - правильно ли малыш захватывает грудь и соблюдается ли режим кормления?

Если у вас появилось ощущение, что ребенок не доедает, стоит прикладывать его к груди как можно чаще. Не давать сосать пустышку.

4. Важна динамика прироста веса. Нужно следить за тем, чтобы у ребенка не просто находился во рту сосок, но и чтобы он высасывал молоко из груди. То есть было слышно, как он глотает. Маленькие дети любят спать с грудью во рту. Но при этом, естественно, плохо набирают в весе. Нужно стараться их будить.

Если врач выявил, что ребенок не прибавляет в весе и исключил возможные сопутствующие заболевания, стоит задуматься о докармливании ребенка смесью дополнительно к грудному вскармливанию. Отлучать ребенка от груди матери полностью крайне не желательно. Докорм при ГВ известный многим доктор Комаровский и другие педиатры называют вынужденной мерой. Не стоит иметь дома банку смеси «на всякий случай».

Если все попытки наладить лактацию не увенчались успехом, проконсультировавшись с педиатром, возможен переход на искусственное питание.

Как понять хватает ли ребенку грудного молока можно еще? Прирост веса - самый точный показатель. На втором месте стоит уменьшение количества мочеиспусканий до 10 раз в сутки и менее. Моча ребенка приобретает апельсиновый цвет и запах ацетона.

Как правильно вводить докорм смесью

Обычно докармливание ребенка продолжается до шести месяцев. Если до этого времени удалось сохранить ГВ и ребенок не отказался от груди, постепенно смесь замещается овощными пюре, кашами, мясом и другим питанием по возрасту. То есть параллельно с докормом с 4 до 6 месяцев малышу начинают предлагать прикорм. Это ввод новых продуктов в рацион питания малыша. На данном этапе происходит постепенный и долгий период перевода ребенка к взрослой пище.

Докорм новорожденного смесью при грудном кормлении назначается врачом, когда крохе не достаточно грудного молока матери. Докармливать ребенка можно как один раз в день, так и несколько. Количество и частота кормлений выбирается индивидуально. Но чтобы молоко у матери не уходило, перед кормлением смесью, ребенка необходимо приложить к каждой груди поочередно.

Понять, в каком количестве докорм при нехватке грудного молока давать ребенку, можно опытным путем. Смесь давать порционно после грудного вскармливания, один раз в день или несколько. Если ребенок не плачет и ничто его не беспокоит, значит, вы на правильном пути.

Иногда даже однократный докорм смесью на ночь помогает решить проблему беспокойства ребенка. Ведь молока у мамочек меньше становится именно ближе к ночи. Это характерно для лактационных кризов.

Способы докорма смесью

Самым популярным способом считается бутылочка с соской. Но он же чаще остальных приводит полному отказу малыша от сосания груди. Дело в том, что захват соски от бутылки и захват груди матери сильно отличаются. Ребенок, добывая молоко при грудном вскармливании, больше работает языком, надавливая на грудь и прислоняя ее к небу. При кормлении из бутылочки, малыш работает только мышцами щек. Последний способ намного проще для ребенка, и он вскоре отказывается трудиться, соответственно, меньше потребляет молока из материнской груди, или отказывается от нее вовсе.

Необходимо тщательно подбирать соску для бутылки и контролировать подачу молока из нее. Если поток молока из бутылки будет слишком сильным, малышу не придется трудиться, как при кормлении грудью матери, и он вскоре поймет какой способ легче. Кроме того, данный способ способствует привыканию ребенка к соске, и возможно его нужно будет отучать от нее в дальнейшем.

Если вы не хотите приучать ребенка к бутылке с соской, тогда для докорма можно воспользоваться шприцем без иголки. Объем шприца лучше выбирать от 60 мл. Начиная кормить, убедитесь, что голова малыша приподнята. Смесь нужно вводить в уголок ротика, если она попадет на язык, малыш может попросту ее выплюнуть. Этот способ хорош тем, что ребенок не привыкает к соске, но затратный на покупку шприцев.

Докорм ребенка в 4 месяца рекомендуется проводить при помощи ложечки. Этот вариант требует от матери определенной сноровки и терпения. Ложечку необходимо выбирать маленьких размеров. Подойдет десертная, чайная или детская специальная ложечка, которая продается в любом аптечном пункте.

Ложечки, предназначенные для докорма, обычно проходят контроль качества и наиболее безопасны для маленьких детей, так как их края закруглены и не смогут повредить маленький рот ребенка.

Чтобы покормить ребенка с ложечки, необходимо удерживать его в одной руке, в другой держать ложку. Малыш откроет ротик, если вы легонько дотроньтесь до его нижней губы, в это время нужно влить смесь за щеку.

Докармливая ребенка таким способом, он не привыкает к соске и не отказывается от материнской груди. От мамы потребуется много терпения, чтобы приучить малыша к кормлению с ложечки. Поначалу возникают определенные сложности с тем, что ребенок будет выплевывать смесь, но вскоре он привыкнет, и ваши труды не пройдут зря.

Существует способ докорма при помощи чашки. Редко кто использует такой метод, в силу его неудобства, но он схож с кормлением ложечкой. Малыш так же не привыкает к легкому способу кормления, как это происходит с бутылочкой. Докорм смесью с 6 месяцев можно проводить из кружки, так как примерно с этого же возраста советуют приучать ребенка пить из поильников и кружек.

Если вам не подошли вышеуказанные способы, остается система дополнительного вскармливания (SNS) . Это приспособление состоит из чаши для молока (смеси) и выходящей из нее тонкой трубочки. Прикладывая ребенка к груди, трубочку вставляют в рот малыша, таким образом, чтобы ее кончик находился на уровне вершины соска. Ребенок сосет грудь и дополнительно получает докорм из трубочки. Такую систему можно приобрести через интернет-магазины, аптечные пункты или сделать своими руками. Это эффективный способ как сохранить лактацию при докорме грудничка. Даже не просто сохранить, а увеличить, так как ребенок будет с большей охотой и дольше сосать грудь, ведь он уже сосет не «пустышку», а получает за свои труды вознаграждение (смесь из SNS).

Какую смесь выбрать для докорма

Искусственное питание подбирается для ребенка, согласно его возрасту и массе тела. Обычно детям до шести месяцев назначают смесь, максимально похожую на молоко матери. Если у вашего ребенка появились высыпания на коже, можно говорить о том, что в состав выбранной смеси входят вещества, на которые у ребенка появилась аллергия. В этом случае целесообразно проконсультироваться с врачом и подобрать более подходящий докорм. Чаще всего детям с аллергией рекомендуют питаться соевыми смесями. Если выясняется, что аллергия на белок коровьего молока, необходимы смеси лечебного действия - с частично или полностью гидролизованным белком.

