Мантры 

Орви при беременности: симптомы, лечение народными средствами, профилактика. Как лечить орви у беременной Если беременная заболела орви

Это группа клинически сходных острых респираторных инфекций, вызванных пневмотропными вирусами и развившихся при гестации. Проявляется быстро нарастающим катаральным синдромом: насморком, сухим кашлем, болью и першением в горле, хриплым голосом. Наблюдаются явления общей интоксикации: лихорадка, головная боль, слабость, разбитость, миалгии, артралгии. Диагностируется при помощи ИФА, ПЦР, общего анализа крови. В процессе лечения используют жаропонижающие, отхаркивающие, противокашлевые, муколитические, противовоспалительные, антиобструктивные препараты, при тяжелом течении - донорский иммуноглобулин, интерферон, его индукторы, иммуномодуляторы.

МКБ-10

J00 B34

Общие сведения

По данным специалистов в сфере инфекционных болезней, акушерства и гинекологии, распространенность ОРВИ во время беременности достигает 55-82%. Заболеваемость гриппом и другими острыми респираторными инфекциями у беременных несколько выше, чем в целом по популяции, а сами болезни протекают длительнее, тяжелее, с большим количеством осложнений. При сочетании гестации с ОРВИ, особенно гриппом, чаще возникает потребность в госпитализации, увеличивается риск перинатальной и материнской смертности. Для респираторных инфекций характерно эпидемическое течение с пиком заболеваемости с декабря по март и быстрым распространением среди организованных контингентов людей, в том числе в медицинских учреждениях.

Причины

Возбудителями острых респираторных вирусных инфекций являются так называемые пневмотропные вирусы, которые передаются преимущественно воздушно-капельным путем. На сегодняшний день выявлено более 300 неклеточных инфекционных агентов, вызывающих простуду во время гестации. Более чем у половины беременных заболевание развивается при заражении вирусами парагриппа , у 15% - вирусами гриппа типов А и В, у 5% - аденовирусами , у 4% - возбудителями респираторно-синцитиальной инфекции , у 1,2% - энтеровирусами , менее чем в 1% случаев - риновирусами , коронавирусами, реовирусами. У 23% пациенток ОРВИ имеет смешанную этиологию.

Более частое возникновение и затяжное осложненное течение респираторных инфекций при беременности связано с физиологическими изменениями, происходящими в организме женщины, вынашивающей ребенка. По мнению большинства акушеров-гинекологов, специфическими гестационными факторами, оказывающими влияние на развитие ОРВИ у беременных, являются:

  • Снижение иммунитета . Иммунная перестройка при беременности направлена на предотвращение отторжения плода, который является генетически чужеродным для женского организма. Иммуносупрессия возникает из-за повышения уровней прогестерона и кортизола. Сильнее угнетается клеточное звено иммунной системы, играющее ключевую роль в быстрой элиминации возбудителя.
  • Гипервентиляция легких . Для обеспечения достаточной оксигенации тканей матери и растущего плода бронхолегочная система постепенно переходит на диафрагмальный тип дыхания. За счет усиления экскурсий диафрагмы обеспечивается более качественная вентиляция альвеол. При этом создаются оптимальные условия для проникновения вирусов в нижние отделы дыхательной системы.
  • Набухание слизистой трахеобронхиального дерева . Из-за физиологического увеличения объема циркулирующей крови и сопутствующей артериолодилатации у беременной возникает полнокровие капилляров, приводящее к набуханию слизистых. Поскольку такие изменения сходны с воспалительным отеком, присоединение инфекции делает клиническую симптоматику более выраженной.

Патогенез

Большинство катаральных инфекций, вызванных вирусами, являются антропонозами, реже заболевание распространяется млекопитающими и птицами (свиной грипп , птичий грипп). Ведущим путем заражения ОРВИ при беременности является воздушно-капельный перенос возбудителя от носителя, больного, реже - реконвалесцента. Иногда вирусы передаются контактно (через рукопожатие, загрязненные предметы окружающей среды). Входными воротами обычно становится эпителий носа, носоглотки, гортани, трахеи, бронхов, иногда вирус внедряется в слизистые оболочки глаз, ЖКТ. Сначала инфекционный агент прикрепляется к эпителиальной клетке, затем проникает в нее и начинает реплицироваться. Разрушение эпителиоцитов сопровождается распространением вирусных частиц по слизистой с развитием локальной воспалительной реакции.

Попадание возбудителя ОРВИ в кровоток приводит к возникновению общей интоксикации. В ответ на присутствие вирусных антигенов включаются защитные реакции в виде пролиферации лимфоцитов (преимущественно типа Т) и усиленного синтеза интерферона. После полной элиминации вируса при неосложненном течении простуды дыхательные пути очищаются от пораженных слоев эпителия. При ослабленном иммунитете в процесс вовлекаются альвеолы легких, слизистые оболочки околоносовых пазух, барабанной полости. В тяжелых случаях инфицируется плацента, что приводит к нарушению фетоплацентарного кровотока, задержке развития и гибели плода .

Симптомы ОРВИ при беременности

Из-за снижения иммунитета у беременных инкубационный период обычно сокращается до 2-3 дней. При высокой вирулентности возбудителя первые признаки инфекции могут возникнуть спустя несколько часов после заражения. Клиническая картина большинства катаральных вирусных инфекций сходна. Катаральная симптоматика при беременности обычно нарастает постепенно, но более быстро, чем вне гестации: женщина жалуется на насморк , першение , боль в горле, сухой кашель , хриплость голоса.

