Можно ли забеременеть с разными резус факторами. Разные резус факторы у родителей

Существование разных групп крови обнаружили в самом конце девятнадцатого века. Они определяются антигенами А и В на эритроцитах и антителами в сыворотке крови к тем антигенам, которых нет на эритроцитах (система АВ0).

Четыре группы крови и резус-фактор

Возможны четыре комбинации:

  1. Антигены отсутствуют. Группа первая 0(I). Антитела α и β в плазме крови.
  2. Есть только антигены А. Вторая А(II). Антитела типа β.
  3. Имеются антигены В. Группа третья В(III). Антитела α.
  4. Присутствуют оба типа антигенов. Четвертая АВ (IV). Антитела в плазме отсутствуют.

Спустя сорок лет было совершено другое открытие – резус-фактор. Его суть в наличии или отсутствии антигена Д на эритроцитах. Если есть, кровь положительная Rh+, если нет, то отрицательная Rh-.


Таблица совместимости при переливании крови

Оба открытия имели огромное значение для развития практической медицины, в частности, для предотвращения конфликтов крови и лечения их последствий при беременности, родах и гемотрансфузии.

Однако со временем группы крови стали использоваться не только в медицине, поскольку их воздействие оказалось более многогранным, чем предполагали первооткрыватели. Исследования показали, что группы крови влияют на характер человека, следовательно, и на его взаимоотношения с другими людьми. Появилось понятие «совместимость людей по группе крови» в самых различных ее аспектах. Стали публиковаться таблицы совместимости людей.

Слишком буквально это влияние не стоит понимать. Например, 1 группа предполагает обладание лидерскими качествами. По статистике, более половины американских президентов имели 1+. Однако не каждый человек с первой группой оказывается в жизни лидером.

Речь идет не об обязательном правиле, а о большей или меньшей вероятности. Точно так же невозможно определить будущую группу крови ребенка при зачатии родителями с той или иной группой.


Кровь влияет на качество секса

Секс играет важную роль в жизни многих. Но люди разные, и их представления об идеальном сексе, допустимых границах и нормах сильно отличаются друг от друга. В их основе – отличия в характерах, которые определяются в том числе и группами крови.

Совместимость партнеров по группе крови

По статистике она отмечается в следующих парах:

  1. Пара с точки зрения сексуальных отношений получается совместимой по группе крови, если оба партнера обладают 0(I).
  2. Другая почти идеальная пара – мужчина 0(I) и женщина А(II).
  3. Все замечательно и в отношениях между мужчинами и женщинами с одинаковой второй группой.
  4. Склонность к экспериментам и поискам новых ощущений делает гармоничной связь между мужчиной В(III) и женщинами с 1, 2 и 4 группами.

Несовместимость сексуальных партнеров по группе крови

  1. Считается, что неблагоприятно складываются сексуальные отношения между мужчиной с А и женщиной с АВ.
  2. Может быть провальной связь между мужчиной и женщиной, когда у обоих четвертая группа. Однако здесь ситуация сильно зависит от умения партнеров понимать друг друга. Если они приходят к взаимопониманию, то секс может быть гармоничным.

Во всех остальных возможных вариантах насыщенность и яркость сексуальной жизни исследователи оценивают на «удовлетворительно» или «хорошо».


Группа крови влияет на отношения в семье

Совместимость людей по группе крови для создания семьи

С тем, что семья представляет собой ячейку общества, никто не спорит, хотя труды человека, высказавшего эту мысль, уже не изучают в школах и институтах, как в советские годы. Что необходимо, чтобы эта ячейка была крепкой? Любовь и гармоничный секс, конечно, укрепляет семью. Но этого, как показывает практика, недостаточно для создания жизнеспособной семьи.

Часто в качестве причины развода указывается, что супруги не сошлись характерами.

Этого можно избежать, если перед походом в ЗАГС выяснить совместимость будущих молодоженов по группе крови для брака. Кровь на анализ, чтобы определить совместимость супругов, сдавать не обязательно (до этого наука еще не дошла), но знание группы поможет понять вероятностное поведение мужа или жены.

Что стоит знать женщинам о кандидатах в мужья

  1. Мужчины с 0(I), как сказано выше, склонны к лидерству. Эту черту характера нельзя игнорировать. Стремление женщины загнать под каблук такого мужчину по совету мамы, подруг или собственному желанию ничем хорошим не обернется. Возможные варианты ответной реакции:
  • ссоры и развод;
  • пьянство;
  • походы на сторону.
  1. Когда мужчина имеет А(II), он, как правило, надежен и стабилен. Однако есть небольшой минус – может испытывать сомнения в искренности чувств партнерши, поэтому нуждается в постоянной подпитке. Жена не должна забывать о том, что мужу следует периодически говорить о том, что она любит его, и только его.
  2. Обладатели третьей группы дорожат независимостью. Жизнь без ощущения свободы – для них не жизнь. У таких людей несовместимость с властными женщинами, которые стремятся доминировать и контролировать, имеют привычку устраивать сцены ревности из-за позднего прихода домой. Рано или поздно мужу это надоест, и он отправится на поиски другой женщины, не стремящейся ограничивать его свободу.
  3. Если у вашего избранника группа АВ, скорее всего, он человек с тонкими чувствами, склонный к романтике. В браке надежен, но несколько нерешителен, поэтому гармонично семейные отношения складываются, если женщина берет функции лидера на себя, правда, не подчеркивая этого, чтобы не развить в нем комплекс неполноценности.