Если малыш на смешанном вскармливании начинает капризничать, часто плакать, возможно у него появились проблемы с животиком. Для таких ситуаций врач рекомендует кормить ребенка докормом, в состав которой входят пробиотики. Если малыш не принимает новое питание, попробуйте вводить его меньшими порциями. Не стоит каждые 2-3 дня менять смесь. Так вы только хуже сделаете младенцу.

Диарея у малыша, это жидкий стул более 10 раз в день, случается вследствие неправильного хранения или приготовления молочной смеси. Необходимо строго следовать инструкции по приготовлению, указанной на упаковке. Важно использовать только кипяченую чистую воду. Хранить смеси рекомендуют в сухом прохладном месте. Не допускать слишком долгого хранения в открытом виде. Не более 2-3 недель рекомендуют.

Состав смесей очень важен для здорового питания маленьких детей. Строгий контроль компонентов регулируется российскими нормативными документами. В состав обычно входят такие вещества как нуклеотиды, пребиотики, пробиотики, полиненасыщенные жирные кислоты, лютеин и прочие компоненты. Расчет их количества произведен согласно возрастной группе, которая указывается на упаковке молочной смеси.

Смесь для смешанного вскармливания выбирается в зависимости от возраста ребенка и особенностей его здоровья, финансового состояния семьи.

Наиболее популярные смеси, представленные в российских магазинах:
1. Нан, Нэнни – высокая ценовая категория;
2. Малютка, Нестожен, Нутрилак – низкая ценовая категория;
3. Нутрилон, Симилак – средняя ценовая категория;

Грудное молоко матери является самым важным продуктом для питания малыша в возрасте до одного года. В него входят вещества, необходимые для полноценного развития и крепкого иммунитета. В данный момент не существует идентичного заменителя грудного молока. Поэтому всеми силами его нужно сохранить для кормления своего ребенка.

Когда мы говорим, что малышу нужен докорм, это значит, что в дополнение к кормлению грудью малыша нужно докармливать сцеженным материнским молоком, донорским молоком или искусственной смесью.

А нужен ли малышу докорм?

Теория докорма

Перед тем, как дать малышу докорм, убедитесь, что это действительно необходимо. Дополнительное питание без веской на то причины — верный способ уменьшить количество молока. Малыш насытится докормом, поэтому высосет меньше молока из груди. Если же малыш действительно недоедает, и причину недоедания невозможно быстро устранить, докорм нужен, чтобы малыш мог нормально расти, развиваться и, в конце концов, сосать грудь. Да, да, голодному малышу тяжело добывать молоко из груди. Как вы помните, дети хорошо берут грудь, когда спокойны и довольны, а не кричат от голода, поэтому докорм помогает налаживать кормление грудью, пока вы устраняете причину недоедания.

Прежде чем вводить докорм, обратитесь за помощью к лидеру Ла Лече Лиги, в группу поддержки или к консультанту по грудному вскармливанию. Возможно, вам помогут избежать докорма или научат как прикармливать, чтобы сохранить .

Как мы уже писали выше, предпочтительно докармливать малыша сцеженным . Если у вас не хватает своего молока, постарайтесь найти донорское. И только если грудное молоко недоступно ни в каком виде, обратитесь к врачу за советом, какой смесью докармливать ребенка.

Давайте рассмотрим три разные ситуации.

В первом случае семья готовится к переезду или праздникам. Несколько дней мама была занята больше обычного, поэтому реже кормила. Малыш стал больше беспокоиться и просить грудь чаще. В этом случае более частые прикладывания решат проблему без сцеживаний и бутылок.
Во втором случае малыш сосет грудь и растет, но недобирает вес. Возможно, ему трудно сосать. В этом случае мама сцеживает молоко и докармливает малыша, пока он достаточно окрепнет, чтобы самостоятельно хорошо опорожнять грудь.
В третьем случае малыш не набирает вес в течение какого-то продолжительного времени. У мамы за это время уменьшилось количество молока. В этом случае мама продолжает кормить грудью, начинает сцеживаться, чтобы увеличить количество молока и докармливает малыша донорским молоком или смесью в дополнение к своему сцеженному молоку.

Сколько докорма нужно малышу? Ответ на этот вопрос знает только он. Если он какое-то время довольствовался малым, то поначалу может обойтись небольшими порциями. Спустя какое-то время на него может напасть волчий аппетит, и он будет съедать намного больше. Желудок малыша привык к маленькому объему молока, поэтому прежде чем в него поместится больше еды, пройдет несколько дней. Размеренное кормление из бутылки дает малышу возможность перестать есть, когда он насытился. За неделю вы поймете, сколько докорма нужно малышу в разное время дня. Предлагайте сначала докорм, потом грудь. Некоторые дети лучше сосут грудь на полный желудок.

Если малыш плохо набирал вес, ему нужно не просто расти, но и нагнать упущенное. Для ускоренного роста нужно больше еды, поэтому не удивительно, что сначала малыш съедает так много. Стремительный рост в это время будет заметен и по более крутой кривой роста. Когда ребенок восстановит набор веса, он может начать есть меньше.

Как давать докорм? Докорм нужно давать так, как вам кажется правильным.

Приспособления для докорма

Один из возможных вариантов — докармливать при помощи трубочки для докорма у груди, которую иногда называют системой докорма у груди. Не пугайтесь длинного описания, на самом деле это довольно просто. В общих чертах идея заключается в том, что в бутылку вставляется трубочка, которая идет к вашему соску. Ребенок сосет грудь, высасывая дополнительное молоко через трубочку из бутылки.

Систему для докорма можно купить, а можно сделать самой. Для этого нам понадобится обыкновенная бутылка для кормления, соска для бутылки и тоненькая трубочка или зонд размером 5 по шкале Шарьера. Можно также использовать трубочку от покупной системы докорма. Прорежьте в соске отверстие чуть больше обычного. Вставьте туда трубочку. Наденьте соску на бутылку. Убедитесь, что конец трубки опущен в молоко. Прилепите второй конец трубки пластырем к груди. Многим нравится закрепить трубочку в том месте, где окажется язык малыша, но, в целом, где окажется кончик трубочки — неважно. Важно, чтобы она оказалась во рту у малыша между верхней губой и языком. Методом проб вы найдете удобное для вас положение. Если у вас не получается смастерить систему докорма у груди, или вы не понимаете, как с ней кормить грудью, обращайтесь за помощью.