Вирусная интоксикация сильнее всего проявляется при гриппе, при остальных респираторных инфекциях головокружение, головная боль, разбитость, слабость, болезненность мышц и суставов выражены умеренно. Зачастую снижается аппетит. Иногда возникает тошнота, рвота, при аденовирусной инфекции - светобоязнь, рези, боль в глазах, увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов. В течение 3-5 дней отмечается гипертермия до 38° С, при гриппе - до 39-40° С. Для гриппозной инфекции также характерно покраснение лица, шеи, слизистых оболочек, инъецированность склер. Длительность острого периода обычно составляет от 7 до 10 дней. В период реконвалесценции выявляется влажный кашель с отхождением слизистой мокроты.

Осложнения

Интенсивные кашель и чихание, вызванные ОРВИ, сопровождаются увеличением давления в брюшной полости. Это может спровоцировать повышенный тонус матки и, как следствие, увеличить до 25-50% риск прерывания беременности спонтанным выкидышем или преждевременными родами . Из-за заложенности носа и ухудшения вентиляции, связанного с отеком слизистой, нарушается газообмен в легких, уменьшается насыщение крови кислородом, в результате чего может наступить гипоксия плода . Вирусное поражение плацентарной ткани приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности , преждевременному старению плаценты . После перенесенных катаральных инфекций у 3,2% беременных отмечается преждевременная отслойка плаценты , чаще возникает слабость родовой деятельности , кровотечение в родах.

Заражение ОРВИ в I триместре беременности с трансплацентарным переносом вируса провоцирует повреждения на клеточном уровне, приводит к формированию истинных пороков развития, гибели плода, замершей беременности . Особенно высок риск тератогенеза (до 10% всех случаев заболевания) у беременных с гриппом. При внутриутробном инфицировании во II-III триместрах выявляются ранние и поздние фетопатии с воспалительным поражением отдельных органов (менингитом , энцефалитом , пневмонией), генерализацией воспаления, формированием множественных аномалий, антенатальной гибелью или задержкой развития плода . После рождения дети часто выглядят вялыми, неактивными, у них возникают различные нарушения дыхания.

В период беременности ОРВИ ухудшают течение раннего токсикоза , гестозов , могут осложняться вторичными инфекциями, вызванными активацией условно-патогенной микрофлоры на фоне иммуносупрессии. Чаще всего развивается острый синусит , средний гнойный отит , бронхит , бактериальная пневмония . Возможно обострение хронических инфекционных и соматических болезней - ревматизма , панкреатита, холецистита, пиелонефрита , гломерулонефрита . Редкими, но тяжелыми осложнениями ОРВИ являются вторичные миокардиты , перикардиты , миозиты , менингоэнцефалиты , полиневриты , невралгия, синдром Рейе , токсико-аллергический шок.

Диагностика

Во время эпидемии постановка диагноза острой респираторной вирусной инфекции при беременности не представляет каких-либо затруднений. В таких случаях диагностика проводится на основании характерной клинической картины с катаральными симптомами и интоксикацией. При спорадических случаях заболевания, возникших вне периода эпидемической вспышки, рекомендованы:

  • Общий анализ крови . Обычно при ОРВИ наблюдается лейкопения, нормальное или сниженное СОЭ. Количество лимфоцитов зачастую повышено за счет Т-фракции. Резкое нарастание лейкоцитоза и СОЭ является прогностически неблагоприятным признаком и часто свидетельствует о присоединении вторичной бактериальной инфекции.
  • Серологические методы . Для экспресс- диагностики сезонного гриппа А, В, парагриппа, аденовирусов, респираторно-синцитиальных вирусов применяют ИФА, с помощью которого в клетках эпителия выявляют вирусные антигены, и ПЦР-диагностики, позволяющей обнаружить генетический материал возбудителей в клинических пробах.

Рентгенографию легких, околоносовых пазухах назначают только по жизненным показаниям при обоснованном подозрении на вторичную пневмонию или синусит. Для исключения риска выкидыша и пороков развития плода на 17-20 неделях показано определение уровней хорионического гонадотропина и альфа-фетопротеина. Оценку вероятности преждевременных родов при ОРВИ на 22-34 неделях гестации выполняют с учетом данных о содержании гормонов фетоплацентарного комплекса (плацентарного лактогена, прогестерона, эстриола, кортизола).

Для контроля над состоянием плода в III триместре рекомендовано проведение КТГ, фетометрии, фонокардиографии. Возможную патологию плаценты выявляют при помощи УЗИ и допплерографии маточно-плацентарного кровотока . Дифференциальную диагностику проводят между различными видами ОРВИ, с высококонтагиозными вирусными инфекциями (краснухой , корью , скарлатиной), бактериальными заболеваниями (ангиной , острыми фарингитом , ларингитом , трахеитом , бронхитом, воспалением легких). По показаниям пациентку осматривает инфекционист , пульмонолог, офтальмолог , оториноларинголог , невропатолог .

Лечение ОРВИ при беременности

При выборе врачебной тактики учитывают гестационный срок, тип возбудителя, особенности течения заболевания. Прерывание беременности на ранних сроках из-за возможных аномалий развития плода рекомендовано только при серологически подтвержденном гриппе. В остальных случаях гестацию можно сохранять. Важную роль в коррекции состояния беременной играют немедикаментозные методы: обеспечение физического и эмоционального покоя, при необходимости постельный режим, 7-8-часовой ночной сон, паровые ингаляции с отварами трав или готовыми ингаляционными смесями, ароматерапия . Для более быстрого снятия интоксикации полезно употребление до 1,5-2 л жидкости в день, особенно кислых напитков. Рекомендован полноценный белковый рацион, дополненный продуктами, которые содержат витамин С (цитрусовыми, капустой, смородиной, яблоками) и фолиевую кислоту (бобовыми, картофелем).

