Нормальные и патологические выделения при беременности. Выделения из влагалища при беременности

Если у беременной женщины все нормально, у нее постоянно появляются выделения из влагалища, которые провоцируются тем, что шейка матки постоянно выделяет слизь. Выделения меняются и зависят от менструального цикла. В первой половине цикла они возникают из-за гормона – , выделения имеют своеобразную жидкую консистенцию. После того как происходит овуляция, выделения может регулировать уже прогестерон, они начинают сгущаться, обретает слизистую форму, таким способом они защищают пространство матки и зиготу от попадания вредных и болезненных микроорганизмов.

При беременности очень сильно меняется гормональный фон, женский организм кардинально изменяется, эти процессы влияют и на влагалищные выделения.

Водянистые выделения при беременности, норма ли это?

Появление водянистых выделений при беременности в первом триместре зависит от уровня , уровень начинает возрастать тогда, когда созданы все условия для развития плода. После того как беременность достигает 12 недель, начинает принимать участие в процессе эстроген, с помощью его разжижаются все выделения из влагалища.

Во втором триместре беременные женщины могут наблюдать у себя выделения водянистого характера. Они не имеют специфического запаха, белесые, прозрачные, и не являются дискомфортом для женщины, она ощущает влажность в промежности. При беременности водянистые выделения являются нормальным явлением. Беременная не должна волноваться по этому поводу. Только должна тщательнее смотреть за своей гигиеной, лучше всего пользоваться специальными интимными гелями. Для этого нужно часто принимать душ, ванну, как можно чаще сменять белье, оно должно быть постоянно чистым и сухим. Очень хорошими методами являются гигиенические прокладки, нужно выбирать только качественные и не ароматизированные средства, потому что на них может быть аллергическая реакция, которая сопровождается очень сильным зудом.

Если выбрать качественные и не ароматизированные прокладки, можно защитить половые органы от испарения и раздражения. Конечно, гинекологи не рекомендуют носить ежедневные прокладки при беременности. Из-за высокой влажности могут быстро размножатся разнообразные патогенные микроорганизмы, которые провоцируют появление разнообразных половых инфекций. Лучшим способом защитить себя от инфекций является ношение натурального белья.

Когда водянистые выделения могут быть опасными

Водянистые выделения, в общем, не являются опасными, но в случаи, если появляется жжение, зуд, отечность, покраснение и другие раздражения в половых путях, нужно немедленно обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы проверить не развивается, какая либо инфекция, которая может повлиять на здоровье будущей матери и ребенка. Очень часто у женщин ослаблена микрофлора во влагалище, из-за этого может развиться , молочница. Не исключают и появление других заболеваний.

Водянистые выделения, которые сопровождаются другими признаками, может указывать на бактериального характера, при этом водянистые выделения могут стать серыми, белыми и при этом иметь плохой запах, при этом становятся липкими, вязкими, густыми и пенистыми и могут менять цвет водянистого, прозрачного на желтый или зеленый. Также они могут сопровождаться очень сильным зудом, генитальным герпесом, нарушением при мочеиспускании.

Если беременная женщина страдает , у нее появляются пузырьки водянистого характера на промежности и половых органах, при этом кожа очень сильно воспаляется. При герпесе могут появляться боли в области живота, пояснице и крестца.
Вы должны обязательно обратить внимание, если выделения изменили цвет, консистенцию и запах.

Тревожными признаками при появлении водянистых выделений являются дискомфорт, повышается температура тела, в мочеполовых органах появляется боль и дискомфорт. Очень важно вовремя обратится к гинекологу, чтобы исключить венерические заболевания, которые опасны для жизни и матери и ребенка.

