Почему у ребенка 4 месяца запор. Чем опасен запор

В этой статье:

Каждый месяц развития ребенка от рождения до года - это важный жизненный этап, характеризующийся массой изменений в организме. При этом каждый пятый малыш страдает от нарушений в функционировании еще неокрепшего ЖКТ, по причине которых ребенок в 4 месяца не какает.

Вопросы о том, почему ребенок в 4 месяца часто какает, опорожняется с трудом или не делает этого вовсе, интересуют многих молодых мам и пап. Рассмотрим причины того, почему ребенок в 4 месяца (грудное/искусственное вскармливание) подвержен запорам, и определим, как с ними бороться.

Сколько раз в день должен опорожнить свой кишечник здоровый малыш, напрямую зависит от его возраста, а также типа вскармливания.

По утверждениям педиатров, нормальная частота стула для ребенка в возрасте от рождения до 4 месяцев включительно такова:

если мама кормит свое чадо грудным молоком, какать ребенок должен от 2-х до 5-ти раз в сутки. Чаще всего то, сколько раз он опорожнит кишечник, зависит от количества приемов пищи;
если малыш находится на искусственном вскармливании, то он в норме должен какать реже, чем в предыдущем варианте - 1–2 дефекации на протяжении суток.

Зная, сколько должен какать ребенок в 4 месяца, а также ознакомившись с тем, что делать разрешено, а что не рекомендуется при возникновении запора у грудничка, можно своевременно выявить проблему и устранить ее до того, как она причинит серьезный вред неокрепшему организму крохи.

Каждой маме следует знать не только сколько должен грудничок сходить в туалет «по большому» в течение дня, но и обращать внимание на то, как должен какать ребенок в 4 месяца.

Для малыша, питающегося грудным молоком, характерен полужидкий кал желтого оттенка, не имеющий ярко выраженного неприятного запаха. Вне зависимости от того, сколько раз какает ребенок в 4 месяца, в массе испражнений могут присутствовать небольшие творожистые вкрапления - это непереваренное до конца материнское молоко.

Для младенца-искусственника нормой считаются более плотные каловые массы со специфическим запахом. Располагая информацией о том, как должен какать ребенок в 4 месяца, можно вовремя выявить факт запора и начать своевременное лечение.

Запор и его симптоматика

Запор у ребенка в 4 месяца - это либо полное отсутствие дефекаций свыше 24 часов подряд, либо затруднения, возникающие у новорожденных в процессе опорожнения кишечника.

Он характеризуется такими прямыми симптомами:

каловые массы отходят нерегулярно, стул задерживается от одного до двух дней;
наблюдается вздутие животика и отсутствие газов;
попытки младенцев покакать сопровождаются сильными потугами, подтягиванием коленей к грудной клетке, беспокойным поведением и плачем из-за появляющейся боли;
стул у 4-месячного карапуза является твердым, при этом вся масса или похожа на горошек, или состоит из двух частей, первая - пробкообразная, а вторая напоминает по консистенции кашу;
поверхность кала покрыта следами крови.

К дополнительным признакам, которыми может сопровождаться запор у грудничка в 4 месяца, относятся: , полный отказ от приема пищи, а также периодическая рвота. Зачастую по наличию одного симптома нельзя сделать вывод о том, что у 4-месячного ребенка именно такой диагноз, но появление двух и более признаков говорит о том, что следует оказать малышу помощь и начать при необходимости терапию.

Причины детского запора

Многие мамы и папы интересуются, какие причины вызывают детские запоры.

Рассмотрим подробно, от чего может быть запор у грудничка в 4 месяца:

Нехватка материнского молока. В такой ситуации все, что ребенок покушал, полностью усваивается организмом. В кишечнике не из чего формироваться каловым массам, и ребенок в 4 месяца не какает («голодный запор»).
Низкий уровень жидкости в организме. Эта проблема может быть наиболее актуальна в летнюю жару или зимой в условиях низкой влажности воздуха в отапливаемом помещении. Чаще от недостачи воды страдают детки-искусственники.
Введение в пищу малыша, находящегося на грудном вскармливании, прикорма. Добавляя детям в рацион новые блюда, нужно тщательно следить за тем, как кишечник на них реагирует. Часто случается, что прикорм введен слишком рано или смена питания произошла резко (особенно если у матери внезапно пропало молоко). Поскольку ЖКТ не успевает адаптироваться к неожиданным изменениям, ребенку становится сложно покакать, или его кишечник опорожняется не полностью, независимо от того, сколько должен какать ребенок в 4 месяца.
Несбалансированное питание мамы, которая кормит свое чадо грудью. Если она не придерживается диеты (злоупотребляет кофе, чаем, полуфабрикатами, жирными блюдами, рисом, хлебобулочными изделиями), то проблема № 1 - это запор у 4-месячного ребенка при грудном вскармливании.
Прием кормящей мамой медикаментов или же лечение крохи различными препаратами. Так, запор у грудничка могут спровоцировать антидепрессанты, спазмолитики, антибиотики, противосудорожные, железосодержащие средства.
Простуда или инфекции в организме малыша. Если температура тела повышается, то каловые массы имеют свойство существенно уплотняться, поэтому ребенку проблематично опорожнить кишечник.
Психологические «встряски» и стрессы. Пребывание в непривычных условиях, связанных с дискомфортом, испуг, внезапное расставание с матерью (даже на короткое время) могут стать причиной того, что ребенок в 4 месяца часто какает или не опорожняется вовсе.

