Почему грудничок плачет у груди. Ребенок плачет при кормлении - что делать. Что делать, если ребенок у груди плачет, не берет грудь

Для того чтобы понять когда тужиться вредно, нужно знать, что же происходит в организме женщины при натуживании. Этот процесс приводит к:

напряжению мышц брюшного пресса и диафрагмы;
мышечное напряжение способствует повышению артериального давления и изменению кровоснабжения органов в брюшной полости.

Как видим, и для человека в обычном «небеременном» состоянии эти факторы пользы не принесут. Если же в результате задержки стула беременная женщина вынуждена долгое время прикладывать усилия и тужиться очень сильно, с целью опорожнения кишечника, то:

напряженные мышцы брюшной стенки с одной стороны и кишечник с другой стороны сдавливают матку, оказывая негативное воздействие на кровоснабжение и состояние плода;
при максимальном усилии артериальное давление будущей мамы способно достигать значений 250 мм ртутного столба;
резкое повышение давления приводит к учащению пульса, выработке стрессового гормона;
происходит сильное напряжение подвешивающего аппарата прямой кишки.

Нужно отметить, что при нормальной частоте стула, неизмененной (достаточно мягкой) консистенции каловых масс, значительных усилий для полноценного опорожнения не потребуется. А значит, дозированные натуживания беременной женщине с нормальным уровнем здоровья допустить вполне можно.

Осложнения вследствие сильного натуживания при запорах

Организм беременной очень чувствителен к любым изменениям. Так как при попытке добиться опорожнения кишечника при задержке стула происходит целый ряд физиологических изменений в организме, описанный выше, то:

резкий перепад давления может привести к инсульту, инфаркту или гипертоническому кризу;
напряжение мышц, удерживающих положение прямой кишки, может привести к развитию её выпадения, формированию геморроя;
при сильном натуживании затвердевшие фекалии могут резко покинуть ЖКТ, нанеся при этом травму кишечной стенке с образованием анальной трещины;
повышенный уровень гормона стресса, аритмия, скачок давления могут спровоцировать выкидыш на ранних сроках и преждевременные роды в последнем триместре беременности;
напряжение в малом тазу и резкие сокращения мышц могут привести к возникновению гипертонуса матки, кровянистым выделениям или даже маточным кровотечениям.

В некоторых случаях женщины в положении, прилагая чрезмерные усилия в попытке опорожниться, могут терять сознание либо испытывать сильное головокружение.

Кому натуживания строго противопоказаны

Тужиться при запорах при беременности наиболее опасно в период первого и третьего триместра, так как в первые недели после наступления беременности организм адаптируется и любой стресс может способствовать выкидышу. А в последние месяцы вынашивания ребенка тело женщины готовится к родам и любой фактор может стать пусковым механизмом для их начала.

Однако в независимости от срока беременности, тужиться категорически противопоказано тем женщинам, у которых:

Стоит диагноз «угроза прерывания беременности».
На последних этапах вынашивания наблюдается укорочение шейки матки либо её неполное закрытие.
Наблюдается гипертонус матки.
Есть в анамнезе гипертоническая болезнь либо перенесенные ранее инфаркты, инсульты.
Наблюдаются кровянистые выделения, маточные либо анальные кровотечения.
Чрезмерная масса тела женщины.
Есть геморрой, анальные трещины, опущение матки или выпадение прямой кишки.

В данных случаях чрезмерные усилия при посещении туалета могут стать серьёзной угрозой для состояния матери и малыша.

Что же делать

Если тужиться при запоре во время беременности женщине строго противопоказано, то все усилия должны быть направлены на нормализацию частоты и характера стула. Очень важно пересмотреть своё меню, режим питания, уровень физической нагрузки. При необходимости можно прибегнуть к рецептам народной медицины или к традиционным слабительным медпрепаратам, разрешённым для использования в период вынашивания малыша.

Правильную тактику в отношении запоров во время беременности подскажет гинеколог-акушер. Осуществляйте любые лечебные мероприятия только после врачебной консультации!

Также для облегчения дефекации можно прибегнуть к следующим мерам:

Занимать наиболее походящую позу для эффективного опорожнения кишечника. Лучшей позицией будет «на корточках». Это возможно, если в туалетной комнате установлен «турецкий» унитаз. Если же имеет место обычная конструкция отхожего места, то нужно постараться, чтобы во время дефекации уровень коленок находился выше уровня таза. Для этого можно подставить под ноги маленькую скамеечку или стульчик.
Способно помочь и выполнение дыхательных упражнений сидя на унитазе. Итак, нужно сделать пару глубоких вдохов и выдохов, потужиться. Снова дыхание и лишь потом потуги. Попытки можно осуществлять в течение 10 минут.

А самое главное – никогда не игнорировать позывов к дефекации, ведь именно с их помощью организм нам сигнализирует о самом лучшем моменте для более легкого опорожнения.

Будущие мамы задаются вопросом о вредном влиянии потуг при посещении туалета во время запора, но это в корне не верно. В первую очередь их должно интересовать не это, а то, как избежать задержки стула, ведь в случае нормальной частоты дефекации и тужиться при посещении уборной не придется. А значит, рисков для протекания беременности, здоровья будущей мамы и ребенка не возникнет. Соблюдайте все правила здорового питания, будьте активны, занимайтесь спортом, полноценно отдыхайте и избегайте стрессов и тогда вы избавитесь от лишних рисков. Будьте здоровы!

Важно понимать, что потуги способны занимать всего-то несколько десятков минут в стандартном родовом процессе, тем не менее, именно потуги являются наиболее важным периодом в родовой деятельности. Отметим что в зависимости от конкретных физиологических особенностей женского организма, от , от его размеров, от реальной интенсивности текущей родовой деятельности, и, конечно же, от того, какой именно по счету является конкретная беременность, общая длительность таких потуг может быть абсолютно различной. Современные статистические данные говорят о том, что как правило, у женщин первородящих потуговый или второй период родовой деятельности длится не более двух часов, а вот уже у повторнородящих женщин — этот период занимает не более одного часа.

