Первый визит к педиатру с новорожденным. График посещения врачей до года

Как правило, на следующий день после выписки врач обязан посетить . Для этого совсем не нужно самим отправляться в поликлинику по месту жительства. Ни к чему подвергать малыша риску при контакте с другими посетителями.

Конечно же, перед приходом врача или медицинской сестры необходимо подготовить место, на котором будет происходить осмотр. Также потребуется маленькая ложечка для проверки горла.

Ребенок должен быть в чистой и опрятной одежде.
При первом осмотре малыша педиатр расспрашивает маму о течении и родах, так как это накладывает отпечаток на развитие и здоровье ребенка. Если имелись какие-либо сложности или проблемы, следует сообщить о них.

Прежде всего, медсестра или врач визуально оценивает состояние новорожденного:
- ;
- осматривает кожные покровы;
- проверяет размеры «родничка».

«Родничок» представляет собой углубление на голове, которое постепенно уменьшается в размерах и полностью зарастает костной тканью.

Если имеются вопросы по поводу питания, врач должен подсказать, как правильно прикладывать к груди, чтобы снизить риск заглатывания воздуха. При попадании большого количества воздуха происходит срыгивание, которое в норме не должно быть обильным и частым. При искусственном способе вскармливания необходимо подобрать оптимальную смесь, которая не вызывает аллергической реакции, кишечных колик и других проблем.

Детский врач при осмотре определяет, с какого времени начинать купание малыша. Как правило, водные процедуры следует начинать после заживления пупочной ранки. В воду для купания можно добавлять отвар череды, ромашки, слабый раствор марганца, чтобы избежать появления и обеспечить уход за нежной кожей младенца. После купания нужно тщательно промокнуть , обработать перекисью водорода и «зеленкой». Это позволит избежать инфицирования ранки.

При возникновении каких-либо проблем, связанных со здоровьем малыша, следует сообщить о них, чтобы специалист назначил правильное лечение. Например, при высокой температуре, кожу при высыпаниях, раздражении в области паха.

Также врач рекомендуется ежедневно выполнять несложный массаж с использованием детского крема или масла. Как правило, это проводится после купания на чистое тело. Массаж оказывает общий оздоровительный эффект и позволяет улучшить процесс пищеварения ребенка.

15.12.2010

Хорошо, когда знаешь, о чем спросить педиатра. Однако часто на приеме у детского доктора молодые мамы теряются и забывают задать важные вопросы, касающиеся ухода за крохой.
Специально для таких мамочек и подготовлена эта статья. Надеемся, что она будет вам полезна.

1. Сколько раз в день нужно подмывать ребенка? Подмывать ребенка необходимо после каждого акта дефекации. Подгузники, изготовленные промышленным путем, следует менять так же часто, как и самодельные тканевые – сразу же после того, как они стали мокрыми. Это поможет уберечь нежную кожу крохи от раздражения и кожных заболеваний.

2. Как часто следует купать малыша? Купать ребенка нужно один раз в день при температуре воды 37 градусов. Желательно, чтобы малыш привыкал принимать ванну в одно и то же время (наиболее оптимальным педиатры считают время от 18.00 до 20.00). Если пупок еще не зажил – купайте кроху только в кипяченой воде. Детским мылом рекомендуется пользоваться 1–2 раза в неделю. Не увлекайтесь травами – часто у маленьких деток на них бывает аллергия.

3. Сколько раз в день срыгивает ребенок? Если он не срыгивает, наедается ли он? Если вес ребенка в норме и он развивается согласно своему возрасту, то срыгивания не должны вас пугать. Допускаются срыгивания после каждого приема пищи в объеме 1 ст.л., и один раз в сутки (не более 3 ст. л. за один раз). На сытость малыша срыгивания не влияют – наедается он или нет проверяют либо взвешиванием (сравнивают вес ребенка до еды и после), либо количеством мочеиспусканий за день (их не должно быть меньше 8, если меньше – ребенок голодает).

4. Нормально ли, если перед тем, как уснуть, у новорожденного можно наблюдать «плавающие» глазные яблоки? Так называемые «плавающие» глазные яблоки или просто приоткрытые глаза во время засыпания – это признак незрелости нервной системы. Обязательно в 1 месяц покажитесь невропатологу. Если у вас были осложнения течения беременности или родов и врач-неонатолог записал вашего малыша в группу риска по поражению ЦНС, то только время покажет, реализуется этот риск в заболевание или нет. Для этого и проводится тщательное наблюдение невропатологом за малышом в течении первого года жизни.

5. Как вставляется газоотводная трубка, делаются клизмы и в каких случаях они необходимы? Часто малышей беспокоят газы. Чтобы помочь ребенку, можно поставить газоотводную трубку: смажьте кончик трубки (тонкий конец) вазелиновым маслом, чтобы эта процедура не доставляла малышу дискомфорта. Положите ребенка на левый бочок. Возьмите газоотводную трубку, смажьте кончик, введите первые 3 см прямо, остальные 5 см под таким углом, чтобы получалось, что трубка «идет вдоль позвоночника». Широкий конец трубки опустите в воду. Минут 30–40 разговаривайте с ребенком, пока выходят газы.

Клизмы ставят, когда ребенок не может сходить в туалет более 1,5–2 суток самостоятельно. Следует, однако, учесть, что детки, полностью или частично находящиеся на искусственном вскармливании очень часто страдают запорами. Бывают случаи, когда ребенок не испражняется по 3 дня. Но это нельзя назвать и нормой! Если ребенку меньше 2 месяцев – обсудите эту проблему с участковым педиатром.

Иногда стул малыша бывает очень жесткий, и врач прописывает масляную клизму (обычно применяется вазелиновое масло). Она ставится обычно на ночь: малыш после нее спит и только утром может сходить в туалет. Прежде чем ввести масло в кишечник, нужно поставить газоотводную трубку. Температура масла должна быть 38 градусов и в грушу достаточно набрать 30–50 мл вещества.

Положите ребенка на левый бочок, сожмите грушевидный баллон так, чтобы на кончике показалась капелька масла и вставьте в широкий конец газоотводной трубки, выжмите все масло до конца, не разжимая грушу, извлеките трубку из заднего прохода малыша. После процедуры запеленайте ребенка и уложите спать.

