Первые признаки и симптомы инсульта у женщин пожилого возраста. Чем отличаются симптомы у мужчин и у женщин. Стойкие признаки апоплексии

25.09.2017

Инсульт у пожилых людей встречается часто, статистика указывает: после 55 лет с каждым годом риск мозговых нарушений возрастает в разы. Способствует этому малая подвижность, наличие кардиологических проблем, и атеросклероз. У пожилых людей , организм восстанавливается медленно и неохотно.

Врачи утверждают, что любая причина инсульта у пожилых не отличается от причин, вызывающих патологию в раннем возрасте. Единственное, что можно отметить – в преклонном возрасте выраженность провоцирующих факторов сильнее, значит, и риск нарушения кровообращения в мозгу выше. Итак, у пожилых женщин инсульт вызывают следующие причины:

артериальная гипертензия. Примерно у 70% людей в преклонном возрасте повышенное давление. С годами оно сложнее лечится, часто сопровождается кризами (до 4 раз в году). Именно кризы становятся причиной, провоцирующей инсульт после 80 лет;
фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Фибрилляция приводит к тромбам в области сердца, далее сгустки крови попадают в мозг и провоцируют закупорку сосуда;
повышение «вредного» холестерина в крови. Липидный обмен с возрастом сложнее корректируется, внутри сосудов скапливаются жировые отложения, что и приводит к нарушению тока крови с вытекающими последствиями;
низкий уровень активности, избыточный вес. Пожилые люди медленно двигаются, быстро устают. На фоне нарушений липидного обмена это приводит к избыточному весу, плохой циркуляции крови, дегенерации сосудов;
если ранее у пациентки был инфаркт либо сердечная недостаточность, то прогнозы мозговых нарушений возрастают.

Характеристики инсульта у пожилых

Нередко пожилые люди проживают в одиночестве, не желая беспокоить близких людей проблемами со здоровьем. В таком случае есть риск не заметить и упустить важный момент профилактики осложнений, оказания помощи. Течение инсульта в пожилом возрасте отличается от аналогичной патологии в 30 лет. А именно:

развитием болезни. Поражение клеточных структур мозга происходит стремительно, течение болезни тяжелое, опасность для жизни – выше. Если сравнивать, сколько живут после инсульта в 65 лет и далее, то летальный исход ожидает в 90% случаев;
возможностью восстановления. Инсульт в пожилом возрасте не проходит бесследно – полного восстановления ждать не приходится. Учитывая, что пожилые люди не досаждают родственникам жалобами на ухудшение состояния, прогноз неутешительный;
видом патологии. В преклонном возрасте у пациентов чаще выявляют , в то время как для 45-60 лет характерным является геморрагический вид.

При подозрении на инсульт симптомы первые признаки у женщин пожилого возраста должен оценить компетентный медик, для этого нужно позвонить в неотложку. Предвестниками крупного приступа становятся , вызванные атеросклерозом сосудов. Об этом заболевании можно подробно узнать из другой статьи.

Если пропустить ранние признаки инсульта, в течение года может случиться обширный инсульт. Важно обратить внимание на симптомы:

неразборчивая речь;
паралич или онемение тела с одной стороны;
головокружения, дезориентация;
проблемы со зрением.

Как распознать инсульт

Клиническая картина различается с учетом вида патологии, возраста и состояния здоровья больного. При геморрагическом варианте симптомы инсульта у женщин следующие:

резко начавшаяся головная боль;
учащенное дыхание перемежается с хрипами;
давление растет, лицо краснеет;
рвота;
ритм сердца прерывистый, наблюдается предобморочное состояние;
паралич лица и конечностей.

Геморрагический инсульт характеризуется стремительным течением, уже в первые несколько минут с момента разрыва сосуда в мозгу женщина теряет сознание. С учетом пораженного участка тканей мозга к перечисленным симптомам присоединяется нарушение слуха или зрительной функции. В тяжелом случае проявляются судороги, пациентка может впасть в кому.

При ишемическом варианте симптомы инсульта следующие:

головные боли на фоне рвоты;
нарушение координации, вялость и слабость;
двоение в глазах и другие нарушения зрения;
головокружение и дезориентация;
проблемы с памятью, нарушение речи и чувствительности;
больной не может себя обслужить.

В отличие от геморрагического типа, ишемический инсульт проявляется постепенно в течение 6 часов с момента приступа.

Часто проявления инсульта у женщин в возрасте старше 90 лет неявные, что обусловлено малой подвижностью, плохим зрением, деменцией и пр. То есть, у женщины налицо нарушения – дезориентация, проблемы со зрением и речью, провалы в памяти. Поэтому сложно диагностировать проблему и начать лечение при инсульте у пожилых людей. Благополучие пожилого человека зависит от его родственников, их желания проявить заботу и чуткость.

Последствия инсульта у пожилых женщин

В преклонном возрасте заболевание переносится тяжело, особенно, если речь идет об инсульте. Шансы на восстановление малы, что обусловлено факторами:

в преклонном возрасте не всегда есть возможность растворить тромб лекарствами, удалить сгусток крови из сосуда катетером. У пожилых людей есть ряд противопоказаний к оперативному вмешательству, применению медикаментов и процедур. Само по себе здоровье настолько ослаблено, что организм может не перенести операцию и серьезные процедуры;
в обычных ситуациях утерянные функции компенсируются за счет альтернативного кровоснабжения, но у пожилых людей все кровеносные сосуды поражены атеросклерозом, и поэтому снижается восстановительная возможность, а последствия растягиваются пожизненно;
у женщин в преклонном возрасте много болезней – это проблемы с почками, органами дыхания, ЖКТ и сердцем. Учитывая, что инсульт провоцирует серьезный стресс для всех органов, их болезни ухудшаются, что приводит к неутешительным прогнозам;
инфекционными осложнениями. Паралич частей тела заставляет пожилую женщину больше времени проводить неподвижно, в постели. Такой режим чреват пролежнями и застойными явлениями. Участки с пролежнями зачастую гноятся, инфекция может попасть вглубь организма;
реакцией на лекарственные препараты. Пожилым людям врачи назначают лекарства в щадящей дозировке, что хорошо для организма, но плохо для устранения последствий кровоизлияния, ишемии;
несмотря на наличие профилактики после первого инсульта, в пожилом возрасте велика вероятность повторных приступов;
в частых случаях инсульт приводит пожилых пациенток к потере сознания, коме.

