Привороты 

Обострение гастрита как признак беременности. Лечение минеральными водами, физиотерапия. Как лечить гастрит при вынашивании младенца: верное питание

Гастрит – это заболевание пищеварительной системы, характеризующееся острым или хроническим воспалением слизистой оболочки желудка, а также нарушением регенеративных свойств клеток эпителия. Гастрит имеет прогрессирующее течение и в тяжелых случаях приводит к выраженной дистрофии и атрофии эпителиальной оболочки и замещению железистой ткани фиброзными волокнами. У беременных обострение гастрита может быть связано со снижением иммунорезистентности, особенностями пищевого поведения и стрессовым фактором . Лечение гастрита во время беременности проводится преимущественно в амбулаторных условиях под контролем не только гастроэнтеролога, но и гинеколога, наблюдающего беременность.

Воспаление желудка диагностируется примерно у 10% беременных женщин. Основным фактором, провоцирующим развитие воспалительной реакции, специалисты считают снижение иммунитета, которое наблюдается практически у 90% беременных. Ослаблению защитных функций организма способствует изменение гормонального фона (усиленная секреция прогестерона и пролактина), приводящее к нарушению синтеза иммуноглобулинов и замедленному формированию иммунного ответа. Снижение иммунитета может стать катализатором для роста болезнетворных бактерий Helicobacter pylori, которые на сегодняшний день считаются главной причиной хронического гастрита у данной категории пациентов.

Обратите внимание! Если до беременности женщина страдала инфекционным гастритом, риск обострения патологии, спровоцированного увеличением площади обсеменения слизистых бактериями из-за снижения иммунной защиты, будет составлять более 50%.

Helicobacter pylori — опасный враг ЖКТ

Пищевой фактор

Обострение хронического гастрита (а также первичный воспалительно-дистрофический процесс в желудке), может развиваться и на фоне неправильного пищевого поведения. Максимальные риски развития гастрита присутствуют в первом триместре и связаны с токсикозом – болезненным состоянием, характерным для раннего периода гестации (до 10-12 недель) и связанным с формированием «центра беременности» в головном мозге, который отвечают за поведение и физиологические функции женского организма в период вынашивания ребенка.

Тошнота и рвота – основные симптомы раннего токсикоза – часто приводят к тому, что у женщины полностью пропадает аппетит, и она начинает отказываться от приема пищи. Желудочный сок, который вырабатывается в желудке для переваривания пищи, содержит компоненты, которые могут негативно сказаться на состоянии слизистых оболочек и даже вызвать образование эрозий и локальных изъязвлений. К ним относятся:

  • пепсин (образуется в результате расщепления пепсиногена);
  • соляная кислота;
  • протеолитические ферменты (преимущественно – класса гидролаз).

Если пища в желудок не поступает, желудочный сок задерживается в полости органа и разрушает эпителиальную оболочку, приводя к острому воспалению его стенок.

Важно! Спровоцировать гастрит при беременности может не только отказ от пищи, связанный с токсикозом, но и нарушение пищевого поведения, например, переедание или употребление большого количества пищи перед сном. Шоколад, жирные продукты, газировка, колбаса (особенно копченая и сырокопченая), специи – все эти продукты также могут привести к воспалению желудка и обострению хронического гастрита.

Стрессовый фактор

Эмоциональная лабильность (гормонозависимое психоэмоциональное расстройство, характеризующееся частой сменой настроения) – один из главных признаков беременности. Если женщина находится в стрессовом состоянии, страдает депрессией, невротическими расстройствами, риск гастрита и других заболеваний пищеварительной системы увеличивается в несколько раз. Чтобы этого не произошло, необходимо чаще находиться на улице, достаточно двигаться (при отсутствии противопоказаний), избегать эмоциональных волнений и использовать домашние методы релаксации, например, аудиотерапию или солевые ванночки для ног.

Обратите внимание! Массаж, ароматерапия, ванны с эфирными маслами для снятия стресса во время беременности допустимы только после консультации с врачом.

При стойких структурных изменениях слизистой оболочки желудка, характерных для хронического гастрита, какие-либо признаки обычно отсутствуют. Выраженные симптомы появляются в период обострения, а их интенсивность зависит от локализации воспалительного процесса, площади дистрофических изменений, степени атрофии эпителиальной оболочки. Наиболее типичными признаками для гастрита во время беременности являются проявления функциональной диспепсии, к которым относятся:


У женщин с хроническим гастритом наблюдается повышенная слабость, вялость, сонливость, упадок сил. Нарушение всасывания витаминов и минералов приводит к развитию осложнений со стороны других органов (нарушение сердечного ритма, нестабильность артериального давления, снижение остроты зрения и слуха и т. д.) и появлению симптомов авитаминоза (сухость губ и кожи, ломкость волос, кожные высыпания). Нередко на фоне гастрита у беременных развивается стоматит, проявляющийся жжением в полости рта и образованием болезненных язвочек.

Важно! Если гастрит во время беременности не лечить, последствиями могут быть врожденные заболевания и дефекты плода. Это связано с тем, что большую часть полезных веществ, необходимых для внутриутробного роста и развития ребенка, женщина получает с продуктами питания, после чего они всасываются в общий кровоток и через плаценту поступают к плоду. Если пищеварение нарушено, возникает дефицит витаминов, который может стать причиной врожденных пороков сердца, малокровия и других заболеваний у новорожденного, диагностируемых в неонатальном периоде.

Какие обследования могут назначаться беременным?