6. Как измерить пульс крохи? Если нужно измерить пульс ребенка, положите указательный и безымянный пальцы на большой родничок, и вы без труда сможете его сосчитать. У детей до года считается нормальным пульс от 80 до 120 ударов в минуту.

7. Как измерить дыхательные движения? Дыхательные движения измеряются следующим образом: положите на живот или грудь малыша руку и считайте, сколько раз он вдохнет и выдохнет. Одно дыхательное движение включает в себя вдох и выдох. Для ребенка до года нормой считается 22–24 дыхательных движений в минуту.

8. Как измерить температуру тела новорожденного? Температуру тела у новорожденных и младенцев лучше всего измерять в паху. Если кожа малыша влажная – подсушите складочку чистой салфеткой или полотенцем.

Ртутный термометр нужно ставить так, чтобы ртуть находилась в средине паховой складки, у электронного термометра кончик также должен находиться в средине складки. Прижмите термометр бедром малютки и поговорите с ребенком, чтобы отвлечь, пока ртутный столбик не поднимется до нужной отметки. Как правило эта процедура занимает 5 минут. Помните: температуру не измеряют сразу после кормления или сна!

9. В каком возрасте ребенок хорошо держит головку? В роддоме неонатолог тянет малыша за ручки – проверяет, притягивает ли ваш ребенок за собой головку. Следовательно, ребенок способен притягивать головку с рождения. В 1,5–2 месяца малыш старается тянуть головку, держать ее. Хорошо держать головку в вертикальном положении ребенок должен с 3 месяцев.

Встречается такое заболевание как синдром «тяжелой головы», когда мышечный тонус нарушен. Если заболевание наблюдается у ребенка до 1 месяца и не имеет никаких других проявлений невралгии – это считается пределом нормы. Если болезнь затянулась – следует незамедлительно обратиться к неврологу.

10. Что делать, если на ножках малютки складки несимметричные? Складки на ножках новорожденного должны быть симметричными, а сами ножки свободно разводиться в тазобедренных суставах. Если такового не наблюдается, следует обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком дисплазии (нарушение развития соединительной ткани).

11. Если после укола остался «шарик»? На месте укола может образоваться «шарик» или уплотнение. Если у малыша нет температуры, можно сделать йодную сеточку (будет достаточно 2 вертикальных и 2 горизонтальных полосок). Учтите, что она делается не чаще одного раза в сутки!

Если же ребенок горячий, его температура поднялась выше 37 градусов – сообщите об этом своему врачу, он назначит ребенку жаропонижающее средство.

Если температуры нет, а уплотнение обширное – посоветуйтесь с врачом, каким средством следует воспользоваться. Существует большое количество мазей от таких уплотнений, но их назначает только врач, поскольку дозировка для детей разного возраста и с различными особенностями нуждается в коррекции.

Дорогие мамочки, не стесняйтесь спрашивать педиатра обо всем, что кажется вам необходимым и важным. Не бойтесь показаться безграмотными – лучше лишний раз перестраховаться, ведь жизнь и здоровье малыша важнее, чем чье-либо мнение о вас!
Елена Бажанова

12.12.2010 Температура тела у ребенка
Казалось бы, что нового можно сказать о температуре тела у ребенка? Она – или повышенная, или нормальная.
Тем не менее, это очень важный симптом при многих заболеваниях. Вот почему молодым мамам следует узнать об этой проблеме как можно больше информации.

01.05.2012 Методика водных тренировок для крохи
В статье приводится упрощенная методика водных тренировок с детьми без использования каких-либо специальных приспособлений и проводимых в домашней ванне.

26.12.2010 Воздушные ванны для крохи (по методу А.Ф. Тура)
Не секрет, что закаливание повышает устойчивость организма к инфекциям и прочим неблагоприятным воздействиям окружающей среды.
Воздушные ванны являются наиболее «мягким» методом и рекомендуются в качестве самой первой закаливающей процедурой для детей раннего возраста.

екатерина , 24.10.2012 22:51:19

Здравствуйте, помогите, пожалуйста. Вот результаты анализа крови ребенка. У ребенка (возраст 1.4 года) была температура: до 39.5 (максимальная, когда могли померить, держалась три дня), принимали нурофен и оцилококцинум. По истечении трех дней появился насморк (принимаем коризалию, капаем квикс, називин), по истечении еще двух дней начался кашель (принимаем стодаль).
Вот результаты, разъясните, пожалуйста, как влияет заболевание, и какие возможны осложнения?
Общий анализ крови:
Лецкоциты (WBC) 7
Эритроциты (RBC) 4,13
Гемоглобин (HGB) 109
Гематокрин (HCT) 0,3
Индекс распред. Эритроцитов (RDW) 15,1
Средний объем эритроцитов (MCV) 73
Среднее содержание гемоглобина (MCH) 2,63
Средняя концентрация гемоглобина (MCHC) 363
Тромбоциты (PLT) 341
Средний объем тромбоцитов (MPV) 6,6
Лимфоциты (LYM) 51,9
Лимфоциты (LYM) абс 3,6
Моноциты (MON) 15,6
Моноциты (MON) абс 1
Тромбокрит (PCT) 0,224
СОЭ 15
Гранулоциты (GRA) абс 2,4
Гранулоциты (GRA) 32,5
Ширина распределения тромбоцитов (PDW) 10,4

Лейкоцитарная формула
Моноциты 4
Палочкоядерные нейтрофилы 2
Сегментоядерные нейтрофилы 39
Эозинофилы 4
Лимфоциты 51

Галина , 18.12.2012 09:00:52

Здравствуйте, доктор!
Моему ребенку 11 месяцев. Мы на ГВ. с 9 месяцев перешли на кормление грудью 2 раза в день.
Наше меню:
8.00 - каша молочная (200 грамм)
10.00 - фруктовое пюре (60-70 грамм)
12.00 - грудь.
14.00 - творог (50 грамм)+фруктовое пюре (50 грамм)
16.00 - овощное пюре (200 грамм) +мясо или рыба (50-70 грамм)
20.00 - каша безмолочная(200 грамм)
21.00 - грудь.
между едами грызем детское печенье, сушки, пьем воду, морсы и соки.

Скажите пожалуйста, можно ли уже убирать кормление грудью в обед, если я планирую кормить грудью до года. и если да, то чем можно заменить это кормление?
И еще вопрос набудущее, если в год свернем ГВ, можно либудет ребенкудавать кипяченое коровьемолоко и кефир? и сколько раз в день (если можно).

