Магия 

Почему нельзя беременеть сразу после внематочной беременности. Наблюдение за циклическими изменениями в организме. Симптомы внематочной беременности

Уровень развития современной медицины на сегодняшний день может решить вопрос возникновения и лечения внематочной беременности, сохраняя жизнь и здоровье женщине. Внематочная беременность может приводить к ряду негативных последствий, в том числе и к бесплодию, повторному развитию зародыша вне матки. После внематочной беременности вероятность нормальной беременности составляет 50%, вероятность бесплодия — около 30% и 20% того, что снова случится развитие зародыша вне матки. Своевременное обращение к врачам поможет значительно увеличить шансы наступления нормальной беременности.

Внематочная беременность характеризуется развитием зародыша вне матки. Наиболее частый случай — прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к маточным трубам. В самом лучшем случае после такой беременности маточные трубы остаются неповрежденными, но если случился разрыв, то вероятность нормального рождения ребенка через определенный срок снижается, как минимум, в несколько раз.

Статистические исследования подтверждают, что в более чем 50% случаев беременности у женщин в будущем заканчиваются или выкидышами, или внематочной формой развития плода. Но это всего лишь статистика, а все в большей степени зависит от женщины — захочет ли она снова забеременеть и важно ли ей хорошее здоровье.

Как должна вести себя женщина, которая перенесла внематочную беременность?

Женщины, которые перенесли такое состояние, необходимо пройти ряд различных процедур и сдать анализы на инфекционные заболевания, хламидиоз и гонорею. Также существует вероятность того, что присутствует хроническое воспаление или спайки, мешающие выходу оплодотворенной яйцеклетки из маточных труб. В случае, если спайки запущенные, то необходимо оперативное вмешательство врачей. Важно своевременно обратиться за помощью к лечащему врачу, поскольку лечение заболеваний — более легкая процедура, в отличие от устранения последствий этих заболеваний.

После внематочной беременности необходимо прохождение УЗИ. Нужно проверить, есть ли какие-либо изменения маточных труб, доброкачественные опухоли, фибромиома или киста. УЗИ обязательно в любом возрасте, поскольку появление данных заболеваний не зависит от возраста.

Также нужно прохождение полного эндокринологического исследования, поскольку причиной внематочной беременности может быть гормональный дисбаланс. Если до беременности женщина предохранялась с помощью спирали, то ее необходимо как можно быстрее убирать. После 2 лет ношения риск внематочной беременности повышается в 10 раз, а после 4 лет — в 20 раз.

После внематочной беременности женщина должна соблюдать все правила и требования, которые предписываются врачами. Желательно прохождение реабилитационного курса, который включает в себя качественный отдых. Весь следующий год должен соблюдаться щадящий режим, причем это касается как работы, так и домашних забот. Необходимо постоянно следить за своим здоровьем: правильно питаться, соблюдать диету, больше отдыхать и отводить достаточно времени для полноценного сна.

В течение всего года рекомендуется пользоваться противозачаточными средствами для того, чтобы работа репродуктивной системы была налажена. Для выбора безопасного и эффективного способа предохранения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Благоприятный период для наступления беременности — через один-два года после внематочной. Перед зачатием желательно проконсультироваться с врачами и профильными специалистами, которые порекомендуют лекарственные препараты в случае наличия хронических заболеваний или укажут, какие необходимо проходить обследования.

)

Если женщине удалили только одну маточную трубу, то шансы забеременеть остаются. Конечно, не обязательно с первой или со второй попыткив— все индивидуально. Что говорят по этому поводу специалисты? Как ускорить наступление желанного зачатия?

Подготовка к беременности после внематочной

Основная и обязательная рекомендация всех гинекологов — использовать контрацептивы в течение полугода после внематочной беременности (ВБ). Оральные контрацептивы гарантируют почти 100% результат. К тому же, после такого «отдыха» яичники работают с удвоенной силой, а значит, такие препараты повышают шансы забеременеть. Чаще всего после ВБ женщинам назначают комбинированные оральные контрацептивы, содержащие 20-30 мкг этинилэстрадиола. Это Новинет, Логест, Линдинет 20, Жанин, Ярина. Начинать прием таблеток нужно со следующего после операции менструального цикла.

Важно перед планированием следующей беременности обоим партнерам пройти тщательное обследование. Ведь существуют скрытые инфекции, выявить которые с первого раза можно не всегда. А болезнетворные бактерии всегда провоцируют в маточных трубах воспалительные процессы, которые способствуют образованию спаек. Они же мешают оплодотворенной яйцеклетке продвигаться в матку. Поэтому она вынуждено имплантируется в трубе, в брюшной полости или яичнике — и тогда повторно возникнет внематочная беременность.