Возможности этиотропного лечения ОРВИ ограничены узким спектром действия препаратов, их повреждающим воздействием на плод, неизученностью побочных эффектов некоторых новых лекарственных средств. При тяжелых случаях гриппа допустимо введение донорского противогриппозного иммуноглобулина. Для сокращения длительности заболевания и уменьшения вероятных осложнений при беременности может проводиться патогенетическая терапия, включающая:

  • Интерферон и его индукторы . Из-за риска прерывания гестации рекомбинантный человеческий интерферон назначается с 32 недели только при тяжелых ОРВИ. Хотя современные стимуляторы интерфероногенеза усиливают синтез собственных α- и β-интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью, их применяют в исключительных случаях, поскольку влияние индукторов интерферона на плод пока недостаточно изучено.
  • Иммуномодуляторы . При беременности без резус-конфликта независимо от срока допустимо назначение препаратов на основе имунофана. Эти средства усиливают продукцию специфических противовирусных антител, оказывают выраженное детоксикационное действие, повышают устойчивость эпителиальных мембран. Умеренным иммуностимулирующим эффектом обладают поливитаминные комплексы и некоторые гомеопатические средства.

В зависимости от клинической симптоматики пациентке проводится симптоматическая терапия с использованием жаропонижающих, отхаркивающих, противокашлевых, муколитических, противовоспалительных и антиобструктивных средств, разрешенных для применения при беременности. Антибиотики назначаются только при возникновении бактериальных осложнений.

Предпочтительным методом родоразрешения являются естественные роды . Поскольку в остром периоде ОРВИ существенно возрастает риск аномалий родовой деятельности , кровотечений, послеродовых гнойно-септических заболеваний, беременность рекомендуется пролонгировать до стихания клинически выраженной катаральной симптоматики с одновременным проведением профилактики гипоксии плода. В родах показано обезболивание, после родов - введение утеротоников и профилактическая антибиотикотерапия. Кесарево сечение выполняется при выявлении акушерских показаний.

Прогноз и профилактика

Неосложненные формы ОРВИ при беременности проходят самостоятельно или на фоне минимальной терапии в течение 7-10 дней. При появлении осложнений прогноз становится более серьезным. Профилактика в период эпидемии направлена на исключение попадания вирусов на слизистые оболочки: ограничение времени пребывания в людных местах, обработку слизистых перед выходом из дома оксолиновой мазью, ношение марлевых или одноразовых повязок, полоскание горла и носа солевым раствором после возвращения с прогулки. Эффективность сезонной иммунизации против гриппа перед планированием беременности или в I-II триместрах достигает 55-90%. Для повышения общей резистентности рекомендованы достаточные отдых и сон, полноценное питание, исключение стрессов, прием витаминно-минеральных комплексов. С учетом серьезности возможных осложнений при появлении первых признаков ОРВИ беременной необходимо сразу обратиться в женскую консультацию.

Острые респираторные заболевания – это группа патологий, которые характеризуются инфекционным поражением различных отделов дыхательной системы. Для них типичен короткий инкубационный период, лихорадочное состояние и признаки интоксикации. Возбудителем ОРВИ при беременности могут выступать вирусы с последующей активацией бактериальной флоры.

Кто подвергается опасности

Заболеваемость ОРВИ увеличивается в осенне-зимний период, но эпизоды респираторной инфекции могут быть и в теплую пору года. Заражение происходит от больного человека в острый период болезни воздушно-капельным путем.

ОРВИ при беременности может привести к инфицированию плода

Чаще ОРВИ имеет характер вспышек эпидемии, быстро распространяется внутри коллективов. Беременные рискуют заразиться при посещении мест скопления большого количества людей, в закрытых помещениях. Инфицирование может произойти при посещении магазина, во время поездки в лифте с больным человеком, в медицинском учреждении.

У беременных высокая восприимчивость к инфекционным заболеваниям. Подавление иммунной системы запускается с первых недель гестации из-за постепенного повышения уровня прогестерона. Это физиологический механизм, обеспечивающий вынашивание ребенка, состоящего на 50% из чужеродного генетического материала.

К числу самых распространенных болезней относятся респираторные инфекции. Вирус подхватывают все без исключения, вне зависимости от возраста и пола. Лечение гриппа и ОРВИ у беременных женщин должно быть адекватным, с учетом ее интересного положения.

Беременной, заболевшей гриппом или ОРВИ, нельзя затягивать с лечением

Для того, что определиться с адекватным методом воздействия на патогенные бактерии и вирусы, необходимо знать — что такое грипп, простуда, как болезнь проникает в организм. Многие ошибочно полагают, что два указанных выше вида болезней являются одним и тем же недугом. На самом деле, это абсолютно не так.

ОРВИ может начаться при следующих моментах:

  • переохлаждение;
  • длительные хронические заболевания;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Все указанные моменты могут быть провокаторами снижения защитных сил организма — иммунитета.