Водянистые выделения при беременности из-за подтекания вод

Также важно обратить внимание на то водянистые выделения могут быть причиной подтекания околоплодных вод, в этой ситуации женщина должна быть в срочном порядке госпитализирована в роддом. Воды сначала подтекают в небольшом количестве, сначала вытекает несколько капель, затем они начинают подтекать в большом количестве, при этом сильно увлажняют белье. Чтобы убедится, что у вас не подтекание вод, купите специальный тест, он поможет определить. Также эта жидкость имеет желтоватый оттенок, легкий запах, ее очень легко отличить от выделений с влагалища.

Водянистые выделения в разных триместрах беременности

В первом триместре беременности появляются из-за гормона прогестерон, при этом вырабатывается огромное количество вязкой влагалищной секреции.

Во втором триместре беременности начинает повышаться гормон эстроген, он приводит к тому, что у женщины начинают в организме происходить изменения, из-за этого появляется больше водянистых выделений. Нужно помнить о том, что это норма и женщина не сможет предотвратить их появление.

В третьем триместре беременности водянистые выделения могут быть признаком подтекания околоплодных вод, потому к этому нужно отнестись весьма серьезно.

Итак, беременная женщина должна внимательно следить за своими водянистыми выделениями, в случаи, если нет никаких подозрительных признаков, это нормально. Если появляются какие-то подозрительные симптомы, особенно в последнем триместре, нужно срочно обратиться к врачу. Не стоит рисковать своей жизнью и здоровьем своего малыша. Также очень часто женщина сама знает, когда и какие у нее появляются выделения, потому что при беременности они практически остаются такими же самыми, как и до беременности. Могут только немного увеличиться в количестве. Главное соблюдать гигиену, чтобы защититься от разнообразных половых инфекций.

Во время беременности организм женщины меняется: начинают протекать процессы, ранее неизвестные, увеличивается уровень вырабатываемых гормонов. Именно в положении многие сталкиваются с таким явлением, как водянистые выделения. Хотя жидкость, выделяемая из половых органов, не должна вызывать опасений, всё же у девушки в положении она является объектом повышенного внимания.
Содержание статьи:

Женщины диагностируют водянистые выделения при беременности самостоятельно. Чтобы узнать причины и нормальность явления, нужно пойти к специалисту – акушеру-гинекологу. В некоторых случаях консультации будет достаточно, в других – без лабораторных исследований не обойтись. Факторами, определяющими нормальность, являются консистенция, цвет, запах. О патологии свидетельствует липкость, тягучесть, белый/желтый/красный оттенок, жжение, неприятный запах, зуд.

Чтобы решить проблему, нужно нормализовать питание, отказаться от вредных привычек, соблюдать правила интимной гигиены. В отдельных случаях прибегают к медикаментозной терапии. Цель – восстановить микробиоценоз влагалища. Если проблема осталась, назначают антибактериальные, антисептические препараты локального действия. Операция нужна, если подтекает не просто жидкость, а амниотическая.

Чтобы предотвратить возникновение проблемы, внимательно относитесь к организму. Гигиена интимной области и режим питания играют важную роль. Отслеживайте состояние в течение всех 3 триместров. Особенно важно делать это на поздних сроках. Теплая, влажная среда (обусловлена анатомической спецификой строения тела, более высокой температурой покровов кожи) – оптимальное условие для появления, развития инфекций.


Первый триместр длится 13 недель: с 1-ой по 13-ую. В этот период преобладает прогестерон. Гормон ответственен за имплантацию, развитие, защиту плодного яйца, тогда как формирование плаценты – забота эстрогена. Пиковое значение прогестерона характерно для 8 недели. После этого его объем постепенно уменьшается. В 13 недель показатели гормона довольно скромные.

Как только прогестерон сменяется на эстроген, активизируются железа шейки матки. Это способствует возрастанию объема выделяемой жидкости.


