О чем говорят параметры по индексу Соловьева? Нормостенический тип телосложения. Расчет индекса Соловьёва
Исследование таза беременной. Крестцовый ромб (ромб Михаэлиса). В акушерстве исследование таза очень важно, так как строение и размеры таза имеют решающее значение для течения и исхода родов. Наличие нормального таза является одним из главных условий правильного течения родов. Отклонения в строении таза, особенно уменьшение его размеров, затрудняют течение родов или представляют неопреодолимые препятствия для них Исследование таза производят путем осмотра, ощупывания и измерения. При осмотре обращают внимание на всю область таза, но особое значение придают крестцовому ромбу (ромб Михаэлиса), форма которого в совокупности с другими данными позволяет судить о строении таза (рис. 4.10) Рис. 4.10. Крестцовый ромб (ромб Михаэлиса). Крестцовый ромб представляет собой площадку на задней поверхности крестца: верхний угол ромба составляет углубление между остистым отростком V поясничного позвонка и началом среднего крестцового гребня; боковые углы соответствуют задневерхним остяк подвздошных костей, нижний - верхушке крест ца. При исследовании большого таза производя пальпацию остей и гребней подвздошных костей симфиза и вертелов бедренных костей. Измерение таза имеет наиболее важно значение из всех методов исследования таза. Зная размеры таза, можно судить о течении родов, о возможных осложнениях при них, о допустимости самопроизвольных родов при данной форме и размерах таза. Большинство внутренних размеров таз недоступны для измерения, поэтому обычно измеряют наружные размеры таза и по ним приблизи тельно судят о величине и форме малого таза. Измерение таза производят специальным инструментом - тазомером. Тазомер имеет форм циркуля, снабженного шкалой, на которой нанесены сантиметровые и полусантиметровые деле ния. На концах ветвей тазомера имеются пуговких прикладывают к местам, расстояние межд которыми подлежит измерению. Для измерения поперечного размера выхода таза сконструирован тазомер с перекрещивающимися ветвями. При измерении таза женщина лежит на спине с обнаженным животом, ноги вытянуты и сдвинуты вместе. Врач становится справа от беременной лицом к ней. Ветви тазомера берут в руки таким образом, чтобы большие и указательные пальцы держали пуговки. Шкала с делениями обращена кверху. Указательными пальцами прощупывают пункты, расстояние между которыми измеряют, прижимая к ним пуговки раздвинуть ветвей тазомера, и отмечают по шкале величину искомого размера.
Источник: http://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/108.html MedUniver
Измерение размеров таза. Поперечные размеры таза. Distantia spinarum. Distantia cristarum. Distantia trochanterica. Обычно измеряют четыре размера таза: три поперечных и один прямой. Рис.4.11a. Измерение поперечных размеров таза. Distantia spinarum. 1. Distantia spinarum - расстояние между передневерхними остями подвздошных костей. Пуговки тазомера прижимают к наружным краям пере, неверхних остей. Размер этот обычно равняется 25-26 см (рис. 4.11, а). Рис.4.11б. Измерение поперечных размеров таза. Distantia cristarum. 2. Distantia cristarum - расстояние между наиболее отдаленными точками гребней подвздошных костей. После измерения distantia spinarum пуговки тазомера передвигают с остей по наружному краю гребня подвздошных гостей до тех пор, пока не определят наибольшее расстояние; это расстояние и есть distantia cristarum; оно в среднем равняется 28-29 см (рис. 4.11, б) Рис.4.11в. Измерение поперечных размеров таза. Distantia trochanterica. 3. Distantia trochanterica - расстояние между большими вертелами бедренных костей Отыскивают наиболее выдающиеся точки больших вертелов и прижимают к ним пуговки тазомера. Этот размер равен 31-32 см (рис.4 11, в) Имеет значение также соотношение между поперечными размерами. Например, в норме разница между ними равна 3 см; разница менее 3 см указывает на отклонение от нормы в строении таза.