Болезнетворные микроорганизмы окружают нас повсюду — в воздухе, на предметах быта, посуде и т.д. Они с легкостью преодолевают путь по слизистой и прочно оседают на ней, если нет защитной реакции. А в группу риска со сниженной иммунной системой входят беременные. Что касается гриппа, то отличие от ОРВИ проявляется в симптоматике и осложнениях. Заражение происходит от инфицированного человека воздушно-капельным путем, через дыхание, кашель, чихание. Даме необходимо предпринять адекватное лечение, чтобы болезнь не отразилась ни на ней, ни на состоянии плода. Вирусная инфекция в запущенном виде может привести к серьезным патологиям, вплоть до выкидыша. Согласно статистике, простудные респираторные заболевания и грипп встречаются минимум у 55% женщин в положении.

Что такое ОРВИ и чем он отличается от гриппа

Главное отличие между двумя, весьма схожими по признакам болезнями в их проявлении.

ОРВИ начинается с привычных симптомов:

  • чихание;
  • кашель;
  • заложенность носа;
  • першение в горле;
  • сонливость.
  • головная боль, головокружение;
  • озноб;
  • рези в глазах;
  • слабость, потливость;
  • миалгия — боли в мышцах, суставах;
  • высокая температура.

Только на 2-й или 3-й день возникает насморк, заложенность носа, чихание, кашель. Именно по причине «запаздывающих» признаков, в организме очень быстро происходит интоксикация, и люди не успевают сразу применить адекватные методы лечения. В обоих случаях, поражается слизистая оболочка дыхательных протоков — носа, горла. Возбудители оседают на слизистой, внедряются внутрь клетки эпителия и размножаются. Постепенно вирус проникает в кровоток и распространяется по всему организму, поражая внутренние органы.

Симптомы ОРВИ при беременности являются вполне стандартными

Определить то, что человек болен именно гриппом, а не простудой можно по стремительно возрастающей температуре и сильных болях в суставе, мышцах, голове. Также гриппом заболевают на фоне обширных эпидемий.

Лечение гриппа и ОРВИ при беременности

Все прекрасно понимают, что организм беременной женщины не должен подвергаться кардинальным способам лечения, большинство препаратов на химической основе могут навредить здоровью будущей матери и плода. По этой причине создан ряд лекарств на основе интерферона, растительных экстрактов, от которых минимизируется риск побочных эффектов.

ОРВИ

При первых же признаках заболевания необходимо вызвать на дом врача. Простуда не должна вызывать у женщины панику, в любом случае данный недуг пройдет через неделю. Главное, чтобы организм имел силы противостоять и не допускать осложнений.

  1. При респираторных заболеваниях снижается уровень кровотока от матери к плоду и плаценте, малыш недополучает кислород и есть риск выкидыша.
  2. Нельзя допускать осложнения в виде воспалительных процессов в бронхах, легких. В целях предосторожности беременным требуется пройти полное обследование организма и исследование анализов.

Грипп

При инфицировании гриппом, в первую очередь страдает слизистая, дыхательные пути, также болезнь проявляется мощной интоксикацией. Опасность заключается в том, что через кровоток, токсины достигают плод и могут вызывать его отторжение.

Грипп и ОРВИ при беременности: угрозы

Первые три месяца беременности, когда закладывается так сказать «фундамент» — внутренние органы зародыша, вирусы могут весьма негативно сказаться на его состоянии. Возможны патологические нарушения, пороки и даже гибель плода. По данным специалистов, инфекция гриппа несет большую угрозу для нервной системы малыша, задержки развития.

Поздние сроки беременности не так подвержены серьезным патологиям, но все же есть риск угрозы прерывания беременности, неблагоприятные прогнозы, касающиеся здоровья ребенка после рождения. По наблюдениям врачей, такие дети больше подвержены аллергическим, эндокринным заболеваниям, у них поздно прорезаются зубки, часто возникают ОРВ, воспалительные процессы.

Чем лечится беременной при ОРВИ и гриппе

Современная фарминдустрия предлагает невероятно огромное количество препаратов, благодаря которым можно избавиться от респираторных заболеваний за считанные дни и без осложнений для здоровья. Стоит помнить, что проблема возникает в определенные сезоны года — весной, осенью. Поэтому есть смысл заранее подготовиться к эпидемии.

Чтобы не болеть, беременным женщинам нужно кушать, как можно больше витаминов

Чем лечить грипп и ОРВИ у беременных в домашних условиях:

  1. Чаще гулять на свежем воздухе, быть активной, получать позитивные эмоции.
  2. Комната должна регулярно проветриваться, должны быть установлены увлажнители воздуха.
  3. Питаться только полезными продуктами. Отдавать предпочтение овощам, фруктам, сокам, ягодам, орехам. Иммунная система напрямую зависит от состояния микрофлоры в кишечнике, поэтому важно потреблять кисломолочные продукты, каши.
  4. Требуется обильное питье. Зашлакованный организм уязвим, иммунной системе приходится перераспределять силы на больные «точки» — печень, почки. Чтобы защитные силы выполняли свою главную функцию, следует очищаться через питье чистой воды, прием продуктов с грубыми волокнами.

Грипп и ОРВИ при беременности: медикаментозное лечение

Фармакологическая индустрия выпускает колоссальное количество препаратов, предназначенных не только для лечения, но и профилактики простудных заболеваний, гриппа.

Важно: чтобы предупредить респираторные инфекции, следует проводить вакцинацию. Процедура должна проводиться под контролем и только по предписанию врача.

Большая ошибка лечить болезнь антибиотиками. Таким образом, можно не только не помочь, а скорее навредить организму.

Влияет ли грипп на зачатие ребенка

Страхи о том, что зачатие ребенка при гриппе может иметь серьезные последствия, совершенно оправданы. По статистике, минимум 70% заболеваний заканчиваются негативным исходом.

