Обереги 

Посещение поликлиники в 1 месяц. График посещения врачей до года. Какие процедуры может назначить педиатр

Многие родители интересуются, каких врачей проходят в год. Сегодня в России к медицине довольно часто относятся скептически. Тем более, если к медицинским осмотрам привлечены маленькие дети. Некоторые ссылаются на то, что в поликлиниках огромные очереди, кто-то не доволен работой специалистов. Но даже эти недостатки не освобождают от диспансеризации в первый год жизни малыша. С какими врачами придется встретиться? Где пройти соответствующую комиссию?

Обязательно ли посещать врачей

Ниже мы предоставим список, каких врачей проходят в год. Сначала попробуем разобраться, действительно ли родители обязаны проходить с детьми диспансеризацию.

В России все медицинские вмешательства и обследования проводятся добровольно. Тем не менее некоторых родителей пугают негативными последствиями неявки на диспансеризацию ребенка. Поэтому часть граждан полагает, что ребенку в год в обязательном порядке придется проходить комиссию. На самом деле это не так. Минздрав РФ всего лишь дает рекомендации по диспансеризации. Родители могут не проходить ее или "растянуть" посещение специалистов на тот или иной срок.

Важность процесса

Тем не менее рекомендуется не оставлять изучаемый вопрос без внимания. Диспансеризация - это комплексная проверка организма. Для малышей она крайне важна. После осмотра специалистами удастся выявить те или иные заболевания, а также своевременно назначить лечение. В прохождении ребенком комиссии в год нет ничего страшного или опасного. Она нужна больше родителям, чем врачам.

Где проходить

Ребенку в год абсолютно не помешает прохождение медицинского осмотра у тех или иных специалистов. Первый вопрос, с которым сталкиваются родители, - где проходить диспансеризацию.

Однозначно ответить на него не представляется возможным. Ведь все зависит от желания родителей ребенка и их финансовых возможностей. В идеале диспансеризация в год осуществляется в местных детских поликлиниках. Но сегодня в России многие отдают предпочтение частным клиникам. В них тоже можно пройти комиссию ребенку в 12 месяцев. Такой вариант развития событий экономит время и силы, но значительно облегчает кошелек.

Исследования

Плановое посещение детской поликлиники в первый год жизни малыша осуществляется ежемесячно. Далее, как мы уже говорили, следует диспансеризация.

Она состоит из двух этапов.

1. Сдача анализов.

2. Прохождение тех или иных специалистов.

Начнем с первой составляющей.

Чаще всего среди обязательных анализов назначают:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • анализы кала на яйца глистов.

Это то, без чего обойтись точно нельзя. В любой поликлинике данные исследования считаются обязательными. Они помогают судить о состоянии здоровья ребенка.

Дополнительные исследования

В зависимости от состояния ребенка и медицинских показаний список анализов может отличаться. С какими исследованиями сталкиваются родители?

Например, с разнообразными УЗИ. Некоторые специалисты предлагают проверить почки, сердце и иные внутренние органы. Ортопед перед приемом может предложить сделать УЗИ коленных суставов.

Более точный перечень исследований назначит участковый врач-педиатр в детской поликлинике, а также узкие специалисты, необходимые для диспансеризации.

Обязательный список врачей

Теперь приступим к самому главному - к списку врачей, с которыми современным родителям предстоит столкнуться после достижения ребенком 12 месяцев. Как нетрудно догадаться, их перечень для каждого конкретного малыша также может быть разным.

Список врачей в год в обязательном порядке включается в себя:

  • педиатра;
  • невролога;
  • ортопеда;
  • хирурга;
  • окулиста;
  • лора;
  • стоматолога.

Это минимум, позволяющий провести максимально точную диагностику организма малыша. Но, как правило, на перечисленных специалистах комиссия в год не закачивается.

Дополнительные врачи

Каких врачей проходят в год? Кроме упомянутых специалистов зачастую даже здоровым детям приходится посещать иных медицинских работников. Как мы уже говорили, их перечень может варьироваться.

Чаще всего список врачей в год включает в себя дополнительно:

  • гинеколога (для девочек);
  • кардиолога;
  • психиатра.

