Панические атаки у подростков симптомы лечение. Панические атаки у подростков – какие они? Панические атаки у детей и причины их появления

Предменструальный синдром, болезненные месячные – проблемы, знакомые практически каждой женщине. Иногда представительницы слабого пола сталкиваются с неприятными ощущениями не только во время менструации, но и в середине цикла (). Определить состояние здоровья женщины можно по характеру боли, ее силе и продолжительности. Может ли болеть низ живота во время овуляции?

Характер боли при овуляции может быть разным (сильно и слабо выраженным, тупым и острым, резким и ноющим), т.к. он определяется физиологическими особенностями организма. У одних женщин неприятные ощущения длятся несколько минут/часов, у других – несколько суток. Боль при овуляции возникает внизу живота (слева или справа). Локализация зависит от того, в каком яичнике созрела яйцеклетка.

При регулярном менструальном цикле овуляция наступает на 14 день . Женщина, которая находится в ожидании благоприятных для зачатия дней, должна понимать, что данное явление может наступить раньше или позже. Ускорить наступление овуляции могут стрессы, интенсивные половые акты, болезни, диеты, чрезмерные физические нагрузки, а замедлить – гормональные сбои.

Симптомы боли при овуляции

Симптомы болезненной овуляции редко остаются незамеченными. Ключевой признак разрыва фолликула и выхода яйцеклетки – болит живот в боку, что может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, повышение либидо, изменение вкусовых пристрастий во время овуляции. Чтобы (например, если это необходимо для зачатия), можно , сходить на УЗИ либо прибегнуть к помощи теста на овуляцию.

К числу самых надежных методов относится ежедневное измерение базальной температуры. Проводить эту процедуру лучше утром, не вставая с кровати, в одно и то же время. Температура измеряется в прямой кишке, а полученные значения отмечаются на графике. Резкое повышение базальной температуры является признаком наступившей овуляции.

Обычно признаки овуляции выражены слабо . Заметить их может женщина, которая хорошо знает свой организм и постоянно прислушивается к своим ощущениям.

Почему болит живот во время овуляции

Единого мнения о том, почему во время овуляции возникают боли, не существует. Однако врачи располагают любопытными теориями, которыми объясняется наличие неприятных ощущений. Одна из таких теорий рассказывает не только о причинах болей, но и о причинах появления выделений из влагалища.

Ежемесячно один яичник женщины производит до 20 фолликулов, в которых формируются яйцеклетки. При этом лишь одна яйцеклетка получает возможность полностью сформироваться, принять участие в процессе оплодотворения. В предшествии овуляции происходит растяжение мембраны фолликула – того самого, в котором созревает яйцеклетка. Вскоре после этого происходит истончение, разрыв мембраны, а клетка начинает продвижение к матке. Этот момент характеризуется болью в животе и появлением обильных выделений.

Часто причина неприятных ощущений заключается в разрыве сосудов, расположенных в основании фолликула. Когда последний разрывается, находящаяся внутри него жидкость попадает на брюшную стенку и эпителии матки, оказывая раздражающее действие, заставляя матку сокращаться и провоцировать разные по интенсивности боли. Иногда после овуляции женщины замечают на нижнем белье примеси крови, что объясняется отслойкой эндометрия и сокращением уровня эстрадиола.

К другим причинам боли относят:

  • повышенную болевую чувствительность;
  • гинекологические заболевания;
  • наличие воспалительных процессов в малом тазу;
  • онкологические заболевания;
  • аппендицит (сопровождается повышением температуры тела);
  • наличие спаек в малом тазу.

Если боли сопровождаются кровянистыми выделениями или кровотечениями, необходимо обратиться к врачу.

Опасна ли боль во время овуляции

Неприятные ощущения во время овуляции абсолютно безопасны для женского здоровья, но лишь в том случае, если их появление не вызвано серьезными заболеваниями. Если боли носят непривычный характер либо появляются впервые, необходимо установить причину их появления с помощью лечащего врача . Если причина появления боли заключается в заболевании, то вылечить его будет тем проще, чем скорее вы обратитесь к гинекологу.

Для облегчения состояния можно воспользоваться обезболивающими препаратами из группы анальгетиков. В случае интенсивных болей гинеколог может прописать пациентке противозачаточные таблетки (г), которые подавляют овуляцию, избавляя женщину от ежемесячных мучений.

Если вам известно, что именно овуляция является причиной боли, к нижней части живота можно приложить грелку . Если вы такой информацией не обладаете, к данному способу лучше не прибегать, т.к. он может усугубить ситуацию.

Справиться с неприятными ощущениями во время овуляции поможет обильное питье, расслабляющая обстановка и релаксация.

