Полезные советы для беременных 2 триместр. Будьте всегда в настроении

Второй триместр беременности – самый благодатный, «золотой» период ожидания малыша. Данный триместр начинается с 14 недели и завершается в 26 недель беременности.

По мере того как уровень гормонов в крови снижается, организм начнет привыкать к беременности, необычная усталость, тошнота, рвота, утреннее недомогание, ощущаемые в первом триместре, уменьшились и вы вновь обретете утраченные силы.

Второй триместр беременности – развитие плода

На верхней губе, на бровях и голове ребенка появляются первые волосы. Тонкий пушок - он называется «лануго» - вырастает на руках, ногах и спине малыша, помогая удерживать первородную смазку на коже. Появляются ногти на руках и ногах. К 17–18-ой неделе сердцебиение уже достаточно сильно, и его можно услышать обычным стетоскопом. Теперь работа пищеварительной системы ребенка улучшается, и он регулярно заглатывает амниотическую жидкость и мочится в нее.

Шевеление плода становится большой радостью для беременной, в среднем первое шевеление малыша большинство беременных женщин чувствует с 18-22 недели: первородящие с 20 недели беременности, повторнородящие шевеление начинают ощущать немного раньше – с восемнадцатой.

К концу 24-й недели беременности кожа крохи сморщивается и покрывается маслянистой защитной пленкой, называемой сыровидной смазкой (vernix caseosa ).

Второй триместр – это время роста уже сформировавшихся органов и систем, и воздействие вредных веществ, скорее всего, вызовет замедление развития, а не серьезные пороки.

Второй триместр беременности – самочувствие женщины

Большинство беременных считают, что второй триместр беременности в эмоциональном плане гораздо стабильнее, чем первый. Прилив гормонов беременности, который в первые месяцы застал вас врасплох, теперь стабилизировался - а с ним и ваши эмоции. Возможно, вы обнаружите, что теперь не так остро реагируете на происходящие вокруг вас события. Почти все женщины указывают, что на четвертом месяце чувствовали себя более счастливыми. Ведь в этот период вероятность выкидыша очень мала и страх потерять ребенка обычно исчезает. Кроме того, вы испытываете чувство облегчения от того, что вас больше не мучают постоянная тошнота и усталость, характерные для первых месяцев беременности. А некоторые женщины во втором триместре беременности ощущают невиданный прилив энергии, сил, счастливых эмоцией, особенно когда начинают чувствовать шевеления ребенка.


Большинство беременных во втором триместре замечают происходящие с их кожей изменения. Эти изменения с кожей, обусловлены действием гормонов беременности, а также естественным растяжением кожи из-за увеличившегося объема тела. Многие подкожные железы во время беременности работают сверхурочно: сальные железы вырабатывают больше жира, пигментные железы усиливают выработку пигмента, а потовые железы заставляют вас сильнее потеть. Иногда во втором триместре беременности женщина может заметить темную линию, идущую от пупка к середине лобковой кости. Темная линия более заметна у женщин со смуглой кожей и исчезает через несколько месяцев после родов.

Ваш животик уже хорошо заметен, но пока не настолько велик, чтобы осложнять вам жизнь. Во втором триместре беременности вам наверняка уже тесновата ваша привычная одежда – займитесь походом по магазинам, порадуйте себя возможностью купить не только удобный, но и красивый комплект одежды для беременных.

Беременной следует изменить распорядок дня таким образом, чтобы она чувствовала себя максимально комфортно. В первую очередь, это означает наличие достаточного времени на отдых. Начиная со второго триместра беременности, следует стремиться, чтобы продолжительность суточного сна составляла не менее 9 часов в сутки. Будьте готовы к тому, что по мере увеличения живота вам придется сменить привычную позу.


Если в первом триместре можно спать в любом положении, то во втором триместре беременности лучше спать на левом боку. Это связано с тем, что один из основных кровеносных сосудов тела – нижняя полая вена проходит вдоль правой стороны позвоночника, и поэтому, когда вы лежите на левом боку, тяжелая матка не передавливает этот сосуд и не ограничивает кровоснабжение малыша.

Секс во втором триместре беременности обычно не противопоказан.

Питание и прибавка в весе во втором триместре беременности

Проведенные исследования показали, что у большинства беременных основная прибавка веса приходится на второй триместр, что совпадает с наиболее интенсивным набором веса ребенком, и что питание матери именно в этом триместре оказывает наибольшее влияние на вес новорожденного. Большая часть беременных женщин быстро прибавляют от 2 до 5 кг между пятнадцатой и двадцатой пятой неделями из-за ускоренного роста объема крови, необходимого для питания увеличивающейся матки и находящегося в ней малыша.

Таким образом, ребенок потребует от вас усиленного питания только во втором триместре. И ведь действительно, во время второго триместра ваш аппетит находится в самом разгаре. Нет особой необходимости сдерживать желание поесть, если пища не только вкусна, но и полезна. Старайтесь поддерживать здоровый рацион - это очень важно для вас и вашего ребенка, а для лишних набранных 1-2 кг можно устроить разгрузочные дни .

Правильное питание матери имеет важное значение еще и в предупреждении задержки внутриутробного развития плода, так как рост и развитие плода зависят от маточно-плацентарного кровотока и содержания в крови матери необходимых питательных веществ для ребенка.

Осмотр и анализы во втором триместре беременности

Осмотр беременных врачом во втором триместре проводят каждые 2 недели. Кроме таких обследований, как измерение массы тела и артериального давления, с 16 недели гестации измеряют высоту стояния дна матки . Повторяют анализ влагалищного отделяемого и мазков из шеечного канала (диагностика хламидиоза), определяют длину шейки матки. Осматривают шейку в зеркалах. Повторяют лабораторные исследования: общий анализ крови , общий анализ мочи, тесты на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, ЦМВ и токсоплазмоз , гонорейную инфекцию, антитела к резус-фактору (по показаниям), коагулограмму. Проводят УЗИ и допплерометрию.

Во втором триместре беременности (в сроки 16-18 недель) женщине предложат пройти биохимический скрининг «тройной тест» . Анализ этот предусматривает исследование крови на 3 главных маркера: хорионический гонадотропин (ХГЧ) , альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол . Тройной тест позволяет выявить возможные пороки развития и хромосомные аномалии плода, нарушения формирования спинного мозга, гидроцефалию и некоторые другие патологии. Женщина может отказаться от данного вида исследования.

Врач при каждом посещении будет проверять, нет ли у беременной явных или скрытых отеков – ранние симптомы гестоза, которые могут появиться во второй половине беременности не только у больных женщин, но и у здоровых. При наличии факторов риска во втором триместре беременности проводят медикаментозную профилактику плацентарной недостаточности и гестоза.

Возможные осложнения второго триместра беременности

Наиболее частыми осложнениями второго триместра беременности являются:

  • преждевременное прерывание беременности (поздний самопроизвольный аборт, преждевременные роды). До 22 недели беременности преждевременно родившиеся плоды не выживают из-за отсутствия новой коры мозга и глубокой незрелости органов и систем. После указанного срока новорожденный потенциально жизнеспособен;
  • истмико-цервикальная недостаточность (когда шейка матки начинает истончаться, укорачиваться и раскрываться, теряя способность удерживать плод в матке). Основным методом лечения является наложение швов на шейку матки. Оптимальный срок операции – 18-22 недель беременности;
  • плацентарная недостаточность (нарушение функций плаценты);
  • внутриутробное инфицирование плода . Следует различать внутриутробное инфицирование и внутриутробная инфекция. Под внутриутробным инфицированием плода подразумевают проникновение микроорганизмов к плоду и его заражение. Внутриутробная инфекция характеризуется не только проникновением инфекции, её распространением, но и заболеванием плода.
  • гестоз развивающееся осложнение (после 20 недель беременности) с такими симптомами, как повышение АД, появление белка в моче (протеинурия), отёки;
  • анемия беременных, развивающаяся во время беременности преимущественно во втором или третьем триместре);
  • геморрой может появиться в любое время, но обычно это заболевание обнаруживается в конце второго триместра и обостряется в третьем триместре ;
  • гестационный пиелонефрит – инфекционно-воспалительный процесс в почках, возникающий во время беременности.

Выделения во втором триместре беременности

Выделения во втором триместре могут быть обильнее молочно-белого цвета со слабым запахом и консистенцией яичного белка, что считается нормой во время беременности. Их интенсивность с увеличением срока беременности тоже может увеличиваться. Эти слизистые выделения напоминают предменструальные, только они более обильные и постоянные. Повышенная секреция обусловлена тем же механизмом (присутствие гормонов беременности и усиление притока крови к тканям), который подготавливает влагалище к проходу по нему ребенка. Многие женщины меняют белье несколько раз в день или носят прокладки, чтобы обеспечить себе сухость и комфорт.

По большей части вагинальные выделения доставляют лишь мелкие неудобства, однако в некоторых случаях они могут указывать на вагинальные инфекции. Заподозрить инфекцию и обратиться к врачу вы должны в том случае, если выделения становятся гнойными, желтоватыми, зеленоватыми, творожистыми или у них появляется неприятный запах, если половые губы становятся отечными, красными или чувствительными, или если вы чувствуете жжение во время мочеиспускания.

Второй триместр беременности называют «золотым временем», так как токсикоз уже прошёл, а живот округлился, но ещё небольшой. Этот период начинается с 13-й недели и отличается тем, что беременная может заниматься йогой, вволю гулять на свежем воздухе, при этом не мучась от головных болей и тошноты.