Источник: http://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/109.html MedUniver
Прямой размер таза. Conjugatа externa. Наружная конъюгата. Размеры наружной конъюгаты в норме. Conjugatа externa - наружная конъюгата, т.е. прямой размер таза. Рис 4.12 Измерение наружной конъюгаты (conjugata externa) Женшину укладывают на бок, нижележащую ногу сгибают в тазобедренном и коленном суставах вышележащую вытягивают. Пуговку одной ветви тазомера устанавливают на середине верхненаружного края симфиза, другой конец прижимают к надкрестцовой ямке, которая находится между остистым отростком V поясничного позвонка и началом среднего крестцового гребня (надкрестцовая ямка совпадает с верхним углом крестцового ромба). Верхненаружный край симфиза определяется легко; для уточнения расположения надкрестцовой ямки скользят пальцами по остистым отросткам поясничных позвонков по направлению к крестцу; ямка легко определяется осязанием под выступом остистого отростка последнего поясничного позвонка. Наружная конъюгата в норме равна 20-21 см (рис. 4.12).
Источник: http://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/110.html MedUniver
Истинная конъюгата. Диагональная конъюгата (conjugata diagonalis). Вычисление истинной конъюгаты. Размеры истинной конъюгаты в норме. - Наружная конъюгата имеет важное значение - по ее величине можно судить о размере истинной конъюгаты. Для определения истинной конъюгаты из длины наружной конъюгаты вычитают 9 см. Например, если наружная конъюгата равна 20 см, то истинная конъюгата равна 11 см; если наружная конъюгата имеет длину 18 см, то истинная равна 9 см и т.д. Разница между наружной и истинной конъюгатой зависит от толщины крестца, симфиза и мягких тканей. Толщина костей и мягких тканей у женщин различна, поэтому разница между размером наружной и истинной конъюгат не всегда точно соответствует 9 см. Истинную конъюгату можно более точно определить по диагональной конъюгате. Рис 4.13а. Измерение диагональной конъюгаты. Диагональной конъюгатой (conjugata diagonalis) называется расстояние от нижнего края симфиза до наиболее выдающейся точки мыса крестца. Диагональную конъюгату определяют при влагалищном исследовании женщины, которое производят с соблюдением всех правил асептики и антисептики. II и III пальцы вводят во влагалище, IV и V сгибают, тыл их упирается в промежность. Введенные во влагалище пальцы фиксируют на верхушке мыса, а ребром ладони упираются в нижний край симфиза (рис. 4.13, а,б). После этого II пальцем другой руки отмечают место соприкосновения исследующей руки с нижним краем симфиза. Не отнимая II пальца от намеченной точки, руку, находящуюся во влагалище, извлекают, и ассистент измеряет тазомером или сантиметровой лентой расстояние от верхушки III пальца до точки, соприкасающейся с нижним краем симфиза. Рис 4.13б. Измерение диагональной конъюгаты. - Диагональная конъюгата при нормальном тазе равняется в среднем 12,5-13 см Для определения истинной конъюгаты из размера диагональной конъюгаты вычитают 1,5-2 см. Измерить диагональную конъюгату удается не всегда, потому что при нормальных размерах таза мыс не достигается или прощупывается с трудом. Если концом вытянутого пальца мыса нельзя достигнуть, объем данного таза можно считать нормальным или близким к норме. Поперечные размеры таза и наружную конъюгату измеряют у всех без исключения беременных и рожениц.
Источник: http://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/111.html MedUniver
Измерение размеров выхода таза. Измерение прямого размера выхода таза. Измерение поперечного размера выхода таза. Размеры выхода таза определяют следующим образом. Женщина лежит на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах, разведены в сторону и подтянуты к животу. Измерение прямого размера выхода таза. Прямой размер выхода таза измеряют обычным тазомером. Одну пуговку тазомера прижимают к середине нижнего края симфиза, другую - к верхушке копчика. Полученный размер (11 см) больше истинного. Для определения прямого размера выхода таза следует из этой величины вычесть 1,5 см (учитывая толщину тканей). В нормальном тазу прямой размер равен 9,5 см. Измерение поперечного размера выхода таза. Поперечный размер выхода таза измеряют сантиметровой лентой или тазомером с перекрещивающимися ветвями. Прощупывают внутренние поверхности седалищных бугров и измеряют расстояние между ними. К полученной величине нужно прибавить 1 - 1,5 см, учитывая толщину мягких тканей, находящихся между пуговками тазомера и седалищными буграми. Поперечный размер выхода нормального таза составляет 11 см.