Диагностика гастрита во время беременности осложняется недоступностью эффективных и информативных диагностических манипуляций, которые используются для выявления патологий желудочно-кишечного тракта в стандартной гастроэнтерологической практике. Любые обследования, сопряженные с каким-либо риском для течения беременности или развития плода, беременной женщине назначаются только после консультации с гинекологом и получения заключения о возможности и целесообразности использования конкретных диагностических методов. Обычно комплексная диагностика включает следующие виды исследований:

  • развернутый анализ крови и общий анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • дыхательные тесты (измеряют концентрацию аммиака в выдыхаемом воздухе после принятия внутрь изотопного раствора мочевины).

Женщине также может быть назначена суточная рН-метрия, которая позволяет измерить кислотность желудочно-кишечного тракта и оценить ее изменения в зависимости от приемов пищи и воздействия других внешних и внутренних факторов.

рН-метрия пищевода и желудка

Можно ли делать гастроскопию при беременности?

Гастроскопия – это самый точный, эффективный и информативный метод диагностики гастрита, при котором слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки осматриваются при помощи эндоскопа. Клиническими признаками хронического гастрита при проведении данного обследования считаются:

  • локальный или генерализованный отек слизистой оболочки;
  • гиперемия (покраснение);
  • овальные или круглые эрозии с отечными и гиперемированными краями;
  • повышенная секреция слизи;
  • повышенная степень ранимости.

Гастроскопия беременным должна проводиться только при наличии строгих показаний, так как в некоторых случаях она может привести к осложнениям, например, занесению инфекции, повреждению слизистых или перфорации стенок пищеварительного тракта (крайне редко). Процедура также может спровоцировать повышение тонуса матки и усиление симптомов токсикоза, поэтому женщинам с высоким риском данных патологий гастроскопия обычно не проводится.

Какие препараты можно принимать во время беременности?

Выбор препаратов, разрешенных для использования во время беременности, достаточно большой, но назначать любые лекарства должен врач с учетом возможных рисков для матери и плода. Если причиной воспалительного процесса в желудке стала подтвержденная Helicobacter pylori-ассоциированная инфекция, терапия начинается с применения антибиотиков и противомикробных средств. Обычно это комбинации из двух препаратов, принимать которые необходимо одновременно с лекарствами и добавками, обладающими свойствами пребиотиков, для снижения побочных эффектов от лечения антибиотиками.

Таблица. Антибактериальные и противомикробные средства для лечения Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита у беременных.

В качестве вспомогательных компонентов в схему лечению могут включаться следующие группы препаратов:


Важно! Лечение препаратами, традиционно используемыми для терапии хронического гастрита (препараты висмута, ингибиторы протонного насоса), во время беременности не проводится из-за высокой степени тератогенного влияния на плод.

Питание при гастрите

Диетотерапия – наиболее безопасный способ лечения гастрита у беременных. Придерживаться правил питания при хроническом гастрите рекомендуется на протяжении всей беременности, чтобы исключить вероятность повторных рецидивов и снизить риски серьезных осложнений. Вся пища при воспалении желудка должна употребляться в измельченном виде (предпочтительнее – в кашицеобразном или пюреобразном состоянии), а температура подаваемых блюд не должна превышать 36-38°С. Не стоит добавлять в блюда какие-либо специи и приправы (исключение составляет свежая зелень) и большое количество соли. Питание частое и необъемное – 5-7 раза в день, не более 220 г на порцию.

Из рациона необходимо полностью исключить:

  • хлебобулочные изделия из пшеничной муки высшего сорта, а также булки с добавлением злаков и отрубей;
  • кондитерские изделия с жировыми прослойками (вафли, торты) и шоколадом (включая кондитерскую глазурь);
  • жирные блюда;
  • копченое мясо (ребра, шинка, карбонад);
  • консервы в маринаде и рассоле;
  • острые специи;
  • газированные напитки;
  • продукты, содержащие грубую растительную клетчатку (сырые фрукты и овощи).

Основу рациона должны составлять бульоны, салаты и запеканки из овощей, отварное постное мясо, яйца, фруктовые пюре. Из напитков особенно полезны компоты из сухофруктов и травяные чаи (ромашка, мята, липа).

Важно! Ни в коем случае нельзя во время беременности лечить гастрит голоданием – это может привести к патологиям беременности и неправильному развитию плода.

Примерное меню на день для беременных

С утра:

  • жидкая овсяная каша на воде с ложкой меда;
  • зеленый чай и бутерброд с нежирным сыром и листовым салатом.

Поздний завтрак:

  • творожный пудинг;
  • горсть ягод.

Обед:

  • картофельный суп с фрикадельками;
  • овощная запеканка с куриным филе;
  • компот из кураги.

Полдник:

  • фруктовый салат с заправкой из нежирного йогурта;

Ужин:

  • рыба, запеченная на гриле с томатами и болгарским перцем;
  • греча рассыпчатая;
  • чай из ромашки.

Перед сном можно выпить стакан ряженки, кефира или съесть немного нежирного творога (при сильном голоде).

Народные методы

Рецепты нетрадиционной медицины при гастрите – хорошее дополнение к традиционному лечению, но использовать их можно только для стимулирования регенерации слизистых и уменьшения симптомов.

Отвар из ромашки с чабрецом

Четыре столовые ложки смеси цветков ромашки и листьев чабреца (можно использовать сушеное сырье) засыпать в кастрюлю и залить 500 мл кипятка. Варить под крышкой 15-20 минут на медленном огне. После остывания отвар процедить. Принимать по 100 мл 4-5 раз в день в промежутках между едой в течение 3-4 недель.