Имеет большое значение состояние организма будущей матери до зачатия. При склонности к респираторным, простудным заболеваниям, низком иммунитете, есть смысл заняться здоровьем, укреплять внутренние силы, не обходя вниманием иммунизацию.

Планирование беременности — серьезный шаг и весьма ответственная работа над своим организмом . Если оба будущих родителя абсолютно здоровы, у них крепкая иммунная система, можно без опасений приступать к зачатию малыша. Лицам, которые часто подвергаются инфекционным, респираторным заболеваниям, следует быть осторожней, гарантии на успешное разрешение беременности и крепкое здоровье ребенка могут быть минимальными. Стоит учесть, что организм будущей мамочки начинает работать «за двоих». Полностью перестраиваются функции внутренних органов из-за нахождения в утробе чужеродного зародыша, защитные силы снижаются для того, чтобы не был отторгнут плод, и дать ему спокойно развиваться.

Угрозы для зародыша при заболевании

Главным симптомом гриппа является интоксикация организма. Вирус, проникая в организм через слизистую, размножается, создавая колонии. Инфекция попадает в кровоток, и ядами от распада здоровых клеток и вируса отравляет организм. Опасности, которые таит в себе грипп: замершая беременность, патологии в развитии ребенка, пороки сердечно-сосудистой системы.

Необходимость безотлагательного лечения связана и с тем, что грипп может навредить малышу

Нередко происходит так, что женщина теряется не из-за своей инфицированности. Она задает вопрос: «Муж заболел гриппом, а я беременна. Что делать?» Здесь важно создать все меры предосторожности и не контактировать с близким человеком, дабы избежать заражения. Инкубационный период размножения от 3 до 6 дней, именно в эти дни следует ограничить контакт.

Беременность после ОРВИ

Перенесенное заболевание не сразу позволяет организму восстановиться. Продолжаются процессы очищения, нормализации работы органов дыхания, почек, печени. Лечение всегда предусматривает прием лекарственных препаратов, что снижает иммунитет, нарушение в работе ЖКТ, мочеполовой системы. Пока полностью не выведутся токсины и химические вещества из организма, женщине нужно избегать беременности. Поэтому есть смысл укрепить здоровье, взять передышку на 3-4 недели после ОРВИ при планировании беременности.

Беременность после болезни ОРВИ

Простудное заболевание не так опасно для эмбриона, чем респираторная инфекция. Если не произошел самопроизвольный выкидыш, значит, он прочно прижился к матке, это и есть ответ на популярный вопрос: «Нужно ли прерывать беременность после ОРВИ?». Нет, не нужно. Но обратиться к врачу следует обязательно!

Острая респираторная инфекция у мужчин перед зачатием может вызвать уменьшение активности сперматозоидов и их патологию. Потребуется пройти спермограмму, особенно если болезнь сопровождалась лихорадкой, высокой температурой.

Важно: повременить с зачатием и очистить организм необходимо также, если будущий папа прошел курс лечения антибиотиками, иммуностимуляторами, препаратами на химической основе.

Высокая температура у беременной может вызвать интоксикацию организма

Что касается дам, то повышение температуры также создает мощную интоксикацию и отторжение плода. Неопытные женщины интересуются — «Где беременным мерить температуру при простуде?» Если чувствуете, что начинается жар, измеряйте ее обычным путем — в подмышечной области. И не имеет значения, сколько держится температура при ОРВИ при беременности. Необходимо срочно обращаться к врачу, не допуская серьезные осложнения, влияющие на состояние эмбриона.

У беременных женщин очень низкий иммунитет, а это значит, что перед любыми заболеваниями они очень уязвимы. Особенно часто одолевает будущих мамочек ОРВИ. Если его не лечить или заниматься самолечением, то могут возникнуть очень опасные проблемы со здоровьем не только у беременной женщины, но и у ребенка внутри утробы. В этой статье мы поговорим о том, как лечить ОРВИ на разных сроках беременности.

Чаще всего острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) начинает активно себя проявлять в переходные климатические периоды, когда происходит резкая перемена температуры. В этот период у всех людей сопротивляемость организма к разным заболеваниям резко падает, что уж говорить о будущих мамочках, у которых иммунитет резко снижается на самых ранних сроках гестации.

Если вы находитесь в положении, то прислушивайтесь к себе внимательно. Заметив у себя симптомы ОРВИ, сразу же обращайтесь к врачу. Какие изменения со здоровьем вам укажут на то, что у вас ОРВИ:

  • резко повысилась температура тела, и на фоне этого возник насморк;
  • нос заложило, и началось активное слезотечение;
  • стало сильно болеть горло, появился кашель;
  • у некоторых на фоне активно развивающейся инфекции пропадает голос, и увеличиваются лимфоузлы;
  • вы стали чувствовать слабость и вялость.

Казалось бы, безобидные симптомы, с которыми вы неоднократно сталкивались, но так можно говорить только в том случае, если вы не беременны. Для женщин, находящихся в интересном положении, ОРВИ является прямой угрозой на всех сроках.

Особенности течения беременности в 1 триместре при ОРВИ

К сожалению, вообще невозможно предсказать, как ОРВИ отразится на будущей маме и ее ребенке, если заражение инфекцией произошло на самых ранних сроках гестации. Если ОРВИ проникнет к ребенку, то у него на этапе, когда происходит закладка всех внутренних органов и систем, могут начать развиваться разные пороки, которые в результате приведут к его гибели.