От осмотра последним специалистом всегда можно отказаться. Сделать это предпочтительнее во время визита к терапевту. У данного специалиста, как правило, родители пишут отказы от тех или иных осмотров.

Неврологи

Теперь более подробно рассмотрим, чем будет заниматься тот или иной врач при диспансеризации в год малыша. Начнем с неврологов.

Эти специалисты помогают оценивать физическое и психологическое развитие ребенка. Умственные навыки тоже проверяются у этого врача.

Как правило, на приеме специалист предлагает малышу несколько игрушек, а затем задает родителям вопросы относительно жизни ребенка. В это время невролог наблюдает за тем, как ведет себя маленький пациент. Зачастую этого достаточно для выявления психоэмоциональных заболеваний.

Ортопеды

Врач ортопед-травматолог в детской поликлинике (и в частной клинике в том числе) оценивает степень развития опорно-двигательной системы. К 12 месяцам малыши уже хорошо ходят либо немного освоили данный навык. Обычно, если ребенок здоров, ортопед дает рекомендации по подбору обуви для предотвращения плоскостопия, а также указывает на то, как можно предотвратить сколиоз.

Если же у малыша выявились нарушения, специалист назначает комплексное лечение. Например, массаж, электрофорез, обязательное ношение ортопедической обуви и так далее.

Хирурги

Некоторые родители боятся вести ребенка на осмотр к хирургу. Но на самом деле причин для паники нет.

В детской поликлинике прием хирурга сводится к изучению внутренних органов ребенка, сбору анамнеза о перенесенных травмах, а также к осмотру половых органов у мальчиков на предмет крипторхизма.

Окулист

Следующий важный специалист - офтальмолог. Он занимается изучением глазных заболеваний.

Сегодня все чаще и чаще у малышей еще до года выявляются разные заболевания - от косоглазия до повреждений сетчатки. Поэтому крайне важно вовремя отвести малыша к офтальмологу.

Осмотр проводится путем закапывания малышу в глаза специальных капель. После этого офтальмолог изучает глазное дно. Для некоторых родителей и врачей подобный осмотр - это целое испытание, но он очень важен.

Отоларинголог

Как правило, визит в лору носит формальный характер. Особенно если ребенок не склонен к заболеваниям и имеет хороший иммунитет.

Обычно отоларинголог смотрит уши ребенка, нос, горло. Он изучает гланды и аденоиды. Основная масса подобных манипуляций вряд ли понравится малышу, но это не значит, что необходимо отложить визит.

Кардиологи

Ребенку в год могут назначить осмотр у кардиолога. Пугаться этого не стоит. Данный врач изучает сердечно-сосудистую систему малыша.

Родителям необходимо подготовиться к тому, что ребенку нужно будет сделать ЭКГ. Это наиболее верный метод диагностики.

Стоматолог

Каких врачей проходят в год? Основной перечень специалистов был представлен вашему вниманию. Среди них есть и стоматолог.

Как правило, к году у малышей уже появляются первые молочные зубы. И даже если у ребенка всего 2 зубика, придется посетить стоматолога.

Этот врач осмотрит зубы и десны малыша, даст рекомендации по уходу за полостью рта. Кроме того, оценивается длина уздечки и состояние челюсти в целом. Некоторым детям уже в 12 месяцев может потребоваться лечение кариеса. Поэтому стоматолог в год является важным врачом.

Психиатры

Обычно у родителей узнают, есть ли среди родственников люди с психическими заболеваниями, а затем опрашивают относительно поведения малыша. Параллельно врач наблюдает за поведением ребенка. Этого будет достаточно. Многие родители просто отказываются от прохождения психиатра в год.

Гинеколог

Гинекологи обычно проводят только внешний осмотр половых органов. Например, на срастание половых губ, которое появляется из-за неправильной гигиены. Кроме того, существует ряд гинекологических заболеваний, присущие даже детям. Для их своевременного лечения придется отвести малышку к гинекологу.