Что стоит знать мужчинам о кандидатах в жены

  1. Женщина с группой 0(I) не склонна витать в облаках. Может успешно делать карьеру, зарабатывать больше мужа. Чтобы брак с подобной женщиной был счастливым, не стоит ревновать к ее успехам в бизнесе и пытаться доказать, что для женщины нет ничего лучшего в жизни, чем три немецких «К» (дети, кухня, церковь).
  2. Если у жены 2 группа, она, скорее всего, из той категории женщин, которые испытывают «тоску по сильному мужскому плечу». Когда у мужа таковое имеется, эти женщины становятся превосходными женами, настоящими хранительницами семейного очага.
  3. Женщины с 3 группой – независимые натуры. Энергичны. Успевают везде – на работе и дома. Независимость и энергичность иногда толкают к поискам приключений вне семьи, но браком при этом они дорожат. Риск развала семьи из-за любви к свободе невелик.
  4. Обладательницы антигенов А и В – чаще всего женщины, склонные к идеалистическому восприятию мира. Могут долго оценивать кандидата в мужья, тщательно анализируя даже несущественные признаки его личности. Мужчинам, которые хотят предложить руку и сердце таким дамам или уже женатым на них, никогда не стоит забывать о тонких чувствах своих избранниц, которые можно покоробить или разбить грубым словом.

В заключение надо отметить, что, помимо фактора АВ0, влияние на семейные отношения оказывают и другие обстоятельства (деньги, культура, возраст), которые нельзя не принимать во внимание.

Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:

Еще:

Что необходимо знать о совместимости характеров людей по группе крови?

Обязательным анализом при планировании беременности является проба крови, выявляющая показатели группы и резуса. Анализ проходят оба будущих родителя для выявления совместимости либо возможного конфликта. Несовместимость может быть спрогнозирована как по параметру группы крови либо резус-фактору, так и в совокупности обоих показателей. Анализ позволяет вычислить процентную вероятность осложнений вынашивания и дает время на прохождение лечебных курсов, призванных побороть возможные последствия конфликта крови.

Генетические показатели крови родителей формируют набор генов для наследования формирующимся во время зачатия плодом.

Группа и резус-фактор постоянны в течение жизни, поэтому предварительное исследование перед беременностью позволяет заранее выявить возможные конфликты.

Планируя беременность, родители имеют возможность просчитать варианты своей совместимости по крови. Если процент отсутствия какого-либо конфликта крови высок, то для будущих родителей зачатие и период беременности будут протекать в штатном режиме.

Что такое несовместимость

Несовместимость представляет собой конфликт организма матери и оплодотворенной яйцеклетки, проявляется с момента зачатия в реакции материнского организма на зародыш как на чужеродный объект. Репродуктивная система матери объединяется с иммунной в борьбе с эмбрионом и старается лишить его жизнеобеспечения, в конечном итоге избавляясь от него.

Классификация групп крови на первую, вторую, третью и четвертую основана на показателях содержания агглютининов в плазме и агглютиногенов в эритроцитах. Резус-фактор представляет собой наличие (положительный) или отсутствие (отрицательный) белка-антигена на оболочке эритроцитов, самый распространенный из которых - антиген типа D.

Когда происходит

  1. при несовпадении группы крови матери с таковой у плода
  2. в ситуации резус-отрицательной матери, беременной резус-положительным ребенком.

Анти-D-иммуноглобулин

Представляет собой профилактический препарат, необходимый для прекращения выработки материнским организмом антител, которые ведут борьбу с резус-положительным зародышем. Введение препарата позволяет сохранить беременность и предотвратить возможные патологии матери и ребенка.

Применение иммуноглобулина назначается врачом по индивидуальной схеме и подразумевает:

  • ежемесячные обследования на сроке до 30 недель
  • раз в две недели на сроке от 30 до 36 недель
  • раз в неделю на сроке от 36 недель до родов.

Также профилактическое введение антирезуса производится непосредственно после родов, что способствует предотвращению конфликта при возможных в будущем беременностях.

Возможны ли беременность и роды

Современные медицинские технологии позволяют сохранить беременность при любом конфликте.

Наибольшим подспорьем выступает планирование зачатия, так как лечащий врач заранее осведомлен о рисках несовместимости, что позволяет ему подобрать схему предварительного лечения и последующего ведения беременности. В период вынашивания проблема несовместимости концентрируется на мерах, предотвращающих реакцию иммунитета матери на плод.

Во время родов несовместимость выливается в проблемы со здоровьем у малыша, которыми занимается неонатолог уже после рождения.

Опасные моменты

Наибольшую опасность для плода несет резус-конфликт. Материнский организм расценивает белок-антиген как микроорганизм, несущий угрозу, и направляет деятельность всех систем на выработку антител. Они подвергают плод атаке, которая призвана избавиться от него в кратчайшие сроки, что зачастую заканчивается замиранием беременности, смертью зародыша и выкидышем.

При несовместимости матери и плода самым опасным вариантом развития выступает гемолитическая болезнь эмбриона, которая приводит к аномальному увеличению размеров печени ребенка, желтухе, отставанию в развитии из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга.