Если инфицирование плода не произойдет, то вероятность возникновения патологии беременности нельзя исключать все равно:

  • может развиться плацентарная недостаточность;
  • произойдут нарушения в кровотоке между матерью и ребенком;
  • ребеночек может родиться с маленьким весом, а его нервная система будет очень сильно поражена;
  • у женщины в дальнейшем может возникнуть многоводие или случатся преждевременные роды.

К числу самых частых последствий ОРВИ на ранних сроках беременности относится самопроизвольный аборт.

Медикаментозное лечение ОРВИ на ранних сроках беременности

На ранних сроках беременности будущей маме могут быть назначены некоторые медикаментозные препараты:

  1. Иммуномодуляторы: «Интерферон», «Гриппферон». Они удаляют из организма беременной вирус, укрепляют иммунитет и, соответственно, способствуют скорейшему выздоровлению.
  2. Препараты, которые облегчают будущей маме дыхание. Это могут быть капли в нос: «АкваМарис», «Салин», «Аквалор». В основе всех этих каплей морская вода, которая отлично справляется с вирусом, уничтожая его, очищает слизистую носа. Такого эффекта можно достигнуть, если капать нос каждые 2 ч.

Важно! Могут быть назначены сосудосуживающие препараты, например, «Пиносол». Но их следует при беременности применять не более 3 дней, чтобы не возникло побочных эффектов.

  1. Спреи для горла, которые устраняют першение и боль: «Мукалтин», Сироп из солодкового корня. Использовать эти препараты можно в течение 2 недель.
  2. Если появилась высокая температура при беременности (это достаточно редкое явление), то можно в течение 3 дней принимать «Ибупрофен» с «Парацетомолом».

Немедикаментозное лечение ОРВИ при беременности в 1 триместре

Народная медицина – это то, чему надо отдавать предпочтение, если ОРВИ одолело беременную женщину в 1 триместре беременности. Что можно делать, чтобы быстрее выздороветь:

  1. Как можно чаще проветривайте помещение, в котором проводите больше всего времени.
  2. Каждый день, пока болеете, делаете именно влажную уборку.
  3. Следите за тем, чтобы температура в помещении, в котором вы находитесь, не была выше, чем 22 °C. К тому же воздух не должен быть слишком сухим. Если включаете обогреватель, то вместе с ним применяйте увлажнитель воздуха.
  4. Гуляйте хотя бы 1 ч. в день на свежем воздухе.
  5. Питайтесь сбалансированно и полноценно.
  6. Пейте как можно больше жидкости. Это могут быть морсы с компотами, чай с медом и лимоном, а также чистая минеральная вода.
  7. Полноценно спите – минимум 8 ч в сутки ночного сна. Если хочется поспать и днем, то не отказывайте себе в таком желании.
  8. Можно делать ингаляцию с эфирными маслами. Лучше всего помогает масло чайного дерева и сосны.

Особенности течения беременности во 2 триместре при ОРВИ

Последствия ОРВИ при беременности в середине беременности могут быть такими же, как и на ранних сроках, только в том случае, если заболевание бактериально осложнено. Однако, как правило, ОРВИ, которую будущая мама переносит во 2 триместре, никак на плод не влияет. Можно родить вполне здорового ребенка и спокойно доносить его без каких-либо проблем, если следовать рекомендациям лечащего врача.

Чем лечить ОРВИ при беременности во 2 триместре?

В середине беременности можно применять медикаментозные препараты из того списка, который мы приводили описывая лечение ОРВИ на ранних сроках. Однако к этому перечню методов лечения можно добавить еще несколько:

  1. Может помочь «Эргоферон» — это иммуномодулятор. Его позволяется принимать будущим мамам не только для растирания, но и в виде таблеток внутрь. Дозировку врач назначает индивидуально.
  2. На таком сроке можно также применять свечи «Виферон». Их эффективность такая же, как и «Эргоферона», потому что это препарат такого же спектра действия.
  3. Сосудосуживающие капли в нос можно уже применять во 2 триместре не 3, а 5 дней. В перечень допустимых препаратов входит не только «Пиносол», а еще и «Тизин», «ДляНос».
  4. Для полоскания горла можно применять «Гербион» или «Доктор Тайсс».
  5. Из жаропонижающих допустимо применять только «Ибупрофен». Никакие другие препараты, особенно те, которые основаны на аспирине, принимать будущей маме ни в коем случае нельзя. Они губительны для малыша.

В течение дня будущей мамочке во 2 триместре можно пить липовый чай. В него также при желании можно добавить шиповник. Однако в этом случае чай придется пить в ограниченном количестве, поскольку шиповник обладает мочегонным эффектом.

Особенности течения беременности в 3 триместре при ОРВИ

3 триместр – самый безопасный для матери и ребенка. Если женщина в положении заболеет простудой, то ей не придется переживать о последствиях, потому что на этом сроке малыш полностью сформирован. Все вирусы из организма будущей мамы при эффективном и правильном лечении сами исчезают, не оказывая никакого негативного влияния на плод.

Однако все же, как утверждают специалисты, ОРВИ может негативно воздействовать на организм женщины на последних неделях беременности. Будущей маме нужно готовиться к родам, набираться сил, а ОРВИ будет лишь отнимать эти силы, создавая большую нагрузку на организм беременной. К тому же, если роды будут происходить в момент, когда инфекция будет особенно свирепствовать, малыш тоже может подхватить ее, а для новорожденного это является прямой угрозой для жизни.