Когда в крови много эстрогена, меняется состав шеечной слизи. Густая консистенция становится жидкой. Задерживаться в органах слизь не может, поэтому выходит наружу. Особенно заметно это утром. Высокая влажность в области влагалища – единственная причина дискомфорта, которая должна вас волновать. Только в таком случае это считается нормой. Обратите внимание и на цвет – слегка белесый оттенок допустим, а вот кровавый, желтый свидетельствуют о патологии.


Последний триместр начинается на 27-ой неделе, завершается – родами. Обычно они происходят на 40-41 неделе. Но не исключены как преждевременные, так и поздние роды – раньше или позже установленного срока. Когда именно родится ребенок, зависит от физиологических особенностей организма женщины.

Наличие выделений в этот период – такая же норма, как и в предыдущие триместры. Это обусловлено высоким уровнем преобладающего, женского гормона – эстрогена. Начиная с 27 недели, может начать выделяться амниотическая жидкость, чего не бывает на более ранних сроках. Её подтекание – патология, которая требует помещения пациентки в стационарные условия. Постоянный контроль её состояния обязателен, ведь от этого зависит здоровье будущего малыша.

Чтобы определить нормальность, объем, консистенцию выделяемой амниотической жидкости, приобретите амниотест, который представляет собой тест-полоски, с помощью которых и определяются данные факторы. При превышении показателей речь идет о подтекании, обратиться в больницу нужно как можно скорее. Медлить нельзя, ведь вы находитесь в 3 триместре.


Выделяющаяся при беременности жидкость – объект пристального внимания. Во время всех триместров важно соблюдать правила гигиены, ведь впереди – рождение малыша.

Иногда специалисты всё же рекомендуют прокладки для беременных: они не имеют запаха (отсутствуют ароматизаторы), клеенчатого слоя, не вызывают раздражения кожи. Их ношение не дает белью пачкаться, но изменяет температуру, влажность влагалища, а это увеличивает риск развития патогенной микрофлоры. Тампоны беременным девушкам использовать категорически нельзя!

Нормой считается жидкость прозрачного или немного белого оттенка. Она не должна пахнуть, а сам факт её наличия – вызывать неприятные и болезненные ощущения вроде зуда, жжения, раздражения.

  • Чаще подмывать органы половой системы;
  • Использовать только чистое и сухое нижнее белье (лучше из натуральных тканей, которые не вызывают аллергию и раздражение).

Лечение не требуется. Необходимость в нем возникает, только если выделяющаяся жидкость отклоняется от нормы по внешним параметрам.

Белые водянистые выделения при беременности ненормальны, когда:

Наличие вышеперечисленных симптомов свидетельствует о патогенной микрофлоре влагалища, инфицировании и заболеваниях, среди которых встречаются:

  • Кольпит;
  • Молочница;
  • Бактериальный вагиноз (появляется неприятный запах, цвет сначала белый либо серый, а затем – желтовато-зеленый, жидкая консистенция приобретает вязкость, густоту, липкость, пенится, пораженная область чешется, возникают проблемы с мочеиспусканием);
  • Герпес (кожные покровы воспаляются, есть пузырьки, они растут, после лопаются, а затем подсыхают, возникает боль в крестцовой области, пояснице, нижней части живота).

Обращение к гинекологу в вышеупомянутых ситуациях обязательно. Заболевания опасны для здоровья девушки и плода. Когда подтекают околоплодные воды (у них желтый цвет, сладковатый запах), беременную пациентку госпитализируют.

Позаботьтесь о себе и своем малыше – прислушайтесь к рекомендациям и советам врачей. Только так вы избежите многих проблем.

Видео на тему «Водянистые выделения при беременности »

Водянистые выделения встречаются на разных сроках беременности и не всегда говорят о патологии. Появление такого симптома во втором триместре может быть вариантом нормы, тогда как в третьем – говорить о подтекании околоплодных вод или инфицировании половых путей. Зная, почему возникают водянистые выделения, можно вовремя заметить различные отклонения и избежать развития осложнений.