Общее значение потуг в родовой деятельности

Напомним, что период потуг обычно начинается только тогда, когда шейка матки женщины достаточно раскрывается для того, чтобы в последующем спокойно пропустить своего малыша. Собственно именно в этом обычно и заключается основная роль потуг - своевременно помочь крохе появиться на этот свет. Потуги — это довольно сильное сокращение мышц, причем совершенно различных групп. В потугах участвуют мышцы брюшного пресса, диафрагмы, и множество других, и в результате этого создается повышенное внутрибрюшное давление, которое впоследствии и помогает изгнать плод из его жилища - из утробы. Сильные потуги обычно присоединяются к схваткам женщины на этапе, когда сами заметно учащаются, усиливаются и становятся более мощными более продолжительными и, к сожалению более болезненными.

Потуги во время родовой деятельности всегда происходят рефлекторно, и они абсолютно не зависят от желания самой роженицы, потуги обусловлены возрастающим давлением, так называемой предлежащей части самого плода непосредственно на шейку матки, ведь плод к этому времени сильно опускается вниз. Однако в отличие от сильнейших схваток потуги все же вполне могут быть управляемы женщиной. Отметим, что именно в этом и была заложена сама суть родовой деятельности. Как будущая мама так и ее ребенок должны прикладывать взаимные усилия, для того чтобы ускорить тот самый долгожданный момент появления крохи на свет.

Подавляющее большинство женщин непосредственно во время потуг могут переживать ощущение, очень схожее с состоянием, возникающим при дефекации. У многих складывается определенное впечатление, будто бы в этот самый происходит максимальное опорожнение кишечника, вероятно именно поэтому у женщин и возникает просто непреодолимое и даже неудержимое желание сильно тужиться. Как уверяют медики, такое желание совершенно не следует сдерживать, в особенности, если на этом еще и настаивают сами акушеры, постоянно наблюдающие за процессом родов. Таким образом, сама природа старается помочь рожающей женщине пережить самые сильные потуги и наиболее эффективно, полноценно справиться со своей основной задачей на этот период времени.

Женщины при потугах

Как утверждает медперсонал в первом периоде родовой деятельности, когда схватки женского организма направлены, прежде всего, на полноценное раскрытие шейки матки, сама роженица способна лишь частично облегчить свое самочувствие, стараясь принять более удобную позу или же применяя . Напомним, что схватки никоим образом не зависят от самой роженицы, как собственно и общее течение родовой деятельности в данном периоде. Однако уже с наступлением полноценных потуг из совершенно пассивного участника родовой деятельности, будущая мама должна будет превратиться в довольно активного участника.

Полноценно чувствовать потуги при родовой деятельности крайне важно, собственно именно поэтому анестезия с целью обезболивания схваток медиками не применяется, ну, по крайней мере, в стандартных случаях. Впрочем, многие роженицы все же отмечают, что при наступлении потуг болезненность самых сильных схваток уже ощущается, не настолько сильно, как это было ранее. Практически все сознание бы женщины как переключается на максимально эффективное натуживание и изгнание ребенка из утробы.

Важно так же понимать что, проходя родовыми путями женщины, тело маленького ребеночка будет сильно сдавливать все окружающие кроху органы. А с одновременным натуживанием самой роженицы все это может приводить к тому, что и женский мочевой пузырь и соответственно кишечник вполне могут непроизвольно и не зависимо от желания женщины опорожняться непосредственно во время сильных потуг. Хотя, как правило, сама женщина во время потуг не обращает на подобные нюансы особого внимания, нередко женщины волнуются из-за подобных вполне вероятных «конфузов» только перед родами, не вспоминая о своих волнениях во время родов. Однозначно женщинам совершенно не стоит слишком сильно переживать по такому поводу. Ведь, во-первых, подобные явления более чем физиологичны, абсолютно нормальны и даже привычны для любого медперсонала родильного дома. А во-вторых, буквально все нежелательные или незапланированные выделения из организма роженицы незамедлительно будут убраны акушеркой, и как следствие их контакт с самой роженицей с медперсоналом или с ребенком исключен полностью.

Для роженицы единственно правильным решением в период наступивших потуг будет полностью сконцентрироваться как на собственных ощущениях, так и на основных указаниях принимающего ваши роды медика. Поймите, что от роженицы именно сейчас очень многое будет зависеть, причем напрямую. Важно понимать, что чем качественнее и чем правильнее женщина будет тужиться, тем собственно легче малышу будет появиться на этот свет. Однако при этом так же следует понимать, что слишком быстрое рождение малыша — это очень большой стресс для него же, и именно поэтому ваш врач время от времени вполне может давать роженице «отбой» прекращая ее натуживание.

Всегда следует помнить и о том, что сам ребеночек непосредственно во время потуг будет трудиться не меньше вашего. А, кроме того, карапуз именно сейчас будет испытывать наибольшую нехватку кислорода, таким образом слушаться своего врача принимающего роды и наблюдающего за процессом следует беспрекословно! Так необходимо сдерживать свои потуги, если врач того требует, если сильное натуживание, по его мнению, может оказаться не слишком безопасным для ребенка. Так же придется максимально выкладываться непосредственно на той потуге, когда врач даст женщине такую команду.

Каким образом правильно тужиться во время родов?

Любая роженица непременно почувствует, что у нее начались потуги (Вам будет полезно почитать статью о том, ). Однако же тужиться при этом может оказаться очень даже рано — а посему слушайте внимательно указания врача принимающего роды. Если врач убежден, что необходимо сдержать или даже полностью приостановить потугу (ведь ликвидировать полностью ее невозможно, поскольку таковая происходит рефлекторно, не завися от желания рожающей), и говорит вам об этом, вы должны постараться и расслабиться максимально, причем настолько, насколько это вообще может быть, возможно, при расслаблении желательно совершать очень короткие, но довольно частые и главное поверхностные вдохи (как называют это процесс медики - перейти на так называемое «собачье дыхание»).