Педиатр

Осмотр ребенка в 1 год включает в себя, как нетрудно догадаться, плановый визит к педиатру. На практике подобный прием ничем не отличается от всех предыдущих - ребенка измерят, взвесят, осмотрят горло и язык, тело.

Также участковый педиатр опросит родителей - он соберет анамнез поведения и жалоб. Именно этот специалист выдает направления на диспансеризацию и анализы. У него рекомендуется решать вопросы, связанные с вакцинацией, а также с посещением психиатра. Каждый родитель имеет право отказаться от любого медицинского вмешательства, в том числе и от прививок.

Проверка на туберкулез

Мы выяснили, каких врачей проходят в год. И с основным списком анализов тоже познакомились. По установленным правилам принято раз в год проверяться на туберкулез. И на детей подобная рекомендация тоже распространяется.

Сегодня для диагностики туберкулеза детям проводят реакцию Манту или Диаскинтест. Подобные вмешательства у современных родителей зачастую не вызывают доверия. Поэтому они могут обратиться в любую частную клинику и сдать там анализ крови на туберкулез - ПЦР или TB-Spot.

В первый год жизни вам предстоит посещать педиатра каждый месяц – он будет отслеживать, насколько правильно развивается ребенок физически. Старайтесь выбирать так называемый «День здорового ребенка», когда шанс подхватить инфекцию в поликлинике самый минимальный.

Что подготовить заранее?

Чтобы вовремя собраться и успеть к врачу, необходимо вещи подготовить заранее. В первую очередь отложите полис обязательного медицинского страхования, свидетельство о рождении и свой паспорт. Медицинская карта малыша обычно всегда хранится в самой поликлинике, но если у вас другой случай, тогда не забудьте взять и ее. Отложите также все результаты анализов и обследований, которые уже проходил ваш малыш.

Из необходимых вещей вам могут понадобиться 2-3 памперса, пару пеленок и какая-нибудь погремушку, чтоб успокаивать малыша. Если ребенок на искусственной смеси, то приготовьте бутылочку со смесью в специальном термосе, чтоб она не успела остыть за время пребывания в поликлинике.

Ребенка стоит одеть в одежду, которую можно будет легко снимать и одевать.

Как действовать в поликлинике?

По прибытию в поликлинику сразу запишитесь на прием к участковому педиатру. На приеме он должен осмотреть малыша и оценить важные показатели развития:

  • рост;
  • окружность головы;
  • окружность груди.

Также он послушает сердце, проверит рефлексы и оценит общее состояние малыша. Если у ребенка все замечательно, вам будет предложена повторная вакцинация от гепатита В (первую делают в роддоме).

После приема терапевта вам также нужно посетить еще невролога, ортопеда, хирурга и офтальмолога. Невролог проверяет развитие нервной системы, ортопед – опорно-двигательный аппарат, а хирург проверяет пупочную ранку. Далее, если никаких отклонений не выявлено, ребенку должны сделать УЗИ головного мозга или нейросонографию, а также УЗИ тазобедренных суставов, почек и органов брюшной полости. Это делается с целью исключить дисплазию суставов, отклонения в развитии внутренних органов и головного мозга.

Вот такой насыщенный первый выход ребенка в поликлинику. Поэтому так важно подготовить все заранее, ничего не забыть и удобно одеть ребенка.


Ну вот, незаметно пролетел первый месяц жизни малыша, и пришло время впервые посетить с новорожденным детскую поликлинику. Как подготовиться к этому важному событию?

В течение первых 30 дней после рождения малыш уже почти привык к определенному режиму сна, кормлений, прогулок и других ежедневных процедур. Вы тоже довольно хорошо изучили свое чадо, поэтому можете предположить, как будет вести себя ребенок в течение дня.

Не забудьте, что посещать поликлинику с новорожденным нужно исключительно в дни здорового ребенка (или, так называемые, «грудничковые дни»). В остальные дни в детской поликлинике обычно образуется скопление чихающих и кашляющих малышей, а находиться в одном помещении с ними здоровому месячному ребенку - совсем не желательно.