Важнее для беременности группа крови или резус-фактор

Выбрать единственно важный фактор невозможно, ведь несовместимость партнеров для здоровой беременности нельзя точно спрогнозировать, можно ли оценить вероятность конфликта. Самого строгого медицинского контроля требует беременность резус-отрицательной матери резус-положительным ребенком.

Однако конфликт групп крови матери и плода сложнее отследить, так как он происходит в первые дни после зачатия. Тогда может случиться выкидыш, который пройдет незаметно для пары (как очередная менструация) и не даст информации о случившемся для дальнейшего планирования беременности.

Одинаковые группы крови: совместимость

Когда беременность планирует пара с одинаковыми группами крови, ребенок защищен от несовместимости.

При совпадении родительских групп крови плод имеет несколько вариантов наследования, но все из них безопасны и полностью совместимы.

Единственной помехой успешного зачатия может выступить лишь резус-фактор партнеров, что необходимо отслеживать еще на этапе планирования беременности.

I+I

Родители с первыми группами крови передают в генофонд будущих детей набор белков только для этой группы. Это означает, что ребенок обязательно унаследует первую группу.

II+II

Родители со вторыми группами крови имеют шансы на зачатие как ребёнка с такой же группой, так и с первой. В первом случае вероятность наследования второй группы крови равняется 94%, первой же - всего 6%. В обоих случаях конфликта не произойдет.

III+III

Родители с третьими группами крови с 94%-ной вероятностью передадут ее по наследству своему ребенку. Однако есть 6%-ная вероятность зачатия плода первой группы.

IV+IV

Наибольший размах возможных групп крови будущего младенца у партнеров с четвертыми группами крови. Такие пары могут зачать ребенка тоже с четвертой группой в 50% случаев, со второй - в 25%, с третьей - в 25%.

Вероятность резус-конфликта: таблица несовместимости

Несовместимость по резусу случается лишь в тех случаях, когда отрицательный резус матери вступает в конфликт с положительным у ребенка. Материнская кровь, не содержащая белка-антигена, воспринимает кровь зародыша как враждебную из-за наличия D-антигена на его эритроцитах. Подобный резус-конфликт чреват отторжением плода уже на самых ранних сроках беременности.

В случаях, если выкидыша не происходит, на протяжении периода вынашивания эмбрион постоянно подвергается атакам иммунных клеток организма матери, что провоцирует развитие у ребенка желтухи, малокровия, водянки.

С какой группой тяжело забеременеть женщине

Непосредственно процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с особенностями крови каждого из родителей никак не связан. Зачатие происходит или нет по своим законам, отдельно диагностируемым врачом и не строящим прогноз на ход вынашивания. Трудности беременности связаны лишь с постепенно развивающейся несовместимостью партнеров, которая выявляется уже в период протекания беременности.

Первая негативная

I негативная группа крови женщины имеет наиболее ограниченное число вариантов безопасной беременности. Во-первых, отрицательный резус требователен к таковому же у партнера. Во-вторых, I группа, не имеющая белковых тегов, будет конфликтовать с мужскими II, III и IV, вырабатывая соответственно антитеги к белкам A, B и AB. Здоровую беременность без забот о какой-либо несовместимости женщинам с I негативной кровью сулит партнер, имеющий точно такую же группу.

Кроме того, неоднократные исследования испытуемых женщин в возрасте 35 лет показали, что именно обладательницы I группы имеют повышенные показатели фолликулостимулирующего гормона, что свидетельствует о скором истрачивании резерва яичников.

Вторая отрицательная

Имеет антиген типа A, что говорит о вероятном конфликте с кровью мужчины III и IV групп. Усугубить запланированную беременность может положительный резус у партнера.

Третья негативная

Статистически самая редко встречающаяся группа крови, поэтому прогнозирование зачатия и течения беременности носит сугубо индивидуальный характер. Содержит белок типа B, потому для легкого оплодотворения и вынашивания требует отрицательного партнера с I или III группой.

Четвертая отрицательная

Редкая группа крови, с которой связано наибольшее число догадок и выкладок, основанных больше на слухах и суевериях, чем на научных фактах. На самом деле IV группа имеет теги AB, что делает ее идеально совместимой с любой группой крови партнера. Отрицательный резус требует стандартных для всех групп учета резуса мужчины и терапии в случае положительного супруга.

Положительная группа у женщины

Женщины с положительной группой крови могут не опасаться резус-конфликта. Наличие в их крови белкового антигена позволяет без проблем зачать и выносить ребенка с любым, унаследованным от обоих родителей, резус-фактором.

Происходит это из-за того, что организм, впервые столкнувшийся с антигеном, будет стараться всеми силами побороть его и вывести из своей кровяной системы.

В крови же положительного резус-фактора белок уже присутствует и легко распознается материнским организмом у зародыша, если таковой имеется. Если же плод наследует отрицательный резус, то иммунитету матери просто не на что реагировать, беременность протекает хорошо.

Положительная группа крови у мужчины

В случае мужского положительного резуса необходимо строгое сопоставление с группой и резусом матери. Наличие резуса не повлияет на беременность, если у партнерши резус также положителен. Если же материнский организм незнаком с резус-антигеном, то возможное оплодотворение с развитием у плода положительной группы крови приведет к провоцированию чревом матери отторжения (выкидыша).