Полностью восстановиться после длительного пребывания в коме – непосильная задача для ослабленного возрастными изменениями организма. Поэтому прогноз становится неблагоприятным.

Реабилитация в течение года после инсульта

Несмотря на то, что прогнозы для людей преклонного возраста по большей части неблагоприятные, восстановиться после инсульта можно и нужно пытаться. Хороший врач подскажет не только, как восстановиться, но и как избежать инсульта второй раз.

Назначения врача носят индивидуальный характер, но есть общие рекомендации, с которыми не помешает ознакомиться каждому.

Ниже представлены меры по восстановлению функций организма в первый год после инсульта:

как только состояние пациентки стабилизируется, можно приступать к реабилитации. Активность занятий регулируется под каждую женщину индивидуально с учетом утомляемости, возраста, способностей;
несмотря на возможное отсутствие аппетита, нужно полноценно питаться. Особенно это важно в период восстановления. Лучше налегать на лечебное калорийное питание, чтобы организм имел больше шансов восстановиться;
противопролежневые матрасы и смена положения тела на кровати станут профилактикой пролежней и инфекций, наладят кровообращение;
сопутствующие заболевания необходимо лечить, чтобы не вызвать обострения.

Прогнозы

Ни один врач не сможет точно обозначить постинсультный прогноз для пожилого человека. Для примерных цифр комплексно оценивают величину поражения, исходное состояние здоровья, наличие сердечно-сосудистых болезней в анамнезе. Не менее важны реабилитационные процедуры, которые проводят компетентные специалисты – невролог, логопед, массажист и пр.

После 80 лет чаще прогноз неблагоприятный, чему способствует наличие других болезней у пациентки и ослабление иммунитета. На вероятность улучшения состояния влияет скорость и качество оказания помощи, нередко камнем преткновения становится стоимость лекарств, которые пожилым не по карману.

Нередко женщины после 80 лет от инсульта впадают в коматозное состояние, при котором тело не реагирует на внешние раздражители, человек лежит без сознания. Основными признаками комы становятся сбои в дыхании, падение давления и нарушение циркуляции крови, лихорадка. Если коматозное состояние длится дольше недели, обычно пожилой человек не выдерживает и погибает.

Если у женщины выявлен инсульт левой стороны мозга, правая часть тела частично или полностью будет парализована. Пациентка не сможет говорить предложениями, но понимать обращенные к ней слова в состоянии. Обычно такие пациентки отвечают кивками или односложными ответами, общаются отдельными словами.

Если диагностирован инсульт правой стороны мозга, конечности на левой стороне тела не двигаются, кратковременная память не работает. Зато женщина вспоминает события минувших десятилетий с особой четкостью. Другими нарушениями после инсульта становятся: неуверенная координация движений, паралич половины мимических мышц лица.

Врачи предлагают ряд профилактических мер, которые помогут избежать первого или повторного инсульта. Нужно лишь следовать им. Людям преклонного возраста не помешает принимать специализированные медикаменты, снижающие скорость ишемических атак и продлевающие период, когда можно провести лечение инсульта. Лекарства принимаются только по назначению врача. То же касается народных средств, коррекции рациона и режима дня.

Инсульт опасен для женщин пожилого возраста. Основным осложнением становится локальный или тотальный паралич тела, после чего пациентка не может обслуживать себя и полагается только на участие окружающих. Может нарушиться слух, речь, зрение и другие функции.

Психическое состояние больной меняется не в лучшую сторону – находясь в безвыходном положении, люди становятся агрессивными, либо плаксивыми. Основной задачей в период после инсульта становится предотвращение нового приступа, способного привести к гибели человека.

Инсультом называется патологическое изменение кровоснабжения головного мозга, причина которого — в перекрытии сосудистого просвета или внутреннего кровотечения. Болезнь характеризуется опасными осложнениями и последствиями.

Симптомы и первые признаки инсульта у женщин не особо отличаются от таковых у мужчин. Как только замечены первые проявления заболевания, пациенту нужно немедленно оказать первую помощь и вызвать врача во избежание возможных рисков и опасных патологий головного мозга.

Инсульт

Инсульт принято называть мозговым ударом – обостренный сбой кровоснабжения, появляющийся в сосудистой сетке головного мозга. Инсульт может появиться при разных обстоятельствах и по разным причинам, к примеру: при тромбозе, кровоизлиянии, спазматических явлениях и пр. В итоге некоторая часть мозгового отдела перестает питаться кровью, и сможет остаться невредимой и дееспособной только на небольшой период времени. Поэтому предынсультное состояние нуждается в неотложной медицинской помощи.

В этой ситуации непростительны страхи и растерянность. Мероприятия нужно выполнять слажено и быстро. Если каждый будет иметь навыки помощи, то у больного появится больше шансов на выживание, и на то, что после перенесенного инсульта восстановится и продолжит жить полноценно.

Причины и разновидности инсульта

У женского пола инсульт носит геморрагический или ишемический характер.

Ишемический инсульт

Причины инсульта у женщин – появление тромботических образований, которые перекрывают просвет сосуда, атеросклероз, продолжительный спазм сосудистых стенок, что вызывает остановку кровоснабжения мозгового участка. Инсульт чаще встречается у женщин в пожилом возрасте. Однако и молодые девушки не застрахованы от заболевания. И у женского пола ишеми ческий удар возникает чаще, чем у мужчин. Если диагностирован атеросклероз, диабетическая болезнь, хроническое высокое давление, избыток веса, ишемия, тяжелые хирургические операции или роды с осложнениями, то увеличивается риск вероятности данного вида инсульта.

Достаточно часто у бабушек наблюдаются признаки микроинсульта, называющегося ишемической транзиторной атакой. В данном случае мозг временно недополучает кислород, например: из-за остеохондроза. Состояние переходящее, поэтому может завершиться безболезненно и без последствий. Однако игнорировать лечение в зрелом возрасте нельзя, так как может развиться повторный микро- и обычный инсульт в том же участке мозга.