Источник: http://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/112.html MedUniver
Форма лобкового угла. Измерение формы лобкового угла. Измерение косых размеров таза. Известное клиническое значение имеет определение формы лобкового угла. При нормальных размерах таза он равен 90-100°. Форму лобкового угла определяют следующим приемом. Женщина лежит на спине, ноги согнуты и подтянуты к животу. Ладонной стороной большие пальцы прикладывают вплотную к нижнему краю симфиза. Расположение пальцев позволяет судить о величине угла лобковой дуги.
Источник: MedUniver
Косые размеры таза приходится измерять при кососуженном тазе. Для выявления асимметрии таза измеряют следующие косые размеры: 1) расстояние от передневерхней ости Подвздошной кости одной стороны до задневерхней ости другой стороны и наоборот; 2) расстояние от верхнего края симфиза до правой и левой задневерхних остей; 3) расстояние от надкрестцовой ямки до правой или левой передневерх-них остей.
Источник: http://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/113.html MedUniver
Косые размеры одной стороны сравнивают с соответствующими косыми размерами другой. При нормальном строении таза величина парных косых размеров одинакова. Разница, превышающая I см, указывает на асимметрию таза. При необходимости получить дополнительные данные о размерах таза, соответствии его величине головки плода, деформациях костей и их соединений проводят рентгенологическое исследование таза (по строгим показаниям). Рентгенопельвиометрию осуществляют в положении женщины лежа на спине и на боку, что позволяет установить форму крестца, лобковых и других костей; специальной линейкой определяют поперечные и прямые размеры таза. Измеряют также головку плода и на этом основании судят о соответствии ее величины размерам таза. О размерах таза и соответствии его величине головки можно судить по результатам ультразвукового исследования.
Измерение индекса Соловьева помогает точно и правильно определить нормы веса с учетом трех типов телосложения человека. Чтобы рассчитать этот индекс, необходимо измерить окружность в самом тонком месте запястья, в сантиметрах. Обхват этого места указывает на размер кости. Этот показатель позволяет установить тип телосложения, параметры тела человека, его пропорциональность и конституцию. Индекс Соловьева нужно обязательно учитывать, анализируя физическое состояние человека.
Как рассчитать показатель
Есть три от которых напрямую зависит форма тела. Тип телосложения - это постоянная характеристика, которая зависит от наследственности человека. Ее обязательно нужно учитывать, но нельзя изменить. Если обхват запястья меньше 15 (для женщин) и меньше 18 (для мужчин), то такой тип телосложения называется астеническим. Обхват от 15 до 17 (для женщин) и 18-20 (для мужчин) говорит о нормостеническом типе телосложения. Если окружность запястья превышает 17 (для женщин) и более 20 (для мужчин), то можно судить о гиперстеническом типе телосложения.
Астенический тип телосложения
Если индекс Соловьева меньше 15 для женщин и меньше 18 для мужчин, то этот тип называют астеническим. Тело астеника отличается хрупкостью, для него характерны узкая грудная клетка и плечи, тонкие кости и Как правило, астеники имеют высокий рост, они худощавы по своей природе. Для такого типа телосложения повышен риск развития следующих заболеваний: гипотония, неврозы, заболевание органов брюшной полости, тяжелая форма туберкулеза легких, язвенная болезнь.