Заранее подготовьте все, что может Вам понадобиться в поликлинике. Вот список самых необходимых вещей:

Большая фланелевая пеленка,

2-3 одноразовых подгузника,

Влажные салфетки,

Бутылочка с молочной смесью или своим сцеженным молоком (если Вы не стесняетесь кормить кроху вне дома - молоко можно не сцеживать),

Пустышка (если ребенок к ней привык),

Погремушка (чтобы отвлечь малыша, если он заплачет на приеме у врача),

Запасная нижняя одежда (на всякий случай).

Документы: полис малыша, Ваш паспорт (может понадобиться) и все обследования и результаты анализов малыша, которые есть у Вас на руках. Например: нейросонограмма, которую ребенку могли сделать еще в роддоме.

Небольшой блокнот и ручка (могут понадобиться, чтобы сразу же записать какую-либо важную для Вас информацию).

А так же немного денег (возможно, Вам понадобится купить что-нибудь в аптеке, например: бахилы или лекарства для крохи, которые пропишет ему доктор). Радионяня , без которой вы уже не можете обойтись, как вы понимаете - в поликлинике не понадобится.

Когда будете одевать малыша - учтите, что на приеме у врача Вам нужно будет достаточно быстро раздеть ребенка, а затем - одеть. А если у Вас появится возможность в один день показать малыша еще нескольким специалистам - процедура раздевания и одевания крохи будет повторяться несколько раз. Самый лучший вариант одежды для такого случая - боди с застежками между ног малыша и комбинезон на кнопочках. Такой наряд очень легко снять и одеть, а кроме того, можно быстро поменять подгузник и при этом не раздевать новорожденного полностью.

Лучше всего, если в поликлинике вместе с Вами будет человек, готовый Вам помочь: подержать малыша, одежду, сумку и т.д. Возможно, в Вашей поликлинике нет места, где можно безопасно оставить детскую коляску, тогда Вы сможете оставить сопровождающего, чтобы он приглядывал за коляской-тростью cybex и доверить ему всю верхнюю одежду, а сами - отправиться с ребенком в кабинет к доктору.

Если же найти помощника Вам не удастся и в Вашей поликлинике не предусмотрено место, для того, чтобы оставлять там детскую прогулочную коляску - Вас выручит слинг-шарф или рюкзак-кенгуру , так как в нем можно носить малыша уже с рождения.

Что касается общественного транспорта, то в первые месяцы жизни карапуза желательно не пользоваться им вообще. Во-первых, пользуясь общественным транспортом, Вы увеличиваете риск заражения ребенка ОРВИ или другими подобными заболеваниями. Во-вторых, после того, как малышу поставят прививку, нужно максимально снизить риск заражения каким либо заболеванием, а пользуясь общественным транспортом - это практически невозможно. В-третьих - ездить в общественном транспорте с грудным ребенком совсем неудобно. Если поликлиника находится достаточно далеко от Вашего дома, и у Вас нет собственной машины - постарайтесь поискать знакомых, у которых она есть, и которые смогут отвезти Вас с ребенком к врачу. Так же в этом случае, можно вызвать такси.

На приеме у Вашего участкового педиатра Вам дадут направления к узким специалистам: неврологу, ортопеду, лору, окулисту, ревматологу и хирургу. А так же порекомендуют сделать УЗИ тазобедренных суставов (чтобы исключить дисплазию), нейросонограмму (если ее Вам не сделали в роддоме) и УЗИ органов брюшной полости и почек. Всех специалистов и обследования желательно пройти как можно быстрее. Ведь лучше поскорее проверить ребенка на наличие различных патологий и исключить их, чем узнать о каком либо заболевании, когда оно уже начнет прогрессировать.

На первом приеме доктор послушает легкие и сердце крохи, измерит родничок, объем головки, объем груди и рост, осмотрит пупочную ранку и рубец от прививки БЦЖ, а так же взвесит малыша.

Когда малыш начнет плакать - постарайтесь отвлечь его погремушкой или же дайте ему бутылочку с молоком.

Общаясь с доктором, не забудьте рассказать ему обо всем, что Вас беспокоит в поведении крохи, а так же задать ему все вопросы, которые Вас интересуют. Чтобы не растеряться на приеме у врача, лучше все важные вопросы заранее написать в блокноте и взять его с собой в поликлинику.