Одним из этапов обследования является проверка на проходимость маточных труб или оставшейся трубы.

Ускоряем зачатие с одной маточной трубой

Прежде всего, женщина должна хорошо питаться, быть спокойной и верить в то, что беременность наступит. Здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек — обязательные условия планирования зачатия. Многим женщинам мешает страх повторения неудачной предыдущей беременности. Но необходимо думать только о хорошем и делать все для осуществления задуманного. Например, полезно съездить к морю в теплое время года, взять отпуск, отдохнуть в любимом месте — словом, укрепить организм. Иногда гинекологи предписывают на протяжении трех месяцев пропить курс поливитаминов.

Измерение базальной температуры как способ точнее определить наступление овуляции многие считают изжившим себя. Но можно попробовать. Более современным методом определения важной даты является ультразвуковое исследование.

Итак, овуляция определена, соитие состоялось. Что дальше? После полового акта женщинам рекомендуется немного постоять в позе «березка», чтобы сперма скорее оказалась в матке. Можно просто полежать спокойно, расслабиться.

Некоторым помогает употребление за несколько дней до планируемого зачатия настоя шалфея.

Если же женщина на протяжении года половой жизни без контрацепции никак не может самостоятельно забеременеть, то в таком случае ставят диагноз «бесплодие». Тогда врач может посоветовать женщине процедуру экстракорпорального оплодотворения. Сегодня к такому методу прибегают многие супружеские пары при тщетных попытках зачать дитя естественным путем. Недостатком метода является его дороговизна и отсутствие гарантии с первого раза. Женщина может сделать несколько попыток забеременеть искусственным путем после подсадки в ее матку оплодотворенной в лабораторных условиях яйцеклетки. В любом случае, это будет родной ребенок. Таким же может быть и малыш, которого выносит суррогатная мама. И этот способ появления малыша на свет для многих бесплодных пар является более предпочтительным, нежели усыновление чужого ребенка из детского дома.

К сожалению, прогнозировать наступление беременности после внематочной трудно. Но шансы и надежда есть всегда.

Всегда приносит страдания женщине. И связаны они не только с потерей желанной беременности и риском для собственной жизни, в связи с массивным кровотечением и хирургическим вмешательством. С неприятным и неожиданным диагнозом часто приходит осознание того факта, что следующая беременность может закончиться таким же образом.

Возникает своеобразный психологический барьер – большинство женщин очень боятся забеременеть после внематочной беременности. Что же предпринять в таком случае и как запланировать физиологическую беременность? Чтобы получить ответы на эти вопросы, необходимо разобраться, почему происходит данный сбой в женском организме.

Внематочная беременность – это патология, развивающаяся в случае прикрепления плодного яйца в нетипичном месте, чаще всего это происходит в маточной трубе. В данном случае беременность не может протекать нормально, так как этот орган не рассчитан на подобную нагрузку, и на сроке около 6 недель наступает трубный аборт. Это состояние, угрожающее жизни женщины, как правило, заканчивается удалением разорвавшейся трубы.

Если внематочная беременность диагностируется на ранних сроках, например, с помощью УЗИ, то существует высокий шанс избежать разрыва стенки маточной трубы и предотвратить серьезные последствия в данной ситуации. Маточная труба в таком случае остается с небольшими повреждениями, проводится лапароскопическая операция. Шансы наступления нормальной беременности после внематочной без удаления трубы наиболее высоки.

Причинами патологии служат заболевания и состояния, которые мешают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться в полости матки:

  • возраст;
  • воспалительные и спаечные процессы в малом тазу;
  • половые инфекции;
  • гормональное бесплодие;
  • аномалии развития матки и придатков;
  • опухолевые процессы в матке;

С целью профилактики спаечных процессов внутримышечно вводятся ферментные препараты, способствующие рассасыванию спаек. Также для ускорения выздоровления через 7-10 дней после оперативного вмешательства проводится курс физиотерапии:

  • магнитотерапия переменным импульсным магнитным полем низкой частоты;
  • импульсная или низкочастотная ультразвуковая терапия;
  • ультратонотерапия токами надтональной частоты;
  • низкоинтенсивная лазеротерапия;
  • электростимуляция маточных труб;
  • лекарственный электрофорез;
  • УВЧ-терапия.

На время проведения курса противовоспалительной терапии и затем еще в течение месяца по ее окончании рекомендуется принимать контрацептивы.

Женщинам, которые в скором времени планируют беременность, необходимо провести полное комплексное обследование. Статистика показывает, что вероятность повторной внематочной беременности равна приблизительно 25%. Это не очень высокий показатель, однако, опасность все же существует.

Перед началом планирования следует:

  • провериться на наличие хронических инфекций половой сферы, таких как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, и желательно это сделать обоим партнерам;
  • выяснить, все ли в норме с гормональным фоном;
  • провести диагностику органов малого таза, полости матки и узнать, проходима ли маточная труба.