Приспособления для докорма грудного малыша

Метод докорма	Плюсы	Минусы	Замечания
Ложка		Трудоемко и неудобно для большого объема докорма.	Хороший способ для докорма молозивом.
Пипетка, одноразовый шприц или периодонтальный шприц с загнутым концом (удобно использовать для докорма к груди)	Легкий и быстрый способ для небольшого объема докорма.	Трудоемко для большого объема докорма.	Положите малыша на колени так, чтобы его голова была приподнята. Поставьте ноги на журнальный столик и т.п. Во время докорма давайте малышу сосать палец. Следите, чтобы кончик шприца или пипетки не утыкался в небо или щеку малыша.
Небольшая чашка	Простой метод для докорма небольшим объемом молока.	Молоко проливается. Трудно понять, сколько молока выпил малыш.	Попросите, чтобы кто-то попоил вас из чашки. Попробуйте покормить кого-то из чашки. В обоих случаях тот, кого кормят, ест с закрытыми глазами. Это научит вас кормить малыша из чашки.
Кормление пальцем	Легко научиться.	Может привести к путанице сосков.	Продаются готовые системы для кормления пальцем. С этой же целью можно использовать систему для докорма у груди.
Система докорма у груди	Малыш сосет грудь!	Чтобы научиться кормить таким способом нужно немного времени.	Попросите кого-то научить вас кормить с системой докорма.
Бутылка	Самый привычный способ докорма.	Может навредить кормлению грудью.	Размеренное кормление и завершение кормления у груди помогают поддержать грудное вскармливание.

Про бутылки говорят много разного. Это самый известный способ докармливать детей. К сожалению, дети, попробовавшие бутылку, часто отказываются от груди. Обидно, когда несмотря на ваши усилия, малыш умиротворенно засыпает с бутылкой, а не у вашей груди. Кто-то говорит, что малыши запутываются между разными способами сосания — механизм сосания груди отличается от сосания бутылки. Кому-то кажется, что малыш предпочитает есть из бутылки. Многие грешат на то, что из бутылки молоко течет легче. Одно ясно, что кормление из бутылки угрожает кормлению грудью. К счастью, сегодня у нас накопилось немного опыта, как кормить из бутылок так, чтобы это не мешало, а поддерживало кормление грудью.

Докорм до или после прикладывания к груди? Единого мнения по этому поводу нет, поэтому полагайтесь на свои наблюдения и опыт. Один из способов — докормить малыша до того, как давать грудь. Этот метод подходит хорошо для докорма любым способом, и особенно бутылкой. Спокойный малыш лучше берет грудь, а также дольше и терпеливее сосет и, в конце концов, засыпает у груди. Как следствие — у вас увеличится количество молока.

Есть опасение, что малыш наестся докормом, поэтому у него не будет никакого интереса и мотивации сосать грудь. Учитывая это, накормите его докормом, но не слишком плотно. Затем во время кормления грудью следите за тем, как он сосет. Если вы не замечаете, что малыш хорошо сосет, попробуйте дать ему чуть меньше докорма в следующий раз. Если малыш голоден, опустошив одну грудь, предложите ему вторую. Если он так и не насытился, дайте ему докорм, а затем на закуску снова приложите к груди. Этот метод не универсален, хотя и помогает некоторым детям лучше сосать грудь. В конце книги есть отрывной листок о том, как докармливать, чтобы не помешать кормлению грудью.

Когда у вас стало больше молока, а малыш добрал недостающий вес, вы заметите, что ребенок сам отказывается от докорма. Это верный признак того, что скоро вам удастся кормить только грудью. Если же молока стало больше, но малыш не спешит отказываться от добавки, попробуйте постепенно, в течение нескольких дней, уменьшить объем докорма. В редких случаях, когда у мамы есть частичный объем молока, докармливать придется до тех пор, пока малыш не начнет есть со взрослого стола.

Размеренное кормление из бутылки

Вы можете помочь малышу справляться с сосанием бутылки и не переедать, периодически делая перерывы во время кормления. Когда вы замечаете, что лобик малыша морщится, глазки открываются широко-широко, пальчики напрягаются, а глотание переходит в захлебывание, не вынимая бутылку изо рта, наклоните малыша немного вперед, чтобы молоко оттекло от соски. Как только он справился с потоком молока, продолжайте кормить. Если вам удобнее вытащить бутылку изо рта малыша, приложите соску к его губам, как будто говорите ему "ш-ш-ш" ("Тихо!"), чтобы он не расстраивался и знал, что еда никуда не уходит. После паузы предложите бутылку снова, но если малыш отказывается есть, не настаивайте. Это значит, что он насытился.

Кормление из бутылки для поддержания грудного вскармливания

Точно так же, как малыш решает когда, как и сколько ему сосать грудь, вы можете сделать все возможное, чтобы именно он управлял процессом кормления из бутылки.

Подберите соску, которая хотя бы отдаленно похожа на ваши соски. Например, если у вас короткие соски, ищите короткую соску. Это поможет уменьшить соперничество между живой грудью и соской (интересное занятие, правда? Искусственные соски совсем не похожи на ваши соски, чтобы ни говорили нам в рекламе). Не покупайте "ортодонтические" соски. Мы не случайно взяли это слово в кавычки. Исследования показывают, что ортодонтические соски приводят к кривым зубам точно так же, как обычные. Помимо этого, сосок во рту выглядит совсем не так, как ортодонтическая соска, поэтому малыши поджимают язык, вместо того, чтобы высовывать его вперед. Это мешает правильно сосать грудь.
Подберите соску с медленным потоком или соску для новорожденных и кормите ей, пока малыш ест из бутылок. Поток молока из груди не увеличивается с ростом малыша, поэтому и поток молока из соски должен оставаться постоянным. Обратите внимание, что не существует универсальных стандартов скорости потока молока ни между производителями, ни между партиями сосок одной и той же марки, поэтому даже две соски в одной упаковке могут течь быстрее или медленнее. Смотрите, что подходит именно вам.
Кормите малыша не по режиму, а когда он сам просит есть.
Давая бутылку, симулируйте прикладывание к груди. Проведите бутылкой по губам малыша, чтобы он открыл пошире рот. Положите основание соски на нижнюю губу, чтобы малыш захватил не только узкий конец, но и широкое основание соски.
Держите малыша почти сидя, чтобы бутылка была в горизонтальном положении. Не переживайте, что он наглотается воздуха — воздух сразу же выходит через нос. Воздух попадает в желудок, когда молоко течет слишком быстро, и малыш давится. При размеренном кормлении этого не происходит. Даже если малыш заглотил воздух, он его отрыгнет без особых проблем. Кормление в вертикальном положении уменьшает такие последствия кормления из бутылки, как кариес и ушные инфекции (отиты). При кормлении лежа или полулежа молоко скапливается во рту и попадает в ушную полость. Это способствует развитию кариеса и размножению бактерий в ухе. Кормление в вертикальном положении позволяет малышу перестать сосать, когда он насытился.
Меняйте положение малыша, как бы вы перекладывали его от одной груди к другой. Это стимулирует равномерное развитие глаз и мускулатуры лица, а также предотвращает предпочтение только одной стороны во время кормления грудью.
Оберните бутылку бумагой, полотенцем или самодельным чехлом, чтобы не зацикливать внимание на количестве оставшегося молока в бутылке. Не заставляйте малыша доедать бутылку до конца. Дайте ему самому решить, когда он наелся.