Гость , 13.02.2013 18:01:32

Добрый день. Моему ребенку 5 месяцев. Уже 2,5 месяца у него увеличены лимфоузлы за ушами по 2 штуки за каждым ухом. Поднялась температура у ребенка (дома было очень жарко), одновременно появились лимфоузлы по одному за ушами, затем еще по одному, чуть позже где ключица.Температура держалась 4 дня 37,5 . Иногда чуть выше. Мой ребенок родился недоношенным 34 недели с ВПР атрезия тощей кишки. Сразу после рождения сделали операцию, вторую сделали в 4 месяца. До 4 месяцов у него была стома. Сейчас ее убрали. Лимфоузлы уменьшились, но не ушли совсем. Ещё у ребенка потеют ладошки, иногда потеет голова, когда он спит, иногда когда он очень закутан весь мокрый. В целом он чувствует себя хорошо, кушает набирает вес по норме, глазки ясные, улыбается.
Вопрос: Меня беспокоят его увеличенные лимфоузлы и потливость, хирург говорит на этом не стоит сейчас зацикливаться и сейчас это не актуально, а я ОЧЕНЬ переживаю. Ответьте пожалуйста.

Сусанна , 23.02.2013 17:56:55

Вот результаты общего анализа мочи. Дочке 11 лет.
Количество 70мл
Цвет желтый
прозрачность полная
удельный вес 1027
реакция(рН) 5,5
Белок Не обнаружено
Глюкоза не обнаружено
кетоны не обнаружено
эритроциты не обнаружено
эритроциты (микроскопия) не обнаружено
лейкоциты не обнаружено
лейкоциты (микроскопия) 1-2-1 в п/з
эпителий плоский 1-1-0 в п/з
Подскажите пожалуйста анализы хорошие или нет.
Заранее спасибо!

цилиндры не обнаружено
слизь +
бактерии не обнаружено
грибы не обнаружено
соли оксалаты ++
билирубин не обнаружено
нитриты отрицательно
уробилиноген не обнаружено

Татьяна , 24.02.2013 20:45:20

Добрый день! Моей дочери около шести месяцев. У неё отсутствует аппетит! С трёх месяцев находимся на искусственном вскармливании. Она к моему огромному сожалению может оказываться от пищи до 12 часов.Такая проблема началась еще в 1,5 месяца и по мере её взросления становилось только хуже. В более юном возрасте она ела мало, раз в 6 часов, а теперь наотрез не ест и все. Она закрывает рот, мотает головой, плюёт, подолгу держит смесь или кашу во рту, её даже рвет когда заставляешь её есть. Пробовали менять смеси, бутылочки, каши, место кормления, режим кормления (чаще/. реже кормить, меньше кормить), остужали или наоборот давали как положено температуры 37градусов пищу, маскировали смесь детским печеньем, кормили с ложечки смесью, пробовали со шприца кормить. Пюрешки, овощные или фруктовые может еще поесть (ориентировочно 1/3 часть баночки) и то очень редко. Иногда удается накормить во сне, и это стало удаваться 2, 3 раза в сутки и объемом около 60-90 мл. Родилась с весом 4270кг. рост 56 см. При рождении попала в ПИТ (палату интенс.терапии). Не правильно лежала, и очень крупная оказалась для меня (застряла в родовых путях). Её выдавливали вчетвером. Около 13 часов без вод, гипоксия 20 минут, кровоизлияние в височные зоны, судорожная готовность, искуствен. вентиляция легких 2 дня, до 6 дней привязанность к кислороду, наглоталась собственных испражнений (удаление всего этого из легких). Ручка и ножка с одной стороны висели и почти не двигались. Были антибиотики в большом колтчесте и фенобарбитал сразу при рождении. Поставили диагноз ППЦНС, нерв.рефлекторная возбудимость, долгое время было дрожание ручек и подбородка во время плача(на днях вновь началось). Сама не ела,даже не глотала, стояли катеторы в носу потом во рту (питалась самотеком грудным молоком).
В возрасте 3,5 мес. назначали лактазар и элькар, затем первый отменили, а вот элькар её безумно бодрил! Перестала спать можно сказать вообще, в среднем по 20-30 минут спала даже ночью и просыпалась с криками и подолгу не могла заснуть. Был еще препарат лив -52 (впрочем он и есть третий день, но на него никаких положительных тенденций нет в плане роста аппетита. Думали ушко болит, были у лора, все в норме. Затем я прочла, что так же может оказывать влияние на аппетит гемоглобин, сдали анализ крови. Показатель 110, я прочла в интернете, что это анемия легкой степени, наш педиатр говорит, что это норма.
Помогите пожалуйста мы с мужем в отчаянии! Что еще можно для неё сделать, какие анализы сдать и ка стимулировать аппетит. Заранее вам спасибо за любой ответ.

Олеся , 24.04.2013 22:46:47

Здравствуйте, прошу разобраться с проблемой, наш педиатр не хочет или не знает как лечить наших детей, наш посёлок в панике, ездят в города за консультациями опытных педиаторов, так как наш губит детей антибиотиками....
Проблема моя в дочке, я родила 17.04.2013 дочь на 38 неделе беременности, у нас резус конфликт я-1 (-), дочь 4 или 2 (+) они так и не разобрались какая же точно группа 4 раза брали кровь и всё время разные результаты, вроде остановились на 2 (+)...гемоглобин был 121, сказали низкий, в месяц упал ешё 95, в 2 месяца 89.....Вот что мне делать в таком случае, наш педиатр назначил железо, но зачем если у неё не железодефицитная анемия....что нам делать подскажите пожалуйста.....я в панике очень боюсь, что с ней что-то случиться....какт сильно это опасно?Чем поднять гемоглобин?
Она на грудном вскармливании.....

Будущим мамам необходимо знать, что в день выписки из родильного дома врач-неонатолог, который наблюдал за вашим ребенком после родов, передает сведения о выписывающемся новорожденном в поликлинику по месту жительства. И на следующий после выписки день к вам придет участковый врач-педиатр, который будет навещать малыша ежедневно в первые 3 суток после выписки домой, затем 4-6 раз в течение первого месяца жизни вас будет посещать патронажная медицинская сестра, которая будет информировать педиатра о состоянии здоровья ребенка. Ваша задача — правильно подготовиться к посещению доктора, чтобы ребенок был полностью осмотрен, и у вас не осталось невыясненных вопросов. Ведь тревога за жизнь и здоровье крохи в первые дни после рождения особенно велика.