Льняная кашица с медом

Такая кашица полезна не только для лечения гастрита: большое количество минералов и витаминов позволяет обеспечить почти 30-40% потребности женщины и плода в необходимых элементах. Чтобы ее приготовить, необходимо:

  • 5 столовых ложке льняной муки или перемолотого льняного семени залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение 15 минут;
  • добавить чайную ложку меда;
  • все тщательно перемешать, по желанию добавить фрукты.

Употреблять такую кашицу следует 1 раз в день в течение 10-20 дней. Лучше всего есть льняную кашу на завтрак.

Гастрит – серьезное заболевание, и беременность не является противопоказанием для его лечения. Медикаментозная терапия беременным женщинам должна назначаться только специалистом после проведения комплексной диагностики и оценки возможного вреда и последствий для течения беременности и развития плода.

Видео — Особенности лечения гастрита

Хронический гастрит может обостриться во время беременности. И хотя заболевание не представляет непосредственной угрозы для малыша, оно очень осложняет жизнь будущей маме. Воспаление слизистой при гастрите нарушает нормальный процесс пищеварения, что отрицательно сказывается на общем самочувствии и работоспособности. При первых признаках заболевания нужно обратиться к специалисту и начать лечение.

У хронического гастрита нет специфических признаков. Часто он дает о себе знать болями «под ложечкой», тошнотой, рвотой, отрыжкой и расстройством стула.

1. Гастрит с повышенной секрецией (эта форма чаще встречается в молодом возрасте) вызывает боли в верхней части живота. Симптомы гастрита появляются после еды, могут начинаться после приема определенного вида пищи, иногда ощущаются ночью или натощак. Боль может быть разной интенсивности. При сильных спазмах врач назначает болеутоляющие препараты.

2. Если кислотность понижена, то выражается это чаще всего другими признаками: тошнотой, рвотой, отрыжкой, или метеоризмом и нарушением стула.

Причины обострения

Спровоцировать обострение гастрита при беременности могут следующие причины:

1. изменение гормонального фона, которое влияет на состав желудочного сока;

2. прием некоторых лекарств;

3. нервные переживания будущей мамы в период беременности;

4. токсикоз в первом триместре. Тошнота и сильная рвота на ранних сроках часто заставляют совсем отказаться от еды, женщина начинает питаться нерегулярно, что провоцирует обострение. В других случаях причиной гастрита на ранних сроках беременности может стать злоупотребление кислыми и солеными продуктами, с помощью которых будущая мамочка пытается справиться с неприятными симптомами.

Если во время беременности внезапно обострился гастрит, женщине необходимо обеспечить постельный режим. Важно не только принимать назначенные препараты, но и строго соблюдать лечебную диету.

При сильном болевом синдроме можно делать овсяный кисель, который успокаивает желудочную боль и хорошо насыщает. По отзывам будущих мам, столкнувшихся с этой проблемой, овсяный кисель помогает в случаях обострения лучше всякого другого лекарства.

Для приготовления используется обычный геркулес, моментальные овсяные каши, не требующие варки, не подойдут. 200 г хлопьев измельчить в кофемолке и залить 8-ю стаканами теплой воды. Перемешать и оставить на ночь для набухания. Утром разбухший геркулес процедить через марлевую салфетку, отжать, слить жидкость в чистую посуду и варить до загустения. В готовый кисель можно добавить мёд, залить в форму и охладить. Получится желе, которое нарезают ломтиками и кушают, запивая молоком.

Рацион питания при гастрите

При беременности важно обеспечить полноценное и разнообразное питание. Основой лечения гастрита и предупреждения обострений становится специальная диета, построенная на следующих принципах:

  • Кушать нужно как минимум 5 раз в день небольшими порциями.
  • Ежедневно необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости, сократить употребление соли до 7 г в сутки.
  • Важно обеспечить всестороннее щажение желудка, поэтому всю пищу во время диеты варят, припускают (приготовление овощей в малом количестве воды при небольшой температуре), готовят на пару и изредка запекают без корочки.
  • Все напитки и еда употребляются теплыми.
  • Следить за регулярностью стула. В ежедневном рационе обязательно должны быть овощи и фрукты.

Что разрешено кушать при гастрите во время беременности:

1. Хлеб и выпечка. Белый подсушенный хлеб, галеты, сухое печенье, изредка можно позволить себе несдобный пирожок с начинкой: яблочной, яичной, творожной.

2. Супы. Слизистые супы из овсянки, манки, риса, гречки на молоке или овощном отваре (кроме белокочанной капусты). Овощные супы-пюре с вермишелью.

3. Мясо. Домашние кнели, фрикадельки, котлетки на пару, приготовленные из нежирного мяса (телятина, курица, индейка). Иногда можно включить в рацион бефстроганов, постную свинину.

4. Рыба. Из нежирной речной рыбы делают котлеты или филе на пару. Изредка позволяют себе вымоченную нежирную селедку.

5. Молоко. Можно пить по несколько стаканов в день. Если молоко усваивается плохо, его не употребляют в чистом виде, а готовят на нем кашу, кисель, молочные супы, добавляют в чай. В диету нужно включать творог, как в чистом виде, так и в виде сырников, пудингов и запеканок.

6. Крупы. Любые, кроме пшена и перловки. Рекомендуется чаще есть овсянку и гречку: они помогают нормализовать пищеварение, справиться с запорами.

7. Яйца всмятку или омлет на пару.