Поэтому будущим отцам необходимо еще подготовке к беременности сделать анализ, уточняющий группу и резус (даже в случае полной уверенности в своих знаниях), чтобы в случае несовместимости была возможность заранее принять меры предосторожности.

Разные группы крови родителей: таблица совместимости

Группа крови отца Группа крови матери Группа крови ребенка Вероятность конфликта
Первая Вторая Первая или вторая 0%
Первая Третья Первая или третья 0%
Первая Четвертая Вторая или третья 0%
Вторая Первая Первая или вторая 50%
Вторая Третья Любая из четырех 25%
Вторая Четвертая 0%
Третья Первая Первая или третья 50%
Третья Вторая Любая из четырех 50%
Третья Четвертая 0%
Четвертая Первая Вторая или третья 100%
Четвертая Вторая Первая или вторая или четвертая ≈66%
Четвертая Третья Первая или третья или четвертая ≈66%

В таблице приведены данные о вероятностной несовместимости группы крови матери с группой крови эмбриона, исходя из данных о группах обоих родителей. Так, беременность осложняется в случаях, когда группа ребенка отлична от группы матери. На этапе планирования беременности точный прогноз группы будущего зародыша при различных группах крови родителей невозможен, поэтому последствия конфликта нейтрализуют уже во время вынашивания.

Самое распространенное из них - гемолитическая болезнь малыша, провоцирующая желтуху и повышающая уровень билирубина. Наиболее тяжело протекает гемолитическая болезнь при конфликте маминой первой группы крови с второй или третьей плода.

Играет ли роль отрицательный резус-фактор для мужчин

Отсутствие резуса в крови у мужчины не оказывает влияния на протекание беременности. Если у матери ребенка тоже отрицательный резус, то плод наследует его от обоих родителей и не является для материнского чрева носителем незнакомого белка. Если у матери положительный резус, то ребенок может унаследовать как наличие резуса, так и отсутствие, что в любом случае также не расценивается организмом мамы как угроза для иммунной системы.

Как забеременеть семейной паре при несовместимости

С наибольшими сложностями забеременеть сталкиваются пары с разными группами матери и отца в таких вариантах, как I+II, I+III и II+III. При таком соотношении оплодотворенная яйцеклетка может быть отторгнута материнским организмом в течение 3-4 дней, поэтому женщина не успевает заметить беременность. Чтобы избежать выкидыша, необходим заранее спланированный постоянный УЗИ-контроль за овуляцией и оплодотворением.

Невозможно сохранение беременности при I группе крови у матери и IV у отца, так как возможные II или III группы крови эмбриона будут восприниматься материнской иммунной системой как враждебные. В таком случае на помощь к родителям приходят технологии суррогатного материнства и ожидание других инноваций в медицине.

Анализ партнеров для определения совместимости

Как правило, начальный этап проверки на совместимость подразумевает определение основных показателей партнеров в поликлинике. На основании данных делается прогноз о возможном конфликте групп либо резус-факторов. На данном этапе показатели анализов дают информацию лишь о вероятностной несовместимости, которой может и не произойти. Если же во время беременности факт несовместимости плода и материнского организма подтверждается, то необходимая медикаментозная терапия подбирается индивидуально врачом.

Решение проблемы при наличии конфликта крови

Современная медицина предлагает несколько различных по сути вариантов поддержания беременности при несовместимости любого типа. Своевременное обследование на этапе планирования и регулярные посещения врача, ведущего беременность, позволяют минимизировать риски осложнений.

Плазмаферез

Процедура очищения плазмы крови матери от антител и ее возможное замещение стерильным или витаминным растворами. Плазмаферез проводят на разных этапах:

  • При планировании беременности для очищения организма от токсинов и антител;
  • При первичном выявлении резус-конфликта, когда замена около 30% плазмы физраствором либо раствором альбумина делает развитие эмбриона безопасным;
  • При резком повышении уровня антител в крови матери, диагностируемом на каком-либо сроке беременности.

Переливание крови

Представляет собой процесс переливания крови плоду внутри утробы сроком от 22 недель. Кровь при этом берется такой же группы, как у ребенка, и обязательно резус-отрицательная. Процедура проводится через пуповинную вену под УЗИ-контролем и призвана остановить отторжение ребенка материнской иммунной системой.

Основными показаниями к переливанию выступают:

  • Многоводие;
  • Обнаружение у ребенка жидкости на УЗИ брюшной полости либо увеличенного размера печени;
  • Утолщение плаценты;
  • Изменение диаметра пуповинных вен.

Стимуляция родов

Если при обнаруженном конфликте крови показатели количества антител малы, то предпочтение отдается естественным родам. Стимуляция родовой деятельности или назначение кесарева сечения требуют постоянного врачебного наблюдения в условиях госпитализации. Количество антигенов измеряется дважды в день, и при значительном превышении обычного уровня роды вызываются немедленно. При этом лечение новорожденного от возможных последствий конфликта с материнской кровью осуществляется уже после родов.

Прогноз для вынашивания ребенка

Разработки современной медицины предлагают все больше инноваций в сфере репродуктологии - точное оборудование, анализы необходимых проб, процедуры ЭКО и др.

Своевременный подбор врачом комплекса средств для нейтрализации несовместимости родителей способен гарантировать желанную беременность.