Так же старайтесь в период потуг применять правильные техники дыхания, постоянно аккумулируя максимум своих сил на натуживание. А когда уже настанет время помогать своему будущему ребеночку, важно максимально четко следовать дальнейшим указаниям врача. А указания, как правило, бывают такими:

В преддверии потуг делайте спокойные максимально глубокие выдохи, а за ними также спокойно и максимально глубоко вдыхайте в живот — причем как можно глубже, а вовсе не как можно, дольше или больше.
Постарайтесь задержать дыхание, слегка наклонившись вперед, и прижав при этом подбородок к груди, а колени в это момент разведите в стороны, сильно поджав к своим мышечным впадинам, можно обхватить колени руками.
Далее постепенно начинайте тужиться, причем на пике физиологической потуги, когда вы сами станете ощущать максимальные позывы.
Далее с наступлением новой потуги старайтесь тужиться вниз, как бы «выталкивая» из утробы малыша — причем прилагайте при этом максимальные усилия. Однако помните, ни в коем случае не стоит напрягаться в лицо или в глаза — запомните, в потугах должны участвовать только диафрагма и органы ниже расположенные.
Далее старайтесь проталкивать ребеночка вперед, причем прикладывая при этом максимум усилий на каждой новой потуге.
Старайтесь направлять новые потуги в точку наиболее интенсивной боли. Причем жжение или боли в области самой шейки матки или влагалища с каждым разом должны усиливаться, что и будет являться доказательством абсолютно правильной и максимально эффективно проведенной потуги.
Далее тужьтесь, до тех пор пока сами не почувствуете острую необходимость совершить очередной вдох. И в таких случаях медленно выдыхайте воздух, глубоко вдыхая, задержите несколько дыхание и старайтесь повторить все сначала.
Важно соблюдать ровное, ритмичное и плавное дыхание, без каких либо рывков или перепадов. Резкие выдохи будут «затягивать» ребенка назад в утробу.
Не стоит кричать во время потуг — поверьте, это ничем вам не поможет, зато такие крики растратят много силы. Постарайтесь молчать либо, по крайней мере, спокойно кряхтеть.
Помните, в течение одной схватки роженице следует устраивать как минимум три потуги подряд естественно без перерывов и отдыха.
Кроме того в перерывах между сильными схватками роженица должна постараться максимально расслабиться и хоть немного отдохнуть, что бы восстановить силы для последующего натуживания.
Не стоит форсировать события. Ведь впереди у женщины тяжелая работа, и нужно максимально сосредоточиться и правильно распределять собственные силы.
И еще один важный нюанс и хороший совет, когда совершаете вдох перед очередной потугой, представляйте себе, что хотите поглотить мяч — и даже постарайтесь ощутить большой мяч у себя в животе. А далее усилием на уровне брюшного пресса старайтесь толкать это виртуальный «мяч» к промежности. Хотя, конечно же, следует прислушиваться к собственным ощущениям, знайте, природа, таким образом, нас устроила, что собственные ощущения женщин во время родов обычно не подводят.

Важно помнить, что в среднем в течение единственно схватки могут происходить около трех потуг длительностью приблизительно по 10 или даже по 15 секунд. Отметим, что очень многие женщины при родах пытаются совершить одну максимально длительную потугу, хотя это, конечно же, глобальная ошибка. Поверьте, будет лучше сделать две или даже эффективные потуги за время одной схватки, чем осуществить одну потугу, но непродуктивную, при которой может прекратиться всякое поступление кислорода к плоду, которое так необходимого именно сейчас вашему малышу.

Крайне важно тужиться максимально правильно, иначе вашим акушерам придется прибегать к самым крайним мерам, среди которых выдавливание ребенка из женского живота применение щипцов, или вакуума, что в действительности крайне не желательно и опасно для крохи. А поэтому самой женщине необходимо успокоиться, и максимально объективно оценить имеющуюся ситуацию и постараться сделать абсолютно все, зависящее от вас, для нормального рождения крохи.

Стоит так же отметить, что так называемые могут не только ускорять но и значительно облегчать сам процесс рождения малыша. Такие вертикальные роды способствуют и правильному натуживанию, хотя бы, потому что женщина полностью может поддаться собственным ощущениям, вовсе не раздумывая о том, куда все же направить ее выдох (ведь действует обычная сила гравитации). Кроме того о самых удобных и выгодных позах при родах постарайтесь поинтересоваться заранее, и даже попробуйте эти позы предварительно постаравшись понять какая будет наиболее комфортной конкретно для вас. Обязательно рекомендуем посмотреть статью с видео о существующих на сегодня .

Когда потуги при родах не наступают

К огромному сожалению, далеко не все из рожениц ощущают полноценные потуги при родовой деятельности. В некоторых случаях потуги полностью отсутствуют, что, тем не менее, вовсе не является серьезным нарушением процесса. Скорее это может быть обусловлено какими-то физиологическими особенностями самой роженицы.

И, тем не менее, полное отсутствие потуг может не самым лучшим образом сказаться на общем течении родов и на состоянии малыша. В таких ситуациях женщине просто приходится целиком и полностью положиться на принимающего роды врача, максимально внимательно его слушать и так же максимально прилежно выполнять все его указания. Хотя признаться честно, это бывает очень и очень сложно. Однако что же поделать: такова она матушка природа — полноценные физиологически правильные потуги могут наступать, как оказывается, далеко не у всех рожениц.

Завершающая роды потуга

Помните, после рождения вашего ребенка должна будет родиться еще и сохранявшая малыша плацента (или ее еще называют послед). В это момент роженица снова может почувствовать позыв к натуживанию, хотя на этот раз уже не такой сильный и мощный, как это было во втором периоде родового процесса. Последнее совсем небольшое усилие — и все ваш процесс родов полностью завершен!

