Первое посещение поликлиники. Первый визит в детскую поликлинику

Новоиспеченные родители, как бы пристально не следили за здоровьем своего дитя, не всегда могут вовремя заметить ухудшение в состоянии ребенка, поэтому в первый год жизни за здоровьем крохи внимательно следят детские специалисты и существует специальный график посещения врачей до года.

В роддоме за новорожденным ведется тщательное наблюдение. У младенца берут анализы, специалисты проводят полное обследование крохи, с согласия мамы ставятся необходимые прививки. Все это время мама и малыш находятся под пристальным наблюдением специалистов. И если ребенок и мама здоровы, то на 3-5 сутки их выписывают из роддома.

Скачайте таблицу с показателями физического развития детей до 1 года, и будьте уверены, что кроха развивается согласно нормам!

После выписки наблюдение за вашим ребенком продолжается. В первый месяц жизни домой к новоиспеченной мамочке и ее младенцу приходит участковый врач и патронажная сестра. Педиатр должен навестить новорожденного на 2-3 день после выписки из роддома. Патронажная сестра будет навещать мамочку с малышом еженедельно в течение первого месяца жизни крохи.

По результатам обследований и при отсутствии противопоказаний малышу ставят плановые прививки (повторная вакцинация против вирусного гепатита В).

На втором месяце жизни мама с младенцем посещают только участкового педиатра.

Когда грудничку исполнится три месяца педиатр выпишет направление на прохождение:

ортопеда
невролога

По результатам осмотров ваш врач выносит решение о готовности малыша к плановой вакцинации (общая вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша) и против полиомиелита.

Четвертый и пятый месяцы жизни ребенка осматривает только участковый врач. В этом возрасте крохе ставят вторую плановую вакцинацию АКДС и против полиомиелита.

В шесть месяцев кроху осматривает не только врач-педиатр, но и невролог. В этом возрасте малышу рекомендовано вводить прикорм. Педиатр расскажет все необходимую информацию о начале прикорма. После осмотра врач принимает решение о плановой третьей вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и вирусного гепатита В.

В свои семь и восемь месяцев грудничок планово осматривается педиатром.

В возрасте девяти месяцев малыша кроме участкового педиатра повторно осматривает хирург. Также необходимо посетить стоматолога независимо от того появились ли у вашего крохи зубки или нет.

В десять и одиннадцать месяцев ребенка осматривает врач педиатр для оценки состояния здоровья.

В возрасте двенадцати месяцев ребенок проходит последнее комплексное обследование раннего детства. В это время необходимо сдать все необходимые анализы и пройти специалистов

педиатр
невролог
ортопед
хирург
отоларинголог
окулист
стоматолог

А так же ребенку ставят вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита. Принимая во внимание осмотры специалистов, педиатр определит группу здоровья вашего ребенка и разработает дальнейший план наблюдения за ним.

Несмотря на общепринятый график прохождения врачей до года, плановые осмотры специалистов в каждой поликлинике свои и могут немного отличаться. Все подробности задавайте своему участковому педиатру. Старайтесь не пренебрегать посещениями специалистов. Ведь вовремя выявленное заболевание и своевременное лечение в первый год жизни младенца, залог здоровья вашего малыша на долгие годы.

- как ее пережить? Читайте в следующей нашей статье.

Приятно наблюдать, как в детскую поликлинику идут чуть ли не всей семьёй: молодые родители, бабушка, а то ещё и дедушка на подхвате. Но если в вашей жизни всё не так, и вам в первый раз нести ребёнка на приём к врачу придётся соло, не расстраивайтесь. Вы и без помощников вполне справитесь. А чтобы ничего не забыть, прочтите нашу статью.

До приёма

Узнайте, когда в поликлинике грудничковый день (они могут меняться, поэтому лучше уточнить это поближе к визиту).
Сейчас во многих поликлиниках предусмотрены комнаты или хотя бы отделённые ширмой углы для кормления детей. Заранее поинтересуйтесь, где именно они находятся. Это поможет вам потом не бегать по этажам в поисках тихого местечка с рыдающим ребёнком на руках.