На этом сроке специалисты рекомендуют начать задумываться о бандаже , так как фигур будущей мамы начинает постепенно округляться, а грудь увеличиваться. Бандаж лучше всего начинать носить с 20 недели, так вы убережёте себя от растяжек и прерывания беременности.

Второй триместр в развитии плода считается одним из самых важных, так как в этот период закладываются внутренние органы, а также формируется плацента.

Особенности питания будущей мамы во втором триместре беременности

Этот период отличается тем, что матка увеличивается в своих размерах, потому переедание может приводить к неприятным ощущениям. Специалисты рекомендуют перейти на дробное питание, по 5–6 раз в день и небольшими порциями.

Питание во втором триместре имеет следующие особенности:

Сколько жидкости следует пить?

Врачи утверждают, что нехватка жидкости в организме беременной может привести к серьёзным последствиям. Так, могут возникнуть проблемы с метаболизмом или же может возникнуть малокровие. Поэтому беременные женщина должны особенно тщательно следить за своим водным балансом.

Каковы ощущения во втором триместре?

Настроение будущей мамы в этот период отличается стабильностью, а уровень тревожности значительно падает. Это объясняется тем, что женщина к этому времени постепенно привыкает к статусу будущей мамы.

Беременные во втором триместре очень тяжело переносят резкие перепады температуры и физические нагрузки. Поэтому следует обеспечить беременной максимально комфортные условия . В середине второго триместра женщина ощущает первые шевеления.

Как правильно к этому периоду токсикоз уже проходит, а на смену может прийти сильный аппетит. Но у каждой эти процессы проходят индивидуально, поэтому некоторые мамы страдают от токсикоза, даже будучи на втором триместре.

Что касается выделений в начале 2-го триместра беременности , то они ничем не отличаются от выделений в предыдущем триместре. А вот ближе к средине триместра они начинают увеличиваются. Так как в этот период продолжается гормональная перестройка женского организма, выделения становятся белыми с невыраженным кисловатым запахом.

Болевые ощущения во 2 триместре беременности

Зачастую, в этот период возникают боли в пояснице и тазу. Это объясняется тем, что матка постепенно начинает увеличиваться. А вот боли в животе не характерны для 2 триместра беременности. Поэтому при возникновении болей в животе, следует немедленно обратиться к врачу, так как очень большой риск прерывания беременности.

Второй триместр беременности характеризуется появлением изжоги , так как во время роста матки сдавливается желудок, поэтому процесс пищеварения нарушается. Чтобы ослабить изжогу, следует употреблять клетчатку или же чернослив, печёные яблоки или курагу.

В этот период также могут появляться судороги в стопах и икрах . Это может свидетельствовать о наличии проблем с минеральным обменном. Они могут привести к застойным ощущениям в ногах.

На протяжении всей беременности следует вести активный способ жизни, следить за питанием, а также периодически делать массаж. Только так можно обеспечить хорошее самочувствие будущей мамы.

Особенности развития плода во втором триместре беременности

Начиная с 13-й недели, плод начинает расти и меняться. Так, 4 месяц беременности отличается следующими изменениями:

Пятый месяц беременности имеет следующие особенности:

  • плод начинает всё больше шевелиться;
  • эндокринная система функционирует на всю мощность;
  • кожа малыша покрывается специальной смазкой.

На шестом месяце беременности наблюдаются следующие изменения:

  • продолжительность сна плода составляет 16–20 часов;
  • лёгочная ткань все ещё не раскрыта, но малыш пытает дышать;
  • активно растёт масса головного мозга;
  • развиваются высшие отделы коры головного мозга.

Какие анализы и обследования нужны во втором триместре беременности?

Во втором триместре беременности назначаются следующие анализы:

  • анализ крови и мочи;
  • анализ на антитела;
  • анализы на гормоны.

УЗД и анализ на гормоны – это составляющая часть второго пренатального скрининга, который помогает выяснить наличие отклонений в развитии малыша, а также разных пороков.

Зачастую перинатальный скрининг назначается на 16–18 недели беременности. Если результаты показывают наличие каких-либо отклонений, то женщина должна будет пройти детальное обследование у специалиста генетика. Обследование предполагает такие анализы, как биопсия ворсин хориона или анамнез, они помогают определить наличие хромосомных отклонений.

Основные опасности и риски периода

Во втором триместре могут возникнуть следующие ситуации:

  • Преждевременное прерывание беременности – аборт или же преждевременные роды. Если ребёнок родился до 22 недели, то он скорей всего будет нежизнеспособным, а вот после шансы выжить увеличиваются.
  • Развитие патологий шейки матки. Зачастую такие патологии выражаются в развитии истмико - цервикальной недостаточности. Это заболевание увеличивает риск выкидыша. Оптимальное время для устранения этой патологии – 18-22-я неделя.
  • Возникновение гестоза, который сопровождается повышенным артериальным давлением, а также отёками. Первые признаки этого заболевания появляются уже после 20 недели.
  • Внутриутробное инфицированное плода возможно за счёт того, в организме матери могут находиться болезнетворные бактерии, это могут быть даже бактерии венерических заболеваний.

Существуют критические периоды во время каждого триместра. Опасней всего считает период с 18 по 22 недель . Это объясняется тем, что в этот период могут проявиться патологии, связанные с шейкой матки, а также дефекты в размещении плаценты.

Риск прерывания беременности возрастает из-за того, что в этот период значительно усиливается рост матки, а это может повлечь за собой ряд осложнений.

Второй триместр – благоприятный период в беременности, однако, не стоит забывать придерживаться основных советов врачей. Они таковы:

Возможен ли секс в этот период?

Врачи утверждают, что если беременности протекает нормально, и нет никаких противопоказаний, то интим во втором триместре не только возможен, но и нужен. В средине триместра у женщин наблюдается «всплеск» сексуальной энергии, медики объясняют это тем, что в органы малого таза начинают интенсивно кровенаполненья.

Возникновение простуды и других недомоганий

Приём всех лекарственных препаратов должен только после одобрения врача. Обратите внимание, что большинство препаратов противопоказаны беременным, так как могут оказать негативное влияние на плод.

В период с февраля по март, когда начинаются эпидемии гриппа врачи рекомендуют неё посещать общественные места и избегать переохлаждений.

Каковы признаки замершей беременности в этот период?

Самое ужасное, что может случиться во втором триместре – замирание беременности, которое предполагает под собой прекращение развития эмбриона и, как следствие, смерть. Самым опасным в этом плане считается промежуток между 16–18 неделями. Признаки замершей беременности таковы:

Что запрещено делать во втором триместре?

  • курить и пить алкоголь;
  • носить узкую и неудобную одежду;
  • поднимать тяжести;
  • париться в бане больше 15 минут;
  • самостоятельно назначать и принимать лекарства.

Во втором триместре основные органы и системы плода уже сформированы. На протяжении этих 3 месяцев происходит дальнейшее совершенствование и развитие функциональных систем:

  • Развитие головного мозга и нервной системы. Параллельно происходит активное развитие органов чувств, в первую очередь это касается слуха и тактильных ощущений.
  • Формирование половых органов и репродуктивной системы (на УЗИ уже можно определить пол будущего ребенка).
  • Формирование и укрепление скелета, костных тканей. Развитие мышечной системы. Образование подкожной жировой прослойки.
  • Развитие функций кишечника — образование ворсинок, первые мышечные движения (перистальтика).
  • Полный запуск функций почек и мочевыделительной системы.
  • Начало работы желез внутренней секреции и функционирования эндокринной системы.

Особенности и опасности протекания второго триместра беременности

В общепринятом акушерском ведении беременности 2 триместр начинается в 13 и заканчивается в 26 недель. В это время плод растет достаточно медленно и постепенно. В середине беременности, которая приходится на 21 неделю, плод по размеру можно сравнить со средним яблоком. В последующем будущий ребенок начнет активно наращивать подкожный жир и набирать вес.

Как правило, в середине срока размер живота начинает заметно увеличиваться в объеме. Изменения касаются не только увеличения талии будущей мамы, но костной структуры таза. Постепенно начинается расширение тазовых костей, как один из этапов подготовки к родовой деятельности. К важным особенностям и симптомам 2 триместра беременности относятся первые ощущения движений малыша, которые приходятся на период с 18 по 20 неделю. Этот стандартный показатель считается условным, так как многое зависит от размеров и активности плода, чувствительности нервной системы матери, очередности беременности. При второй и последующих беременностях первые шевеления могут ощущаться, начиная с 16 недели.

Всех будущих мам интересует вопрос, чем опасен 2 триместр беременности. В первом триместре угроза выкидыша имеет место на самых первых неделях, она может возникнуть из-за проблем с продвижением плодного яйца по трубе и имплантацией в маточный эндометрий. Успешно миновав этот период, и оберегая себя от повышенных эмоциональных и физических нагрузок, женщина может успокоиться. Следующий опасный этап наступает с 18 до 22 недели. Именно в этот период существует риск, так называемого «позднего выкидыша».