Избежать замирания беременности либо выкидыша призваны многочисленные варианты лечения, основывающиеся на искусственном введении в материнский организм иммуноглобулина. Такая процедура позволяет сохранить беременность и облегчить её протекание.

При диагностированном конфликте крови родителей необходимо четко соблюдать план обследований и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям.

Несовместимость партнеров может крыться как в психологических причинах, так и быть заранее прогнозируемой с помощью анализов на этапе подготовки к зачатию. Около 15% пар сталкиваются с проблемой невозможности успешного протекания беременности по причине резус-конфликта партнеров. Однако заблаговременный лечебный контроль и ответственный подход к необходимым процедурам обеспечивают высоким шансом на здоровую беременность.

Полезное видео по теме

Вконтакте

Многие молодые супруги, которые решили зачать ребенка, интересуются, насколько важна для этой цели совместимость родителей по группе крови.

Совместимость по группе крови

Планируя рождение ребенка, родители обязаны учитывать совместимость по группе крови, дабы избежать осложнений. При зарождении плода, материнская и отцовская кровь смешивается. Так формируется кровь ребенка. У малыша может быть любая группа крови, поскольку при зачатии образуются одновременно четыре группы, однако в разных процентных соотношениях. Наибольший процент имеет кровь родителей. Поэтому у ребенка будет группа крови либо отца, либо матери. Когда у родителей группа крови одинаковая, то в большинстве случаев(95-98 %) у ребенка группа крови будет та же. Когда у родителей группы крови разные, то у малыша по 25% вероятности унаследовать одну из них. Таким образом, ребенок может иметь и I, и II, и III, и IV группу крови. Считается, что именно тот ребенок здоровее, у отца которого группа крови выше, чем у матери. Чем выше группа крови у будущего папы, тем это лучше для малыша. Как бы там ни было, при одинаковой группе крови у родителей беременность безопасна.

Важность резус-фактора

По мнению врачей-гинекологов, не так группа крови будущих родителей важна, как их резус-фактор, желательно, чтобы он был одинаковым. Итак, во избежание проблем при зачатии и вынашивании ребенка, важно, чтобы у обоих партнеров значение резус-фактора было одинаковым.

Резус-фактор - особый белок, который находится на поверхности эритроцитов: если такой белок имеется, тогда резус-фактор положительный, если же его нет, тогда резус-фактор отрицательный.

  • Если резус-фактор крови у женщины отрицательный, тогда, в идеале, отрицательным он должен быть и у мужчины.
  • Если же у женщины он положительный, тогда во благо будущего ребенка желательно, чтобы и у мужчины он был положительным.

На заметку будущим мамам и папам: в 99% случаев малыш наследует материнскую группу и резус крови. В свою очередь проблемы возникают и при зачатии, и во время беременности, и даже после рождения малыша тогда, если резус материнской крови отличается от резуса крови отца. К тому же проблемами чревато унаследование малышом не материнской группы и резус-фактора крови. Если же эти значения у будущих родителей таки не совпадают, тогда перед зачатием крайне желательна, а порою даже обязательна специальная терапия для предотвращения отторжения плода материнским организмом. Вот почему перед зачатием малыша (в особенности, перед первой беременностью) обязательно нужно сдать анализы для определения группы крови и резус-фактора будущих родителей. Таким образом, одинаковая группа крови у будущих родителей помехой для здоровой беременности не является.

В крови людей циркулируют форменные элементы. Одними из них являются эритроциты. На их поверхности расположены антигены (набор белков), которые формируют четыре отличающихся группы крови (ГК) и резус-фактор (Rh). При планировании беременности родители могут выявить совместимость по группе крови для зачатия ребенка. Комбинация некоторых антигенов приводит к появлению нездорового потомства и риску осложненного процесса вынашивания плода. Чтобы их исключить, обращаются к лечащему врачу, он назначает исследования крови, которые предупреждают развитие патологической беременности.

Общие представления о группах крови

Существует множество антигенных структур на поверхности красных кровяных телец, но чаще всего встречаются два из них, которые обозначаются латинскими буквами (A, B). По их расположению выделено 4 группы крови:

  • I (0) - полное отсутствие антигенов;
  • II (A) - присутствие антигена A;
  • III (B) - присутствие B группы;
  • IV (AB) - проявление обеих групп.

Как уже упоминалось, на поверхности эритроцитов имеются резус-факторы. Они определяются совместно с ГК. Это белки, которые могут как находиться во внутрисосудистой жидкости, так и отсутствовать. Поэтому резус отмечается на бланке анализа плюсом или минусом.

Информация о ГК человека необходима врачам при переливании, пересадке органов, планировании беременности. Если медперсонал перельет пациенту кровь с противоположной группой антигенов, произойдет необратимая реакция, которая приведет к ухудшению состояния, смерти. Эритроциты склеятся между собой (реакция агглютинации), их число резко уменьшится, наступит гемолитическая анемия, отказ органов.

Если возникнет конфликт по антигенным структурам, возможно отторжение зародыша или ухудшение его состояния после рождения, появление врожденных патологий, снижение функции органов. Поэтому перед зачатием рекомендовано обоим родителям сдать кровь, узнать к какой ГК и Rh они принадлежат, совместимы ли они по резус-фактору.