Внимательно выслушайте все рекомендации доктора и не спешите с ним спорить, в случае, когда его советы не совпадают с Вашим собственным мнением. В конце концов, если Вы считаете рекомендации доктора неправильными - никто не препятствует Вам показать ребенка другому специалисту.

После того, как осмотр закончится (и с условием, что малыш здоров) - доктор попросит Вас пройти с младенцем в процедурный кабинет и сделать прививку (вторая вакцинация против вирусного гепатита В). Делать ли прививку карапузу или нет - Ваш индивидуальный выбор. Поэтому перед тем, как принять это важное решение, хорошенько взвесьте все «за» и «против». После посещения процедурного кабинета можно смело отправляться домой. На этом Ваше первое посещение детской поликлиники завершено.

В какую поликлинику идти?

Когда вы выписывались из родильного дома, у вас спрашивали номер поликлиники, рядом с которой вы собираетесь жить после выписки из роддома. Именно из этой поликлиники придут к вам на патронаж доктор и медицинская сестра, в этой поликлинике будет наблюдаться малыш. Место расположения поликлиники может не совпадать с местом прописки родителей - это будет именно поликлиника по месту жительства.

Как подготовиться к встрече с доктором?

Обычно в поликлиниках выделен специальный «грудничковый день» (утреннее время), в который осматриваются самые маленькие. Это связано с тем, что малыши очень чувствительны ко всякого рода инфекциям, т.к. не имеют пока практически никакого иммунитета, кроме того, который они получили от мамы (но и он сохраняется только в первые три месяца). И конечно, если вы посидите с таким крохой рядом с кашляющим ребенком, то ваш малыш может заболеть.

На прием желательно идти после завтрака, чтобы не устраивать голодные истерики перед кабинетом врача. Если малыш находится на грудном вскармливании, то проблема голода легко решаема, если же малыш на искусственном вскармливании, нужно взять с собой бутылочку с приготовленной смесью в термосе.

Вам пригодятся также пара пеленок (лучше фланелевых): пеленку нужно постелить на стол, где будут осматривать малыша. Лучше взять еще и клеенку - на случай, если малыш пописает во время осмотра. Можно воспользоваться одноразовой пеленкой или простыней, сложенной в несколько раз, тогда клеенка не пригодиться.

Даже если вы не используете одноразовые подгузники, желательно все-таки надеть такой подгузник и дополнительно взять с собой сменный подгузник вместе с влажными салфетками, которые могут пригодиться в случае «конфуза». На этот же случай, а также, если малыш срыгнет, нужен дополнительный комплект одежды.

Предварительно стоит решить, в каком «транспорте» малыш совершит свой первый «выходе свет». Если молодая мама идет в поликлинику с помощником, то можно просто нести малыша на руках. Если же помощников не будет, то удобно использовать какое-либо приспособление, которое можно взять в одну руку (сумку из коляски, автокресло-люльку). Кстати, «кенгуру» совершенно не подходит для младенцев этого возраста. В этом приспособлении малыша можно будет поставить на стол или на кресло, тем самым освободив себе обе руки на какое-то время и получив возможность для «маневров» - одевания, раздевания, доставание блокнота из сумки и т.д.

Учитывая то, что время осмотра в поликлинике ограничено, маме необходимо заранее подготовить список вопросов к доктору, которые обязательно появляются за первый месяц жизни малютки. Идеальный вариант - если с вами пойдет кто-либо из родных, кто сможет подержать и запеленать малыша, пока вы беседуете с врачом.

Осмотр

Педиатр сможет подсказать, как избежать обычных проблем, таких, например, как дисбактериоз кишечника, предупредить который намного проще, чем лечить; как правильно кормить малыша; когда какие делать прививки; как избежать срыгиваний. Доктор даст рекомендации по режиму, массажу, гимнастике, а также ответит на другие мамины вопросы. Даже если малыша не будет ничего беспокоить, в первый год его жизни вы будете посещать педиатра каждый месяц.