У ребенка в 4 месяца (грудное вскармливание) запоры могут вызывать и другие заболевания и патологии. К их числу относят генетическую предрасположенность к такого рода проблемам, рахит, врожденный дефект органов ЖКТ, болезни печени, нервной системы, аллергию, лактозную недостаточность и т. д.

Первая помощь при запоре у малыша

Если у грудничка в 4 месяца возник запор, каждый родитель должен знать что делать, чтобы оказать ему помощь в домашних условиях.

В таком случае ребенку показаны:

мягкий массаж для животика (сделайте его легкими движениями вокруг пупка по часовой стрелке, согните ножки в коленях и подведите их к животику с плавными надавливаниями);
клизма, с помощью которой малыш должен какать легче;
стимуляция заднего прохода газоотводной трубкой;
допаивание теплой водой.

Если кроха в 4 месяца не какает 3 или 4 дня подряд, и проблема по нескольку раз повторяется, то не стоит злоупотреблять вторым и третьим методами во избежание привыкания кишечника к принудительной дефекации.

Что делать противопоказано

Некоторые родители дают детям, которые не какают 3 дня и более, каплю любого фруктового сока в качестве слабительного. Но такие «эксперименты» на малышах могут вызвать неприятные последствия, особенно если применяется . Сок приводит к раздражению слизистой кишечника, который еще не адаптирован к тому, чтобы переваривать кислоты и сахар. Может появиться сыпь на коже, будут прогрессировать опасные бактерии.

Что категорически нельзя делать - это использовать какие-либо лекарственные препараты со слабительным эффектом по своему усмотрению, если ребенку 4 месяца и у него запор. Необходимо проконсультироваться с врачом.

К чему могут привести запоры у 4-месячного ребенка

Если ребенок в возрасте 4 месяца долго не какает, в его организме могут возникнуть сопутствующие проблемы:

анемия, сонливость, снижение аппетита, ухудшение иммунитета из-за плохого всасывания полезных веществ, если ребенок в 4 месяца не какает 3 дня и более;
интоксикация в связи с несвоевременным выведением из организма продуктов переработки;
развитие патологической микрофлоры;
растяжение стенок кишечника;
воспалительные процессы слизистой оболочки ЖТК;
нарушение процессов кровообращения местного характера, когда ребенок в 4 месяца не какает очень долго;
появление трещин в прямой кишке.

На фоне болезненности процесса опорожнения у детей в дальнейшем могут возникать проблемы психологического характера, связанные с боязнью дефекации.

Когда следует обращаться к врачу

Если у крохи случилась непродолжительная (выражается в одном или двух днях) задержка дефекации, которая не получила регулярного характера, а кал после этого приобрел сразу же нормальную консистенцию и цвет, то повода для беспокойства нет.

Если же малыш в 4 месяца не может самостоятельно опорожнить кишечник по три - четыре дня или имеет твердый стул с проблемной дефекацией (при искусственном или при грудном вскармливании), выглядит болезненно, ведет себя беспокойно, это сигнал к тому, что нужно безотлагательно обратиться в больницу.

Какой врач занимается лечением запоров у 4-месячных детей

Чтобы вылечить запор, случившийся у ребенка в возрасте 4 месяца, стоит сразу показать его педиатру. Доктор проведет комплексное обследование, по его результатам определит причину проблемы, назначит терапию или же по необходимости выпишет направление к узкому детскому специалисту (гастроэнтерологу, проктологу, хирургу).

Сколько должен какать ребенок в 4 месяца? На грудном вскармливании до 5 раз в сутки, на искусственном - 1–2 раза. Если количество дефекаций отклоняется от нормы или они проходят тяжело, можно говорить о запоре. Подобное состояние опасно для малыша в таком возрасте, поэтому необходимо обратиться к педиатру.

Полезное видео о том, как лечить запоры у грудничка

На запор у ребенка в 4 месяца указывает вполне определенные нарушения в организме и изменения в самочувствии. Малыш в таком возрасте в среднем должен какать до трех раз за сутки, это касается крох, питающихся материнским молоком. Детки-искусственники какают реже, так как смесь переваривается дольше.

Нормой считается и если грудной ребенок опорожняется всего раз в 3-4 дня, но при этом не беспокоится и нормально прибавляет в весе. Такая ситуация свидетельствует о том, что компоненты женского молока усваиваются пищеварительной системой полностью.

Запор у новорожденных детей и малышей постарше это не только отсутствие стула на протяжении суток и больше. О развитии констипации говорят в том случае, если младенец начинает:

Во время дефекации сильно тужиться и кишечник при этом опорожняется не сразу.
Беспокоиться, плохо спать.
Притягивать ножки к животику и выгибать спинку. Данный признак указывает на колики в животе.

Обратить внимание нужно и на консистенцию каловых масс. Четырехмесячный младенец должен испражняться мягкими каловыми массами, которые выходят из организма в виде кучки. Появление отдельных фрагментов, сухих шариков и фекалий в виде плотной колбаски указывает на нарушение в работе кишечника.

Если затруднения при дефекации возникают у ребенка постоянно и сопровождаются как перечисленными признаками, так и повышением температуры тела, снижением веса и иными симптомами, то нужно установить причину патологии. И сделать это можно только совместно с врачом.