Сейчас существует большой выбор медицинских учреждений, готовых оказать вам любую помощь в выхаживании новорожденного, также можно воспользоваться услугами частного педиатра. Вам необходимо знать, что спектр обязательных медицинских услуг в частных и страховых клиниках не должен отличаться в сторону сокращения услуг от государственных поликлиник. Существует единый медицинский стандарт, обязательный для всех медицинских учреждений. Медицинский стандарт включает в себя осмотры педиатра, врачей других специальностей: офтальмолога, ортопеда, невропатолога в установленные возрастные сроки, проведение анализов, соблюдение графика вакцинации .

Если вы решили пользоваться услугами коммерческого учреждения в течение, скажем, первого года жизни малыша, то по окончании контракта вам понадобится выписка и прививочный сертификат. Конечно, все "тонкости" контракта нужно выяснить при его заключении, но уточнить их при первом визите педиатра — не лишнее.

Что нужно сделать маме перед визитом педиатра?

Для того чтобы визит педиатра прошел успешно для вас и малыша, необходимо подготовиться к этому.

Прежде всего, желательно узнать, как зовут доктора, когда у него приемные часы в поликлинике, т. к. от этого будет зависеть время его прихода к вам: если доктор ведет прием утром, то к вам он придет во второй половине дня, если вечером, то время визита будет в первой половине. В комнату к малышу нельзя заходить в верхней одежде и уличной обуви; перед тем как прикоснуться к ребенку, надо обязательно вымыть руки.

Подготовьте заранее бахилы или тапочки для доктора. В ванной необходимо повесить чистое полотенце для рук и положить мыло.

Положите на видное место обменные карты из родильного дома, одну из них вы должны будете передать педиатру (другую — в женскую консультацию).

Желательно, чтобы перед осмотром малыш был накормлен, но если он голоден, покормите его прямо во время визита: врач в это время увидит, правильно ли ребенок берет грудь, активно ли сосет. Если кроха накормлен перед самым визитом доктора, предупредите его об этом, иначе во время активного осмотра младенец может обильно срыгнуть съеденной пищей. Если вас смущает стул младенца, оставьте подгузник (в завернутом виде) до прихода доктора и проконсультируйтесь с ним.

Место осмотра малыша должно быть хорошо освещено: лучше всего (при достаточном дневном освещении), чтобы оно находилось около окна. Если освещение недостаточное, необходимо установить дополнительно настольную лампу. Очень важно, чтобы в момент осмотра ребенка в комнате была комфортная температура (22-24°С), ведь кроха будет полностью раздет. Желательно, чтобы можно было осматривать ребенка на пеленальном столике или на любой достаточно твердой поверхности, застеленной одеялом и пеленкой (очень пригодятся для этого одноразовые впитывающие пеленки, убедитесь, что у вас в запасе их несколько). Также необходимо убедиться в том, что на пеленальном столике имеются влажные очищающие салфетки, ведь "поведение" вашего малыша непредсказуемо. Подготовьте чистую чайную ложку, она должна быть прямой, без завитушек (это необходимо для осмотра полости рта).

Поставьте на столик все средства, которыми вы пользуетесь для ухода за малышом. Проконсультируйтесь, все ли необходимое имеется у вас для обработки кожи, и правильно ли вы этим пользуетесь. Так, например, очень часто родители используют крем под подгузник или тальк, обильно обрабатывая ими кожу младенца, не зная о том, что вначале эти средства наносятся на руки родителей. И только потом обрабатывается кожа малыша, иначе крема или талька может оказаться слишком много, и эти средства образуют комки в складках кожи, вызывая раздражение.

Заранее подготовьте список вопросов, которые вы хотели бы задать доктору, ведь иначе можно забыть спросить о чем-то важном. Приготовьте бумагу и ручку, чтобы записать необходимую информацию. Также подготовьтесь ответить доктору на его вопросы, которые необходимы для оценки состояния и прогнозирования здоровья вашего малыша. Это вопросы, касающиеся состава семьи, вашего здоровья (есть ли у вас какие-либо хронические заболевания, часты ли простудные заболевании и т.д.), течения беременности и родов (как протекала беременность, была ли она желанной, болели ли вы чем-либо во время беременности, чем лечились, отмечались ли анемия, токсикоз, отеки, повышение давления, как проходили роды), имеются ли у вас в семье вредные привычки, наследственные болезни у вас и близких родственников (заболевания сердца, желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, аллергические заболевания и т. п.). Попросите доктора, чтобы он помог составить или откорректировать для младенца, тогда никакая критическая ситуация не застанет вас врасплох. И только детский врач поможет вам подобрать препараты, эффективные и безопасные для малыша.

Подготовьте малыша к приходу педиатра. Необходимо, чтобы он был умыт, подмыт, если пупочная ранка вызывает у вас беспокойство, не стоит замазывать ее зеленкой или марганцовкой в день посещения доктора — вы можете это сделать после осмотра. Если на коже головы, тела есть настораживающие вас элементы шелушения или высыпаний, то тоже не стоит их ничем обрабатывать до прихода врача.

Для осмотра полости рта необходимо подготовить чистую чайную ложку, она должна быть прямой, без завитушек.

Малыша необходимо одеть в легко снимающуюся одежду, особенно если во время визита доктора он спит, чтобы, не разбудив, можно было бы его осмотреть и прослушать.

Доктор внимательно осмотрит вашего малыша, проверит размеры на голове, осмотрит полость рта и ротоглотки, прослушает сердце и легкие, прощупает животик, чтобы проверить размеры внутренних органов: печени, селезенки, — осмотрит половые органы, пупочную ранку. Он проверит рефлексы новорожденного, оценит его мышечный тонус. Возможно, некоторые манипуляции вызовут недовольство младенца, но эти действия необходимы для того, чтобы убедиться в его нормальном физическом и психомоторном развитии. После осмотра ребенка вы можете задать доктору волнующие вас вопросы.

О чем спросить доктора?