8. Овощи. В отварном виде: картофель, морковь, капуста цветная, свекла. Иногда допускается зеленый горошек, зеленая стручковая фасоль, молодые кабачки, тыква, некислые красные помидоры, листовой салат.

9. Масло. В блюда добавляют кусочек сливочного масла или немного растительного.

10. Фрукты. Запеченные или свежие натертые некислые яблоки и груши.

11. Напитки. Минеральная щелочная вода без газа, некрепкий кофе, чай с молоком, кисель, сок, разбавленный наполовину водой.

12. Сладости. Иногда можно позволить себе немного вкусненького: скушать мармелад, желе, пастилу, зефир, сливочную карамель. Если нет аллергии, разрешен мёд.

Продукты, от которых нужно отказаться

Беременным женщинам при гастрите запрещено употребление этой пищи:

1. зерновой, ржаной хлеб, а также хлеб грубого помола;

2. кисломолочные продукты с повышенной кислотностью;

4. яйца вкрутую;

5. бобовые;

6. маринованные и соленые овощи;

7. чеснок, лук, редис, все виды капусты (кроме цветной), щавель, шпинат и болгарский перец;

8. острые приправы и специи;

9. исключены майонез и кетчуп;

10. цитрусовые, кислые ягоды (крыжовник, смородина), кислые сорта яблок.

Лечение народными средствами

Если сильно беспокоят боли и другие симптомы гастрита, можно попробовать начать лечение с простых, но эффективных народных методов лечения, предварительно проконсультировавшись с врачом.

1. Отвары трав.

Лечение травами является безопасным при беременности в отличие от многих фармакологических препаратов.

При гастрите повышенной кислотности хорошо снимают боль и обладают противовоспалительным действием: мята, ромашка, тысячелистник, лапчатка. Для мягкого стимулирования желудка при пониженной кислотности делают травяные настои с фенхелем, тмином, мятой, душицей, чабрецом.

Рецепт травяного лекарства: 2-3 ст. л сбора заваривают в 500 мл кипятка. Настаивают полчаса в теплом месте, процеживают. Можно применять готовые аптечные сборы, упакованные в фильтр-пакеты, как обычный чай. Полстакана теплого отвара выпивают после еды.

Стоит помнить о том, что некоторые травы категорически противопоказаны при лечении гастрита – аир болотный, подорожник, тимьян, а шалфей нельзя употреблять на ранних сроках беременности.

2. Льняное семя.

Эффективным природным лекарством для лечения хронического гастрита является льняное семя. Это средство для больного желудка используется с давних пор. При заваривании семян образуется особая слизь, она обволакивает стенки и действует как противовоспалительное средство. Семя льна можно использовать беременным при гастрите любого типа.

Существует несколько рецептов, все они эффективны и просты в приготовлении.

  • 5 г семян залить 1 ст. воды, после закипания варить 5 минут. Настаивать 2 часа. Отвар принимать по 1 ст. л перед каждой едой.
  • С вечера 10 г семян залить 1 л кипятка, укутать и оставить настаиваться на ночь. На следующий день пить отвар по 100 г за 20 минут до приема пищи.

Семя льна противопоказано при желчекаменной болезни, гепатите и панкреатите. До начала приема нужно убедиться в отсутствии камней в печени и почках.

3. Лечебный эффект меда.

Если нет аллергии, можно попробовать такой рецепт лечения гастрита при беременности. В стакане теплой воды развести 1 ст. л меда. При повышенной кислотности выпивать за полчаса до еды, при пониженной – за час до приема пищи. Лечение продолжать в течение 1-2 месяцев, в зависимости от того, как организм будет реагировать на лекарство. Мед помогает при гастрите своим успокаивающим действием. Часто женщины во время беременности жалуются на бессонницу. Ложечка меда перед сном поможет расслабиться и уснуть.

4. Чем полезны яблоки?

Регулярное употребление яблок помогает справиться не только с болезнями органов пищеварения, но и с заболеваниями кожи и пониженным давлением при беременности. Самое большое содержание полезных веществ – в зеленых яблоках.

Ежедневно натощак за 2-3 часа до еды съедать 2 яблока, натертых на мелкой терке. Важно соблюдать промежуток времени между яблоками и приемом другой пищи. В противном случае возможно усиленное газообразование. Лучше всего съедать лекарство перед завтраком. Лечение гастрита при беременности продолжать не менее месяца. Затем сокращают дозу и едят яблоки утром через день.

Профилактика

Наличие у женщины диагноза хронический гастрит не означает, что она не может стать матерью. Однако его следует учитывать при планировании беременности: проконсультироваться со специалистом, а при необходимости пройти полное обследование и лечение назначенными препаратами. Во время беременности строго соблюдать рекомендации врача и придерживаться диеты.

Чтобы прекрасный период беременности не омрачали старые болячки, важно правильно организовать распорядок дня: есть не менее 5 раз в день в спокойной обстановке, тщательно пережевывая пищу и не увлекаться запрещенными диетой продуктами, провоцирующими раздражение желудка: мясными бульонами, соленьями и копченостями, острыми специями, консервами, кофе, чаем, газировкой. Больше гулять на свежем воздухе, двигаться, не поддаваться стрессам. И, конечно, исключить курение и алкоголь. А при появлении первых признаков обострения обязательно обратиться к специалисту.

Гастрит при беременности считается довольно распространенным явлением. Во-первых, очень часто в это время у женщины обостряются все имеющиеся хронические заболевания. Конечно, желательно было бы еще на этапе планирования семьи привести свое здоровье в порядок. Но дело в том, что гастрит все равно полностью не лечится. Если он уже перешел в хроническую форму, то максимум, что можно сделать, - это поддерживать его в стадии ремиссии в течение длительного времени.