Наиболее вероятные причины затрудненной дефекации в 4 месяца

Запор у 4 месячного ребенка, питающегося исключительно молоком мамы, может быть вызван неправильным рационом женщины. Наваристые бульоны, большое количество животных жиров, отсутствие растительных продуктов делает женское молоко менее полезным для пищеварительной системы младенца. На работе кишечника негативно отразится и постоянные проблемы с опорожнением у самой женщины. Если причина костипации крохи кроется именно в этом, то мамочке достаточно изменить свое питание и все нормализуется.

У детей искусственников на возникновение затрудненной дефекации влияет смесь. Чаще всего к закреплению кишечника приводит питание, которое неправильно разводили, делали более густым. Реже ребенку не подходит именно марка питания и стоит ее заменить и работа пищеварительной системы сразу нормализуется.

Груднички отреагировать задержкой стула могут на нехватку питьевой воды. Малыши обязательно должны пить не менее 70 мл бутилированной воды за день, пить им дают между кормлениями. И это касается не только детей-искусственников, но и малышей, находящихся на натуральном вскармливании.

Рассмотренные выше причины развития констипации у четырехмесячных детей нельзя считать патологией. Если пересмотреть питание мамы и ребенка, наладить питьевой режим и правильно подобрать смесь, то обычно это облегчает дефекацию и запор больше не возникает.

Но есть также ряд патологий, которые могут проявляться затрудненной дефекацией и требуют специального лечения. Постоянно возникающий запор у грудничка в 4 месяца может быть признаком:

Дисбактериоза. При данном нарушении меняется соотношение полезных и вредных микроорганизмов в пищеварительной системе, что в свою очередь негативно сказывается на усвоении пищи.
Патологий нервной системы. Чаще от запоров страдают те дети, которые получили родовую травму, при ДЦП.
Рахита. При быстром развитии ребенка на первом году жизни его организму может не хватать кальция и витамина Д. Недостаток этих микроэлементов влияет не только на состояние костной ткани, но и снижает тонус мышц, что и ослабляет работу кишечника. Согласно статистическим данным в первый год жизни у большой половины деток есть незначительные признаки рахита и если давать в это время витамин Д в рекомендованной врачом дозировке, то заболевание никак не проявится и пройдет само по себе.

При повторяющихся запорах у малышей нужно исключить такие заболевания, как болезнь Гиршпрунга, долихосигма, лактазная недосточность. В последнем случае затрудненная дефекация чередуется с появлением жидкого стула.

Часто возникающая констипация у малышей на четвертом месяце жизни может быть связана с незрелостью пищеварительной системы. У некоторых малышей органы пищеварения адаптируются к перевариванию новой пищи еще в первые недели после рождения. У других становление работы системы ЖКТ продолжается вплоть до полутора-двух лет и поэтому у них часто бывают запоры, поносы, срыгивания, спазмы в животике.

При отсутствии стула на протяжении нескольких дней нужно выяснить получает ли ребенок достаточное количество пищи. В этом могут помочь контрольные измерения массы тела, также ребенок должен мочиться не менее 10 раз за сутки, быть активным, играть и хорошо спать.

Для выяснения причины постоянных запоров нужно обратиться вначале к педиатру, который может направить к гастроэнтерологу и другим узким специалистам. Проведенное обследование покажет, есть ли грубые нарушения в организме, которые нужно устранять лекарственными препаратами или иными методами терапии.

Как помочь ребенку при запорах

При повторяющихся запорах у ребенка в 4 месяца мама должна в первую очередь его обследовать в медицинском учреждении. Что делать для нормализации работы кишечника врач скажет после диагностики. Если никаких сопутствующих патологий не обнаружится и соответственно не будет лекарственного лечения, то нужно будет полностью пересмотреть питание ребенка и его режим дня.

Проблемы с дефекацией возникают реже, если:

Четырехмесячный ребенок пьет воду. По две-три ложечки детской воды из бутылки малышу можно давать между кормлениями или непосредственно перед ними. Хорошо помогает справиться с запором отвар чернослива, кураги с добавлением изюма.
Малыш много двигается. С четырехмесячным ребенком полезно заниматься на фитболе, его нужно чаще выкладывать на животик. Хорошо мышцы брюшного пресса стимулируются, когда малыша из положения лежа за ручки приподнимают вверх.
Ребенку делать массаж животика и ежедневно легкую гимнастику.

При частых запорах с четырех месяцев уже можно ребенку давать овощное пюре, яблочный сок. Вначале сок разводят напополам с водой и его количество не должно быть больше половины чайной ложки. В первый раз лучше дать пюре из кабачков – овощ отваривают, хорошо разминают и начинают малыша понемногу им кормить. Докорм вводят перед основным кормлением. При упорной констипации к овощному пюре можно добавлять несколько капель растительного масла.

Предотвратить запор у малыша искусственника можно правильным подбором смесей. Если имеется склонность к затрудненной дефекации, то помимо обычной адаптированной смеси ребенка два-три раза в день желательно поить кисломолочным питанием или смесями с пробиотиками.