Физиологические причины

В норме в первом триместре беременности выделения из половых путей светлые или молочные, без резкого запаха. Объем выделений может быть различным, но практически все женщины отмечают усиление секреции влагалища после зачатия ребенка. Это объясняется действием прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку слизистой оболочки матки и вынашивание плода. Возникновение обильных слизистых выделений на ранних сроках беременности считается совершенно нормальным явлением и лечения не требует.

Во втором триместре беременности, когда уровень прогестерона нарастает не столь интенсивно, отмечается незначительное разжижение выделений. После густого слизистого отделяемого такой секрет кажется водянистым. Волноваться не стоит, но только при соблюдении условий:

  • выделения не усиливаются со временем;
  • в секрете нет примесей гноя или крови;
  • не чувствуется неприятного запаха от отделяемого;
  • нет зуда, жжения, болей или иных симптомов патологического процесса;
  • не повышается температура тела;
  • ребенок активно шевелится (после 24 недель);
  • размеры матки соответствуют сроку беременности.

Слизистые водянистые выделения сохраняются до родов. Никакой коррекции это состояние не требует.

  1. Соблюдение правил личной гигиены. Подмывание при обильных выделениях должно проводиться два раза в день.
  2. Использование средств для интимной гигиены с нейтральным pH. Нельзя подмываться обычным мылом – оно сушит слизистую и усиливает дискомфорт.
  3. Регулярная смена нательного белья, частая замена полотенец.

При обильных водянистых выделениях можно пользоваться ежедневными прокладками. Важно подбирать средство без ароматизаторов и отдушек, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию. Носить ежедневные прокладки стоит не более 4 часов подряд. Длительное использование подобных средств грозит развитием дисбиоза влагалища.

Патологические причины

Появление водянистых вагинальных выделений может быть связано с такими состояниями:

Подтекание околоплодных вод

Околоплодные воды – это жидкость, в которой ребенок находится на всем протяжении своего внутриутробного развития. В норме плодный пузырь остается целым до начала схваток и вскрывается только в первом периоде родов – при раскрытии маточного зева на 4-6 см. Передние воды при этом истекают, задние выходят только после рождения ребенка. Так малыш оказывается окруженным амниотической жидкостью все 40 недель.

Преждевременный разрыв плодного пузыря и подтекание вод может быть связано с такими состояниями:

  • недостаточность шейки матки и ее преждевременное раскрытие;
  • инфекционные процессы во влагалище;
  • травмы во время беременности;
  • инструментальные вмешательства, приводящие к повреждению плодного пузыря (забор околоплодных вод и пуповинной крови);
  • многоплодная беременность.

Незначительные водянистые выделения говорят о частичном разрыве плодного пузыря. Амниотическая жидкость вытекает не вся сразу, а отходит по каплям в течение длительного времени. Этот процесс проходит совершенно безболезненно для женщины. Будущая мама отмечает появление бесцветной жидкости на белье или прокладках, на постели и полотенце. Выделения практически не прекращаются. Некоторые будущие мамы отмечают появление особого запаха выделений – не слишком резкого, но необычного.

Отхождение вод усиливается при физической нагрузке, во время интимной близости и после смены положения тела. В любой момент разрыв плодных оболочек может усилиться, и выделений станет больше. При обильном излитии околоплодных вод неизбежно запускаются роды, и беременность прерывается. На сроке после 22 недель ребенка можно спасти, если вовремя оказать необходимую реанимационную помощь. До 22 недель плод нежизнеспособен.

Отличить подтекание вод от другой патологии помогут специальные тесты:

  • Тест с пеленкой. Будущей маме нужно опорожнить мочевой пузырь, принять душ и лечь на чистую и сухую пеленку. Если в течение двух часов пеленка намокнет, стоит думать о разрыве плодного пузыря.
  • Аптечные тесты. Специальные тест-полоски определяют околоплодные воды по уровню pH. Появление пятен зеленого или голубого цвета указывает на подтекание вод. Такие системы нередко ошибаются и принимают выделения при инфекции половых путей за амниотическую жидкость.
  • Цитологическое исследование. Проводится врачом и позволяет по определенным критериям выявить околоплодные воды в вагинальных выделениях.