Дресс-код

Для похода в поликлинику выбирайте максимально удобную одежду и обувь. Беготня по этажам с ценным грузом на руках иногда занимает много времени и отнимает массу сил. Не усугубляйте ситуацию некомфортной «экипировкой».

И сами одевайтесь, и ребёнка одевайте многослойно, чтобы не запариться и не замёрзнуть в любом случае. Одежду «на выход» малышу выбирайте такую, чтобы можно было быстро раздеть и снова одеть его (оптимальный вариант — слип/комбинезон).

Для вещей ребёнка предусмотрите вместительную и лёгкую сумку или рюкзак.

Средство передвижения для vip-персоны

Пока ребёнок маленький, для визита в поликлинику удобно использовать сумку-переноску для детей. Когда малыша вынимают из коляски, он чаще всего просыпается и вдохновенно устраивает скандал, а в такой сумке обычно продолжает сладко спать до самого приёма. Кроме того, носить кроху по этажам, повесив переноску на плечо, гораздо проще. Поможет освободить руки маме также и слинг, если вы ранее уже приспособились к его ношению.

Что взять с собой (список вещей)

На приём к врачу возьмите несколько пелёнок. У педиатра малыша придётся неоднократно перекладывать (с пеленального стола на ростомер, весы и обратно). Одной рукой держать малыша, а второй расстилать пелёнку не слишком удобно. А вдруг потом вам нужно будет посетить другого врача? В этом случае, если пелёнка всего одна, придётся следить и за тем, чтобы не перепутать чистую и контактировавшую с разными не всегда стерильными поверхностями стороны. Да и уронить пелёнку в суете приёма проще простого.

Поэтому облегчите себе жизнь — захватите 3-4 штуки, которые вы потом можете просто сунуть в сумку, не задумываясь о том, как их правильно сложить или расстелить снова.

Пелёнки лучше брать фланелевые, потому что ситцевые слишком тонкие, ребёнок через них может чувствовать холод поверхности и нервничать из-за этого.

Кроме запасных пелёнок, захватите и смену одежды для малыша: дети имеют привычку не вовремя срыгивать, да и подгузники иногда протекают.

А ещё не забудьте:

медицинский полис ребёнка или его копию,

влажные и сухие салфетки,
подгузники (ребёнка при осмотре раздевают, а повторно надевать уже мокрый подгузник не стоит),
бутылочки с водой и смесью (если малыш искусственник), чтобы смесь не остыла, можно использовать специальный термос, а можно просто завернуть бутылочку в новый подгузник, они тоже хорошо удерживают тепло.

Пустышка — держи крепко

Если малыш сосёт пустышку, обязательно прикрепляйте её к одежде при помощи специальной прищепки и на случай падения предусмотрите «дублёра».

Все записывайте

Перед визитом в поликлинику лучше записать вопросы, которые вы хотите задать врачу. Иначе в суете вы рискуете не спросить и половины из того, что волнует вас. Не стесняйтесь показаться излишне настойчивой, старайтесь максимально развеять свои сомнения.

Имейте при себе еще и ручку, чтобы записать ответы на ваши вопросы и рекомендации врача и потом не заниматься «дешифровкой» докторского почерка. А лучше всего — включайте диктофон, мало ли, малыш раскапризничается, и вам будет не до записей (предупредите об этом врача).

Спокойствие, только спокойствие

— Специалисту для выяснения, как себя чувствует кроха, иногда приходится основательно помять и потискать маленького пациента. Не пугайтесь, если малыш расплакался — это не означает, что ему больно, просто нарушили комфортный для него порядок вещей: отняли маму, раздели, крутят… На самом деле, малыш легко забудет это «насилие» над личностью, как только вы снова прижмете его к себе.

— Если во время приёма вы услышали что-то тревожное, а то и пугающее, не переживайте раньше времени. Просто и среди врачей тоже иногда встречаются паникёры и перестраховщики, не учитывающие состояние молодой мамы, ещё не освоившейся в новой роли. Покажите малыша другим специалистам и, скорее всего, окажется, что ничего страшного не происходит.