При остро развивающемся запоре, то есть когда ребенок не может покакать и при этом плачет, тужится, краснеет, помощь должна быть оказана немедленно. Облегчить выход каловых масс помогут:

Свечки с глицерином. Один суппозиторий делят на 4 части и одну из них вставляют в прямую кишку. Чтобы облегчить введение свечки малыша нужно положить на бочок и верхнюю ножку согнуть в коленке. Свечка легче вводится, если ее кончик немного размять. При отсутствии глицериновых суппозиториев можно использовать те, где содержится экстракт облепихи.
Препарат Микролакс. Это микроклизмочка, после ее введения малыш какает через 20-30 минут. Микролакс разрешен к использованию с самого рождения.
Стимулирование анального отверстия ватной палочкой или газоотводной трубкой. Палочку смачивают в вазелиновом масле, вводят ее в заднепроходное отверстие не более чем на полсантиметра и производят вращательные движения.
Клизма с водой. Для четырехмесячного ребенка достаточно ввести 70-100 мл кипяченой воды с температурой в 20-25 градусов.

В тот момент, когда малыш тужится, но не может покакать рекомендуется прижать его ножки к животику и слегка надавить на них. Некоторые детки хорошо реагируют на теплую ванну, в тепле кишечник расслабляется и сразу после ванночки кроха может покакать.

Если все эти меры не помогают, нужно срочно проконсультироваться с педиатром. Самостоятельно давать малышу слабительные препараты для системного воздействия не следует, тем более что многие из них начинают действовать только спустя один-два дня от начала лечения. Если врач увидит необходимость в лечении, то распишет схему терапии и ее обязательно нужно довести до конца, иначе проблема затрудненной дефекации вернется.

Незначительные по проявлениям и продолжительности запоры у детей первых месяцев жизни встречаются очень часто. Основная причина их возникновения становление функций органов пищеварения, соблюдение правил питания, докорма и питьевого режима уменьшают влияние на организм провоцирующих констипацию факторов. И об этом родителям желательно никогда не забывать.

Здоровый четырехмесячный ребенок должен ежедневно опорожнять кишечник. Задержки со стулом преимущественно встречаются из-за некачественной детской смеси, несоблюдения кормящей матерью принципов диетического питания, стрессовых ситуаций, неблагоприятной экологии, патологии органов пищеварения. Самое главное — вовремя заметить запор у ребенка 4 месяца жизни, чтобы избежать интоксикации всего организма.

Можно выделить несколько основных симптомов запороа у детей, а именно:

Отсутствие регулярного опорожнения кишечника более двух дней.
Напряжение мышц брюшной полости.
Изменение текстуры каловых масс.
Во время попыток дефекации ребенок ведет себя беспокойно, может плакать и кричать.
Наличие слизи или крови в каловых массах.
Повышенное газообразование.
При воспалительных процессах в организме может повышаться температура тела.

Виды запоров

Запоры у четырёхмесячного ребенка могут быть несколько видов, а именно:

Функциональное нарушение регулярного стула. Это случается при ослаблении мышц брюшной полости. Четырехмесячные дети постоянно лежат, что может приводить к снижению тонуса стенок кишечника и приостановлению естественного процесса дефекации.
Наличие патологий органов пищеварения и механических препятствий в кишечнике, что может также негативно влиять на своевременное опорожнение кишечника.
Психологический запор. Стресс, нервное перенапряжение, патологии нервной системы также могут негативно влиять на работу желудка.

Причины возникновения запоров у детей

Запоры у ребенка в 4 месяца возникают вследствие следующих факторов:

Дефицит грудного молока. Как известно, в молоке содержатся не только питательные вещества для нормальной жизнедеятельности, но и влага, которая необходима для поддержания нормальной консистенции шлаков. В противном случае развиваются запоры.
Дефицит жидкости в организме. Матери забывают, особенно в летнюю жару, давать воду малышам, находящимся на грудном вскармливании.
Раннее введение прикорма. Нужно понимать, что организм четырехмесячного ребенка просто не готов к взрослой пище. Именно поэтому возникают такие неприятные симптомы, как задержка стула. Знакомить малыша с новой пищей нужно только с шестимесячного возраста.
Несбалансированное и вредное питание кормящей мамы, что приостанавливает естественный процесс дефекации у малыша. Все компоненты, содержащиеся во вредной пище, попадают через грудное молоко в организм малыша, приостанавливая регулярное опорожнение кишечника.
Длительное медикаментозное лечение как кормящей матери, так и ребенка. Сильнодействующие лекарства содержат компоненты, которые уничтожают как патогенные вирусы, так и пищевые бактерии, что приводит к сбою в работе желудочно-кишечного тракта.
Вирусные или бактериальные инфекции кишечника, что также негативно влияют на баланс полезных бактерий и ферментов, которые обеспечивают стабильный пищеварительный процесс.
Нарушение работы центральной нервной системы. В кишечнике есть нервные окончания, которые во время психологической травмы могут приводить к спазму мышц брюшной полости.
Патологии органов пищеварения.
Нарушение водного, солевого или ферментного баланса под влиянием посторонних факторов.

Первая помощь при запорах

В домашних условиях можно самостоятельно помочь организму ребенка ускорить процесс естественной дефекации следующими методами:

Гимнастика и легкий массаж живота, если ребенок не испытывает никаких дискомфортных ощущений в этой зоне. Сгибаем и разгибаем ножки, поглаживаем живот между приемами пищи, чтобы активизировать работу мышц брюшной полости.
В безвыходной ситуации, когда нужно оперативно вывести шлаки из пищеварительной системы, можно сделать клизму.
Нужно увеличить количество потребления жидкости, чтобы ускорить размягчение твердых шлаков в организме.
Только в крайнем случае и только после разрешения врача используем медикаментозные препараты.