Нормостенический тип телосложения
Если индекс Соловьева от 15 до 17 у женщин и от 18 до 20 у мужчин, то это говорит о нормостеническом типе. У нормостеника гармонично сложенное и развитое тело, пропорциональная длина конечностей и крепкий скелет. Грудная клетка умеренно широкая. К нормостеническому типу принадлежит основная масса людей. Они имеют средний рост и подвержены следующим заболеваниям: невралгии, заболевания опорно-двигательного аппарата и дыхательных путей.
Гиперстенический тип телосложения
Если индекс Соловьева более 17 для женщин и более 20 для мужчин, то это указывает на гиперстенический тип телосложения. Гиперстеники внешне выглядят полными из-за коренастой фигуры. Их характеризуют короткая шея и конечности, крепкий скелет и округленная Люди гиперстенического типа, как правило, невысокого роста и плотного телосложения. Чаще всего они подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы, сахарному диабету, желчнокаменной болезни и ожирению.
Показатель индекса Соловьева необходим для определения типа телосложения человека, что, в свою очередь, позволяет спрогнозировать, развитию каких заболеваний он более подвержен. Кроме того, этот показатель применяется для расчета идеальной массы тела.
Индекс Соловьева при беременности
При беременности определение индекса Соловьева помогает определить толщину костей беременной. В идеале этот показатель составляет 14-16 см. Для того чтобы установить степень сужения таза, необходимо определить размеры большого таза, что позволяет косвенно судить о размерах Для определения точных размеров необходимо измерить и вычесть из этой величины 9 см. Если показатель индекса Соловьева более 16 см, то кости таза считаются толстыми, поэтому из наружных замеров отнимают 10 см. Если менее 16, то тазовые кости тонкие, а потому отнимают 8 см.
Цель исследования : опосредованное определение толщины костей таза.
Ресурсы: сантиметровая лента.
Алгоритм действия.
2.Усадите беременную на стул.
3.Измерьте стерильной сантиметровой лентой окружность лучезапястного сустава на руке беременной.
5.Вымойте руки.
6.Запишите результат измерения в медицинскую документацию.
Примечание.
Определение истинной конъюгаты по индексу Соловьёва:
При индексе Соловьёва менее 14 см (кости тонкие) от значения наружной конъюгаты отнимите 8 см, от значения диагональной конъюгаты отнимите 1,5 см;
При индексе Соловьёва 14-15 см (кости средней толщины) от значения наружной конъюгаты отнимите 9 см, от значения диагональной конъюгаты отнимите 1,5 см;
При индексе Соловьёва более 15 см (кости толстые) от значения наружной конъюгаты отнимите 10 см, от значения диагональной конъюгаты отнимите 2см.
Стандарт «Измерение ромба Михаэлиса»
Цель исследования: определение формы сужения таза.
Ресурсы: сантиметровая лента.
Алгоритм действия.
1.Предупредите беременную о предстоящем исследовании.
2.Попросите беременную раздеться.
3.Сядьте на стул со стороны спины беременной.
4.Произведите измерения вертикальной и горизонтальной диагоналей стерильной сантиметровой лентой:
· вертикальная диагональ – расстояние от верхнего угла ромба Михаэлиса (надкрестцовая ямка) до нижнего угла (верхушка крестца), в норме равно 11 см.
· горизонтальная диагональ – расстояние между боковыми углами ромба Михаэлиса (верхнезадние ости подвздошных костей), в норме равно 10-11 см.
5.Отметьте полученные результаты.
6.Вымойте руки.
7.Запишите результаты измерения в медицинскую документацию.
Стандарт «Измерение диагональной конъюгаты»
Цель исследования: определение степени сужения таза.
Ресурсы: гинекологическое кресло,индивидуальная пелёнка, сантиметровая лента или тазомер, одноразовые перчатки.
Алгоритм действия.
2.Уложите беременную на гинекологическое кресло на спину, на индивидуальную пелёнку.
3.Наденьте стерильные перчатки.
4.Первым и вторым пальцами левой руки разведите большие половые губы, а средний и указательный пальцы правой руки последовательно введите по влагалище.