  • Когда можно выходить гулять и сколько времени может длиться прогулка?
  • Как одевать ребенка, чтобы он не переохладился и не перегрелся?
  • Как определить, хватает ли малышу грудного молока?
  • Необходимо ли поить ребенка водой?
  • Какую смесь нужно иметь дома, если вдруг молока будет недостаточно?
  • Как питаться маме во время грудного вскармливания, от каких продуктов стоит отказаться?
  • Какие лекарственные препараты нужно иметь для малыша?
  • Какие лекарственные средства можно принять в случае необходимости (головная боль, боли в животе, повышение температуры и т. п.)?
  • Какая температура воздуха в помещении комфортна для малыша?
  • Какая температура воды необходима для купания новорожденного?
  • В чем следует купать ребенка, какие моющие средства стоит приобрести?
  • Чем обрабатывать кожу после купания и под подгузник?
  • Как умывать ребенка, очищать глазки, уши, носик?
  • Как обрабатывать пупочную ранку?
  • Какие профилактические средства можно применять для предотвращения кишечных колик и что делать при их возникновении?

Бердникова Елена, врач-педиатр,
Центр коррекции развития детей раннего возраста НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ

Комментировать статью "Давайте знакомиться! Первый визит педиатра к ребенку после выписки из роддома"

Выписка из роддома и первые дни дома - как это будет? Давайте знакомиться! Первый визит педиатра к ребенку после выписки из роддома. Педиатр, невролог, ортопед…

Обсуждение

Это правомерно, а вот Ваши требования к врачу совершенно безосновательны. Уже давно (несколько лет) действуют распоряжения согласно которым педиатрам запрещено подписывать рецепты на молочную кухню не видя ребенка. Осматривать ребенка при этом врачу совсем не обязательно. Если Вы, как родитель против осмотра, педиатру только легче, но убедиться в том, что ребенок, на которого выписывается рецепт существует на момент выписки рецепта -врач обязан.

Я не знаю каков смысл сразу в Минздрав звонить о питании спрашивать, мы в своё время 1раз в полгода маячили у педиатра,потом свободно получали своё питание. Кака така проблема. Прививки никто делать не заставит. Закон об охране здоровья никто не отменял.

Как правильно подмывать девочек? В связи с анатомическими особенностями половые органы девочек еще более уязвимы, чем у маленьких представителей противоположного пола. Поэтому относиться к их очищению следует очень внимательно. Приведем примерный порядок проведения гигиенических процедур у девочек. Вначале вымойте руки. Положите малышку на пеленальный столик и разденьте. Поднесите ребенка к струе воды так, чтобы она направлялась спереди назад. Движениями от лобка к копчику промойте...

Можно ли купать малыша до заживления пупочной ранки? Раньше не разрешалось купать младенца до полного заживления пупочной ранки. Однако учитывая то, что пупочная ранка может заживать до 2-х недель, а отсутствие нормального очищения кожи, особенно в летнее время, может приводить к появлению раздражений и потничек, сроки начала водных процедур были пересмотрены. В нынешнее время, по рекомендациям педиатров, купать новорожденного можно начинать уже на следующий день после выписки из роддома...

Первое купание Приступать к купанию малыша можно уже на следующий день после выписки из роддома. Чтобы не отвлекаться во время купания, заранее следует приготовить детскую ванночку, мягкое полотенце, детское мыло или шампунь, ковшик с водой для обливания, водный термометр. В комнате должно быть не меньше 24-25°С. Температура водички – 36-37°С. Кипятить воду для купания вовсе не обязательно. Достаточно после процедуры обработать не зажившую пупочную ранку антисептиком (перекись, зеленка)...

Обсуждение

Мы впервые искупались после того, как отпал пупок. Воду не кипятила, наливала обычную горячую с крана.

И я кипятила)) с ведрами все бегала, ждала, что остынет) а купаться начали мы сразу по приезду из роддома. Потом и сон лучше.

После выписки из роддома родителям приходится заняться формальным, но необходимым делом: юридическим оформлением необходимых документов. Получение свидетельства о рождении C собой нужно иметь: Справка из родильного дома Паспорта родителей Свидетельство о браке (если нет, необходимо присутствие обоих родителей) Выдают: Паспорта родителей с отметками в графе "дети" Свидетельство о рождении ребенка 2 справки на получение пособий (на работу одного из родителей и в отдел СОБЕСа) Прописка Для...

Делать фотосессию выписки из роддома обязательно стоит по ряду причин. Во-первых, сделать подарок памяти малышу, который только начинает свой жизненный путь. Во-вторых, сохранить неповторимые эмоции и впечатления его родителей. В-третьих, подчеркнуть важность момента. Еще одна важная причина, по которой нужен фотограф в роддом - способность фотографа на выписку различить едва заметные проявления радости и нежности. Потому что любая семья неповторима, а каждая мама счастлива по-своему...

Здравствуйте, милые будущие и состоявшиеся мамы! Мое обращение в большей степени касается жительниц северо-востока Москвы, но и заинтересованность мам из Мытищ, Королева и окрестных сел также нельзя снимать со счетов. Вы должно быть знаете, что на окраине северо-востока имеется всего несколько родильных домов - №11 и при горбольнице им. Ерамишанцева (бывшая №20). В настоящее время в здравоохранении Москвы происходят радикальные перемены. Уже закрыты роддома № 14,18, 71. Видимо скоро закроют и...

Дорогие мамы, приглашаем принять участие в опросе! И заранее всем огромное спасибо! Опрос от пользователя Редакция 7я.ру На какой день после рождения ребенка вас выписали из роддома? На следующий На второй На третий На четвертый На пятый На шестой На седьмой Больше недели В чем вы выписывались из роддома? в том же, в чем и приехала в обычной «не беременной» одежде в праздничном платье Кто встречал вас и малыша при выписке из роддома? Муж Родители Друзья Другие люди Никто...

Все довольны??? Практически все тут озлобленные не пойми на что женщины, хотела поделится своей историей,а вывалили на меня массу своего негатива... и Вы еще меня попрекаете что я энергетичесский вампир???? да Вы на себя посмотрите!!! Накинулись на меня с оскорблениями,и других переубеждаете, что я тролль.

Обсуждение

извините за вопрос, и если хотите не отвечайте: вы планируете еще иметь детей?