Угроза возникает по таким причинам:

  • ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность). Опасное состояние мускулатуры матки, при котором мышцы не выдерживают веса растущего плода и расслабляются. В результате происходит патологическое преждевременное раскрытие шейки матки, что может привести к угрозе ранних родов. Следует отметить, что подобное нарушение встречается крайне редко и чаще всего обусловлено индивидуальными пороками развития и аспектами здоровья женщины. Причиной развития данной патологии чаще всего выступают проблемы гормонального баланса (недостаток прогестерона, избыток андрогенов), травмы органов малого таза, осложнения послеоперационного характера (расширения шейки матки), при многоводной или многоплодной беременности. Главной проблемой ИЦН является тот факт, что она протекает практически без симптомов, заподозрить ее может только врач при осмотре, а подтвердить с помощью специального исследования — гистеросальпингографии. Предотвратить преждевременную родовую деятельность при ИЦН удается с помощью наложения швов на шейку матки или при использовании акушерского приспособления для поддержания матки (прессария).
  • Неправильное расположение плаценты. Этот вид патологии проявляется в тех случаях, когда плацента располагается слишком близко к зеву матки. В зависимости от вида нарушения различают полное, частичное, нижнее центральное, боковое, заднее, переднее, краевое предлежание плаценты. Причиной предлежания выступают различные факторы:
    • изменения слизистой оболочки матки, вызванные воспалительными процессами или хирургическими вмешательствами (маточный фактор);
    • ферментная недостаточность, спровоцированная перенесенными сальпингитом или нарушением гормонального баланса (плодный фактор);
    • недоразвитие женских половых органов (врожденный фактор);
    • опухолевые новообразования, аборты, воспалительные заболевания эндометрия, шейки матки, яичников. Предлежание плаценты обнаруживается врачом при прослушивании плода, симптомами этой патологии выступают кровянистые выделения (крайний случай — кровотечение), высокое положение матки. Для точной диагностики достаточно сделать УЗИ на 2 триместре беременности (плановое или срочное по показаниям). Опасность предлежания заключается в угрозе внутриутробной гибели плода или риске преждевременных родов. Лечение, как правило, медикаментозное, разрабатывается индивидуально.
  • Половые инфекции. Опасность половых инфекций заключается в том, что они могут нарушить защитные функции плаценты. Несвоевременно выявленные инфекционно-воспалительные заболевания могут привести к внутриутробному заражению и гибели плода, частичному или полному вытеканию половых вод. Именно поэтому очень важно пройти полное обследование в самом начале беременности и сдать повторные анализы во 2 триместре беременности. Эта необходимость обусловлена тем, что многие инфекции протекают скрыто, вызывая хроническое воспаление. Если инфекция попала в организм женщины непосредственно перед зачатием, то при первом обследовании возбудитель может быть не выявлен, так как патоген находится в состоянии инкубационного периода. Большинство половых инфекций успешно поддаются лечению, которое исключает развитие угрозы для будущего ребенка.

Нормальные и тревожные состояния во время беременности

Самочувствие будущей матери во втором триместре беременности, как правило, хорошее и спокойное. Токсикоз первых месяцев к этому времени уже заканчивается, организм полностью адаптируется к новому состоянию, эмоциональный фон выравнивается. Однако некоторые проблемы все-таки встречаются. Некоторые из них вписываются в принятые нормы, другие требуют внимания со стороны специалистов, проведения дополнительных исследований и коррекции.

К наиболее частым физиологическим факторам, которые могут беспокоить беременную женщину во 2 триместре относятся:

  • Токсикоз 2 триместра беременности — относится к числу патологических состояний, считается угрозой нормального развития плода. Как правило, токсикоз сопровождается общим ухудшением самочувствия, слабостью, отеками, что грозит развитием гестоза.
  • Отеки во 2 триместре беременности — явление нередкое, не в критическом состоянии они входят в пределы нормы. Появление небольшой отечности ног (голеней и стоп) в конце дня обусловлены растущей маткой, которая давит на сосуды внутренних органов и мочевыводящие пути. Отеки лица и тела могут свидетельствовать о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы и в таких случаях необходима консультация врача. Что делать с отеками при 2 триместре беременности? Для улучшения отделения жидкости специалисты рекомендуют пить травяные сборы, давать периодически отдых телу, поднимая ноги выше уровня туловища, делать легкие несложные упражнения. Сильные отеки в сочетании с другими симптомами и плохим самочувствием — серьезный повод обратиться к врачу.
  • Тонус во 2 триместре беременности — часть нормы, если его проявления не критичны и не продолжительны. Симптомы тонуса матки при 2 триместре беременности — характерное напряжение мышц живота, что проявляется чувством твердости и окаменения матки. Кратковременные приступы объясняются гормональной перестройкой, которая продолжает происходить в организме. Опасным признаком выступают продолжительные или очень частые проявления тонуса матки при 2 триместре беременности. В таком случае возникает необходимость обследования, чтобы исключить угрозу развития гипертонуса.
  • Гипертонус матки при 2 триместре беременности характеризуется ощущением тяжести в нижней части живота, сильного давления на паховую и лобковую зону, болями в области нижнего таза. Если болит поясница во 2 триместре беременности, это тоже может быть одним из признаков гипертонуса. Опасность гипертонуса заключается в риске развития кислородного голодания плода (из-за нарушения кровообращения в плаценте) и угрозе преждевременных родов (вследствие повышенной нагрузки на мышцы и шейку матки). Поэтому на частые и продолжительные боли во время 2 триместра беременности важно и нужно обращать внимание. Причиной гипертонуса чаще всего выступает эмоциональные потрясения, осложнения после перенесенного ОРЗ при 2 триместре беременности, гормональные нарушения, воспалительные процессы в органах малого таза. Для выявления причин и устранения угроз важно своевременно обратиться к врачу и пройти обследование.
  • Боли в животе при 2 триместре беременности могут быть вполне безопасными и объяснимыми. Часто у женщин при 2 триместре беременности живот болит справа, причиной этого может быть передавливание кишечника. Увеличивающаяся матка в той или иной степени затрагивает органы, расположенные в непосредственной близости в брюшной полости и малом тазу. Как правило, если живот болит справа во время 2 триместра беременности, то этот симптом сопровождается еще и запором. Когда живот болит справа внизу при 2 триместре беременности, причина может скрываться в нагрузке на круглую связку, поддерживающую тело матки. Если тянет живот при беременности 2 триместра, то такой тип болевого синдрома объясняется растягиванием гладкой мускулатуры матки. В целом, боли справа и внизу живота при беременности 2 триместра считаются нормой, если не отличаются сильной интенсивностью и не сопровождаются другими патологическими симптомами.
  • Головная боль во 2 триместре беременности обусловлена целым рядом причин. Главной причиной являются естественные гормональные изменения — повышение уровня прогестерона и эстрогенов, которые влияют на тонус сосудов. На втором плане будут перемены в работе сердечно-сосудистой системы и нарушения осанки, вызванные увеличением живота. Если болит голова во 2 триместре беременности, то купировать головную боль надо с осторожностью. Из разрешенных препаратов наиболее безопасным считается парацетамол и лекарственные средства на его основе.
  • Изменения давления также могут быть вызваны переменой в гормональном балансе беременной женщины. Легкое снижение АД считается нормой, однако если давление падает ниже показателя 90/60 мм рт. ст., стоит обратиться к ведущему беременность гинекологу. При сильном понижении АД возникает угроза кислородного голодания плода (гипоксия), повышается риск развития плацентарной недостаточности. Что делать при беременности 2 триместра беременности? Гипотония при беременности опасна, поэтому терпеть недомогания, связанные с ней, не стоит. Специалисты советуют прибегать к немедикаментозным способам повышения давления — есть больше фруктов и овощей, пить зеленый чай, каркаде, настой ягод калины, принимать в ограниченных количествах настойки элеутерококка, радиолы розовой, заманихи.
  • Выделения во 2 триместре беременности могут существенно различаться. Чаще всего у женщин в этот период появляются прозрачные водянистые выделения без цвета и запаха. Они могут иметь слегка слизистую консистенцию и белесый оттенок. Никаких раздражений и болезненности при выделениях не должно наблюдаться. Если в выделениях присутствует кровь или они приобретают неприятный сизый оттенок, необходимо сразу обратиться к врачу.
  • Геморрой при беременности 2 триместра встречается нередко, но не относится к нормальному состоянию. Возникновение геморроя может иметь множество причин — нарушение кровообращения в малом тазу, повышенная нагрузка и давление на сосуды, наследственность, стрессы, неправильное питание, частые запоры. Для безопасного лечения геморроя беременным женщинам подойдут многие аптечные препараты — свечи с прополисом, гепариновая мазь, свечи и мазь Релиф.
  • Железодефицитная анемия беременных — состояние, при котором в крови снижен уровень эритроцитов и гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже уровня 110 г/л возникает риск развития гестоза, осложнений у плода, преждевременного вытекания околоплодных вод, слабости родовой деятельности. Уровень гемоглобина при беременности во 2 триместре в норме должен составлять 110-140 г/л. При снижении этого показателя нужно пройти медикаментозную терапию и разработать диету на основе продуктов с высоким содержанием железа.
  • Аллергия при беременности 2 триместра как и другие нарушения здоровья, вызвана повышенной нагрузкой на иммунную систему будущей матери. Факторами, увеличивающими риск развития аллергических реакций, выступают стрессы и эмоциональные переживания, последствия токсикоза первого триместра, неправильное несбалансированное питание, частые контакты с химическими веществами (бытовая химия, косметика), экологическая обстановка. Лечение аллергии во втором триместре более широкое, чем на начальном этапе беременности, так как плацентарный барьер уже сформирован и плод защищен от воздействия многих препаратов. При лечении аллергии можно использовать антигистаминные средства Диазолин, Фенирамин, Преднизолон. Укрепить иммунитет помогут специальная диета и витаминные комплексы, усиленные витаминами группы B и аскорбиновой кислотой.