Но для беременных исключить нельзя, поскольку организм будущей мамы очень уязвим. Поэтому важно знать, что может спровоцировать приступ, как устранить факторы риска и каким образом лечить это заболевание, если предотвратить его не удалось.

Причины обострения гастрита

Во время беременности признаки гастрита могут появиться из-за множества причин. На раннем этапе это может быть связано с токсикозом, негативную роль играют сильные стрессы (а в таком положении все эмоции становятся гораздо более выраженными из-за гормонального дисбаланса). Кроме того, не все будущие мамы соблюдают рекомендации врачей относительно правильного питания, многие продолжают употреблять в пищу рафинированные жиры и быстрые углеводы. И к тому же во время беременности иммунитет снижается и организм становится более уязвимым перед бактериальной инфекцией или грибковым заражением. А ведь гастрит бывает вызван именно особым видом бактерий.

А вот при гастрите аутоиммунного типа симптоматика появляется из-за того, что с течением времени в организме уменьшается синтез пепсина с соляной кислотой. Кроме того, это заболевание связано с развитием особого типа анемии, при которой организму не хватает витамина В12.

Не стоит сбрасывать со счетов и другие причины - проблемы с обменом веществ, гиповитаминоз из-за того, что плод требует все больше питательных веществ, дуоденогастральный рефлюкс, при котором содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, а это бывает не только при повышенных физических нагрузках, но и когда растущий плод давит на внутренние органы.

Симптоматика гастрита при беременности

В первом триместре симптомы гастрита могут быть незаметны. Ведь токсикоз у каждой женщины проходит по-разному, бывает, что он длится 14–17 недель и сопровождается сильной рвотой, причем спровоцировать ее может вполне обычный запах или даже изменение положения тела после сна. Заметить при этом какой-то дискомфорт или другие похожие симптомы гастрита просто не получится. Разве что можно сказать, что токсикоз носит особенно выраженный характер. Кстати, зачастую не токсикоз провоцирует гастрит, а наоборот - заболевание уже имелось, только в стадии ремиссии, но обострилось из-за нарушения обмена веществ при беременности и приняло форму утреннего недомогания.

В этот период происходит серьезная перестройка организма. Можно даже сказать, что внутренние органы немного сдвигаются, чтобы освободить пространство растущему плоду. Из-за этого кислота попадает в пищеводный канал, раздражает слизистую и выходит замкнутый круг. Хотя ребенку это не вредит, на здоровье матери сказывается отрицательно.

Итак, в острой стадии гастрит выявить можно. Если же это хронический вид патологии, то его симптомы выражены не так ярко. К тому же у каждого человека данное заболевание проявляется по-своему. Например, самые распространенные признаки гастрита - это боль в подложечной области (она возникает тогда, когда наблюдается повышение уровня кислотности желудка), отрыжка, тошнота и рвота, а также нарушения пищеварения, которые могут выражаться как в регулярных запорах, так и в частой диарее. Иногда боль наблюдается вокруг пупка или справа под ребром.

При гастрите боли усиливаются после жирной, острой или сладкой пищи, но в некоторых случаях они могут возникать даже по ночам, хотя, казалось бы, человек ничего не ел. Вообще при возникновении таких ощущений лучше сразу обратиться к врачу, чтобы исключить другие возможные осложнения. Все вышеописанные симптомы, кроме боли в подложечной области, могут наблюдаться и при нормально протекающей беременности.

Как лечить гастрит при вынашивании младенца: верное питание

Беременным женщинам зачастую практически нельзя принимать лекарства. Доктор может прописать какие-то медикаментозные препараты при условии, что польза от них превышает потенциальный вред для плода. Так что диета остается единственным действенным методом. Тем более, что народные средства, большинство из которых основано на действии лечебных трав, могут быть опасны при вынашивании младенца.

Диетическое питание при беременности - это не просто отказ от каких-то продуктов и включение в рацион их безопасных заменителей. Нужно придерживаться определенных принципов:

  1. Дробное питание, то есть небольшими порциями и 5–6 раз в сутки.
  2. Соблюдение определенных ограничений, которые выражаются в отказе от жареной, острой, жирной пищи и специй - то есть того, что могло бы раздражать слизистую оболочку желудка.
  3. Уменьшение в рационе сладостей. Полностью отказываться от них не нужно — одна зефирка или мармеладка не повредит, а вот шоколад придется исключить полностью.
  4. Включение в рацион молочных супов и цельнозерновых каш, которые нужно максимально разваривать, чтобы желудок мог легче справиться с ними.

Диетическое питание при гастрите

Как питаться при гастрите, может рассказать любой гастроэнтеролог. Тем более, что лечебные столы при различных патологиях внутренних органов были разработаны уже давно. Так, при гастрите можно воспользоваться рекомендациями, которые содержит так называемый лечебный стол №1, разработанный М.И. Певзнером.

Диета в этом случае преследует сразу две цели - с одной стороны, необходимо, чтобы будущая мама получила все нужные питательные вещества. С другой стороны, питание должно быть щадящим, чтобы не слишком сильно нагружать желудок. А то, какова будет кислотность среды, играет важную роль в подборе правильного рациона.

Так, при повышенной кислотности нужно стараться есть поменьше продуктов, которые бы могли выделять кислоту. А при пониженной кислотности, наоборот, употребляют продукты, симулирующие выработку соляной кислоты.