Лечение запора

Запоры у четырехмесячного ребенка лечатся только под контролем врача. В первую очередь проводится полное обследование, сдается комплекс анализов, чтобы установить основную причину задержки стула и выявить возможную скрытую патологию органов пищеварения. После установления причины подбирается комплекс методов, направленных на восстановление регулярного опорожнения кишечника.

Массаж

Кроме того, в течение дня также нужно делать массаж живота, чтобы тренировать мышечную систему и не допускать приостановления регулярного стула. Самое главное — ежедневно вести активный образ жизни, чтобы забыть о проблемах с пищеварением в будущем.

При запоре у четырехмесячного ребенка легко поглаживаем живот по часовой стрелке, чтобы ускорить выведение шлаков из организма. При этом ребенок должен быть спокойным и довольным. Категорически запрещено делать массаж при наличии болевых ощущений в разных отделениях брюшной полости.

Механическая стимуляция кишечника

При искусственном вскармливании, что делать с запором? Можно попробовать методы механической стимуляции пищеварительной системы.

Существует специальная гимнастика, направленная на восстановление нормального тонуса стенок брюшной полости. Делать упражнения можно только на пустой желудок или между приемами пищи, чтобы избежать нарушения пищеварения.

Кроме того, тренировать мышцы четырехмесячного ребенка нужно несколько раз в сутки, чтобы поддерживать их в нормальном тонусе и восстановить регулярный стул.

Глицериновые свечи

Препараты на основе глицерина безопасны для детского организма, ведь они не влияют на работу важных органов и систем.

В аптеке можно купить глицериновые свечи для ректального использования. Для лечения четырехмесячных детей суппозиторий нужно разделить на четыре части и вводить в анальное отверстие на глубину не более 1 см.

Этот метод подходит только для легких форм запора, когда каловые массы расположены в толстом кишечнике. Глицерин не влияет на работу желудка, мышечную систему брюшной полости и не усваивается в организме. Он только разжижает твердые шлаки и в течение часа выводит их из системы нормальным путем.

Клизма

Клизму можно делать не более двух раз в год, особенно маленькому ребенку. Во время процедуры из организма вымываются полезные ферменты, соли и микроорганизмы, что может привести к серьезным проблемам с пищеварением.

Для клизмы можно использовать как обычную воду, так и отвары лекарственных трав, масла растительного происхождения. Подобрать лучший раствор может только врач.

В аптеке можно купить уже готовую клизму, например, Микролакс. Для четырехмесячного ребенка достаточно будет половины взрослой дозы.

Слабительные средства

Лечить запор у детей первых месяцев жизни можно следующими слабительными средствами:

Ректальные свечи на основе глицерина. Оперативно выводят размягченные шлаки из толстого кишечника в течение часа. В продаже доступны только взрослые дозы, поэтому ректальный суппозиторий нужно разделить на четыре части. Этого хватит на четыре приема. Четырехмесячным детям назначают одну дозу в сутки.
Микролакс. Это препарат в виде маленькой клизмы, которая сразу готова к использованию. При этом маленьким детям нужно вводить наконечник в анальное отверстие только наполовину. Кроме того, будет достаточно и половины взрослой дозы.
Газоотводная трубка. Назначают при повышенном газообразовании, что очень часто сопровождается вместе с запором. Кроме того, при введении трубки в анальное отверстие происходит стимуляция мышц кишечника и ускорение процесса выведения шлаков из организма.
Смеси от запора. Сегодня на рынке представлен широкий ассортимент детского питания с разным составом и назначением. Так существуют специальные смеси с веществами, которые предотвращают развитие запора и налаживают стабильную работу желудка.
Пробиотики. Это микроорганизмы, которые необходимы для усвоения пищи и вывода токсинов из организма. В аптечной сети представлен широкий ассортимент препаратов с пробиотиками, которые разрешено принимать практически с первых недель жизни малыша.
Сироп Лактулозы. Восстанавливает работу мышц брюшной полости, ускоряет процесс усвоения пищи и восстанавливает регулярный стул. Сироп безопасный для здоровья, поэтому назначается четырехмесячным малышам.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить развитие запора у ребенка в 4 месяца, нужно придерживаться следующих простых правил:

Во время лактации и искусственного вскармливания, особенно в летний период, обязательно следует давать ребенку дополнительное питье.
Ежедневный массаж живота; гимнастика, направленная на стимуляцию работы всех групп мышц.
После перенесенного заболевания или медикаментозного лечения обязательно следует пройти курс лечения пробиотиками, чтобы восстановить баланс пищеварительных бактерий в организме ребенка.
Во время лактации матерям следует придерживаться принципов рационального и сбалансированного питания.

Если возник запор у 4 месячного ребенка что делать родителям, чтобы наладить процесс дефекации, не навредив при этом малышу? Столкнуться с такой проблемой может абсолютно любой ребенок, независимо от того на искусственном или грудном вскармливании он находится. Почему так происходит? Что нужно знать родителям, чтобы помочь своему ребенку, которого мучают запоры?

У новорожденных младенцев процесс дефекации происходит после каждого кормления. К 4 месяцам ее часто снижается и считается, что при грудном вскармливании опорожнение кишечника малышей происходит примерно три раза в сутки. У искусственников это происходит несколько реже, из-за долгого переваривания смеси.