Диагностика и исследования во втором триместре беременности

Ведение беременности предполагает проведение плановых осмотров, обследований и диагностических процедур. Перед каждым посещением врача женщина сдает общий анализ мочи, который выступает контрольным исследованием наряду с плановым осмотром и замерами. На 20-23 неделе, то есть в середине срока беременности, назначают плановый скрининг, в состав которого входят лабораторные и инструментальные исследования.

Перечень анализов 2 триместра беременности:

  • общий анализ мочи позволяет выявить угрозу развития преэклампсии (по следам белка), инфекции (по бактериурии), а также своевременно увидеть другие отклонения;
  • общий анализ крови — оценка работы и состояния внутренних органов и систем, уровень гемоглобина;
  • СОЭ при беременности во 2 триместре показывает количество кровяных частиц и дает возможность оценить скорость обновления крови, на протяжении беременности этот показатель меняется.

Помимо лабораторных исследований во 2 триместре беременности назначается УЗИ. По утвержденному акушерскому плану это происходит на 20-24 неделе. На исследовании оценивается:

  • состояние плода;
  • соответствие в его развитии;
  • соотношение костей скелета;
  • межтеменные размеры головы;
  • количество околоплодных вод;
  • состояние плаценты;
  • проверка двигательной активности;
  • расположение пуповины;
  • определение пола ребенка.

Благодаря второму плановому УЗИ могут быть выявлены серьезные отклонения в развитии плода и состояния, угрожающие дальнейшему благополучному протеканию беременности. Данная информация помогает своевременно принять меры по коррекции и устранению возможных рисков.

Особенности лечения заболеваний во 2 триместре беременности

При беременности к лечению даже самых простых болезней надо подходить с особым вниманием. Очень многие препараты и методы лечения не рекомендованы или даже категорически запрещены беременным женщинам. Однако часто, несмотря на все старания и предосторожности, женщина все-таки заболевает ОРЗ или гриппом, поэтому хотя бы общую информацию о допустимых средствах и способах терапии знать необходимо.

Простуда

Простуда во время 2 триместра беременности — нередкое явление, часто обусловленное снижением иммунитета беременной женщины. При снижении защитных функций организма ОРЗ и ОРВИ могут доставить массу неприятностей. К лечению простуды во время беременности 2 триместра нужно подходить внимательно и комплексно, не забывая об осторожности в подборе лекарственных средств и терапевтических методов. Очень многие препараты для лечения простуды при беременности 2 триместра категорически запрещены.

Чем можно лечить простуду при беременности 2 триместра? В зависимости от симптомов и характера проявления заболевания, для лечения ОРЗ можно использовать щадящие аптечные и народные средства:

  • Кашель при беременности может иметь очень неприятные и опасные последствия, поэтому лечение и профилактику нужно начинать при первых его проявлениях. Для лечения кашля можно использовать препараты на растительной основе и средства фитотерапии. Полезно пить теплые травяные чаи (липа, ромашка, шалфей) с медом и лимоном (при отсутствии аллергии), рекомендованы теплые (но не горячие) ингаляции с лекарственными растениями и эфирными маслами (чайное дерево, пихта, мята, эвкалипт). Компрессы на область бронхов помогут ускорить выведение мокроты (можно использовать раствор димексида в соотношении 1:5 или капустный лист с медом). Лекарства от кашля без рекомендации врача лучше не принимать или выбирать средства на растительной основе — таблетки Мукалтин, Бронхипрет, сиропы корня солодки, алтея, шалфея.
  • Насморк. Беременным женщинам не рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты от насморка, лучше применять лекарственные средства на основе эфирных масел и морской воды.
  • Температура. Если простуда сопровождается температурой, сбивать ее следует при показателях выше 37,5-37,7 градусов. Снижать температуру при беременности 2 триместра можно препаратами на основе парацетамола (Панадол). В крайних случаях, при высокой температуре или неэффективности парацетамола можно использовать средства на основе ибупрофена (Нурофен).

Чем опасна простуда при беременности 2 триместра? Опасность ОРЗ заключается в том, что сильный кашель вызывает повышенное напряжение мышц, в том числе мускулатуры брюшного пресса и матки, что может привести к тонусу и гипертонусу. А эти состояния чреваты угрозой позднего выкидыша и преждевременных родов. Кроме того, простуда при беременности 2 триместра может иметь последствия в виде нарушений в развитии плода, особенно при сильной бактериальной инфекции. Лучше не лечить ОРЗ самостоятельно, а обратиться сразу к врачу.

Ангина

Ангина во 2 триместре беременности несет высокую опасность для будущего малыша. Это связано с тем, что ангина в большинстве случаев имеет инфекционную природу. Миграция гнойных выделений может вызвать воспалительный процесс других внутренних органов, интоксикацию организма и проникновение инфекции через плаценту в полость матки. Если начинает болеть горло при беременности 2 триместра, лечение нужно начинать незамедлительно и комплексно, чтобы избежать возможных последствий и осложнений.

Боль в горле при беременности 2 триместра можно лечить с помощью антибактериальных аэрозолей и антибиотиков местного действия. Рекомендованы полоскания горла с лекарственными растениями, не горячие ингаляции, обильное теплое питье. Антибиотики беременным назначают с очень большой осторожностью в тех случаях, когда другие методы не дают видимого эффекта. Категорически запрещены антибиотики тетрациклинового ряда, при необходимости используются препараты на основе пенициллинов и цефалоспоринов.

ОРВИ и грипп

ОРВИ во время 2 триместра беременности при своевременном и адекватном лечении может пройти без последствий и осложнений. Достоверных медицинских фактов о том, что ОРВИ при беременности 2 триместра оказывает серьезное влияние на развития плода нет. Вирусные инфекции более опасны в начале и конце беременности. Однако при первых симптомах гриппа при беременности 2 триместра необходимо начать комплексное лечение, направленное на подавление вирусной инфекции и укрепление защитных функций организма.

Лечение ОРВИ при беременности 2 триместра нужно проводить под наблюдением врача. В комплекс терапии должны входить:

  • противовирусные препараты, разрешенные при беременности 2 триместра (Оциллококцинум, Анаферон, Афлубин, Эргоферон, Гриппферон);
  • средства, укрепляющие иммунитет (капли Береш плюс, Лимонтар, свечи Виферон);
  • витамины для поддержания общего тонуса и сопротивляемости организма (Магне B6, Элевит пронаталь).

ОРВИ часто сопровождает лихорадкой, поэтому перед женщиной встает вопрос, как сбить температуру при беременности 2 триместра. Как уже упоминалось, температура до 37,5 градусов при беременности 2 триместра считается безопасной, ее снижать не нужно. Если температура повышается, то лечить ее можно Парацетамолом, Ибупрофеном (или препаратами на основе этих веществ). Из народных средств рекомендуются уксусные обтирания (раствор столового уксуса с водой в пропорции 1:1), теплый чай с малиновым вареньем, ягодные морсы.

Какие последствия может иметь ОРВИ при беременности 2 триместра? При своевременном и качественном лечении вирусной инфекции в большинстве случаев удается избежать каких-либо осложнений, как для будущей матери, так и для плода. Угроза возникает при длительном отсутствии лечения. В таком случае может развиться фетоплацентарная недостаточность, кислородное голодание плода, нарушения в развитии нервной, эндокринной системы и патологии в формировании костных тканей у будущего малыша.

Молочница

Развитие молочницы при беременности 2 триместра обусловлено несколькими факторами — изменениями гормонального баланса, снижением функций иммунитета, обострением хронических заболеваний, эндокринными нарушениями. Характерными признаками кандидоза выступают обильные творожистые выделения, зуд и раздражение слизистой оболочки наружных половых органов. При появлении первых симптомов молочницы во 2 триместре беременности нужно немедленно начать лечение, так как грибковая инфекция может вызвать целый ряд осложнений. К ним относятся инфицирование плодного яйца, преждевременное протекание околоплодных вод, инфицирование ребенка в период родов.

Чем лечить молочницу при беременности 2 триместра? Сразу стоит отметить, что прием таблетированных средств от молочницы при беременности не рекомендуется. Можно использовать препараты местного действия в виде вагинальных свечей, таблеток и мазей. Наиболее эффективными средствами считаются Пимафуцин, Гексикон, Тержинан, Клотримазол. Дополнительно к медикаментозному лечению необходимо соблюдать диету с исключением чрезмерно сладких и острых блюд, хлебобулочных изделий. И больше употреблять кисломолочных продуктов, овощей и умеренно сладких фруктов.

Герпес

Снижение функций иммунной системы приводит к частому появлению симптомов герпеса на губе при беременности 2 триместра. Вирус герпеса единожды попав в кровь, находится в организме в латентном состоянии и проявляет себя при ослаблении иммунитета и повышенных нагрузках на организм. Появление простуды на губе при беременности 2 триместра может быть вызвано переохлаждением, эмоциональной и физической усталостью.

Герпес при беременности 2 триместра лечится с помощью наружных препаратов на основе ацикловира. При тяжелых формах и острых симптомах противовирусные препараты по назначению врача принимают внутрь.