При подозрении на подтекание вод необходима госпитализация в стационар. Тактика будет зависеть от степени разрыва плодных оболочек, раскрытия шейки матки и срока беременности. В ряде случаев докторам удается затормозить процесс и помочь женщине доносить ребенка до срока. При значительном разрыве плодного пузыря беременность прерывается.

Недержание мочи

Недержание мочи – частая проблема, возникающая на поздних сроках беременности. Развитие патологии связано с расслаблением сфинктеров мочевого пузыря. Моча может подтекать по каплям, и тогда отличить ее от обычных вагинальных выделений или отхождения вод довольно сложно.

В пользу недержания мочи говорят такие симптомы:

  • специфический резкий запах выделений;
  • окрашивание ежедневных прокладок в желтоватый цвет.

Подтекание мочи усиливается при физической нагрузке, кашле, смехе и чихании, при резких наклонах и поворотах. Нередко такое состояние сочетается с инфекционными процессами в мочевыводящих путях и сопровождается зудом, жжением, болью над лоном.

С ростом плода состояние женщины ухудшается, и недержание мочи отмечается все чаще. После рождения ребенка ситуация нормализуется. Если недержание мочи становится серьезной проблемой и мешает полноценной жизни, нужно обратиться к урологу.

Воспаление влагалища и шейки матки

Инфекционные процессы в половых путях сопровождаются появлением обильных выделений, нередко водянистых. В пользу воспаления шейки матки или влагалища говорят такие симптомы:

  • появление неприятного запаха выделений;
  • зуд во влагалище;
  • жжение и резь при мочеиспускании;
  • боль во время полового акта;
  • тянущая боль внизу живота.

Выделения при инфекции половых путей редко остаются прозрачными. Обычно они окрашиваются в желтоватый или зеленоватый цвет, могут быть молочными или грязно-серыми. Творожистые выделения встречаются при молочнице. Усиление влагалищного секрета происходит после интимной близости и физической нагрузки.

При появлении патологических водянистых выделений нужно пройти обследование и найти возбудителя болезни:

  • Мазок на флору. Обзорный мазок позволяет выявить рост неспецифической флоры, распознать молочницу, бактериальный вагиноз и гонорею.
  • Бактериологический посев. Анализ берется из цервикального канала и влагалища. При посеве выявляются все микроорганизмы, которые присутствуют в половых путях – и патогенные, и представители нормальной микрофлоры, и лактобактерии. Определяется их количество, а также чувствительность к лекарственным препаратам.
  • Обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Применяются серологические методы диагностики и ПЦР. Так можно выявить хламидиоз, микоплазменную, герпетическую инфекцию и другие заболевания.

Лечение инфекционного процесса назначается с учетом выявленного возбудителя болезни. Применяются местные средства в форме свечей, таблеток, кремов. После устранения воспалительного процесса проводится нормализация микрофлоры влагалища с помощью пробиотиков. Такая схема позволяет не только избавиться от проблемы, но и предупредить рецидив заболевания.

Инфекция мочевыводящих путей

На эту патологию указывают такие симптомы:

  • обильные прозрачные или желтоватые выделения из влагалища;
  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • повышение температуры тела;
  • тянущая боль над лоном.

Эти признаки указывают на развитие цистита или уретрита. Нередко такая патология идет вместе с воспалением влагалища и шейки матки. Без лечения грозит инфицированием плода, выкидышем или преждевременными родами.

Для диагностики заболеваний мочевыводящих путей применяются:

  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • УЗИ мочевого пузыря.