Тереза Питман
Дайен Виссингер
Диана Вест

Обсуждение

Здесь не освещена ещё одна проблема - недостаточная питательность материнского молока. После гриппа молоко осталось, но ребёнок перестал насыщаться, закончилось тем, что пошёл отказ от груди! Пришлось дать организму передашку, 2 кормления из бутылочки и деть отоспался, успокоился и снова пошёл процесс ГВ. Правда.. 2-3 кормления в день так и оставила, спать ночью подряд 4 часа - это шик, после которого и мама себя чувствует спокойнее и сильнее. При этом молоко вырабатывается и мы продолжаем нашу обычную жизнь, растём и радуем. Чего и всем желаем!

27.11.2018 06:23:40, мама Яга

Ну не знаю, ребенок от ребенка отличается. Дочка моя насасывала за два дня, если ей становилось мало. У меня грудь лопалась. А сын наоборот- сосанет и бросит, до конца не высасывал никогда. Я долго с ним боролась. Воды не давала, грудь по требованию, но он пустую не хотел. Потом перестали набирать и решила докармливать. А делала все точно так же. Так что здесь от ситуации и от характера ребенка. Докармливала смесью на козьем молоке. На коровий у нас обнаружилась аллергия. Покупала MD мил Козочку, несколько марок перепробовали, а только она подошла. К тому же козье молоко ближе все же по составу к материнскому. Ну и прикармливала, пока кормить не бросила. Получается, что мы с 4-х месяцев на смешанном. И не скажу, что он болеет чаще, чем дочка чисто на ГВ. Даже реже.

спасибо за статью и комментарии, все доступно и понятно!

Ну и бред! Во-первых,если ребёнку трудно сосать, то не прикорм надо вводить, а причину устранить. Короткую уздечку, например. Вводя прикорм в этом случае, зарабатываем ленивого сосуна. О дальнейшем ГВ тогда не может быть и речи.
И уж если ребёнок растёт, то за чей счёт? За счёт маминого молока. На пустом месте расти не будет точно. Рост немного остановится - пойдёт набор веса. С моей дочкой так было.
Зачем сцеживаться, если можно приложить к груди? Ребёнок лучше стимулирует, чем молокоотсос. А сцеживаться просто для увеличения лактации - зачем? Ребёнок не будет столько съедать,сколько выработает грудь. Ну, если нравятся лактостазы, то всегда пожалуйста.
Да и докормы. Зачем они нужны? Мало молока - соси грудь - будет больше. Мало сосёшь? А может ты не голоден? Проголодаешься - поешь. В этом возрасте, наверное, сам себя голодом мучить вряд ли кто-нибудь сам будет. Вялый от голода. Этому состоянию должен предшевствовать зверский аппетит. Много сосёт - мало писает - это уже проблема. Но и она, возможно, не требует прикорма. Посоветоваться с консультантом или с кормящей мамочкой - может и дело наладится.
А, вообще, профессор Аршавский считал, что ИВ= СВ= экологическая катастрофа для ребёнка.
Если малыш писает 6 - 8 раз, то до 4-х месяцев, я думаю, он не умрёт без докорма.
А соска - это соска, какая бы хорошая она не была - это не грудь. Её сосут по-другому! Очень повезло, если малыш не путает соски. В моём случае с соской пришлось бороться. А это очень не легко.
Да и что все на голоде помешались? У малыша есть ещё 1000 причин кричать. Да и растут все дети по-разному. А никто не думал, что причина недобора веса может быть не в молоке, а в ребёнке? Бывает даже детки на ИВ набирают мало. Но на смесь, почему-то, никто не пеняет. И я знаю кучу случаев, когда даже после введения прикорма ситуация с едой и весом не менялась.

Неплохая статья, единственное, не согласна с автором в том, что если докармливать из бутылки ребенок обязательно откажется от груди. Просто бутылочку надо специальную покупать. Я докармливала из бутылочки Доктор Браун, соски у них имитируют материнскую грудь и процесс сосания схож с сосанием груди. В результате мы успешно совмещали грудное и искусственное вскармливание. Отказа от груди не было.

Комментировать статью "Докорм: в каких случаях стоит дополнительно докармливать ребенка"

Как часто кормить новорожденного? Внутриутробно питательные вещества поступали малышу через плаценту непрерывно, и это не требовало от него никаких усилий. Теперь же, добывать еду новорожденному приходиться нелегким трудом. На протяжении первых суток после родов ребенок может отдыхать после родов, поэтому он будет не особо активным в отношении груди. На следующий день ребенок начинает просить грудь чаще, через каждых 1,5 -2 часа. Очень важно, кормить малыша по требованию. И держать у груди...

Правила докорма В случае если, несмотря на использование всех способов увеличения лактации, ребенок не получает достаточное количество молока и голодает, возникает необходимость в докорме молочными смесями или сцеженным грудным молоком. Чтобы не навредить ребенку и не спровоцировать отказ от груди, необходимо придерживаться правил докармливания. Постарайтесь сохранить максимальную долю грудно вскармливания, если это возможно – для докорма используйте грудное молоко. Докармливайте малыша...

Выход на работу и грудное вскармливание Выход на работу или учёба кормящей мамы часто становится причиной прекращения грудного вскармливания и перевода малыша на искусственную смесь, поскольку существует убеждение, что кормить малыша грудным молоком в такой ситуации очень сложно. Тем не менее, при желании можно продолжить лактацию и успешно сочетать грудное вскармливание и работу или учебу. Несколько советов, которые помогут продлить грудное вскармливание: · Исключительно грудное...

Обсуждение

Мне все же больше импонирует мысль, что раннего выхода на работу лучше избегать, ведь ребенку не только молоко материнское нужно, но мама под боком. К моменту выхода на работу сыну было 2,5 года, и ГВ мы давно свернул. Тем не менее ситуации бывают разные, на будущее не зарекаюсь и точно знаю, что за ГВ боролась бы.

И теперь ему (ей точнее) 2 месяца Скоро вернется деточка и очень удивится габаритам своей сестрицы:) Были сегодня в поликлинике. Врач опять не наша, но хоть осмотр провели как надо, и даже рост измерили без моих просьб:) Но только все равно странные они. Заявили мне сегодня, что у ребенка вес по нижней границе нормы (это 5 с небольшим килограмм-то, по нашему календарю развития вполне себе среднестатистический ребенок:)) и что ежели так будет в след. месяце, то пора вводить прикорм-докорм...