Нам бы очень хотелось, что бы вас ни пугало описание потуг. Ведь в действительности потуги очень помогают в полноценной родовой деятельности а кроме того потуги не так уж страшны, как их описывают. Самое главное стараться воспринимать свои потуги как наиболее эффективный инструмент для правильного полноценного родоразрешения и постараться воспользоваться этим инструментом самым наилучшим образом.

Напомним, что в процессе потуг непосредственно из влагалища постепенно начнет показываться маленькая головка крохи (или возможно другая часть тела вашего ребеночка, если в вашем случае было ягодичное, а не головное). Ребеночек и сам будет совершать специальные поступательные движения, собственно именно поэтому какое-то время его головка будет то показываться, то прятаться, обратно в утробу. И наконец-то, когда такое обратное «заглатывание» малыша прекратиться, вас обязательно переведут непосредственно в родильный зал или же переложат на специальный родильный стол. И помните, совсем скоро вы даже вспоминать не станете о том, как сложно в этот момент вам было.

Старайтесь ни о чем не волноваться. Ведь роды — это прекрасный природный процесс, который достаточно давно прекрасно изучен и до автоматизма «отработан» как говорится на практике. Помните, не стоит родов бояться — у вас точно все будет очень хорошо!

Как бы ни вела себя женщина во время родов, каждое ее действие непременно отразится на этом важном процессе. Благополучное появление ребенка на свет зависит от того, сможет ли мамочка приспособиться к нескольким фазам родовой деятельности. Когда начинаются схватки, важно не растеряться и применить на практике все полученные знания о правильном дыхании и способах расслабления. Чуть позже помимо схваток появляются потуги, когда мышцы диафрагмы, брюшного пресса и таза охватывает состояние сильнейшего тонуса. Именно в этот момент исход родов зависит исключительно от степени подготовленности женщины. Если она знает, как тужиться во время родов, малыш родится быстро и легко.

Потугами называют непроизвольную сократительную деятельность мышц передней брюшной стенки, благодаря чему и рождается ребенок. Потуги появляются во втором периоде родов, который начинается после полного раскрытия шейки матки и продолжается вплоть до появления ребенка на свет.

Механизм развития потуг

Когда шейка матки раскрылась более чем на 10 см, интенсивные маточные сокращения заставляют головку малыша понемногу опускаться вниз, сдавливая прямую кишку. Пребывая под давлением, рецепторы стенок прямой кишки посылают сигнал мышцам передней брюшной стенки и диафрагмы и те начинают рефлекторно сокращаться. У женщины появляется позыв к опорожнению кишечника – это и есть так называемые потуги.

Продолжительность потуг

Роженица не может как-либо повлиять на силу схваток, зато в ее силах контролировать интенсивность потуг. Длятся потуги от 20 минут до 2 часов. Продолжительность этого отрезка времени в родах определяют такие факторы:

Параметры таза роженицы. Обладательнице широкого таза гораздо легче вытеснить плод и получается у нее это быстрее, чем у беременной с узким тазом.
Размеры плода. «Упитанному» малышу тяжело продвигаться по родовым путям матери.
Положение ребенка при родах. Замечательно, если кроха прижал подбородок к груди и опускается по родовому каналу затылком вперед. А вот положение ребенка лицом вперед значительно отдаляет момент его рождения.
Роды проходят быстрее, если они не первые по счету. В среднем период потуг занимает 2 часа у женщин, которые рожают впервые, и 1 час у повторнородящих мамочек.
Применение эпидуральной анальгезии для обезболивания. Этот метод увеличивает продолжительность периода потуг в среднем на 1 час (3 часа для первородящих и 2 часа для повторнородящих).

Как роженице стимулировать роды

В результате многовековой акушерской практики сегодня каждый врач и роженица под его руководством знают, как облегчить процесс родоразрешения:

Чтобы малыш быстрее опустился, его маме нужно широко раздвинуть ноги и присесть. Одновременно важно оторвать пятки от поверхности пола. Все, конечно, зависит от конкретной ситуации. Так, одним женщинам удобнее в этот момент сидеть на стуле, а другие ложатся на пол и максимально близко подтягивают к себе раздвинутые ноги.
Подстегнуть роды поможет умение женщины дышать и тужиться. Нужно заранее отрепетировать очень длинный и неторопливый выдох. При этом важно расслабить промежность, влагалище и ягодицы. Диафрагма в это время надавит на плод и он начнет опускаться. Специально тужиться нельзя, это разрешено только в тех случаях, когда невозможно справиться с непроизвольным желанием.

Что происходит во втором периоде родов

Когда шейка матки широко раскрывается, чтобы пропустить плод, женщина ощущает те самые чувства, как при желании опорожнить кишечник. Вот почему она находит в себе силы потужиться. Если роженица будет внимательно слушать и выполнять все, что говорит ей врач, она успешно завершит свою природную миссию.

Чтобы сделать все правильно, без пяти минут мама должна на зубок знать несколько простых, но очень важных правил. Схватки, которые достигли пика своей силы, длятся от 60 до 90 секунд, а интервал между ними составляет в среднем 1 минуту. За этот короткий промежуток женщина должна постараться восстановить свои силы: по возможности полностью расслабить мышцы и отдохнуть.