К числу разрешенных продуктов, даже при повышенном уровне кислотности, относятся те, которые не влияют на выработку желудочного сока. Это:

  1. Хлеб, но только слегка подсушенный в тостере, или вчерашняя буханка, можно есть сухарики и сухое галетное печенье без трав и пряностей.
  2. Мясо и рыбу есть можно, но только диетических сортов, тем более что из них можно приготовить много разных блюд.
  3. Из молочных продуктов нужны и творог небольшой жирности, и сливки, и различные йогурты, поскольку будущим мамам часто не хватает кальция. К тому же такие продукты выполняют функцию антацидов, то есть выводят накопившиеся в организме вредные вещества.
  4. Овощи в сваренном и протертом виде. Желательно питаться плодами сезонными. Это могут быть: картофель, морковь, свекла, а также помидоры, очищенные от кожуры. А вот белокочанная капуста может при беременности ухудшать ситуацию с метеоризмом. Ее советуют заменить брокколи, но не слишком увлекаться и ею.
  5. Фрукты есть можно, но только те, которые не содержат грубые волокна, - это бананы и предварительно запеченные яблоки.

Из напитков рекомендуются ягодные морсы, кисели, компоты. Рзрешено пить овощные и фруктовые соки, но только свежевыжатые. Это может быть морковный или картофельный сок, поскольку они тоже помогают вывести вредные вещества. А вот о кофе придется надолго забыть.

При будут разрешены (и даже рекомендуются) наваристые супы, в том числе мясные бульоны. Можно есть любые кисло-сладкие фрукты, пить соки, есть овощные консервы, но только в ограниченном количестве, чем меньше будет в них уксуса, тем лучше. Кроме того, при пониженной кислотности пьют минеральные столовые воды, но только без газа (при беременности это делается только после консультации с врачом). От цельномолочных продуктов лучше отказаться, заменив их кисломолочными.

Возможное медикаментозное лечение

Теоретически гастрит все же можно лечить медикаментами, но только в случае, если он сопровождается повышенной кислотностью. Тогда врач может назначить препарат Маалокс. Он оказывает антацидное действие, то есть нейтрализует соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока. Принимают его в виде таблеток или суспензии, в дозировке, назначенной врачом, примерно через час после еды.

Иногда врачи выписывают такое средство, как адсорбирующий препарат Аттапулгит. При беременности и лактации его применяют осторожно, но все-таки дамам в положении его пить можно. Этот препарат формирует на слизистых оболочках ЖКТ тонкую пленку, которая выполняет сразу несколько функций. С одной стороны, она защищает и успокаивает раздраженную слизистую, с другой - помогает адсорбировать токсины, патогенную микрофлору и т. д. Постепенно эта пленка продвигается к окончанию пищеварительного канала, и затем происходит ее удаление из организма - вместе с тем, что на успела вытянуть. Благодаря этому Аттапулгит уменьшает проявления токсикоза, помогает нормализовать стул, оказывает вяжущее действие.

Врачи могут прописывать и другие лекарства, в том числе и те, которые оказывают спазмолитический эффект. Но обычно это делается при наличии болевых ощущений.

Кроме того, не всегда здоровое питание, даже самое сбалансированное, дает возможность получить необходимые вещества. В таких случаях требуется принимать витаминные комплексы. Список конкретных витаминов определяют в каждом индивидуальном случае. Например, есть формы гастрита, при которых необходимо принимать отдельные витамины группы В, а также РР, аскорбиновую кислоту и ретинол. В большинстве своем они содержатся во фруктах и овощах. Но витамины В обычно присутствуют только в достаточно калорийной пище, включая черный хлеб, который будущим мамам нельзя есть по причине того, что он вызывает усиленный метеоризм. Поэтому врачи советуют получать витамины не через питание, а из готовых комплексов, которые продаются в аптеках, строго соблюдая прописанную дозировку.

Физиотерапевтические методы

Если наблюдается гастрит при беременности, лечение необязательно должно сводиться к диете и приему препаратов из группы антацидов. Есть не менее эффективные физиотерапевтические методы. Некоторые думают, что такое лечение сводится только к иглоукалыванию. Но на самом деле это не так, и как раз иглорефлексотерапия - не самый безопасный метод при беременности.

Это касается и ряда других процедур. Например, электрофореза, который представляет собой транспортировку назначенного препарата прямо в область нарушения. При беременности этот метод применяется с осторожностью, поскольку никто не проводил достаточно масштабных исследований, которые помогли бы выявить все возможные последствия. Однако считается, что лучше его не использовать при наличии позднего токсикоза, сопровождающегося сильной рвотой, и для ситуаций, когда имеется хроническое заболевание почек. А вот магнитотерапия считается более безопасным вариантом, хотя и у нее есть свои ограничения.

Беременность – достаточно сложный для любой женщины этап ее жизни. И поскольку иммунная защита оказывается значительно ослабленной, то многие хронические заболевания переходят в стадию обострения. Именно поэтому гастрит при беременности диагностируется особенно часто.

Острый гастрит (впервые диагностируемый) представляет собой воспаление слизистой желудка, возникшее внезапно. Причин тому может быть довольно много, в частности, воздействие химических или токсических факторов.

Заболевание развивается резко. Характерная для острой формы патологии симптоматика формируется уже через несколько часов:

  • острые боли в желудке, сопровождающиеся резями;
  • при осмотре языка виден плотный серый налет;
  • приступы головокружения;
  • кожные покровы приобретают нехарактерную бледность;
  • развивается понос.