Нормальным считается, если стул у ребенка четырех месяцев происходит три-четыре раза в сутки. При этом младенец хорошо себя чувствует и увеличивается его вес.

Запором у ребенка в 4 месяца считается не только длительное отсутствие дефекации, но и целый ряд других проявлений:

малыш плохо спит и стал беспокойным;
в момент опорожнения кишечника он заметно тужится;
кроха сгибает ноги в коленях и притягивает их к животу.

Если запор у грудничка не сопровождается повышением температуры, отсутствием прибавки в весе и т. д., то, скорее всего, он связан с нарушением диеты кормящей мамы или режима для малыша.

В случае когда эти или другие симптомы возникли у ребенка, то родителям нужно срочно обратиться к врачу, для установления причины нарушения.

Если появился запор у 4 месячного ребенка, который находится на грудном вскармливании, то вероятно фактором патологии будет нарушение питание мамы. К этому может приводит очень жирная пища и недостаток клетчатки в рационе женщины. Поэтому достаточно маме наладить свой рацион и запор исчезнет сам собой.

Причиной отсутствия стула у ребенка-искусственника может стать смесь, которую используют для кормления. Она может быть неправильно подобрана или приготовлена. Задержкой дефекации организм младенца может отреагировать на нехватку воды в его организме. Более других этому подвержены именно детки, которых кормят смесью. Врачи утверждают, что в таком возрасте, грудничку нужно в течение дня между кормлениями выпивать около 70 мл чистой воды.

Но, кроме этих легко устранимых причин, могут быть и такие, которые связаны с развитием определенных патологий.

Если запор у ребенка 4 месяцев случается часто и не связан с недостатком жидкости или нарушением в питании, то врач может заподозрить:

Дисбактериоз – нарушение баланса полезных и вредных бактерий, живущих в пищеварительном тракте, способное спровоцировать запоры.
Нарушение работы нервной системы. Длительному отсутствию стула подвержены малыши, которые имеют диагноз ДЦП или подвергались родовой травме.
Рахит. На первом году жизни ребенка происходит стремительный рост тела. Поэтому детям очень часто не хватает некоторых витаминов или минералов, среди которых кальций и витамин Д. Их дефицит негативно отражается на развитии костной и мышечной ткани. В результате снижения мышечного тонуса страдает и работа желудочно-кишечного тракта. По статистике, развитию рахита подвержены около половины всех детей в возрасте до 1 года. Однако, если малыш получает качественное питание и дополнительную дозу витамина Д3, то развитие заболевания ему не грозит.

Если нарушения с опорожнением кишечника случаются часто, то важно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о лактозной недостаточности, болезни Гиршпрунга или других серьезных патологиях желудочно-кишечного тракта.

Если дефекация отсутствует несколько дней, при этом ребенок кажется вялым и постоянно спит, то возможно, ему не хватает пищи. Чтобы исключить это, можно провести контрольное взвешивание, чтобы определить, какое количество молока за 1 раз он выпивает.

Что делать при запоре у 4 месячного ребенка, расскажет врач после детального обследования и выяснения точной причины отсутствия стула. Если никаких отклонений в работе внутренних органов не выявлено, то маме предложат пересмотреть свое меню и распорядок дня младенца.

Чтобы избежать запоров в дальнейшем, нужно:

Регулярно давать ребенку пить чистую воду. Делать это нужно в перерывах между кормлениями. Если малыш отказывается пить воду, то можно предложить ему отвар из сухофруктов (курага, изюм, чернослив), который обладает послабляющим эффектом.
Обеспечить двигательную активность малыша. Каждое утро ребенку нужно проводить гимнастику, сделайте массаж. Как можно чаще выкладывать ребенка на живот, занимайться на фитболе.

Четырех месячному ребенку, которого часто мучают запоры, при этом никаких отклонений в работе его организма выявлено не было, врач может порекомендовать начинать вводить прикорм. Для этого подойдет овощное пюре (кабачок, цветная капуста, брокколи и т. д.). Начинать делать это нужно с минимального количества пюре, которое предлагается малышу перед основным кормлением. Сюда же можно добавить капельку растительного масла.

Справиться с запором у ребенка на искусственном вскармливании может помочь смена смеси, которую он употребляет. Хорошим эффектом обладают кисломолочные смеси или смеси с добавлением пробиотиков.

Бывают ситуации, когда ребенку нужно срочная помощь при запоре (малыш плачет, тужится и т. д.).

Помочь выходу скопившихся каловых масс могут:

Глицериновые свечи. Они продаются в аптеке без рецепта и могут быть использованы для детей с рождения. Для облегчения введения суппозитория, кроху нужно положить на бок, согнув ногу в колене.
Микроклизма Микролакс. Процесс опорожнения обычно начинается спустя 20-30 минут после ее использования.
Клизма с прохладной водой. В таком возрасте, ребенку будет достаточно 70 мл кипяченой, остывшей до комнатной температуры воды.

Если ребенок тужится и не может покакать, можно положить его на спину, ножки согнуть в коленях и слегка прижать их к животу.

Некоторым малышам помогает теплая ванночка или просто теплая пеленка, приложенная к животу. Тепло помогает крохе расслабиться, после чего и наступает дефекация.