Наличие либо отсутствие спаек в маточной трубе подтверждается рентгенконтрастными методами, с помощью УЗИ или лапароскопической диагностики.

Метросальпингография

Метросальпингография – рентгенологический метод диагностики полости матки и маточных труб с помощью введения контраста. Врач вводит Йодолипол с помощью шприца в полость матки и делает снимки, на которых отчетливо видно состояние полых органов и наличие в них спаечного процесса.

Плюсы:

  • высокая информативность;
  • невысокая стоимость.

Минусы:

  • много противопоказаний (хроническое воспаление, непереносимость препаратов йода, общие заболевания);
  • облучение рентгеном.

Гидросонография

Гидросонография – диагностическая процедура с использованием аппарата УЗИ. В полость матки катетером вводится физраствор, затем с помощью датчика врач отслеживает движение жидкости в матке, по трубам и в полости малого таза.

Плюсы :

  • отсутствует облучение;
  • используются более тонкие катетеры, что уменьшает болевой синдром;
  • отсутствует раздражение от контраста;
  • высокая информативность относительно перитубарных спаек и спаек в малом тазу.

Минусы:

  • противопоказания (воспалительные и инфекционные заболевания);
  • подготовка (определенный день цикла).

Диагностическая лапароскопия

Диагностическая лапароскопия – малоинвазивная хирургическая процедура. Ее цель заключается в оценке состояния маточной трубы и органов малого таза.

Плюсы:

  • наиболее высокая информативность;
  • в случае обнаружения спаек есть возможность сразу же провести их иссечение.

Минусы: много противопоказаний по состоянию здоровья.

Если патологические изменения при контрольных исследованиях не определяются, то в следующем менструальном цикле можно начинать планировать беременность.

Как повысить шансы на зачатие, если осталась одна маточная труба

Как правило, у здоровой женщины один из яичников более активен и овуляции в нем происходят чаще. Хорошо, если маточная труба сохранилась именно со стороны активного органа. Беременность тогда не заставит себя ждать. А что же делать в противном случае? Нужно постараться точно определить день выхода яйцеклетки, чтобы увеличить шансы на зачатие. Сделать это можно несколькими способами.

Струйные тесты на овуляцию

В наборе находятся тест-полоски для определения момента выхода яйцеклетки по резкому изменению уровня женских половых гормонов. В норме при овуляции в крови резко повышается уровень лютеинизирующего гормона, на который и реагирует индикатор. проводится с первого дня цикла до наступления овуляции ежедневно в одно и то же время. Срок жизни яйцеклетки составляет 24 часа и в это время беременность может наступить с вероятностью до 90%.

УЗИ мониторинг за развитием доминантного фолликула

Принцип заключается в определении признаков, подтверждающих овуляцию: состояние эндометрия, наличие лопнувшего фолликула и образование на его месте , появление небольшого количества жидкости в заднем своде влагалища. Метод более точный и информативный, нежели тесты на овуляцию.

Измерение базальной температуры

Метод недостаточно информативен, особенно при наличии воспалительных или инфекционных заболеваний, к тому же довольно трудоемкий. Но можно воспользоваться им в качестве дополнения к другим методам. Например, если нет желания делать УЗИ много дней подряд, измеряя базальную температуру можно определить тот самый день, а на УЗИ уже подтвердить факт овуляции.

Наблюдение за циклическими изменениями в организме

Довольно субъективный метод, но у некоторых женщин во время овуляции проявляются четкие симптомы:

  • нерезкие, тянущие боли со стороны овулирующего яичника;
  • слабо выраженные боли внизу живота;
  • изменение количества и характера выделений (более жидкие, не имеющие запаха, прозрачные, в увеличенном объеме);
  • иногда может присутствовать «мазня» коричневого цвета;
  • у некоторых женщин отмечают сексуальный подъем.

Что еще можно сделать, чтобы быстрее осуществить задуманное? Есть определенные правила, как забеременеть после внематочной:

  1. Придерживаться позы, наиболее удобной для зачатия. Это зависит от позиции матки. При нормальном расположении матки женщина после полового акта должна около получаса полежать на спине со слегка приподнятым тазом (подушка под бедрами или валик из полотенца). При ретрофлексии, соответственно, лучше полежать некоторое время на животе. Если в малом тазу есть спаечный процесс, нужно перевернуться на тот бок, в сторону которого смещена шейка матки. Этот нехитрый прием позволяет сперме легче достигнуть своей цели.
  2. Расслабиться и думать только о хорошем. Многие не могут забеременеть по причине психологического барьера. Женщины, пережившие внематочную беременность, часто зацикливаются на своей неполноценности, что приводит к постоянному спазму маточных труб. В итоге сперматозоиды просто не могут преодолеть препятствие. Чтобы избавиться от страхов и тревоги необходимо соблюдать режим, больше отдыхать, правильно питаться и не переутомляться. В крайнем случае поможет прием легких седативных препаратов растительного происхождения, которые пропишет лечащий врач.

Что делать, если беременность никак не наступает

Несмотря на все попытки, определенная часть женщин, перенесших операцию по удалению маточной трубы, забеременеть все-таки не может. По прошествии года неудачных попыток зачать ребенка ставят диагноз «бесплодие», и следует приступать к поискам иных решений.

В таком случае на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. В настоящее время репродуктивная медицина имеет солидный багаж знаний по лечению всех видов и форм бесплодия.

Более трех десятков лет основной процедурой лечения служит экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Процедура состоит из следующих этапов:

  • стимуляция овуляции;
  • контроль за созреванием фолликулов;
  • забор яйцеклеток и спермы;
  • искусственное оплодотворение в специальных условиях;
  • наблюдение за развитием эмбрионов;
  • перенос не более трех эмбрионов в матку.

Процедура ЭКО в каждом случае требует индивидуального подхода как при назначении особых медицинских препаратов, так и в определении сроков для проведения каждого из этапов лечения.

Увеличить количество успешных оплодотворений можно с помощью других методов лечения, например, ИКСИ. Эта процедура заключается в непосредственном введении сперматозоида в яйцеклетку. Основным показанием к назначению ИКСИ служит мужское бесплодие секреторного типа и в большинстве случаев сочетается с ЭКО.

Разработан новый эффективный метод — ИМСИ, являющийся разновидностью предыдущего и позволяющий более качественно оценить состояние мужских половых клеток.

Ответа

В гестационный период женщина может столкнуться с разными осложнениями, угрожающими ее состоянию или нормальному вынашиванию плода.

Внематочная беременность лишает матери ребенка, предполагает хирургическое вмешательство по удалению трубы. Операция, сделанная не вовремя, нередко заканчивается трагически. Многие женщины после пережитого шока, удаления трубы испытывают страх перед новой беременностью. Это плохо сказывается на зачатии, а иногда становится причиной бесплодия.

По мнению акушеров-гинекологов, ситуация не безнадежна. При большом желании забеременеть после внематочной беременности допустимо и с одной трубой. Главное знать, как подготовиться.

Главное желание — стать мамой

По медицинской статистике, первичное эктопическое развитие плода наступает у 2% девушек. Повторные случаи, кто беременел внематочной беременностью, регистрируются у каждой пятой женщины независимо от состояния здоровья. Этиология процесса до конца не изучена. Выявлены причины, способствующие развитию патологии.

Факторы риска повторной внематочной беременности:

  • врожденные аномалии труб;
  • инфекционные заболевания в области органов таза;
  • рубцы, спайки, образовавшиеся в трубах после перенесенной операции;
  • аборты, особенно множественные;
  • прохождение терапии, связанной с бесплодием (например, стимуляция овуляции, непроходимость труб);
  • риск внематочной беременности возрастает в 1,5-2 раза при установке ВМС (внутриматочная спираль);
  • табакокурение, плохое питание, стресс;
  • половые связи с разными партнерами, которые часто заканчиваются венерическими заболеваниями, осложнениями после них;
  • у женщин старше 35 – 40 лет риск повышается в несколько раз.

Несмотря на опасности, забеременеть после удаления трубы от предыдущего внематочного зачатия можно. В большинстве случаев вынашивание ребенка, роды после операции заканчиваются благополучно.

Когда можно задумываться о следующей беременности

Для полного восстановления организма, детородных функций, заживления шва нужно время. Через сколько можно забеременеть повторно, если была внематочная беременность, для каждой женщины определяется индивидуально.

Какое время нужно для реабилитации зависит от состояния здоровья, наличия труб, психики пациентки. Медики указывают средний интервал – это 6 месяцев после внематочной беременности. Далее будущую маму направляют на обследование. При восстановлении врачи рекомендуют предохраняться, то есть продолжать прием противозачаточных средств даже при одной трубе.

По результатам исследований после внематочной беременности гинеколог либо назначает лечение, либо разрешает планирование новой. При приеме контрацептивов зачатие может наступить очень быстро, беременность возможна на протяжении первых 2 – 3 менструальных циклов даже с одной трубой.

Отмена действует как хороший стимулятор работы яичников. Медики называют это термином «ребаунд-эффект». Если забеременеть сразу не получилось, то ничего страшного. Просто нужно больше времени для подготовки.

Точность до миллиметра

Сроки для ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – это единственный способ родить без труб или яичников, когда нет овуляции или были случаи внематочной или замершей беременности. ЭКО проводят, когда у женщины не осталось ни одного шанса зачать ребенка естественным путем.

После внематочной беременности можно забеременеть, но будут ли проходимы маточные трубы неизвестно. Многое зависит от сложности проведенной операции.

Например, если удалены яичники или трубы, то ЭКО можно проводить не ранее трех менструальных циклов. А при лапароскопии внематочной беременности и хорошем самочувствии пациентки стимуляцию часто делают уже после одного цикла.

Врачи с призванием

Могут быть сложности с зачатием

По статистике, внематочная беременность часто – причина вторичного бесплодия. Особенно после разрыва трубы, когда вероятность зачатия снижается вдвое.

Даже при успешной операции при внематочной беременности с сохранением органа шансы на повторное зачатие – до 70%. Это связано с образованием рубцов, спаек труб, дисфункцией перистальтики или работы придатков.

Бывают сложные операции, когда и удаление трубы и яичника пришлось проводить с одной стороны, левой или правой. Забеременеть и родить самостоятельно при этом сложно, а иногда так и не получается. Однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций шансы на успешное зачатие с одной трубой после внематочной беременности высоки.

Проблематичность беременности

Диагностика и обследования

После внематочной беременности и удаления трубы назначают прохождение курса физио- и медикаментозной терапии. Непосредственно перед зачатием врач направляет на сдачу анализов и повторное обследование.

По его результатам доктор принимает решение, насколько женский организм восстановлен и подготовлен к новой беременности после внематочной при удалении труб или при их сохранении.

Дар от Бога

Гидросонография

УЗИ маточного тела – это высокоинформативное обследование на выявление спаек труб, доброкачественных новообразований, фибромы или кисты. Процедура не вызывает реакции раздражения на контрастное вещество.

Как проходит гидросонография:

  1. Посредством катетера в полость матки вводят NaCl 0,9% или другой физраствор.
  2. Специальный датчик ведет контроль всех перемещений по органам малого таза.
  3. Анестезия не требуется, но многие исследователи делают общий наркоз, чтобы не произошло спазмирование трубы.
  4. Процедуру проводят на 8-11 день менструального цикла.
  5. При наличии инфекции или воспаления труб к исследованию не допускают.

Метросальпингография

После сложного пути к мечте

МСГ – это рентгено- или гистерография труб и матки, предназначенная для диагностирования образования спаечных процессов после внематочной беременности, непроходимости или слипания органов.

Как проводится:

  1. Предварительно сдаются анализы мочи, крови, на ВИЧ, гепатит и другие инфекции. Обязательно прохождение флюорографии.
  2. Непосредственно перед процедурой делают клизму для опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
  3. Пациентка принимает спазмолитический препарат.
  4. Исследование проводят в утренние часы натощак, допускается прием стакана жидкости без газа.
  5. При необходимости выполняют местное обезболивание.
  6. Пациентка ложится на спину, под стопы ставят опору, ноги в коленях сгибают.
  7. Посредством катетера в шейку матки вводят контрастное вещество.
  8. В течение 5 минут наблюдают, как заполняются органы.
  9. Делают снимок, через некоторое время повторяют изображение.
  10. На процедуру уходит около часа, столько же требуется для отдыха.
  11. Болевые ощущения могут сохраняться в течение двух суток. Если после 3 дней появляется температура или рвота необходимо срочно обратиться к врачу.

Лапароскопическое исследование

Сильные духом люди

Операция проводится при сложности диагностирования заболеваний органов брюшной и тазовой области. А также, когда другие методы не дают полной картины состояния пациентки.

Как проводится лапароскопия.

  1. Предварительно вы приносите врачу результаты анализов мочи, крови, показатели ее свертываемости, снимок флюорографии и кардиограмму.
  2. Сутки нельзя пить и есть.
  3. Подготовка к операции включает ночную и утреннюю клизму непосредственно перед началом.
  4. Процедура начинается с анестезии.
  5. Затем хирург выполняет несколько небольших разрезов в зоне обследования, через которые вводят специальный инструмент.
  6. Газом надувают брюшную область.
  7. Надрез крупнее делают для введения видеокамеры.
  8. На экране отображаются все действия хирурга.
  9. Манипуляции длятся от 15 минут до нескольких часов. Это зависит от цели лапароскопии.

Четкое планирование зачатия

Приступать к активным действиям можно, только когда все риски сведены до минимума. Для коррекции организма нужно предварительно пройти курс гормональной и витаминной терапии.

Важно, чтобы к моменту зачатия после внематочной беременности нормализовался менструальный цикл и восстановилась овуляция.

Приемлемые виды контрацепции

В период реабилитации после внематочной беременности помимо презервативов врачи рекомендуют принимать гормональные противозачаточные средства.

Каждый препарат имеет индивидуальную схему приема, в которой пропуски исключены. Оральная контрацепция необходима не только для предотвращения беременности в нежелательный период.

Общая радость

Гормональная терапия на 90% снижает риск повторного внематочного зачатия и развития воспалительных процессов в половых органах. При назначении контрацепции учитывают, к какой категории относится пациентка по анатомическому строению и физиологическим характеристикам.

Существует три фенотипа женщин – эстрогенный, прогестероновый и смешанный. Первые отличаются длительным менструальным циклом в 28 дней и более. В данном случае назначают гестагенные препараты, например, Ригевидон или Минизистон.

Для протестеронового фенотипа характерен короткий цикл, продолжительность месячных 3-4 суток. Таким женщинам рекомендуют контрацептивы с андиандрогенным действием. К ним относятся Джес, Ярина, Жанин.

У смешанного фенотипа средний менструальный цикл. Ребенок обычно вынашивается легко как с одной, так и с двумя трубами. В этом случае обычно выписывают Регулон или Новинет.

Строго запрещено выбирать средства контрацепции после внематочной беременности самостоятельно. Такие вопросы должен решать ваш лечащий врач.

Планирование беременности после внематочной с одной трубой

Одна труба

Скоро и успешно зачать можно только при согласовании действий с рекомендациями гинеколога.

  1. Один месяц воздержания от интимной жизни после внематочной беременности.
  2. Половой партнер должен пройти обследование, сдать сперму на проверку качества. От нее многое зависит при оплодотворении. Нередко причина эктопической беременности – низкая подвижность сперматозоидов.
  3. Чтобы не допустить развития внематочного зачатия снова, необходим постоянный контроль прогестерона и ХГЧ.
  4. Женщина должна пройти все назначенные курсы терапии – противоспаечный, гормональный и т. д.
  5. Для предотвращения внематочной беременности и зачатия необходимо избегать стрессов, жить и вести себя спокойно, не реагируя на острые ситуации.
  6. Регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы на выявление инфекции.
  7. Нужно вести базальный график, проводить тесты на овуляцию, наблюдать за всеми изменениями в своем организме.

Помните, если удалили трубу – это не катастрофа. В большинстве случаев шансы на зачатие у вас практически такие же, как и у здоровых женщин.

Кто забеременел после операции даже с одной трубой, потом сами говорят, «прежде чем рожать, необходимо научиться правильно планировать».

Фолликулометрия

Проверьте патологию

Это ультразвуковое исследование, отслеживающее изменения в работе яичников. Подобная процедура – лучший способ выявить патологию и определить точную дату овуляции для успешной беременности или зачатия с одной или двумя трубами.

Обследование показывает дисфункции, влияющие на оплодотворение.

  1. Атрезия – фолликул-доминант развивается до зрелого состояния, но неожиданно вступает в фазу регресса.
  2. Персистенция – созревание нормальное, но выброса гормона нет. То есть разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки не происходит.
  3. Киста – доминант не останавливается в развитии, он растет одновременно с накоплением жидкости.
  4. Лютеинизация – фолликул не созревает, но в яичнике образуется желтое тело.
  5. Нет доминанта, то есть он не развивается или начинает регрессировать в самом начале.

Без овуляции невозможна беременность. Фолликулометрия оказывает огромное влияние на успешное зачатие даже с одной трубой. Исследование позволяет определить точную дату или вовремя принять меры по восстановлению овуляторного цикла.

Планшетные тесты на овуляцию

Недорогой тест — хороший вариант

Момент, когда готовая зигота покидает фолликул, направляясь навстречу живчику, женщина может почувствовать самостоятельно. Особенно если привыкла наблюдать за своими ощущениями. Однако далеко не всегда можно на них полагаться.

При четком планировании врачи рекомендуют подтверждать свои подозрения домашним тестом на овуляцию. Результат указывает период менструального цикла, когда наиболее высока вероятность зачатия. То есть интимная близость с партнером должна произойти в ближайшие 3 суток после овуляции. В продаже есть разные виды тестов, но наиболее точные – цифровые приборы.

Построение графиков базальной температуры

Это самый простой и бесплатный способ определения высокой концентрации гормонов в период цикла даже с одной трубой. При помощи выявления точной даты овуляции пара может не только зачать в нужный день, но даже попробовать повлиять на пол ребенка.

Базальная температура – это самое низкое значение термического состояния внутренних органов. Поэтому определяют ее утром, не вставая с постели, чтобы избежать погрешности. Термометр вводят во влагалище, прямую кишку или помещают в рот.

Ежедневные измерения в течение 3 – 4 месяцев позволяют построить график, на котором точно будут указаны дни овуляции. Зачатие непосредственно в момент выхода яйцеклетки – родится мальчик. Если заниматься сексом за 2 – 3 дня до начала овуляции, то женщины чаще рожают девочек.

Научитесь составлять график

Циклические преобразования в половой системе

Менструальный цикл – это четкая программа, заложенная в организм женщины природой. Ее функционирование зависит от изменений, происходящих во внутренних органах, которые называют гормонально-зависимыми (яичники, матка, молочные железы, влагалище и т. д.).

Репродуктивность – это основная задача циклических преобразований. Сильное влечение к половому партнеру, боли внизу живота, увеличение количества выделений – это изменения, наблюдая за которыми можно определить наступление овуляции. Несмотря на субъективные выводы, метод имеет право быть.

Наслаждайтесь жизнью

Как не бояться забеременеть?

Психосоматические расстройства на почве внематочной беременности принято делить на две категории.

  1. Внутренние переживания – пустота, боль от потери, «боюсь заниматься сексом, беременеть, рожать, а вдруг все повториться».
  2. Социальные – чувство неполноценности как женщины, несостоятельности как матери, супруги, члена общества.

В случае тяжелого стресса требуется квалифицированная психологическая помощь, без которой практически невозможно справиться со своими страхами и дождаться беременности.

Что говорят специалисты.

  1. Жизнь – это промахи + победы. Чувство вины не влияет на прошлое, но портит настоящее.
  2. Важно перенаправить свою энергию с переживаний и страхов на активные действия.
  3. Прислушайтесь к рекомендациям врачей.
  4. Пройдите курс реабилитации после операции.
  5. Займитесь восстановлением здоровья.
  6. Вместе с партнером грамотно, под наблюдением врача, подготовьтесь к новой беременности.
  7. Отбросьте стереотипы. Только огромное желание иметь детей является целью материнства.

Известны случаи зачатия даже после двух внематочных беременностей. Более того, медицина нередко сталкивается с чудесами. Например, пациентка с диагнозом бесплодие вдруг забеременела, что было в принципе исключено.

Внематочная беременность становится для женщины, желающей стать матерью, настоящим ударом: шансы сохранить ребенка в случае закрепления яйцеклетки вне матки равняются нулю. Оперативного вмешательства, если была диагностирована , не избежать - только таким образом есть возможность предотвратить разрыв маточной трубы и серьезные последствия такой ситуации. В самом лучшем случае, после устранения внематочной беременности маточная труба остается просто поврежденной, в худшем - врачи прибегают к ее удалению. А значит, при непреодолимом желании иметь ребеночка, в будущем женщине придется пытаться забеременеть с одной маточной трубой…

Врачи предупреждают: беременность после внематочной беременности хоть и возможна, но требует тщательной и длительной подготовки и внимательного отношения женщины к собственному здоровью и состоянию. Для женщин, перенесших вследствие внематочной беременности, шансы забеременеть повторно уменьшаются вдвое. Кроме того, повторная беременность после внематочной беременности вполне вероятно может закончиться еще одной беременностью внематочной или выкидышем. Вместе с тем, зачать ребеночка после внематочной беременности вполне возможно - все зависит от состояния здоровья женщины, ее желания, ответственности и готовности соблюдать все предписанные в этом случае правила.

Как забеременеть после внематочной беременности

Вопрос планирования беременности после внематочной беременности выходит на первый план - планирования с обязательным участием специалистов-медиков, и планирования длительного. Так, беременность после внематочной беременности придется отложить как минимум на пол года, а лучше - на год-два: организм необходимо привести «в порядок» и оздоровить, детородным органам дать время на отдых и восстановление. Как правило, медики рекомендуют предохраняться после внематочной беременности посредством оральных контрацептивов, наиболее подходящие из которых можно подобрать при участии врача. Во-первых, оральные контрацептивы считаются одними из наиболее надежных методов предотвращения наступления нежданной беременности, во-вторых, по прекращении их употребления яичники начинают «работать» намного лучше, тем самым, ускоряя наступление повторной беременности.

В обязательном порядке после устранения внематочной беременности в обязательном порядке пройти на предмет выявления патологических состояний маточной трубы. Установить степень проходимости труб, исключить возможные образования спаек поможет ультразвуковое исследование. Также при помощи УЗИ необходимо исключить наличие доброкачественных опухолей, кисты, фибром, которые могут быть как , так и ее последствием.

После благополучного устранения внематочной беременности обязательно нужно пройти и эндокринологическое обследование, тем более, что гормональные проблемы вполне могут предшествовать собственно внематочной беременности. В случае же ее диагностирования, риск столкнуться с эндокринологическими нарушениями возрастает. Необходимым шагом будет и обследование на предмет вероятного хронического воспаления, .