На что обратит внимание педиатр при первом осмотре вашего малыша?

Прежде всего, конечно, на выражение личика, которое должно быть спокойным, на позу малыша.

По крику доктор может определить, имело ли место микрокровоизлияние в головной мозг как частое последствие родов, или предположить наличие повышенного внутричерепного давления и другие возможные последствия родов со стороны центральной нервной системы.

Во время вашего первого визита доктор обратит внимание и на мышечный тонус. Мама обязательно должна обратить внимание доктора на разного рода вздрагивания, длительный тремор (подергивание), крупноразмашистый тремор («грозит кулачком»), подергивания языка, а тем более - на судороги, которые она, возможно, замечала в первый месяц жизни ребенка. Данные проявления могут являться симптомами неврологических отклонений. Они всегда настораживают врачей и требуют обращения к специалисту-невропатологу.

Что еще мама ожидает от первого визита? Конечно, оценки физического развития малютки.

Со стороны антропометрических параметров врач в первую очередь измерит массу тела малыша. Прибавка массы длительное время будет верным и главным критерием того, что ребенок развивается нормально, что ему достаточно получаемого питания и все в его организме работает слаженно. В среднем при рождении здоровые доношенные мальчики весят 3500-3600 г, девочки - 3200-3300 г. В течение года вы вместе с доктором будете измерять массу тела ребенка и сравнивать ее с нормой, которая рассчитывается по специальным формулам. Средняя прибавка в весе за первый месяц должна составить около 800 г. Мама должна учесть, что все весы разные и если она взвешивает малыша на данных весах у врача первый раз, то судить о прибавке с большей точностью нельзя: возможны отклонения в весе плюс-минус 100 г и более.

Кроме массы измеряют длину тела (сразу после рождения она составляет от 46 до 56 см). В первый месяц рост малыша будет увеличиваться в среднем на 3 см.

Врач также измерит окружность головы, что является необходимым параметром для того, чтобы следить за ростом и развитием головного мозга (в среднем голова увеличится за первый месяц на 1,5 см). Так, нарушение роста костей черепа может свидетельствовать о гидроцефалии (скоплении лишней жидкости во внутренних системах головного мозга), что требует обязательного наблюдения и лечения у невропатолога. Окружность груди увеличится к месяцу в среднем на 2 см, по сравнению с размерами при рождении.

Доктор осмотрит и роднички (участки на голове, еще не прикрытые костями черепа). Большой родничок может быть размером 1-3 см и имеет ромбовидную форму, маленький родничок и боковые роднички у доношенных малышей обычно закрыты уже с рождения.

Особенное внимание уделяется безусловным рефлексам малыша и его умениям, т.к. во многом они будут свидетельствовать о защитных и приспособительных возможностях и о нервно-психическом развитии.

Часть рефлексов остается с периода внутриутробного развития и, конечно, впоследствии исчезает. Приспосабливаться к условиям внешней среды малышу позволяют такие рефлексы, как поисковый (при поглаживании кожи рядом с углом рта малыш поворачивает голову и опускает губы). Этот рефлекс особенно выражен перед кормлением, и необходимость его вполне ясна. Он исчезает только к концу первого года.

Сосательный рефлекс также необходим, т.к. без него накормить малыша оказалось бы весьма проблематичным. При вкладывании в рот соски, пустышки или груди мамы малыш начинает активно сосать. Рефлекс также исчезает к концу первого года жизни.

Хватательный рефлекс заключается в крепком схватывании предмета, вложенного в ладонь ребенка. Исчезает он на 2-4-м месяце.

Это только малая часть из того множества рефлексов, которые есть у малыша и которые, в частности, способствуют его адаптации к изменившимся условиям среды. Большинство из них уже к году становятся ненужными и соответственно исчезают.

Нервно-психическое развитие обычно может оценить и сама мама. К месяцу малыш уже удерживает в поле зрения предметы и плавно следит за движущейся игрушкой в обе стороны с небольшим поворотом головы, прислушивается и реагирует на голос взрослых, кратковременно поднимает и удерживает голову, лежа на животе, при общении со взрослыми уже издает тихие гортанные звуки и, что самое приятное для мамы, уже улыбается при общении.