Не забывайте о себе

Если вы кормите грудью, можете испытывать сильную жажду и голод. Идя в поликлинику, обязательно возьмите воду и какой-нибудь перекус для себя.

Хороший настрой

И самое главное. Перед визитом в поликлинику обязательно настройтесь на позитивный лад, даже если сами с детства боитесь врачей. Малыш обязательно почувствует ваш настрой. Так пусть он с первых дней знает, что поликлиника — это то место, где комфортно маме и ему самому, а врачи — люди, которые помогают, заботятся о здоровье, а не пугают.

Пока новорожденному не исполнится один месяц, за его здоровьем следит медсестра, приходящая на дом. Далее кроху к педиатру будут относить его родители. Как часто следует посещать поликлинику вместе с малюткой?

Первый визит в поликлинику

Сразу же после того, как малышу исполнится месяц, следует узнать, когда в вашей детской поликлинике «День здорового ребенка». Он предназначен для планового осмотра детей до года, чтобы оградить их от возможных инфекций. На свой первый и последующие приемы вы будете ходить именно в этот специально определенный день месяца.

Первый осмотр месячного младенца у педиатра включает:

определение его веса и роста;
измерение объема груди и окружности головы;
осмотр места пупочной раны.

Обязательно будут проверены рефлексы и двигательная активность.

Врач зафиксирует способ вскармливания младенца, даст рекомендации по питанию, если мама кормит грудью, подскажет что делать, если ребенок неважно спит или имеет сложности с опорожнением кишечника.

В один месяц необходимо сделать ребенку вторую (после роддома) прививку против гепатита В.

Прививки, УЗИ, осмотры

В конце первого визита педиатр сам напомнит вам, когда следует в следующий раз прийти к нему на осмотр, чтобы произвести необходимые измерения и взвешивание. Оптимально делать это ежемесячно, но особенно важно не пропустить осмотр в трехмесячном возрасте.

К этому периоду у ребенка должен исчезнуть гипертонус в мышцах, и его физическое развитие оценят не только педиатр, а и более узкие специалисты:

невролог;
ортопед;
окулист.

Также к профилактическим осмотрам может быть добавлено посещение отоларинголога и хирурга.

Все дети проходят УЗИ тазобедренных суставов, а также УЗИ сердца, головы, брюшной полости. Сдают в лабораторию анализы крови и мочи. Малышам делают две прививки — против полиомиелита и АКДС.

Каждое посещение педиатра — важное мероприятие для родителей и ребенка. Важно, чтобы мама не только интересовалась у врача, нормально ли развивается ее кроха, но и сама рассказывала об особенностях его поведения, задавала вопросы.

В последующие месяцы до полугода вашему малютке вновь предстоят плановые прививки от полиомиелита и АКДС. Также в полугодовалом возрасте проводят очередную вакцинацию от гепатита В.

В плановых осмотрах нет «неважных» врачей. Каждый специалист отслеживает развитие своей группы органов и даст вам важные советы в случае необходимости.

Поэтому обязательно посещайте поликлинику с новорожденным ежемесячно, пока ему не исполнится год. Так вы будете спокойны за здоровье своего ребенка!

Ребенок растет очень быстро. Вот уже ему исполнился месяц, и врач перестает приходить к вам на дом. Настало время самим идти в поликлинику и сразу на большой медосмотр (т.е. к целой куче врачей), а потом ежемесячно к педиатру и некоторым специалистам. Со временем вы будете чувствовать себя в поликлинике почти как дома. Но что же следует учесть в первый раз? Итак, расскажу все по порядку.

Время приема — что следует учесть?

Иногда врачи сами назначают вам время приема. Но если у вас есть возможность выбора, учитывайте следующее:

Выбирайте время между периодами сна ребенка так, чтобы он был уже выспавшийся, но еще не сонный.
В начале приема (если он идет по талонам) очереди всегда меньше (т.к. еще не успевают накопиться). Лучше записаться первыми или вторыми, тогда вам не придется ждать долго.
Если указан диапазон времени (общий для всех, н-р: с 8 до 10, у нас так сдают кровь), то лучше идите к середине приема, т.к. к началу придут все.
В утреннее время (по понятным причинам) народу всегда меньше.
Имейте в виду, что у педиатров есть дни, когда они принимают больных детей и когда — здоровых. Уточните это в регистратуре.
Если в поликлинике только что закончился длительный карантин, то наплыв народу будет огромным. По возможности отложите визит к врачу на неделю-другую.