Препараты во 2 триместре беременности

Лекарственные средства и таблетки при беременности 2 триместра надо принимать исключительно после консультации с гинекологом, наблюдающим состояние женщины. Среди наиболее востребованных средств отмечены:

  • Успокоительные — при беременности 2 триместра многие женщины испытывают сильные эмоциональные переживания, поэтому при необходимости им могут быть назначены препараты для устранения стресса. Из разрешенных препаратов лидируют средства на основе лекарственных растений (пустырник, мелисса, валериана). К ним относятся Персен, Ново-Пассит, Магне B6. По рекомендации врача можно принимать гомеопатические средства (Глицин).
  • Обезболивающие при беременности 2 триместра принимать нежелательно. Если есть необходимость, то можно в ограниченных количествах и разово принимать Но-шпу, Ибупрофен. Следует полностью исключить анальгетики.
  • Витамины при беременности 2 триместра лучше принимать в натуральном виде, то есть, употреблять в пищу больше овощей и фруктов. Если нужно поддержать иммунитет и исключить гиповитаминоз, можно использовать специальные витаминно-минеральные комплексы. Чтобы определить, какие витамины при беременности 2 триместра выбрать, нужно проконсультироваться с врачом. Исследования показали эффективность таких препаратов, как Элевит пронаталь, Витрум пренатал, для аллергиков лучший вариант — АлфаВит классик.

Следует понимать, что любые лекарственные средства при беременности лучше принимать после консультации и одобрения врача.

Питание и рацион во 2 триместре беременности

Рацион при беременности во 2 триместре должен базироваться на максимально полезных продуктах. В основе меню при беременности 2 триместра должно содержаться достаточное количество белков (яйца, нежирное мясо и рыба, морепродукты), свежих овощей, зелени, фруктов и ягод, круп, кисломолочных продуктов. При составлении меню во время беременности 2 триместра (особенно если назначена диета) следует ограничить употребление хлебобулочных изделий, сладостей, десертов, жирных продуктов. Полностью исключить копчености, соленья, маринады, жирные соусы. Кроме состава рациона стоит обратить внимание на способы приготовления пищи, лучше отдать предпочтение безопасным методам — варка, тушение, запекание, на пару.

Из напитков стоит выбрать негазированную минеральную воду, зеленые, фруктовые и травяные чаи, свежевыжатые соки, пополам разведенные водой. Кофе при беременности 2 триместра пить не рекомендуется, в крайнем случае для поднятия давления можно выпить чашку слабого напитка с молоком. Также следует исключить газированные напитки и фабричные соки.

Риски 2 триместра беременности

Большинство заболеваний при беременности успешно лечатся безопасными медикаментозными средствами. К опасным патологиям относится ветрянка при беременности 2 триместра. Это заболевания легко переносится в детском возрасте, а во взрослом сопровождается высокой температурой и сильными высыпаниями на коже. Кроме ветрянки к опасным патологиям относятся не выявленные вовремя половые инфекции — токсоплазмоз и хламидиоз.

Результатом этих инфекционных болезней может стать замершая беременность на 2 триместре. Именно в середине беременности чаще всего случается внутриутробная смерть плода. Это может быть спровоцировано инфекционными, аутоиммунными и гормональными факторами. Предотвратить замершую беременность можно, если регулярно посещать врача и проводить необходимые обследования. По характерным изменениям результатов лабораторных исследований специалист может заранее определить наличие угрозы и принять меры по ее устранению.

Середина беременности — это вполне комфортный период для матери, когда еще нет необходимости кардинально менять свои привычки. Наиболее часто вопросы вызывают такие аспекты жизни:

  • Секс во время беременности 2 триместра. Большинство семейных пар, ожидающих рождения ребенка, интересует вопрос — можно заниматься сексом во 2 триместре беременности. По утверждениям специалистов интимная жизнь никак не вредит развитию и самочувствию будущего малыша. Для будущей матери секс даже полезен, так как при возбуждении усиливается кровообращение матки, а гормоны удовольствия улучшают эмоциональное состояние женщины. Мужские гормоны и ферменты придают эластичность половым путям и стенкам матки, что при родовой деятельности облегчит растягивание тканей. Важным аспектом выступает выбор позы секса при беременности 2 триместра. В первой половине беременности женщине еще доступны почти все позы, исключая сложные позиции с давлением на область живота и нижнего таза. Наиболее оптимальны для секса во время 2 второго триместра позы сзади, на боку, полулежа.
  • Лечение зубов во 2 триместре беременности. Санация полости рта выступает одним из важнейших требований ведения беременности, поэтому лечение зубов необходимо провести еще на начальном этапе. Если возникает необходимость лечения зубов во время 2 триместра беременности, никаких противопоказаний к этому нет. Часто процедура лечения зубов требует проведения рентгена, что при беременности 2 триместра вызывает много вопросов. Лечение вслепую сопряжено с определенным риском, поэтому при беременности 2 триместра рентген зуба лучше все-таки сделать. Опасность негативного воздействия рентгеновского облучения повышается на последних сроках и перед родами.
  • Перелеты во время беременности 2 триместра. Середина беременности считается наиболее безопасным периодом для путешествий, в том числе по воздуху. В первом триместре неудобства для женщины могут быть связаны с токсикозом, на последних неделях возникает риск преждевременных родов из-за нагрузок перелета. Во втором триместре эти проблемы или уже прошли, или еще не наступили.

Беременность – особое время в жизни женщины. В этот период хочется думать только о хорошем, радоваться каждому дню и мечтать о будущем ребенке. Особенно ответственным считается 2 триместр беременности. Иногда в этот период у будущей мамы возникают сложности, и она должна знать, как с ними справиться. Если все делать правильно, то 2 триместр беременности пройдет хорошо. Вынашивание ребенка – прекрасное время, но к нему нужно подготовиться.

Когда начинается 2 триместр

Вынашивание малыша – время волнительное и прекрасное. Самым спокойным считается 2 триместр беременности. С какой недели он начинается? С 13, а заканчивается на 27. Период с 4 по 6 месяц считается самым комфортным для женщины. Это связано с тем, что во 2 триместре беременности живот еще не очень большой, поэтому будущая мама пока не ограничена в движениях.

Она может гулять, посещать бассейн и спортивные мероприятия. Женщина чувствует себя спокойнее, ведь волнения первых дней позади. Она ощущает незримый контакт между собой и ребенком. Именно во 2 триместре беременности будущая мама впервые почувствует толчки своего малыша.

К этому периоду у ребенка завершается формирование самых важных систем. Вынашиванию малыша уже мало что угрожает, на 2 триместр приходится менее 25 процентов выкидышей. Будущая мама уже может начинать собирать вещи для ребенка, которые понадобятся ему с первых дней жизни. Также гардероб нужно обновить и самой женщине, ведь малыш растет, а с ним увеличивается и ее живот.

Что происходит во втором триместре?

В этот период идет дальнейшее развитие ребенка, продолжают формироваться его внутренние органы, он растет и увеличивается в размерах. По окончанию 2 триместра беременности плод все больше становится похож на новорожденного малыша. Даже если он появится на свет раньше времени, то после 6 месяца у него есть все шансы выжить.

2 триместр беременности – что происходит? Мама впервые чувствует шевеления своего ребенка. Сначала они очень слабые и незаметные, но к концу этого периода они станут очень ощутимыми. На приеме врач может спрашивать про активность еще не рожденного малыша. Поэтому женщинам рекомендуется считать шевеления ребенка в течение дня, это может быть ценной информацией для доктора.

Необходимо пройти во 2 триместре беременности УЗИ. Это позволит исключить патологии в развитии плода. Также во время процедуры УЗИ произойдет очень важное событие – мама узнает пол будущего ребенка. Современные технологии позволяют делать фотографии малыша во время процедуры. Многие мамы берут эти снимки и хранят их. Это первая фотография малыша, и она тоже заслуживает быть в альбоме.

Развитие плода

Начиная с 4-5 месяца плод очень меняется внешне. Это можно заметить, если не пропустить УЗИ при 2 триместре беременности. На 4 месяце малыш весит всего лишь 20 граммов, а к шестому – уже до килограмма. Теперь он не похож на зародыш, это почти сформировавшийся ребенок. Каждый месяц второго триместра он меняется все сильнее.

Начиная с 13-16 недели беременности малыш начинает интенсивно наращивать костную ткань. Его скелет становится крепким и прочным. В большинстве мест соединительная ткань превращается в костную. Продолжают формироваться внутренние органы брюшной полости. Это даже заметно доктору во время ультразвукового исследования. Почки занимают верную позицию в организме и начинают работать. Теперь малыш способен выделять мочу после проглатывания околоплодных вод. У него начинают функционировать органы желудочно-кишечного тракта, а надпочечники уже способны производить гормоны. Продолжает свое развитие кора головного мозга.

На 5 месяце будущая мама начинает замечать шевеления плода. Если беременность первая, то обычно это происходит на 19-20 неделе, если вторая и более – то на 16-18. У малыша начинает усилено работать эндокринная система, это способствует правильному развитию его гормонального фона. Кожа ребенка покрывается специальной смазкой, которая поможет ему легче проходить по родовым путям. В селезенке малыша начинают вырабатываться клетки крови.