По режиму дня малышу на 2-м месяце жизни может быть рекомендовано закаливание (конечно, под ним не подразумевается купание в проруби). Это прежде всего:

а) сон на свежем воздухе при температуре от -15 до +30 °С;

б)воздушные ванны продолжительностью 5-6 минут во время пеленания и массажа при температуре в помещении 22° С;

в)умывание водой, температура которой 28 С

г)общая ванна с температуройводы 36-5 °С продолжительностью 5-6 минут.

Массаж и гимнастика на втором месяце жизни могут уже включать выкладывание на живот 2-3 раза по 2-3 минуты, поглаживающий массаж спинки, живота и грудки, поглаживающий массаж ручек и ножек. Данный массаж мама может делать дома самостоятельно, достаточно однократно посмотреть, как он выполняется. Многие малыши очень любят водные процедуры с плаванием, которые могут проводиться и в обычной ванне дома, но с опытным инструктором.

Исследования и прививки

Если у малыша есть проблемы со здоровьем, доктор может назначить некоторые анализы, например клинический анализ крови, копрограмму (анализ кала), биохимический анализ крови, общий анализ мочи и др., в зависимости от предполагаемого заболевания. Например, сейчас всем во время беременности проводят УЗИ. Если внутриутробно у малыша уже определяют нарушение в строении почек, то, конечно, маме после родов обязательно рекомендуют провести УЗИ-обследование малышу и сдать анализ мочи.

Не следует забывать также, что в месяц проводится вторая вакцинация против вирусного гепатита В (первая вакцинация обычно проводится в первые 12 часов жизни ребенка еще в роддоме). В связи с этим доктор также проводит осмотр перед прививкой, исключая из направленных на вакцинацию детишек с проявлениями ОРЗ, ОРВИ, другими острыми заболеваниями. Этих малышей не прививают, т.к. иммунитет не выработается в должной мере ввиду того, что все силы организма брошены уже на борьбу с острым заболеванием.

Направления к специалистам

Если маму волнует беспокойный сон малыша, потливость, беспричинный крик, плохой аппетит, постоянные срыгивания, вздрагивания и другие симптомы, о которых мы упоминали выше, то, скорее всего, педиатр после осмотра порекомендует проконсультироваться у невропатолога.

К ортопеду доктор вас направит в любом случае в возрасте до 3 месяцев, а если при осмотре педиатра обнаружатся некоторые признаки дисплазии (недоразвития) тазобедренных суставов, то, возможно, к ортопеду ребенка направят уже на 2-м месяце.

С 3 недель жизни, особенно в осенне-зимний период, педиатр может назначить крохе профилактическое лечение рахита (заболевания, вызываемого преимущественно нехваткой витамина D) - витамин D в виде капель. Самостоятельно данный препарат давать не следует, т.к. риск передозировки очень высок.

За самый первый и главный месяц жизни малыша у его мамы появится еще много вопросов, и все их желательно записать, чтобы не упустить ничего важного.

Не забудьте взять в поликлинику необходимые документы:

«детскую» часть обменной карты (если вы еще не отдали ее доктору);

страховой полис, если вы его уже получили;

свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей, если страхового полиса еще нет;

если малышу уже проводились какие-либо исследования в течение первого месяца, то результаты этих исследований;

если ребенок успел полечиться в каком-либо стационаре, то выписку из стационара.

первый визит в детскую поликлинику

В первый год жизни малыша каждой маме предстоит поход в детскую поликлинику с грудничком. Что взять с собой? Что предусмотреть заранее, чтобы вам и вашему грудничку было максимально комфортно? Собираемся к врачу вместе.

В течение первых четырех недель жизни новорожденного врач и медсестра из поликлиники регулярно навещают его на дому. Но как только ребенку исполняется месяц, наступает время для вашего самостоятельного визита в детскую поликлинику.