Острая форма гастрита у беременных требует госпитализации и проведения лечения в условиях стационара.

Хронический гастрит

Хронический гастрит – вялотекущее воспаление слизистой желудка, сопровождающееся нарушением секреции желудочного сока. Для патологии характерно чередование обострений и ремиссии.

Даже если обострение патологии до беременности у женщины не наблюдалось, то при значительных гормональных перестройках хронический гастрит непременно о себе заявит.

Какие-либо типичные симптомы хронического гастрита у беременных не наблюдаются, но вот ранний и тяжело протекающий токсикоз первого триместра, уже должен насторожить.

В целом симптомы могут быть следующими:

  • тупая боль, локализующаяся в подложечковой области;
  • частая и сильная изжога;
  • отрыжка с неприятным запахом испортившихся яиц;
  • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
  • проблемы со стулом.

При этом температура тела может повышаться до 38 °С. На языке, как правило, присутствует плотный налет серого цвета.

Пониженная и повышенная кислотность при гастрите: характерная симптоматика

При повышенной кислотности женщине могут доставлять неприятности «голодные» боли, проходящие после приема пищи.

Для пониженной кислотности типичны следующие симптомы:

  • чувство переполнения желудка;
  • расстройства кишечника;
  • тяжелый запах дыхания.

Но в любом случае симптоматика усиливается при приеме раздражающей слизистую желудка пищи.

Что может вызвать обострение гастрита?

Спровоцировать рецидив гастрита у беременной женщины могут многие причины. Но особенно частыми можно назвать следующие:

  • нестабильное психоэмоциональное состояние;
  • нарушение привычного режима дня;
  • работа по ночам;
  • частые недосыпания;
  • погрешности питания;
  • инфекции;
  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • хронические болезни внутренних органов (поджелудочной железы, желчного пузыря и печени);
  • нарушения, касающиеся метаболических процессов;
  • прием лекарственных препаратов;
  • курение;
  • прием большого количества алкоголя.

Лечение хронического гастрита при беременности

Стоит помнить, что диагностированный гастрит во время беременности никакого влияния на развитие ребенка не оказывает.

Медикаментозное лечение заболевания направлено на устранение неприятной симптоматики. К приему могут назначаться препараты из следующих категорий:

  • противовоспалительные;
  • антациды;
  • спазмолитики;
  • обволакивающие.

Дополнительно могут назначаться средства, снимающие тошноту, способные регулировать производство соляной кислоты, а также восстанавливающие поврежденную микрофлору.

Лечение также предусматривает прием вспомогательных средств. К ним относят:

  • витамины;
  • пребиотики;
  • желудочные ферменты, улучшающие процесс пищеварения.

Как лечить гастрит в период беременности должен решать только квалифицированный специалист.

Поскольку медикаментозное лечение в период вынашивания ребенка нежелательно, то возникает вопрос: «Что делать в этом случае?». Как правило, обострение патологии чаще всего лечится диетой.

Диета при гастрите

Питание женщины в период обострения заболевания должно быть полностью пересмотрено. Из рациона необходимо исключить все продукты, способные негативно сказываться на состоянии слизистой желудка. Это:

  • острые, кислые, жареные и сильносоленые блюда;
  • сладости и пряности;
  • консервация;
  • слишком горячая/холодная пища;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • жирные бульоны.

Стоит избегать употребления продуктов с большим количеством химических добавок и красителей.

Лечение питанием при обострении должно сводиться к приему натуральной полужидкой пищи:

  • крупяных и овощных супов;
  • блюд из молочных продуктов;
  • приготовленные на пару, а также отварные овощи;
  • яйца, сваренные всмятку;
  • омлеты;
  • кисели;
  • фрукты.

После того как острая фаза минует, рацион можно расширить следующими продуктами:

  • отварное мясо (нежирные сорта);
  • вареный картофель;
  • пресный творог;
  • сметана;
  • неострые сыры;
  • вчерашним хлебом;
  • галетами.

Следует отдавать предпочтение натуральным не кислым напиткам. Питье должно быть теплым, но не горячим. Полезной при лечении гастрита у беременных будет минеральная вода – через час после еды нужно выпивать по одному стакану.

Питание должно быть дробным, т.е. прием пищи должен проводиться не меньше шести раз в сутки и всегда небольшими порциями. В среднем промежуток между едой должен составлять 2…2,5 часа.

Народные методы лечения гастрита

Лечить гастрит при беременности также можно и с помощью народной медицины. Здесь могут использоваться настои и отвары из трав, способные снимать болевые ощущения в желудке, а также составы с обволакивающим эффектом.

При повышенной выработке соляной кислоты помогают настои из следующих трав:

  • ромашки;
  • мяты;
  • чистотела;
  • зверобоя;
  • трилистника;
  • семян льна и овса (обволакивающие);
  • корневища аира.

Лечение пониженной кислотности можно проводить с помощью:

  • полыни;
  • тмина;
  • подорожника;
  • фенхеля;
  • петрушки;
  • пастернака.

Настои из трав готовятся по одной рецептуре: две большие ложки сухого продукта нужно залить 500 миллилитрами кипятка и оставить для настаивания на полчаса под крышкой. Перед использованием средство нужно обязательно процеживать, тщательно отжимая остатки сырья. Принимать настои надо по половине стакана после каждого приема пищи.

При обращении к народной медицине необходимо обязательно получить консультацию врача, поскольку подобрать дозировку сможет только специалист.

За и против лечения

Обострение патологии – не повод для прерывания беременности. И хотя прием лекарственных препаратов несколько ограничен, но получать лечение, все же, необходимо.