5.Средним пальцем правой руки попытайтесь достичь мыс, а указательный палец левой руки подведите под нижний край симфиза и отметьте правой рукой то место, которое непосредственно соприкасается с нижним краем лонной дуги.
6.Выведите из влагалища пальцы, сохраняя отметку.
7.При помощи ассистента измерьте на руке отмеченное расстояние сантиметровой лентой или тазомером. В норме это расстояние равно 13 см и более. Для получения истинной конъюгаты (Conjugata vera) нужно от полученного результата отнять 2 см (в норме величина истинной конъюгаты равна 11 см).
8.Снимите одноразовые перчатки, выбросите их, согласно правилам профилактики инфекции.
9.Вымойте руки с мылом.
10. Обработайте тазомер или сантиметровую ленту дез.раствором.
11. Сделайте запись в медицинской документации беременной.
Стандарт «Наружное акушерское исследование
(приемы Леопольда-Левицкого)»
Цель исследования: определить расположение плода в матке.
Ресурсы: кушетка, фантом, кукла.
Алгоритм действия.
1.Объясните беременной (роженице) цель данного исследования.
3.Сядьте справа на кушетку лицом к беременной.
4.Проведите первый приём для определения высоты стояния дна матки и части плода, расположенной в дне матки. Для этого ладони обеих рук расположите на дне матки, при этом концы пальцев должны быть направлены друг к другу, но не должны соприкасаться. Определите высоту стояния дна матки по отношению к мечевидному отростку или пупку и часть плода, находящуюся в дне матки.
5.Проведите второй прием для определения положения, позиции и вида плода в полости матки. Для этого кисти рук переместите набоковые поверхности матки и ладонными поверхностямикистей произведите пальпацию боковых отделов матки.Определите расположение спинки (гладкая, ровная, без выступов поверхность), мелких частей плода (ручки, ножки) и сделайте заключение. Спинка влево – 1 позиция, спинка вправо – 2 позиция, спинка кпереди – передний вид, спинка кзади - задний вид.
6.Проведите третий прием для определения предлежащей части плода. Для этого правую руку расположите на предлежащей части, при этом большой палец максимально отведите от остальных четырех. Предлежащую часть захватите между большим и средним пальцами над плоскостью входа в малый таз и определите, головка это или тазовый конец (головка плотная, округлая, баллотирует).
7.Проведите четвертый прием для определения отношения предлежащей части ко входу в малый таз. Для выполнения данного приема повернитесь лицом к ногам беременной. Кисти рук расположите по обеим сторонам нижнего отдела матки таким образом, чтобы пальцы обеих рук как бы сходились друг с другом над плоскостью входа в малый таз, пропальпируйте предлежащую часть, определяя отношение предлежащей части ко входу в малый таз.
8.Результаты запишите в медицинскую документацию.
Стандарт «Измерение окружности живота и
высоты стояния дна матки »
Цель исследования: наблюдение за динамикой прогрессирования беременности (при повторных измерениях); определение с помощью полученных результатов измерения предполагаемого веса плода.
Ресурсы : сантиметровая лента, кушетка.
Алгоритм действия.
1.Предупредите беременную о предстоящем исследовании, о необходимости опорожнить мочевой пузырь перед исследованием.
2.Уложите беременную на кушетку на спину с выпрямленными ногами.
3.Расположите сантиметровую ленту вокруг живота спереди на уровне пупка, сзади – на уровне поясничной области.
4.Отметьте полученный результат.
5.Разместите сантиметровую ленту вдоль средней линии живота и измерьте расстояние между верхним краем симфиза (начало сантиметровой ленты) и наиболее выступающей (верхней) точкой дна матки.
6.Отметьте полученный результат.
7.Помогите беременной встать с кушетки (повернувшись на бок).
8.Вымойте руки.
9.Запишите результат измерения в медицинскую документацию.
Стандарт «Выслушивание сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа»
Цель исследования: определение частоты сердечных тонов плода.
Ресурсы: акушерский стетоскоп, секундомер, кушетка.