Терапия назначается после выявления возбудителя болезни с учетом его чувствительности к медикаментам и срока беременности.

Подводя итоги

Водянистые выделения при беременности не опасны в том случае, если они не сопровождаются появлением иных жалоб и не причиняют дискомфорта. В такой ситуации их стоит рассматривать как вариант нормы.

Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).

В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.

Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.

1-ая неделя

2-ая неделя

Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.

3-я неделя

Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.

4-ая неделя

Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.

5-ая неделя

Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).

6-ая неделя

У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.

7-ая неделя

Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.

8-ая неделя

Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.

9-ая неделя

Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.

10-ая неделя

В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.

11-ая неделя

Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.

12-ая неделя

Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.

13-ая – 25-ая неделя

Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.

25-ая – 36-ая неделя

Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.

36-ая – 40-ая неделя

Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.

Светлые, белые выделения

Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.

Нормой считаются:

  • Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
  • Необильные выделения водянистой консистенции.

Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.

Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.

Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.

Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!

Желтые выделения во время беременности

Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.

Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.

Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.

Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.

Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.

Зеленые выделения при беременности

Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.

Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.

Первый и второй триметр

Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.

Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Третий триместр

В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.

При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.

Коричневые выделения во время беременности

Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.

Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.

Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.

Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.

Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.

На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.

Кровянистые выделения

Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.

Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.

Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.

Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.

В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.

Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.

Дополнительные критерии оценки выделений

Запах

Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.

Интенсивность

  1. Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
  2. Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
  3. Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.

Консистенция

  1. Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
  2. Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
  3. Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.

Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:

  1. Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
  2. Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
  3. Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.

С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.

Полезное видео

Выделения из влагалища

Елена Малышева про запах из вагины

Шейка матки каждой взрослой женщины постоянно продуцирует слизь, которая в гинекологии называется шеечной или цервикальной. На протяжении менструального цикла консистенция и количество цервикальной слизи под действием половых гормонов изменяются, что имеет конкретный смысл и выполняет важные функции. Так, вначале цикла шеечная слизь довольно жидкая: это необходимо для беспрепятственного продвижения сперматозоидов и дальнейшего успешного оплодотворения яйцеклетки. После наступления овуляции выделения густеют и уменьшаются в объемах: такое их состояние препятствует проникновению инфекций и служит естественной защитой будущего эмбриона от патологических микробов.

Изменения шеечной слизи не прекращаются и с наступлением беременности, а потому выделения из влагалища наблюдаются также у будущих матерей. Но не все из них являются нормой.

Очень часто женщины обеспокоены вопросом, почему возникают обильные водянистые выделения во время беременности и нужно ли в таком случае идти к врачу.

Водянистые выделения в первом триместре

Первый триместр беременности протекает на фоне повышенного уровня гормона прогестерона в организме будущей матери. Он создает необходимые для жизнеспособности плодного яйца и сохранения беременности условия.Под воздействием прогестерона влагалищные выделения обретают вязкую консистенцию, становятся слизистыми и густоватыми.

Водянистые выделения на ранних сроках, как правило, не характерны. Они появляются ближе ко второму триместру, не ранее, чем после 12 недель: именно в этот период начинает активизироваться выработка эстрогена.

Водянистые выделения во втором триместре

В этот период более активно начинает продуцироваться гормон эстроген, и к концу беременности его количество, вырабатываемое плацентой, возрастает приблизительно в 30 раз.

Эстроген подготавливает организм будущей матери к родам и последующему грудному вскармливанию. Также высокий уровень этого гормона способствует делению клеток растущего ребенка и другим жизненно-важным процессам в организме плода.

Под воздействием большого количества эстрогенов изменяется и шеечная слизь: она сильно разжижается, из-за чего у беременной появляются жидкие обильные выделения. Порой женщине даже кажется, что она не успела добежать до туалета.