Узнать все заранее

Посещение поликлиники – мероприятие сложное и нервное, но без него не обойтись. Постарайтесь подготовиться к походу в это учреждение заранее, чтобы неожиданности не застали вас врасплох. В регистратуре по телефону узнайте, когда в вашей районной поликлинике «грудничковый день» . В этот день врачи принимают только детей первого года жизни, и риск встретиться в очереди с больным ребенком постарше у вас будет значительно ниже.

Поинтересуйтесь, каких врачей нужно посетить в первую очередь и как к ним попасть (по предварительной записи, по талонам), результаты каких анализов следует иметь с собой (взять бланки анализов можно заранее и без ребенка). Младенцу в возрасте одного месяца предстоит визит к участковому врачу-педиатру. Врач посмотрит, нормально ли развивается малыш, взвесит его, измерит рост, узнает об особенностях питания. В первые три месяца малышу нужно посетить и других специалистов поликлиники – невропатолога, ортопеда и окулиста.

Помните, что идти в поликлинику нужно только со здоровым малышом.

Если ребенок приболел – лучше переждать неделю или вызвать врача на дом.

Перед визитом к участковому педиатру стоит узнать у кого-нибудь из знакомых мам с детьми постарше, нет ли в районе эпидемии гриппа, ветрянки или иной болезни . Если это так – приходить в поликлинику с малышом в ближайшее время не стоит.

Некоторые молодые мамы отказываются сдавать анализ крови и делать ребенку прививки, опасаясь этим травмировать психику малыша. Не бойтесь, месячный младенец не воспринимает эти процедуры так же болезненно, как пятилетний ребенок (ведь он еще не знает, что ему будет больно). Иногда грудничок даже не просыпается от укола или просыпается сразу после него, так и не поняв, что же с ним случилось.

Одеваемся

Собираясь к доктору, тщательно продумайте, как оденете малыша. Постарайтесь сделать так, чтобы вам не пришлось снимать с сопротивляющейся юной личности «семь одежек», теряя драгоценное время (свое и тех, кто «за вами»). Лучше всего, если одежды немного и она легко расстегивается. Прекрасно подойдет, например, быстро и легко снимающийся хлопковый комбинезон с кнопками от шеи до пят.

Что берем с собой

С вечера соберите сумку, которую возьмете с собой . Обязательно положите в нее медицинскую карту (если она хранится дома), медицинский полис, две-три пеленки, пару запасных памперсов, влажные салфетки.

Если малыш кушает из бутылочки, возьмите с собой еду в сумке-термосе – неизвестно, насколько может затянуться ваше пребывание в поликлинике.

Если вы кормите грудью – вам повезло: теплое питание у вас всегда с собой, останется только найти укромный уголок, чтобы уединиться с малышом. В любой поликлинике должна быть специально предназначенная для этой цели «комната матери и ребенка».

Не будет лишней какая-нибудь яркая погремушка , чтобы в нужный момент отвлечь или успокоить юного пациента. Хорошее средство для успокоения – пустышка (если, конечно, ваш малыш ее признает)

Транспорт

Важный момент – это транспортировка младенца. В первые месяцы можно воспользоваться сумкой-переноской. Такая сумка очень удобна: в ней малыш, защищенный от постороннего шума и инфекции, сможет спокойно поспать, пока вы будете стоять в очереди. Когда ребенок подрастет и начнет уверенно держать голову, его можно будет носить в поликлинику в «кенгуру».

Если вы везете малыша на коляске, не забудьте захватить для нее запирающее устройство или какого-нибудь родственника в качестве сторожа, иначе при выходе из поликлиники малыш может оказаться «безлошадным» (увы, российская действительность!).

К доктору – всей семьей!

Родственник или знакомый будет чрезвычайно полезен в качестве помощника . Он может прийти пораньше и заранее занять очередь к разным врачам. Оптимальный вариант: маму с грудничком в поликлинике уже ожидает не только папа, но еще и кто-нибудь из бабушек или дедушек. Количество родственников, держащих для вас очередь в многочисленные кабинеты, обратно пропорционально времени, которое вам придется провести в поликлинике. Не бойтесь и не унывайте – до вас миллионы мам успешно справлялись с этой задачей!