На 6 месяце беременности плод продолжает свое интенсивное развитие. Он набирается сил и много спит. Во время бодрствования малыш активно толкается, чем может доставлять беспокойство маме. Спит он от 16 до 20 часов в сутки. Его легочная ткань еще недоразвита, но малыш уже пытается совершать дыхательные движения, так он готовится к своему появлению на свет.

Головной мозг увеличивается в размерах, его вес уже может достигать 100 граммов. Идет активное развитие его коры, именно сейчас у ребенка формируются его умственные способности, творческие задатки и т. д. Ученые считают, что если мать на 6 месяце часто прибывает в дурном расположении духа, то это может привести к нежелательным последствиям. Например, в будущем у малыша будет склонность к депрессии и даже суициду.


Изменения в организме беременной

Во время вынашивания ребенка организм будущей мамы испытывает колоссальные перегрузки. В усиленном режиме работают все системы: сердечно-сосудистая, пищеварительная, дыхательная и другие. Живот становится все больше, а матка поднимается еще выше. К концу 2 триместра она находится ближе к уровню пупка.

Животик на этом сроке выглядит очень красивым и аккуратненьким. Движения пока еще не затруднены, а вес не слишком велик. Это самое время для того, чтобы запечатлеть этот чудесный момент на пленке. Лучше обратиться к профессионалу, он поможет сделать качественные фото, которые будут радовать женщину после родов.

Начиная с 4-5 месяца беременности матка может начинать периодически приходить в тонус. Это так называемые тренировочные схватки или сокращения Брэкстона-Хикса. Таким образов организм женщины готовится к предстоящим родам. Однако важно не спутать это состояние гипертонусом.

С развитием плода организм будущей мамы начинает испытывать повышенную потребность в витаминах и питательных веществах. Попросите лечащего доктора назначить минеральный комплекс и подкорректировать рацион. У некоторых женщин из-за нехватки железа развивается анемия. Это состояние может быть опасным, поэтому нужно срочно начать лечение.

Продолжает меняться гормональный фон. Это вызывает рост молочных желез и изменение цвета кожи возле сосков. Она становится более темной. У некоторых мам во втором триместре уже выделяется молозиво, в этом случае пора начинать использовать специальные вкладыши для бюстгальтера.

Вагинальные выделения при 2 триместре беременности могут стать более интенсивными. Если они не сопровождаются болью, резью или зудом, то все нормально. Из-за увеличения матки, которая давит на внутренние органы, у беременных могут наблюдаться запоры, изжога, тошнота. Эти состояния можно постараться скорректировать с помощью правильного питания.

У некоторых женщин начинаются отеки, это тревожный симптом. Они более характерны для последней трети беременности, поэтому лучше обратиться к доктору. Может обостриться варикоз или заболевания суставов. У некоторых женщин возникает пигментация на коже.


Критические периоды 2 триместра и возможные осложнения

На 4-6 месяце могут выявиться патологии, которые не были видны раньше. Критическим периодом 2 триместра считается время с 18 по 22 неделю. В это время доктора могут найти патологии матки, плаценты, диагностировать различные инфекции.

Очень опасно преждевременное истончение шейки, так как это может способствовать началу ранних родов. Нежелательна и молочница при 2 триместре беременности. Очень опасен гестоз, который сопровождается отеками и появлением белка в моче. Это заболевание может привести к фатальным последствиям. Даже простуда при 2 триместре беременности может быть опасной. Нельзя заниматься самолечением, нужно идти к доктору.

Иногда женщины боятся врача и лечатся дома травами. Нельзя даже насморк при 2 триместре беременности лечить самостоятельно, это может нанести вред плоду. На 4-6 месяце риск потери ребенка ниже, чем на 1-2, но он все же есть. Малыш, появившийся на свет до 22 недели, считается нежизнеспособным.

Простуда

Даже легкие заболевания могут быть опасны в период вынашивания ребенка. Простуда при 2 триместре беременности имеет свои особенности. Первыми симптомами становятся сонливость, легкое недомогание, головные боли. Но уже к вечеру состояние может ухудшиться. Появляются кашель, насморк, боль в горле. Обычно простуда протекает без высокой температуры, но бывают и исключения.

Наибольший дискомфорт женщина испытывает в первые 3 дня. Хоть на 4-6 месяце малыш и не так беззащитен перед вирусами, но это не значит, что можно заниматься самолечением или игнорировать простуду. Даже обычный насморк при 2 триместре беременности представляет угрозу. Например, женщинам в положении нежелательно применять сосудосуживающие капли, лучше обойтись промыванием морской водой.

Если разболелось горло, то первой помощью будет полоскание с содой или солью. Также хорошее лечебное действие окажет препарат «Фурацилин». После нужно обратиться к доктору. Он вряд ли выпишет беременной антибиотики, только лишь в том случае, когда все очень серьезно.

Нельзя забывать и о мерах предосторожности при лечении простуды народными средствами. Беременным категорически нельзя парить ноги, это может негативно отразиться на тонусе матки. По этим же причинам нежелательно ставить банки.


Молочница

Творожистые выделения, зуд, жжение – довольно неприятные симптомы. Они означают, что у женщины при 2 триместре беременности молочница. Кандидоз во время вынашивания ребенка обычно появляется либо по причине ослабления иммунитета, либо из-за изменения гормонального фона. Иногда молочница во 2 триместре возникает из-за длительного курса антибиотиков за несколько месяцев до зачатия.

Даже при подозрении на кандидоз нужно показаться доктору. Для диагностики он возьмет мазок из влагалища. Если это кандидоз, то схема лечения будет подбираться индивидуально, так как многие препараты при беременности запрещены.

Обычно доктор выписывает свечи против молочницы. Хорошо себя зарекомендовали препараты «Пимафуцин», «Бетадин», «Клотримазол». Также нередко доктора выписывают влагалищные аппликаторы «Гинофорт», которые в отличие от свечей применяются однократно.

Некоторые женщины бросают принимать лекарства через 2-3 дня, сразу как почувствуют облегчение. Этого делать нельзя, так как грибки, вызывающие кандидоз, адаптируются к препарату и больше он не поможет. Лекарства от молочницы и курс их приема должны назначаться врачом, самолечение опасно для плода.

Давление

При вынашивании ребенка все системы организма работают с перегрузкой. Это может вызвать повышение или понижение давления при 2 триместре беременности. Если есть какие-либо существенные отклонения от 120/80, то нужно вести дневник измерений, а затем показать его врачу.

Низкое давление часто бывает у женщин, которым еще до беременности ставили диагноз анемия либо вегето-сосудистая дистония. Следует незамедлительно обратиться к врачу при появлении шума в ушах, головных болях, падениях в обморок. Также у женщин с низким давлением может наблюдаться усиление отдышки при ходьбе, ощущение нехватки кислорода, повышенная сонливость. Эти симптомы могут быть связаны и с соблюдением жестких диет, которые противопоказаны вынашивающим малыша.

Высокое давление у беременных женщин часто сопровождается проблемами со зрением. Женщина может видеть «паутинку» перед собой либо испытывать напряжение в глазах. У беременной появляются головные боли, звон в ушах, повышенная потливость. В некоторых случаях наблюдаются сбои в ритме сердца и тахикардия. Часто повышенное давление наблюдается у беременных с избыточным весом.


Гипертонус матки

Это очень опасное состояние, которое может вызвать преждевременные роды, замирание беременности, отставание в развитии плода. Все дело в том, что в моменты, когда матка находится в покое, ее сосуды работают правильно и доставляют малышу все необходимые питательные вещества и достаточное количество кислорода. При гипертонусе этого не происходит. Ребеночек испытывает гипоксию и из-за недостатка кислорода и питательных веществ, начинает отставать в развитии. Иногда беременность просто замирает. Также могут наступить преждевременные роды.

Основные причины гипертонуса матки при 2 триместре беременности:

  • повышенная выработка мужских половых гормонов;
  • недоразвитая матка;
  • миома;
  • эндометриоз;
  • перенесенные когда-либо воспалительные процессы органов малого таза;
  • нарушения в работе центральной нервной системы;
  • заболевания щитовидной железы;
  • стрессы;
  • вредные привычки.

Иногда спусковым механизмом может стать работа в ночную смену, недосыпание, эмоциональные переживания. Причиной гипертонуса матки может быть многоплодие и крупный размер будущего ребенка.

При лечении беременной необходимо соблюдать постельный режим. Нужно исключить любые факторы, которые могут взволновать женщину и вызвать у нее стресс. Для поддержки доктор может выписать спазмолитики, например, "Но-шпу". Дозировку при 2 триместре беременности врач подбирает индивидуально.

Анемия

Дефицит железа во время беременности нежелателен и для матери, и для ребенка. Анемия часто является следствием плохого питания женщины. Иногда к ней приводят заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождаемые кровотечением. Может возникнуть анемия и на фоне снижения иммунитета. Также она способна развиться из-за любого серьезного кровотечения. Недуг может быть у женщины еще до беременности.

Анемия – это заболевание, при котором падает уровень гемоглобина в крови. В группе риска – вегетарианки, беременные подросткового возраста, дамы, страдающие пороками сердца. Она может развиться и у тех, кто ранее страдал чрезмерно обильными менструациями.

Заболевание может проявлять себя головокружениями, обмороками, раздражительностью. Нередко наблюдается нарушение сердечного ритма, снижение аппетита, нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Для лечения больной назначается диета и прием витаминно-минеральных комплексов. При тяжелой анемии беременную помещают в стационар.