Если симптомы заболевания будут оставлены без внимания, то на фоне ослабленной иммунной защиты болезнь будет развиваться намного активнее. Это может стать причиной формирования эрозивного гастрита, позднее переходящего в язвенную болезнь желудка.

К тому болевые симптомы тревожат женщину, нарушая ее психологическое состояние. И это уже негативно сказывается на ребенке. Отклонения в пищеварительном процессе становится причиной недополучения малышом необходимых питательных веществ. Это может негативно сказываться на развитии плода, особенно в первом триместре.

Симптомы гастрита могут проявляться на любом сроке беременности. Тошнота, изжога, боль в эпигастральной области, нарушение стула – эти симптомы часто беспокоят беременных при токсикозе и при гастрите. Лечение гастрита при беременности должно быть безопасным для ребенка, но действенным и дающим эффект. Лекарственные средства и лечебные травяные сборы помогут вернуть хорошее самочувствие и уберегут беременность от осложнений.

Особенности протекания гастрита у беременных

Расположение органов ЖКТ у беременной

На ранних сроках тошнота и изжога беспокоят беременных вследствие того, что происходит интенсивная гормональная перестройка организма, который готовится вынашивать плод в течение 9 месяцев.

С ростом плода изменяется конфигурация расположения внутренних органов, желудок и поджелудочная железа смещаются кзади.

Это приводит к тому, что часто возникают рефлюксы, то есть заброс содержимого желудка в пищевод или в двенадцатиперстную кишку. Щелочное содержимое двенадцатиперстной кишки раздражает слизистую оболочку желудка и вызывает симптомы данного заболевания.

Кроме того, обострение на фоне беременности может быть вызвано изменением пищевых привычек. Часто женщины в интересном положении становятся капризные и привередливые к обычной пище. Употребление большого количества сладостей или продуктов с красителями и консервантами может спровоцировать обострение имевшегося еще до беременности заболевания и потребовать срочного лечения гастрита у беременных, чтобы не допустить интоксикации плода.

Как отличить гастрит от других заболеваний ЖКТ?

Слизистая оболочка желудка при гастрите

Врач при осмотре может выявить боль в области желудка, которая усиливается при пальпации. Такие симптомы, как изжога, тяжесть в желудке, нарушение стула, отрыжка характерны и для других заболеваний органов пищеварения. Диагноз обострения хронического гастрита можно поставить точно только при эндоскопическом исследовании, когда врач видит состояние слизистой оболочки желудка. Исследование проводится беременным по строгим показаниям.

Эффективные средства при гастрите у беременных

В зависимости от того, какой тип гастрита наблюдается у беременной, будет различаться подход к вопросу о том, как лечить гастрит при беременности.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью

Для того чтобы справиться с симптомами, есть несколько важных правил.

  • Разрешается принимать препараты, которые понижают кислотность желудочного сока. К ним относятся антациды, которые нужно принимать за полчаса до еды. Препараты этой группы желательно не принимать дольше 3-х дней без консультации врача.
  • Чтобы справиться с тошнотой можно принимать современные препараты, которые относятся к группе прокинетиков. Они стимулируют двигательную активность желудка и облегчают симптомы переполненности и тяжести в эпигастральной области.
  • Можно снять болезненные спазмы с помощью . Такие лекарственные средства уберут спазмы гладких мышц желудка и двенадцатиперстной кишки и дадут обезболивающий эффект. Но не стоит злоупотреблять такими препаратами, так как они могут маскировать симптомы более тяжелого заболевания.

Важно! Беременным противопоказаны антисекреторные препараты из группы омепразола.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью

  • Можно принимать препараты, которые будут помогать работе поджелудочной железы и таким образом облегчать течение гастрита. Эти лекарственные средства имеют в своем составе , расщепляющие белки, жиры и углеводы. Принимают препараты этой группы во время еды. Однако, чтобы поджелудочная железа не обленилась, их рекомендуют принимать не каждый день. Лучше принимать пищу дробно, 5 или 6 раз в сутки и не запивать еду водой. Воду или чай нужно пить через 40 минут после еды.
  • Очень важная составляющая хорошей работы органов пищеварения – это состояние микрофлоры слизистых оболочек кишечника. При гастрите у беременных можно с успехом принимать и эубиотики, которые будут за счет нормализации микрофлоры способствовать скорейшему стиханию обострения заболевания.

Важно! Антибиотики, которые назначают при гастрите типа В, чтобы убить , беременным противопоказаны!

Лечение гастрита народными средствами

Для лечения гастрита являются самым безопасным средством для беременных.

Можно применять специальные аптечные сборы в фильтр-пакетах, которые завариваются как чай.

Не стоит забывать о том, что некоторые травы, такие как шалфей, противопоказаны на ранних сроках беременности.

Лекарственные травы при гастрите у беременных

С успехом при гастрите с повышенной кислотностью применяют мяту, ромашку и овёс. Они снимают воспаление слизистой оболочки и обволакивают ее, уменьшая выделение желудочного сока.

Для стимулирования желудка при применяют фенхель, подорожник, душицу, чабрец. Эти травы заставляют желудок работать и лучше переваривать пищу.

Важно! Соблюдение диеты поможет вылечить гастрит быстрее и эффективнее. Пища должна быть свежая, вареная, тушеная или печеная, исключается острое и копченое. Не рекомендуются продукты, содержащие химические добавки. Полезны без газа, но правильно будет пить минеральную воду за полчаса до еды или через час после еды.