Что взять с собой в поликлинику?

Документы. Лучше возьмите все (их у ребенка пока не так много), но особенно полис и СНИЛС, их спрашивают всегда. На первый прием не забудьте взять оставшуюся часть родового сертификата.
Пеленки. К педиатру вам их понадобится две, к остальным врачам – одна. Но лучше взять еще одну запасную (по крайней мере, моя дочка часто писала на пеленки). Пеленки лучше взять фланелевые, т.к. ситцевые – слишком тонкие, а трикотажные — закручиваются по краям. Очень удобен размер примерно 80х80 (плюс-минус 5-10 см), т.к. подходит под размер квадратного пеленального столика, а в сумке такая пеленка занимает совсем немного места. Но на запас возьмите 1 пеленку побольше (в редких случаях пригождается).
Игрушки. Лучше новые или хорошо забытые старые (просто спрячьте пару-тройку игрушек малыша за несколько дней до похода в поликлинику). Игрушки должны быть легко моющимися (мало ли куда он их там уронит) и как можно более интересными (чтобы подольше поиграл).
Запасные памперсы. Лучше 2 штуки (мало ли что)
Влажные салфетки.
Еда, вода. Если вы кормите грудью, оденьтесь так, чтобы вам было удобно покормить малыша. Для искусственников возьмите смесь, а для детей постарше еду, которая не сильно пачкается (печенье, банан и т.п.)
Запасная одежда. Запасной комплект одежды носите с собой всегда. Младенцы часто срыгивают, да и памперс может протечь, а дети постарше могут где-нибудь испачкаться или облиться взятой вами водой или соком.
Бахилы. Их обычно выдают, но на всякий случай носите свои.
Блокнот с вопросами к врачу. Заранее запишите все, что хотите спросить. На память особо не надейтесь: в кабинете врача обычно забывается все.
Ручку, бумагу. Чтобы записать все важные моменты (вес и рост крохи, время следующего приема и т.п.)

Что еще учесть?

Хорошо если с вами будет еще один взрослый. Он сможет погулять с ребенком на улице, пока вы сидите в очереди; отпустит вас в регистратуру (если надо куда-то записаться или взять карточку) и т.п.
В поликлинике может быть жарко или, наоборот, прохладно. Поэтому одежда малыша должна быть многослойной, чтобы можно было легко снять лишнее или утеплиться еще.
Прежде, чем идти к врачу, почитайте о том, что он будет смотреть у ребенка, какие по этим параметрам возрастные нормы, какие возможны проблемы и отклонения по его профилю. Так вы будете лучше понимать слова и действия врача и сможете сразу задать все интересующие вас вопросы.

Вот, пожалуй, и все. Надеюсь, мои советы будут вам полезны.

В этой статье:

С первых мгновений жизни новорожденный сталкивается со множеством медицинских манипуляций. Даже здорового малыша не обходит стороной эта участь - с рождения за ним постоянно наблюдают, измеряют параметры тела, изучают развитие органов и систем. Врачи в 1 месяц жизни ребенка стараются выявить все патологии в детском организме: врожденные пороки развития и начинающиеся болезни. Многие проблемы, диагностированные на начальной стадии, легче поддаются лечению.

Покинув стены роддома, новорожденный попадает под пристальное внимание педиатра и участковой медсестры на дому. Первое обследование ребенка в 1 месяц пройдет в детской поликлинике. Педиатр не только осмотрит маленького пациента, но и расскажет молодым родителям, каких врачей нужно проходить в 1 месяц новорожденным.

Медосмотр новорожденного в первый месяц жизни

Первое посещение новорожденного врачом происходит на следующий день после выписки из роддома. Педиатр придет без специального вызова: о прибытии новорожденного по месту жительства в поликлинику сообщит медицинский персонал роддома. В первый месяц жизни специалист будет приходить к малышу один раз в неделю. Если состояние ребенка будет вызывать какие-то опасения (например, малыш простыл или плохо берет грудь), визиты будут более частыми. Также новорожденного будет навещать участковая медсестра - тоже до 4 раз в течение месяца.

К приходу педиатра нужно подготовиться заранее, записать все вопросы, которые интересуют молодую маму на данный момент, чтобы ничего не забыть. Врачу должно быть удобно осматривать ребенка. Как правило, во время осмотра малыш должен быть полностью раздет, так как специалисту нужно оценить состояние его кожных покровов и слизистых, частоту сердцебиения и дыхания, мышечный тонус и рефлексы.

Во время визита врач консультирует молодую маму по вопросам питания и ухода за грудничком. Позже специалист пригласит родителей с малышом в поликлинику для планового осмотра ребенка в 1 месяц.

Первый осмотр педиатром в поликлинике наиболее интересен для молодых родителей. Во время него врач не только осмотрит малыша, но и проведет контрольное измерение и взвешивание ребенка. Чаще всего на первом месяце жизни малыши набирают 500-700 гр и прибавляют 2-3 см в длину. После осмотра участковая медсестра выписывает направления на консультации узких специалистов, анализы и дополнительные обследования, а также в прививочный кабинет.

Каких врачей нужно проходить?

Список врачей, которых нужно пройти новорожденному в 1 месяц, не мал.

Невропатолог

Основная задача невропатолога - наблюдение за нервно-психическим и умственным развитием ребенка, а также контроль за его двигательной активностью. В 1 месяц у ребенка невролог проверяет присутствие врожденных рефлексов и их постепенное угасание. У малыша может быть обнаружен повышенный или, напротив, пониженный тонус мышц, что станет основанием для назначения детского массажа.

Если возникнут сомнения, врач выпишет направление на проведение УЗИ головного мозга. Пройти обследование нужно немедленно, пока родничок ребенка остается открытым. В дальнейшем врач будет оценивать освоение малышом новых навыков, например: умение улыбаться, переворачиваться, сидеть, подниматься на четвереньки и многое другое.

Окулист

Впервые офтальмолог осмотрит новорожденного еще в роддоме на предмет врожденных патологий глаза. Плановый осмотр ребенка в 1 месяц позволит специалисту осмотреть глазное дно малыша, состояние его слезных желез и оценить склонность к косоглазию и другим нарушениям зрения. Врач проверит, может ли малыш фокусировать свой взгляд на отдельном предмете. В ходе осмотра чаще всего диагностируется век и непроходимость слезных протоков.

Нередко от диагностики офтальмолога зависит диагноз невролога - в последние годы немало детей на первом году жизни имеют определенные проблемы с сосудами головного мозга и глазного дна.

ЛОР

Медосмотр ребенка в 1 месяц обязательно включает посещение отоларинголога. Ребенку в этом возрасте предстоит пройти впервые отоакустическое тестирование. Это совершенно не больно и безопасно для малыша. Специалист с помощью специального прибора проверит слух ребенка, а также произведет осмотр небных миндалин и носовых проходов.

ЛОР-врач во время осмотра может выявить следующие проблемы у малыша :

нарушение слуха, полное отсутствие какой-либо реакции на звуковые раздражители;
серные пробки;
затруднение или отсутствие носового дыхания;
боль в ушах, отит;
инородные тела в ЛОР-органах.

Также специалист может проконсультировать молодую маму о том, почему ее ребенок плохо или отказывается сосать из бутылочки: возможно, это связано с ушной болью. Если все в порядке, то следующий осмотр у ЛОР-врача ждет малыша не скоро - в 12 месяцев.

Хирург

Хирург оценивает рефлекторное развитие ребенка, наличие гипо- или гипертонуса мышц, диагностирует пупочную и паховую грыжи. У младенцев мужского пола тщательно осматриваются наружные половые органы для исключения таких патологических состояний, как крипторхизм, водянка и не опущение яичек в мошонку, гипоспадия.

Также хирург может отметить отклонения в строении организма новорожденного. Чаще всего выявляются такие аномалии, как , лимфангиома, поражение сосудов и внутренних органов. В случае необходимости специалист дает направление на детский массаж или объясняет, как заниматься с ребенком в домашних условиях, на какие группы мышц важно обратить внимание.

Ортопед

Ортопед осматривает ребенка 1 месяца в поликлинике, оценивая развитие его костно-мышечной системы. Врач может обнаружить такие заболевания, как косолапость, врожденный вывих тазобедренного сустава, дисплазия или недоразвитие тазобедренных суставов. Дисплазию нужно выявить как можно раньше, пока малыш не научился вставать на ножки. Для исключения этого диагноза почти всем детям назначается дополнительное УЗИ тазобедренных суставов.

Во время осмотра ортопед будет внимательно осматривать новорожденного, активно сгибая и раздвигая его ножки в стороны и выполняя другие манипуляции. Малышу подобный подход может не понравиться, но это важно, так как врач может обнаружить самые разные патологии развития костно-мышечной системы. Например, кривошею, при которой ребенок может поворачивать головку только в одну сторону. Также специалист даст рекомендации по домашней гимнастике и лечению дисплазии, которые нужно обязательно выполнять.

Прививочный кабинет

Если новорожденному в роддоме сделали все необходимые прививки, то в 1 месяц нужно сделать еще одну - от гепатита. Вакцина вводится в крупную мышцу малыша - ягодицу или голень. Перед посещением прививочного кабинета нужно обязательно показать ребенка участковому врачу. Педиатр оценит готовность организма к прививке, исключит наличие инфекций. Прививку можно проводить только при условии абсолютного здоровья новорожденного.

Дополнительные обследования

Анализы новорожденному в 1 месяц нужно сдавать обязательно. Как правило, это общий анализ крови и мочи. Для проведения анализов для новорожденного в 1 месяц нужно собрать любую порцию мочи, желательно первую утреннюю.

К сожалению, с такими маленькими детьми это не всегда возможно, так как новорожденные мочатся чаще взрослых. Поэтому ничего страшного в том, что порция мочи для сдачи анализов у новорожденных в 1 месяц будет не первой, нет. Самое главное - хорошо подмыть малыша перед сбором мочи. Для удобства можно воспользоваться специальным мочеприемником. Кровь на анализ новорожденного 1 месяца можно также сдавать в любое время, независимо от приема пищи.

В качестве дополнительного обследования новорожденного в 1 месяц врач назначает ЭКГ (электрокардиограмму), целью которой является диагностика заболеваний сердца и сосудов, в частности, исключение порока сердца, кардиопатии и многого другого.

В скрининг ребенка в 1 месяц обязательно входит ультразвуковое исследование головного мозга и тазобедренных суставов.

Назначается всем детям, достигшим 1 месяца, для выявления отклонений в работе нервной системы. Первое ультразвуковое исследование является обязательным, в дальнейшем их может назначать невролог по собственному усмотрению.

УЗИ головного мозга наиболее актуально у , после осложненной беременности и родов, с низкими результатами по , с нервно-психическими и физическими задержками развития, с гипо- или гипертонусом мышечной системы.

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов также обязательно проводится всем новорожденным. Исследование помогает вовремя диагностировать врожденный вывих бедра и дисплазию тазобедренных суставов. Лечение этих патологических состояний эффективно только на первом году жизни, пока малыш еще не начал самостоятельно вставать и ходить.

Безусловно, наблюдение новорожденного на первом месяце жизни и первый его визит в поликлинику к педиатру и узким специалистам является очень важным моментом в жизни малыша и его родителей. Последние могут в очередной раз убедиться, что их ребенок растет и развивается соответственно возрасту.

Если будут выявлены какие-либо отклонения, не нужно паниковать и бить тревогу. Большинство патологических состояний успешно лечатся на первом году жизни, главное, не затягивать с назначенным лечением и выполнять все рекомендации врача.