Когда нужно обращаться к врачу

Обращаться за помощью к специалистам следует в том случае, если боли не проходят в течение двух суток и/или сопровождаются появлением:

  • рвоты и тошноты;
  • головной боли;
  • головокружения;
  • диареи;
  • одышки;
  • боли во время мочеиспускания.

Иногда боль становится настолько интенсивной, что женщина теряет сознание . В таком случае к врачу следует обратиться безотлагательно.

Чтобы понять, связаны боли с наступлением овуляции или нет, можно завести график для наблюдения за частотой приступов и их характером. Собираясь на прием к гинекологу, захватите график с собой.

Видео о болях во время овуляции

Девушка, представленная на следующей видеозаписи, обратилась к врачу с жалобой на интенсивную боль в животе. Посмотрите видео, чтобы узнать о причинах появления данного симптома и методах облегчения боли.

Чтобы отличить признаки овуляции от признаков какого-либо заболевания, наблюдайте за своим организмом и прислушивайтесь к собственным ощущениям. Появление тревожных симптомов – серьезный повод для обращения к врачу . Помните, что любое заболевание проще диагностировать и устранить на начальной стадии. Для своевременного выявления тех или иных проблем в организме, выделите время для прохождения полного обследования (1 раз в году) и посещения гинеколога (2 раза в году).

В середине цикла каждый месяц у всех здоровых женщин наступает самый важный момент, овуляция, из яичника освобождается готовая к оплодотворению яйцеклетка. И этот момент иногда бывает болезненным, возможно возникновение болей в животе, обычно незначительных и быстро проходящих, которые могут сопровождаться появлением таких же кратковременных кровянистых выделений (не обязательно, но возможно).

В большинстве случаев эти тянущие боли при овуляции и выделения совершенно не опасны, и не требуют ни лечения, ни внимания врача, но иногда они бывают достаточно сильными, или же их причиной является вовсе не овуляция, а гораздо более опасные проблемы со здоровьем.

В этой статье мы разберемся, почему возникает боль при овуляции, что следует считать нормой, а в каких случаях нужно обратиться к врачу.

Причины

Причины боли во время овуляции вполне объяснимы.

Начиная с первых дней вашего очередного менструального цикла в одном из яичников, в правом или левом, происходит процесс созревания фолликулов.

Обычно в 1 цикл созревает всего 1 фолликул, его называют доминирующий, и к 14 дню менструального цикла он представляет собой наполненный жидкостью пузырек довольно больших размеров. Внутри этого пузырька находится яйцеклетка. Что бы она могла освободиться и отправиться в свое путешествие по фаллопиевой трубе в матку, пузырьку предстоит разорваться, что и случается у большинства женщин, это и есть овуляция.

Между тем стенка пузырька на яичнике образована живыми клеточками вашего организма, в ней много сосудов, и конечно, при разрыве они повреждаются. В большинстве случаев эти сосудики маленькие и тонкие, сильного кровотечения не происходит, но иногда повреждается достаточно большой сосуд и тогда в брюшную полость изливается то или иное количество крови.

Боль при овуляции — это значит, что у вас так всё и произошло. Кровь раздражает брюшину, вызывая боли. Возможна боль при овуляции, даже если кровоизлияния небыло - если у женщины от природы высокая чувствительность и она в принципе плохо переносит любые болезненные и неприятные ощущения.

Так как природой устроено, что в текущий цикл работает один яичник, а второй отдыхает, а в следующий цикл всё происходит наоборот, боль в яичниках при овуляции так же может быть иногда справа, а в другой месяц слева.

Боль в правом яичнике при овуляции встречается чаще, это связано с особенностями иннервации и кровообращения органов малого таза женщины и близким расположением аппендикса. Известно, что и аднексит (воспаление яичника) тоже чаще бывает справа.

В редких случаях разрыв фолликула бывает таким бурным, что происходит повреждение тканей самого яичника, что сопровождается значительным кровотечением в брюшную полость и получило название апоплексия яичника. В таких случаях это достаточно резкие, сильные боли при овуляции, которые описывают как режущие. Они сопровождаются головокружением, холодным потом, резкой слабостью и снижением артериального давления. Это достаточно опасная ситуация, требующая внимания врача.

Почему боль при овуляции бывает не у всех и не в каждый цикл?

Так уж устроила природа, что плодовитость женщины падает с каждым годом. Далеко не каждый менструальный цикл сопровождается освобождением готовой для зачатия яйцеклетки, и чем старше женщина, тем меньше становится шансов на полноценную овуляцию и зачатие.

Кроме того, чувствительность у всех разная. Кто-то вообще ничего не чувствует, а у кого-то нервная система очень восприимчива и они испытывают боли.