Влияние антигенных структур на зачатие

Врачами доказано, что возможность зачатия партнерами зависит от состояния их здоровья. ГК влияет только на процесс вынашивания ребенка. Исключением является конфликт по резусу, группе крови в первой беременности, после которой уменьшается возможность забеременеть и выносить следующего малыша. Невозможность зачатия возникает при появлении половых инфекций, гормональных нарушениях, аномальном строении мужских и женских половых органов, их воспалительных заболеваниях, неправильной структуре сперматозоидов.

ГК, резус-фактор мужчины и женщины влияет на уже появившегося эмбриона. От совместимости группы крови родителей зависит его строение, развитие, формирование внутренних органов. Rh играет большее значение для стабильного протекания гестации, поэтому после появления беременности, врач назначает исследование на его определение у обоих родителей.

Если еще в период подготовки к беременности анализ не был выполнен, несовместимость была выявлена после оплодотворения яйцеклетки, беременность сохраняют. Разработано множество методов, которые позволяют выносить плод. Для этого необходим постоянный контроль за состоянием матери, ребенка.

Важно! Беременность считается безопасной, если у младенца и матери резус-фактор одинаков. При первом вынашивании риск осложнений минимален. В организме матери накапливаются антигены, поэтому реакция отторжения возможна при втором зачатии.

Планирование беременности

Идеальное сочетание ГК и Rh встречается редко. Но конфликт по этим показателям бывает не часто, он не проявляется при первичном вынашивании. Для этого необходима несовместимость по ГК и Rh одновременно.

При определении у матери отрицательного Rh, у отца - положительного, негативные реакции будут только в случае, если у зародыша антигенный состав такой же, как у папы.

Существуют сочетания ГК, которые приводят к осложнению течения вынашивания и послеродового состояния:

  1. У матери первая положительная группа – существует риск конфликта системы ABO. Это происходит, если младенец унаследовал антигенный состав от отца. Риск конфликта низкий. Редко случается, что при встрече с клетками крови матери антитела A и B разрушают красные кровяные тельца с чужеродным белком. После родоразрешения у новорожденного сразу же определяют группу крови. Если она идентична матери, волноваться не стоит. При их различии за ребенком наблюдают в роддоме. С последующей беременностью, риск осложнения конфликтом уменьшается.
  2. У матери вторая отрицательная группа – риск появляется, если малыш унаследовал от отца 3 или 4 группу. Конфликт при этом - редкое явление.
  3. У матери третья группа, а у отца она четвертая – появляется вероятность развития осложнения.
  4. У матери четвертая группа – риска конфликта нет, так как 4 ГК считается совместимой со всеми остальными антигенными элементами.

Важно! Даже несмотря на существующий риск, частота встречаемости резус-конфликта низка, это не означает, что партнерам не стоит заводить детей. Чаще беременность проходит нормально под контролем врачей.

Формирование группы крови ребенка

С помощью таблицы можно подсчитать возможные комбинации ГК, которая будет у будущего малыша. Если у родителей антигены схожи, группа крови плода с большей вероятность будет такой же. При различии антигенных элементов - на каждую ГК приходится вероятность 25%.

Резус-конфликт и его причины

На эритроцитах человека находится белок, который называется резус-фактор. Если у беременной и плода наблюдается несовместимость по этому критерию, возможны осложнения. Важно, чтобы у матери был этот белок, тогда, если даже у отца он отсутствует, опасности нет.

При ситуации, когда у матери отсутствует Rh, а ребенок унаследовал его от отца, возникают осложнения гестации. Материнский организм вырабатывает иммуноглобулины против плода, который имеет чужеродный антиген. По этой причине у женщины появляются симптомы недомогания, есть риск выкидыша или преждевременного родоразрешения.

Риск гемолиза красных кровяных телец младенца из-за противоположных Rh возникает во время родов, при поступлении в кровоток матери пуповинной крови ребенка.

Симптомы несовместимости групп крови и резус-фактора

При несовместимости антигенных элементов, организм беременной начинает вырабатывать антитела против эмбриона. Плод считается инородным объектом. При массивных атаках он отторгается, вызывая выкидыш в начале вынашивания. Если у женщины вырабатывается небольшое число антител, вынашивание продолжается, но осложняется следующими симптомами:

  • общие признаки недомогания (слабость, усталость, ломота суставов, головокружения, сонливость);
  • сильный токсикоз, который приводит к рвоте по 7-10 раз за сутки ежедневно (организм матери истощается, появляется обезвоживание, недостаток питательных веществ, что приводит к недоразвитию плода).

У плода наблюдается развитие желтухи из-за склеивания эритроцитов, анемии (снижение количества красных кровяных телец), увеличение размеров внутренних органов, отеков, увеличение количества околоплодных вод, желтухи. Часть нарушений видна на УЗИ, остальные выявляются после рождения.

Диагностика конфликта по группам крови и резусу

Диагностика состояния должна осуществиться перед зачатием. Если у отца и матери одинаковые белковые структуры, волноваться не стоит. Дальнейшая диагностика не нужна.

При наличии у женщины отрицательного Rh, с противоположным у мужа, врач проводит сбор анамнеза (опрос пациента о его жалобах, симптомах). Он узнает, сколько беременностей было у пациентки, были ли выкидыши, аборты, внутриутробная гибель плода. Эти состояния указывают на накопление большого количество иммуноглобулинов против появления антигенных белков.