Это является абсолютной нормой во втором и даже третьем триместре беременности. Однако такие физиологические выделения ни в коем случае не должны вызывать никакого дискомфорта, помимо ощущения влажности в промежности. В норме водянистые выделения при беременности не имеют запаха и цвета (ну, разве что могут быть слегка белесыми), они достаточно жидкие, но иногда бывают и немного слизистыми. Количество водянистых выделений может варьироваться от нескольких капель до достаточно объемных порций.

Водянистые выделения в третьем триместре

Активная выработка эстрогенов во время беременности продолжается до конца срока, а потому водянистые выделения в третьем триместре - также вполне обычное и нормальное явление.

Между тем, именно на поздних сроках повышается риск подтекания амниотической жидкости, и такую вероятность при появлении жидких выделений следует исключить. Для этого можно купить в аптеке специальный тест на подтекание околоплодных вод и провести его в домашних условиях. Еще лучше и более правильно - сходить на прием к врачу и сдать необходимый анализ (точнее провести амниотест).

Воды могут подтекать на любом сроке беременности, как понемногу, так и в больших количествах. Содержащие амниотическую жидкость выделения приобретают желтоватый оттенок и сладковатый запах. Такое нарушение является опасным (ведь оно свидетельствует о потере плодным пузырем целостности) и требует, как минимум, врачебного наблюдения. А потому лучше перестраховаться и исключить вероятность подтекания.

Опасные водянистые выделения при беременности

Любые водянистые выделения при беременности, имеющие отличия от описанных выше физиологических норм, могут быть признаком заболевания, угрозы прерывания беременности или другой патологии. Беспокойство должны вызывать следующие изменения в выделениях при беременности:

  • появление ощутимого запаха (гнилостного, пивного, рыбного, кислого или любого другого);
  • изменение цвета (сероватые, желто-зеленые, бежевые, розовые, коричневые, сукровичные, алые красные);
  • изменение вида и консистенции (тягучие, липкие, творожистые, пенистые, хлопьеобразные);
  • изменения в состоянии слизистых оболочек половых органов (отечность, раздражение, покраснение, зуд, жжение, любые высыпания и образования);
  • другие сопутствующие признаки и симптомы (повышение температуры тела, боли, нарушения мочеиспусканий и прочие).

При обнаружении хотя бы одного из описанных симптомов следует внепланово посетить гинеколога. Иммунитет беременной женщины остается несколько сниженным, в том числе и местный: влагалищная микрофлора сейчас очень уязвима перед патологическими микроорганизмами. Существует высокая вероятность развития молочницы при беременности, кольпита, вагиноза, генитального герпеса и прочих венерических заболеваний и мочеполовых инфекций.

Если же выделения просто жидкие, обильные, прозрачные, ничем не пахнут и не доставляют лишнего дискомфорта, то, скорее всего, это абсолютная норма, можно ограничиться лишь усиленным соблюдением правил личной гигиены в этот период:

  • принимайте гигиенический душ, как минимум, дважды в день;
  • не используйте для этого косметические средства с синтетическими составляющими;
  • регулярно сменяйте белье на чистое и сухое;
  • носите нательное белье из хлопковых тканей, лучше от стрингов сейчас отказаться;
  • используйте ежедневные гигиенические прокладки, хорошо пропускающие воздух, без ароматизаторов. Не забывайте, что тампоны применять сейчас нельзя. А гинекологи рекомендуют обойтись и вовсе без любых гигиенических средств, заменив их более частыми переодеваниями белья.

Следует отметить, что среди самых разнообразных изменений, которые в норме происходят в организме беременной женщины и могут встречаться в этот период, водянистые выделения при беременности являются одним из наиболее распространенных. Если в других случаях врачи говорят, что такое бывает или случается, то в данном случае можно с уверенностью сказать: жидкие выделения из влагалища появляются практически у всех женщин, вынашивающих ребенка.

Так что беспокоиться незачем! Наслаждайтесь своим особым положением!

Специально для - Елена Семенова