Тем женщинам, которые испытывают дискомфорт или боль при овуляции, забеременеть проще чем остальным - они знают, когда шансы на зачатие очень высокие. А тем, кто не ощущает это событие совсем, может помочь узнать свои благоприятные дни только график базальной температуры и тест на овуляцию.

В период овуляции возможны и другие изменения в организме, которые подсказывают что это событие произошло: могут быть небольшие кровянистые выделения, связанные с резким падением уровня гормонов - эстрогенов в крови, и пока слишком низким уровнем прогестерона.

Прогестерон в первые дни просто нечему вырабатывать, за его продукцию отвечает желтое тело, которое сформируется на месте лопнувшего при освобождении яйцеклетки фолликула. А раз уровень половых гормонов очень низкий - эндометрий матки может начать частично отслаиваться, что и служит источником кровянистых выделений.

Не стоит путать это с имплантационным кровотечением, связанным с наступлением беременности, оно возможно несколько позже, примерно через 7-10 дней после овуляции, ещё до наступления срока очередной менструации.

Боль как симптом овуляции

С причинами мы разобрались, но что следует считать нормой, а что - патологией? Какие боли при овуляции могут быть и сколько это длится?

Многие женщины за всю свою жизнь так и не узнают, бывают ли боли при овуляции, а другие страдают от них почти каждый цикл.

Иногда бывает, что ранее никогда не страдавшая от болезненных ощущений женщина начинает мучиться чуть не каждый месяц после родов или перенесенного воспалительного заболевания органов половой системы.

Симптомы могут появиться и после операций и воспаления других органов брюшной полости, например, после аппендицита.

Это связано с тем что воспалительные процессы изменяют структуру оболочки яичников, она становится плотнее и теперь овуляция сопровождается большим давлением внутри пузырька перед разрывом, и возможно более сильное кровотечение. Играют роль и спайки в малом тазу, которые неизбежно бывают если в животе было какое-либо воспаление.

На фото вы видите яичник с созревшим фолликулом, посмотрите на этот блестящий, напряженный, готовый лопнуть пузырек - конечно, если его стенка будет плотнее, чем в норме - и боль при разрыве будет сильнее.

Так что то, есть ли боли при овуляции у той или иной женщины, может свидетельствовать о её состоянии здоровья в целом.

Может быть боль при овуляции, длящаяся лишь несколько часов и затем полностью проходящая, но иногда она длится несколько дней. Как правило, она бывает внизу живота, тянущая или ноющая по характеру, и ощущается справа или слева (женщины это называют боль в яичнике, или говорят что болит в боку, достаточно четко характеризуя место где у них болит).

Если кровоизлияние было достаточно сильным, кровь скапливается в так называемом дугласовом пространстве. Это «карман» брюшины между прямой кишкой и задней стенкой матки женщины. Раздражение брюшины здесь приводит к ощущению, что боль во всем животе, отдает в поясницу (болит вся спина в нижней её части), а иногда... в ногу или же болит в паху.

Так как кровь непосредственно раздражает брюшину покрывающую матку - это вызывает болезненные ощущения, связанные с этим органом (боль в матке). Раздражение брюшины покрывающей прямую кишку ведет к тому, что боль отдает в задний проход.

Такие сильные и непонятные самой женщине боли в дни овуляции заставляют её обратиться к врачу. Нередко первоначально обращаются к хирургу, с подозрением на острую хирургическую патологию, например, аппендицит, и только после обследования удается выяснить, почему болит живот.

Лечение

Если у вас небольшие, малоинтенсивные и кратковременные боли при овуляции, лечение не требуется.

Чем снять такую боль при овуляции?

Помогает покой, отдых, прием нестероидных противовоспалительных препаратов и спазмолитиков (анальгин, но-шпа). В большинстве случаев лекарства и вовсе не нужны, дискомфорт прекращается сам в течение нескольких часов.

Другой вопрос, если у вас очень сильная боль при овуляции. Что делать в таких случаях должен решать только врач, к которому и нужно обратиться.

Не забываем: период выхода яйцеклетки не означает, что невозможно одновременное развитие какого-либо другого серьёзного заболевания. Может быть, эти болезненные ощущения вовсе не то, о чем вы подумали?

В каких случаях обращение к врачу жизненно необходимо:

Сильные боли в животе, возникшие внезапно, из-за которых вы не можете спать, есть, заниматься обычными делами

Боли, которые сопровождаются рвотой, нарушением стула, повышением температуры тела

Боли, сопровождающиеся слабостью и головокружением, побледнением кожных покровов

Боль, которая не проходит долго, более суток

Помните, боли в период овуляции в норме почти не заметны и не влияют на общее состояние. Обычно боли внизу живота после овуляции проходят в течение нескольких часов, максимум 1-2 дней. Если у вас не так - есть повод встревожиться.

Овуляция у меня или что-то другое?

Боли в животе могут иметь самые разные причины, и конечно, если вас беспокоит что-то из вышеописанных симптомов, вы в первую очередь попадете в руки хирургов. Важно исключить катастрофу в брюшной полости, в первую очередь, острый аппендицит, при котором боли могут быть очень похожи, и обычно локализуются так же в правом боку.

Как отличить боль при овуляции от аппендицита? По секрету - это трудно даже врачам, симптомы почти одинаковы.

В приемном покое женщину осматривает хирург, и подозревая что всё же это не его случай, приглашает на консультацию гинеколога. Дальше нужно будет сдать анализ крови и мочи, будет назначено УЗИ брюшной полости, которое при овуляции выявляет характерные изменения яичника и жидкость в брюшной полости.

Но больше всего гинекологи любят в таких неясных случаях процедуру, которая называется пункция заднего свода влагалища.

Эта достаточно болезненная и неприятная манипуляция проводится без обезболивания на обычном гинекологическом кресле. Врач производит прокол в области заднего свода влагалища, и попадает иглой в это самое дугласово пространство, описанное выше. По его содержимому можно сразу, без дальнейших обследований, поставить точный диагноз.

Если получают кровь - очевидная причина в разрыве яичника при овуляции. В зависимости от того, как много этой крови там скопилось, принимается решение, как лечить пациентку дальше.

При незначительном количестве содержимого облегчение наступает практически сразу после пункции и через 1-2 дня вас отпустят домой. Если крови много, и есть симптомы продолжающегося внутреннего кровотечения, прозвучит диагноз «апоплексия яичника», и всё закончится операцией (разрыв яичника необходимо ушить, что бы остановить кровопотерю, но это уже немного другая история).

Гормональные изменения в организме женщины, если она полностью здорова, не должны сопровождаться какими-то симптомами. Боли в груди, овуляторные боли в яичниках, головные боли в период перед, во время и после овуляции, изменения настроения - всё это симптомы, которые нарушают качество жизни и могут свидетельствовать о нарушенном женском здоровье.

Если вы из месяца в месяц страдаете от гормональных бурь и сопровождающих их симптомов - обязательно планово сходите к гинекологу.

Наше здоровье и способность родить в будущем крепкого и доношенного малыша зависит от того, как мы к себе относимся. Женщина так устроена, она часто пренебрегает тревожными симптомами до последнего, не находя времени и отдавая всё тем кого любит, семье, детям, а то и просто работе... Но если мы не будем заботиться о себе, кто ещё позаботится о нас?

Своевременно обращайтесь к врачу, если понимаете что с вами что-то не так. Болезненная овуляция тоже не норма и требует внимания гинеколога. Будьте здоровы и счастливы.

Давно известно, что менструальный цикл является одним из главных показателей в оценке женского состояния здоровья. На основании его продолжительности, отсутствия или наличия болей, появления кровянистых выделений во время менструации можно сделать вывод о присутствии той или иной гинекологической патологии. Одним из ведущих диагностических признаков в ходе менструального цикла является наличие болей во время овуляции, но стоит отметить, что подобное состояние отмечается лишь у 20% всех женщин репродуктивного возраста.

Подробнее о термине «овуляция»

Менструальный цикл продолжается от первого дня начала месячных до первого дня менструации следующего цикла. Длительность этого процесса индивидуальна и в нормальном состоянии составляет 21-35 дней. Идеальным циклом в гинекологии принято считать менструальный цикл, соответствующий полному лунному циклу (длящийся 28 дней). Сам цикл состоит из нескольких последующих фаз:

    Фолликулярная фаза.

Фолликулярная фаза зависит от воздействия эстрогенов и полностью регулируется ими. Эстрогены участвуют в определении доминантного фолликула в яичнике, из которого в последующем формируется будущая яйцеклетка. Продолжительность данной фазы составляет около 12-18 дней и зависит от длины всего цикла. При идеальном менструальном цикле (28 дней) фолликулярная фаза составляет 14 дней. На последних этапах фолликулярной фазы фолликул (доминантный) достигает максимального развития, становится напряженным и готовым лопнуть.

    Овуляторная фаза.

Эта фаза является самой короткой во всем менструальном цикле и продолжается всего 12-36 часов. В это время в организме женщины падает уровень эстрогенов, благодаря чему главный фолликул лопается и освобождает зрелую яйцеклетку, которая готова к оплодотворению. Характерной особенностью данного этапа является то, что уровень как эстрогенов, так и прогестеронов находится на достаточно низком уровне (эстрогены прекращают синтезироваться фолликулостимулирующим гормоном, поскольку доминантный фолликул и яйцеклетка внутри его уже вызрели, прогестерон еще не начал синтезироваться под воздействием лютеинизирующего гормона, поскольку желтое тело, замещающее главный фолликул, пока не сформировалось).

    Лютеиновая фаза.

В этот период цикла в организме начинает возрастать синтез прогестерона, воздействие которого провоцирует пролиферативные процессы в слизистой оболочке матки, тем самым подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не осуществляется, то к окончанию лютеиновой фазы снижается уровень прогестерона (происходит отмирание желтого тела менструации), функциональный слой эндометрия начинает отторгаться, что и приводит к менструации.

Таким образом, овуляция – это непосредственный процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в момент разрыва доминантного фолликула. Болезненная овуляция в гинекологии называется синдромом Миттельшмерца, или овуляторным синдромом.

Признаки овуляции

Овуляция (с латинского «яйцо») отличается характерными признаками, поэтому каждая женщина, испытующая боли или дискомфорт во время этого этапа цикла, может с точностью определить ее начало:

    Боль в левом или правом боку.

Болевые ощущения возникают в одном боку. Дифференциация сторон зависит от того, какой яичник участвует в менструальном цикле (в большинстве случаев наблюдается правосторонняя боль, поскольку правый яичник лучше снабжается кровью и иннервируется, а также находится в непосредственной близости к аппендиксу).

Чаще всего, боли являются незначительными и доставляют легкий дискомфорт. Однако в некоторых случаях женщины испытывают схваткообразную, колющую или режущую боль. Продолжительность таких ощущений длится от 1 часа до 1-2 суток. Интенсивность болевых ощущений зависит от:

    порога болевой чувствительности – чем выше порог, тем меньшую боль испытывает женщина во время овуляции;

    наличие патологий гинекологического характера способствует усилению боли;

    склада характера – женщины, отличающиеся более эмоциональным характером, испытывают более яркие болезненные ощущения.

Таким образом, период самой овуляции довольно краткосрочный, а болезненность в области низа живота может сохраняться в течение 1-2 дней. Поскольку в каждом менструальном цикле (и овуляции соответственно) может участвовать только один из яичников (они функционируют попеременно), то и болезненность будет локализироваться непосредственно в области задействованного яичника.

Довольно редко, однако может быть, что в работу включаются сразу оба яичника, происходит созревание двух яйцеклеток одновременно. Обычно при успешном оплодотворении такая ситуация заканчивается многоплодной беременностью. Болезненные ощущения в таком случае могут присутствовать с двух сторон или проявляться в виде разлитой боли ноющего характера по все й нижней части живота.

    Усиление либидо.

Половое влечение, или либидо во время овуляции в некоторой степени возрастает, что заложено природой женского организма (овуляция - это самый благоприятный момент для зачатия, а соответственно и продолжения рода).

    Выделения.

Перед началом овуляции, в сам момент ее совершения и еще на протяжении нескольких дней меняется характер влагалищных выделений. Их консистенция становится более жидкой, тягучей (схожи по внешнему виду с яичным белком). Такие изменения выделений требуются, для того чтобы способствовать проникновению сперматозоидов в полость матки и далее для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Характерная консистенция влагалищных выделений в некоторой степени в расширенном цервикальном канале значительно облегчает процесс продвижения сперматозоидов в полость матки.

    Изменения цвета выделений.

В процессе овуляции и в течение короткого времени после нее может присутствовать изменение цвета выделений. Они становятся розоватыми или же на белье может обнаруживаться несколько кровяных капель. Это связано с тем, что происходит небольшая отслойка эндометрия (эстрогены прекращают вырабатываться, а прогестерон еще не синтезируется).

    Болезненность молочных желез.

В период овуляции может присутствовать чувствительность и болезненность в груди. Это связано с тем, что молочные железы подготавливаются к беременности и последующей лактации. Мастодиния (боли в груди в период овуляции) непродолжительна и заканчивается до формирования желтого тела.

Причины

Боли при овуляции могут возникать по нескольким причинам. Перед выходом яйцеклетки из фолликула последний должен созреть и существенно увеличиться в размерах.

    Значительные размеры фолликула оказывают давление на капсулу яичника, что и провоцирует болезненные ощущения перед наступлением овуляции.

    После достижения доминантным фолликулом необходимых размеров и степени развития происходит его разрыв и выход готовой яйцеклетки в брюшную полость.

    Когда происходит разрыв фолликула, помимо яйцеклетки, в брюшную полость проникает и определенное количество жидкости, которая раздражающе действует на париетальную брюшину. Помимо этого, повреждается капсула яичника, в ее стенке лопаются мелкие кровеносные сосуды. Вследствие излития даже небольшого количества крови также происходит раздражение брюшины.

    Подобные тянущие боли могут беспокоить женщину и через 12-48 часов после завершения этапа овуляции. Однако после всасывания фолликулярной жидкости и крови в брюшной полости болезненность исчезает.

    Поскольку при выходе яйцеклетки в брюшную полость активируется перистальтика маточных труб, для того чтобы успешно и в срок захватить готовую к оплодотворению яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то вследствие этого процесса боль может поддерживаться.

    Косвенным признаком возникновения будущей беременности является болезненность в средине цикла.

Однако в некоторых случаях болезненность во время овуляции имеет более выраженный характер. Такое проявление обусловлено не только тем, что женщина имеет более низкий порог чувствительности, но и присутствием гинекологических патологий, к примеру:

    спаечная болезнь малого таза, возникающая при наличии хронических воспалительных процессов, после оперативного вмешательства в анамнезе или при наличии эндометриоза;

    спайки препятствуют нормальному сокращению маточных труб, яичник перетягивается, а в некоторых случаях даже возникает уплотнение капсулы яичника, что приводит к усилению болезненных ощущений.

Виды овуляции

В гинекологии различают несколько видов овуляции:

  • своевременная;

    преждевременная.

Преждевременная овуляция заключается в том, что созревание и выход яйцеклетки из фолликула происходит не в средней части цикла, а раньше. Это может быть обусловлено воздействием нескольких факторов:

    эндокринная патология и гормональные нарушения;

    различные заболевания, включая и гинекологические;

    сильные эмоциональные переживания и стресс;

    усиление физических нагрузок на организм или подъем тяжестей;

    чрезмерно бурный половой акт.

Этиология поздней овуляции включает различные гормональные проблемы, к которым относится и нарушение менструального цикла.

При наличии описанных выше видов овуляции болезненные ощущения возникают не в средней части цикла, а значительно раньше, или же, соответственно, намного позже, что часто служит причиной обращения женщины к специалисту. Поэтому к косвенным признакам возможной будущей беременности можно отнести и боль в средней части цикла.

Ановуляция

При обсуждении темы овуляции нельзя упускать и такую проблему, как отсутствие овуляции, или ановуляция. Ановуляция в норме наблюдается только у женщин в менопаузальном и пременопаузальном возрасте, а также у беременных. Также овуляция будет отсутствовать и при приеме противозачаточных средств гормонального действия.

Если женщина репродуктивного возраста страдает от отсутствия овуляции в течение нескольких циклов подряд, стоит обратить на это внимание, ведь если отсутствует овуляция, значит – отсутствует и яйцеклетка, что в свою очередь делает невозможным беременность.

В большинстве случаев причиной ановуляции является гормональный сбой в организме, который при проведении грамотной терапии должен купироваться, и женщина получает шанс забеременеть. Для того чтобы уточнить даты овуляции, достаточно воспользоваться специальными тестами на овуляцию или выполнить УЗИ, где врач точно определит созревший доминантный фолликул и его выход из яйцеклетки (очевидно, что УЗИ должно проводиться неоднократно в предполагаемых рамках процесса овуляции).

Как облегчить?

Независимо от того, насколько женщина уверена в том, что возникновение болезненности в левой или правой нижней части живота связано с процессом овуляции, не стоит прибегать к самолечению, лучше всего обратиться за помощью к врачу. Важно помнить, что болевой синдром, совпадающий по времени со срединой менструального цикла, может быть вызван наличием патологий и не только гинекологических.

Во время осмотра доктор должен исключить другие возможные причины болезненности и назначить оптимальный вариант терапии.

    В случае, когда овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом цикле, врачи рекомендуют постараться быть максимально расслабленными именно в эти дни, избегать стрессовых ситуаций и придерживаться диеты.

    Лечебное питание должно ограничивать продукты и блюда, которые способны перегружать желудочно-кишечный тракт, способствовать усилению перистальтики кишечника и, соответственно, усугублять болевой синдром, провоцировать метеоризм и возбуждать ЦНС. В первую очередь, это относится к крепкому чаю и кофе, шоколаду, белокочанной капусте и бобовым, жирным и острым блюдам.

    Облегчить болезненность помогут также и теплые ванны с использованием ароматических масел или лекарственных растений. Допускается также прикладывание тепла на низ живота – это уменьшает силу сокращений труб и матки и унимает боль. Однако такая терапия возможна только при отсутствии хирургических заболеваний и острых инфекционных процессов.

    Среди лекарственных обезболивающих препаратов наибольшей популярностью пользуются нестероидные противовоспалительные средства, способные не только блокировать выработку простагландинов, но и снимают воспаление и боль («Кетопрофен», «Напроксен», «Индометацин», «Ибупрофен»).

    Также положительным эффектом отличаются спазмолитические средства («Спазмалгон», «Спазган», «Но-шпа»).

Если овуляторный синдром является постоянным, гинеколог может порекомендовать употребление оральных противозачаточных средств, которые способствуют блокировке овуляции и, соответственно, предотвращают возникновение боли. Однако если женщина планирует беременность, прием таких средств следует исключить. Также нельзя применять грелки на низ живота, употреблять какие-либо лекарственные препараты в дни овуляции, поскольку это может привести к ухудшению качества яйцеклетки.

Сильные боли

В некоторых случаях могут появляться очень интенсивные боли в средней части цикла. Наличие сильной боли в яичнике в паху с любой стороны может являться признаком неотложного состояния:

    синдрома гиперстимуляции яичника лекарственными средствами;

    разрыва кисты;

    аппендицита;

    перекрута ножки кисты;

    апоплексии яичника;

    внематочной беременности;

    острого воспаления придатков.

Каждое из вышеперечисленных состояний является предлогом к оказанию экстренной медицинской помощи, а чаще всего даже необходимости хирургического вмешательства. Таким образом, промедление может не только привести к усугублению ситуации, но и стать причиной летального исхода. Нельзя пережидать очень интенсивную выраженную боль и пытаться облегчить ее самостоятельно, нужно сразу вызывать скорую помощь.

Когда стоит бить тревогу

Экстренное обращение к врачу должно быть выполнено при наличии ярко выраженных болей в нижней части живота и/или при проявлении таких признаков:

    прогрессирующее ухудшение состояния;

    внезапные обмороки;

    наличие в анамнезе эндометриоза, операций, перенесенных острых гинекологических патологий;

    при приеме препаратов, которые стимулируют овуляцию;

    появление кровяных выделений из влагалища, независимо от степени их интенсивности;

    возникновение интенсивной тошноты или рвоты;

    повышение температуры тела и удержания ее более часа;

    присутствие болевых ощущений в течение более 2 суток.

Боли при овуляции беспокоят многих девушек, но большинство просто не придают им особого значения и списывают на влияние погоды, еды или физической нагрузки. Но что делать, если боли во время овуляции сильные и нетерпимые? Переждать или записаться к врачу?

Какими бывают боли во время овуляции?

В менструальном цикле за 12-14 дней до наступления месячных зрелая яйцеклетка разрывает оболочку фолликула и через маточные трубы начинает своё движение в полость матки. На этом фоне обычно можно заметить тянущие или колющие боли внизу живота при овуляции, в боковых частях живота слева или справа, а также боли, отдающие в промежность. Эти боли бывают разной интенсивности - от слабовыраженных и практически не заметных, до острых и ярких. Локализация боли зависит от причины, вызвавшей появление болей при овуляции, а интенсивность - от общего состояния здоровья и болевого порога.

  • Острые, колющие боли в правой или левой нижней части живота чаще всего связаны с разрывом фолликула и выходом яйцеклетки в брюшную полость. Обычно эти боли и наблюдаются то справа, то слева, в зависимости от того, в каком из яичников происходит овуляция. Интенсивность болей может быть очень велика и сопровождаться мажущими кровяными выделениями в середине цикла, если оболочка фолликула была достаточно прочной, есть дистрофические или склеротические изменения в тканях яичника, воспаление в области яичников (оофорит, сальпингооофорит), СПКЯ (синдром поликистозных яичников), а также если в процессе овуляции травмировались мелкие сосуды, находившиеся рядом.
Если боли острые и сильные, вплоть до потери сознания на высоте болевого приступа, появились интенсивные кровянистые выделения, необходимо срочно обратится за экстренной медицинской помощью, так как это могут быть симптомы апоплексии яичника.
  • Тянущие низкоинтенсивные боли в нижней части живота часто связаны с реакцией маточных труб и матки на овуляцию. Матка и трубы могут испытывать незначительные сокращения при разрыве и выделении жидкости из лопнувшего фолликула. Чаще всего эти боли практически незаметны, но наличие хронического эндометрита, эндометриоза или спаек в брюшной полости могут стать причиной усиления болей.
  • Иррадиация (боль не в месте нахождения очага, а распространяющаяся на соседние участки) болей в спину, крестцовую область или область промежности может говорить о загибе матке или о наличие внематочного эндометриоза. Его очаги могут располагаться по всей брюшной полости и реагировать на гормональный всплеск, сопровождающий овуляцию.