Инсультный возраст

Признаки инсульта у женщин старше 50 лет являются самыми опасными. В группе риска дамы, которые курят и принимают гормональные таблетки. Рискуют заболеть инсультом люди, подверженные чрезмерным эмоциональным всплескам, женщины, делавшие аборты, имеющие сбои в гормональной системе.

Геморрагический инсульт

Данный тип инсульта – самая тяжелая разновидность нарушения кровоснабжения, поскольку вызывает кровоизлияние в ткани мозга и опасные последствия. Зачастую развивается у женщин старше шестидесяти лет, которые болеют хроническим атеросклерозом и гипертонической болезнью. Но не стоит полагать, что у молодых женщин признаков геморрагического инсульта никогда не будет. В молодые годы появление такого заболевания связано с разрывом аневризмы аортальных сосудов.

Рассмотрим специфические особенности женского инсульта:

Наиболее частый возраст появления заболевания – старше 50-60 лет.
Вероятность возникновения инсульта повышается во время родов, при беременности, приеме лекарственных средств с гормонами, при неустойчивости психического состояния.
Женщинам гораздо сложнее перенести болезнь, чем пациентам мужского пола. Осложнения у дам более опасные, да и случаи смерти встречаются чаще.
У женщин проявление симптомов инсульта бывает нетипичным.

Первые признаки болезни

Главная проблема в том, что представительницы прекрасного пола стараются не замечать первые признаки инсульта, пока стадия предзнаменования развивается. Столь пассивное отношение к собственному здоровью может стать причиной тяжелого развития заболевания и летального исхода. О наличии у женщин предвестников инсульта можно узнать, как только начало нарушаться обращение крови в мозге. Традиционная тройка признаков:

Боли в голове, шейной области, иногда невыносимые.
Слабое состояние и головокружение.
Шумы в голове, звон в ушах.

Признаки

У некоторых пациентов, когда надвигается инсульт, возникает тошнота, которая в дальнейшем может привести к рвоте. Даже на раннем этапе заболевания могут наблюдаться речевые патологии, уменьшение степени кожной чувствительности, изменения в координации, увеличение потливости, онемение части лица или некоторых частей тела. Это говорит о том, что приближается инсульт.

Нетипичные признаки

Ишемические инсульты более частые у женщин по сравнению с геморрагическими. Однако обе разновидности заболевания имеют схожие симптомы. Зато возникновение нетипичных проявлений для женщин вполне вероятно. Именно нетрадиционные симптомы вводят в заблуждение пациентов и докторов. Среди нетипичных составляющих клинической картины можно назвать:

Частые приступы икоты.
Снижение остроты слуха.
Сухость во рту.
Сильно болит лицо.
Учащенное биение сердца.
Сложно дышать, появляется одышка.
В редких случаях останавливается дыхание.
Болит грудь в районе сердца.
Глазная боль.
Судорожные состояния.

Отдельные проявления инсульта повторяют признаки сердечного инфаркта, так что детальной диагностикой должен заняться врач.

Как проявляет себя инсульт на следующих стадиях?

Симптомы предынсульта часто дают о себе знать в ночное время суток, поэтому многие их не замечают. И есть вероятность развития острой стадии заболевания без предшествующих признаков, что часто случается в утренние часы после сна. В обеденное время приступы также могут произойти, и нередко перед этим пациентам приходится переживать тяжелые психологические стрессы, бессонницы, мигрени, употребление большого количества спиртного.

Уже через два-три часа разворачивается полная картина заболевания у женщин. Иногда может случиться на следующий день. В такой ситуации острота и выраженность симптомов увеличиваются постепенно. А если у женщины оторвался тромб, закупоривший церебральную артерию или венозный сосуд, то признаки наступят внезапно и будут иметь острый характер.

Развитие признаков

Дальнейшие признаки зависят от того, какой мозговой отдел поврежден, какую роль в мозге играет закупорившаяся артерия. Предвестники можно разделить на очаговые и общемозговые. К числу очаговых симптомов инсульта, появляющихся только в одном отделе мозга, относятся:

Резкое ухудшение зрения (пациент может временно ослепнуть).
Подергивается и дрожит глаз.
Онемение ноги или руки с одной стороны.
Нарушается чувствительность кожных покровов.
Снижается острота слуха.
В голове слышится звон, необъяснимый шум;
Голова болит в отдельных местах.
Во время попытки пройтись человек шатается.
Нарушается речь.
Потеря сознания.
Провалы в памяти.
Нарушение дефекации и мочеотделения.
Обморок.
Спутанность сознания.

Среди общемозговых симптомов можно назвать:

Рвотные позывы.
Повторная слабость.
Тошнота.
Паническое ощущение страха, пациент боится умереть в скором времени.

При резких движениях и повороте головы указанные признаки инсульта становятся более яркими.

Очень редко при инсульте происходит мозговое кровоизлияние. Однако нужно знать о его проявлениях:

Парализовало конечности.
Резкие боли в голове, которые невыносимо терпеть.
Обморок, кома.

В наиболее сложных случаях обширный инсульт может привести к смерти человека еще до того, как прибудет скорая помощь, либо в больничной палате. Такое состояние может предвещать отсутствие реакции глаз на свет, остановка пульса, дыхания, падение температуры тела. Поэтому признаки инсульта и микроинсульта у женщин, первая помощь при этом должны быть известны каждому. Достаточно наблюдать хотя бы один признак, чтобы обратиться в больницу.

Тест УЗП на признаки инсульта у женщины, первая помощь

Существует доступный и действенный тест, позволяющий за короткое время распознать первые признаки инсульта. Схему действий запомнить несложно. Название теста УЗП поможет в этом:

У – улыбка. Попросить пациента улыбнуться. Даже на первом этапе инсульта улыбка окажется перекошенной, кривой. Причиной тому то, что половина мышц не контролируется больным, вследствие чего один кончик рта опускается вниз. Язык теряет симметричность. Спадает в тот бок, где еще имеется чувствительность.
З – заговорить. Попросить больного начать говорить. Если наступает инсульт, то речь пациента становится неразборчивой, нечеткой, словно человек пьян.
П – поднять руки. Теперь пациенту нужно поднять две руки вверх сразу. Если руки поднимаются неодновременно, больной одну конечность поднимает, а второй не может пошевелить, то можно судить о наступлении инсульта.