В случае когда ничего из вышеперечисленного не помогло, важно показать малыша врачу. Давать ему слабительные препараты без предварительной консультации с педиатром нельзя. Основное лечение должно быть направлено на устранение причины запоры. Поэтому для начала доктор проведет комплексное обследование и постарается определить, что привело к нарушению опорожнения кишечника.

(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)

Омрачить радость материнства, несмотря на хлопоты по уходу за малышом, может только ухудшение его самочувствия. Наиболее частыми проявлениями еще не отлаженных процессов в организме младенца являются проблемы со стулом.

Запор у младенца на грудном вскармливании довольно редкое явление, так как материнское молоко содержит ферменты, улучшающие пищеварительный процесс.

Специалисты настаивают, что тревожиться молодым родителям стоит в том случае, если малыш плохо набирает в весе. По мнению медиков, кроме смены частоты стула (менее 1 раза в сутки), основными признаками возникновения запора у младенца на грудном вскармливании являются:

резкая смена характера стула (чрезмерная плотность, гнилостный запах);
отказ от приема пищи;
вздутие животика и дискомфорт при легком нажатии;
беспокойство и напряжение при попытке дефекации;
частое потягивание ножек к грудной клетке;
вялость и беспокойный сон.

При нескольких признаках запора у младенца на грудном вскармливании, срочно обратитесь за помощью к педиатру. Состояние малыша может ухудшаться вследствие поступления токсинов от каловых масс в организм.

Запор у младенца на грудном вскармливании ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, т. к. причины такого явления могут быть достаточно опасными для здоровья малыша

Причины запоров у грудничков

Как для предупреждения, так и для последующего корректного лечения у малыша на грудном вскармливании запора важно понимать причины его возникновения. Специалисты выделяют следующие наиболее распространенные причины:

Изменение состава грудного молока матери в результате резкой смены питания или приема медикаментов. Детские педиатры советуют с осторожностью вводить в рацион кормящей мамы незнакомые прежде малышу продукты, а также принимать лекарственные препараты только по назначению врача.
Недостаточное количество жидкости, особенно в жаркий период.
Повышенная температура при прорезывании зубов, инфекция в организме.
Стрессовая ситуация, спровоцированная вынужденным отлучением от матери или другими резкими переменами.
Нарушение моторики кишечника вследствие не полностью сформировавшихся нервных окончаний на его стенках или работы пищеварительной системы в целом.
Анатомические дефекты или патологии органов пищеварительной системы.

Грудное молоко может полностью усваиваться в организме ребенка. Если частота стула сократилась, но малыш хорошо кушает и набирает вес, нет причин беспокоиться.

Запор у младенца: срочные действия

Как правило, выявить причину самостоятельно удается довольно редко, именно поэтому медики советуют при наличии комплекса признаков обращаться за помощью к специалистам.

Однако для облегчения состояния ребенка родители могут предпринять наиболее безвредные для малыша действия, не требующие специализированной подготовки.

В первую очередь это массаж живота, стимулирующий моторику кишечника, а также сгибание и разгибание ножек с легким нажатием на область живота.

Более радикальным методом является применение ректальных свечей с глицерином. Использовать их лучше только в том случае, если вариант с массажем не дал результатов. Глицерин, обволакивая стенки прямой кишки и стимулируя их, обеспечивает скольжение уплотненного кала и облегчает его вывод.

Один из анализов, помогающих определить возможные патологии, если имеет место запор у младенца на грудном вскармливании (причины разные, а признаки легко распознать), — это анализ крови

Анализы и правила их сбора у грудничка при запорах

Для получения полной картины состояния ребенка и выявления возможных патологий, врач-педиатр назначит ряд анализов:

кровь на биохимический анализ;
общий анализ крови;
анализ кала на примеси;
анализ кала на микрофлору кишечника.

Биохимические показатели крови ребенка отражают работу внутренних органов и систем организма пациента.

Общий анализ крови в зависимости от результатов покажет наличие/отсутствие воспалительных процессов, сердечно-сосудистые патологии и состояние иммунитета в целом.

Чтобы показатели были корректными, кровь из вены ребенка на грудном вскармливании берут после 2-3 часового перерыва после последнего употребления жидкости и пищи.

Обязательный анализ при запорах у грудных детей — анализ кала

Забор кала у ребенка на грудном вскармливании при запоре может стать непростой задачей. Поэтому для получения корректных показателей необходимо придерживаться правил сбора анализа:

использовать чистую пеленку или подгузник без наполнителя;
для стимуляции дефекации можно применить массаж или воспользоваться газоотводной трубкой;
вымытый мылом и сухой горшок;
использовать для транспортировки стерильную стеклянную или пластиковую емкость;
при комнатной температуре кал пригоден для анализа не более 3-4 часов после дефекации;
в условиях холодильника кал в плотно закрытой емкости можно хранить не более 8 часов.

Прием разных медикаментов может изменять значение показателей, о чем стоит предупредить врача, назначившего анализы.

Правила выполнения массажа животика при запорах у грудничка

Массаж при запоре у ребенка на грудном вскармливании является наиболее щадящим, естественным и доступным средством.

Техника выполнения довольно проста, однако существует несколько основных правил:

выполнять массаж следует за 1-2 часа до или после еды;
движения выполняются только по часовой стрелке;
движения должны быть легкими без чрезмерных надавливаний;
массаж необходимо выполнять несколько раз в сутки.