А ощущение складывается, что пишет очередной аноним типа Виталика (специалиста по ГВ), который теперь в "Обществе" высказывает свои умные идеи:))))

Развитие крохи Первые дни и недели грудничка - это основной период адаптации в этом мире. Кроха большую часть времени все еще спит. Это является своеобразной защитной реакцией организма малютки на окружающую его среду. Ребенок еще не может самостоятельно менять положение тела, лишь к концу первого месяца он будет стараться поднять головку. Малыш все еще остается равнодушным к звукам, однако голос мамы ему знаком и приятен. Правильное кормление Наилучшее кормление - это грудное. Малыша нужно...

Обычно после выписки из роддома, на следующий день в гости к маме и малышу приходит детский врач. Он рассказывает чем пользоваться, как ухаживать за ребенком и дает советы. Часто врачи сразу предупреждают какими марками косметики пользоваться не стоит. У врачей, кончено, есть своя статистика - на какой продукт наиболее часто жалуются родители, и что вызывает аллергию у детей. Стоит прислушиваться. Как ни странно, но даже товары, которые дарят мама в роддоме в пробниках оказываются...

Один обычный день из жизни врача-неонатолога в роддоме Скорее всего, каждая молодая мама знает, кто такой врач-неонатолог. Это первый врач в жизни ее малыша, и именно он вместе с акушером в роддоме помогает малышу сделать первый вдох, впервые закричать, прикладывает малыша к груди сразу после рождения. Я работаю в роддоме одного небольшого городка именно по этой специальности. Мне нравится каждый день видеть маленьких детей, тем более в роддоме постоянно появляются все новые малыши, и они в...

Обсуждение

Не смогла пройти мимо:) - ко мне после ЭКС никто не зашел, я знала только " по слухам", что дети в реанимации, а так никакого педиатра я не видела, пока через 8 часов не сползла с кушетки и не прошла целый этаж, чтоб попасть в реанимацию и там меня выперли, не приемные часы:(Вот так вот. А баллы Апгар детей я вообще только в выписке увидела:(

эт на платной основе, если только,
а к нам никто в палату не приходил и уж тем более не отвечал на наши вопросы....................

Наша дочка Ангелина родилась 20 августа 2006 года. Ростом 50см. весом 2 900. Цвет глаз серый, волосы темные почти черные. Когда мы приехали из роддома, приехала моя подруга Неля практикующий детский врач-педиатр. Она показала, как её обрабатывать, купать, кормить и т.д. Ангелёша очень спокойный ребенок, но подвижный. Просыпается в хорошем настроении, если разбудить не плачет. Она хорошо спит, спокойная, у нас с ней нет проблем, по ночам она не плачет, проснется, поест и опять спит. Спит она...

Первый визит к педиатру. Прошло больше месяца, как мы дома (нам 10,5 мес). В первый месяц, дабы облегчить ребенку адаптацию, решила не таскать ее по врачам. Но исходных данных по весу и росту, у нас в выписке, почему-то нет.

Обсуждение

Участковых педиатров приёмностью не удивишь,- для них это дело обыденное. У наших был и есть только один постоянный вопрос: обвыклась ли приёмная дочка в семье, привыкла ли семья. А мне не жалко, отвечу хоть каждый месяц:) Отвечаю, что как будто бы девочка у нас всегда была, и этого достаточно. Но и семейный врач, и участковая медсестра в курсе, что я детьми занимаюсь, регулярно сдаю анализы, не игнорирую предложения посетить узких специалистов, ставлю в известность о проблемах, беру справки о состоянии здоровья в бесчисленные секции, и в отношении собственного здоровья проверяюсь регулярно. Так что к нам отношение мега-доброжелательное:)
К педиатру на первый приём подошла БЕЗ РЕБЁНКА и объяснила ситуацию, поделилась, насколько ребёнок мне дорог, высказала намерение дотошно и педантично приводить в норму его здоровье. Встретила полное понимание и тактичность в ответ.

Я когда пришла с дочкой в первый раз, нам было 10мес.
Врач молоденькая, сказала что у неё 4ро приёмных детей на участке и мы пятые. Я расслабилась, а она написала мне в карточке все, что было в выписке... Написала что у нас Гепатит С (био болела, у дочи контакт), написала что мать наркоманка героиновая, написала всякую фигню... Теперь кто-бы не открывал нашу карту с круглыми глазами спрашивают зачем взяли с таким букетом... А доче 4 года, все диагнозы сняты, умница и красавица))) Теперь жалею что сразу не сказала ей не писать это всё в карту. Так что, лишнего не говорите))) Или просите чтобы не писали... Мне вот "терять" год назад карту пришлось)))

Некоторые считают, что если мама берёт себе в помощницы няню, то это умаляет её материнскую роль и может плохо сказаться на её взаимоотношениях с детьми. По-моему, вокруг предостаточно историй, опровергающих это, – когда женщины активно работают, не останавливают свою социальную реализацию и при этом остаются счастливыми, полноценными матерями. Я и сама когда-то взяла няню, руководствуясь теми же причинами. Недавно наткнулась на интервью Аллы Довлатовой – известной российской актрисы (играет...

когда первый визит врача?. Врачи, поликлиники. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Девочки, а когда первый визит детского врача домой после выписки из роддома?

Обсуждение

По- идее на следующий день после выписки или на второй.Нам на след день позвонили из регистратуры и на второй пришли.

Я когда выписалась из род дома на пятые сутки и пришла домой.....то меня там ожидала целая толпа родственников и друзей..... Знакомится с внучкой бабушки (моя мама и свекровь) приехали на 2-ё день после родов - в роддом, дедушки - сразу после выписки - 6-й день.

Обсуждение

Мы на 5 день всех собрали, и я потом пожалела..тяжко всех собирать и сама еще не поняла что и как,а они масика просятт нервничала жутко, мать мужа детский педиатр, так я больше всего ее видеть не хортела, она как овшла сразу спросила где ребенок давайте его посмотрим..очень я ревностно относилась..сейчас чуть проще, но все равно..советую по 1-2 проглашать и не каждый день..как сама чувствуешь и приглашай тех людей которых ты сама хотела бы видеть, что бы гости тебя не напрягали...ибо это и масику передается..