Забор крови на исследование титров антител

Пациентке назначается ежемесячная сдача крови на исследование титров (количества) антител, вырабатываемых в ее организме. Чем их больше, тем выше риск преждевременного прерывания вынашивания плода, развития его патологий.

При помощи УЗИ проводится наблюдение за состоянием плода. Особое внимание уделяется наблюдению за его сердцем, мозгом. Оценивают степень развития плаценты, размер живота ребенка (для исключения асцита - появления жидкости в брюшной полости).

Крайняя мера диагностики состояния - амниоцентез. Это исследование, которое осуществляется с помощью забора околоплодных вод. Процедура не опасна для женщин без резус-конфликта, но пациентки нервничают во время ее проведения, количество гормонов повышается, сердцебиение учащается. Это негативно сказывается на ребенке. С помощью тестирования определяется титр антирезусных антител.

О том, как проводится процедура, читайте .

Во время амниоцентеза возможен риск попадания крови зародыша в кровоток женщины, это вызовет еще большую иммунную активность. Поэтому процедуру при резус-конфликте использовать не желательно. Безопаснее определять показатель с помощью венозной крови.

Осложнения отсутствия терапии

Если после первой гестации перед последующими не была проведена терапия резус-конфликта, для второго малыша появятся осложнения в виде гемолиза красных кровяных телец. Меньший побочный эффект проявится развитием анемии, которая происходит из-за склеивания, уничтожения части эритроцитов. Кислород в уменьшенном числе поступает к органам.

При средней степени осложнений, после родов наблюдается продолжительная желтуха с гепатоспленомегалией (увеличением печени, селезенки). Потребуются экстренные меры по ликвидации состояния.

Отечная форма - тяжелое поражение сердца, мозга, образующее их водянку (накопление жидкости). Даже при адекватной терапии младенца, у него останется умственная отсталость и сердечная недостаточность.

Крайняя степень осложнения - смерть младенца после родов. Это происходит из-за массивного гемолиза (разрушения) эритроцитов.

Лечение

Терапия несовместимости проводится симптоматически и патогенетически. Для первого варианта применяются витамины, гормоны, антигистаминные средства, правильное питание, кислородная терапия.

Во второй половине гестации по показаниям назначают плазмаферез. Это процедура переливания собственной крови пациентки, прошедшей через аппарат очистки. С помощью фильтрации удаляется избыток иммунных клеток. Очистка производится на время. После процедуры каждые две недели проверяют титр антител, если он становится высоким, процедуру плазмафереза повторяют.

Процедура плазмаферез

При значительных рисках развития осложнений для ребенка проводится досрочное родоразрешение путем кесарева сечения. Если срок беременности не позволяет выполнить операцию, проводят через пуповинную вену. Это устраняет гипоксию (кислородное голодание), анемию, продлевает время вынашивания.

В случае выявления после рождения гемолитической болезни у ребенка, ему мгновенно производят процедуру переливания. Его кровь полностью замещают на донорскую. Проводят терапию гемолитической болезни.

После лечения запрета на грудное вскармливание нет, даже при введении матери антирезусной сыворотки. Антитела опасны только во время внутриутробного периода.

Профилактика резус-конфликта

С помощью современной медицины разработаны методы профилактики, которые позволят женщине выносить ребенка даже при выявлении несовместимости будущих родителей по ГК и Rh.

Белки на эритроцитах ребенка формируются на 2-3 месяце беременности. Осложнения зависят от количества рожденных детей. Если у женщины первая беременность, риск минимален, так как при первом возникновении чужеродного объекта появляются только иммуноглобулины (Ig) G, которые не способны проникать сквозь плацентарный барьер. Антитела в ее организме накапливаются и циркулируют в крови. С появлением последующего зачатия, все больше антител начинают атаковать плод. Появляются иммуноглобулины M, которые проникают сквозь плаценту.

Важно! Даже, если первое оплодотворение было искусственно прервано и не закончилось естественным родоразрешением, в организме пациентки накопились иммуноглобулины памяти, поэтому второе вынашивание плода подвергается риску.

Существует методика по удалению накопившихся иммуноглобулинов после завершения первой беременности. Женщине после родов или удаления зародыша вводят сыворотку, которая содержит антирезусный иммуноглобулин. Процедура проводится в течение 48 часов, пока Ig не успели разойтись по организму и накопиться в лимфоузлах. Чем раньше будет проведена инъекция, тем безопаснее будет для матери и последующего состояния вынашивания.

Заключение

Многие будущие родители не задумываются о проверке своего организма перед зачатием ребенка. Это негативно сказывается, если есть несоответствие по ГК и Rh. Многих последствий можно избежать при проведении своевременных лабораторных исследований. Особенно опасен антигенный конфликт для женщин с отрицательным резус-фактором. С помощью современной медицины можно добиться появления здорового ребенка, даже при осложненном вынашивании плода.

Именно поэтому врачи настаивают на регулярной сдаче анализа крови. При обнаружении проблемы на ранних сроках возможно контролировать процесс, не допустив при этом появления гемолитической болезни новорожденного. Если у матери отрицательный Rh, исключается отсутствие плановых посещений гинеколога и планируется проведение родов дома, - в таких условиях и мать, и ребенок погибнут.