Алгоритм действия.
1.Предупредите беременную о предстоящем исследовании.
2.Уложите беременную на кушетку на спину с выпрямленными ногами.
3.Определите предлежание, позицию и вид плода приёмами Леопольда-Левицкого (см. стандарт «Приёмы наружного акушерского исследования»).
4.Выслушайте сердцебиение плода со стороны его спинки ближе к головке с помощью акушерского стетоскопа, плотно прижав его к брюшной стенке. При необходимости передвигайте стетоскоп, пока не найдёте точку наиболее ясного выслушивания сердцебиения плода.
5.Подсчитайте количество сердечных ударов плода в одну минуту.
6.Одновременно сосчитайте пульс у беременной (во избежание того, чтобы не принять его за сердцебиение плода).
7.Отметьте полученный результат.
8.Помогите беременной встать с кушетки (повернувшись на бок).
9. Вымойте руки.
10. Стетоскоп протрите ветошью, смоченной в дез.растворе.
11. Запишите результат измерения в медицинскую документацию.
Примечание: При двойне сердцебиение плодов выслушивается в двух фокусах отчетливо, независимо друг от друга (между ними отмечается «зона молчания»).
Стандарт «Определение срока беременности»
Цель: определить по совокупности данных истинный срок беременности.
Ресурсы: оснащение гинекологического кабинета.
Алгоритм действия.
1.С помощью календаря посчитайте количество недель от первого дня последней менструации до дня исследования.
2.С помощью календаря сосчитайте количество недель от даты первого шевеления плода и к полученной цифре добавьте 20 недель у первородящей и 18 недель у повторнородящей.
3.Добавьте к сроку беременности, обнаруженному при первой ранней явке (до 12 недель) с помощью бимануального исследования количество недель прошедших со дня исследования.
4.Обследуйте беременную на УЗИ.
5.В поздних сроках определите срок беременности по высоте стояния дна матки:
16 недель – 12 см (на середине расстояния между пупком и маткой);
20 недель – 16 см (на 2 поперечных пальца ниже пупка);
24 недели – 20 см (на уровне пупка);
32 недели – 28 см (на середине между пупком и мечевидным отростком);
36 недель -34-36 см (на уровне рёберной дуги);
40 недель – 28-32 см (на середине между пупком и мечевидным отростком).
6.Запишите полученные результаты в медицинскую документацию.
Уже при первых посещениях врача после зачатия сдаются различные анализы, и проводится большое количество исследований. Для того, чтобы оценить риски при родах измеряются параметры тазовой области, а также потребуется рассчитать индекс Соловьева при беременности.
Что значит индекс Соловьева?
На современном этапе развития медицины оценить особенности толщины костей можно с помощью ультразвука, но наравне с этим дополнительно применяется метод измерений с использованием индекса Соловьева. Такая система расчета нужна, чтобы понимать размеры тазобедренного сустава, которые важны в процессе родовой деятельности.Таким образом, индекс Соловьева при беременности - это измерение окружности запястья сантиметровой лентой, которое производится для оценки вероятной толщины костей таза. От этого показателя большей частью зависит течение родов, продвижение младенца по родовым путям и предупреждение возможных осложнений. Средняя окружность запястья составляет 16 ± 1 сантиметр, т.е. норма при беременности будет 1/10 часть или 1,6. Отталкиваясь от этого показателя можно говорить о тонкости или тяжеловесности костей.
- индекс менее 1,5, то у беременной тонкие, узкие кости и астенический тип телосложения (продольный размер тела преобладает над поперечным);
- параметры от 1,5 до 1,7 говорят о нормостеническом типе (пропорциональные размеры);
- если обхват запястья больше 17 см, то констатируют широкие и массивные кости, гиперстенический тип.
Если была определена широкая кость, то при развитии крупного плода могут возникнуть осложнения или разрывы. У таких женщин поперечные показатели тела значительно больше, чем продольные, что становится фактором для более тщательного наблюдения за состоянием беременной.