Я когда выписалась из род дома на пятые сутки и пришла домой.....то меня там ожидала целая толпа родственников и друзей..... С ребенком все в порядке - никто его не сглазил и ни чем не заразил....и вообще все эти показы-непоказы глупые предрассудки. Я сейчас живу в италии и здесь в род дом можно приходить навещать новоиспеченную мамочку и ребенка через 2 часа после родов. Когда я пришла к жене брата моего мужа (через 3 часа после рождения моего племянника или не знаю кто там он для меня)так мне чуть ли не насильно всунули в руки ребетенка и я с ним 30 минут по палате ходила.....а еще здесь в больнице никто не снимает верхнюю одежду и обувь (кто навещает есссстественно)и все живы-здоровы......даже более того итальянцы на первом месте по долгожительству.

Первую дочку до года наблюдал личный педиатр. Приезжала она к нам раза 3, сейчас нам 4мес, первый раз-сразу после выписки, второй -привезла лекарство малышу После приезда из роддома первую неделью - микропедиатр каждый день, потом - каждую неделю до месяца.

Обсуждение

Нам уже скоро годик. Мы с 3 месяцев сочетаем участкового педиатора и личным врачом. У частковый нужен нам поскольку - постольку, - взвесить, измерить, питение выписать. А личный доктор - чудесный врач, которая всегда доступна, профессиональна, опытна. приятна во всех отношениях. Ее рекомендации признаны в Филатовском консультационном центре граммотными, после чего нам рекомендовали не мучать ребенка и не таскать ее в Филатовскую, а вестись у своего доктора. Если захотите тел. Центра, где можно попростить о ее приеме на дому 287-64-84. Очень рекомендую. Воронина Татьяна Владимировна. педиатор - неоантолог - нефролог. С моим ребенком она проводит минимум 2 часа. Помимо осмотра, общих рекомендаций, дает рекомендации по кормлению, уходу, режиму и прочее., вплоть до воспитания:) Удачи. И Будьте здоровы! :)

24.10.2001 14:09:32, laapaaa

Первую дочку до года наблюдал личный педиатр. Приезжал домой, дома делал прививки, присылал других специалистов и сестер для анализов, в любое время доступен на телефоне. Сейчас визит стоит 600 руб. Когда дочке исполнился год, от работы мужа ее прикрепили к Детской консультативно-диагоностической пол-ке УД Президента в Старопанском переулке. Вторая с рождения тоже прикреплена туда. Первое время ездили с патронажем домой, а вчера мы в первый раз (ей исп. месяц) были у них. Хотя пришлось с малышкой ехать в самый центр, все организовано очень удобно. Приходишь в кабинет своего педиатара и она туда приглашает всех остальных специалистов. Нас вчера осмотрели сразу 6 врачей. И не надо переходить из кабинета в кабинет, одевая и раздевая малыша. Замечательные врачи и любое мыслимое оборудование. Страховка через "РОСНО", точную ст-ть не знаю, т.к. она включает в себя еще много другого, а не только пол-ку, но в поликлинике можно заключить договор напрямую. Но с личным педиатором я тоже не теряю связи, вдруг муж сменит работу и об этой пол-ке придется забыть? Хотя, надеюсь, этого не случиться:).

Ребенок растет очень быстро. Вот уже ему исполнился месяц, и врач перестает приходить к вам на дом. Настало время самим идти в поликлинику и сразу на большой медосмотр (т.е. к целой куче врачей), а потом ежемесячно к педиатру и некоторым специалистам. Со временем вы будете чувствовать себя в поликлинике почти как дома. Но что же следует учесть в первый раз? Итак, расскажу все по порядку.

Время приема — что следует учесть?

Иногда врачи сами назначают вам время приема. Но если у вас есть возможность выбора, учитывайте следующее:

  • Выбирайте время между периодами сна ребенка так, чтобы он был уже выспавшийся, но еще не сонный.
  • В начале приема (если он идет по талонам) очереди всегда меньше (т.к. еще не успевают накопиться). Лучше записаться первыми или вторыми, тогда вам не придется ждать долго.
  • Если указан диапазон времени (общий для всех, н-р: с 8 до 10, у нас так сдают кровь), то лучше идите к середине приема, т.к. к началу придут все.
  • В утреннее время (по понятным причинам) народу всегда меньше.
  • Имейте в виду, что у педиатров есть дни, когда они принимают больных детей и когда — здоровых. Уточните это в регистратуре.
  • Если в поликлинике только что закончился длительный карантин, то наплыв народу будет огромным. По возможности отложите визит к врачу на неделю-другую.

Что взять с собой в поликлинику?

  • Документы. Лучше возьмите все (их у ребенка пока не так много), но особенно полис и СНИЛС, их спрашивают всегда. На первый прием не забудьте взять оставшуюся часть родового сертификата.
  • Пеленки. К педиатру вам их понадобится две, к остальным врачам – одна. Но лучше взять еще одну запасную (по крайней мере, моя дочка часто писала на пеленки). Пеленки лучше взять фланелевые, т.к. ситцевые – слишком тонкие, а трикотажные — закручиваются по краям. Очень удобен размер примерно 80х80 (плюс-минус 5-10 см), т.к. подходит под размер квадратного пеленального столика, а в сумке такая пеленка занимает совсем немного места. Но на запас возьмите 1 пеленку побольше (в редких случаях пригождается).
  • Игрушки. Лучше новые или хорошо забытые старые (просто спрячьте пару-тройку игрушек малыша за несколько дней до похода в поликлинику). Игрушки должны быть легко моющимися (мало ли куда он их там уронит) и как можно более интересными (чтобы подольше поиграл).
  • Запасные памперсы. Лучше 2 штуки (мало ли что)
  • Влажные салфетки.
  • Еда, вода. Если вы кормите грудью, оденьтесь так, чтобы вам было удобно покормить малыша. Для искусственников возьмите смесь, а для детей постарше еду, которая не сильно пачкается (печенье, банан и т.п.)
  • Запасная одежда. Запасной комплект одежды носите с собой всегда. Младенцы часто срыгивают, да и памперс может протечь, а дети постарше могут где-нибудь испачкаться или облиться взятой вами водой или соком.
  • Бахилы. Их обычно выдают, но на всякий случай носите свои.
  • Блокнот с вопросами к врачу. Заранее запишите все, что хотите спросить. На память особо не надейтесь: в кабинете врача обычно забывается все.
  • Ручку, бумагу. Чтобы записать все важные моменты (вес и рост крохи, время следующего приема и т.п.)