Является ли угрозой для жизни будущего ребенка, то что у беременной мамы и у будущего отца резус-отрицательная кровь? Возможен ли резус конфликт при беременности если у будущих родителей разный резус-фактор? Какая совместимость и как наследуется резус фактор?

Резус-фактор - это особый белок, содержащийся в эритроцитах. А разнообразных белков в крови у нас много, около 70. У 85% людей резус-фактор есть, у 15% его нет. И если резус-фактор у будущей мамы и будущего отца отрицательный, бояться за ребенка нечего!

Резус конфликт при беременности.

Когда у беременной женщины кровь резус-отрицательная, а у ее мужа резус-положительная, врачи опасаются резус-конфликта между матерью и плодом. Возможность резус конфликта около 75%. Впрочем, возникает он лишь в том случае, когда у плода кровь такая же, как у отца, то есть резус-положительная. При грамотной профилактике можно уменьшить вероятность резус конфликта.
Во время беременности мать и плод едины, и, несмотря на то, что кровь их не смешивается, многие продукты обмена веществ да и отдельные клетки от плода поступают к матери, и наоборот. Этот обмен идет через структуры плаценты, через ту ее часть, которая называется плацентарным барьером.
И вот в кровоток матери начинают поступать эритроциты плода, содержащие резус-фактор. А в ее крови такого фактора нет, для ее организма этот белок чужеродный. И тут включается биологический защитный механизм: ведь в любом случае, когда в организм попадает чужеродное вещество, он начинает вырабатывать против него оружие - так называемые антитела.
Чем дальше развивается беременность, тем больше накапливается в крови женщины эритроцитов, содержащих резус-фактор и, соответственно возрастает количество, враждебных им антител.
Тем же путем, то есть через плаценту, антитела проникают в кровь плода. А ведь они нацелены на разрушение резус-положительных эритроцитов, и под их воздействием эритроциты плода начинают распадаться и гибнуть. В крови накапливаются токсичные продукты распада, в частности билирубин, оказывающий вредное действие на весь организм и особенно на мозг.
Именно из-за билирубина кожа плода к концу беременности приобретает желтую окраску, по интенсивности которой врачи еще до проведения необходимых исследований могут предположить у новорожденного гемолитическую болезнь (гемолиз- разрушение, растворение). В таких случаях ребенка спасет экстренное заменное переливание крови.

Как формируется резус-принадлежность крови плода?

Почему у родителей с резус-отрицательной кровью не может родиться ребенок, имеющий положительный резус-фактор, а если у отца и матери кровь резус-положительная, их ребенок может иметь резус-отрицательную кровь? Что это - случайность, парадокс? Нет, строгие законы генетики.
Существуют гены доминантные и рецессивные и что в присутствии доминантных рецессивные себя не проявляют. Чтобы было понятнее назовем резус-положительный ген Rh , а резус-отрицательный rh .
Известно, что каждый признак, будь то группа крови, цвет глаз или форма ушной раковины определяется по меньшей мере двумя генами: один из них заключен в хромосоме, полученной от отца, другой - в хромосоме, полученной от матери. Следовательно, и отец, и мать всегда участвуют в построении пар генов, определяющих каждый признак, в том числе и резус-фактор. Даже если у ребенка «отцовская» кровь, все равно среди генов, которые обусловили ее свойства, обязательно есть и материнские. И, конечно, наоборот.
Ген Rh (положительный) - доминирует над rh (отрицательным), не дает ему проявиться. И, значит, при резус-отрицательной крови генотип может быть только один - rhrh (если бы от одного из родителей в наследство был получен «положительный» ген, «отрицательный» был бы подавлен и кровь была бы резус-положительной).
У людей же с резус-положительной кровью могут быть два сочетания генов - либо RhRh, то есть одинаковые положительные, полученные от обоих родителей, либо положительный и отрицательный - Rhrh (отрицательный подавлен положительным, он не мог себя проявить, но он существует).

Если в брак вступают мужчина и женщина с резус-отрицательной кровью, такой же будет и кровь ребенка, поскольку ни у отца, ни у матери нет ни одного «положительного» гена.

А у людей с резус-положительной кровью может существовать непроявившийся «резус-отрицательный» ген. И если каждый из родителей передаст ребенку по одному такому гену, кровь у ребенка будет резус-отрицательная. Правда, согласно законам генетики, вероятность такого варианта невелика.

Если у одного из родителей резус-положительная кровь Rh, а у другого резус-отрицательная rh. В этом случае ребенок может родится с отрицательным или положительным резусом крови. Но существует вероятность резус конфликта. Но это не повод отказываться от беременности.
Считается, что 10-13% браков заключаются между людьми с неодинаковой по резус-фактору кровью. Однако частота гемолитической болезни новорожденных по отношению ко всем бракам составляет лишь 0,3-0,7%. Дело в том, что ответная реакция на резус-положительный фактор возникает не у всех женщин с резус-отрицательной кровью. Выработке антител способствуют предыдущие беременности и аборты (если плод в тех случаях был резус-положительным) или переливание резус-положительной крови.
Но при всех условиях развитие гемолитической болезни у ребенка возможно предупредить. Будущей матери надо только как можно раньше обратиться в женскую консультацию, где проследят, не появляются ли в ее крови антитела, и, если они обнаружены, примут необходимые профилактические меры.