Отеки

Чрезмерное накопление жидкости в тканях обычно начинается на последних сроках беременности. Отеки, появившиеся во 2 триместре, должны насторожить будущую маму. Обычно их появлению способствует избыточная масса тела, вредные привычки, неправильное питание. У зрелых женщин отеки наблюдаются чаще, чем у более молодых.

Задержка жидкости в тканях может быть очень опасной. Отеки могут быть почечными, обычно они локализуются в районе лица и кистей рук. Из-за них в моче появляется белок. Сердечные отеки возникают из-за увеличившегося объема крови. Локализуются они на ногах, в районах живота и спины. При этом виде отеков наблюдается тахикардия и одышка.

В некоторых случаях причиной задержки воды в тканях является гестоз. Это страшное заболевание, которое является основной причиной смертности матерей. Также этот недуг повышает вероятность гибели ребенка в течение недели после родов.


Болезненные ощущения

Во время вынашивания ребенка нужно ответственнее походить к заботе о своем здоровье. Терпеть боль при 2 триместре беременности недопустимо. При возникновении любых неприятных ощущений о них стоит рассказать доктору.

У некоторых женщин появляются боли при ходьбе. Это может быть связанно с изменением центра тяжести из-за увеличившейся матки. Если женщина будет продолжать ходить так же, как и до беременности, то это может способствовать появлению болезненных ощущений. Нужно постараться не проводить длительное время на ногах или чаще отдыхать сидя.

Болезненные ощущения в области живота могут быть грозным признаком. Если они тянущие, то лучше незамедлительно обратиться к доктору. Иногда неприятные ощущения в животе появляются из-за неправильного питания.

У некоторых беременных по ночам возникают судороги ног, вызывающие боль. В некоторых случаях из-за этого даже нарушается режим сна. Это может быть симптомом тромба, поэтому консультация врача обязательна.

Второй триместр беременности – самый трогательный и беззаботный период ожидания ребенка.

В это время вы уже позабыли о токсикозе, ваш животик уже округлился, но при этом не стесняет ваши движения, а самое главное – именно в этот период вы сможете впервые ощутить толчки и движение вашего малыша.

Но вы должны быть готовы и к новым неприятностям, таким как изжога или анемия. Пора узнать, чего еще ожидать от второго триместра и как развивается ваш малыш.

Признаки беременности во 2 триместре

2 триместр беременности – это 13-28 неделя. И если в начале периода говорить о явных внешних изменениях пока не приходится, то уже к 20 неделе ваш животик будет откровенно указывать на ваше интересное положение.

Есть и другие признаки, которые укажут на беременность:

  1. Внешние признаки. Увеличение обхвата талии, постепенное расширение тазовой кости, увеличение жировой прослойки внизу животика, значительное прибавление в области груди – все эти внешние признаки в совокупности указывают на вашу беременность;
  2. Выделения. В этот период у вас могут появиться желтоватые выделения из груди, но не спешите паниковать – это нормальный физиологический процесс. А выделение – это что-то наподобие молозива. А вот о других выделениях, месячных, вы уже, наверное, и подзабыли. Во время беременности менструальные выделения отсутствуют;
  3. Шевеление плода. Первые тактильные знакомства с малышом проходят у вас именно во втором триместре, где-то к 20 неделе вы конкретно почувствуете своего пузожителя: сначала чуть заметными движениями или щекотаниями, а затем все более требовательными толчками (также читайте актуальную статью Во сколько недель начинает шевелиться ребенок ?>>>);
  4. Самочувствие. Прежняя сонливость и размеренность сменяется энергетическим подъёмом и повышением пульса и давления. Если вы еще сомневаетесь, беременны ли вы, измеряйте пульс: у женщин в положении пульс не стандартные 60 ударов, а 80-90. Давление также выше, но не так ощутимо: дополнительные 10-15 мм рт. столбика.

Вам может показаться смешным, что на сроке 14 недель мы говорим о признаках беременности, но случаи бывают, что женщины узнают о своем интересном положении и на более поздних сроках, особенно в период грудного вскармливания, когда еще не восстановился менструальный цикл.

Второй триместр беременности: живот

Второй триместр беременности – время активного роста не только вашего малыша, но и вашего животика.

  • К концу 28 недели дно матки уже будет на 2 см выше вашего пупка, а обхват талии раза в два больше начального;
  • Если у вас хрупкое телосложение, то рост животика станет заметен уже в начале 2 триместра;
  • К концу шестого месяца посреди живота может проступить темная полоска. Не пугайтесь, - это влияние гормонов, никаких мер принимать не нужно, пигментация пройдет сама, но уже в послеродовой период;
  • Живот во втором триместре беременности может даже покрыться пушком, такое явление не совсем эстетичное, но не критичное и тоже пройдет само собою;
  • Так как кожа на животе постоянно в натянутом состоянии, вы можете почувствовать небольшой зуд и заметить шелушения и растяжки. Физиологически это явление объяснить можно так: кожа не успевает за быстрым ростом живота, кроме того влияет нехватка витаминов, но без внимания оставлять данный процесс не нужно.

На помощь придут водный массаж, увлажняющие масла и лосьоны, поддерживающие бандажи и качество одежды: никакой синтетики, только натуральные ткани и свободные покрои. Кроме того, определиться с выбором, что же можно и нужно делать с растяжками вам будет легче после прочтения статьи Растяжки при беременности >>>.

  • Живот стоит оберегать не только во время бодрствования, но и сна. Забудьте о любимой позе отдыха на животе, сейчас вы можете спать либо на спине, либо на боку.

Боли во втором триместре беременности

Все неприятные ощущения во время беременности можно разделить на физиологические и патологические. Ели к первым вам просто нужно будет привыкнуть, то последние сигнализируют об определенных отклонениях. Пора вам научиться понимать ваш организм.

Физиологические боли

К допустимым болям можно отнести неприятные ощущения внизу живота или спины после прогулок или долгого нахождения в одной позе.

  1. Во время беременности у вас меняется не только настроение и размер живота, но и даже походка. В этот период постепенно расширяются кости таза, которые становятся мягче, а суставы? соответственно? слабее, отсюда и боли при усталости;
  2. Дислокация боли во втором триместре беременности – это низ живота, а именно место поддержки матки. Кратковременные ощущения, которые проходят сами собою – это норма;
  3. Причиной болезненных ощущений может быть и банальное вздутие или метеоризм, которые не чужды беременным (читайте статью по теме Вздутие живота при беременности >>>);
  4. Вы можете ощущать боли и в области крестцовой зоны или поясницы: в данный период нагрузка на позвоночник увеличена, идет смещение центра тяжести, кроме этого увеличивающаяся в размерах матка и ее содержимое сдавливает все внутренние органы.

Патологические боли

Все болезненные ощущения, которые не проходят, а только усиливаются со временем, носят патологический характер.

  • Боли внизу живота, которые длятся более 2 минут и систематически повторяются до 10 раз в сутки – это сигнал о повышенном тонусе матки , что чревато угрозой выкидыша. Спазмы, которые сопровождают сокращения матки, могут привести к кислородному голоданию плода, развитию внутриутробных аномалий и даже к прерыванию беременности;
  • Изжога, с которой вы можете познакомиться уже во 2 триместре беременности - явление и физиологическое, и патологическое. Появляется она вследствие ослабления тонуса мускулатуры желудочно-кишечного тракта под действием гормона прогестерона и выбросом желудочного сока в пищевод, но от того, что вы кушаете и как, может зависеть интенсивность неприятных ощущений (подробнее об изжоге при беременности >>>);

При правильном питании небольшими порциями изжогу можно свети к минимуму, кроме того можно принять допустимые медикаментозные препараты, по типу Ренни или Галстены, главное - изучить инструкцию с противопоказаниями (читайте статью Ренни при беременности >>>). Кроме того, обязательно обратите внимание на нашу книгу о правильном питании: Секреты правильного питания для будущей мамы >>>

  • Головные боли и головокружения могут сигнализировать вам о развитии анемии и понижении давления. Контролируйте эти показатели, чтобы вовремя принять нужные меры;
  • А вот болезненные ощущения и тяжесть в ногах могут быть вызваны отёчностью и венозной недостаточностью. Пейте чистую негазированную воду, ешьте меньше соли и консервантов, и больше отдыхайте в течение дня. Обратите внимание, что чрезмерная отечность может быть вызвана почечной болезнью, так что от дополнительных анализов отказываться не стоит;
  • Судороги, которые могут вас беспокоить во 2 триместре, напрямую указывают о витаминном голодании. Кальций, Магний и Калий в любом виде помогут вам забыть о неприятных онемениях конечностей. Также изучите статью по теме: Немеют руки и ноги при беременности >>>;
  • Локальные боли в боку с выделениями могут сигнализировать вам о воспалительных процессах. Не забудьте рассказать об этом явлении лечащему врачу (актуальная статья по теме: Болит правый бок при беременности >>>).

Не оставляйте без внимания никакие неприятные ощущения. Не бойтесь задавать вопросы, ведь в большинстве случаев боли можно унять и довольно несложным способом.