Лечение ОРВИ при беременности в 3 триместре

  • если будущая мамочка в первые 2 ч после того, как почувствует симптомы ОРВИ, выпьет «Гриппферон», то продолжительность ее недуга составит только 3-5 дней;
  • если температура тела повысилась до 38,5 °C, только в этом случае можно принять «Ибупрофен» (следующий прием препарата может быть сделан только через 4 ч после первого).

ОРВИ без температуры при беременности

Как мы уже упоминали, ОРВИ во время беременности – явление распространенное и часто встречаемое. Однако именно в этот прекрасный период жизни женщины простуда может протекать с не свойственными для нее особенностями. Например, у будущей мамы может отсутствовать температура, что говорит о том, что ее организм не борется с инфекцией.

По сути, женщина сталкивается со всеми симптомами ОРВИ, но у нее при этом нет температуры. Если здоровье женщины в целом достаточно крепкое, то через 3 дня ОРВИ бесследно исчезнет, а ребенок получит антитела, которые после его рождения будут помогать ему бороться с инфекциями.

Лечение ОРВИ без температуры такое же, как и с температурой, только при этом не надо принимать жаропонижающие средства. Достаточно соблюдать постельный режим и обильно пить чай с медом и лимоном.

Не рекомендуется в период беременности лечить ОРВИ ванночками для ног. Если использовать тепловые процедуры, то это может повлечь за собой нарушение плацентарного кровотока. Лучше укутайтесь, тепло оденьтесь и проведите несколько дней в постели в таком одеянии. Облегчение состояния несомненно наступит, если вы не станете переносить недуг на ногах.

Беременность после ОРВИ

Врачи рекомендуют переболевшим ОРВИ женщинам не планировать сразу зачатие ребенка, ведь в период лечения принимались препараты, которые могут оказать негативное влияние на развитие эмбриона. Если вы переболели и хотите забеременеть, сначала обратитесь за консультацией к гинекологу, который объяснит вам, как ОРВИ влияет на беременность, что нужно делать, чтобы всех негативных последствий удалось избежать.

Скорей всего, врач назначит женщине, желающей стать матерью, сдать анализы, чтобы проверить, долечено ли ОРВИ. Если инфекция полностью исчезла, состояние женщины удовлетворительное, то врач скажет, когда можно предпринимать попытки зачатия ребенка.

Профилактика ОРВИ при беременности

Как и любой другой недуг, ОРВИ проще предупредить, чем лечить при беременности. Профилактика принесет общую пользу для здоровья женщины и предупредит простуду.

Что нужно делать:

  1. После того, как побываете в общественном месте, придя домой, прополощите рот травяным отваром из эвкалипта, ромашки и календулы, который уничтожит все микроорганизмы, попавшие на слизистую.
  2. Постоянно мойте руки: после улицы, после того, как подержали что-то нестерильное в руках, поиграв с домашними питомцами.
  3. Регулярно проветривайте помещение, в котором проводите большую часть времени. Даже если за окном лютый мороз, необходимо ненадолго открывать форточку, чтобы в комнату заходил свежий воздух.
  4. Регулярно принимайте витаминные комплексы, которые будут поддерживать ваш иммунитет при беременности. Согласно отзывам, многим женщинам при беременности рекомендуют в женской консультации принимать витамины, чтобы предупредить ОРВИ. Чаще всего приписывается «Компливит».
  5. Носите маску, если кто-то из ваших членов семьи заболел. Не забывайте, что она может быть полезной только 2 ч, спустя это время маску нужно постоянно менять.

Зная, чем опасно ОРВИ при беременности, постарайтесь себя уберечь от заражения, соблюдая простые меры профилактики и ведя здоровый образ жизни. Если по каким-то причинам простуды избежать не удалось, то немедленно обратитесь к врачу, чтобы быстро и максимально эффективно вылечить острый респираторный вирус.

Видео: «Простуда при беременности»

Содержимое

Общеизвестно, что беременные находятся «в зоне риска» по гриппу и простуде. Грипп и ОРВИ опасны серьёзными осложнениями для здоровья матери и плода. Следует знать об опасностях гриппа и ОРВИ в каждом триместре беременности, эффективных методах лечения, профилактике.

ОРВИ и беременность

У будущих мам снижается иммунитет, возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую, дыхательную систему, простудные заболевания характеризуются более тяжелым течением.

В период беременности грипп и ОРВИ требуют обязательного обращения за медицинской помощью даже при незначительных симптомах.

С целью профилактики ОРВИ специалисты советуют женщинам в любом триместре:

  • избегать пребывания в местах массового скопления людей;
  • привиться от гриппа;
  • ежедневно проводить влажную уборку и проветривание помещения;
  • без совета врача не принимать препараты и биодобавки для улучшения иммунитета.

Важно помнить, что даже самое «безобидное» лечение способно нанести вред плоду.

Если всё-таки болезнь случилась - паниковать не следует в любом триместре. Необходимо следовать советам специалистов, своевременно использовать наиболее безопасные, эффективные методы лечения.

Признаки

Интернет пестрит разнообразными советами о том, чем отличается грипп от ОРВИ, какое из двух заболеваний опаснее. На самом деле вирус гриппа - один из группы вирусов, способных вызвать инфекцию верхних дыхательных путей.

Симптомы, характерные для ОРВИ:

  • нарушение общего самочувствия;
  • насморк;
  • боль в горле;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • кашель.