Необходимо учитывать, что индекс соловьева при беременности это только один из параметров, по которому определяют возможность естественных родов. Только совокупность всех показателей организма женщины становится определяющим для проведения кесарева сечения или каких-либо дополнительных действий со стороны медицинских специалистов.
Во время вынашивания ребенка каждая беременная женщина знакомится с новой медицинской терминологией, названиями, препаратами. Одним из таких новшеств является индекс Соловьёва. Что же это за норма и как она влияет на будущего маленького человечка? Что будущей маме нужно знать об этой связи?
Что такое индекс Соловьева
Индексом Соловьева называют окружность запястья руки в его самом тонком месте. Эта окружность является показателем типа телосложения и строения костей человека. Существует несколько типов человеческого телосложения в зависимости от вышеуказанного индекса.
- Астенический. Этому типу характерен индекс Соловьева меньше 15 см у женщин и меньше 18 у мужчин. Это так называемые тонкокостные люди, у которых продольные размеры главенствуют над поперечными. У таких людей длинные конечности и шея, тонкие кости, слабое развитие мышц.
- Нормостенический. У женщин такого типа индекс Соловьева равняется 15-17 см и 18-20 см у мужчин. Телосложение такого человека пропорциональное с правильным соотношением всех параметров.
- Гиперстенический. При этом типе телосложения у женщин индекс Соловьева составляет более 17 см, у мужчин — более 20 см. Это люди с пропорциональным строением тела. Однако такие люди называются ширококостными. У них поперечные размеры тела больше, чем продольные. То есть, у таких людей толстые и тяжелые кости, плечи и грудная клетка. Также они характеризуются широкими бедрам и короткими ногами.
Влияние индекса Соловьева на роды
Итак, теперь понятно, что индекс Соловьева — это в определенной мере характеристика фигуры человека. Нам более интересна женская фигура и оценка типа ее телосложения, а конкретно говоря — толщина костей ее таза. Окружность запястья измеряется обычной сантиметровой лентой и соответственно определяется ширина костей таза беременной женщины. Так, при нормостеническом типе можно говорить о ее тонких костях, при гиперстеническом — о толстых от природы, массивных костях таза.
Уже давно подмечено, что женщины, обладающие тонкими костями, и рожают легче. Если говорить о визуальном восприятии, то тонкие и длинные пальцы, тонка талия и стройные ноги как раз и являются показателем тонкости костей их обладательницы. Когда у женщины тонкие кости, то они такие по всему телу, и в области таза тоже. Узкое запястье (меньше 15 сантиметров) значит, что кости таза женщины тоже очень тонкие.
Принимая во внимание тот факт, что в период родов каждый сантиметр свободного пространства таза женщины очень важен для продвижения будущего малыша, то и толщина костей женского таза очень важна.
Именно поэтому акушерам-гинекологам индекс Соловьева позволяет оценивать особенности телосложения беременной женщины и таким образом предполагать, как она будет рожать ребенка.
Если сравнивать внешние акушерские размеры таза двух женщин, то внутренний объем малого таза иногда отличается на 0.5-1,5 сантиметра в зависимости от типа телосложения. Конечно, у тонкокостной дамы астенического типа полость таза окажется больше, ведь ее кости занимают меньше места.
Нужно учитывать, что индекс Соловьева у будущих мам не является составляющей характеристики фигуры, а всего лишь оценивает строение костей. Женщина может иметь вес 100 килограммов и в то же время обладать тонкими костями, а возможно и обратное. При весе 50 кг кость может быть массивной. Это означает, что женщина сама родить не сможет и, возможно, потребуется применение операции .
Следует подчеркнуть, что в наше время врачи все меньше внимания отводят индексу Соловьева в комплексной оценке беременной. Благодаря ультразвуковым исследованиям стало возможным определение шансов самостоятельного родоразрешения либо . Так что индекс Соловьева теперь не является определяющим фактором будущих родов.
Специально для Елена ТОЛОЧИК