Как избавиться от болей при овуляции?

При незначительных болях при овуляции обычно врачи советуют разово выпить любой препарат из группы НПВС или спазмолитиков. Также вам могут помочь:

  • покой;
  • грелка на низ живота;
  • расслабляющая теплая ванна (нельзя при кровотечении и острых сильных болях);
  • обильное теплое питье (отвар ромашки, успокоительные сборы);
  • легкие успокоительные средства, например, на основе трав.
У многих девушек после беременности и родов, боли при овуляции снижаются и становятся практически незаметными.

Но если боли серьезные и интенсивные, то необходимо обратится к врачу-гинекологу за обследованием и поиском причин болезненной овуляции. Иногда проблему решает подбор подходящего орального контрацептивного препарата (КОК) или препарата гормональной заместительной терапии (ГЗТ). Эти средства нормализуют гормональный фон и «выключают» процесс овуляции, что автоматически приводит к устранению причины болей при овуляции. Особенно показано использование этих средств, если вы не планируете беременность и имеете постоянного полового партнера.

Ее одолевают различные страхи и сомнения. Идти к гинекологу на прием многие не решаются. А между тем данная боль может быть как симптомом серьезного воспалительного процесса в органах малого таза, так и носить психогенный характер.
Боль внизу живота может быть так называемой овуляторной болью. Данная боль наблюдается у каждой пятой женщины репродуктивного возраста две недели до начала менструации. Локализуется боль в нижней части живота, внутри малого таза.
Причины появления овуляторной боли внизу живота
Появление овуляторной боли объясняется небольшим кровотечением из яичника во время овуляции. Данное кровотечение вызывает раздражение брюшной стенки. Так появляются болевые ощущения. Позже оно абсорбируется. Степень болевого порока зависит от чувствительности организма к боли и от степени кровотечения. Еще одним фактором раздражения является расстояние между яичником и брюшной стенкой.
Стоит отметить, что болезненная овуляция не провоцирует появления гинекологических и урологических заболеваний. Овуляторная боль - физиологический процесс, который объясняется устройством репродуктивной системы. Данная боль не является патологией.
Симптомы овуляторной боли
Боль во время овуляции возникает в середине менструального цикла. Чаще всего она наблюдается с правой или левой стороны внизу живота, в зависимости от яичника. Если в этот раз боль была с левой стороны, то в следующий - она может возникнуть справа. Данный физиологический процесс может объясняться тем, что левый и правый яичник чаще всего функционируют по очереди.
Характер боли зависит от особенностей женского организма. Длительность овуляторной боли колеблется от нескольких минут до нескольких часов, при этом она вполне терпима. Реже боль может тревожить на протяжении всего дня. По ощущениям ее принято делить на острую и тупую. По интенсивности она невелика, но, как правило, вызывает беспокойство у женщин.
Стоит ли идти к гинекологу?
Стоит. Так как только врач данной специализации сможет точно установить причину болей внизу живота. Симптомы овуляторной боли схожи с симптомами других гинекологических заболеваний. Самостоятельно ставить диагнозы и заниматься самолечением нельзя. Если вы собрались на прием к гинекологу, то стоит прихватить вспомнить длительность менструального цикла, длительность менструаций, дни прихода месячных и прочую информацию о здоровье, которая понадобится врачу. После гинекологического осмотра врач, скорее всего, назначит Вам сдачу анализов на инфекции, общий анализ мочи и крови, возьмет мазок. Также Вам необходимо будет пройти диагностические процедуры по выявлению наличия овуляции в данном менструальном цикле. Если по результатам обследования гинеколог установит наличие овуляторной боли, то он Вам предложит способы ее устранения - использование оральных контрацептивов или же прием обезболивающих во время овуляции.
А если боль внизу живота не связана с овуляцией?
Помните, боль во время менструального цикла может быть и не связана с овуляцией. Ее причину необходимо установить в обязательном порядке. Так, например, болевые ощущения могут свидетельствовать об аппендиците или аднексите, о воспалительных процессах в органах малого таза.
Срочная медицинская помощь необходима, если:
- боль постоянна, становится очень сильной!
- поднимается температура тела, начинается лихорадка!
- появляется тошнота, головокружение!
- длительность боли более 1 дня!
При вышеперечисленных симптомах необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.
Даже если боль внизу живота является овуляторной, не стоит ее терпеть. Обратитесь к гинекологу. Записаться на прием к врачу Вы можете по телефонам, указанным на сайте.