Каждый возбудитель ОРВИ имеет отличительные клинические особенности. При аденовирусной инфекции присоединяется конъюнктивит, диспепсические явления. Респираторно-синцитиальный вирус характеризуется поражением бронхов. Парагрипп не вызывает чрезмерную интоксикацию, «любит» поражать гортань. Классический грипп характеризуется минимальными катаральными явлениями, высокой температурой тела, болью при движении глазных яблок.

На практике часто не удаётся идентифицировать конкретного возбудителя. Для эффективного лечения ОРВИ обычно в этом нет необходимости.

При желании в аптечной сети можно приобрести быстрые тесты на грипп, которые помогут не только предварительно подтвердить наличие именно гриппа, а конкретно указать тип вируса.

Опасность

Заболеть опасно в любом триместре, но каждый триместр несёт «свои угрозы» для малютки. Во время первого триместра происходит закладка органов и тканей будущего ребёнка, вирус гриппа способен спровоцировать гибель эмбриона, выкидыш.

Второй триместр беременности характеризуется формированием плаценты. Одним из нежелательных последствий ОРВИ во втором триместре может быть фетоплацентарная недостаточность, задержка внутриутробного развития плода, поражения нервной системы малыша.

Грипп и ОРВИ на протяжении третьего триместра могут стать причиной преждевременных родов или внутриутробного инфицирования плода.

Лечение гриппа и ОРЗ в разных триместрах

Вопрос о госпитализации пациентки решается строго индивидуально, зависит от тяжести болезни и наличия сопутствующей патологии. Триместр беременности не играет решающего значения. Будущей маме может понадобиться инфузионная либо оксигенотерапия во время любого триместра.

Беременную женщину при лечении гриппа и ОРВИ подстерегают следующие коварные моменты:

  • некоторые медикаменты оказывают на плод гораздо более негативное влияние, чем инфекция;
  • большинство народных методов лечения простуды способны вызвать прерывание беременности;
  • многие лекарственные растения воздействуют на тонус матки.

Необходимо тщательно подумать о здоровье ребёнка прежде, чем приступать к лечению. Возможно, врач назначит дополнительные обследования для уточнения состояния женщины и малыша. Лечение медики всегда начинают с режима и диеты.

Необходимо обеспечить будущей маме:

  • постельный режим;
  • умеренно теплое помещение;
  • частые проветривания;
  • минимум двухразовую влажную уборку;
  • обильное питьё;
  • легкоусвояемое питание.

Иногда этих простых мероприятий оказывается достаточно при лёгком течении ОРВИ.

Антибиотики не действуют на вирусы. Это общеизвестный факт. Однако в некоторых случаях, ОРВИ осложняется присоединением бактериальной микрофлоры. Тогда лечение антибиотиком не только возможно, а необходимо. Врач никогда не назначает антибактериальную терапию без вынужденных показаний, выбирает для лечения препарат с наилучшей переносимостью и минимальной фетотоксичностью. Отдельные группы антибиотиков категорически противопоказаны женщинам в «интересном положении», а некоторые - в определенном триместре. Например, Нитрофурантоин не назначают во втором триместре беременности.

Важным элементом лечения является выбор жаропонижающих средств. Наиболее оптимальным считается Парацетамол. Категорически противопоказан Аспирин. Из «бабушкиных советов» — чай с малиной, калиной, липовым цветом. Необходимо помнить: настой из листьев малины способствует маточным схваткам, а из ягод - уменьшает свёртываемость крови. Злоупотреблять липовым чаем не следует из-за возможных осложнений со стороны почек, сердца.

Спорным вопросом остаётся лечение гомеопатическими, иммуномодулирующими препаратами либо витаминами. Научное сообщество склоняется к мысли об отсутствии эффективности при их применении. Достаточно для облегчения состояния закапывать солевой раствор в нос, а также полоскать горло.

Следует избегать употребления отваров или настоев из корня солодки, девясила, цветов фиалки, мать-и-мачехи, травы плюща, душицы, аниса, листьев подорожника, сосновых почек, особенно в третьем триместре.

Одним из наиболее часто назначаемых лекарственных средств для разжижения мокроты у беременных, является Бромгексин. Мукалтин не рекомендуется, так как в его состав входит корень Алтея, воздействующий на маточную мускулатуру.

Ингаляции проводят только через небулайзер. Кастрюлька с отварной картошкой, чайничек с содовым раствором при ОРВИ остались в прошлом веке.

Антигриппин и противовирусные

Антигриппин - комбинированное лекарственное средство, который включает Парацетамол, Аскорбиновую кислота, Хлорфенамин. Препарат эффективен для снятия симптомов гриппа и ОРВИ. Но лечение им во время беременности противопоказано.

Существует две группы противовирусных препаратов:

  • ингибиторы вирусов;
  • интерфероны.

Наиболее популярные противовирусные - Гропринозин и Ремантадин, к сожалению, будущим мамам применять нельзя. Однозначно, при гриппе эффективен Осельтамивир (Тамифлю). Его назначают в любом триместре. Для окончательного решения врача о необходимости применения Осельтамивира может как раз пригодиться быстрый тест на грипп. Доказано, что Тамифлю не действует на другие ОРВИ.

Достаточно споров среди медиков ведётся о целесообразности применения интерферонов при гриппе и ОРВИ. Производитель Виферона — препарата, содержащего интерферон, указывает на возможность применения свечей с беременности, а мази - в любом триместре.

Лечение гриппа и ОРВИ должно проходить под строгим контролем специалиста. Но при своевременном обращении за медицинской помощью, возможно избежать негативных влияний гриппа и ОРВИ на новорожденного.