Основные движения при выполнении массажа:

Массаж живота грудного ребенка при запоре

Не резкие, круговые движения всей поверхностью ладони. Выполняются в течении 2-3 минут для расслабления сфинктера, а также стимуляции кишечника.
Синхронные поглаживания двумя ладонями по направлению от ребер к низу животика, для расслабления косых мышц живота.
Массирование пупочной зоны точечными движениями подушечкой пальца по часовой стрелке, с легким нажимом. После точечного массажа рекомендуется повторить расслабляющие поглаживания.

Лекарства от запоров для новорожденного (свечи, микроклизмы, сиропы)

Медикаментозное лечение запоров у младенцев может применяться только после консультации с педиатром , так как все препараты в той или иной степени могут повлиять на дальнейшее развитие малыша.

Таблица препаратов, применяемых при запорах у детей на грудном вскармливании

Форма выпуска	Наименование препарата	Основные свойства препарата при лечении запоров у младенцев на грудном вскармливании	Частота использования	Воздействие на организм
Свечи	Глицерин Глицелакс	Действует благодаря раздражающему действию глицерина на слизистые кишечника и увеличения скорости прохождения каловых масс.	Применяются эпизодически для облегчения состояния	Не всасывается.
Микроклизма	Микролакс	Опорожнение происходит за счет раздражения слизистой.	Применяются эпизодически	Не всасывается. Постоянное использование вызывает привыкание.
Сироп	Дюфалак Прелакс Динолак	Увеличивает количество каловых масс за счет задержки жидкости в кишечнике, стимулируя перистальтику. Сладкий на вкус и является благоприятной средой для развития полезных бактерий	Более всего подходит для длительного приема	Не вызывает привыкания.

Применение данных препаратов без назначения является исключительным единичным случаем и возможно лишь при необходимости срочного облегчения состояния малыша. Длительный прием препаратов и система их приема разрабатывается врачом индивидуально для каждого ребенка.

Народные средства для грудничка от запоров: быстрые и эффективные

На данный момент методов лечения запора у ребенка на грудном вскармливании народными способами много. Существует три наиболее часто используемых и проверенных временем средства:

Отвар из ромашки , разбавленный кипяченой водой, можно давать малышам с двух недель, не более 100 мл в сутки. Он оказывает благотворное влияние не только на работу желудочное кишечного тракта, но и на иммунитет в целом.
Отвар из свежих или сушеных семян фенхеля , в состав которых входит микроэлементы, помогающие восстановить работу системы пищеварения.
Отвар из чернослива (рекомендуется для детей от 6 мес.), начинать стоит с 1 ч. ложки, постепенно увеличивая дозу.

Отвар ромашки можно давать детям с 2 недель после рождения, а отвар чернослива — с 6 месяцев

В силу слаборазвитых систем организма малыша и возможного развития аллергических реакций даже использование отваров из трав необходимо предварительно обсудить с педиатром .

Что нельзя использовать при запорах у младенца на грудном вскармливании

Запор у младенца на грудном вскармливании достаточно деликатная тема для многих родителей, и вместо консультации со специалистом они используют «дедовские» методы лечения.

Чаще всего вместо глицериновых свечей используется кусочек детского мыла, при этом можно вызвать сильное раздражение слизистой оболочки прохода и нервных окончаний.

Клизма водой или отварами из трав считается крайней мерой и используется в случаях, когда остальные средства не помогли. Частое использование клизмы грозит нарушением микрофлоры кишечника и может усугубить проблему. Специалисты рекомендуют проводить подобные процедуры у младенцев в условиях лечебного учреждения.

Клизма, так же, как и детское или любое другое мыло, градусник, ватная палочка и пр. подобные предметы, категорически нельзя использовать при запоре у младенца на грудном вскармливании

Такая манипуляция, как стимулирование работы кишечника посредством помещения в задний проход малыша ватной палочки или кончика ртутного градусника, может повредить стенки прохода и вызвать в будущем серьезные осложнения при дефекации.

Диета мам при запорах у грудничка

Запор у младенца на грудном вскармливании в 90% случаев можно предупредить соблюдением несложной диеты для мамы. В рацион кормящей мамы должны входить такие полезные продукты, как:

различные крупы: гречневая, овсяная, кукурузная, овсяная, пшеничная;
овощи, как свежие, так и в составе различных блюд: кабачки, капуста, огурцы, тыква, свекла, картофель, помидоры;
отварное нежирное мясо и легкие бульоны из различных его сортов;
сухофрукты в умеренном количестве.

В рационе кормящей мамы должны быть как свежие, так приготовленные в составе разных блюд овощи

Стоит исключить из рациона продукты, имеющие свойства скреплять стул , а также с различными пищевыми красителями и добавками.

Главным нюансом является мера , больше — это не всегда полезно. Сбалансируйте питание, чередуйте блюда и следите за состоянием стула. Корректируйте количество того или иного продукта, ориентируясь на потребности и реакцию организма ребенка.

Не стоит относиться к проблеме запора у ребенка на грудном вскармливании легкомысленно. От решений родителей зависит здоровье их малыша, а рекомендации педиатра помогут решить эту проблему.

Запор у младенца на грудном вскармливании — в чем причины и что делать, расскажет доктор Комаровский:

Советы педиатров при запоре у грудного ребенка: