Почему при беременности может идти кровь из носа и как помочь. Почему бывает кровь из носа при беременности

Носовое кровотечение (эпистаксис) – это кровотечение, которое возникает из-за нарушения целостности сосудов, расположенных в полости носа и околоносовых пазух.

Причины крови из носа во время беременности

Беременность - это период значительных изменений в организме женщины, причем изменения происходят не только во внешнем виде, но и внутри организма. Во время вынашивания ребенка происходит повышение уровня женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), побочным действием которых является повышенное кровенаполнение сосудов слизистой носа. Внутренняя оболочка носа отечная, рыхлая, легко пересыхает, кровеносные сосуды становятся очень ломкими. Значительная нагрузка во время беременности приходится на сердечно-сосудистую систему, что приводит к увеличению кровотока в организме. В связи с этими факторами даже незначительная нагрузка (например, сморкание) может привести к носовому кровотечению.

Важно Если приступы выделения крови из носа повторяются редко (не чаще одного раза в неделю), не бывают обильными и быстро останавливаются, то они не несут никакой опасности для организма матери и ребенка. Но следует знать, что в некоторых случаях носовые кровотечения являются признаком заболеваний, которые требуют обязательного обследования и лечения.

К таким патологическим состояниям относят:

Повышение артериального давления . Высокое давление опасно для женщины и дальнейшего развития беременности, т.к. вызывает нарушения в кровообращении плаценты. Это приводит к недостатку поступления питательных веществ и кислорода к ребенку, гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. При появлении признаков гипертензии, как правило, беременной рекомендуют лечь в стационар, где ей под контролем терапевта будет проводиться лечение по снижению артериального давления;
Нарушение свертываемости крови . В данном случае требуется консультация врача-гематолога, обследование и лечение под его контролем;
Недостаток кальция и витамина К в организме женщины. При беременности потребность в минералах и витаминах значительно возрастает. При недостаточном поступлении кальция и витамина К с пищей хрупкость и ломкость сосудов увеличиваются, что и приводит к частым кровотечениям. Для лечения назначают препараты кальция () и поливитаминные комплексы;
Травмы носа . Даже незначительное кровотечение после травмы требует немедленной консультации ЛОР-врача;
Изменения слизистой оболочки носа (искривление носовой перегородки, тяжелые формы насморка);
Высокая при инфекционных заболеваниях . Длительная гипертермия отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему, нарушает кровоток и повышает ломкость капилляров слизистой носа.

Первая помощь при носовом кровотечении

Для самостоятельной остановки носового кровотечения следует:

Умеренно наклонить голову вперед в сидячем положении ;
Положить на переносицу лед или салфетку, смоченную холодной водой;
Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть форточку, расстегнуть одежду, плотно прилегающую к шее);
Плотно прижать кровоточащую ноздрю пальцем к перегородке носа на 5-10 минут;
При обильном кровотечении приложить к носу ватку, смоченную перекисью водорода.

При остановке кровотечения категорически запрещается :

Сильно запрокидывать голову назад (кровяное давление в голове увеличивается и кровотечение усиливается);
Ложиться (при горизонтальном положении возможно заглатывание крови в желудок, что приводит к тошноте и рвоте);
Сморкаться (препятствует образованию тромба).

Если кровотечение не останавливается в течение 20 минут, следует немедленно обратиться к врачу.

Профилактика носовых кровотечений

Основные методы предупреждения носовых кровотечений у беременных:

Частое проветривание жилого помещения, увлажнение воздуха . Свежий влажный воздух обезопасит слизистую оболочку носа от пересыхания, которое усиливает ломкость сосудов;
Рациональный прием жидкости . В течение суток необходимо выпивать 1.5-2 литра чистой воды;
Рациональное лечение насморка . Следует использовать назальные спреи и капли для носа только по рекомендации врача. Высмаркиваться следует с осторожностью, чтобы не повредить хрупкие сосуды слизистой носа;
Частое пребывание на свежем воздухе ;
Следует избегать вдыхания носом раздражителей (бытовая химия, сигаретный дым);
Увлажнение слизистой носа . Для этих целей можно использовать детский вазелин, минеральную воду, теплую морскую воду и готовые солевые назальные спреи (Салин, Аквамарис).

В период беременности часто наблюдается носовое кровотечение (эпистаксис), которое может вызвать тревогу у будущей мамы. Этот симптом не всегда связан с каким-то серьезным заболеванием. Кровотечение из носа может быть скудным и непродолжительным, но иногда бывает обильным. В первом случае достаточно будет мер, предпринятых в домашних условиях, а во втором понадобится срочная медицинская помощь специалиста.

Причины крови из носа во время беременности

Усиленная работа сердечно-сосудистой системы во время беременности приводит к более интенсивному кровообмену в организме и повышенной наполненности сосудов, оболочки которых характеризуются непрочностью и уязвимостью. На количество крови в них влияют и гормональные перестройки организма. Когда стенки сосудов слабые, а внутреннее давление увеличено, велика вероятность их разрыва. Поэтому кровь из носа при беременности - явление распространенное, но игнорировать его нельзя.

Кровяные выделения у беременных во втором и третьем триместре могут быть скудными и непродолжительными или обильными и длительными. В первом случае поводов для беспокойства мало, но врачу нужно показаться. Во втором ситуация может быть опасный, срочный осмотр специалиста необходим. Вызываются разные виды кровотечений разными обстоятельствами.

Слабые и непродолжительные выделения из носа

Эпистаксис возникает вследствие лопнувших сосудов, к чему приводят разные факторы:

1. На ранних сроках и до конца беременности наиболее распространенной причиной является гормональная перестройка организма. Слабые и полные сосуды лопаются даже при сморкании или надавливании на нос.
2. Сухой и слишком теплый воздух в помещениях.
3. Перенесенные ранее переломы, ушибы, хронический ринит, гайморит и другие заболевания, нарушающие здоровую микрофлору слизистой носа.
4. Авитаминоз беременной ведет к общему ослаблению иммунитета и уязвимости тканей, в том числе и в носоглотке.
5. Дефицит кальция в организме будущей мамы. Ребенок забирает этот микроэлемент в таком количестве, которое необходимо ему для постоянного развития, поэтому важно употреблять его в составе пищи или в витаминах.
6. Нарушения сна, усталость или переживания.

Такие кровотечения наблюдаются чаще всего по утрам.

Обильные и длительные кровотечения

Интенсивные и продолжительные кровные выделения - крайне опасный симптом , который характеризуется насыщенным алым цветом биологической жидкости и ее сильным струйным потоком. Беременную в этом случае нужно немедленно отправить к специалисту.

Спровоцировать его могут следующие факторы:

1. Повышение давления, которое может стать фактором прерывания беременности. Если носовые кровотечения сопровождаются головокружением, головными болями и рябью в глазах, то налицо гипертония. В срочном порядке необходимо измерить давление и (в случае подтверждения его скачка вверх) немедленно прибегнуть к помощи врачей.
2. Повышенным давлением и кровью из носа на поздних сроках сопровождается сильный затяжной токсикоз. Это состояние опасно, необходимо срочно обратиться к доктору.
3. Нарушенная свертываемость крови. Для подтверждения этой причины необходимо сдать анализ как можно быстрее.
4. Инфекционные заболевания, сопровождаемые повышением температуры тела. Перегрев чреват нарушением кровотока, ломкостью сосудов и пересыханием слизистой оболочки носа, что в комплексе и по отдельности приводит к эпистаксису.

Характер кровотечений можно определить по времени, в которое они случаются. Утренняя кровь из носа является более безобидной. Ночью ее причиной может быть как дневное повреждение сосудов или сухой несвежий воздух в помещении, так и серьезные проблемы со здоровьем: высокое артериальное давление, венозный застой в мозговых отделах, измененный состав и нарушенная свертываемость крови.

Частым считается кровотечение из носа, появляющееся минимум раз в неделю. Эта проблема может преследовать женщину с первых и до последних дней беременности, вплоть до 38 недель и далее. Она требует обязательной диагностики. Если дело в дефиците полезных веществ, тонкости стенок носовых капилляров или сухом рините, то беременной прописываются безвредные препараты для общего укрепления иммунитета. В случаях более серьезных заболеваний показана госпитализация и строгий контроль специалистов.

Первая помощь при крови из носа у беременной

Категорически запрещается запрокидывать голову назад, чтобы не спровоцировать рвоту, и высмаркиваться во избежание усиления кровотечения.

Беременность полна «сюрпризов», которые не всегда приносят женщине радость. На начальных сроках гестации будущую мамочку преследуют тошнота, сонливость и раздражительность, во второй половине беременности эти симптомы сменяют отечность, повышение массы тела, быстрая утомляемость и т.д. Если у некоторых женщин девять месяцев вынашивания протекают как нельзя лучше, то другие с нетерпением ждут ее окончания. И у тех, и у других будущих мамочек, довольно часто встречается такое явление, как кровь из носа при беременности.

Носовое кровотечение в период развития беременности может быть, как проявлением физиологических изменений в организме, так и признаком серьезного заболевания. В любом случае, появление крови из носа во время беременности требует от вас серьезного отношения и консультации с врачом.

Почему пошла кровь носом?

Нос человека выполняет следующие функции:

согревает и увлажняет вдыхаемый воздух;
очищает воздух от пыли;
отвечает за обоняние – распознавание запахов.

Чтобы успешно осуществлять все функции, нос человека нуждается в хорошем кровоснабжении, которое в данном случае осуществляется густой сетью мелких сосудов – капилляров. Под воздействием определенных факторов (о них речь пойдет чуть позже), стенка капилляра истончается и становится более ломкой, на фоне чего могут возникать носовые кровотечения, в том числе и во время беременности.

Кровь из носа при беременности. Основные причины.

Гормональная перестройка.

Кровь из носа при беременности нередко наблюдается в первом триместре, для которого характерным является изменение гормонального фона. Прогестерон – гормон, который необходим для нормального оплодотворения яйцеклетки, ее прикрепления к стенке матки и дальнейшего развития беременности. В первой половине беременности уровень прогестерона значительно повышается, что нередко сопровождается отеком слизистой и заложенностью носа. Пытаясь облегчить дыхание, женщина начинает пользоваться сосудосуживающими каплями, которые не только устраняют отек, но и сильно сушат слизистую. Даже при осторожном высмаркивании у беременной может пойти кровь из носа, вплоть до развития интенсивного носового кровотечения.

Нехватка кальция в организме.

Одной из наиболее распространенных причин, почему идет кровь из носа при беременности, является низкий уровень кальция в организме женщины. Всем известно, что растущий плод нуждается в большом количестве питательных веществ. Независимо от того, в каком объеме в организм матери поступает кальций и другие важные микроэлементы, ребенок «возьмет» их столько, сколько ему необходимо для полноценного развития. Наряду с гипокальциемией, у беременных часто наблюдается нехватка витамина «K», следовательно, носовые кровотечения могут сопровождаться кровоточивостью десен.

Артериальная гипертензия.

Самой частой проблемой второй половины беременности считается гестоз (преэклампсия), который характеризуется повышением артериального давления, отечностью, а также высоким уровнем содержания белка в моче. Носовое кровотечение у беременной на фоне мелькания мушек перед глазами и головной боли, может указывать на развитие преэклампсии – крайне тяжелого и опасного состояния для матери и ребенка.

Предрасполагающими факторами для появления носовых кровотечений при беременности являются:

сухой воздух в помещении;
повреждение истонченной слизистой оболочки при активной чистке носовых пазух;
недостаточная свертываемость крови (наследственные заболевания);
деформация носовой перегородки (как следствие травмы).

ВАЖНО! Если при беременности из носа пошла кровь, не стоит впадать в истерику и вызывать скорую. Во-первых, следует оценить объем потерянной крови, а во-вторых вспомнить, что предшествовало носовому кровотечению. Кровь из носа при беременности не всегда указывает на патологический процесс в организме, довольно часто данный признак говорит о возросшей нагрузке на организм женщины и усилении кровообращения во всех тканях.

Кровь из носа при беременности. Первая помощь.

Если во время беременности из носа пошла кровь, первым делом необходимо зажать пальцами крылья носа на несколько минут. Остановить кровь поможет холодный компресс на переносицу, в роли которого может выступить лед или любой другой холодный продукт из холодильника. Зачастую кровотечения из носа при беременности сопровождаются головокружением, поэтому лучше прилечь.

Чего делать не следует:

запрокидывать голову, так как в таком положении возрастает вероятность заглатывания крови;
высмаркиваться, чтобы не усилить кровотечение.

Если кровотечение из носа прекратилось, рекомендуется осторожно промыть носовые пазухи проточной водой, чтобы запекшаяся кровь не затрудняла дыхание. Пересохшую слизистую носовой полости можно смазать небольшим количеством растительного масла, предварительно нанесенным на ватный тампон. Смазывать носовые ходы следует крайне осторожно, так как малейшее повреждение слизистой оболочки носа может вызвать повторное носовое кровотечение у беременной.

Кровь из носа при беременности. Меры профилактики.

Консультация врача.

При часто возникающих носовых кровотечениях во время беременности, первоочередным мероприятием является консультация гематолога. Врач-гематолог при необходимости назначит ряд обследований, после которых станет известна основная причина кровотечений из носа.

Прием витаминов.

При нормальной свертываемости крови, в качестве профилактики носовых кровотечений назначают прием поливитаминных комплексов, которые помогут укрепить сосудистую стенку, тем самым, снизят ломкость капилляров.

Увлажнение воздуха.

Приобретение такого полезного устройства, как увлажнитель воздуха, поможет свести к минимуму кровотечения из носа у беременной. При отсутствии данного аппарата, нормализовать влажность в помещении можно путем частых проветриваний и ежедневной влажной уборки.

Профилактика позднего гестоза.

Беременные, склонные к гипертензии, должны ежедневно измерять артериальное давление. Кроме того, гипертоникам показана диета, которая исключает употребление жирных, соленых, копченых и блюд, во избежание повышения артериального давления.

Как правило, после родов носовые кровотечение, которые сопровождали женщину все девять месяцев, бесследно исчезают. Конечно, полностью избавиться от кровотечений из носа на все время развития беременности по неделям вряд ли удастся, но при правильном подходе и соблюдении рекомендаций можно снизить частоту их возникновения.

Беременность – время удивительных перемен в организме женщины. Гормональный фон бушует, тело меняется внешне, настроение скачет то в плюс, то в минус. Каждая третья женщина сталкивается с таким неприятным явлением, как кровь из носа при беременности. Важно понимать природу таких кровотечений и быть подготовленной к их возникновению.

Кровь из носа во время беременности: причины

После зачатия в организме происходит рост эстрогенов и прогестерона, побочное действие которых заключается в избыточном кровенаполнении сосудов слизистой носа. Внутренняя оболочка носа отекает, быстро пересыхает, сосуды становятся ломкими. Помимо этого нагрузка приходится на сердечнососудистую систему, что приводит к интенсивному кровоснабжению. Даже легкая нагрузка (сморкание, легкий удар, резкое движение) может закончиться носовым кровотечением. Вопрос, почему идет кровь из носа при беременности, рассмотрим ниже.

Кровь из носа при беременности, первый триместр: причины

В первом триместре кровоточит нос при беременности у 5–8% будущих мам. Это связано с усиленной выработкой прогестерона, который и вызывает заложенность носа. Если женщина много времени проводит в непроветриваемом помещении, быстро иссушается слизистая носа, что провоцирует кровотечение.

⁣Кровь из носа при беременности, второй триместр: причины

Помимо отечности слизистой, кровотечение из носа во 2 семестре обусловлено слабостью сосудистой стенки капилляров из-за нехватки витаминов, изменившихся реологических значений крови – её вязкости и текучести.

Кровь из носа при беременности, третий триместр: причины

Помимо описанных выше причин носовые кровотечения иногда приобретают симптоматический характер, вызванный повышением артериального давления. Это опасное состояние, требующее внимания врача. Если женщина чувствует головокружение, головную боль, затуманенность сознания, следует сразу же измерить давление. Повышенное давление вызывает изменения в сосудах плаценты и плода. Регулярные внезапные скачки давления опасны отслойкой плаценты. Также давление может быть признаком гестоза. Не стоит игнорировать это состояние, чтобы не допустить осложнений и защитить малыша.

⁣Кровь из носа у беременных: что делать

Однократное кровотечение из носа во время беременности не должно вызывать опасений у беременной, при эпизодических случаях это явление не опасно. Однако в целях профилактики рекомендуется:

1.Увлажнять слизистую носа растворами и спреями типа аквамариса, физраствора.

2.Смазывать носовые проходы персиковым маслом, бальзамом Караваева (Витаон).

3.Регулярно проветривать помещение, чаще дышать свежим воздухом.

4.Пить 1,5–2 литра жидкости в день.

5.Принимать витамины и питаться сбалансированно.

6.Прием витамина С, Аскорутина – назначаются врачом для укрепления стенок сосудов и снижения их проницаемости.

При внезапном кровотечении:

1.Наклоните голову над раковиной и дайте крови стечь.

2.Приложите к носу холодный компресс.

3.Прочистите нос и удалите остатки крови тампоном, смоченным в антисептике.

4.Увлажните слизистую маслом вазелина, персика или соляным раствором.

Важно помнить, что если течет кровь из носа, не нужно запрокидывать голову назад: возможен риск захлебнуться кровью, а попадание крови в желудок опасно рвотой.

Берегите себя, питайтесь правильно, гуляйте на свежем воздухе – эти правила помогут вам наслаждаться прекрасным периодом беременности и снизить вероятность неприятных ощущений, которые забудутся после рождения долгожданного малыша.