УЗП-тест

Какие еще симптомы инсульта могут рассказать об инсульте? Существует ряд средних характерных признаков, которые следует взять во внимание:

Сильно и резко заболела голова без явных причин.
Больной частично или полностью теряет сознание.
Снижается способность говорить, распознавать смысл речи других людей.
Сильно кружится голова, теряется координация движений, пропадает ощущение равновесия.

Экстренная первая помощь дома

Заметив указанные признаки, нужно немедля вызывать врача. При разговоре с ним точно рассказать о состоянии больного. Человек, у которого инсульт, требует помощи невролога. Поэтому диспетчер «скорой» сможет правильно направить нужную врачебную бригаду.

Вызов врача

Пока ждете доктора, положить больного так, чтобы голова оказалась выше линии тела, приблизительно под углом 30 градусов. Под голову положить что-то мягкое, что есть под рукой. Сделать так, чтобы пациент мог свободно дышать – снимите все, что сдавливает грудь и живот, постарайтесь обеспечить проветривание комнаты, в которой находится больной. Если начинается рвотный рефлекс, то повернуть голову в сторону, чтобы рвотные массы не попали в органы дыхания. Осторожно подставить емкость рядом с больным. Когда рвота прекратится, омыть лицо пациента.

Если есть возможность, померить давление пациента и зафиксировать значение, чтобы рассказать доктору. Если показания высокие, то помочь пациенту, дав соответствующую таблетку. Если домашних лекарств нет, то погреть ноги больному. Вы не должны суетливо бегать по комнате, выдавать беспокойство и страх. Нужно спокойно разговаривать с пациентом, стараться всеми способами помочь в моральном плане.

Когда приедет скорая помощь, подробно расскажите докторам, что происходило с больным. Вы должны говорить четко и быстро, информативно и недолго.

Предупреждение мозгового удара: профилактика

Как избежать возникновения инсульта у людей, женщинам и мужчинам нужно знать обязательно. Предотвратить заболевание проще и эффективнее, чем лечить и избавляться от последствий. Инсульт – одно из немногочисленных заболеваний, которых можно избежать. Нужно отказаться от зловредных привычек. Главный народный помощник – правильный образ жизни.

Здоровый образ жизни

Меры профилактики:

Регулярный контроль давления – если высокое или низкое, то привести в норму.
Избегать стрессов, перенапряжений.
Контроль и урегулирование содержания глюкозы и холестерина в анализах крови. В возрасте до 30 лет делать каждый год, до пятидесяти лет – каждые 6 месяцев, после наступления менопаузы – каждый квартал.
Соблюдение диеты – кушать здоровую пищу: овощи, фрукты, нежирное мясо, снизить количество соли в еде.
Заниматься спортом.
Сбросить избыточные килограммы, если имеются.

Даже если появляются некоторые симптомы инсульта, не стоит терять время, срочно обращайтесь в больницу, звоните в скорую. При острых приступах пациенту необходимо оказать первую помощь, по возможности дать препараты глицина или глицеседа. Если нет противопоказаний к приему кроворазжижающих лекарств, то выпить половину таблетки аспирина. Все эти меры помогут выйти из состояния инсульта более быстро и легко, однако есть одно условие – помощь должна быть оперативной – не позднее чем через 6 часов после проявления первых симптомов.

Возникновение инсульта у женщин обусловлено некоторыми физиологическими состояниями или заболеваниями, характерными преимущественно для женщин. Факторы риска острого нарушения мозгового кровотока для женщин различного возраста отличаются.

Рассмотрим причины развития инсульта у женщин среднего возраста. Выясним, отчего возникает инсульт у молодых женщин и можно ли предотвратить его развитие у пожилых людей.

В преклонном возрасте инсульт у женщин случается более часто, чем у мужчин

Нарушение мозгового кровообращения у молодых женщин

В молодом возрасте инсульт чаще возникает у женщин, чем у мужчин. После 35 лет риск нарушения мозгового кровотока увеличивается в 2 раза каждые 10 лет.

Частые причины инсульта у слабого пола в возрасте 18–44 лет:

роды;
патологически протекающая беременность;
2–3-й период вынашивания плода;
приём оральных контрацептивных препаратов;
мигрень;
артериальная аневризма;
ревматические и врождённые пороки клапанов сердца.

Чаще всего нарушение кровотока мозговых сосудов связано с родами или приёмом контрацептивных лекарств.

Нарушение мозгового кровотока при беременности и родах

Во время беременности и родов женщина подвергается риску острого нарушения кровообращения в 7 случаях на 100 тыс. женщин. У беременных женщин повышена свёртываемость крови, поэтому в 3 триместре имеется риск образования тромбов. Осложнение беременности геморрагическим инсультом в 3 триместре – основная причина смертности женщин. В редких случаях инсульт у беременных развивается при эклампсии. Во 2–3 триместре может возникнуть кровоизлияние в мозг вследствие разрыва аневризмы (расширения) сосуда головного мозга. Риск развития ишемического инсульта остаётся высоким в течение 6 недель после родов.

Инсульт чаще развивается в третьем триместре беременности (ближе к родам) и в послеродовом периоде

Острое нарушение кровотока в мозге при заболеваниях сердца

У молодых женщин инсульт может развиться при пороках сердца. Пролапс митрального клапана у женщин встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Риск развития острого нарушения кровообращения головного мозга при этом заболевании у молодых женщин повышается в 4 раза. Ишемический инсульт в молодом возрасте протекает без потери сознания. Тяжёлая форма катастрофы в мозге у женщин развивается по причине заболеваний сердца.

Мигрень

Риск инсульта возрастает у молодых женщин, страдающих преходящими нарушениями мозгового кровообращения при мигрени. Для этого заболевания характерны сильные боли в одной стороне головы, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. В начале приступа кровеносные сосуды резко сужаются, что может вызвать развитие ишемического инсульта. В следующей фазе мигрени сосуды резко расслабляются, переполняясь при этом кровью. Нарушение коагуляционных свойств крови приводит к формированию тромба, который и вызывает острое нарушение кровотока.

При первых признаках развития мигрени – зрительной или слуховой ауре, принимайте препараты ряда триптанов, которые купируют приступ.

Гормональная контрацепция

Средства контрацепции гормонального происхождения сгущают кровь и увеличивают риск инсульта у молодых женщин. Гормональные противозачаточные препараты противопоказаны женщинам из группы риска инсульта. К ним относятся лица с ожирением, артериальной гипертензией, сахарным диабетом и наследственной предрасположенностью.

Риск инсульта у курящих женщин после 30-летнего рубежа возрастает в 22 раза при использовании оральных контрацептивных препаратов.

Приём препаратов для похудения

Ряд медикаментов для похудения содержит вредный компонент фенилпропаноламин, который вызывает геморрагический инсульт у молодых девушек. Вредный компонент содержится в готовых средствах для похудения «Дексатрим» и «Акутрим». Органы российского здравоохранения проработали процедуру изъятия этих препаратов с рынка фармацевтической продукции.

Некоторые средства для похудения увеличивают риск инфарктов и инсультов

Нарушение мозгового кровообращения у женщин среднего возраста

Факторы, приводящие к нарушению кровотока в мозге у женщин, накапливаются с годами.

Распространённые причины инсульта у слабого пола 45-60 лет:

менопауза;
пороки сердечной мышцы или клапанов;
сахарный диабет;
стресс;
снижение физической активности;
гипертензия.

Нарушение мозгового кровообращения у женщин среднего возраста чаще бывает при низкой физической активности, ожирении и гипертонии.

Менопауза

Гормональные изменения у женщин наступают после 45 лет при климаксе. В этот период повышается артериальное давление. Дисбаланс гормонов приводит к ожирению и повышению холестерина. Заместительная гормональная терапия облегчает течение менопаузы и снижает риск инсульта.

После начала менопаузы у женщин повышается риск развития инсульта

Заболевания сердца и сосудов

Стеноз митрального клапана или митральный стеноз в 2 раза увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения, даже если отсутствуют другие факторы риска. Из числа других пороков, приводящих к инсульту – это незаращение овального окна и предсердная септальная аневризма. Нарушение кровообращения в мозге возникает по причине тромба, который образуется в сердце и заносится в мозг.

Абдоминальное ожирение

Избыточный вес – это ещё один шаг, приближающий наступление инсульта. Наиболее опасный признак избытка веса – отложение жира в области живота и талии. Сам факт абдоминального ожирения – предвестник гипертонии. При абдоминальном ожирении происходит увеличение талии женщин более 88 см.

При ожирении важно следить за рационом и режимом питания. Помимо соблюдения диеты рекомендуются физические нагрузки. Продолжительность ежедневных упражнений как минимум 30 минут ежедневно или несколько раз в неделю по 1 часу.

Абдоминальное ожирение тесно ассоциировано с риском развития инсульта

Стрессы

В наше время стресс – причина острого нарушения мозгового кровообращения в любом возрасте. Очень важно научиться отключаться от проблем и контролировать свои эмоции. Наиболее опасный для здоровья стресс – хронический. Постоянное напряжение приводит к повышению давления, следующий шаг после которого – инсульт.

Малоактивный образ жизни

Отсутствие физической активности – это 16% риска инсульта. Малоактивный образ жизни приводит к застою крови, ожирению. В то же время физические упражнения стимулируют обменные процессы, улучшают кровообращение, снижают вес и уровень холестерина. Эффективная физическая активность – это 30 минут ежедневно или 1 час трижды в неделю.

Малоподвижный образ жизни — один из факторов риска развития инсульта

Острое нарушение мозгового кровотока у пожилых женщин

Хотя инсульт и молодеет, но остаётся печальной прерогативой пожилых людей в 65 лет и старше. В 80 лет риск развития катастрофы в мозге выше, чем в 50 лет.

После 60 лет и старше инсульт у женщин возникает по следующим причинам:

артериальная гипертензия;
ожирение;
гиперхолестеринемия;
мерцательная аритмия;
стеноз каротидных артерий;
сахарный диабет;
курение;
перенесённый инфаркт.

Стеноз каротидных (сонных) артерий резко уменьшает кровоснабжение мозга и напрямую становится причиной инсульта. У лиц пожилого возраста это заболевание протекает с высоким уровнем инвалидизации, а также риском повторного инсульта.

Артериальная гипертензия

Инсульт является одним из тяжелых последствий гипертонии

Гипертония – это основная причина инсульта у женского населения в пожилом возрасте. В норме артериальное давление не превышает 140/90 мм рт. ст. При повышении давления выше 160/95 мм рт. ст. риск острого нарушения мозгового кровотока возрастает в 4 раза. При гипертонии важно систематически применять антикоагулянты, гипотензивные препараты и следить за уровнем общего холестерина крови.

Холестерин

Повышенный уровень холестерина приводит к развитию атеросклероза. Холестерин оседает на стенке сосудов и образует атеросклеротические бляшки. С возрастом бляшка становится больше и закрывает просвет сосуда, что и становится причиной инсульта.

Для предупреждения атеросклероза следите за рационом, в который включайте постную отварную или тушёную говядину, мясо индейки, нежирные молочные продукты. Общий холестерин должен быть ниже 200 мг/дл.

Сахарный диабет

У женщин, страдающих сахарным диабетом, на фоне заболевания значительно повышается риск возникновения ОНМК

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, относятся к группе риска по инсульту. Сахарный диабет в 2 раза повышает риск развития инсульта. Следите, чтобы сахар крови был в пределах 3,3–3, 5 ммоль/литр.

Мерцательная аритмия

При нарушении сердечного ритма в предсердии образуется тромб, который отрываясь, приносится с током крови в сосуд мозга и вызывает нарушение мозгового кровотока. Чтобы избежать развитие инсульта систематически принимайте антиаритмические препараты, антиагреганты, следите за давлением крови и уровнем холестерина.

Курение

Курение негативно влияет на весь организм человека

Никотин повреждает стенки сосудов и увеличивает свёртываемость крови, а это приводит к формированию тромбов и инсульту.

Подведя итоги, отметим, что причины инсульта в молодом возрасте связаны с беременностью и родами, приёмом контрацептивов, а в некоторых случаях – с болезнями сердца. У женщин среднего возраста причины нарушения в сосудах мозга кроются в менопаузе. У пожилых людей нарушение кровотока вызвано гипертонией и ожирением. Систематическое лечение гипотензивными средствами и статинами предупреждает риск развития инсульта.

Инсульт, или острое нарушение кровообращения, являясь самой распространенной патологией головного мозга, находится на 3 месте среди всех медицинских факторов, которые приводят к смерти человека либо его инвалидизации.

Данная статья раскроет ответы на такие вопросы: что такое инсульт, симптомы, первые признаки у женщин и неотложная помощь.

В понятие острое нарушение кровообращения входит целый ряд клинических синдромов, которые развиваются в последствии внезапного расстройства кровоснабжения головного мозга.

Выделяют геморрагический (в основе лежит кровоизлияние в ткань головного мозга) и ишемический (вследствие закупорки просвета сосуда прекращается кровоток и происходит некроз) инсульты.

По статистике около 38-39% женщин, умерших за последний год, имели данную патологию.
Поэтому важно знать какие первые признаки инсульта у женщин, первая помощь при таком состоянии.

Причины развития ОНМК

Возраст старше 55 лет.
Бесконтрольная артериальная гипертензия. Гипертонические кризы в анамнезе. Для каждого человека существует индивидуальные «крайне опасные» цифры артериального давления и, если их вовремя не купировать возможность развития болезни возрастает.
Ожирение и стоят на одной ступеньке, и как правило, первое подразумевает наличие второго. Повышенная приводит к повреждению стенки сосуда и повышению его проницаемости, благодаря чему липидные комплексы легко проникают под эндотелий и способствуют образованию атеросклеротической бляшки. Со временем бляшка может стать нестабильной и оторваться, закупорив какой-либо сосуд головного мозга.
Сахарный диабет. При некомпенсированном углеводном обмене всегда будет поражение микрососудистого русла.
Болезни со стороны сердечно-сосудистой системы: эндокардиты и нарушения ритма сердца с образованием внутрисердечных тромбов, ишемическая болезнь сердца.
Длительный приём определенных медикаментов. К примеру, у женщин, которые бесконтрольно и без предварительного обследования принимают оральные контрацептивы, повышается риск возникновения нарушения кровотока в головном мозге.
Чрезмерное употребление алкоголя (о том как бросить пить, ) и курение ().
Черепно-мозговые травмы в анамнезе.
Повышенная вязкость или болезни свёртывающей системы крови, которые могут приводить к тромбообразованию.

Женский организм имеет много отличий от мужского, поэтому некоторые причины и клинические проявления также будут разниться :

Женская нервная система намного лабильнее мужской, поэтому и стрессы прекрасная половина населения переносит чаще и длительнее.
Как указывалось выше, большинство женщин принимают гормональные контрацептивы, как с противозачаточной, так и с лечебной целью.
В основном, ОНМК диагностируется у женщин старше 55-60 лет.
Женщины, беременность которых протекает с тяжелой патологией, также подвержены им.
Женский организм более предрасположен к тромбообразованию, чем мужской.
Предвестники инсульта у женщины имеются чаще.Однако, симптомы инсульта и восстановление после него, женщины переносят хуже и тяжелее.

Первые признаки

На ранних этапах могут появиться такие жалобы, или иначе — предвестники: боль в голове и головокружение, затруднение в произношении слов, шум в ушах, резкое нарушение памяти, дезориентация, чувство онемения в конечностях или на лице, нарушения в координации движений.

Существует лёгкий тест, который поможет удостовериться в признаках нарушенного кровообращения :

Необходимо попросить человека улыбнуться. Если одна часть лица осталась неподвижной – есть поражение головного мозга.
При просьбе поднять руки кверху и удержать их в таком положении, больной не может этого сделать из-за выраженной мышечной слабости.
При остром нарушении кровообращения больной не сможет четко повторить сказанную проверяющим фразу. Данный симптом говорит об нарушении артикуляции речи.
В случае инсульта, если попросить больного высунуть язык, то можно заметить, что он отклоняется в какую-либо из сторон.

Однако, часто наблюдаются и нетипичные симптомы: спутанность сознания, чувство сухости во рту, одышка, острая боль в лице или части тела.

Также первый признак инсульта у женщин может проявляться в выраженной боли в грудной клетке, что иногда затрудняет правильную диагностику.

Сами врачи подразделяют симптомы ОНМК на общемозговые и очаговые, которые зависят от обширности и локализации патологического процесса. Яркая головная боль, тошнота и многократная рвота, нарушение сознания вплоть до развития комы и тонико-клонические судороги относятся к общемозговым проявлениям, в основе которых лежит острая гипоксия вещества головного мозга.

Очаговая неврологическая симптоматика заключается в частичной или полной потере движений в конечностях со стороны противоположной поражению, невозможности вызвать сухожильные рефлексы и в мышечной гипотонии.

Также на аналогичной стороне будет снижение или отсутствие чувствительности.
Частое проявление – расширение зрачка и постоянное положение глаз в сторону патологического очага.
Определяется сглаженность носогубной складки и опущение одного угла рта.

Врач-невропатолог может определить наличие патологических рефлексов, свидетельствующих о поражении коры больших полушарий.

При кровоизлиянии в подпаутинное пространство (под внутреннюю оболочку мозга), выраженные общемозговые проявления и развивается коматозное состояние.

Поражение ствола мозга проявляется в быстром впадении в кому, наличием двусторонних параличей, нарушением глотания и дыхания, что в 85-90% случаев заканчивается смертью.

В случае кровоизлияния в лобную долю кроме общих симптомов изменяются и поведенческие реакции человека: вновь появляются безусловные рефлексы, которые в норме есть лишь у новорожденных, возникает яркая агрессия или наоборот – апатия, чрезмерное употребление бранных слов.

Признаки острого нарушения мозгового кровообращения у пожилых женщин

Симптомы инсульта и микроинсульта у женщин пожилого возраста, как правило развиваются быстро и имеют тяжелое течение :

Первый признак – ранее не наблюдавшаяся сильная боль в голове.
Резкое двоение в глазах (диплопия), нарушение сознания вплоть до его потери.
Выраженная слабость и онемение в конечностях с одной стороны.
Трудности при глотании, возможно – .
Шаткая походка.

Вегетативные проявление: покраснение кожи, потливость или сухость кожных покровов.

Первая доврачебная помощь

Обнаружив первые признаки инсульта и микроинсульта у женщин, первая помощь до приезда специализированной бригады скорой помощи будет заключаться в помещении больного на твердую и ровную поверхность.

При подозрении на геморрагический инсульт следует несколько приподнять головной конец, при ишемическом – голова и конечности должны быть на одном уровне.
Далее необходимо освободить область шеи от лишней одежды и предметов, удалить из полости рта рвотные массы, съёмные протезы, если таковы имеются.

Если больной находится без сознания, нужно повернуть его голову набок с целью предупреждения западения языка и перекрытия им воздухоносных путей.
Парализованные конечности можно массажировать или растирать.

Обязательный аспект – наблюдение за витальными функциями: дыхание, артериальное давление и пульс.
При развитии клинической смерти (отсутствие сознания, дыхательных движений и пульсации на крупных артериях) – немедленно приступить к сердечно-лёгочной реанимации до приезда медицинских работников.

Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения

Профилактика инсульта головного мозга у женщин заключается в ведении правильного образа жизни, отказе или ограничении вредных привычек и занятии споротом.

Необходимо ежедневно контролировать артериальное давление с помощью медикаментозных препаратов, избавиться от избыточного веса и принимать назначенные врачом средства, снижающие уровень холестерина.

При сахарном диабете следует строго контролировать концентрацию глюкозы в периферической крови и моче, не допускать гипо- или гипергликемических состояний.
Питание должно быть сбалансированным, с большим количеством овощей и фруктов, соль и жиры наоборот – следует ограничить.

Таким образом, можно сделать выводы, что острое нарушение кровообращения головного мозга – частая и опасная патология, которая может привести к инвалидности и смерти.

Причин, приводящих к острому нарушению кровотока в головном мозге, множество и в основном они требуют тщательного и адекватного лечения.

Знание предвестником и первых проявлений инсульта поможет вовремя обратиться за помощью, что значительно сократит сроки лечения и реабилитации и, возможно – спасет жизнь.

На данный момент медицина владеет большим спектром препаратов и инвазивных методов лечения, которые профилактируют лечат кровоизлияние или ишемию головного мозга.

Инсульт - распространенная патология, при которой происходит разрыв или закупорка сосуда мозга головы, вследствие чего нарушается кровообращение этого важного органа.

Согласно статистике, заболевание поражает от 0,1 до 0,4 % населения, в зависимости от страны проживания. Риск развития недуга зависит от возраста и пола человека.

Принято считать, что патология в основном поражает мужчин. Однако в последнее время от болезни все чаще стали страдать представительницы слабого пола различного возраста. Именно поэтому важно знать симптомы инсульта у женщин.

Виды и особенности развития инсульта

Существуют 2 вида инсульта, в зависимости от типа повреждения кровеносных сосудов:

ишемический - диагностируется при закупорке сосудов;
геморрагический - характеризуется разрыванием сосудов.

Развитие инсульта у женщин и мужчин имеет отличия:

Наибольший риск развития заболевания у женщин возникает в возрасте старше 60 лет, у мужчин опасность появляется уже в 40-летнем возрасте.
Риск поражения в пожилом возрасте одинаков для представителей обоих полов.
В возрасте 18 – 40 лет патология наиболее часто диагностируется у женщин.
Вероятность развития болезни повышается в период беременности.
У женщин недуг протекает сложнее, нежели у мужчин.
Количество летальных исходов из-за инсульта у девушек выше.
Большинство молодых девушек не обращают внимания на симптомы ишемии.
Женщины значительно хуже, чем мужчины, возвращаются после болезни к былому ритму жизни.
Девушки из-за склонности к стрессам, волнениям более склонны к возникновению инсульта мозга.

Причины возникновения патологии

Внезапное развитие инсульта возникает из-за воздействия различных негативных факторов на организм женщины:

сбои гормонального фона из-за мастопатии, поликистоза яичников;
долгое применение пероральных контрацептических препаратов;
регулярные затяжные мигрени;
беременность - во время вынашивания ребенка возрастает количество эстрогена, увеличивающего кровяную свертываемость и производство тромбоцитов;
болезни сердечно-сосудистой системы;
высокое давление;
курение в возрасте старше 30 лет.

Важно! Курение вызывает не только инсульт, но и ишемические болезни сердечной мышцы, гиперхолестеринемию, длительные спазмы сосудов, интоксикацию организма.

Существуют факторы, не способные самостоятельно вызвать возникновение патологии, но увеличивающие риск ее развития в несколько раз:

прогрессирование соматических болезней;
неправильный рацион - употребление жирной, высококалорийной, острой еды;
регулярное чувство усталости;
попадание в стрессовые ситуации;
напряженное физическое и эмоциональное состояние;
развитие опасных инфекционных патологий;
сахарный диабет;
ожирение, повышенное количество холестерина в крови.

Нарушение кровообращения головного мозга может возникнуть под воздействием одного или нескольких вышеперечисленных факторов.

Предвестники заболевания

Инсульт у женщин никогда не возникает просто так. Развитию болезни всегда предшествуют признаки нарушенного кровоснабжения мозга головы.

Первые признаки инсульта у женщин:

головная боль;
головокружение;
возникновение шума в ушах;
затруднения речи;
забывчивость, сбои в работе памяти;
онемение рук, ног, мышц лица;
нарушение координации движений.

Возникновение инсульта у женщин проявляется нетипичными симптомами:

появляются психические нарушения - спутанность сознания, падение в обмороки, утрата способности ориентироваться в пространстве;
неврологические признаки - возникновение тошноты, икоты, слабости;
постоянное чувство жажды, сухости во рту;
резкая боль с одной стороны тела или лица;
сбои ритма сердца;
потеря зрения;
появление отдышки, затрудненного дыхания;
боль в груди.

Признаки инсульта в первую очередь зависят от того, какая сторона мозга головы была поражена. Так, при повреждении правого полушария признаки недуга будут проявляться с правой стороны тела и, наоборот, при негативном воздействии на левое полушарие страдают органы, расположенные справа.

Симптомы ишемического вида болезни

Ишемический инсульт может вызвать у женщин опасные последствия, при этом данный вид патологии имеет свои дополнительные симптомы:

повышение температуры тела;
рвота, тошнота;
нарушение функции глотания;
судороги, паралич;
сильная боль головы, возникающая без причин;
невнятная речь;
психическое возбуждение;
онемение конечностей с двух или одной стороны.

Симптомы геморрагического вида инсульта

Геморрагический инсульт достаточно редко встречается у женщин - диагностируется лишь у 8 % пациенток, и всегда связан трансформацией кровеносных сосудов мозга.

Данный вид заболевания имеет дополнительные проявления:

непереносимость яркого света;
замедленный пульс;
интенсивная непереносимая боль головы;
обмороки;
паралич;
дисфункции речи и вестибулярного аппарата.

Как распознать инсульт у человека

Наименьшие последствия инсульта наблюдаются, когда медицинская помощь была оказана в течение 2 – 3 часов после приступа.

Важно своевременно выявить заболевание и вызвать «Скорую помощь». Если возникли подозрения на развитие инсульта у человека, следует провести простой тест:

Попросить больного улыбнуться. Если улыбка получилась кривая, а одна сторона лица осталась неподвижной, у человека наверняка случился инсульт.
Человек должен попробовать некоторое время подержать параллельно руки, выставленные вперед: при нарушении кровотока мозга это будет невозможно - конечности начнут опускаться или отводиться в сторону.
Спросить у женщины ее имя - позволит оценить речь, степень сознания.
Попросить показать язык. При патологии его кончик будет искривлен в ту сторону, где произошло поражение мозга.

Первая доврачебная помощь

Если у женщины случился инсульт, необходимо правильно и вовремя оказать помощь до приезда врача:

Вызвать «Скорую».
Стоит оставаться спокойным - нельзя паниковать. Волнение может передаться больному, что усугубит его состояние.
Пострадавшую нужно положить на кровать, диван или землю, если приступ случился на улице. Под голову необходимо подложить подушку, одежду.
В помещении нужно открыть окно - больной необходимо поступление свежего воздуха.
Расстегнуть сдавливающую одежду, ремень, воротник - дыхание должно быть свободным.
При начале рвоты нужно предупредить попадание рвотных масс в дыхательные пути, перевернув женщину на бок.
При наличии возможности измерить артериальное давление. При высоких показателях дать препарат для его понижения, под ноги положить теплый предмет.
Когда прибудет врач, нужно максимально точно и кратко описать свои действия, поведение и симптомы пациента.

От своевременности и правильности оказания доврачебной помощи зависит дальнейшее протекание болезни и жизнь женщины.

Диагностика инсульта

При диагностировании недуга специалист изучает анамнез пациентки. Невролог производит осмотр женщины. Постановку точного диагноза обеспечивает изучение результатов анализов крови:

биохимического анализа;
коагулограммы;
липидного спектра.

Компьютерная и магнитно-резонансная томограммы позволяют определить зону локализации и параметры поражения головного мозга.

Важно отличить инсульт от кровоизлияния, онкологии, эпилепсии и инфекционного поражения оболочек.

Лечение ишемического инсульта

Терапевтические методы ишемического удара назначаются с учетом причины развития патологии. Для начала врачи нормализуют состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем, проводят лизис тромба и восстановление кровообращения мозга.

При данном виде патологии назначаются гликозиды, антиангинальные средства, антиоксиданты. Одновременно принимаются лечебные меры, направленные на защиту головного мозга от образования отеков и изменений структуры.

При нормализации состояния пациентки врачи рекомендуют провести корректировку рациона. Следует отказаться от соли, сахара, жирной пищи, мучных изделий, копченостей, яиц. В меню вводится большое количество овощей, фруктов, ягод, зелени и круп.

После ишемического удара следует ограничить употребление воды - ее количество в сутки не должно превышать 1 литра.

Лечение геморрагического инсульта

Геморрагический вид заболевания лечится 2 методами:

консервативной терапией;
хирургическим вмешательством.

Операция проводится:

при выявлении большого или среднего кровоизлияния;
если по результатам КТ или МРТ состояние пациентки стало хуже;
если была диагностирована гематома мозжечка или ствола головного мозга, которая становится причиной возникновения неврологических признаков.

Важно! Хирургическое вмешательство запрещено при медиальной гематоме и глубокой коме со стволовыми дисфункциями мозга.

Консервативный метод лечения используют:

при нормализации состояния женщины, отсутствии неврологического дефицита;
при выявлении небольших супратенториальных гематом.

При протекании недуга в острой стадии назначается прием гипотензивных препаратов, селективных и неселективных бета-блокаторов. Необходимо использование спазмолитиков, антагонистов кальция, ингибиторов АПФ.

Последствия приступа зависят от тяжести протекания, своевременности и правильности оказания первой медицинской и доврачебной помощи, наличия хронических болезней.

Могут носить временный и постоянный характер. В некоторых случаях женщине удается полностью восстановиться после перенесенного инсульта.

Но в большинстве случаев возникают такие патологии:

паралич одной стороны тела;
мышечная слабость и интенсивная боль;
проблемы с речью;
трудности восприятия окружающего мира - невозможность определения размера, формы предмета;
ухудшение памяти, внимания, координации.

В результате геморрагического инсульта пациент может впасть в кому. Прогноз в этом случае неутешителен.

Профилактика

Профилактические меры развития инсульта мозга головы заключаются в корректировке питания: нужно отказаться от соленой, жирной пищи, стоит больше употреблять овощей, фруктов.

Важно контролировать собственный вес, уровень сахара в крови, постоянно измерять артериальное давление. Следует оказаться от курения, приема алкоголя. В обязательном порядке нужно ежедневно заниматься физкультурой, обеспечивать полноценный сон.

При возникновении тревожных симптомов, свидетельствующих о возникновении инсульта, необходимо безотлагательно обратиться к специалисту.