Что еще учесть?

  • Хорошо если с вами будет еще один взрослый. Он сможет погулять с ребенком на улице, пока вы сидите в очереди; отпустит вас в регистратуру (если надо куда-то записаться или взять карточку) и т.п.
  • В поликлинике может быть жарко или, наоборот, прохладно. Поэтому одежда малыша должна быть многослойной, чтобы можно было легко снять лишнее или утеплиться еще.
  • Прежде, чем идти к врачу, почитайте о том, что он будет смотреть у ребенка, какие по этим параметрам возрастные нормы, какие возможны проблемы и отклонения по его профилю. Так вы будете лучше понимать слова и действия врача и сможете сразу задать все интересующие вас вопросы.

Вот, пожалуй, и все. Надеюсь, мои советы будут вам полезны.

После выписки из роддома за твоим крохой будут наблюдать врачи разных специальностей. Когда доктор осмотрит малыша в первый раз? С какой целью и в какие периоды жизни малютки необходимо посетить поликлинику? Кто из специалистов должен осмотреть ребенка? Ты получишь ответ на все вопросы!

Основная цель регулярных осмотров малыша первого года жизни - это профилактика и своевременное выявление проблем со здоровьем. Для этого на протяжении вот уже многих лет существует график наблюдения за ребенком начиная с самого рождения.

Первые дни дома

Многие женщины испытывают растерянность в первые дни после выписки из родильного дома. Ежедневные обходы медперсонала остались в прошлом, молодая мама остается один на один с крохой, и обычные процедуры ухода за малюткой порой вызывают у нее страх. Из роддома информация о появлении на свет крохи передается в районную детскую поликлинику, и навестить новорожденного и молодую маму незамедлительно приходит педиатр. Этот визит очень важен. Доктор в спокойной обстановке осмотрит малыша и даст советы маме по уходу за ним. Если педиатра что-либо насторожит в состоянии здоровья детки, он порекомендует лечение или дообследование. Количество таких посещений в первый месяц зависит от уровня здоровья малютки. В среднем врачебных осмотров будет от 2 до 4. Столько же раз вас проведает патронажная медсестра.

Это важно! Не отказывайся от врачебного осмотра. К сожалению, некоторые заболевания проявляются не сразу при рождении. Если у тебя есть желание, ты можешь обратиться в частную клинику, и патронаж (регулярные осмотры младенца), будет вести тот педиатр, которому ты отдаешь предпочтение.

Визит в поликлинику

Вы подросли: крохе скоро исполнится месяц. Педиатр пригласит вас на осмотр в поликлинику. В условиях врачебного кабинета малыша взвесят и оценят темпы прибавки массы тела. В кабинете измерят длину тельца крохи, окружность головки и груди. Эти данные важны: по ним доктор оценивает гармоничность развития младенца. В промежуток от 1 месяца до 3 твое чадо должны осмотреть невролог и ортопед. Цель осмотра ортопеда - исключение проблем с тазобедренными суставами. К сожалению, в последнее время дисплазия тазобедренных суставов довольно частое явление. Предмет внимания невролога - это общее состояние крохи, размер родничка, мышечный тонус ручек и ножек. От чего зависит дата первичного осмотра узкими специалистами? Если педиатра что-либо настораживает в состоянии здоровья малыша, то вам порекомендуют как можно скорее показаться неврологу или ортопеду.

Может так случиться, что крохе исполняется месяц за несколько дней до или после грудничкового дня. Ничего страшного! Согласуй со своим доктором, когда лучше принести кроху на осмотр.

Это важно! Для того чтобы твой малыш не контактировал с больными детками, в поликлиниках предусмотрен грудничковый день: раз в неделю доктора осматривают только малюток до года. Узнай заранее, какой день недели в вашей поликлинике отведен под грудничковый!

Кроха стал старше

Педиатр будет осматривать твоего карапуза ежемесячно до достижения возраста 1 год. В интервале от трех месяцев до полугода вы повторно пройдете осмотр у невролога и ортопеда. Если на этом сроке что-либо будет смущать докторов, малютке могут назначить дополнительное обследование, например, УЗИ тазобедренных суставов или нейросонографию (УЗИ головного мозга, которое проводят через родничок). Педиатр после осмотра малыша может порекомендовать консультацию хирурга или гинеколога. Чаще всего так бывает при подозрении на пупочную грыжу, фимоз (у мальчиков) или синехии (у девочек). Внимание, начиная с 6 месяцев жизни крохи в «команду» специалистов включился окулист! Структуру и функцию зрительного анализатора малыша доктор оценивает с помощью специальной лампы. Чтобы зрачок не сужался, в глазик закапают специальные капельки.

Это важно! Три месяца - срок плановой вакцинации. Тебе предстоит принять важное решение: будешь ты прививать малыша или нет. Обязательным условием допуска к вакцинации является здоровье крохи и нормальные анализы.

Подготовиться к визиту

Ты уже знаешь, в какой день необходимо посетить педиатра. Чтобы попасть на осмотр вовремя, уточни приемные часы доктора. Если он не оставил свой график работы при первом визите - перезвони в поликлинику, тебе подскажут. Малыш столь раннего возраста кушает часто. Осмотр, переодевания и незнакомая обстановка могут вызвать беспокойство крохи. Не переживай, если придется приложить малютку к груди прямо в поликлинике. Кроха искусственнник? Захвати с собой бутылочку с кормлением в термосумке. Заранее подготовь необходимые вещи и продумай, во что удобно одеть малыша. Для того чтобы застелить пеленальный столик и лоточные весы, тебе понадобится пеленочка. Не забудь подгузники и влажные салфетки. Обычно, когда собираешься на прием к доктору, хочется задать множество вопросов. Но зачастую ситуация складывается так, что о большинстве из них просто забываешь. Тебя выручат блокнот и ручка!

Это важно! В визите в поликлинику вроде бы нет ничего героического. Однако попроси, чтобы в первый раз тебя сопровождал кто-то из родственников. Очередь на прием, плач малютки, необходимость переодеть и покормить кроху могут утомить тебя и вызвать растерянность. Помощь близкого человека будет весьма кстати!

На плановый осмотр приходи только со здоровым малышом. Если кроха приболел, вызови врача на дом!