Рождение ребенка заставляет молодую маму пережить целую гамму позитивных эмоций – от гордости за свое чадо, от которого невозможно оторвать взгляд, до осознания почетности доверенной ей роли по воспитанию нового человека. Но, к сожалению, после возвращения из родильного дома, отличное настроение быстро сменяет чувство депрессии и усталости, от которого невозможно избавиться. Причина этого явления – гормональная перестройка организма и вполне естественное утомление после родов, а также...

Способы отлучения ребенка от груди Очень редко бывает так, что малыш самостоятельно и абсолютно безболезненно отказывается от грудного вскармливания. Для большинства же мам вопрос о том, как ребенка отучить от груди, является весьма и весьма актуальным. За многие годы женщины испробовали самые различные способы отлучения ребенка от груди. Одни из них весьма действенны, другие не приносят никакого результата, а третьи откровенно вредят психике ребёнка. Молодая мама может растеряться, стоя...

И полетело... 4:30 Меня трясут за ногу разводят рукам со словом "Всё". Я еще ничего не понимаю, так как убийственно хочу спать после бессонной ночи поклейки обоев. Кое-как просыпаюсь. Аленка мне объясняет, что слизистая пробка окончательно отошла и у неё схватки. Вообщем-то то, что пробка окончательно отошла - это предвестник, но спокойно еще может пройти несколько дней до родов. Да и схватки вполне могут быть пробными (к слову сказать мы уже сидели с такими пробными на даче в течении часа с...

Обсуждение

а никогда не слышали про кровотечения с потерей крови до 3-х литров и более?

Хороший рассказ. Роды довольно быстрые, благополучные, хотя момент с кровотечением меня сильно поднапряг бы. Хорошо, что акушерка не растерялась.

На вторые роды рекомендую из дома не уезжать, а все ремонты начинать и заканчивать пораньше:). Потому что если первого за 4 часа родили, то со вторым, хорошо бы акушерка успела к потугам приехать. Ну и сразу после рождения ребенка, до отхождения плаценты - кровоостанавливающий сбор+грудь ребенку/или массаж сосков интенсивный.

Обсуждение

не хватает данных немного. нижний вес какой? набор веса с какого времени пошел? например, если нижний вес ок. 3600, набор начался со второй недели, то прибавка будет 550 гр за три недели, а это уже норма. за последнюю неделю 50 гр - а за предыдущую? сейчас вес какой? хм... в весах батарейка не села? в принципе, крупные дети могут прибавлять меньше, но есть, разумеется, границы разумного.
я б узи еще сделала - сердце, почки. для успокоения (все же думаю, если педиатр что-нибудь в этом роде предполагала, она б вас на узи уже направила).
8 раз в сутки - маловато, по идее. что будет, если предложить вторую грудь в одно кормление? сколько раз писает-какает? насколько активен? кормление не пробовали взвешивать? (не для того, чтобы ужаснуться и сразу чем-нибудь докармливать, а просто если там будет 150 гр за раз, то смысл в докорме? если будет 50 гр за раз и так все сутки и всего 8 раз за сутки - то прямой смысл позвонить консультанту и обговорить ситуацию как минимум по телефону). еще: водой не допаиваете?
в общем, я б сначала задумалась о цифрах, сделала обследования, поговорила с консультантом, сдала бы анализы, а потом, через пару недель посмотрела бы на ситуацию.

Может уздечка короткая?

Докорм: в каких случаях стоит дополнительно докармливать ребенка. Кормление из бутылки для поддержания грудного вскармливания. Когда мы говорим, что малышу нужен докорм...

Обсуждение

Моя родилась недоношенной, вес был 2640,теперь нам ровно 6 месяцев а вес ровно 7кг, а рост 64 нормально ли это?

01.07.2017 20:34:22, Суайбат

вообще считается от веса при рождении, НО при большой потере, этот добор надо учитывать. Старший у меня потерял 500 грамм к выписке, а наел за первый месяц 800 грамм, т.е. фактически 300 грамм от веса при рождении. Мозг мне выносить пытались, но не сильно. Более того, часто основная прибавка начинается после 2-3 недель жизни ребенка. Так что за почти 2 недели вы можете еще ооочень много наесть. Пытайтесь кормить чаще, во сне или около. С этим вам в конфе по ГВ помогут

Обсуждение

Я никак с химией не связана, но из сми и из инфы про нашу любимую смесь Хуману знаю, что, если из нативного, значит не из порошкового, а из коровьего, натурального. Согласитесь, одно дело из натурального сделать порошковое, а потом смесь «химичить», и совсем другое дело, когда без выжимок всевозможных…
Насчет аллергий не знаю… У нас не было.

мы не кандидаты химических наук, но точно скажу, что нативное молоко как сырье для детской смеси - это всегда признак качества. Например, только некоторые производители детпитания, могут похвастаться тем, что у них перерабатывающие предприятия находятся вблизи фермерских хозяйств, и что они делают те же смеси-каши не из порошка, а из жидкого свежего молока. Это и сложнее, и система контроля качества должна быть другой. У меня есть подруга, она на смесь перевела ребенка сразу же - молоко пропало на 11-день после родов... Пользовалась Ремедиа, но она редкая, Humana, - рекомендовал как раз педиатр, поскольку они на нативном молоке, не порошковом, и риск колебаний по качеству минимальный.
Скажу правда, что не рекомендуется включать в рацион детей из семей больных инсулинозависимым сахарным диабетом продукты, содержащие нативный (неадаптированный) белок коровьего молока. Но это по любому ГА питание

Докорм: в каких случаях стоит дополнительно докармливать ребенка. Если малыш плохо набирал вес, ему нужно не просто расти, но и нагнать упущенное. Это значит, что он насытился.

Обсуждение

Присоединяюсь к сказанному о том, что вес набирается скачками. Перестаньте смотреть на весы! Я сама иногда этим грешу. И получается так, как вам уже написали выше: 2 недели прибавка 0, а потом за 3 дня откуда-то появляется 500 г.
У нас на 3-м месяце тоже были срыгивания очень обильные, мне казалось, что половина срыгивается. Проверили по поводу внутричерепного давления - оказалось все в норме. На 4-м месяце обильные срыгивания прекратились также внезапно как и начались. Прибавка тогда была 500 г за месяц. У нас оч.хорошая врач, сказала, что это все в рамках нормы, мы продолжаем кормиться по требованию и хорошо набираем.
Ради бога, не слушайте своего педиатра: от искусственного перерыва в кормлениях (3 часа) и ребенок будет страдать, и у вас молока меньше станет. Так что через месяц вам посоветуют докармливать, а потом вообще перевести на бутылочку. Мамино молочко переваривается очень быстро! Рекомендации делать перерыв в кормлении 3 часа расчитаны на искусственников, т.к. смесь долго переваривается и ею реально можно перекормить! (естественно мой совет не касается случаев физиологических отличий в строении органов, как в примере с желчным пузырем).
Если все-таки хотите, чтобы прибавка была побольше, лучше, имхо, возьмите ребенка к себе в кровать, пусть спит с вами и сосет сколько хочет. Сразу заметите разницу (хотя высыпаться конечно в первое время будете хуже).

ой, у меня таже проблема была с дочкой (очень надеюсь что со вторым малышом это не повторится). Первые 2 месяца набирали очень хорошо, а с 3го набор веса стал значительно снижаться (например за 3й мес. мы набрали только 410 гр, а за 5и 6 вместе всего 460 гр), меня это очень пугало, хотя объем суточных кормлений был нормальным. И с третьего месяца все это стало сопровождаться сначала обильными срыгиваниями, а потом вообще рвотой. Чем старше тем больше. В общем в итоге (после обследования в Семашко, а до него мы посетили десяток платных гастроэнтерологов в разных клиниках и результат назначенных лечений был нулевой) мы установили что у ребенка от рождения неверной формы желчный пузырь в результате не регулярный выброс желчи, что затрудняет переваривание пищи и отсюда рвота. Назначенные лекарства помогали только во время их приема, а как заканчиваешь все по новой. В общем проблема эта закончилась только после 2х лет, когда малышка сама смогла определять сколько ей съесть, как только она отворачивалась от еды, я переставала ее кормить и рвота стала крайне редкой. А так чуть ли не каждый день. Так что скорее всего Ваш врач прав и это от переедания (ребенок не успевает ее переварить). Не отчаивайтесь все будет хорошо.

Докармливать лучше, повторюсь, сонного ребенка, или же из шприца (без иглы, конечно). Грудь или бутылочка? Несколько мифов о грудном вскармливании. Докорм: в каких случаях стоит дополнительно докармливать ребенка.

Обсуждение

именно так мы и перешли в 5 недель от св к гв. тоже было 30-40 гр грудь + 100 гр. докорм смесью и тоже 2300 родились, только что у нас нет близняшки:))
поначалу я докармливала из ложечки каждые 3 часа по 30-50 гр смесью т.к. дочка не сразу начала сосать нужное кол-во из груди а естессно постепенно, молока становилось больше и через месяц-полтора докорм я убрала совсем. режим кормлений в 5 недель сменила резко - на св кормились каждые 3-4 часа, на гв каждый час-полтора. потом стало 2-2,5. главная моя проблема была - правильный захват груди после бутылки, ее решили с помощью консультанта. с бутылкой расстались резко, это тоже важно. потом в 8 месяцев учились заново сосать из бутылочки:)))
все имхо, таким был мой опыт.

Думаю, что да. Вообще, конрольные взвешивания до и после - прямой путь к бутылочке, ибо ребенок есть в течение дня неравномерно и о том наедается он или нет нужно судить по прибавке в весе. Тут главное действительно кормить пусть по 50 г, но по требованию. В итоге за сутки ребенок свое высосет. Из бутылочки сосать гораздо проще!!! А грудь - это работа. Делайте, как врач сказал, таким образом у Вас молока станет предостаточно, да и дети научатся грудь сосать. У меня был такой же опыт с дочкой. Мы все преодолели.

Посмотрите другие обсуждения: Докорм: в каких случаях стоит дополнительно докармливать ребенка. Кормление из бутылки для поддержания грудного вскармливания.

Обсуждение

у меня молоко пришло на 5 день. Первые 4 дня - на смеси, потом сначала сутками грудь и иногда, чтобы поспать чуть-чуть - смесь... - это в роддоме. А дома приходилось докармливать, т.к. молока не хватало. После каждого кормления сцеживалась - хоть по 10-20мл, но сцеживала. Пила очень много, ела тоже много и каллорийно. и молока постепенно становилось все больше и большеи через 2- 3 недели от смешанного питания мы перешли полностью на ГВ!

я выписалась из роддома - молока было полно. а потом- оно куда-то делось:-(((недели 3 кормились по2-3 часа днем и могла сосать периодически засыпая по 4 часа ночью... докорм так и не ввела. ребенок за месяц набрал почти 800гр. сейчас уже часами не едим, но молоко периодически умеет пропадать:-(((никакие млекоины, апилаки хиппы и тд не помогают...

Докорм: в каких случаях стоит дополнительно докармливать ребенка. Кормление из бутылки для поддержания грудного вскармливания. Когда мы говорим, что малышу нужен докорм, это значит...

Обсуждение

белые нити, молочные? Тогда это всего-навсего начинает течь более жирное молочко, вслед за первым, более водянистым. При попадании в бутылочку, в до этого сцеженное молоко, растворяется в нем. И всего-то:)
По делу:
1. Слезшая кожа - это нормально. Кожа на соске должна поменяться. Нормально - если не болит. Трещины часто бывают от неправильного прикладывания. Тем, что Вы сейчас сцеживаетесь и докармливаете из бутылочки, Вы еще больше сбиваете прикладывание в сторону неправильного, скорее всего. Вам лучше бы от этого отказаться. Если совсем невозможно кормить из груди, поите из шприца или с ложечки вливайте. Молокоотсос электрический, кстати, совсем не бережнее к груди относится, чем ребенок. Наоборот. Поэтому ну очень похоже, что ребенок неправильно берет грудь.
2. Проблемы с количеством молока могут быть связаны с п..1. То есть быть следствием неправильного прикладывания. С другой стороны, возможно, проблемы у Вас нет, а сомнения в количестве молока посеяли "добрые" слова врачей или родственников. Почему Вы решили, что молока мало? Дайте цифры: с каким весом ребенок родился, какой вес был самый низкий, какая прибавка. Сколько Вы кормите (продолжительность и частота кормлений)? Сколько ребенок писает-какает в сутки?
3. Если молока начинает казаться мало, не стОит начинать докорм, не перепробовав все способы увеличить количество молока. Почему: организм вырабатывает столько молока, сколько съедает ребенок. ПОэтому Вы докормили - ребенок съел из груди меньше - меньше пришло молока на след. день - Вы еще больше докармливаете - ... вуаля! в 5 мес. молоко "кончается". Пока еще не поздно исправить ситуацию - если у Вас, конечно, есть желание(а раз сюда пишете, то скорее всего, есть:)).
Напишите пока цифры, без них ничего не ясно. А врача Вам точно не нужно:)

Обсуждение

Ну дык ребенок имеет право на диету сесть:-)
Коило сто за месяц - это вообще-то для большинства детей многовато.
Грудное кормление дает более сбалансированную прибавку. А вообще мой прибавлял 500-700 в месяц. Ничего такой крепышик вырос.

Я не знаю какой возраст у малыша. Малыш может не высасывать молоко достаточно эффективно. Это не страшно и проходит по мере взросления ребенка. Сцеженное молоко можно подливать шприцом во время сосания груди, а не давать из бутылочки. Ребенок тогда будет ассоциировать молоко и все приятные ощущения именно с грудью, у него не пропадет интерес к груди.
Ночью помогает не будить ребенка, а может быть перевернуть его или как-то немного потревожить. Ребенок не проснется, но если он заворочается, значит это легкая стадия сна. В это время дети прекрасно сосут, а потом не просыпаясь переходят в более глубокую стадию сна.

ИМХО - выдолжны для себыя решить - если чувствуете или считаете что нужно/проще /хотите/вам так спокойнее докармливать - докармливайте. И не тратьте нервы.

Наша малышка тоже ленилась сосать первые недели. Во-первых, не давайте соску вообще. Во-вторых, кормите чаще, будите каждые 2 часа. Чтобы активнее сосал, его нужно полностью разбудить (ночью включать свет, раздеть до памперса, чтобы ему холодно было).

Докорм при грудном вскармливании – это специальный вид питания, который используется по отношению к детям до шести месяцев. Благодаря этому в организм ребенка попадают все необходимые для роста и развития вещества, компоненты. Существует целый ряд причин, по которым необходимо восполнять недостаток материнского молока. В технике кормления необходимо придерживаться целого ряда правил, только в таком случае малыш будет чувствовать себя хорошо и правильно набирать вес.

Как правильно вводить докорм малышу?

Распространенная ошибка большинства молодых родителей – слишком рано начинают прикармливать малыша дополнительными продуктами питания. Следует отметить, что после появления малыша на свет материнское молоко не появляется сразу же в необходимом объеме. При возникновении детского плача причина далеко не всегда кроется в недоедании.

Сразу после родов ситуация с недостаточным кормлением считается даже специалистами в этом вопросе нормальной. В этот период все женщины изо всех сил пытаются перестроиться под новый режим функционирования. Первым всегда появляется молозиво, которое обладает высокой калорийностью. Малышу его нужно совсем немного. В первые три дня после появления малыша на свет его потребности в пище минимальны.

Если новорожденного покормить из бутылочки, то он моментально успокаивается. Из этого родители делают вывод, что малышу не хватает объема или качества молока. Именно поэтому допускается ошибка с полным переводом ребенка на кормление смесью

Докорм смесью необходимо вводить в следующих ситуациях:

Малыш постоянно плачет и ведет себя беспокойно. В такой ситуации совсем необязательно молока не хватает, возможно, малыш просто не умеет правильно есть. Женщина должна приучить его хорошо брать сосок и не захватывать воздух при кормлении. В таком случае ни в коем случае нельзя пользоваться бутылками и пустышками. Из-за них ребенок приучается делать неправильный захват соска. Ситуация может привести даже к его повреждению. Женщине рекомендуется увеличить количество прикладываний к груди. Малыш при этом становится слишком нервным и раздражительным. Ребенок часто плачет, если у него маленькая уздечка во рту.
Частые прикладывания к груди могут также сыграть злую шутку. Однако сразу после родов количество подходов в сутки может составлять до сорока лет. Позже интенсивность уменьшится до двенадцати раз. Физиологические потребности у всех разные. Главное ‒ убедиться в отсутствии болезни у малыша. Мама не должна забывать о том, что тепло и ласка также помогут убрать капризы и плач.
При сцеживании получается небольшой объем молока. В том случае, если кормление осуществляется исключительно за счет груди, то женщина должна полностью отказаться от этой процедуры.

Правильный режим питания до шести месяцев не предполагает использование воды. Смесь вводиться в рацион только в крайнем случае, а предварительно необходимо получить консультацию специалиста в этой области. Чаще всего ситуация происходит только по медицинским показателям.

Посредством сцеживания можно увеличить объем лактации

Смесью при грудном вскармливании можно начать кормить только в следующих случаях:

Малыш появился на свет раньше срока и имеет слабый организм. В таком случае он просто физически не в состоянии хорошо сосать грудь. При докармливании в организм ребенка попадают все необходимые вещества, поэтому он быстро восстанавливается.
Были диагностированы неврологические отклонения. В таком случае далеко не все малыши имеют сосательный рефлекс. Он не проявляется даже при регулярном прикладывании к груди. Диагноз может быть поставлен еще в роддоме. Для родителей важно полностью следовать рекомендациям врачей, которые предлагают переход на искусственный вариант кормления.
У матери не вырабатывается необходимый объем молока. Чаще всего такой симптом считается временным и свидетельствует о наличии ошибок. Причина кроется в недостаточном количестве прикладываний к груди. Не следует пытаться сразу заставить ребенка жить по режиму. Со временем все биологические процессы синхронизируются, и в организме матери будет вырабатываться достаточное количество грудного молока.

Грудных детей допускается кормить смесью только временно. Родители должны приложить максимальное количество усилий для того, чтобы сохранить возможность кормления грудью. Для устранения проблемы следует быть постоянно рядом с малышом, даже во сне. Его не нужно ограничивать во времени пребывания у груди. Благодаря этому удается решить проблему максимум в течение семи дней.

Что должно входить в состав прикорма?

На первом этапе ввода нового рациона необходимо определить его состав. Для его ввода в организм удобно использовать бутылочку или соску. Однако следует понять, что эти атрибуты навсегда поставят точку в попытке женщины продолжить кормление грудью.

Все заключается в отличии техник. Хотя по всем внешним характеристикам эта атрибутика полностью повторяет анатомические особенности груди женщины. Малыш, который одновременно получает доступ к двум этим способам еды, практически всегда останавливает свой выбор на бутылочке. не существует в течение долгого времени.

Бутылочка с ложечкой используется для удобства прикорма

В чем заключается отличие бутылочки от соска матери:

Глубокий захват не нужен при использовании соски. Такая техника должна выполняться только по отношению к соску матери.
При естественном методе кормления ребенок помогает поглощению пищи языком. При использовании соски производится ее стимуляция деснами.
Из соска любая жидкость вытекает без определенных усилий. При попытке полакомиться грудным молоком малыш должен активно двигать ртом.

По своей сути из бутылочки есть намного проще. Именно поэтому малыши предпочитают отказаться от груди. Грудным молоком они перестают питаться полностью, а переходят на смеси. Поэтому если есть возможность наладить лактацию, то малыш не должен узнать ощущения от питания из бутылочки.

К такому методу стоит прибегать только в случае определенных медицинских показаний. В остальных случаях следует сделать все для налаживания естественного варианта кормления.

Дополнительные инструменты искусственного кормления

Использование ложечки

Вводить докорм в организм малыша можно с помощью специальной силиконовой ложечки. Допускается заполнить ее только на половину и вылить состав за щечку. Следует избегать попадания на корень языка, ведь в таком случае увеличивается риск непроизвольной рвоты. Следующую порцию разрешается давать только после того, как во рту не осталось предыдущей.

На сегодняшний день большой популярностью пользуются ложки, которые продаются в комплекте с бутылочкой. Благодаря приспособлению удается правильно проконтролировать подачу состава в момент сосания из бутылочки

Использование для докорма шприца или пипетки

В основе метода лежит аналогичный принцип действия. При этом производится вливание состава небольшими порциями в защечную область. Мамочка может помочь малышу слегка приоткрыть ротик. Для удобства рекомендуется использовать специальную пипетку. Подойдет также шприц, с которого предварительно снимается игла. Можно использовать также дозатор с любого лекарственного препарата для ребенка.

Использование чашечки особого образца

Любому ребенку не будет удобно пить из большой взрослой чашки. Рекомендуется использовать сосуд из безопасного материала, который отличается небольшим размером.

На первом этапе кормления необходимо только слегка смочить губу составом. Малыш должен отреагировать на это интенсивным движением губ и языка. Далее на губки снова наносится небольшое количество кормления. Мамочки утверждают, что это один из самых простых способов приучения малыша к новой пище.

Для прикорма удобно использовать специальный стаканчик

Уникальная системы SNS

Эта необычная разработка используется для докармливания малыша. В ней принято использовать силиконовую бутылочку. Для удобства использования в нее вводится трубочка. Процесс заключается в том, что женщина надевает сосуд себе на шею и фиксирует трубочку рядом с соском. В момент захвата груди ребенок должен взять в себе в рот и трубочку, через которую будет передаваться дополнительный состав для кормления. В результате чадо одновременно получает молоко и смесь.

Этот метод в нашей стране используется не часто. Его придумали зарубежные специалисты. Они считают его идеальным вариантом ввода новой пищи в рацион малыша. При этом матери удается постоянно сохранять контакт с крохой, который получает все необходимые компоненты для правильного роста и развития.

Основные правила докорма

Очень важно правильно вводить искусственный вариант еды. Для этого матери предварительно рекомендуется ознакомиться со следующими правилами:

Для ребенка молоко матери – единственный источник питания. В нем содержится в несколько раз больше полезных для роста и развития компонентов. Именно поэтому врачи рекомендуют давать грудь только перед смесью.
Если малыш не доедает весь состав до конца, то и настаивать тоже не стоит. Родители должны только убедиться в том, что он полностью сыт. Это легко проконтролировать, наблюдая за его поведением. Он отворачивается от мамы и больше не совершает сосательных движений.
Порция всегда должна быть одного размера. Если женщина заметила, что во время кормления часть состава была разлита, то добавить этот объем следует уже в период следующего кормления.
Ребенок лучше поест, если будет находиться в хорошем настроении. При плаче его постоянно придется успокаивать. Для этого рекомендуется сменить позу или использовать специальные приспособления для большего комфорта малышу.

Сосательный рефлекс в полной мере может реализовать только грудь матери. Именно поэтому для решения многих проблем рекомендуется часто прикладывать малыша к груди. При этом женщина получает дополнительную стимуляцию молочной железы. Благодаря этому удается получить стимуляцию непосредственно самой лактации. Для этой цели из рациона ребенка рекомендуется полностью исключить докорм на определенный период.

Как определить необходимое количество смеси?

Смесь чаще всего используется для того, чтобы малыш смог набрать вес. Для этого женщине озвучиваются все нормативы, которых в обязательном порядке следует придерживаться на протяжении всего периода кормления.

Норма объема пищи в зависимости от возраста малыша:

два месяца – 60 граммов;
три месяца – 90 граммов;
полгода – 240 граммов.

Причины, по которым не могут быть обозначены реальные потребности малыша:

Сложно определить количество молока, которое в день малыш выпивает из груди матери.
Благодаря такому подходу можно полностью перейти на искусственное кормление.

На сегодняшний день существует и другой подход к решению проблемы в данной сфере. На его стороне американские и европейские ученые, имеющие большой опыт работы в данной сфере.

Способы, согласно которым можно с легкостью подсчитать необходимое количество смеси для ребенка:

Внимательно проанализируйте объем и частоту мочеиспусканий в течение 24 часов. В среднем их количество должно быть равно 12. В таком случае ребенок получает достаточный объем питания. В некоторых случаях не целесообразно вводить докорм в раннем возрасте малыша. Важно предварительно посчитать количество мокрых одноразовых подгузников.
Объем смеси рассчитывается с учетом возраста ребенка. К примеру, в три месяца малыш должен помочиться около десяти раз в сутки. В таком случае целесообразно дополнительно давать 60 мл смеси. Консультацию в этом вопросе важно получить у вашего лечащего врача или консультанта по ГВ. Они смогут правильно сформировать общую картину и необходимость ребенка в докорме.
Для стимуляции естественной выработки молока следует использовать все средства. В первую очередь малыш должен иметь постоянный доступ к груди. Полностью ограничьте его доступ к соскам и пустышкам. Ночью также следует кормить малыша. Оптимальный период для этого – 3-8 часов утра.
Если мочеиспускания малыша были достаточными, то смесь не дается в полном объеме. Для получения полной картины подсчет пеленок осуществляется в течение нескольких дней. Как только этот показатель достигнет 12 раз, то смесь уменьшается в объеме.

Как правильно давать смесь малышу:

Общий объем делится на пять равных частей и дается в соответствии с определенным графиком. Промежуток времени должен быть одинаковым и разделяется между шестью утра и двенадцатью часами ночи. Специалисты не рекомендуют давать смесь в ночные часы.
Смесь ребенку предлагается не только перед засыпанием, но также после того, как он проснется. Главная задача любых родителей - проконтролировать, чтобы весь объем был израсходован в течение 24 часов.

От докорма полностью отказываются, если количество мочеиспусканий стало нормальным. Использовать смесь можно только при условии отсутствия всех вредных факторов, которые могут негативно влиять на естественную лактацию. Женщина должна увеличить периодичность прикладывания ребенка к груди, научить его правильно захватывать сосок, устранить пустышку и бутылочку. Желательно постоянно держать ребенка на руках. В таком случае между ним и матерью формируется специфическая связь.

Докорм при грудном кормлении не может полностью устранить необходимость смеси для детского организма. Рекомендуется сначала попытаться устранить основные ошибки. В таком случае смесь только на время может решить проблему. Специалисты по ГВ рекомендуют не докармливать малыша до шести месяцев. Исключением может стать только наличие определенного заболевания или отсутствие возможности у женщины кормить грудью.