Витамины во втором триместр беременности

Главные витамины во втором триместре беременности – это кальций, йод, железо, витамины группы В. Давайте подробнее рассмотрим, как и на что они влияют и какие еще полезные вещества нужны как маме, так и малышу:

Витамины для ребенка

  1. Во втором триместре активно развивается мозг малыша, этому будут способствовать магний, фосфор, йод;
  2. Для развития костной системы, а также закладывания зубов нужен кальций и витамин Д;
  3. Для нервной системы растущего ребенка нужны йод, фолиевая кислота, фосфор и магний;
  4. Витамин А также необходим в данный период, он отвечает за генетические процессы и развитие органов зрения;
  5. Белок крайне необходим во 2 триместре, а вот углеводы нужно будет сводить к минимуму.

Витамины для мамы

Ваши бессменные помощники – кальций и железо опять в лидерах. Но от других витаминов отказываться также не стоит:

  • Кальций нужен для малыша, но берет то он его из вашего организма, так что если не хотите остаться без зубов, пополняйте кальциевые запасы вовремя;
  • Калий крайне необходим в данном периоде, он поможет справиться сердечно-сосудистой системе с дополнительной нагрузкой, одновременно снижает риск преждевременных родов;
  • Натрий незаменим при отечности;
  • Магний поможет и со стрессом справиться, и забыть о судорогах;
  • Витамин С нужен вашей иммунной системе, а также для лучшего усваивания кальция;
  • В витамине Е нуждается как ваша кожа, так и волосы. Кроме того он отвечает за поступление кислорода к вашему малышу.

Второй триместр беременности: выделения

То, что во втором триместре регулярные менструальные выделения должны отсутствовать – это аксиома. Но определенные выделения могут быть. Главное понять, что норма, а что – повод для беспокойства:

  1. Белые, прозрачные выделения без запаха и сопровождающего зуда или жжения – это норма. Но есть один нюанс: обильные выделения при смене нескольких прокладок на день могут быть признаком подтекания околоплодных вод;
  2. Творожные выделения во второй триместр беременности с явным кило-молочным запахом укажут вам на развитие молочницы. Читайте статью Молочница при беременности >>>;
  3. Неприятный запах и зуд даже прозрачных выделений – повод сдать анализы на наличие бактериального заражения. Это может быть и признаком эрозии шейки матки;
  4. Желтые выделения с гноем – это воспалительные процессы;
  5. Коричневые или кровянистые выделения особо опасны и могут быть сигналом о прерывании беременности)читайте статью по теме: Коричневые выделения во время беременности >>>).

Обратите внимание, что зуд не всегда является показателем патологий. В жаркое время года неприятные ощущения, сопровождающие прозрачные выделения, могут быть аллергической реакцией на ношение прокладок или синтетического белья, раздражение может вызвать даже мыло для интимной гигиены.

Простуда – второй триместр беременности

Простуда само по себе явление нежелательное, а особенно во время беременности. Ели оценивать уровень риска, то простуда во второй триместр беременности уже не так опасна, как до 14 недели, так как вашего малыша уже активно защищает плацента, но ваше общее недомогание не может не почувствовать ребенок.

  • Основная проблема – это серьезное ограничение в приеме препаратов. Если сбить температуру при помощи парацетамола вы можете, то от большинства антибиотиков придется отказаться;
  • Простуда во время беременности может тать причиной нарушения кислородного обмена между вами и вашим малышом, а это - угроза кислородного голодания и развития гипоксии плода . Кроме того, заболевание в этот период может стать причиной преждевременных родов и рождения ребенка маленьким весом. Небезопасна простуда и для нервной системы малыша, которая как раз развивается;
  • Простуда на 13 неделе составляет большой риск для развития щитовидной железы малыша;
  • На 16-17 неделе активно развивается костный мозг ребенка, а простуда в данный период может негативно отразиться на этом процессе;
  • Если вы ожидаете рождения девочки, то поберегите ваше здоровье на 19-20 неделе, именно в это время активно развиваются яичники, а болезнь может провоцировать отклонения в развитии и проблемы в работе репродуктивной системы в будущем;
  • Насморк не всегда указывает на простуду, он может быть аллергического характера либо же, так называемый, гормональный насморк, характерный для вашего положения. От причин насморка напрямую зависит и лечение. Читайте об этом подробнее в статье Насморк при беременности >>>.

Обратите внимание, что ваша температура тела при беременности во втором триместре может быть около 37 градусов, и при отсутствии сопутствующих насморка или кашля, это будет нормой.

Секс во второй триместр беременности

Можете успокоиться сами и обрадовать вашего полового партнера: врачи не только не запрещают, но даже рекомендуют секс во втором триместре беременности. Для малыша никаких угроз половой акт не представляет, так как он надежно защищен плацентой. Положительные эмоции, которые вы испытываете, ребенку только на пользу, кроме того, улучшается кровообращение в матке, что также хорошо влияет на развитие вашего малыша.

Противопоказаниями к сексу могут послужить только угроза прерывания и высокий тонус матки.

Требования, как себя вести во втором триместре беременности во время секса, несложные: внимание к партнеру, выбор удобной для вас позы и гигиена.

Тонус во втором триместре

Тонус матки во втором триместре беременности – явление крайне нежелательное, которое может спровоцировать выкидыш. Вы можете заподозрить, что что-то с вашей маткой не так по мини схваткам от сокращения мышц или ощущения окаменелости низа живота. Причин, которые приводят вашу матку в тонус, несколько:

  1. Ношение и поднятие тяжестей;
  2. Нервные срывы и стрессы;
  3. Понижение уровня прогестерона, который влияет на расслабление мышц матки;
  4. Ультразвуковое обследование и массирование груди;
  5. Миомы и другие гинекологические отклонения.

Знайте! Даже если у вас диагностирован тонус матки, он легко поддается лечению: покоем и спазмолитиками.

УЗИ – второй триместр беременности

Прохождение УЗИ во втором триместре беременности попадает на 20-24 неделю. Это очень важное обследование, так как даст ответы на разные вопросы по поводу развития и срока родов малыша.

  • Замеры и расчеты. Первое, что сделает специалист во время второго УЗИ – это замеры тела и длины конечностей и расчет примерной массы плода. Затем осматривается лицо, ротик малыша для опровержения генетических заболеваний, делаются замеры внутренних органов и сверка их с нормативными размерами. В зависимости от увиденного и прочитанного специалист укажет примерную дату родов;
  • Определение пола. Во время второго УЗИ вы можете узнать пол своего малыша, если только он не будет слишком стеснительным и не закроется от пытливых глаз;
  • Состояние плаценты. Размеры, структура, толщина – все это важно для защитного барьера, которым является для вашего малыша плацента. Для 20 недели идеальной является толщина 20 мм.;
  • Состояние околоплодных вод. Маловодие, норма или многоводие – таким будет вердикт врача. Кроме того вам скажут и об общем состоянии вод;
  • Наличие патологий. На 20 неделе беременности специалист уже сможет разглядеть патологические отклонения и оценить их масштаб. Ребенок подвижен, есть возможность рассмотреть его с разных ракурсов, но не стоит отчаиваться при патологическом диагнозе. Полную картину можно получить только при проведении дополнительных скрининговых анализов;
  • Измерение пульса. Один из самых трогательных моментов УЗИ – вы услышите, как бьется сердечко вашего малыша, нормой считается сердцебиение свыше от 110 и до 180 ударов. Кстати, сердцебиение можно прослушать и через ваш животик с помощью стетоскопа;
  • Пуповина. Во время УЗИ в поле зрение попадает и пуповина. Норма – это три артерии. Кроме этого пуповина не должна обвивать шейку или другие органы ребенка;
  • Матка. Изучается состояние и длина органа, на данном этапе - не менее 30 см, маточный зев должен быть плотно закрыт.

Не забудьте попросить у специалиста фотографию малыша, очертания уже хорошо видны.

Кроме УЗИ вам предложат пройти и другие исследования. Анализы во втором триместре беременности:

  1. Общий анализ крови и мочи;
  2. Глюкозотолерантный тест, когда сдается кровь в обычном состоянии и после приема подслащённой воды;
  3. Второй скрининг на врожденные патологии.

Развитие плода во второй триместр

Просто удивительно, что происходит во второй триместр беременности с вашим малышом: он начинает активно двигаться, слышать, улыбаться и развиваться как личность.

  • За 4 месяц внутриутробного развития у малыша формируется мышечная система, закладываются молочные зубки, на голове пробивается первая шевелюра. Что интересно, в это время кожа еще очень тонкая и через нее явно просвечиваются кровеносные сосуды. Ваш малыш уже умеет опорожнять мочевик и делает он это каждые 45 минут. К концу 16 недели малыш весит около 130 грамм, а его рост достигает 15 см.;
  • 5 месяц существенно изменяет внешний облик малыша. Уже есть бровки и реснички, но пока они бесцветны, есть даже отпечатки пальчиков. Всю кожу малыша покрывает белая смазка, которая защищает от воды. Уже работает поджелудочная железа и кишечник. Малыш в конце 5 месяца весит выше 300 грамм, а его рост – около 20 см.;
  • 6 месяц – это период активного общения мамы и малыша. Ребенок двигается, толкается, затихает, если руку прикладывает папа, слышит голоса и музыку. Малыш активно набирает вес и к концу 2 триместра весит около 900 грамм при росте 30 см. у него работают все органы, кроме легких.

Анализируя второй триместр беременности: что можно и что нельзя, вам нужно правильно расставить приоритеты. Можно все, что полезно и приятно малышу, а отказаться стоит от вредных привычек, переутомлений и избегать стрессовых ситуаций.