Первые два-три месяца после внематочной беременности медики вообще рекомендуют вести максимально щадящий образ жизни: больше отдыхать и меньше работать, правильно питаться. Если женщина сложно переживает внематочную беременность, желательно обратиться за помощью к психологу: специалист поможет менее болезненно пережить случившееся и преодолеть психологический барьер. Параллельно с особым вниманием придется относиться к собственному здоровью: полноценно отдыхать, достаточно высыпаться, меньше нервничать и больше расслабляться, сменить режим питания в пользу здоровой пищи, избавится от возможных вредных привычек.

В период восстановления организма и последующего планирования беременности после внематочной беременности необходимыми будут регулярные обследования у гинеколога для контроля состояния женщины. За год-два будет возможность пройти полное обследование и исключить вероятные осложнения внематочной беременности, при которых повторная беременность будет маловероятна. С согласия врача по истечении рекомендуемого срока и при отсутствии противопоказаний, можно возобновлять попытки забеременеть повторно. При этом медики настоятельно советуют минимизировать вероятные стрессы и нервные состояния: волнения и тревоги могут с большой долей вероятности привести к новой внематочной беременности.

ЭКО после внематочной беременности

Даже несмотря на самую лучшую и тщательную подготовку к беременности, новое зачатие после внематочного может так и не наступить. К сожалению, риски довольно высоки, ведь на оставшихся маточных трубах и протоках с высокой долей вероятности могут образовываться рубцы и спайки вследствие проведенной операции по удалению эмбриона. Они могут стать серьезным препятствием на пути к счастью материнства. При отсутствии других проблем с зачатием яйцеклетки сперматозоидом, образовавшееся плодное яйцо будет просто не в состоянии преодолеть путь к матке для закрепления на ее стенке. Проходимость маточных труб вследствие перенесенной внематочной беременности нередко нарушается, и попытки забеременеть еще раз могут так и не увенчаться успехом по этой причине. Часто женщины даже не подозревают о том, что у них происходит зачатие, но беременность тут же прерывается — наступает кровотечение, которое многие воспринимают как очередную менструацию.

Если же после внематочной беременности были удалены обе маточные трубы, то шансов на самостоятельное естественное зачатие ребенка и вовсе нет. Однако нельзя унывать! Уровень современной медицины за последние годы настолько вырос, что стало возможным не только зачатие и рождение ребенка, даже когда паре (или отдельно мужчине или женщине) поставили диагноз бесплодия, но и отбор самого лучшего, крепкого, здорового эмбриона определенного пола! И такую возможность предоставляет ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение.

Суть метода состоит в том, что у потенциальной матери «выращивают» несколько яйцеклеток, изымают их из яичников и в пробирке, где поддерживаются оптимальные для этого условия, соединяют со сперматозоидами будущего отца. Для увеличения шансов на благоприятный исход обычно используют несколько яйцеклеток. Чтобы они лучше дозрели, женщина предварительно проходит гормональную терапию. В целом пара, решившаяся на оплодотворение таким методом, тщательнейшим образом обследуется и готовится к предстоящей беременности.

Образовавшиеся в пробирке эмбрионы изучают на высокомолекулярном уровне на предмет наличия патологий, аномалий, отклонений в формировании и риск развития серьезных нарушений и заболеваний, в том числе — синдрома Дауна. Для имплантации в матку выбирают самые «качественные» образцы, причем при желании супругов это могут быть эмбрионы определенного пола. Поскольку не все из них и не всегда выживают, в матку женщины вводят сразу несколько. Это является одновременно и преимуществом, и недостатком метода, поскольку вследствие ЭКО нередко развивается многоплодная беременность. Впрочем, пара может решиться на удаление одного или нескольких эмбрионов, но при этом риски выкидыша или гибели оставшихся существенно возрастают.

ЭКО является прекрасной возможностью женщины реализовать себя как мать, если после внематочной беременности зачать ребенка самостоятельно не получается. Но, к сожалению, метод этот довольно дорогостоящий, а гарантии невысоки. Беременность путем ЭКО наступает лишь в трети всех случаев, но и эти 30-35% не всегда заканчиваются родами. Зато способ является безопасным для женщины и может применяться несколько раз — до достижения необходимого результата. К слову, неиспользованные в первый раз эмбрионы часто сохраняются, и даже если у женщины не созревают собственные яйцеклетки, она может воспользоваться донорскими.

Специалисты успокаивают: беременность после внематочной беременности вполне возможна. Главное - доверится врачу, следовать его рекомендациям и выполнять предписания, вести здоровый образ жизни и меньше думать о плохом. И обязательно - верить в благополучный исход и в то, что мечты о ребеночке, вопреки всему, неизбежно станут явью.

Специально для - Татьяна Аргамакова