Как правильно тужиться во втором периоде родов

Вот подробная схема, которая охватывает все важные моменты, о которых нужно помнить рожающей женщине:

При очередной схватке будущая мама должна ухватиться за ручки кресла и потянуть их на себя. При этом нужно глубоко вдохнуть, набрав полные легкие воздуха.
Теперь нужно задержать дыхание, как бы законсервировав воздух внутри. Все усилия должны быть нацелены на нижнюю область. Неправильно тужиться при родах «в лицо» («в голову»). Чтобы поддержать малыша в его продвижении к выходу, мама прижимает подбородок к груди и напрягает мышцы живота. При этом бедра и ягодицы должны быть в расслабленном состоянии.
Выдох должен быть плавным, иначе головка ребенка вернется в исходное положение. А если выдохнуть с силой (рывком), ребенок даже может получить черепно-мозговую травму. Глубокое и спокойное дыхание роженицы наоборот, обеспечивает ребенка достаточным количеством кислорода.
После выдоха нельзя расслабляться и отдыхать. Нужно глубоко вдохнуть и тужиться снова. За время, что длится полная потуга, вдох-выдох по описанному выше принципу нужно повторить 3 раза. Роженица должна целенаправленно тужиться не меньше 15 секунд, потом глубоко вдыхать и снова тужиться. Так она должна повторить 3 раза, а потом немного отдохнуть. Одним женщинам достаточно потужиться 2 раза, другим – не менее 5. Все очень индивидуально. В любом случае нужно внимательно прислушиваться к советам акушерки.
Во время родов женщина должна быть очень внимательной к сигналам, которые подает ее тело. Если боль, вызванная следующей потугой, усиливается – это хороший знак. Мама все делает правильно и ребенок продвигается все ближе.
Во время потуг нельзя кричать. В этом случае ценный кислород, в котором так нуждается малыш, его мама расходует на крик.
После завершения потуги женщина восстанавливает размеренное ровное дыхание, отдыхает и готовится к очередной потуге.

Роды могут принести женщине много неприятных моментов. Однако ей в это время нужно думать о своем малыше, которому в несколько раз тяжелее.

Это важно! Когда головка ребенка проникает наружу, тужиться нельзя. В этот момент нужно дышать «собачкой».

Что происходит в третьем периоде родов

Наконец, малыш преодолевает все препятствия и появляется на свет, после чего его сразу кладут на грудь обессиленной, но счастливой мамы. В это же время стартует третий, послеродовой, период. Примерно через четверть часа нужно будет потужиться еще один раз, чтобы матка могла исторгнуть так называемое детское место. Процесс этот не болезненный, поскольку вес плаценты составляет всего 500 г.

Как научиться тужиться при родах

На специальных курсах беременной женщине покажут упражнения, благодаря которым она поймет и запомнит, как правильно тужиться. На занятиях будущих мамочек научат контролировать мускулатуру и дыхание.

Исходная позиция для большинства упражнений – лежа на спине. При этом женщина широко разводит колени, подтягивает их к груди и фиксирует руками. Голову нужно наклонить вперед и прижать подбородок к груди. Далее инструктор объяснит, как правильно напрягать живот, чтобы протолкнуть плод к выходу. Некоторые упражнения можно выполнять только при поддержке мужчины в присутствии акушерки. Выполняют их, лежа на твердой поверхности с подушкой под головой.

На занятиях женщина также узнает, какие действия в процессе родоразрешения категорически запрещены. Нельзя:

тужиться не в нижнюю часть тела, а «в голову»;
выгибать спину, приподнимая таз и промежность;
сводить вместе колени;
поддаваться панике;
кричать;
сидеть на твердой поверхности.

Когда женщина по какой-либо причине неправильно тужится, то она только мешает крохе продвигаться вперед. Вот один важный момент, на который нужно обратить внимание во время родов: на разложенном родильном кресле тужиться неудобно, поэтому с разрешения врача лучше встретить первые потуги возле него.

Когда начинать тужиться при родах

Каждая будущая мамочка должна не только заранее поинтересоваться, как тужиться при родах, но и знать, когда можно приступать к этой ответственной миссии. Для начала врач должен определиться, на каком отрезке родовых путей расположена головка плода. Начинать тужиться можно только в том случае, если плод уже прошел большую часть родового пути и его головка расположена на тазовом дне. Если женщина начнет напрягаться раньше времени, она быстро израсходует свои силы, поэтому будет совершенно не готова тужиться, когда это будет действительно нужно. Кроме того, подобная спешка может нарушить маточно-плацентарное кровообращение и привести к дефициту кислорода для ребенка.

Потребность направить все свои силы на то, чтобы как следует потужиться, у всех женщин появляется в разное время. Если такое желание возникло, когда головка ребенка расположена низко, однако шейка матки не успела полностью раскрыться, тужиться нельзя, иначе это может привести к разрыву шейки матки.

Как правильно тужиться во время родов и не получить разрывы

Беременная женщина должна знать, как правильно дышать и тужиться в родах, не только затем, чтобы помочь своему малышу легко появиться на свет, но и для того, чтобы не навредить себе.

Переживать о безопасности промежности нужно с того момента, когда маленький человечек начинает уверенно прорезываться вперед и не возвращается на прежнюю позицию. В это время акушерка вводит три пальца правой руки во влагалище – это не дает головке младенца быстро продвинуться вперед под влиянием потуги и способствует тому, что кожа промежности постепенно растягивается и риск разрывов, соответственно, уменьшается.

Самое правильное положение головки малыша – когда подбородок плотно прижат к груди, поскольку в этом случае головка проходит по родовым путям с наименьшими энергозатратами. Чтобы уберечь роженицу от разрывов, акушерка держит кроху за голову двумя пальцами левой руки и контролирует ее правильное продвижение.

Сначала выходит затылок младенца, потом появляется темечко, затем подбородок ребенка отрывается от груди и наружу прорезывается личико. Когда голова малыша начнет менять свое положение и выпрямляться, но лицо еще не появилось, роженице уже нельзя тужиться. Отметим, что именно от женщины в первую очередь зависит, получит ли она разрывы при родах или нет. Так, с помощью дыхания по-собачьи можно значительно снизить силу давления при потугах. Чаще всего прорезавшаяся головка младенца повернута личиком вниз, потом малыш поворачивается к левому или правому бедру мамы. Сразу с поворотом головы поворачиваются еще не вышедшие наружу плечи, после чего появляется переднее плечо, которое находится возле лонного сочленения, а затем – заднее плечо, что расположено у крестца. И наконец, без особых усилий со стороны матери и ребенка выскальзывают наружу его туловище и ножки.

Как правильно тужиться во время родов: о нюансах

Когда малыш прокладывает себе путь к миру по родовым путям женщины, его тело сильно давит на органы, которые его окружают. Добавим к этому еще и напряжение мамы, которое она целенаправленно нагнетает, чтобы правильно потужиться. Естественно, мочевой пузырь и кишечник могут в это время непроизвольно опорожниться. Несмотря на то, что женщина, принимая активное участие в родах, может совершенно не обратить внимания на случившееся, такой «конфуз» с ужасом прокручивают в голове все будущие мамочки перед родами. А знаете, что по этому поводу вам скажут врачи?

Это последнее, о чем стоит переживать накануне родов. Во-первых, это естественная и закономерная реакция организма женщины, которая переживает процесс родоразрешения. К тому же, подобные явления для медперсонала – не новинка. Во-вторых, все внезапные и нежелательные выделения тут же устранит акушерка, поэтому их контакт с медперсоналом и самой женщиной минимален.

Вместо того чтобы переживать по таким пустякам, женщина, которая уже почти стала новоиспеченной мамой, должна сосредоточиться на своих ощущениях и внимательно слушать рекомендации врача. Тогда пройдет совсем немного времени и двое самых близких на свете людей наконец-то встретятся!

Как тужиться во время родов. Видео

– схватки, потуги и родоразрешение, изгнание плаценты – имеют каждая свои особенности и характер течения, из которых вторая, по свидетельствам большинства женщин является наиболее болезненной, хотя и не самой долгой.

Вторая стадия напрямую зависит от того, как тужится роженица. Как правильно тужиться во время родов, обычно рассказывают на специальных курсах, которые будущие мамы или пары посещают на более поздних сроках беременности, но далеко не все ходят на них, надеясь, что «все само и так получится».

Даже невзирая на то, что роды – процесс, управляемый самим организмом, лучше все же знать, что происходит во время родов, чтобы помогать себе проходить через этот непростой этап.

Рассмотрим варианты

На данный момент существуют два подхода к тому , как правильно тужиться при родах.

Один из них , контролируемый, предполагаем полный контроль врача за роженицей. Именно он говорит, когда и как тужиться.

Второй , альтернативный, возвращает нас к истокам и доверию собственному женскому телу, которое запрограммировано на процесс рождения ребенка.

Тело само ведет нас через роды, считают не только многие акушеры, но и женщины, испытавшие на себе невозможность сопротивляться процессу схваток и родов.

Если вы придерживаетесь этого мнения, то во время процесса родоразрешения рядом понадобится только опытная акушерка, которая следит за состоянием дыхания, давлением и отсчитывает временные отрезки, только подсказывая, когда тужиться.

Как вариант, подойдет близкий человек, который сможет действовать осмысленно, помогая и поддерживая вас.

Потуги , если можно так выразиться, состоят из двух важных компонентов: телесного и дыхательного. Телесный – это то, как вы взаимодействуете со своим телом, как и куда направляете потуги или расслабляете натруженные мышцы, чтобы немного отдохнуть. Дыхательный – это то, как вы дышите.

Дыхание в схватках и родах способно не только помочь расслабить мышцы или, наоборот, собраться для ударной потуги. Оно помогает снять боль, прояснить сознание, всячески облегчить течение родов.

Это необходимо знать!

Чтобы знать, как правильно тужиться при родах, нужно знать несколько простых действий, которые облегчат течение потужного периода.

Во-первых , необходимо постараться принять позицию на корточках. Да, в отечественных роддомах потуги, как правило, проходят горизонтально на акушерских кроватях, но попытаться все же можно.

Потужной период в вертикальном положении является наиболее естественным для женщины, вспомним хотя бы оправление естественных надобностей.

Также в случае нахождения вертикально (а если вы еще смогли найти врача и акушера, который согласился принять – вообще замечательно!) потугам и родоразрешению помогает естественная сила тяжести.

Если уж лежите на спине, подтяните колени к подмышкам, разведя их. Поверьте, так будет легче.

Во-вторых , нужно знать «куда» тужиться. Как говорят уже опытные мамы и практикующие акушеры: нельзя тужиться «в лицо и в голову».

Более доступным языком это означает, что нужно волевым усилием направлять потугу в детородные органы. Ни в коем случае нельзя напрягать голову, в особенности, область глаз или затылок.

Глаза могут впоследствии подвести: даже если у вас прекрасное зрение, оно может упасть, также могут начаться проблемы с внутриглазным давлениям.

Женщины, которые лежали в роддомах, вспомнят хотя бы одну «сестру по несчастью» с лопнувшими сосудиками внутри белков глаз. Это те, кто как раз забыл это правило.

Напряжение в затылочной части чревато последующими головными болями и проблемами с давлением.

Как говорят акушерки и женщины, прошедшие через рождение ребенка естественным путем, потуги похожи на позывы к дефекации . Если вы начали чувствовать непреодолимое желание сходить в туалет, обязательно дайте знать об этом медицинскому персоналу.

Из-за того, что порог чувствительности у всех женщин разный: кто-то может почувствовать потуги, когда головка малыша еще не опустилась в тазовое дно, а кто-то ощутит позывы, когда малыш уже почти готов родиться.

Именно акушерка сможет проверить положение малыша, и скажет что делать: «продышать» потугу, чтобы не травмировать родовые пути, еще не готовые к изгнанию плода, или же начать правильно тужиться немедленно.

Итак, по время потуги нужно направить всю силу именно на мышцы брюшного пресса и матку, не стараясь напрячь прямую кишку, которая потом может «ответить» и .

Между потугами старайтесь отпустить напряжение и отдохнуть хоть немного!

В-третьих , не зажимайте тело, и делайте все, чтобы избежать истошных криков. Во время крика начнет выделяться адреналин, он заставляет сосуды сокращаться, а мышцы непроизвольно становятся готовыми к побегу от опасности.

Более того, во время крика малышу перекрывается кислород. Помните, что он работает не меньше вашего и дышать ему необходимо полноценно.

О дыхательной технике во время родов

Если теперь стало более понятно, как правильно тужиться при родах, необходимо сказать о дыхательной технике во время потужного периода:

Во-первых , необходимо поменять технику дыхания с началом потужного периода. Если во время схваток от вас требовалось дышать глубоко, что очень помогало справиться с напряжение и болью, при потугах нужно дышать неглубоко и часто, «по-собачьи». Это помогает процессу прохождения малыша по родовым путям;
Во-вторых , тужится нужно, когда живот «сдут». Не следует тужиться на вдохе, нужно стараться, чтобы потуга приходилась на освобожденные легкие. Да, контролировать это тяжело, но нужно потренироваться подстраивать свой дыхательный ритм под ритм тела, который находится в процессе родов. В любом случае, слушайте, что вам говорит акушерка и постарайтесь довериться ей.

Эти немногие принципы, надеемся, помогут вам понять, как правильно тужиться при родах.

В любом случае, желательно посетить курсы для будущих родителей , задавать подробные вопросы и помнить, что уже через несколько дней после родов болезненные воспоминания отойдут на второй план, уступив место новым чувствам – чувствам мамы, бесконечно любящей своего крохотного малыша, ради рождения которого вы так хорошо потрудились.

Потуги являются вторым из трех периодов родов, и его значение очень велико. Неправильное протекание этого процесса чревато множественными осложнениями в родовом и послеродовом периоде. Среди них травмы и гипоксия новорожденного, разрывы родовых путей у матери, затягивание и усложнение самого родового процесса. Вследствие неправильного поведения роженицы во время потуг у нее впоследствии могут появиться проблемы со зрением, сосудами, внутриглазным и внутричерепным давлением, а также головные боли, геморрой после родов и прочие неприятности.

Поэтому знать, как тужиться при родах правильно, должна абсолютно каждая женщина, собирающаяся рожать естественным путем. Несмотря на то, что это полностью природный процесс, роль человеческого фактора в нем очень важна. Безусловно, от врачей зависит немало, но также очень многое определяется самой роженицей.

На курсах для беременных по подготовке к родам об этом непременно расскажут (и еще покажут) в деталях. Но если Вы не посещали такие занятия, то в обязательном порядке должны изучить данный вопрос подробно самостоятельно. Потому что только Вы сможете облегчить течение родов и появление крохи на свет или же, напротив, усложнить их. И если на первый родовой период - схватки - женщина практически не может никак повлиять, то потуги она способна сдерживать или усиливать, то есть контролировать.

Итак, сегодня мы поговорим о том, когда нужно начинать тужиться во время родов и как правильно это делать, чтобы избежать неприятностей.

Когда надо начинать тужиться при родах

Потуги появляются вследствие давления, которое оказывает выталкиваемый маткой во время схваток ребенок. Когда его предлежащая часть (чаще всего это головка) начинает давить на прямую кишку, достигнув тазового дна, мышцы брюшины и диафрагмы мамы напрягаются в ответ - и возникает непреодолимое желание тужиться. Но некоторые женщины начинают ощущать его раньше, чем ребенок займет «нужную» позицию. Если начать тужиться преждевременно, проблем не оберетесь: Вы измотаетесь раньше времени и не сможете продуктивно тужиться, когда это действительно будет необходимо, а сами потуги могут ослабнуть.

Чтобы потуги были продуктивными, начинать тужиться нужно, когда шейка матки уже полностью открыта и головка ребенка находится у ее выхода. Зафиксировать этот момент способна акушерка, которая следит за течением родов и контролирует продвижение плода на ощупь. Вы должны полностью довериться медсестре и начинать действовать только по ее сигналу.

Кроме того, в разгаре потуг наступит момент, когда тужиться снова будет нельзя. Критическая ситуация возникает в момент прохождения головки малыша через шейку матки. Если сделать усилие в этот период - сильное надавливание головки плода может разорвать шейку, что крайне нежелательно. Поэтому до полного выведения личика крохи свои усилия придется временно приостановить.

Идущей на роды женщине необходимо уяснить себе одно: начинать тужиться можно только по команде и с разрешения принимающего роды медперсонала. Если такого сигнала к действию еще не будет, а Вы уже почувствуете желание тужиться, то об этом непременно нужно уведомить врача.

Вы должны понять и принять то, что способны полностью контролировать потуги: останавливать их и усиливать в зависимости от ситуации. Для этого очень важно научиться расслабляться и правильно дышать во время родов .

Как надо тужиться и дышать при родах

Отметим сразу, что ребенок рождается в течение нескольких потуг, но только при условии, если они будут правильными и эффективными. Это небольшой промежуток времени, но он требует приложения больших физических усилий. А потому в первом периоде схваток важно не израсходовать свои силы впустую.

Быстрому ослаблению и усталости способствуют преждевременные потуги, зажатость, напряженность и крик. Всего этого делать категорически не рекомендуется. Относительно последнего, то вдобавок ко всему дополнительному стрессу подвергается и плод: в момент крика мамы доступ крови и кислорода к ребеночку ухудшается.

Как бы странно или нереально это ни звучало, нужно максимально расслабиться и сохранять здравый ум и спокойствие. Все свои усилия необходимо тратить только в момент потуги, когда акушер даст к этому команду:

Займите удобную и физиологическую позицию. Лучше всего присесть на корточки, широко расставив ноги, не отрывая пятки от пола и максимально опустив таз вниз - руками придерживайтесь за стул или кровать. Если в роддоме не практикуются вертикальные роды , то попробуйте договориться с врачом о потугах в такой позе хотя бы в их самом начале, а затем перейдите на родовое кресло, попросив приподнять его спинку, чтобы таз был ниже Ваших плеч. При горизонтальных родах подожмите кверху согнутые ноги: тяните их на себя, разведя колени в стороны и устремив их в области подмышек, и удерживайте их руками. При этом подбородок необходимо плотно прижать к груди (в выемку между ключицами) - это не даст Вам возможности тужиться в голову, чего быть ни в коем случае не должно. И ни в коем случае не сводите колени друг к другу (они все время должны «смотреть» в стороны) - за этим непременно нужно следить!
Вдохните очень глубоко и быстро, но достаточно плавно. Наберите побольше воздуха в живот (!), представляя его в форме мяча. Важно вдохнуть именно как можно глубже в живот, а не побольше. Задержите дыхание на мгновение, попытайтесь ощутить этот «мяч» физически.
Затем начинайте плавно выдыхать и с усердием тужиться вниз, проталкивая этот пузырь воздуха (а вместе с ним и ребенка) к влагалищу и одновременно расслабляя мышцы промежности. Потренируйтесь заранее, чтобы во время родов точно знать, как нужно действовать.
Такое потужное усилие на выдохе должно продолжаться максимально долго, но не менее 15 секунд, после чего все действия быстро, но без рывков в дыхании, нужно повторить еще два раза. То есть фактически в течение одной потуги (которая длится 60-90 секунд) Вы должны качественно потужиться три раза, и делать это на пике потуги, когда ощущаете в этом самую большую необходимость.
Если Вы чувствуете, что дыхания уже не хватает, но необходимо продолжать стараться, то плавно выдохните оставшийся воздух, так же плавно (но быстро, без перерывов, и глубоко) вдохните - и продолжайте работу.
Продвигая малыша к выходу, маме ни в коем случае нельзя делать резких выдохов и вдохов - перепад внутрибрюшного давления будет затягивать головку крохи обратно.

Потуги происходят на пике схватки. Если роженица не чувствует, когда необходимо тужиться, то акушерка дает ей команду. Перерывы между потугами составляют около минуты, и за это время Вы должны максимально отдохнуть и восстановить свои силы для последующих действий, так что по завершению потуги глубоко вдохните и полостью расслабьтесь - поверьте, это абсолютно реально. У вас есть всего минута, чтобы собраться с новыми силами…

Сдерживать потуги (по команде акушера) возможно при помощи быстрого поверхностного дыхания, которое еще называют собачьим. Не бойтесь при этом открыть рот или выглядеть нелепо: это единственно возможный способ контролировать ситуацию в своих с ребеночком интересах.

Как надо тужиться при родах, чтобы не было геморроя

На продолжительность периода потуг влияет большое множество разнообразных факторов. Так, анатомически узкий таз , первая беременность, крупный плод , применение эпидуральной анестезии, неправильные действия роженицы приводят к его удлинению, а роды не в первый раз, стремительно протекающие, хорошая физическая подготовка и правильное поведение рожающей женщины ускоряют процесс. Но в среднем период потуг длится 1-2 часа. Это не много, но сейчас нужно собраться с мыслями и действовать слажено. Думайте о малыше, которому Вы помогаете преодолеть этот нелегкий для него путь, и прислушивайтесь к своему телу, пытаясь полностью его контролировать.

Итак, многие женщины переживают, что вследствие неправильного натуживания при родах они могут «заработать» себе геморрой. Скорее всего, его появление после родов будет вызвано другими причинами и предрасполагающими к этому факторами. Но все же, тужиться действительно нужно знать, куда и как, потому что, как мы уже говорили, существует реальная угроза появления не только геморроя, но и разрывов влагалища, шейки матки и прямой кишки, а также множества других проблем со здоровьем в будущем.

Самое главное правило, которому должна следовать роженица в этот момент: лицо, затылок, глаза, мышцы бедер, ягодиц и прямой кишки должны быть расслаблены и не должны принимать участия в потугах! Ни в коем случае нельзя направлять свои усилия в момент потуги в указанные места, в особенности - в глаза и лицо. Верным признаком того, что Вы тужитесь «не туда», является ощущение тяжести и давления в лице: немедленно смените тактику, сконцентрировавшись на том, чтобы вдыхать воздух перед потугой именно глубоко в живот, а не в грудь.

Несмотря на то, что в момент потуги возникают ощущения, идентичные с актом дефекации, и что многие акушеры во время потуг указывают женщинам «какать», тужиться необходимо в половые пути, пытаясь давлением брюшного пресса продвинуть ребенка вниз. Пытайтесь направить все потужные усилия в точку максимальной боли. И если после потуги боль внизу усиливается, то это значит, что Вы все делаете правильно - и кроха продвигается к выходу.

Самое важное и сложное - рождение головки и плечиков ребенка. Тельце выводится уже быстрее и легче.

Как правильно тужиться во время родов, чтобы не было разрывов

И рождающийся малыш, и половые пути мамы приспосабливаются к этому процессу постепенно. Шейка матки должна полностью раскрыться, чтобы пропустить сквозь себя немаленькую головочку крохи. И вульварное кольцо должно в достаточной степени растянуться, чтобы тело новорожденного беспрепятственно продвинулось. Неуместная потуга (в неподходящий момент) приведет к усилению давления и разрыву или необходимости разреза тканей родовых путей со всеми вытекающими из этого последствиями. А неэффективная потуга удлиняет пребывание ребенка в родовых путях без доступа кислорода, что тоже очень опасно. Вот почему акушерка будет помогать крохе продвигаться к выходу, направляя его головку и тело руками, а маме - действовать в этот самый важный момент правильно, руководя ее потугами.

Все, что остается Вам: слушать врачей и следовать их указаниям. Медперсонал хорошо знает свою работу, имеет в этом большой опыт и действительно способен очень помочь. Но управлять своим телом, используя все его ресурсы в нужном русле, можете только Вы, и никто другой. И даже не каждой женщине даруется такая честь и счастье - выполнить столь важную миссию. Это должно Вас подбодрить и придать уверенности в себе. И вот увидите - вместе с ребеночком вы справитесь на отлично!

А чтобы повысить вероятность благоприятного исхода, заблаговременно обсудите с врачом возможность вертикальных родов: именно в таком положении, уверенны современные акушеры, появление ребеночка происходит максимально физиологично, естественно и без осложнений, даже если беременная не знает, как и куда нужно тужиться.

Специально для - Екатерина Власенко